Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травм

В медицине вывихом тазобедренного сустава называют смещение головки бедренной кости, сопровождающееся повреждением суставной капсулы. У взрослых причиной патологии являются травмы, у детей – дисплазия ТБС.

Не путайте вывих с подвывихом тазобедренного сустава. При последнем головка бедренной кости неправильно ориентирована в пространстве, но не выходит за пределы вертлужной впадины.

Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травм

Причины вывиха бедра у взрослых

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

У взрослых людей вывихи ТБС случаются редко. Это объясняется тем, что головка бедренной кости у них прочно фиксирована в вертлужной впадине, а сам сустав укреплен связками и мышцами. Чтобы бедренная кость сместилась со своего места, нужно действие высокоскоростного травмирующего фактора.

Возможные причины смещения:

  • автомобильные аварии;
  • стихийные бедствия;
  • обвалы;
  • падения с высоты;
  • катастрофы.

Вывих возникает из-за непрямого действия внешней силы, приходящегося непосредственно на бедренную кость. Последняя выступает в роли рычага. Воздействие травмирующего фактора на сам тазобедренный сустав обычно приводит к переломам шейки бедра или костей таза.

В некоторых случаях вывих может сопровождаться защемлением запирательных нервов, сдавлением бедренных сосудов, ушибом седалищного нерва и переломами костей, образующих вертлужную впадину. При несвоевременном лечении эти осложнения могут приводить к гибели мягких тканей конечности или даже полному параличу ноги.

Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травмПерелом правой(слева) вертлужной впадины на рентгене.

Вывихи ТБС обычно случаются у мужчин и женщин моложе 50 лет. Пожилые люди страдают от остеопороза. Болезнь делает кости очень хрупкими, из-за чего они легко ломаются. Поэтому в старшем возрасте гораздо чаще случаются переломы шейки бедренной кости.

Таблица 1. Классификация вывихов

Вид Описание Механизм развития
Надлонный Головка бедра располагается спереди от подвздошной кости. Нога больного разогнута и развернута наружу. В области паха виднеется выпуклое образование, а ягодица со стороны поврежденной конечности выглядит уплощённой Резкое падение с высоты на отведенную, согнутую и развернутую наружу ногу
Запирательный Головка бедренной кости находится рядом с лобковой. Нижняя конечность сильно развернута наружу, согнута в коленном и тазобедренном суставах Аналогичен предыдущему
Подвздошный Бедренная кость располагается позади подвздошной. Нога согнута и развернута вовнутрь. В области ягодицы имеется выступ, в паху – западение. При осмотре обращает на себя внимание укорочение ноги Внезапное сгибание или вращение ноги, согнутой в коленном и тазобедренном суставе, что обычно случается при ДТП
Седалищный Головка бедра находится поблизости от седалищной кости. Деформация выражена в большей степени, чем при подвздошном вывихе Аналогичен предыдущему

Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травмПерелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травмПерелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травмПерелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травм

Как распознать патологию

Приобретенный вывих тазобедренного сустава у взрослых имеет ярко выраженные симптомы, спутать которые с чем-либо еще невозможно. Поэтому патологию диагностируют без дополнительных методов исследования. Чтобы исключить переломы бедренной или тазовых костей, человеку делают рентгенографию ТБС в двух проекциях. Если у врачей есть сомнения в диагнозе, они могут назначить МРТ.

Симптомы вывиха бедра:

  • невыносимая боль в месте проекции ТБС;
  • выраженная деформация в области сустава;
  • неестественное положение нижней конечности;
  • усиление болей в тазобедренном суставе при попытках двигать ногой;
  • неспособность ходить и сгибать ногу в бедре;
  • кровоизлияния в ягодичной или паховой области.

Елена Малышева о травме:

В зависимости от времени возникновения вывихи бывают свежими (менее 3 дней), несвежими (3 дня – 3 недели) и застарелыми. Для последних характерно утолщение капсулы ТБС и разрастание в пространстве вокруг сустава соединительной ткани. Такие вывихи очень плохо поддаются лечению, а устранить их можно только хирургическим путем.

При застарелом вывихе тазобедренного сустава больного беспокоят те же симптомы, однако выражены они в меньшей степени. Боль в бедре и паху становится слабее, а деформация – менее явной. Человек постепенно учится ходить с вывихнутым суставом, но из-за этого у него появляются другие проблемы. Из-за асимметрии нижних конечностей происходит перекос таза и искривление позвоночника.

При подозрении на вывих ТБС сразу же обращайтесь за медицинской помощью. Не вздумайте лечиться самостоятельно или надеяться, что проблема исчезнет сама собой. Свежий вывих можно вправить, а застарелый придется лечить хирургически.

Лечение вывиха тазобедренного сустава у взрослых

Свежие травматические вывихи требуют немедленной медицинской помощи. Пострадавших сразу же госпитализируют в хирургический стационар, где их тщательно обследуют. При отсутствии переломов или других тяжелых осложнений вывих вправляют, а тазобедренный сустав фиксируют с помощью гипса. После снятия фиксатора пациент проходит реабилитацию, которая обычно длится 2-3 месяца.

Оказание первой помощи пострадавшему

Больного необходимо как можно быстрее доставить в стационар. Делать это лучше не обычным легковым автомобилем, а специальной машиной. Поэтому первое, что нужно сделать при подозрении на вывих – это вызвать Скорую. Дожидаясь прибытия медиков, к пострадавшему суставу можно приложить пакет со льдом или кусок ткани, смоченной холодной водой.

Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травм

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Прибывшие медработники вводят больному обезболивающие средства и выполняют транспортную иммобилизацию пострадавшей конечности. Ногу всегда фиксируют в том положении, в котором она находится. После этого человека как можно быстрее доставляют в травматологическое отделение.

Вправление свежего вывиха

Манипуляцию выполняют в условиях операционной. Поскольку процедура очень болезненна, ее делают под наркозом. Вывих ТБС всегда сопровождается сильным рефлекторным сокращением мышц. Успешное вправление невозможно без миорелаксантов. Эти препараты снимают мышечный спазм, что позволяет головке бедренной кости вернуться на свое место.

Вправление вывиха выполняет хирург-травматолог с помощью ассистента. Во время манипуляции специалист в обратном порядке повторяет движения, которые сделала бедренная кость во время травмы.

  • Вправление по Кохеру. Используется только при надлонных вывихах. Во время манипуляции пациент лежит на спине. Помощник хирурга крепко фиксирует руками таз больного. Сам врач сгибает ногу в колене и бедре, затем тянет ее вверх, одновременно разворачивая вовнутрь. Появление характерного щелчка говорит об успешном вправлении;
  • вправление по Джанелидзе. Применяется во всех остальных случаях. Пациента укладывают на живот, больная нога свисает вниз. Ассистент руками придерживает таз больного. Врач сгибает свисающую ногу и ставит на подколенную ямку свое колено. Надавливая, он одновременно поворачивает ногу человека наружу. Травматолог завершает действия сразу же после щелчка.

Чтобы убедиться в том, что головка бедренной кости встала на место, пациенту делают рентгенографию. Только после этого больному накладывают гипс.

Лечебные мероприятия в послеоперационном периоде

Удостоверившись в успешном вправлении вывиха, врачи накладывают на нижнюю конечность гипсовую лангету. Она фиксирует голеностопный, коленный, тазобедренный суставы и доходит до поясницы. Затем пациенту на три-четыре недели назначают постельный режим. Встав с кровати, человек еще полтора-два месяца ходит с костылями. Гипс снимают не ранее, чем через 2-3 месяца после травмы.

В некоторых случаях больному на протяжении 3-4 недель проводят скелетное вытяжение. Для этого в большеберцовую кость под наркозом вводят специальную спицу, на которую крепят груз.

Качественное лечение вывиха тазобедренного сустава у взрослых обязательно должно включать реабилитацию. В нее входит курс массажа, лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Полноценная реабилитация помогает восстановить нормальные функции нижней конечности и дает человеку возможность вернуться к привычной жизни.

Лечение застарелых и осложненных вывихов тазобедренного сустава

Если у медработников не получается вправить вывих закрытым способом, они выполняют открытое вправление вывиха. В ходе операции врач делает разрез, через который получает доступ к суставу. Он вручную вправляет головку бедренной кости и ушивает рану. Хирургическое вмешательство также требуется при разрывах связок, массивных повреждениях мягких тканей и застарелых вывихах.

Видео о пациентах после операции:

Даже своевременное и адекватное лечение травмы не всегда приводит к полному выздоровлению. У некоторых пациентов из-за повреждения суставных хрящей со временем развивается деформирующий остеоартроз. Заболевание приводит к сильным болям при ходьбе и деформации ТБС. Вылечить патологию можно лишь с помощью эндопротезирования – замены сустава искусственным протезом.

Вывих тазобедренного сустава у детей

Дисплазия ТБС — частая патология опорно-двигательной системы у новорожденных, составляет около 3% всех ортопедических заболеваний. Она возникает вследствие неправильного формирования сустава во внутриутробном периоде. По статистике, односторонние вывихи встречаются в семь раз чаще двухсторонних, а у девочек патологию выявляют в пять раз чаще, чем у мальчиков.

50% всех дисплазий ТБС развивается у детей, родившихся в тазовом предлежании. Однако характер акушерской помощи и сам механизм родового акта никак не влияет на появление патологии. Это подтверждает наличие деформации бедра у малышей, родившихся путем кесарева сечения.

К группе дисплазий тазобедренного сустава у детей относят предвывих, подвывих, вывих и рентгенологически незрелый ТБС. Обычно заболевания диагностируют еще в раннем детском возрасте благодаря плановым осмотрам педиатра и ортопеда. Иногда патологию выявляют гораздо позже, когда ребенок начинает ходить.

  • Врач-травматолог высшей категории Сумин А.И:
  • Симптомы, указывающие на дисплазию ТБС у новорожденного:
  • видимое укорочение больной ноги;
  • асимметричное расположение ягодичных, бедренных и подколенных складок;
  • наружная ротация конечности, особенно заметная во время сна;
  • появление характерного хруста при отведении ножек;
  • невозможность отвести согнутую в ТБС конечность более чем на 70-90 градусов;
  • смещение головки бедренной кости при ощупывании.

Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травм

У малышей старше 1 года врожденная патология проявляется неустойчивой походкой и хромотой. У ребенка отмечается искривление позвоночника в поясничном отделе. Больные дети обычно начинают ходить позже здоровых.

Лечение вывихов и подвывихов тазобедренного сустава у детей начинают с первых недель жизни. Для борьбы с патологией используют широкое пеленание, стремена Павлика, специальные лечебные шины. Вместе с этим ребенку назначают физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру. При неэффективности консервативной терапии малышу выполняют открытое вправление с артропластикой.

Наиболее подходящим возрастом возрастом для хирургического вмешательства у ребенка считается 2-3-й годы жизни.

Источник: https://sustavlive.ru/travmy/vyvix-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Вывих и перелом тазобедренного сустава

Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травм

Перелом и вывих тазобедренного сочленения, не распространенный, но довольно проблематичный тип травмы.

В травматологии бывают случаи, когда у одного человека сочетаются такие повреждения, как перелом и вывих тазобедренного сустава. Подобные ситуации нечастые, но такие травмы следует рассмотреть более подробно, так как их лечение связано с определенными трудностями и рисками.

Причины травм

Тазобедренный сустав включает головку бедренной кости и вертлужную впадину, являющуюся частью тазового скелета. Это сочленения считается одним из наиболее стабильных, так как этому способствует хорошо развитая мускулатура и само анатомическое строение.

Однако не исключается риск травмирования, что провоцирует образование подвывихов, вывихов, трещин и переломов разных участков сустава.

Рассмотрим в таблице какие обстоятельства могут стать причиной получения подобных повреждений:

Название и фото Краткое описание
Падение Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травмПадение может привести к повреждению и смещению частей тазобедренного сустава. При падении с высоты удар может приходиться на боковую часть бедра в области расположения тазобедренного сустава
Прямой удар Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травмУдар в верхнюю часть бедра может спровоцировать перелом сустава со смещением. Оказание прямого воздействия на сочленение способно выбить головку кости из вертлужной ямки и спровоцировать нарушение их целостности
Огнестрельное ранение Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травмОгнестрельное ранение может привести к перелому и вывиху тазобедренного сочленения. В этом случае пулевое ранение провоцирует раздробление кости
Авария Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травмАвария может стать причиной множественных сочетанных травм. Например, ДТП провоцирует многочисленные повреждения тазовой области как для водителя с пассажирами авто, так и пострадавших пешеходов
Ротация конечности Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травмРотация конечности может привести к перелому сустава бедра со смещением. Резкое неестественное движение при повороте конечности способно спровоцировать разрывы тканей и спиральный перелом кости
Родовая травма При патологических родах могут пострадать суставы нижних конечностей. Ноги малыша могут пострадать при осложненных родах, когда младенец не может свободно пройти через родовые пути
Дисплазия При диспластических нарушениях в суставах могут возникать переломы. Происходит разрушение костно-хрящевой ткани, что провоцирует нестабильность сустава
Патологические процессы в организме При прогрессирующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата могут возникать различные переломы, в том числе и сочленений. Сюда относятся различные заболевания, негативно сказывающиеся на состоянии опорно-двигательного аппарата, например, онкология, остеопороз, артроз и т. д.
Старение С возрастом происходят изменения во всех системах организма, в том числе и опорной, что может привести к различным патологиям. Ослабевание мышц и связок, болезни и дефицит питательных веществ способствуют повышенному травматизму у пожилых людей, причем повреждения могут возникнуть даже при поднятии тяжестей или неудачном движении
Читайте также:  Методы реабилитации после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника

Симптомы повреждения

Стоит отметить, что в большинстве случаев вывих и перелом бедра имеют схожую симптоматику, а потому самостоятельно определить тип травмы очень трудно. К тому же могут присутствовать сочетанные повреждения.

Чаще всего ощущения имеют выраженный характер и провоцируют полное нарушение двигательной активности человека. Поврежденная конечность меняет свое положение и искривляется. Многое зависит от типа и конкретной разновидности травмы.

Особенности вывиха

Вывих характеризуется нарушением контура суставного сочленения и выходом его головки из вертлужной впадины. При этом капсула может сохранять свою целостность или подвергаться разрыву, что усугубляет ситуацию.

Проявляется вывих следующим образом:

  • сильная боль, отдающая в ногу и пах;
  • выраженная отечность;
  • кровоподтеки и гематомы;
  • онемение стопы;
  • укорочение или удлинение конечности;
  • неестественная ротация стопы;
  • выпадение головки сустава вперед или назад;
  • хромота или полное блокирование двигательной функции ноги.

Выделяют несколько видов вывихов:

  • передний – происходит разрыв капсулы, головка смещается вперед, ближе к паховой зоне;
  • задний – головка выталкивается назад, страдает вертлужная впадина;
  • центральный – бедренная кость выбивает вертлужную впадину;
  • подвывих – неполное смещение головки бедра.

Существует несколько видов травматического вывиха бедра.

Лечить самостоятельно вывих нельзя, это может сделать только врач. В противном случае можно спровоцировать еще более серьезные повреждения: разрывы, кровотечение, перелом и даже вызвать шоковое состояние у пострадавшего.

Особенности перелома

Гораздо более серьезной травмой является перелом. В этом случае неизбежно страдает костная ткань, а ее сращение займет несколько месяцев. К тому же встречаются сочетанные травмы, как, например, перелом вертлужной впадины с центральным вывихом бедра.

  • Перелом вертлужной впадины имеет несколько видов.
  • Перелом головки бедра – довольно редкая травма, которая имеет свои типы.
  • Переломы шейки бедренной кости отличаются по своему местоположению.
  • Клиническая картина очень похожа на вывих, но при этом повреждения являются гораздо более обширными.
  • Различают следующие виды подобных травм:
  • капитальный перелом – затронута непосредственно головка бедренной кости;
  • субкапитальный – разлом располагается сразу под головкой бедра;
  • трансцервикальный – страдает шейка бедра, являющаяся наиболее уязвимой частью;
  • базицервикальный – перелом шейки располагается на участке, где она соединяется с диафизом бедра;
  • перелом вертлужной впадины – в основном сочетается с вывихом, так как кость теряет опору и может свободно смещаться в тазовой области.

При переломе возникает сильная боль, отечность, конечность меняет свою форму и длину. К тому же характерным признаком при повреждениях шейки является наружная ротация стопы. Также можно ощутить пульсацию бедренной артерии.

Первая помощь

Несмотря на то, что переломы и вывихи бедра являются совершенно разными видами травм, первую помощь пострадавшему оказывают по общему алгоритму.

Основные правила заключаются в следующем:

  1. Для облегчения состояния травмированного человека дайте ему обезболивающее. Быстрым действием обладают инъекционные препараты, но они не всегда имеются под рукой. Можно приложить что-нибудь холодное.
  2. Если имеется кровотечение, необходимо остановить его с помощью повязки и наложения жгута.
  3. Зафиксируйте в неподвижном положении поврежденную конечность. При этом нельзя пытаться вправить кость и выровнять ногу. Для иммобилизации используйте любые подручные материалы, которые способны выполнить функции шины. В крайнем случае прибинтуйте травмированную ногу к здоровой.
  4. Немедленно вызовите «скорую помощь» или самостоятельно доставьте пострадавшего в травматологию.

Диагностика

Чтобы распознать тип травмы, необходимо пройти рентгенологическую диагностику. На снимке будет заметно изменение целостности и положения костной ткани. Однако для более точного определения диагноза лучше пройти томографию, где будут просматриваться и мягкие ткани в том числе.

С помощью аппаратных методов исследования можно диагностировать один из видов повреждений или обнаружить их сочетание, например, вывих бедра с переломом вертлужной впадины.

Лечение и реабилитация

Дальнейшие манипуляции зависят от того какая травма была обнаружена в процессе обследования. Проводимые мероприятия можно разделить на неотложные, лечебные и восстановительные. Рассмотрим подробнее тактику лечения вывиха и перелома по отдельности.

Лечение вывиха

Для того, чтобы устранить вывих тазобедренного сустава и его последствия, необходимо позаботиться о возвращении его головки в естественное положение.

Этот процесс является крайне болезненным, а потому его выполняют с использованием наркоза.

В дальнейшем необходимо применять обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты, чтобы расслабить мышцы и ослабить их натяжение.

Инструкция предусматривает наложение фиксирующей шины, чтобы предотвратить повторное смещение головки до полного восстановления конечности. Для оказания дополнительного эффекта применяется скелетное вытяжение. Спустя 3 — 5 недель система снимается, и пациент может приступать к реабилитационным мероприятиям.

Лечение перелома

Гораздо более сложным процессом является лечение перелома, к тому же цена некоторых процедур является выше. Задача осложняется наличием смещения или раздробленных участков.

Так как при повреждении элементов тазобедренного сустава нарушается кровообращение и, соответственно, питание отделенных участков, замедляется сращивание кости, а в некоторых случаях может даже произойти отмирание отломков. В таком случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Для восстановления целостности головки тазобедренного сустава редко применяются приемы остеосинтеза. Более предпочтительной процедурой является эндопротезирование.

При сопутствующем повреждении вертлужной впадины – это оптимальный вариант. Замена тазобедренного сустава на его искусственный анатомический аналог позволяет восстановить функции и внешний вид конечности.

Эндопротезирование применяется в подавляющем количестве случаев при лечении пожилых пациентов, однако эта процедура также рекомендована и для молодых людей.

Она позволит избежать серьезных осложнений и восстановить двигательную способность человека. Однако стоит учитывать, что эндопротез рассчитан на средний срок эксплуатации в 12 лет.

В дальнейшем детали изнашиваются и их необходимо будет заменить.

При неосложненных переломах достаточно 5 — 6 недель скелетного вытяжения в комплексе с лекарственной терапией. Репозиция конечности производится закрытым способом.

Реабилитация и прогноз

После активной фазы лечения следует продолжительная реабилитация. В это время следует посещать физиопроцедуры, массаж, принимать прописанные лекарства, а также выполнять специальные упражнения.

Можно отправиться на лечение в санаторий, специализирующийся на восстановлении здоровья пациентов после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Положительным воздействием обладают регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.

При своевременном оказании необходимой медицинской помощи и соблюдении дальнейших рекомендаций врача, больному удастся восстановить функции тазобедренного сустава и вернуться к нормальной жизни уже через полгода-год после получения травмы. В будущем следует заботиться о своем здоровье и использовать хондопротекторы, чтобы предотвратить развитие коксартроза. Чтобы получить дополнительную информацию о переломах и вывихах бедра смотрите видео в этой статье.

В медицине, когда говорят о переломе тазобедренного сустава, подразумевают нарушение целостности в области шейки бедренной кости или вертлужной впадины таза с сопутствующим повреждением артерий, вен, суставов и нервов. Тазобедренный сустав подобен шарниру, участвует в ходьбе, беге, наклонах туловища.

В силу анатомических особенностей и выполняемых функций перелом тазобедренного сустава является самой тяжелой травмой конечностей в практике травматолога. Рассмотрим виды переломов в этой области, особенности оказания первой медицинской помощи, последующее лечение и другие аспекты.

Источник: http://perelom-lechenie.ru/vyvih-i-perelom-tazobedrennogo-sustava.html

Травмы тазобедренных суставов

Тазобедренный сустав является одним из самых крупных суставов в теле человека, он выполняет тяжелую работу и хорошо защищен крупными мышцами и связками. Но несмотря на удачное расположение сочленения, травмы таза встречаются довольно часто, особенно в пожилом возрасте.

Любая травма таза – это повод показаться врачу, ведь несвоевременное лечение может стать причиной тяжелых нарушений в работе сочленения, в частности артроза. Нарушение функции тазобедренного сустава приводит к пожизненной инвалидности, так как он выполняет важную опорную функцию.

Ушиб

Такие травмы тазобедренного сустава встречаются довольно часто, ведь ушиб при падении или ударе в область таза может возникнуть и в молодом возрасте, и в пожилом. Как правило, ушиб таза возникает вследствие удара боковой частью туловища, или падения на ягодицы, а также при сдавливании таза или при ударе во время ДТП.

К группе риска можно отнести людей, которые ведут активный образ жизни, часто поднимаются на высоту, работают с тяжелыми предметами и много ездят за рулем. Также ушибам таза подвержены пожилые люди, так как они часто бывают неловкими, падают и могут травмироваться.

Ушибы обычно считаются незначительной травмой, но даже несильный удар может спровоцировать кровоизлияние и сильный отек, как следствие, может возникнуть сдавливание нерва. Такое состояние чревато серьезными осложнениями, в частности, появлением сильных болей, разрушение хрящевой ткани.

Симптомы

Ушиб тазобедренного сустава характеризуется следующими признаками:

  • Сила боли зависит от того, насколько тяжелая была травма, она может быть слабой ноющей и достаточно резкой, усиливается при нажатии на больное место, при попытке встать со стула.
  • Сам человек с трудом двигает больной конечностью из-за боли, но если другой человек попробует пошевелить ногой, то движение не будет ограничено.
  • В области ушиба может наблюдаться небольшая припухлость и гематома, она возникает не сразу.
  • Человек при движении прихрамывает, бережет больную ногу.

Лечение

Обычно ушиб лечится терапевтическими методами. Как только случилась травма, нужно приложить к больному месту холод, чтобы остановить кровоизлияние и предупредить крупную гематому. Если болевые ощущения при хождении, рекомендуется использовать костыли.

Уже через 3 суток после ушиба назначают лечебную гимнастику. Она необходима для того, чтобы нормализовать кровообращение и не допустить атрофии мышц. Также могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные мази, например, Диклак, физиопроцедуры. Для быстрого восстановления рекомендуется сбалансировано питаться.

Растяжение

Растяжения и разрывы связок тазобедренного сустава редко встречается в быту, но это частая травма профессиональных спортсменов.

Как правило, такая травма возникает при воздействии на связку большой силы, это возможно при резком скольжении ногой, при тренировке у спортсмена, в ДТП.

Также патология может быть связана с врожденной дисплазией соединительной ткани и проблемами с нервами и мышцами.

Также может происходить разрыв и растяжение мышечной ткани, например, при приседаниях с большим весом, при резком выполнении упражнений на мышцы бедра, а также при беге и упражнениях на растяжку. Травма мышц обычно является менее опасно, чем травма связок, хоть и причиняет сильную боль.

Читайте также:  Мазь после перелома лодыжки: какое лекарство лучше

Симптомы

При растяжении и разрыве связок и мышц в тазу симптомы схожи, но в первом случае они выражены менее остро. В этом случае наблюдаются следующие признаки:

  • Болевые ощущения обычно достаточно выражены, усиливаются при движении;
  • Гематома возникает при разрыве мышцы;
  • Отек тканей;
  • В тяжелых случаях наблюдается деформация сустава;
  • Нарушается двигательная активность с пораженной стороны.

Лечение

Лечить травмы связок и суставов могут и консервативными, и хирургическими методами. Операцию проводят при полных разрывах, когда необходимо соединить связку или мышцу и зафиксировать в правильном положении.

Консервативное лечение заключается в иммобилизации тазобедренного сустава при помощи ортеза, также назначают медикаментозное лечение, физиопроцедуры, а после заживления тканей, лечебную физкультуру.

Разрыв губы

Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травм

Вертлужная губа

Губа вертлужной впадины – это мягкая хрящевая ткань, которая ее окружает, она отвечает за выработку синовиальной жидкости, то есть за смазку сустава и питание хряща. Губа часто травмируется, ведь она недостаточно прочная, но нагрузку претерпевает большую.

Такое повреждение свойственно для спортсменов, в частности, балерин, футболистов, но получить ее можно и в быту при неудачном падении.

Патология является достаточно коварной, так как зачастую болевые ощущения при разрыве губы слабы и человек не обращается к врачу.

Но частички хряща отрываются и перемещаются по суставу, вызывая его деформацию и дегенеративные изменения, как следствие, появляется артроз.

Симптомы

Симптомы разрыва губы могут быть различны, все зависит от тяжести травмы. В некоторых случаях боль слабая, но к врачу нужно обратиться все равно, чтобы не допустить разрушение сочленения.

При такой травме характерны следующие симптомы:

  • Тупая, ноющая боль, которая появляется при активном движении, но проходит при отдыхе;
  • Возможно нарушение двигательной активности сочленения;
  • В некоторых случаях появляются щелчки и похрустывание при движении.

Симптомы могут резко усилиться, тогда появляется сильная боль, отек, покраснение кожи, нарушается движение в суставе. Это говорит о том, что сустав разрушается.

Лечение

Лечат разрыв губы консервативными методами. Первым делом производят иммобилизацию больного сустава, врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие средства, если это необходимо. После снятия гипсовой повязки назначают ЛФК, физиопроцедуры и массаж.

Вывих

Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травм

Вывих

Вывих бывает врожденной патологией, связанной с недоразвитием сочленения, называют заболевание дисплазией тазобедренного сустава.

Кроме того, вывих может возникнуть вследствие сильного удара в таз, например, при ДТП, а также при падении с большой высоты. Такая травма обычно сочетается с нарушением целостности связки и костной ткани.

Симптомы

Для вывиха характерны следующие симптомы:

  • Деформация сустава и вынужденное размещение конечности, укорочение ноги;
  • Сильная боль;
  • Полная блокада сочленения;
  • Отек, гематома.

Лечение

Тактика лечения зависит от тяжести травмы, если пациент сразу обратился в больницу, то, скорее всего, проведут закрытое вправление сустава и наложат гипс. В тяжелых случаях может понадобиться скелетное вытяжение и хирургическое вмешательство. Заканчивается лечение реабилитацией, пациенту назначат массаж, ЛФК.

Также лечение вывихи тазобедренного сустава сопровождается приемом медикаментов. Пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, а после операции обязательно выписывают антибиотики, кроворазжижающие препараты. Перед вправление обычно пациенту назначают миорелаксанты для расслабления мышц бедра, а процедуру проводят под наркозом.

О травме (видео)

Перелом

Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травм

Перелом

Перелом тазобедренного сустава может возникать в шейке и головке бедренной кости, а также в вертлужной впадине. Такая травма считается самым тяжелым переломом в пожилом возрасте, более подвержены такой травме женщины старше 45 лет, а возникнуть патология может при обычном падении.

У молодых людей причиной перелома в тазобедренном суставе является сильный удар, чаще всего при ДТП или при падении с большой высоты. В молодом возрасте патология считается менее опасной, чем в пожилом. Это связано с возрастными изменениями в тазу, так как кровообращение в области головки бедра нарушается, из-за чего не возможно ее сращение.

Симптомы

При переломах в ТБ суставе проявляются следующие симптомы:

  • Постоянная боль, которая отдает в пах, и усиливается при попытке пошевелить больной ногой;
  • Нога принимает вынужденную позу и пациент не может развернуть ее в нормальное положение;
  • Часто наблюдается укорочение конечности до 4 см;
  • Пациент может согнуть ногу в колене, но оторвать ее от кровати и держать на весу не может.
  • При переломе наблюдается гематома и отек, но симптомы возникают не сразу.

Лечение

Как будут лечить пациента, зависит от того, насколько тяжелой была травма. Если перелом без смещения, то накладывают гипсовую повязку, а в зависимости от тактики выбранной врачом, пациенту назначают постельный режим, либо движение на костылях с первых дней лечения. При наличии отломков назначают либо скелетное вытяжение, либо хирургическое сопоставление.

Пожилым пациентам чаще всего назначают операцию, чтобы максимально сократить длительность постельного режима.

В пожилом возрасте отсутствие подвижности является причиной серьезных осложнений, если мышцы атрофируются, то человек уже не сможет ходить.

Пару десятков лет назад выбиралась именно такая тактика лечения, при которой пациент был прикован к кровати несколько месяцев, часто это приводило к смерти пациента из-за осложнений.

Важную роль в лечении перелома играет реабилитация, пациент должен каждый день выполнять назначенные упражнения, даже через боль. Также назначаются физиопроцедуры, массаж. Полная нагрузка на больную ногу разрешается обычно не ранее чем через 3–4 месяца после травмы.

Источник: https://nogi.guru/travmy/tazobedrennogo-sustava-lechenie.html

Травмы суставов

Травмы суставов – повреждения костных и мягкотканных структур суставов. Составляют около 60% от общего количества травм опорно-двигательного аппарата. Могут диагностироваться у лиц любого возраста и пола. Часто возникают в быту.

Нередко встречаются у спортсменов, при этом выявляются закономерности между занятиями тем или иным видом спорта и частотой повреждений определенных суставов.

Чаще всего страдают голеностопный и коленный суставы, несколько реже – суставы верхней конечности (плечевой, локтевой, лучезапястный).

Травма сустава может быть изолированной или сочетаться с другими повреждениями: переломами костей конечностей, переломом таза, переломами ребер, переломом позвоночника, ЧМТ, тупой травмой живота, повреждением почки, разрывом мочевого пузыря и т. д.

Причиной изолированных травм суставов обычно становится удар, падение или подворачивание ноги. Сочетанные повреждения возникают при падениях с высоты, несчастных случаях на производстве, ДТП, природных и промышленных катастрофах.

Лечение травм суставов осуществляют травматологи.

Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травм

Травмы суставов

Сустав – прерывистое подвижное соединение между двумя и более костями скелета. Суставы, состоящие из двух костей, называются простыми, из трех и более – сложными. Суставные поверхности разделяются между собой щелью и соединяются при помощи суставной сумки.

В определенных местах сумка укреплена плотными и прочными связками, которые дополнительно фиксируют сустав и одновременно являются своеобразными направителями, ограничивающими одни движения и допускающими другие.

В суставах возможны следующие движения: разгибание, сгибание, приведение (аддукция), отведение (абдукция), пронация (разворот кнутри), супинация (разворот кнаружи) и вращение.

Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом и располагаются в суставной полости, которая содержит небольшое количество синовиальной жидкости. Гладкие хрящи легко скользят друг относительно друга и, благодаря своей эластичности, смягчают толчки при ходьбе и движениях, играя роль своеобразных амортизаторов.

Снаружи сустав покрыт суставной сумкой, которая прикрепляется к костям рядом с краями суставных поверхностей или чуть ниже их.

Прочная наружная часть капсулы предохраняет сустав от внешних повреждений, а тонкая и нежная внутренняя оболочка выделяет синовиальную жидкость, которая питает и увлажняет сустав, а также уменьшает трение суставных поверхностей.

Вокруг сустава расположены околосуставные ткани: связки, сухожилия, мышцы, сосуды и нервы. Повреждение этих структур оказывает негативное влияние на сам сустав из-за препятствия движениям, нарушения амплитуды и направления движений, ухудшения питания и т.

д. Суставы снабжаются кровью за счет разветвленных артериальных сетей, состоящих из 3-8 артерий. Все элементы сустава, кроме гиалинового хряща, снабжены большим количеством нервных окончаний. При травме эти окончания могут стать источником болевых ощущений.

Если на коже в области повреждения есть рана, травму сустава называют открытой, если целостность кожных покровов не нарушена – закрытой. В зависимости от характера повреждения различают следующие травмы суставов:

  • Ушиб – закрытая травма сустава, при которой отсутствуют серьезные повреждения внутрисуставных структур. В основном страдают поверхностно расположенные мягкие ткани.
  • Повреждение связок – нарушение целостности связок. Может быть полным (разрыв связок) или неполным (надрыв и растяжение связок).
  • Внутрисуставной перелом – перелом суставного конца кости. Различают перелом с нарушением конгруэнтности суставных поверхностей, перелом с сохранением конгруэнтности суставных поверхностей и оскольчатый внутрисуставной перелом.
  • Околосуставной перелом.
  • Вывих – расхождение суставных поверхностей, обычно сопровождающееся нарушением целостности капсулы. Может быть полным или неполным (подвывих).
  • Переломовывих – сочетание перелома и вывиха.

В коленном суставе, в отличие от других суставов, есть хрящевые прокладки (мениски), поэтому при его повреждении может возникать травма, не включенная в приведенную выше классификацию, – разрыв мениска.

Наиболее постоянными симптомами являются боль и припухлость в области сустава. Возможны кровоизлияния. Наблюдаются ограничения движений различной степени выраженности. При этом, как правило, чем тяжелее травма сустава, тем больше ограничены движения.

Вместе с тем, при некоторых повреждениях (разрывах связок, переломах) может обнаруживаться избыточная (патологическая) подвижность.

При переломах со смещением и разрывах связок определяется видимая деформация: контуры сустава нарушаются, дистальный сегмент может отклоняться в сторону.

Особенно выраженная деформация выявляется при вывихах: линия конечности грубо искривляется, естественные костные выступы в области сустава исчезают, иногда становится видимым выпирающий суставной конец дистального и/или проксимального сегмента. Очень часто при травмах в суставе скапливается кровь (гемартроз), в таких случаях сустав увеличивается в объеме, становится шарообразным, его контуры сглаживаются, определяется флюктуация.

Для уточнения диагноза при травмах суставов используют рентгенографию, УЗИ, КТ, МРТ и артроскопию.

Рентгенография – самая доступная и информативная методика, позволяющее исключить тяжелую скелетную травму либо подтвердить диагноз перелома или вывиха, а также определить положение суставных концов и костных отломков.

В большинстве случаев данных рентгенологического исследования достаточно как для определения общей тактики лечения (репозиция, скелетное вытяжение, оперативное вмешательство), так и для детального планирования лечебных мероприятий (выбор способа репозиции или метода хирургического вмешательства).

При необходимости при травмах сустава с повреждением костей и хрящей дополнительно используют КТ сустава.

При травмах мягких тканей рентгенографию назначают только для исключения костной патологии, а для уточнения диагноза в подобных случаях применяют МРТ суставов и УЗИ.

При некоторых травмах суставов оптимальным вариантом становится артроскопия – лечебно-диагностическое исследование, в ходе которого врач может провести непосредственный визуальный осмотр внутрисуставных структур, а иногда – сразу устранить возникшие нарушения.

Травмы коленного сустава

Травмы колена очень разнообразны – от ушибов, повреждений менисков и разрывов связок до переломов надколенника и суставных концов большеберцовой и бедренной кости.

При ушибах назначают покой, УВЧ и возвышенное положение конечности.

При надрывах боковых связок накладывают гипс сроком на 3-4 недели, при полных разрывах выполняют хирургическое вмешательство (сшивание или пластику связки) с последующей иммобилизацией в течение 2-3 недель.

При надрывах крестообразных связок срок иммобилизации составляет 3-5 недель. При полных разрывах назначают операцию, в ходе которой поврежденная связка заменяется лавсановой лентой.

Читайте также:  Массаж после перелома берцовой кости: техника проведения

В послеоперационном периоде также проводят иммобилизацию в течение 2-3 недель.

При переломах мыщелков бедра и большеберцовой кости выполняют репозицию с последующей иммобилизацией, накладывают скелетное вытяжение либо осуществляют остеосинтез шурупом, болтом или гвоздем.

При повреждениях менисков необходимо хирургическое вмешательство.

В настоящее время предпочтение отдают экономным операциям, мениски по возможности не удаляют, а резецируют, поскольку такая тактика лечения позволяет уменьшить вероятность развития посттравматического артроза.

Операции проводят как через открытый доступ, так и с использованием артроскопического оборудования. При всех видах травм сустава назначают физиотерапевтические процедуры и ЛФК.

Травмы голеностопного сустава

Наиболее распространенными травмами голеностопа являются повреждения связок и переломы лодыжек.

Надрывы и разрывы связок лечат консервативно: в зависимости от тяжести травмы накладывают давящую повязку или гипсовую лонгету, назначают обезболивающие и физиолечение.

Перелом лодыжек может быть однолодыжечным (повреждена только наружная или только внутренняя лодыжка), двухлодыжечным (повреждены внутренняя и наружная лодыжки) и трехлодыжечным (повреждены обе лодыжки и передний или задний край большеберцовой кости).

Возможны переломы со смещением и без смещения отломков, с подвывихом и без подвывиха. Лечение обычно консервативное. При необходимости выполняют репозицию и накладывают гипс.

Срок иммобилизации – по 4 недели на каждую сломанную лодыжку: для однолодыжечного перелома – 4 недели, для двухлодыжечного – 8 недель, для трехлодыжечного – 12 недель.

При неустранимом смещении и нестабильных переломах выполняют оперативное вмешательство – остеосинтез винтами, спицами, двухлопастным гвоздем. Пациентам назначают анальгетики, УВЧ и ЛФК.

Травмы плечевого сустава

Самые распространенные травмы сустава – вывихи плеча и переломы хирургической шейки плечевой кости. Вывихи чаще диагностируются у мужчин трудоспособного возраста, переломы хирургической шейки – у пожилых женщин.

Вправление свежих вывихов осуществляют под местной анестезией, несвежих – под наркозом. Затем проводят иммобилизацию в течение 3 недель, назначают УВЧ и ЛФК.

При слабости связочного аппарата и преждевременном начале движений возможно формирование привычного вывиха плеча. В таких случаях показано оперативное лечение.

Переломы хирургической шейки обычно являются внесуставными, иногда трещины, отходящие от основной линии излома, распространяются под капсулу сустава. Повреждения шейки могут быть вколоченными, абдукционными (отводящими) и аддукционными (приводящими).

На начальном этапе осуществляют репозицию и иммобилизацию. При абдукционных и вколоченных повреждениях в подмышечную область укладывают валик, при аддукционных применяют треугольную шину.

И при вывихах, и при переломах шейки назначают обезболивающие и физиотерапевтические процедуры, используют практически аналогичный комплекс ЛФК.

Травмы локтевого сустава

Локтевой сустав считается одним из самых сложных и «капризных» в лечении.

В раннем периоде при тяжелых травмах сустава могут возникать неврологические и сосудистые нарушения, в отдаленном периоде нередко формируются контрактуры, возможно развитие посттравматического артроза. Наиболее легкой травмой сустава считаются ушибы.

Лечение ушибов консервативное: покой, анальгетики, возвышенное положение конечности. Локтевой сустав плохо переносит интенсивные тепловые процедуры, поэтому физиолечение при ушибах обычно не назначают.

Перелом локтевого отростка относится к категории прогностически благоприятных повреждений. Эта травма сустава практически всегда сопровождается выраженным смещением отломка и требует оперативного лечения.

Показан остеосинтез локтевого отростка пластиной, винтами или спицами, результат лечения обычно хороший – движения восстанавливаются в полном объеме, ограничения функции не возникает.

Наиболее тяжелыми повреждениями являются внутрисуставные переломы дистальных отделов плеча и проксимальных отделов предплечья, в том числе оскольчатые переломы, переломы со смещением и переломовывихи.

При внутрисуставных переломах без смещения накладывают гипс, при сложных У- или Т-образных переломах осуществляют открытую репозицию и остеосинтез винтами, шурупами или спицами.

После операции проводят иммобилизацию, применяют антибиотики и анальгетики. В восстановительном периоде назначают ЛФК, массаж и бережные физиотерапевтические процедуры: ультразвук или интерферентные токи.

Реабилитационный период составляет от 1-2 месяцев до полугода и более в зависимости от тяжести травмы сустава.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/joint-injury

Вывих тазобедренного сустава

Перелом и вывих тазобедренного сустава: причины и особенности травм

Д оброго времени суток посетителям нашего сайта. Многие из нас знакомы с травмами, в том числе вывихами. Но чаще всего речь идёт о повреждении мелких суставов, с которыми достаточно легко бороться. Но вывих тазобедренного сустава у взрослых, симптомы которого могут быть замаскированы признаками сопутствующих травм, может привести к инвалидности.

В каких условиях происходит травма?

Вывих — это смещение суставной поверхности одной из костей со своего нормального положения. При этом подвижность конечности может частично сохраняться. Повредить тазобедренный сустав у взрослых довольно сложно — его строение препятствует вывиху.

[2]

Сочленение головки бедра состоит из двух основных элементов — глубокой вертлужной впадины и собственно шаровидной головки бедра. Обе суставные поверхности соответствуют друг другу, а связки и мышцы укрепляют конструкцию. Такая форма обеспечивает довольно большую подвижность нижней конечности и высокую прочность сустава.

Чаще всего вывих происходит у младенцев, он является следствием недоразвитости скелетно-мышечного аппарата и довольно легко лечится.

У взрослых это редкая травма, возникающая при падениях с высоты, авариях, и других чрезвычайных обстоятельствах. Чаще всего, вывих оказывается не единственным повреждением и сопровождается переломами, разрывами связок, растяжениями. На этом фоне его симптомы могут пройти незамеченными. По типу смещения бедренной кости различают вывихи:

  • Задний;
  • Передний;
  • Центральный.
  • Каждый из них имеет свои особенности лечения.

Самые постоянные симптомы вывиха — это резкая боль в суставе, особенно при движении, ограничение подвижности, отёк, деформация поражённой области и всей конечности. Внешние проявления патологии зависят от её вида, они связаны с тем, что мышцы рефлекторно занимают такое положение, в котором боль наименее интенсивная.

Заднее смещение

Самый распространённый — это задний вывих бедра, чаще всего он возникает в автомобильных авариях.

Механизм развития травмы следующий — когда машина резко тормозит, сидящий человек по инерции продолжает двигаться вперёд, колено упирается в панель или спинку впередистоящего сидения, но на бедро продолжают действовать силы инерции. Происходит смещение головки бедренной кости назад относительно нормального положения.

Нога становится короче, колено согнуто и развёрнуто внутрь, при попытке выпрямить ногу возникает резкая боль. Опорная функция конечности нарушается — пациент не может самостоятельно идти. Если пропальпировать ягодицу с повреждённой стороны, обнаруживается головка бедренной кости (в норме там нет никаких твёрдых образований).

Осложнения заднего вывиха — различные повреждения седалищного нерва. Опасный симптом — нарушение чувствительности кожи на задней поверхности бедра. В этом случае несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к трофическим нарушениям, параличам мышц нижней конечности.

Переднее смещение

Как нетрудно догадаться, в этой ситуации происходит смещение головки бедренной кости вперёд. Это происходит при падении с высоты на спину, падении при неправильно закреплённой страховке и т.д. При этом сила удара «выталкивает» головку вперёд, разрывая связки и мышцы.

Колено сгибается и выворачивается наружу. В отличие от заднего вывиха, движение в повреждённом суставе полностью невозможно, в том числе пассивное (т.е. с посторонней помощью). Головка бедренной кости пальпируется в паховой области в виде круглого твёрдого образования.

Осложнения — повреждение многочисленных сосудов и нервов паховой области. Возникают обширные гематомы, области нарушенной чувствительности. Опасный признак — онемение стопы, он говорит о разрыве одного из крупных нервов, проходящих в указанной области. Последствия тяжёлые, вплоть до паралича ноги и инвалидности.

Центральное смещение

Другое название — вывих-перелом, поскольку он всегда сочетается с повреждением костей таза. Происходит при падении на бок или ударе в область бедра. Головка бедренной кости вдавливается в вертлужную впадину, дробит тазовые кости, повреждает сосуды и нервы малого таза.

Конечность пациента, как правило, выпрямлена, движения полностью отсутствуют в тазобедренном и коленном суставах. Подвижность стопы в основном пассивная, активные движения вызывают боль. Самостоятельное перемещение невозможно. Боль настолько интенсивная, что может вызвать травматический шок.

Набор осложнений весьма широк — потеря чувствительности и подвижности по всей длине конечности, трофические нарушения, повреждения органов брюшной полости и малого таза. Чаще всего такой вывих сочетается с другими повреждениями. Этот тип вывиха считается самым опасным.

Первая помощь до приезда врача

Если есть необходимость переместить пациента в другое место (угроза взрыва, падения тяжёлых предметов и т.д.), его нужно положить на носилки, матрас или широкий прочный кусок ткани. Нести конструкцию должны двое, а лучше четыре человека. Если жизни пострадавшего ничего не угрожает, перемещать его не нужно.

До приезда врача можно наложить шину от подмышечной впадины до колена. Изменять положение ноги при этом нельзя.

В качестве шины может выступить любой твёрдый предмет подходящей длины, его нужно крепко фиксировать к телу пациента бинтом или чистой тканью. Можно давать обезболивающие, чтобы предотвратить развитие болевого шока.

Но главное, что нужно сделать — вызвать «скорую», а если такой возможности нет — доставить больного в травмпункт.

Читайте так же:  Суставная сумка тазобедренного сустава

Если данная статья оказалась полезной, вы можете поделиться ею с друзьями, оставить комментарий или подписаться на обновления сайта.

Тазобедренный вывих

Определить вывих тазобедренного сустава может врач при помощи инструментальных обследований, поскольку самостоятельно нарушение можно спутать с подвывихом и другими патологиями таза.

Вывихи диагностируются сравнительно редко, поскольку тазобедренное сочленение крепко фиксируется мускулатурой и соединительной тканью. Может быть вывих левого или правого бедра.

Вследствие нарушения пациент испытывает сильную боль и не в состоянии передвигаться самостоятельно. Важно как можно скорее начинать лечение, чтобы предотвратить осложнения.

Почему проявляется?

Выскакивание головки бедренной кости происходит по разным патологическим причинам. Привычный вывих сустава диагностируется в тех случаях, когда нарушение рецидивирует. Нередко вылетает подвижное сочленение у детей с ДЦП, у которых ослаблен опорно-двигательный аппарат.

У взрослых источником вывиха становится удар в область таза вследствие ДТП или падение с высоты и неудачном приземлении. А также отклонение возникает при обширной воспалительной реакции, происходящей в организме. Тазобедренный сустав травмируется при прогрессировании остеомиелита, туберкулеза.

Без своевременного лечения инфекционного поражения разрушается бедренная кость.

Характерные симптомы

Вывих бедра сопровождается разными симптомами, которые зависят от тяжести поражения и его вида. Двусторонний тип отклонения характеризуется повреждением обоих подвижных сочленений и фиксируется реже, нежели односторонний. Выпадение тазобедренного сустава принято разделять на такие типы:

  • Задний. Наблюдается у 2/3 больных с вывихами и бывает седалищного или заднелобкового вида.
  • Центральный. Проявляется вследствие перелома дна вертлужной впадины. Такая травма считается наиболее тяжелой.
  • Передний. Принято классифицировать на надлобковую и запирательную форму.

Смещение тазобедренного сустава протекает с такими основными симптомами:

  • неестественное положение подвижного сочленения: выпирание наружу или смещение костей во внутреннюю часть;
  • ярко выраженный приступ боли, который усиливается при движениях ногой;
  • кровоизлияния под кожу;
  • припухлость и защемление мягких тканей в области повреждения;
  • повреждение целостность синовиальной сумки.

Если вывих шейки бедра произошел на фоне дисплазии врожденного происхождения, то у пациента проявляются такие признаки:

  • нарушенная двигательная активность в больной ноге;
  • прихрамывание при ходьбе;
  • болезненность, усиливающаяся при движениях и вращении ноги;
  • искривление осанки;
  • развитие сколиоза при запущенной дисплазии.

Источник: https://43ortoped.ru/vyvih-tazobedrennogo-sustava/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector