Кольца дельбе при переломе ключицы: особенности фиксации

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Кольца Дельбе – приспособление, которое используется в ортопедии для коррекции деформаций в осанке и вспомогательной терапии различных травм ключицы. Медицинское изделие представляет собой два ремня, которые одевают на плечи, и регулируют длину. Жгуты (ремни) фиксируются между собой специальным кольцом. В результате плечи жестко закрепляются в определенном положении, распрямляются лопатки. Такое положение необходимо при реабилитации травм ключицы разной степени тяжести.

Общая информация

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Кольца Дельбе – специальный фиксатор плеча, основное его предназначение – вспомогательная терапия при различных травмах ключицы. Применение Кольца всегда сочетается с консервативным, медикаментозным лечением.

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Устройство представляет собой два кольца, их надевают на плечи и стягивают в области лопаток специальным жестким фиксатором. В ассортименте представлены изделия отечественных и иностранных торговых марок. Применение колец позволяет значительно ускорить восстановление после перелома ключицы, а также выровнять осанку.

Изделие бывает разных размеров, чтобы правильно подобрать фиксатор, нужно измерять объем грудной клетки в самой выпуклой части.

Если аппарат приобретается для ребенка, учитывается также его возраст. В ассортименте также представлены изделия в разной цветовой гамме. Таким образом, можно подобрать кольца телесного цвета, если их планируется носить на теле, кроме этого, есть изделия белого, черного и синего цветов.

Для производства колец используют прочный, но мягкий материал с большим запасом прочности. Как правило, это материал, который пропускает воздух.

Принцип действия:

  • Устройство максимально разводит плечи и фиксирует их в таком положении, при котором происходит выпрямление грудного отдела позвоночного столба;
  • При переломах ключицы устройство фиксирует место деформации для скорейшего заживления травмы;
  • Ношение аппарата помогает снизить нагрузку на связочный ключичный аппарат.

Кольца Дельбе производятся из гипоаллергенного материала, поэтому носить их можно на теле и поверх одежды, в этом случае предпочтительно выбирать натуральные ткани. Использование Колец не имеет возрастных ограничений.

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

  1. Перелом ключицы – самая распространенная медицинская проблема, при которой показано ношение устройства;
  2. Разрыв сустава в области ключицы;
  3. Нарушения осанки, но только на начальных этапах;
  4. Патологии позвоночного столба, связанные с дистрофическими и дегенеративными изменениями, — кифоз, сколиоз, крыловидные лопатки;
  5. Недоразвитость и остеохондроз грудного отдела позвоночного столба;
  6. Остеопороз и спондилопатия.

Главная функция устройства – зафиксировать грудной отдел в таком положении, при котором позвоночник приобретает правильную форму и присутствует терапевтический эффект. Аппарат забирает на себя часть нагрузки, которая приходится на позвоночный столб, чтобы максимально разгрузить спину.

Основное показание к применению – перелом ключицы. При таком диагнозе при помощи устройства удается:

  • Ограничить двигательную активность грудного отдела, лопаток;
  • Значительно сократить период срастания костей и деформированных тканей;
  • Исключить вероятность развития опасных осложнений.

Технология применения, уход

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Метод использования колец Дельбе достаточно простой, но все-таки необходимо следовать определенным рекомендациям:

  • Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности ФиксацииМежду лопатками прокладывается кольцо из жесткого материала;
  • Вокруг плеч оборачиваются два ремня или жгута, их продевают через кольцо и фиксируют в необходимом для терапии положении.

Изделие необходимо расположить особым образом, чтобы оно максимально плотно соприкасалось с телом, в противном случае кольца будут двигаться, и натирать кожу. Аппарат носят весь день, но на время сна снимают.

При этом врач должен самостоятельно определить степень прогиба спины. Также нельзя самостоятельно определять для себя срок применения колец, особенно при переломе.

Чтобы устройство работало исправно, за ним следует определенным образом ухаживать:

  1. Перед стиркой важно застегнуть все крепления;
  2. Стирать вручную или установить на машинке ручной режим (температура воды не больше +40 градусов);
  3. Нельзя стирать аппарат с другой одеждой;
  4. Для стирки используется только средство для деликатных вещей;
  5. Кольца нельзя выкручивать и гладить, они должны высохнуть естественным путем.

Категорически запрещено сушить изделие под лучами солнцами, рядом с приборами отопления и обрабатывать химическими составами для чистки.

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Устройство можно использовать только по назначению специалиста, для этого есть специальные показания. Несмотря на то, что кольца не имеют противопоказаний и побочных эффектов, носить их бесконтрольно запрещено. Единственным противопоказанием к применению колец могут быть аллергические реакции на материал, из которого они изготовлены.

Врачи рекомендуют отказаться от ношения устройства, если в месте соприкосновения с телом есть порезы, открытые раны. Когда целостность кожных покровов восстановлена, можно использовать кольца.

Побочные проявления возможны только в виде аллергических реакций на материал изготовления.

Как сделать кольца Дельбе самостоятельно

Случаются такие ситуации, когда использование колец необходимо срочно. Прежде всего, этого касается сложных травм – перелом ключицы или повреждение плечевого пояса.

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Устройство одевают стоя, чтобы кольца заняли правильное положение. Под фиксирующий узел можно подложить что-то мягкое – вату или сложенную в несколько слоев марлю.

Лучше не рисковать и доверить процесс одевания колец специалисту, но если ситуация экстренная, конечно, нужно действовать быстро и точно, желательно иметь перед глазами наглядную инструкцию с фотографиями.

Где купить и сколько стоит

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Кроме этого, можно купить устройство в интернет-магазине, но предварительно необходимо убедиться в надежности торговой точки.

Перед оформлением заказа нужно внимательно изучить все характеристики товара, убедиться, что он подходит по размеру и соответствует стандартам качества – выполнен из натуральных материалов.

Стоимость колец Дельбе зависит, прежде всего, от производителя. Средняя цена составляет 1200 рублей. Детская и взрослая модели стоят приблизительно одинаково.

Отзывы

Кольца Дельбе получили много положительных отзывов со стороны врачей и пациентов. На первый взгляд, устройство простое, но его ортопедические и терапевтические качества позволяют быстро и безболезненно устранять различные патологические процессы, развивающиеся в верхнем отделе позвоночника и в грудной клетке. Кроме этого, кольца не требуют специального ухода и простые в использовании.

Источник: https://mysustavy.ru/ortopedicheskie-prisposobleniya-dlya-fiksacii-klyuchicy-kol-ca-del-be/

Иммобилизация при переломе ключицы: повязка, кольца дельбе, бандаж, фиксатор, шина, ортез

Наложение повязки при переломе ключицы — обязательная мера доврачебной помощи, позволяющая надежно зафиксировать область травмы и предупредить ее осложнение. При условии грамотного выполнения задачи удастся сохранить подвижность костного аппарата и исключить дополнительное повреждение тканей у места перелома.

Зачем нужна повязка при переломе ключицы

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности ФиксацииПри переломе ключицы возникает припухлость в области повреждения

Подозрение на перелом ключицы пациента возникает при наличии следующих симптомов:

  • крепитация — хруст в травмированной области, указывающий на повреждение костей;
  • заметная припухлость тканей и кожного покрова;
  • кровотечение в случае открытой травмы;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • слабость, боль в области суставов и кисти руки на поврежденной стороне тела.

Надежная иммобилизация при переломе ключицы исключает дополнительное смещение поврежденных костей и распространение последствий травмы на прилегающую область тела.

Для более тщательного врачебного осмотра и оказания помощи больного следует доставить в медицинское учреждение, а транспортировка пациента с травмами опорно-двигательного аппарата может доставить ему ощутимый дискомфорт и сильную боль в области повреждения.

Косыночная повязка для транспортной иммобилизации

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности ФиксацииКосыночная повязка при переломе ключицы

Чтобы перевозка больного позволила обойтись без дополнительных травм в области поврежденной кости, при переломе ключицы накладывается повязка в виде косынки. Для этого потребуется платок длиной от 40 см и более. Существует два способа наложения повязки:

  • Вначале на поврежденную область наносится слой обезболивающей мази. Это позволит исключить боль от прикосновения плотно свернутой ткани к кожному покрову. Затем накладывается косыночная повязка. Движения выполняют точно и аккуратно, чтобы исключить дискомфорт для пациента и надежно зафиксировать поврежденный участок. Плотный слой повязки исключит инфицирование раны и частично снимет боль от травмы.
  • Так называемый способ переплета — повязка формируется из двух отрезков ткани, плотно охватывая поврежденную область.

Наложение шины для лечения переломов ключицы должны выполнять медицинские сотрудники или лица с достаточным опытом оказания первой помощи. Неправильно фиксация может стать причиной повреждения тканей, нервных окончаний и кровеносных сосудов с самыми серьезными последствиями для пациента. В случае неплотной фиксации велик риск смещения костных отломков и порезов тканей и сухожилий.

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности ФиксацииФиксирующий бандаж для ключицы

Бандаж для ключицы «косынка» считается наиболее простым в наложении и не требует от помощника особых умений. С ее помощью можно слегка приподнять поврежденную часть тела, зафиксировать кости и снизить болевые ощущения.

Если под рукой нет косынки нужной формы, можно использовать любой чистый отрез ткани достаточной длины и ширины, который предварительно складывают в виде треугольника. Длинные концы завязывают вокруг шеи, подложив широкую часть под запястье.

Благодаря повязке можно обездвижить руку и выполнить транспортировку больного в ближайшее медицинское учреждение для оказания помощи.

Учитывая разнообразный характер типовых травм ключичного отдела, специалисты разработали несколько способов транспортной иммобилизации пациентов с переломами ключичной кости. Подходящий бандаж при переломе ключицы выбирается с учетом состояния больного и особенностей полученного повреждения.

Отличительные особенности повязок — степень жесткости области фиксации. Наиболее плотной и надежной считается гипсовая повязка. Но ее применение имеет серьезные ограничения в зависимости от возраста пациента. Лицам старше 60 лет данный способ не рекомендуется по причине возникновения артрозов и усиления болевых ощущений.

Для данной категории пациентов выбирается более мягкий фиксатор ключицы, исключающий любые побочные эффекты.

Кольца Дельбе

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Для лечения переломов ключицы консервативными методами рекомендуется наложение колец Дельбе. Конструкция повязки изготавливается из плотно сложенной ваты, зафиксированной стерильным марлевым отрезом. Заготовке придают форму двух колец таким образом, чтобы их диаметр был чуть больше окружности плеча больного. Конечности пострадавшего поочередно продевают в кольца, закрепляют на уровне подмышечных впадин и фиксируют на спине с помощью бинта, тем самым соединяя оба кольца.

При наложении повязки в виде колец Дельбе следует исключить слишком сильное давление на поврежденную область. Должно присутствовать легкое натяжение, которого будет вполне достаточно для фиксации плечевого пояса.

При этом обломки костей разводят в стороны и отдаляют от мышечной ткани, что снижает риск ее повреждения при транспортировке пациента.

Кроме того, небольшое давление ортеза для ключицы снижает болевые ощущения и обеспечивает опору плечевого пояса, тем самым уменьшая вероятность осложнения после травмы.

Читайте также:  Ожог уксусной кислотой: что делать?

Основное преимущество колец Дельбе при переломе ключицы — возможность придать поврежденному костному аппарату анатомически верное положение. Единственный недостаток — неприятные ощущения в области подмышечных впадин из-за давления тугой повязки и трения тканей о бинт.

Чтобы приподнять надплечья для исключения смещения костей относительно своей оси, одновременно с кольцами можно наложить дополнительную косыночную повязку. Продолжительность ношения колец выбирается в зависимости от качественных характеристик перелома и составляет обычно около 1,5 месяцев

Иммобилизация Сейра

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Метод основан на использовании пластыря, что обеспечивает надежную транспортную иммобилизацию пациента с переломом ключицы. Потребуется три полоски обычного пластыря длиной около 1 м и шириной 5-9 см. Перед наложением повязки руку пациента сгибают под прямым углом. Техника фиксации состоит в следующем:

  • Первая полоска накладывается поперек области травмы. Ее проводят через наружную, заднюю и переднюю поверхность плеча, чтобы лента пластыря вышла через спину на грудь.
  • Вторую полоску накладывают в области лопатки, поднимая ее к предплечью и перекидывая через неповрежденную кость ключицы Затем опускают немного вниз и проводят через грудную клетку, чтобы наложить на поврежденное предплечье в области локтя.
  • Третья полоска складывается в форме петли и накладывается через область поврежденного предплечья и лучезапястный сустав, после чего поднимается к лопатке.

Благодаря иммобилизации Сейра, поврежденная ключичная кость опускается относительно оси, что позволяет исключить смещение костных фрагментов с повреждением сосудов и нервных окончаний.

Повязка Дезо

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Простой и очень доступный способ иммобилизации пациентов с переломом ключицы, что во многом обусловило его популярность. С помощью повязки удается обеспечить поддержку поврежденной области тела, уменьшить подвижность поврежденной кости и конечности благодаря плотному прижатию к корпусу. Перевозка пациента с повязкой Дезо сводит к нулю риск осложнений и повреждения внутренних тканей, а также — снижение чувствительности руки из-за повреждений нервных окончаний.

Для наложения повязки потребуется эластичный бинт и валик из ткани или ваты. Схема укладки выглядит следующим образом:

  • валик подкладывают под предплечье;
  • бинтом делается переплет в области под ключицей от плеча;
  • повязка фиксируется на узел в области локтя.

Дополнительные фиксирующие проходы выполняются в области грудной клетки, начиная от подмышечной впадины, каждый раз захватывая область травмированного плеча. Наложить такую повязку может любой человек, не имеющий опыта работы в медицинской сфере.

Однако для качественной и надежной фиксации потребуется помощь еще одного человека. Единственный недостаток — невозможность обеспечить разведение надплечной кости в поврежденной области.

Решением проблемы может стать дополнительное наложение вспомогательной повязки или повторение сделанных проходов в области грудной клетки.

Восьмиобразная повязка

Способ рекомендуется для фиксации травмированной ключицы без смещения. Свое название такая повязка получила благодаря характерной форме в виде цифры 8.

Потребуется широкий бинт, который накладывают в области между лопаток, заводя конец к предплечью и под руку и далее снова к исходной точке между лопаток.

Второй конец бинта проводится аналогичным образом, только в другом направлении, образуя «восьмерку». В конце наложения края бинта надежно связываются узлом.

Качество восьмиобразной повязки напрямую определяет тугая намотка. В противном случае обеспечить вытяжение и неподвижность поврежденной ключицы и перевезти пациента в медицинское учреждение без неприятных последствий не удастся.

Преимущества метода — надежная двухсторонняя фиксация и гарантия неподвижности поврежденного ключичного соединения. Срок ношения повязки составляет обычно около 2-3 недель. Для доврачебной помощи данный способ практически не применяется, его наложение возможно только специалистом после вправления ключичного перелома.

Повязка Вельпо

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Потребуется эластичный или обычный бинт. Локтевой сустав руки под сломанной ключицей сгибается на угол 45º, кисть укладывается на здоровое надплечье. С помощью круговой намотки согнутую руку фиксируют на туловище. По своим характеристикам повязка Вельпо напоминает повязку Дезо. С ее помощью можно обеспечить надежную фиксацию перелома для доставки пациента в ближайшее медицинское учреждение.

Выбор способа фиксации

Все перечисленные виды повязок находят применение в современной травматологии. Использование данных способов оправдано необходимостью:

  • облегчить последующее лечение и реабилитацию пациента с переломом ключицы;
  • исключить риск осложнений и дополнительных повреждений костной, соединительной и мышечной ткани;
  • снизить болевые ощущения пациента до момента оказания квалифицированной медицинской помощи;
  • обеспечить вытяжение и анатомически верное положение поврежденной кости.

Подобрать оптимальный способ фиксации поврежденного костного соединения может только квалифицированный врач, хорошо изучивший характер травмы и область ее распространения.

Самостоятельный выбор типа повязки неспециалистом опасен для здоровья и самочувствия больного.

Кроме того, он несет в себе риск дополнительных осложнений и нарушения рабочих функций конечности и костного соединения после завершения лечебного курса.

Срок ношения повязки устанавливается лечащим врачом и обычно составляет около 1-1,5 месяцев. Рекомендации по длительности ношения следует соблюсти, чтобы избежать необратимых процессов в тканях. Своевременное снятие повязки позволит быстрее восстановить работоспособность ключичного соединения и верхней конечности.

Источник: https://NogoStop.ru/grud/kak-nakladyvaetsya-fiksiruyushhaya-povyazka-pri-perelome-klyuchicy-dezo-vosmiobraznaya-ili-kosynochnaya.html

Наложение повязки при переломе ключицы

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности ФиксацииПовязка при переломе ключицы играет важную роль для успешного последующего лечения пострадавшего и предупреждения возможных осложнений.                             

Для чего требуется наложение повязки, и каковы основные техники?

Зачем нужна повязка?

Ключичный перелом требует обязательной иммобилизации и фиксации в надежном положении. Правильное наложение повязки — обязательная процедура при оказании первой доврачебной помощи потерпевшему, позволяющая избежать смещения костных фрагментов и предотвратить развитие возможных осложнений.

Повязку следует накладывать непосредственно на область повреждения. Оказание помощи пострадавшему требуется при наличии следующей симптоматической картины, свидетельствующей о наличии ключичного перелома:

  • Крепитация;
  • Опухоль;
  • Кровотечение (в случае открытого травмирования);
  • Тошнота;
  • Приступы головокружения;
  • Болевой синдром;
  • Ощущение слабости, локализованное в области суставов и кисти.

Транспортная иммобилизация

С целью оказания доврачебной помощи перед тем, как доставить потерпевшего в травматологическое отделение клиники, рекомендуется наложение транспортной косыночной повязки. Для этих целей потребуется платок, длиной не менее 35-40 см.

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Существует несколько способов транспортной иммобилизации при повреждениях ключичной кости. К ним относятся следующие:

  1. На кожные покровы в области повреждения наносится мазь, обладающая обезболивающими свойствами. Данная манипуляция позволит максимально надежно зафиксировать травмированную ключицу и создать плотный слой в зоне перелома. Саму повязку накладывают на травмированный участок точными и аккуратными движениями.
  2. Переплет. Этот способ иммобилизации позволяет прочно зафиксировать участок с двух сторон. Область перелома фиксируется переплетом, выполняемым из двух кусков ткани.

Очень важно провести все манипуляции точно и аккуратно, поскольку неправильно наложенная повязка или же отсутствие необходимой фиксации может стать причиной повреждения сместившихся костных обломков, нервных окончаний и кровеносных сосудов, что грозит сильными кровотечениями, потерей чувствительности, порезами и другими опасными для здоровья больного последствиями.

Поэтому, если вы не имеете необходимых навыков и опыта, перед тем, как доставить больного в лечебное учреждение, можно провести иммобилизацию при помощи косынки. Косынка — самый простой в исполнении способ повязки, позволяющий временно приподнять травмированную конечность, избежав смещения отломков кости.

Если под рукой нет косынки, подойдет любой кусок ткани (достаточно длинный и широкий), сложенный в виде треугольника. Длинные концы косынки фиксируют вокруг шеи пострадавшего, а большую сторону подкладывают под его запястье. Таким образом, повязка фиксируют всю область поврежденного предплечья.

Существует большое количество способов иммобилизации сломанной ключичной кости. Оптимальный вариант определяется лечащим специалистом в индивидуальном порядке, после предварительной диагностики.

Конструкции, необходимые для фиксации и поддержания костных фрагментов в правильном положении, отличаются, в первую очередь, степенью своей жесткости. Наиболее жесткой считается гипсовая повязка.

Но многим пациентам, в особенности тем, кто находится в возрастной категории старше 60 лет, наложение гипса не рекомендуется, в силу повышения рисков развития таких осложнений, как артрозы, сильные боли.

В таких случаях используют более мягкие фиксирующие конструкции.

О кольцах Дельбе

Кольца Дельбе при переломе ключицы часто используются при проведении лечения консервативными методами. Фиксирующую конструкцию изготавливают из ваты, завернутой в стерильную марлевую ткань, сложенную в несколько слоев. На следующем этапе заготовки сворачивают в форме двух колец.

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Диаметр колец Дельбе должен быть совсем немного больше плечевой окружности пациента. Как накладывают такое приспособление? Согласно установленной инструкции, в кольца продевают верхние конечности пострадавшего, закрепляют их в подмышечных впадинах, а затем связывают между собой в области спины при помощи бинта, продетого через отверстия.

При завязывании колец необходимо постараться оставить легкое натяжение, повязка не должна быть слишком тугой и давящей.

В результате, вокруг плеч пациента образуется своеобразный фиксирующий круг, создающий дополнительную опору для плечевого пояса.

При этом костные обломки аккуратно разводятся в разные стороны, что позволяет несколько ослабить болевой синдром и облегчить состояние пострадавшего человека.

Используя кольца Дельбе в случае перелома ключичной кости, можно придать конечностям верное положение, позволяющее оптимально и надежно зафиксировать костные фрагменты. К числу недостатков данной методики можно отнести дискомфортные ощущения в районе подмышечных впадин пациента, возникающие по причине трения ткани или бинта о кожные покровы.

Кроме того, кольца не способствуют поднятию надплечий, что важно для предупреждения отклонения обломков ключичной кости от своей оси в результате воздействия прилегающих мышечных групп. По этой причине часто для дополнительной фиксации рекомендуется использовать еще и косыночную повязку. Срок ношения колец Дельбе составляет, в среднем, около 1,5 месяцев.

Методика иммобилизации Сейра

Повязка Сейра, которую накладывают с использованием пластыря — одни из самых действенных способов транспортной иммобилизации при нарушениях целостности ключичной кости. Для оказания помощи потерпевшему понадобится 3 полоски обычного пластыря. Оптимальная длина каждой полоски составляет около метра, ширина — от 5 до 9 см.

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Перед наложением предплечье больного аккуратно сгибают под прямым углом в области локтевого сустава. Техника наложения заключается в следующем:

  1. Первую полоску накладывают поперек, проводя через наружную, заднюю и переднюю поверхность травмированного плеча, так, чтобы пластырь проходил через спину на грудь.
  2. Вторую полоску кладут на неповрежденную сторону в районе лопатки, поднимают к предплечью, перекидывают через здоровую ключичную кость, чуть-чуть опускают вниз и, проводя через грудную клетку, накладывают на поврежденное предплечье (в районе локтевого сустава).
  3. Третью полосу пластыря складывают в форме петли и накладывают таким образом, чтобы она захватила область травмированного предплечья и лучезапястный сустав. После этого полосу поднимают к району лопатки.
Читайте также:  Акула укусила: сила укуса, первая помощь и последствия

Данный способ иммобилизации позволяет немного опустить конец ключичной кости, предотвратив дальнейшее, крайне опасное смещение костных фрагментов.

О повязке Дезо

Повязка Дезо — один из самых распространенных способов иммобилизации ключичной кости в случае перелома. Данная методика пользуется популярностью благодаря своей предельной простоте и доступности. Использование повязки Дезо оказывает необходимую поддержку, позволяет уменьшить подвижность поврежденной конечности путем прижатия ее к туловищу.

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Для оказания помощи потребуется эластичный бинт, ватный или тканевый валик. Схема наложения предельно проста:

  1. Под область предплечья подкладывается валик.
  2. Затем при помощи бинта в подключичной области делается переплет от плеча.
  3. После этого повязку следует завязать на узел в районе локтевого сустава.

Фиксирующие туры делаются на уровне грудной клетки, начиная от подмышечной впадины со здоровой стороны туловища, захватывая область травмированного плеча.

Сделать такую перевязку легко сможет даже человек, далекий от медицинской сферы. Правда, самостоятельно, без посторонней помощи, провести такую процедуру практически невозможно.

К числу недостатков данного метода относят тот факт, что она не способствует разведению надплечий, соответственно, и сопоставлению костных фрагментов. Для того чтобы должным образом зафиксировать сломанную ключицу, будет достаточно нескольких повторений.

Особенности восьмиобразной повязки

Восьмиобразная повязка отлично подойдет для фиксации краев травмированной кости при ключичном переломе без сопутствующего смещения. При наложении бинт проходит через мышечные впадины, образуя собой цифру 8.

Широкий бинт накладывают в межлопаточной области, заводя один из его концов к предплечью и под руку, а затем снова возвращая к лопатке. Аналогичные манипуляции проводятся со вторым концом бинта, только направляется он в другую сторону. В завершение процедуры необходимо крепко соединить концы бинта.

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Очень важно позаботиться о правильной, тугой намотке, позволяющей добиться эффекта вытяжения и максимальной неподвижности ключицы. Данный метод иммобилизации считается достаточно удобным и эффективным, в силу того, что он обеспечивает равномерную двустороннюю фиксацию, но для оказания доврачебной помощи его не применяют. Срок ношения восьмиобразной повязки составляет 2–3 недели.

Наложение восьмиобразной повязки возможно только в условиях клиники, после вправления ключичного перелома.

Правильно наложенная повязка при ключичном переломе не только помогает избежать смещения костных обломков и предотвратить ряд нежелательных последствий, но и позволяет обеспечить некоторое вытяжение. Метод наложения повязки для длительной иммобилизации подбирает лечащий врач индивидуально. Рекомендованные сроки иммобилизации при повреждениях ключичной кости составляют около 1 месяца.

Источник: https://lechimtravmy.ru/perelomy/povyazka-pri-perelome-klyuchitsy

Кольца Дельбе при переломе ключицы

Ключица может повредиться в самой неожиданный момент, например, при падении или сильном ушибе. Это довольно распространенная травма. Новорожденные могут получить ее во время прохождения по родовым путям, а взрослые чаще всего сталкиваются с ней при дорожно-транспортном происшествии и падениях.

Переломы ключицы представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека. В этом месте находятся значимые кровеносные сосуды. При их повреждении может быть серьезная кровопотеря, чреватая летальным исходом.

Если в патологический процесс вовлекается ствол или отдельные ветви плечевого сплетения, это может вызвать нарушение чувствительности и двигательной активности. Опасность также представляют острые отломанные куски ключицы.

Смещение их назад может привести к разрыву легкого.

При повреждении костей плечевого пояса требуется надежная фиксация. Гипсовые повязки при травмах у детей и пациентов преклонного возраста не применяются. Их можно заменить мягкими устройствами, такими как кольца Дельбе. Что это такое?

Описание

Кольца дельбе – это надежное и удобное изделие, которое применяется с целью фиксации при переломе ключицы. Свое название оно получило от своего изобретателя – известного травматолога. Конструкция применяется для лечения детей и взрослых. Применение изделия сочетают с другими методами консервативной терапии.

Кольца Дельбе предназначены для ношения на плечевом поясе. Соорудить его можно самостоятельно в домашних условиях. Главное, важно понять, в каких ситуациях нужны ортопедические приспособления и как их правильно наложить.

Кольца Дельбе при переломе ключицы могут быть импортированы, также они создаются отечественными производителями. Изготавливаются они из ватно-марлевой основы. Они надеваются на плечи и туго стягиваются по спине.

Современные ортопедические реклинаторы весьма удобны и функциональны. Они изготавливаются из гипоаллергенной ткани повышенной прочности, которая пропускает воздух. Изделие можно носить под одеждой.

СПРАВКА! Современные модели имеют усовершенствованное устройство и эргономичный дизайн.

Кольца Дельбе не растягиваются. Они надежно фиксируют плечевой пояс, при этом не вызывая сдавливания мягких тканей. Жесткость фиксации можно легко регулировать при помощи специальных застежек.

Для того чтобы приспособление точно подходило по размеру, следует измерить окружность выступающей зоны грудной клетки. В случае с детьми учитывается не только обхват грудной клетки, но и возраст.

Принцип действия реклинатора включает в себя три основных момента:

  1. Разведение плеч.
  2. Осуществление фиксации.
  3. Разгрузка связочного аппарата.

В зависимости от степени фиксации кольца Дельбе делятся на три группы:

  1. Слабой фиксации. Применяются для восстановления мышц и связок.
  2. Полужесткие. Используются в терапии артритов, артрозов, а также после операций.
  3. Жесткие. Необходимы при нарушении целостности ключицы для полного обездвиживания элементов.

Показания к применению

Кольца Дельбе разгибают позвоночный столб назад, выпрямляют его, удерживают в вертикальном положении, а также отводят назад плечевые суставы. Это свойство позволяет использовать устройство в следующих случаях:

Причины боли в спине между лопатками

  • травмы плечевого пояса (перелом ключицы, разрыв связок и мышц);
  • послеоперационный период;
  • сколиоз, кифоз;
  • нарушение осанки;
  • разрыв ключично-лопаточного сустава;
  • дряблость мышц грудной клетки;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • мышечная дистрофия;
  • спондилез;
  • остеохондропатия позвонков;
  • врожденная деформация грудной клетки.

Если говорить непосредственно о переломе ключицы, применение колец позволяет устранить тягу мышц, которые, сокращаясь, вызывают смещения отломков. Эти устройства стабилизируют плечевой пояс. Их применение целесообразно как для оказания первой помощи при повреждении, так и в период лечения.

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации Кольца Дельбе ускоряют процесс заживления поврежденных тканей и предотвращают развитие посттравматических осложнений

Симптомы перелома шейки ключицы крайне болезненны. При их появлении следует незамедлительно обратиться к специалисту. На перелом со смещением указывают следующие симптомы:

  • острая боль в плече;
  • отек;
  • кожа синеет или бледнеет;
  • кровотечение;
  • деформация плеча;
  • одна рука визуально кажется длиннее;
  • онемение верхней конечности.

Исходя из клинической симптоматики, врач скажет, сколько потребуется носить фиксаторы. Самодельные ватно-марлевые кольца помогут лишь во время оказания первой помощи.

ЗАПОМНИТЕ! Результат от ношения реклинатора будет лишь в том случае, если вы постоянно его носите, делая лишь небольшой перерыв на ночной сон. Фиксатор не вызывает никаких неудобств, он компактен и незаметен окружающим.

В отличие от наложения гипса, фиксация кольцами Дельбе не ограничивает движений руками. При помощи реклинатора можно достичь расслабления мышц без смещения костных отломков.

Изделие обеспечивает неподвижность, а также регулирует уровень нагрузки на плечевой пояс.

Применяют бандажи при переломе пациенты разных возрастных групп начиная с детского возраста и до преклонных лет, важно лишь правильно подобрать размер.

Отдельно стоит сказать о целесообразности применения изделия при нарушениях осанки. Бандажи помогут лишь на ранних этапах развития патологического процесса.

Детям

Кольца Дельбе для детей имеет право накладывать только специалист в специализированном лечебном учреждении. В обязательном порядке проводится местная анестезия. Связано это с тем, что дети очень подвижны и испытывают страх перед медицинскими манипуляциями.

Грудничкам лучше наложить повязку Дезо. Смещения у детей младшего возраста бывают редко. Надкостница у малышей эластичная. Поэтому необходимость в использование колец Дельбо отпадает. К тому же их использование создает большой дискомфорт для подвижного малыша.

Детские реклинаторы чаще всего применяются в качестве корсета-ортеза. Он поддерживает позвоночный столб при различных его заболеваниях, а также деформациях. Фиксатор снимается на ночь, а утром надевается снова.

Вывих ключицы

Правила использования

Метод использования бандажа при переломе ключицы достаточно простой. Все же следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • между лопатками необходимо проложить кольцо из жесткого материала;
  • вокруг плеч оберните два ремня или жгута, проденьте их через кольцо и зафиксируйте в необходимом для терапии положении.

Чтобы кольца Дельбе прослужили долго, за ними нужно уметь правильно ухаживать. Кольца Дельбе можно стирать в стиральной машинке при невысоких температурах. Запрещает гладить изделие, отбеливать, отжимать и сушить на батарее. Для чистки разрешается использовать деликатное моющее средство.

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации Стирать кольца Дельбе следует отдельно от другой одежды

Кольца накладывают особым образом, чтобы они максимально плотно соприкасались с телом. В противном случае изделие будет двигаться и натирать кожу. Степень прогиба спины определяет специалист.

Ортопедический бандаж рекомендуют надевать стоя или сидя на ровной поверхности. Надевать ортез следует на майку или тонкую хлопчатобумажную футболку. Если присутствует аллергия на синтетику, обязательно проконсультируйтесь со специалистом в отношении целесообразности применения медицинского приспособления.

Изделие должно храниться в расправленном виде. Бандаж носят долго, вплоть до полного выздоровления.

Пошить ортопедическое приспособление можно самостоятельно из подручных материалов. Для этого необходимо взять вату и марлю и изготовить из них жгуты шириной по три сантиметра. Наложить самодельный

Противопоказания

Реклинаторы изготавливаются из гипоаллергенных материалов, поэтому подходят для большинства пациентов. Однако имеются определенные ограничения к их использованию. К ним можно отнести:

  • повреждение кожи;
  • дерматит;
  • царапины;
  • сыпь;
  • компрессионный перелом;
  • фурункулез.

На заметку! В отличие от прочих фиксирующих конструкций, кольца Дельбе безопасны и идеально подходят для детей. Их можно носить даже в тех случаях, когда жесткие ортезы и гипсовые повязки нежелательны к использованию.

При сломанной ключице со смещением рекомендуется заменить кольца Дельбе повязкой Дезо. Реклинатор нельзя использовать при индивидуальной непереносимости материалов.

Читайте также:  Как быстро вылечить перелом руки: эффективные методы

Лечение перелома ключицы

Большую роль играет оказание грамотной и своевременной медицинской помощи. Как говорится, главное – не навреди. Если вы не знаете элементарных правил по оказанию первой медицинской помощи, то не стоит проводить эксперименты над пострадавшим.

Консервативная терапия включает в себя наложение фиксирующей повязки и шины, которые иммобилизируют (обездвиживают) руку и вытягивают плечо. При переломе со смещением используется наложение гипса, а также назначается местная анестезия. Однако не во всех случаях возможно проведение консервативной терапии. Тогда назначается операция. Хирурги правят и фиксируют кость.

Шина

Крайне важно надежно зафиксировать руку и обездвижить плечевой пояс. Плечо максимально прижимают к туловищу. Для этого в подмышечной впадине помещают ватный валик.

На заметку! Шина для лечения переломов ключицы накладывается при помощи перевязки или эластичного бинта.

При переломе ключицы непосредственно на нее наложить шину невозможно, поэтому руку фиксируют так, чтобы плечевой пояс был обездвижен. Под мышку вкладывают валик из плотно скатанной ваты и прижимают плечо к туловищу. Руку прибинтовывают к туловищу, а предплечье подвешивают на косынке.

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации При переломе ключицы накладывают шины

Корсет

Корсет – это еще одно изделие, используемое при травмах ключицы. Он является хорошей альтернативой неудобным поддерживающим приспособлениям. Корсет легковесный и простой в применении, при этом надежно фиксирует костные элементы.

Корсет при переломе ключицы используется в течение всего лечебного периода. Он не просто поддерживает травмированную ключицу, но и удерживает позвоночный столб в правильном положении, а также исправляет осанку. При переломе ключицы корсет необходимо носить в течение всего реабилитационного периода.

Выделим главные особенности применения корсета при переломе:

  • хорошая фиксация, которая достигается при помощи застёжек;
  • универсальный размер;
  • исправление осанки;
  • удобство и простота в использовании.

Гипс

Наложение гипса позволяет избежать повреждение нервных стволов, мышц и кровеносных сосудов, из-за чего может происходить неправильное срастание костей.

Повязки

Повязки используют в качестве оказания первой медицинской помощи. И также их применение целесообразно и на этапе оздоровительной терапии. Повязку накладывают непосредственно на место поражения. Это позволяет предотвратить смещение костных фрагментов и развитие неприятных осложнений.

Восьмиобразная

8-образная повязка применяется при переломе ключицы, который не сопровождается смещением костных отломков. Такой тип перевязки применяется после того, как пострадавший был доставлен в лечебное учреждение, и врач вправил смещенные фрагменты.

Специалист используют широкий бинт, который укладывают между лопатками. Один конец он заводят на надплечье, затем под руку, и возвращают к лопаткам. Такие же действия выполняются и в другую сторону. Края бинта крепко соединяют.

Повязка Сейра

Для ее крепления используют три полоски пластыря длиной около одного метра. Предплечье следует согнуть в локте под прямым углом. Повязка Сейра применяется для предотвращения последующего смещения отломков кости.

Повязка Дезо

Для нее используют эластичные или обычные бинты. Ортез позволяет поддержать и прижать конечности к туловищу, а также уменьшить подвижность.

Повязка при переломе ключицы имеет некоторые существенные недостатки. Она не разводит надплечья и это не содействует сопоставлению отломков. И также ее сложно выполнить без помощи посторонних и неподготовленному человеку.

Косыночная

Это еще одно простое и удобное приспособление. Суть перевязки заключается в небольшом поднятии руки и ее поддержке от провисаний.

Лучше всего использовать крепкую, но не грубую материю. На длинную сторону укладывают руку со стороны травмированной ключицы, а концы закрепляются на шее, сзади. Ткань повязки следует распределить по всей длине предплечья.

Подведение итогов

Кольца Дельбе назначаются врачом при переломе ключицы. Правильное их использование предупредит смещение костных фрагментов ускорит процесс выздоровление. Покупать изделие рекомендуется в аптеке или специализированном медицинском центре. Современные реклинаторы изготавливают из дышащих материалов, которые не вызывают аллергию.

В случае если требуется оказать первую помощь при переломе ключицы, а времени мало, можно быстро изготовить кольца Дельбе своими руками. Для этого потребуется вата и марлевый отрез. Изделие надевают на плечи и туго стягивают на спине. Важно не только правильно сделать реклинатор, но и грамотно его наложить.

В противном случае он принесет больше вреда, чем пользы.

Источник: https://sustavik.com/raznoe/kolca-delbe-perelome-klyuchicy

Кольца при переломе ключицы

Кольца Дельбе При Переломе Ключицы: Особенности Фиксации

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Кольца Дельбе – это фиксатор плеча, который используется при повреждениях ключицы. Он применяется в сочетании с консервативным лечением.

Этот фиксатор представлен в виде двух колец, которые надеваются на плечевые суставы и плотно стягиваются на спине. Фиксатор производится как отечественными, так и не отечественными производителями.

В любом случае их целью является быстрое восстановление после перелома ключицы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Изделие изготавливается в разных размерах. Для того чтобы не ошибиться с размером, советуется измерить окружность грудной клетки пострадавшего. Фиксатор производится из прочного и мягкого материала, который служи долгое время. Обычно он воздухопроницаемый и имеет регулировки степеней натяжения ремней.

Принцип действия колец Дельбе состоит из трех факторов.

  1. Фиксатор разводит плечи, что способствует реклинации верхнегрудного позвоночного отдела.
  2. Осуществляется фиксация ключично-акромиального сочленения.
  3. Происходит разгрузка связочного ключичного аппарата.

Как устроены кольца

В классическом понимании кольца Дельбе представляют собой ватно-марлевые кольца, стянутые сзади. Кольца соединяются на спине, удерживая плечи в правильном положении. Мягкая ортопедическая конструкция является альтернативной гипсовой повязки, но не заменяет ее при серьезных нарушениях.

Современные реклинаторы имеют усовершенствованное устройство и эргономичный дизайн. Это широкие эластичные ремни с пластиковым кольцом между лопатками.

От степени натяжения ремней зависит прочность фиксации поврежденной ключицы. Размеры ортезов варьируются, что позволяет подобрать кольца Дельбе на ключицу максимальной точностью.

Существуют взрослые и детские модели с различной степенью регулировки.

Ортопедический реклинатор z100, устроенный таким образом, что фиксация осуществляется без пластикового кольца на спине, больше подходит для выправления осанки. Аналогично работает устройство К503. Более жесткую фиксацию обеспечивает «Тривест» т-1790. Изделие имеет мягкие, но прочные ремни, фиксируется липучками и подходит для длительного ношения.

Большинство моделей колец можно использовать в лечебных и профилактических целях, они разводят плечи в сторону, разгружают мышцы спины, выпрямляют позвоночник. Изделия белого, черного и телесного цвета незаметны под одеждой и рекомендованы для длительной эксплуатации.

Кольца Дельбе

Конструкции и приспособления для удержания сопоставленных фрагментов кости отличаются показателями степени возможной фиксации. Самой жесткой считается традиционная гипсовая.

Некоторым пациентам, особенно после 50 лет, не желательно применение гипса, т.к. такая фиксация чревата проявлениями артроза.

При наложении повязок пациент ощущает сильную боль, поэтому обязательно применяется местная анестезия.

Кольца Дельбе при переломе ключицы применяется при консервативном методе лечении. Для изготовления используется вата, обернутая в марлю, сворачивается в виде двух колец. Их диаметр немногим больший, чем размер окружности плеча.

Приспособление надевают на руки, закрепив в подмышке, и неплотно связывают на спине между собой, с помощью резиновой трубки.

Полученная позиция конечностей дает возможность сберечь зафиксированные костные фрагменты в правильном положении.

Описание изделия и показания к его использованию

В классическом варианте изделие представляет собой два ватно-марлевых кольца, которые надеваются на плечи, примыкая к передней поверхности плечевых суставов, и туго стягиваются шнуром или бинтом на спине.

Современные конструкции весьма удобны и функциональны. Они выпускаются различных размеров, изготавливаются из плотной гипоаллергенной ткани в виде двух ремней-колец с прокладками и регулируемыми фиксаторами. Кольца не растягиваются и надежно фиксируют плечевой пояс, и в то же время не вызывают сдавления мягких тканей. Жесткость фиксации регулируется специальными застежками.

По своей сути кольца действуют, как реклинатор – разгибают позвоночник назад, выпрямляют его и удерживают в вертикальном положении, отводят назад плечевые суставы. Это свойство позволяет применять их в следующих случаях:

  • при травмах плечевого пояса – переломе ключицы, разрыве ключично-лопаточного сочленения, мышц и связок;
  • после операций на ключице и грудном отделе позвоночника;
  • у лиц с нарушением осанки, сколиозом;
  • при различных дегенеративных заболеваниях позвоночника – остеохондрозе, спондилезе, остеохондропатии позвонков;
  • при врожденной деформации грудной клетки, позвоночника, крыловидных лопатках.

В частности, при переломе ключицы кольца Дельбе позволяют устранить тягу мышц, которые, сокращаясь, вызывают смещения отломков: большая грудная, дельтовидная, трапециевидная, подключичная мышцы.

Их накладывают как для оказания первой помощи при переломе, так и в период лечения.

Кольца позволяют стабилизировать плечевой пояс на время сращения перелома, в период реабилитации и после операций остеосинтеза по поводу перелома ключицы со смещением.

Так или иначе, ключица ломается

Один намеренно точный удар по ней или падение на плечо – и рука повисает, как перебитое крыло. Разумеется, причиной перелома ключицы могут стать также и неудачные занятия спортом, и физическая деятельность в виде тяжёлого труда. А ещё перелом ключицы может произойти у ребёнка в процессе родов.

Либо посередине, либо ближе к грудинному своему концу, либо – к концу лопаточному. Ломается (обычно с образованием двух отломков) либо перпендикулярно центральной оси (словно перепиленная поперёк), либо – с поверхностью излома в виде винтовой линии, либо – под острым углом, образовав два нацеленных друг на друга острых «штыка».

Но перелом может быть и оскольчатым (и даже многооскольчатым). А иногда концы «штыков» могут быть развернутыми в разные стороны.

И вот перед хирургом встает немыслимая по сложности задача: эти два острых, как кинжалы, отломка, мало того, что необходимо сопоставить «конец-в-конец» – их ещё надо как-то удерживать друг подле друга, пока не срастутся! Как?!

Источник: https://artroz.asustav.ru/sustavy/kolcza-pri-perelome-klyuchiczy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector