Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышц

ЛФК при переломе голени помогает нормализовать кровообращение, восстановить тонус мышц и полноценную работу конечности после травмы. Совмещая тренировки с массажем, можно быстро вернуть пострадавшей ноге чувствительность, снять отек и вернуться к активной жизни. Однако разрабатывать конечность нужно осторожно, для этого подойдут далеко не любые физические упражнения.

Виды переломов голени

Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышцРазличные травмы голеностопа

Травмы костей голени весьма разнообразны:

  • переломы лодыжек;
  • перелом большеберцовой и малоберцовой кости;
  • перелом костей голени.

Каждый тип перелома требует разных методов лечения. Если перелом без смещения или же с небольшим расхождением, которое не требует репозиции, достаточно наложить гипсовую повязку от пальцев до бедра.

Если же случай более серьезный – перелом голени со смещением – потребуется вправление, а потом фиксация ноги гипсовой повязкой.

Иногда требуется операция, если необходимо сшить разорванные связки или сосуды.

Лфк при переломе большеберцовой кости

Начинать тренировки нужно сразу после того, как утихнет острая боль в местах перелома. На это уйдет от 7 до 50 дней в зависимости от тяжести травмы.

Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышцОбездвиживание перелома при помощи гипсовой повязки

После того как на ногу был наложен гипс, нужно стараться периодически держать ее в вертикальном положении. Первые упражнения ЛФК:

  • ногу можно ставить на пол, но нельзя опираться на нее;
  • на следующий день после наложения гипса уже можно садиться в постели;
  • через три дня можно встать, опираясь на спинку стула или кровати;
  • после упражнений сразу же рекомендуются держать ногу в возвышенном положении. Можно подложить под нее подушку или свернутое одеяло.

Эти простые движения помогут избежать застоя лимфы и поддерживать нормальное кровообращение. Важно! На костыли вставать нужно не ранее, чем через 5 дней после наложения гипса!

Первые шаги

Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышцУпражнения для восстановления после перелома нужно выполнять под наблюдением врача

Когда можно будет ходить, то делать это нужно только опираясь на гипсовую повязку. Это повлияет на создание осевой нагрузки сломанной ноги, которая необходима, чтобы тренировать костную мозоль. Если такой нагрузки нет, весьма вероятно развитие остеопороза.

На этом этапе комплекс ЛФК служит для перехода от небольшой нагрузки сломанной голени к полным и постоянным нагрузкам.

Увеличивая нагрузку на поврежденную ногу в домашних условиях, стоит ориентироваться на болевые ощущения.

Передвижение должно сопровождаться небольшой болью, это говорит об активизации защитных репаративных процессов, которые направлены на избавление от раздражителя. Сильная, практически невыносимая боль свидетельствует о сильном повреждении мозоли, это затрудняет регенерацию.

Перелом голени быстро станет забытым горьким опытом только при небольших нагрузках ЛФК.

Комплекс лечебной гимнастики ЛФК после перелома голени

  1. В положении лежа на спине по очереди сгибать ноги в коленном суставе. Делать упражнение следует скользящими движениями стопы по постели. На первых порах достаточно делать по 5 повторений, 5 секунд на каждую ногу.

  2. Пальцами ног захватить, удерживать 10-15 секунд и отпускать мелкие предметы, лежа на кровати. Задача пациента – как можно дольше удержать предмет.
  3. Лежа на спине, выполнять круговые движения стопами и имитировать ходьбу.

  4. Лежа на животе, выполнять сгибание и разгибание коленного сустава, отводить ногу назад и в сторону.
  5. Лежа на боку, стараться отвести ногу в сторону и задержать ее в таком положении 5 секунд. Плавно вернуть назад.

  6. Сидя на стуле или в кровати, медленно сгибать и разгибать пальцы стоп. Катать пальцами медицинбол вперед и назад, при этом перекатывать стопу с носка на пятку и наоборот.

Лечение перелома голеностопа методом Бубновского

Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышцВосстановление после перелома голеностопа требует времени и терпения

Профессор Сергей Михайлович Бубновский создал свою действенную методику лечения не только переломов в суставах, но и профилактики других заболеваний.

Лечение Бубновского – это полный отказ от медикаментов, иных лечебных средств и хирургического вмешательства. Организм сам должен направить всю свою энергии на устранение проблемы в процессе комплексных занятия физкультурой.

Несмотря на скепсис представителей традиционной медицины, способ лечения Бубновского не раз приносил положительные результаты.

Выбирать методики восстановления стоит совместно с лечащим врачом. В некоторых случаях отказ от медикаментов чреват затяжными воспалениями и нарушением подвижности.

Общие рекомендации

Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышцЭластичный бинт для предотвращения развития варикоза

Из-за постоянного давления гипсовой повязки есть риск нарушения свободного оттока крови и лимфы в ноге. А если у пострадавшего наблюдается варикоз, следует использовать специальный компрессионный бинт. Нужно обязательно следить, чтобы он не был затянут туго, а носить повязку следует на протяжении всего дня.

Если тренировки планируется проводиться дома, стоит заранее приобрести гимнастический коврик.

Купить заранее стоит и правильную обувь, лучше ортопедическую. Она правильно распределит вес и усилие при ходьбе, это способствует регенерации поврежденных тканей. Но это лишь подготовка к пути выздоровления после перелома. Главным остается ЛФК.

Помимо гимнастики быстро встать на ноги поможет правильное питание, включающее продукты, богатые кальцием.

На видео – комплекс лечебной физкультуры при переломе голени со смещением и без.

Источник: https://NogoStop.ru/golen/lfk-pri-perelome-goleni.html

Лфк при переломе бедра

После перелома кости бедра нужна продуманная реабилитация. Подобную травму чаще получают люди пенсионных лет, у которых процесс сращивания кости проходит сложно. Если пожилым людям не назначать ЛФК – грозит инвалидность, даже потеря жизни.

Задачи ЛФК зависят от степени травмы и фазы лечения. Немедленно после перелома требуется привести больного в нормальное состояние эмоций, возобновить кровообращение в повреждённой ноге, обновить тонус мышц, облегчить деятельность организма. Предпринимаются действия, не допускающие развития атрофии мышц.

Известна программа ЛФК, включающая специальные упражнения после перелома кости бедра.

Реабилитационные мероприятия после перелома кости бедра

После перелома бедра пострадавшему показано пройти курс обновления. На этом этапе оставайтесь терпеливыми с больными, велика вероятность сохранения травмы пожизненно.

Молодёжь легче справляется с произошедшим, им лечебная гимнастика поможет быстрее начать ходить, чем возрастным людям, у которых кости срастаются тяжело.

Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышцФизкультура после перелома

ЛФК предусматривает специальный комплекс, направленный на восстановление движения, на обновление организма. Если произошёл перелом бедра, начинается процесс реабилитации больного. Человеку придётся пролежать, не вставая с кровати, три и больше месяцев. Возрастные больные не встают с кровати полгода и больше!

Последствия подобного вида перелома

Пожилые люди с трудом преодолевают постоянное лежание в кровати. Возрастные изменения кости не способствуют быстрому заживлению. В результате страдают прочие системы организма. Лежачий образ жизни провоцирует появление пролежней, пневмонии, часто приводящей к смерти возрастных пациентов. Длящееся обездвиживание нарушает работу сердца, лёгких и иных органов.

Упражнения после получения травмы

Для возобновления двигательных функций над кроватью желательно закрепить перекладину. Чтобы больной смог самостоятельно подняться или сесть, протягивают ремень, для хватания руками.

Чтобы лечение проходило успешно, упражнения ЛФК начинают выполнять на следующий день. В первую очередь делают дыхательную гимнастику. Потребуется купить воздушные шарики и надувать ежедневно. Активные движения совершают через три дня после случившегося перелома бедра. Уже можно начинать двигать туловищем.

Разумеется, упражнения ЛФК вправе назначить исключительно врач, причём индивидуально для пациента. Лечебная гимнастика разрабатывается на основе самочувствия больного во время лечения. Помимо ЛФК в реабилитацию входит массаж, физиопроцедуры, способствующие обновлению кости.

Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышц

Выделяют виды общей и специальной лечебной физкультуры:

  1. Общая физкультура направлена на оздоровление организма в целом с помощью общеукрепляющих упражнений;
  2. Специальные тренировки предусматривают упражнения, влияющие непосредственно на больной орган и способствующие сращиванию кости.

ЛФК назначают до операции и после вмешательства. Физические упражнения положительно сказываются на психофизическом состоянии пострадавшего.

Зачем нужна лечебная гимнастика:

  • Для восстановления кровообращения и предотвращения осложнений в области бедра.
  • Чтобы укрепить мышцы таза.
  • Чтобы укрепить мышцы туловища, предупредить возникновение атрофии.
  • Для возобновления функционирования ноги.
  • Чтобы человек начал ходить.

На третий день после наложения на бедро вытяжения назначаются занятия лечебной физкультурой.

При упомянутом диагнозе скелетное вытяжение обязательно, гипс не поможет правильному сращиванию кости.

Реабилитация, связанная с переломом бедра, делится на три периода. Для определённого периода разработаны собственные методы лечебной физкультуры.

Методы лечебной физкультуры после наложения скелетного вытяжения заключаются в вытяжении ноги с помощью спицы, проведенной через кость. Чтобы кость срасталась, к ней прикладывают шину. В указанный период выполняют гимнастику:

  • В первое время мышцы бедра стараются полностью расслабить с целью верного сопоставления осколков кости. Упражнения направлены на расслабление мышц.
    Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышц
  • Чтобы не появились пролежни, пациентов чуть приподнимают на плечи и локти. Специальные упражнения помогают больным сесть. Подъёмов предусмотрено восемь-десять.
  • Для поддержания мышечного тонуса выполняют упражнение на сгибание и разгибание коленей. Количество сгибаний – шесть-восемь. Исключением станут случаи, когда перелом произошёл в нижней части бедра, в последнем случае страдает и колено.
  • Полезное упражнение заключается в сгибании стоп. Количество сгибаний – шесть-восемь.

Лечебная гимнастика предусматривает работу с мышцами переломанного бедра, с прочими мышцами.

Возобновление ходьбы с помощью трости или костыля. После скелетного вытяжения или снятия гипса выполняют упражнения:

  1. Лёжа на спине, обнять руками больную согнутую ногу. Потом руки опускаются, ногу попытаться согнуть и разогнуть в подвешенном состоянии.
  2. Сидя на высоком табурете, подвигать ногой вперёд-назад.
  3. Встать прямо, с опорой на здоровую ногу, руками опереться о стену. Больной ногой делаем взмахи.
  4. Стоять в прежней позиции, пытаясь больную ногу согнуть и разогнуть в суставе.
  5. Стать в прежнее положение, попробовать поприседать шесть или восемь раз.

Возобновление ходьбы без трости и костылей. Упражнения периода реабилитации связаны с разработкой суставов. Полезны перешагивания через барьер, удерживание равновесия.

Гимнастика длится в пределах двух часов ежедневно. Упражнения делать сложно даже здоровому человеку. Больным требуется понимать, что единственный путь к полноценной жизни при переломе бедра – движение. Через полгода систематических занятий возможно завершать лечение.

Упражнения, возобновляющие навыки ходьбы

Примеры упражнений, возобновляющих навыки ходьбы:

  • Лёжа на кровати, мышцы бедра напрячь, потом расслабить десять раз.
  • В лежачем положении руками берутся за край кровати. Помощник прикладывает руку к стопе больной ноги пациента. Теперь больной пытается повреждённой ногой надавить на ладонь помощника. Удобнее использовать в качестве опоры дощечку.
  • Сделать переворачивания со спины на бок, на живот и на спину.
  • Здоровую ногу согнуть, стопу зафиксировать на кровати. Больную ногу слегка приподнять, считая до трёх. На третьем счету ногу опускаем.
  • Сгибать ногу в колене при переломе бедра разрешается через две недели в присутствии медицинского работника. Чуть позднее больной сможет делать разминку без посторонней помощи.
  • Двумя руками опереться на кровать, опустив пострадавшую ногу на край. Попытаться сесть. Нагрузка при выполнении упражнения увеличивается постепенно.
  • Стоя, держась за стену или поручни, наклонить корпус вперёд. Здоровую ногу сгибать, больной легонько стать на носок. Проделать три-четыре раза.
  • На здоровую ногу стать, больной покачать. Желательно сделать 13-14 движений.
  • Стать на здоровую ногу, больной нарисовать в воздухе цифру 8.
Читайте также:  Декомпрессионный перелом позвоночника: симптомы

Через три месяца реабилитации переходят к костылям. При ходьбе не нужно опираться о больную ногу. Допустимо лишь слегка наступать.

Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышц

Кроме вышеперечисленных упражнений при переломе применяется дополнительный комплекс, помогающий восстановить походку значительно быстрее. К примеру, захватывать и удерживать небольшой предмет пальцами повреждённой ноги. Либо взять гимнастическую палку или мячик для тенниса, попробовать покатать предметы стопой больной ноги.

Чтобы реабилитация прошла успешно, возможно вставать на носки, становиться на пятки, ходить по тыльной и внешней стороне стопы, ходить гуськом, назад и боком.

Укрепляющие упражнения для всего организма

На третьем этапе реабилитации лечебная гимнастика восстанавливает и оздоровляет организм. На занятиях совершаются различные повороты туловища. Количество упражнений 15-20, подход выполняется по 10 раз.

Когда больные начинают ходить без костылей или трости, назначают усложнённый комплекс лечебной гимнастики, включающий занятия на тренажёрах, водную гимнастику.

Третий этап лечения при переломе направлен на возобновление ходьбы. Задачи этапа решаются при помощи силовых упражнений. Актуальны упражнения, направленные на координацию и скорость движения: прыжки, спортивная ходьба, занятия на тренажёрах.

Для снятия отёчности бедра полезно, лёжа на кровати, приподнять ноги, подержать недолго в подвешенном напряжённом состоянии, потом опустить. Позже время удерживания ног увеличивают. При сильной отёчности под бёдра подкладываем подушку.

Общеукрепляющие упражнения

Когда произошёл перелом бедра, страдают прочие органы. Чтобы реабилитация прошла успешно, во время становления походки попробуйте выполнять комплекс упражнений:

  1. Мышцы бедра сокращать двадцать-тридцать раз. Дышать и сокращать мышцы полагается медленно.
  2. Пальцы согнуть и разогнуть 20 раз на обеих ногах по отдельности. Дыхание поддерживается ровным и спокойным, темп – медленным.
  3. Стопами ног сделать круговые движения в разные стороны по 10 раз на ногу. Дыхание и темп выбираются средние.
  4. Ноги поочерёдно сгибать к животу. Упражнение выполнять в среднем темпе.

Всегда желательно помнить, что перелом бедра – серьёзное нарушение, требующее грамотного лечения и реабилитации. Увеличение нагрузок ЛФК осуществляется под наблюдением врача. Полностью опираться на больную ногу разрешено после истечения полугода с момента перелома бедра.

Возобновление функций ноги, пострадавшей после перелома – долгий процесс. Лечебная гимнастика возвратит ноге двигательную активность, даст возможность больному справиться с дефектом. Помните, пострадавшую ногу перенапрягать нельзя. Излишнее напряжение станет причиной повторного перелома. Увеличивать нагрузку нужно постепенно, исключительно под наблюдением медиков.

Источник: https://OtNogi.ru/travmy/lfk-pri-perelome-bedra.html

Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышц — ЯЗдоровье

Чтоб устранить отеки и быстрее восстановить хрящевую ткань можно провести курс массажа. Важно доверить эту нелегкую задачу опытному специалисту.

Начать разрабатывать ногу необходимо с легких поглаживаний. Длительность и сложность этого процесса зависит от тяжести травмы.

В некоторых случаях массаж можно делать и в «домашних» условиях. Но все же лучше для начала проконсультироваться с физиотерапевтом.

Восстанавливают подвижность ноги с помощью лечебных отваров и морской соли: добавляем 4 столовых ложки соли в 1 литр воды. Для согревания мышечной ткани подойдет использование воска и масла кедра.

Точечный массаж улучшает капиллярное кровообращение, препятствуя застою лимфы, активизирует обменные процессы в мышцах.

Периоды лечебно-физкультурного комплекса

Лечебная гимнастика при переломе таза делится на несколько периодов. На каждом этапе терапии физические упражнения имеют свои задачи:

Более подробно каждый период ЛФК после перелома таза будет рассмотрен далее.

Восстановление поврежденных функций ноги

Как разработать ногу после перелома? Начать восстановление утраченных функций необходимо сразу после снятия гипса, чтоб повысить эластичность мышц ноги, усилить кровообращение в данном участке тела. Отлично поможет массаж ноги после перелома, он эффективно и быстро снимет отечность в поврежденной области.

Полезно заняться умеренной физической нагрузкой, используя специальные упражнения, и не забывать о правильном питании. Одним из методов восстановления, от которого зависит успех в реабилитации, является психотерапия. Пациентов стараются привести в нормальное эмоциональное состояние.

Для лечения и реабилитационного периода используют различные мази, которые имеют согревающий эффект и противовоспалительное действие. В состав этих препаратов входит пчелиный яд, змеиный яд, экстракты горчицы и перца, они значительно увеличивают кровообращение в травмированной конечности. Для профилактики переломов костей хорошо подойдет «Живокост».

Упражнения для первого периода

Этот этап длится от 10 до 14 дней. Пациенты могут делать дыхательную гимнастику и активные движения верхней частью туловища и руками. Ноги при этом должны оставаться на валиках.

К специальным упражнениям при переломах костей таза относится подъем бедер (для пользования судном).

Сначала это движение выполняют под наблюдением инструктора, но с 4–6 дня болезни пациент может делать его самостоятельно.

На 5–7 день больной может сгибать ногу в колене. Бедро при этом должно лежать на валике. Если используется скелетное вытяжение, то пациент может совершать более активные движения ногой со здоровой стороны.

ЛФК при переломе таза в этот период может сочетаться с массажем. Это поможет уменьшить отек и предотвратить образование тромбов. Массажные процедуры можно начинать с 3–4 дня, если нет противопоказаний.

Перед тем как приступать к упражнениям, помещение нужно хорошо проветрить. Голова должна находиться в немного приподнятом положении. Через 10–14 дней можно переходить к следующему этапу лечения.

Все упражнения делают, лежа на спине и держа ноги на валике. ЛФК при переломе таза в этот период следует выполнять по 20–25 минут 4–5 раз в день. Показаны следующие виды упражнений:

При выполнении гимнастики после каждого упражнения нужно несколько раз сделать глубокий вдох и полный выдох.

Упражнения для второго периода

Сколько делать ЛФК после перелома таза во втором периоде? Этот этап лечения длится около 2–2,5 недель. Допускается выполнять более сложные и интенсивные упражнения. При этом должны быть задействованы обе нижних конечности, а бедра не опираются на валик. Можно сгибать колени, поднимать и удерживать каждую ногу в выпрямленном состоянии.

Обычно через 2,5 недели после травмы пациентам разрешают переворачиваться. С этого момента упражнения при переломе таза можно делать не только на спине, но и на животе.

Если пациент хорошо переносит гимнастику и не испытывает боли во время упражнений, то через 3–3,5 недели ему разрешают вставать и ходить. После этого начинаются занятия третьего периода.

В этот период можно выполнять упражнения в исходном положении на животе. Под туловище следует положить подушку. Можно усилить нагрузку на нижние конечности. Одновременно нужно продолжать делать гимнастику для укрепления плечевого пояса, рук и спины. Можно выполнять следующий примерный комплекс упражнений:

Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышц

  1. Прямые ноги поднимать назад поочередно. Обе конечности приподнимают, держась за спинку кровати.
  2. Разводить и сводить прямые ноги (противопоказано при повреждении лонного сочленения).
  3. Приподнимать таз, опираясь на руки и носки.
  4. Подъем ног, согнутых в коленях.
  5. Прогиб тела в пояснице, в положении на животе. Это же упражнение можно делать и встав на четвереньки.

При некоторых видах переломов таза больного с осторожностью переводят в положение на животе. Это касается повреждений симфиза.

Назначать гимнастику должен лечащий врач, учитывая состояние больного и скорость заживления травмы. При хорошем самочувствии и быстром срастании перелома во втором периоде пациенту следует учиться самому переворачиваться на живот, не пользуясь руками.

Это будет хорошей тренировкой мышц.

Чтобы выполнить гимнастику для рук и плечевого пояса, нужно лечь на спину. Необходимо делать следующие движения:

  1. Опустить руки вдоль туловища. Затем развести верхние конечности перед собой и свести перед грудью. Потом снова опустить вдоль тела. Повторять движения 4–5 раз, чередуя вдох (при сведении рук) и выдох (при опускании).
  2. Руки развести в стороны и делать круговые движения, прогибаясь в пояснице. При этом нужно задействовать мышцы плеч и предплечий.
  3. Опираясь на локти и плечи, выгибать грудную клетку.
  4. Согнуть верхние конечности в локтях и делать ими круговые движение вперед и назад.

Упражнения для третьего периода

На этом этапе целью ЛФК при переломе таза является укрепление мышц нижних конечностей, восстановление ходьбы и преодоление возможной хромоты. Упражнения выполняются в основном в положении стоя. Необходимо тренировать силу и выносливость мышц стопы, голени, ягодиц, бедер.

Важно наладить правильную походку и предотвращать неравномерность шагов. Иначе в будущем это может вызвать хромоту. Полезно делать высокие шаги на одном месте, держась за спинку стула или кровати. Затем поддерживая пациента за руки, нужно постепенно обучать его ходьбе без прихрамывания.

Какие упражнения нужно делать при переломе таза в третьем периоде? Это движения ногами и руками в положении стоя. На этапе выздоровления важно наладить правильную походку пациента. Пожилые больные в первое время выполняют гимнастику, держась за спинку кровати. Можно рекомендовать следующие упражнения:

  1. Руки на поясе. Пациент совершает шаги на месте, высоко поднимая ноги.
  2. Ходьба на носках и на пятках, с одновременными движениями руками (вперед, назад, вверх и в стороны).
  3. Махи ногами во всех направлениях.
  4. Упражнения на гимнастической стенке (лазание, отжимание).

Можно делать и приседания, но с осторожностью. Это упражнение можно выполнять только если пациент может находиться около 2 часов на ногах, не чувствуя дискомфорта и боли в области травмы. Если больной перенес тяжелое повреждение тазовых костей, то приседать нельзя еще 6–8 месяцев.

Полное восстановление трудоспособности происходит примерно через 1,5–3 месяца после перелома.

Особенности ЛФК при травмах вертлужной впадины

При повреждениях углубления в подвздошной области (вертлужной впадины) третий период лечения проходит в течение длительного времени. Пациентам разрешается ступать на больную ногу позднее, и приходится дольше пользоваться костылями.

Если применяется гипсовая иммобилизация, то лечебная физкультура направлена на сохранение движений в суставе. Нужна умеренная нагрузка по оси конечности, когда пациент лежит, и в период начала ходьбы с костылями в гипсе.

Ходьба при переломах таза

Чтобы сформировать правильную походку, нужно избегать волочения ноги и переваливания с одной конечности на другую. Полезным упражнением в третьем периоде является ходьба в воде.

Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышц

Хождение без костылей допускается примерно через 3 месяца после травмы. Для разработки ноги необходимо ежедневно совершать пешие прогулки. Их продолжительность нужно наращивать постепенно. Восстановить правильную походку помогут также специальные тренажеры — степперы.

Читайте также:  Акула укусила: сила укуса, первая помощь и последствия

Процесс реабилитации после перелома таза проходит по-разному. Многим больным удается полностью восстановить двигательную функцию.

При повреждениях лонного сочленения большинство людей остаются инвалидами. Нередко пациенты страдают периодическим болевым синдромом в течение 1–2 лет после травмы.

Что касается профессиональных спортсменов, то обычно они уже не возвращаются к тренировкам и соревнованиям после перенесенного повреждения.

Источник: http://sustaw.top/gryzha/kakie-uprazhneniya-mozhno-dela.html

Как разрабатывать ногу после перелома — методы восстановления

Роль реабилитации после перелома ноги не менее важна, она способствует восстановлению сломанной конечности. Как восстановить ногу после перелома необходимо знать каждому человеку, столкнувшемуся с травмой.

У всех людей происходит частичная атрофия ноги после гипса, так как, находясь в гипсовой повязке, человек длительное время не может шевелить конечностью. Лечащий врач всегда рассказывает пациенту, что делать после снятия гипса, чтобы восстановление после перелома наступило быстрее.

Последствия ношения гипса

Сам по себе перелом приводит к тому, что физическая активность человека снижается. Длительная иммобилизация руки или ноги после перелома приводит к тому, что в травмированной конечности нарушается кровообращение, питательные вещества в меньшей степени поступают в ткани, и мышцы начинают терять силу.

Когда после перелома стопы доктор снимает гипс с ноги, она начинает отекать, человеку становится больно опираться на травмированную конечность. Нога после снятия гипса становится тоньше здоровой ноги, из-за усохшей мышечной массы, и в то же время наливается жидкостью. Тоже происходит и с другими частями тела, на которые был наложен гипс.

Реабилитация после переломов является очень важным этапом на пути к выздоровлению и может занять довольно длительный срок. Но без массажа, физиотерапии и ЛФК при переломах голени или других костей невозможно полностью восстановиться и вернуться к активному образу жизни.

Когда и как начинать реабилитацию

В идеале разработка конечности начинается еще до того, как снимут гипс, но упражнения в этом периоде минимальны, человек должен шевелить пальцами, не двигая травмированным суставом. Помимо этого ему массируют область, около гипса, чтобы в ней не застаивалась кровь. Не менее важным, а может и основным этапом является реабилитация после снятия гипса.

Реабилитация после перелома ноги или руки важна для следующего:

  1. Повысить подвижность травмированных суставов;
  2. Разработать конечность;
  3. Улучшить эластичность и тонус мышц;
  4. Возобновить хороший кровоток.

Несомненно, каждого пациента интересует, что делать после снятия гипса. Основным критерием для выбора реабилитационных мероприятий служит общее состояние больного, однако есть четыре обязательных пункта для успешного и быстрого восстановления в стационаре и в домашних условиях:

  1. Массаж после перелома назначается на третьи сутки от момента получения травмы;
  2. ЛФК (лечебная физическая культура) назначается на следующий день после наложения гипса;
  3. Физиотерапевтические процедуры восстанавливают ткани и начинаются на второй день;
  4. Специальная диета, обогащенная кальцием, должна присутствовать с первого же дня.

Весь курс реабилитации тщательно подбирается доктором для каждого конкретного случая.

Лечебная физкультура для ног

После того как доктор снял гипс, можно разрабатывать ногу с помощью следующих упражнений:

Массаж после перелома

Устранить отечность и помочь восстановиться хрящам помогает лечебный массаж. Изначально следует просто легонько гладить место повреждения.

Лучше, если массаж будет делать профессиональный специалист, особенно после перелома ножки у ребенка.

Детские косточки срастаются быстрее, поэтому последствия ношения гипсовой повязки у детей не такие серьезные, как у взрослых, однако не стоит отказываться от массажа, независимо от того, в каком возрасте произошла травма.

Как долго и какой интенсивности делать массаж, зависит от степени тяжести повреждения.

Если пациент предпочитает делать массаж сам дома, то сначала следует пройти небольшое обучение этому делу у специалиста.

Перед массажем можно дополнительно разогреть ткани с помощью ванны с морской солью и травяными отварами. Точечный массаж способствует улучшению капиллярного кровообращения, не дает застаиваться лимфе, активизирует метаболизм в мышцах.

Физиотерапия после перелома

Для ускорения восстановления доктор всегда назначает пациенту физиотерапевтические процедуры, которые увеличивают силу мышц, помогают улучшить координацию, активизируют обменные процессы и улучшают кровообращение.

К таким процедурам относятся следующие:

Диета в период реабилитации

Очень положительно на организм при переломах действует стручковая фасоль, различная зелень, хурма и цветная капуста. Кремний в достаточном количестве содержится в малине, смородине, грушах, редисе и репе.

При необходимости доктор может назначить прием витамина Д.

Это может понадобиться, если лечение и восстановление после перелома выпало на зимний период времени, когда у человека мало возможности синтезировать собственный витамин Д с помощью солнечных лучей.

Для того чтобы реабилитация дала положительный эффект, мало знать, что делать после снятия гипса. Необходимо четко выполнять все врачебные рекомендации и подходить к восстановлению комплексно. Если заняться лечебной физкультурой, но проигнорировать массаж, либо ходить на физиотерапевтические процедуры, но пренебречь ЛФК, это может не принести должного результата.

Источник: http://vseotravmah.ru/perelomy/reabilitaciya/kak-razrabotat-nogu-posle-pereloma.html

Источник: https://yahealth.ru/gimnastika-posle-pereloma-goleni-dlja-sohranenija.html

2. Применение физических упражнений при переломах диафиза бедренной кости

Физкультура

Перелом диафиза бедренной кости является тяжелой травмой, нарушающей правильную жизнедеятельность всего организма человека и нередко приводящей к инвалидности (в 10% случаев по С. Я. Фрейдлину, 1965). Данный вид перелома наиболее часто происходит в средней трети бедра и наблюдается у лиц различного возраста.

При консервативном лечении переломов бедра методом выбора является скелетное вытяжение с иммобилизацией нижней конечности с помощью шпны Белера, обеспечивающей наиболее благоприятный функциональный результат. Менее широкие показанпя имеет лечеппе переломов бедренной кости наложенпем гипсовой повязки.

Сочетание метода скелетного вытяжения с последующей иммобилизацией конечности с помощью коксптпой гипсовой Повязки, па наш взгляд, мало обоснованно, так как функциональный результат, достигнутый ценой ежедневно проводпмых занятии лечебной гимнастикой в процессе вытяжения, в значительной степени снижается в период иммобилизации гппсовой повязкой.

С точки зрения восстановления функции нижней конечности не безразлична и локализация проведения спицы при скелетном вытяжении. Место проведения спицы должно определяться уровнем п характером перелома бедренной костп с учетом необходимости добиться восстановления движений в коленном суставе.

Для сохранения функции коленного сустава более выгодно проведение спицы через дистальный метафиз бедра. Вряд ли можно согласиться с мнением отдельных хирургов, которые считают целесообразным проведение спицы во всех слу-чаях нпже коленного сустава, ссылаясь на «техническую простоту и безопасность» этого приема.

При проведении спицы под tuberositas tibiae исключается возможность своевременного начала движений в коленном суставе, может возникнуть растяжение его связочного аппарата, не исключена опасность инфекции в связи с вращением спицы в костном канале.

Основными задачами восстановительного лечения прп переломе диафиза бедренной кости являются следующие: 1) предупредить осложнения со стороны деятельности внутренних органов и в первую очередь органов дыханпя (профилактика гипостатических пневмоний) и органов пищеварения (предупредить возникновение запора), 2) способствовать процессу костеобразования (консолидации от ломков) и 3) добиться сохранения подвижности в суставах поврежденной конечности и восстановления ее опорной функции.

В методике лечебной физкультуры (А. Ф. КаптелиН, 1954) при переломе диафиза бедренной кости различают два основных этапа, соответствующих периоду скелетного вытяжения и периоду после прекращения Иммобилизации нижней конечности.

Прп палпчий скелетного вытяжения с первых дней применяются упражнения, улучшающие функцию дыхания, в связи с тем, что вынужденное положение больного на спине с приподнятыми ногамп может повести к развитию гипостатических явлений в легких.

Ниже приводятся наиболее употребительные упражнения, способствующие улучшению функции дыхания в условиях постельного режима.

Специальные дыхательные упражнения, используемые для профилактики гипостатических явлений у больных в ближайшее время после перелома бедра

1- е упражпенпе. И. п. — левая рука ыа грудной клетке, правая — на животе. «Полное дыхание». Дыхание по сче-ту: «2» — вдох, «3» — выдох. Дышать медленно через нос с участием диафрагмы и межреберных мышц (4-5 раз). 2- е упражнение. И. п. — лежа на спине, руки вдоль тела. Поднимание вытяпутых рук вперед вверх — вдох; воз-вращение в и. п. — выдох (3-4 раза).

3- е упражнение. «Глубокое дыхание» (статическое). По счету «4» — вдох, «5» — выдох (4-5 раз). 4- е упражнение. И. п. — руки к плечам вперед. Разведение согнутых рук — вдох; возвращение в и. п. — выдох (3-4 раза). 5- е упражнение. Статическое дпафрагмальное и нижнереберное дыхание. Дыхание по счету: «2» — вдох, «3» — выдох (3-4 раза). 6- е упражнение. И. п.

— лежа на спине, руки согнуты в локтях. Опираясь на согнутые руки, приподнять и раз-вернуть грудную клетку — вдох; возвратиться в и. п. — выдох (3-4 раза). 7- е упражнение. И. п. — руки на затылке. Разведение локтевых суставов — вдох, сведение — выдох (3-4 раза).

Так же, как и при переломе шейки бедра, больному ре-комендуется несколько раз в день приподнимать туловище, опираясь на рукп или придерживаясь за подвесную трапецию.

В число упраишений общеукрепляющего характера (имеющих особенно большое значение прп переломах бедра в связи с массивностью травмы и влиянием ее на общее состояние больного) включают повороты корпуса, движения в суставах неповрежденной нижней конечности, приподнимание таза.

С целью улучшения условий кровообращения и предупреждения трофических нарушений больной производит активпые движения пальцами стопы и стопой пораженной нижней конечности, напрягает (через попытки к выполнению активных движений) различные мышечные группы на бедре.

Необходимо иметь в виду участие мышц в смещении отломков при различной локализации перелома: средней п малой ягодичных мышц, пояснично- подвздошной и приводящих мышц бедра при переломе бедра в верхней трети; икроножной мышцы при переломе в нижней трети бедренной кости.

Нерационально в связи с этим в период скелетного вытяженпя добиваться повышения тонуса приводящих мышц, сгибателей коленного сустава, пояснпчно-подвздошной и ягодичных мышц. Наиболее целесообразно систематически напрягать четырехглавую мышцу вначале через попытку разгнбанпя в коленном суставе, а затем путем активного разгибания голенп.

Кроме того, надо пметь в впду, что интенсивность изометрических мышечных сокращений не должна быть одинакова на различных этапах заживления перелома. В ближайшее время после травмы целью мышечных напряжений является улучшение условий кровообращения, а не повышение тонуса мышц, п поэтому сокращение мышц следует производить без большого усилия.

В период консолидации от-ломков (третья-пятая неделя после перелома) мышечные напряжения должны способствовать взаимодавлению отломков («функциональному раздражению») и в связи с этим быть более интенсивными.

Через 2-3 педели после перелома (в завпспмостп от уровня перелома и положения костных отломков) в случаях проведения сппцы через нижний метафиз бедра приступают к движениям в коленном суставе. Для этого гамак со шнуровкой, поддерживающей голень, замепяют съемным гамаком (на крючках), и больной вначале прп поддержке голенп методистом, а затем с самопомощью (пользуясь шнуром) (рпс. 32) производит активные движения в коленном суставе. Для профилактики образования сгибательной контрактуры следует, помимо сгпбаипя ногп, производить ее разгибание в коленном суставе (выше уровпя шпны). На протяжении первого месяца после перелома в коленном суставе еще не успевают возникнуть вторичные изменения, поэтому при осторожном выполнении упражнений опасность смещения отломков меньше, чем в момент «разработки движений» при уже образовавшейся контрактуре.

Читайте также:  Мазь при обморожении лица и рук 3 степени: обзор средств

В том случае, если объем движений в коленном суставе превышает размах движений, который допускает шина, на нее ставят специальную лесенку с выемками на различном уровне, куда вставляют перекладину — валик.

Движения в коленном суставе, крайне важные для сохранения его Функции, больной повторяет 4-5 раз на протяжении дпя.

При несоблюдении этого правила у больного развивается стойкое ограничение движений в суставе, требующей

Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышц

длительного консервативного, а в части случаев и хирургического лечения. Ниже приводится комплекс основных упражнений при переломе бедра в период скелетного вытяженпя.

Комплекс основных упражнений лечебной гимнастики, применяемых при переломе диафиза бедра в период скелетного вытяжения

1- е упражнение. И. п. — лежа; рука вдоль тела. Поднимание прямых рук вперед вверх — вдох, опусканпе — выдох. Темп медленный (3-4 раза). 2- е упражнение. И. п. — то же. Подтягивание неповрежденной нижней конечностп к животу со сгибанием ее в коленном и тазобедренном суставах — выдох, выпрямление — вдох. Темп медленный (4 раза). 3- е упражнение. И. п. — то же.

Попеременное тыльное сгибание левой и праьой стоп. Движение произвольное. Темп средний (5-7 раз). 4- е упражнение. И. п. — лежа; руки согнуты в локтях, ладони опираются на постель. Приподнимание туловища с опорой на руки — выдох, возвращение в п. п. — вдох. Темп медленный (2-3 раза). 5- е упражнение. И. п. — руки на затылке.

Разведение полусогнутых рук — вдох, сведение — выдох. Темп медленный (3-4 раза). 6- е упражнение. Напряженпе четырехглавой мышцы бедра на больной п здоровой конечности (попеременно и одновременно) в медленном темпе (6-10 раз). 7- е упражнение. И. п. — лежа; руки разведены в стороны.

Попеременный поворот корпуса вправо н влево (руки при повороте соединяются) — выдох, возвращение в и. п. — вдох (2-3 раза в каждую сторону). 8- е упражненпе. И. п. — рукп вдоль тела ладонями вверх. Сгпбанпе рук в локтевых суставах с самосопротивлением в медленном темпе. Дыхание произвольное, без задержки (4-5 раз). 9- е упражнение. И. п.

— съемный гамак, голень поддерживается методистом. Сгибание и разгибание в коленном суставе поврежденной конечности (с поддержкой голени методистом). Темп медленный, дыхание произвольное (4- 8 раз). 10 -е упражнение. И. п. — то же. Одновременное сгпбанпе пальцев рук и ног в среднем темпе (10-15 раз). 11-е упражнение. И. п. — руки перед грудью.

Разведение рук в стороны — вдох, сведение — выдох. Темп медленный (3-4 раза). При клинических и рентгенологических признаках кон-солидации отломков (наступающей через 50-60 дней после перелома) обычно вытяженпе прекращают, удаляют шпну Белера и соответственно изменяют методику применения лечебной гимнастики.

Больной производит группу упражнений облегченного характера, вначале лежа на спп не, а затем лежа на животе и сидя, чередуя их с общеукрепляющими упражнениями.

К числу специальных упражнений относятся следующие: сгибанпе ног в коленных суставах со скольженпем стопой по поверхности постелп (или по поверхности из пластмассы); поднимание прямых ног с поддержкой методиста (рис. 33, б); сгибание больной ноги в коленном суставе с самопомощью.

Особенно выгодно при разработке движений в коленном суставе исходное положение больного лежа на животе, обеспечивающее покойное положение бедра. Больной в этих условиях сгибает ногу в коленном суставе с помощью здоровой ноги (рис. 33, а) или с помощью методиста.

Постепенно больного приучают сидеть, свесив ноги с края постели, производить в этом положении движения в коленных суставах больной и здоровой ног (рис. 33, в). После проведения комплекса лечебной гимнастики больного полезно уложить на живот с согнутым коленным суставом, с опорой голени на специальную шпну (см.

приложение) или клеенчатый валик для закрепления функционального результата, достигнутого лечебной гимнастикой. На данном этапе лечения показан массаж мышц бедра и коленного сустава.

В более ранние сроки — в конце периода скелетного вытяженпя — массаж может быть использован преимущественно для улучшения кровообращения (прием поглаживания) и стимуляции образования костной мозоли (прием поколачиванпя). Прп замедленной консолидации отломков бедра особенно показано, помимо интенсивных мышечных напряженй, легкое давление вдоль продольной осп конечности (давление стопой на руку инструктора) и поколачиваипе по месту перелома молоточком (по Турнеру). Эффективность использования местных средств стимулирования сращения переломов повышается при рациональном питании и витаминотерапии (А. В. Каплан, 1956; О. А. Смирнова, 1959). Кроме того, для улучшенпя общего состояния больного и обмена веществ, играющего большую роль в процессе за- живлення перелома (Я. JI. Бахрах, 1964), назначают общеукрепляющую гимнастику и общий массаж.

Приводим основные упражнения лечебной гимнастики при переломе бедренной кости (па позднем этапе лечения).

Гимнастика после перелома голени для сохранения тонуса мышц

Комплекс основных упражнений лечебной гимнастийй, применяемых при переломе дцафиза бедра (период после прекращения иммобилизации)

1- е упражнение. И. п. — лежа на спине, руки перед грудью. Разведение рук в стороны — вдех, сведение — выдох (3-4 раза). 2- е упражнение. И. п. — лежа на сппне, руки вдоль тела. Попеременное сгибание ног в коленных суставах с опорой стоп на поверхность постелп (4-6 раз). 3- е упражнение. И. п. — лежа на спине, руки вдоль тела.

Опираясь на полусогнутую здоровую ногу и частично, для сохранения устойчивости, па больную, приподнять таз и возвратиться в и. п. (2-3 раза). 4- е упражнение. И. п. — лежа на сппне, руки на поясе. Попеременное подпимание прямых ног (поднимание повреждепной нижней конечности производится при поддержке ее методистом) (2-3 раза). 5- е упражнение. И. п.

— сидя, руки к плечам вперед. Разведение плеч (сближение лопаток)-вдох, возвращение в п. п. — выдох (3-4 раза). 6- е упражнение. И. п. — сидя, свесив ногп за край постели. Сгибание и разгибание больной ноги в коленном суставе при поддержке и помощи здоровой ноги (4-5 раз). 7- е упражнение. И. п. — сидя, руки на поясе.

Попеременно поворот корпуса влево п вправо с разведением рук в стороны (3 раза в каждую сторону). 8- е упражнение. И. п. — лежа на жпвоте, руки вдоль тела. Сгибание больной ноги в коленном суставе с помощью здоровой (4-5 раз). 9- е упражнение. И. п. — лежа на жпвоте, руки вдоль тела ладонями вниз. Разгибание корпуса с опорой на рукп и возвращеппе в и. п. (2-3 раза).

10- е упражнение. И. п. — лежа на животе, опираясь руками, согнутыми в локтевых суставах, на кушетку. Попере-менное поднимание прямых ног с помощью методиста (по 3 раза каждой ногой). 11- е упражнение. И. п. — сидя, руки согнуты на затылке. Вытягивание рук вверх — вдох, возвращение в и. п. — выдох (3-4 раза).

Прп прочной консолидации отломков и достаточной степени укрепления в процессе применения лечебной гимнастики мышечно-связочного аппарата нпжппх конечностей больного переводят (к 2-2'/г месяцам с момента травмы) в вертикальное положенпе. Наиболее удобно прп этом пользоваться следующим способом.

Больной из положения сидя на краю постели, опираясь па спинки двух стульев, стоящих по бокам, поднимается, выжимаясь на здоровой ноге (прп поддержке методпста). Вначале больной должен приобрести способность устойчиво стоять на здоровой ноге, придерживаясь руками за спинку кроватп, опираясь на спинку стула, а затем на костыли.

После этого приступают к обучению ходьбе с костылями, следя за правильной постановкой их п поддерживая больного с целью предупреждения от падения. Поврежденная нога служит больному на этом этапе обучения ходьбе не для опоры, а для сохранения равновесия. Ходьба с частичной нагрузкой на больную ногу допускается через 3-З'/г месяца после перелома бедра.

В ходе дальнейшей тренировки опорной функции нижних конечностей с использованием различных разгружающих приспособлений (Г. А. Минасян, 1964; В. М. Огурцов, 1962) у больного постепенно восстанавливаются устойчивость, равновесие и способность преодолевать при ходьбе различные препятствия.

В отдельных случаях, когда перелом диафиза бедра не поддается репозпции, показано оперативное лечение методом внутрикостной фиксации (соединение проксимального и дистального отломков бедренной кости металлическим стержнем, введенным в костномозговой канал).

При проведении скелетного вытяжения до операции используется методика лечебной физкультуры, принятая при консервативном лечении больных с переломами бедра на данном этапе.

После хирургического вмешательства оперированную нижнюю конечность укладывают на шину и поддерживают в правильном положении с помощью гамачка- подстопнпка и длинных мешков с песком вдоль голени, препятствующих ротации ногп.

С первых дней после операции больной в условиях иммобилизации шиной занимается лечебной гимнастикой общеукрепляющего характера, производит движения в голеностопном суставе, напрягает мышцы бедра (М. И. Захаров, 1962).

Через 7-10 дней после операции заменяют гамак шины съемным гамаком и приступают к движениям в коленном суставе при поддержке голени, а через 2 недели те же упражнения больной производит в положении сидя на краю постели со свешенными ногами (впачале с помощью инструктора, а затем с самопомощью, поддерживая больную ногу здоровой).

Ходьба с помощью костылей разрешается (по данным В. В. Горинев- ской, 1953) через 2 недели после операции. При недоста-точной фиксации отломков стержнем придерживаются более осторожного ведения больного в послеоперационном периоде. Проводят иммобилизацию оперпрованной нпжней конечности гипсовой повязкой с тазовым поясом в течение 4 недель. В этот период применяют общеукрепляющую гимнастику и изометрическое напряжение мышц бедра и голени. После снятия гипсовой повязки на протяжении 14 дней больной производит упражнения облегченного характера в условиях постельного режима, а затем ему разрешают ходьбу с частичной нагрузкой на больную ногу.

Источник: https://aupam.ru/pages/fizkult/voss_lptid_oda/page_14.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector