Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится

Человек прошел за сотни лет огромный путь эволюции, и теперь он умеет ходить прямо. Благодаря этому нагрузка с позвоночника переместилась на стопы. Стопам приходится держать на себе весь вес человеческого тела.

Пяточная кость – это единственная в человеческом теле, которая способна выдерживать такие нагрузки. К сожалению, какими бы сильными ни были кости, они подвержены переломам. Это не очень приятное ощущение.

Перелом пяточной кости можно получить вследствие травмы. Такие переломы могут вызывать различного рода осложнения. Когда человек падает на свои пятки, масса тела перенаправляется на таранную кость. Эта самая кость врезается в пяточную, после чего раскалывает ее на части. Раздробленная на части кость будет срастаться значительно дольше.

Виды переломов пяточных костей

Степень перелома зависит от того, какая сила была приложена к этому. Существует несколько их разновидностей:

  • Наиболее распространенным переломом является тот, при котором отломки кости смещаются в сторону. Такие переломы не требуют репозиции.
  • Открытый перелом. Отломок кости прорезает мягкую ткань и выходит наружу. Такие травмы могут вызвать повреждения костных мышц. Травма заживает в несколько раз дольше, чем при других видах переломов.
  • Переломы со смещениями отличаются тем, что отломки расходятся в разные стороны. Для быстрого заживления потребуется вмешательство специалиста.
  • Оскольчатый перелом пяточной кости является самым редким видом среди всех переломов. Кость раскалывается на кусочки. Обычно таких осколков насчитывается более трех.Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится

При закрытом переломе мягкая ткань не разрушается, хотя нервные окончания и сухожилия могут быть повреждены.

Причины возникновения переломов

Чаще всего переломы пяточных костей могут возникнуть из-за неудачного падения с высоты. Также травма может образоваться при попадании ноги в глубокую ямку, например во время пробежки. Для утренней пробежки следует выбирать более ровную тропинку, а еще лучше бегать на стадионе.

Спортсмены также могут получить подобную травму в процессе игры в футбол, баскетбол, а также при спуске с горы на лыжах. С такими переломами нужно сразу обращаться в больницу. В противном случае могут возникнуть осложнения.

Также существует так называемый усталостный перелом, который может возникнуть из-за постоянной нагрузки на пятки. Чаще всего такую травму можно встретить у военнослужащих срочной службы. Молодые люди не выдерживают нагрузок, которые им приходится переживать в рядах вооруженных сил.

Диагностика переломов

Самым главным мероприятием при диагностике является рассказ обо всех обстоятельствах, при которых был получен перелом пяточной кости. Например, пациент получил травму при падении с высоты. Доктору нужно знать, с какой высоты было совершено падение.

Также нужно рассказать лечащему врачу обо всех болезнях, а также травмах, полученных в прошлом. Не стоит забывать упоминать о лекарствах, если осуществляется их прием.

Принимаемые лекарственные препараты могут плохо сочетаться с теми, которые назначит лечащий врач.

Составив анамнез, доктор может перейти непосредственно к обследованию. В первую очередь доктор будет осматривать место повреждения. После этого проверяется, не нарушено ли кровообращение в стопе. При подобном переломе необходимо полное обследование, чтобы выяснить, нет ли повреждений позвоночника и тазовой кости.

Чтобы подтвердить свой диагноз, врач проводит визуальный осмотр, назначает рентген. Рентгеновский снимок покажет перелом пяточной кости. Последствия можно будет ликвидировать, правильно наложив гипс.

Еще одним визуальным средством определения перелома является компьютерная томография. Она необходима в том случае, если рентген дал неудовлетворительный результат.

Место травмы обрабатывается рентгеновскими лучами, после чего результат поступает в компьютер для обработки. Для диагностики томография является лучшим видом визуализации.

Это связано с тем, что компьютер обрабатывает снимок с разных сторон, под разными углами.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится

Первая помощь при переломах

В первую очередь больного нужно уложить на лопатки на относительно ровную поверхность или сразу на носилки. Ноги должны быть согнуты в коленях. Для этого стоит подложить под колени валик. Например, свернутое в несколько раз одеяло.

Желательно снять со стопы обувь, но делать это нужно осторожно. Чтобы снизить боль, необходимо на перелом пяточной кости приложить холодный компресс. Если человек не испытывает тошноты, ему можно дать лекарства, снижающие боль.

Например, медикамент «Анальгин».

Когда первая помощь оказана, необходимо в срочном порядке сообщить о происшествии в скорую помощь. Если нет возможности позвонить, нужно самостоятельно доставить пострадавшего в больницу. При транспортировке необходимо следить за тем, чтобы нога находилась в неподвижном состоянии.

Лечение переломов

После осмотра доктор составит план лечения. При этом он должен учитывать причины, по которым произошла травма. Лечение будет зависеть от того, какой степени перелом.

Может возникнуть деформация костей, если был сильный перелом пяточной кости. Лечение должно быть таким, чтобы за кратчайший срок восстановить естественную структуру кости. Чаще всего для восстановления кости необходимо хирургическое вмешательство, но бывают случаи, когда операция не нужна.

В том случае, когда перелом не имеет осложнений, достаточно наложить на ногу гипсовую повязку. Срастание кости происходит на протяжении 8 недель. При лечении главное — не наступать на поврежденную ногу.

Если у человека перелом пяточной кости без смещения, его ногу необходимо фиксировать только гипсовой повязкой, начиная от стопы и заканчивая коленным суставом. Чтобы не произошло смещение фрагментов кости, нога должна быть в положении флексии. Такой тип перелома менее опасен, так как нога срастется немного быстрее, чем в более сложном случае.

Если же лечение не может протекать без хирургического вмешательства, врачи будут ждать момента, когда у пациента спадет отек. Для быстрого восстановления необходима операция, проведенная в кратчайший срок, после того как был перелом пяточной кости. Лечение после такой операции будет более эффективным.

Существует два вида хирургического вмешательства для восстановления кости. Первый вариант — это внутренняя фиксация, при которой кости составляют друг с другом через открытый доступ. Вторым вариантом является чрескожная фиксация. В этом случае делается небольшой надрез, и кости фиксируют винтами.

Нога фиксируется на срок 2,5-3 месяца. После этого гипс или винты снимаются, и врач назначает дозированную нагрузку на ногу. Общий срок восстановления после перелома составляет до 4 месяцев.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится

Реабилитация

Кости являются такой частью человеческого тела, которая может восстанавливаться. Но стоит заметить: чем сложнее травма, тем больше времени необходимо для восстановления.

Нужно набраться терпения, если был не обычный перелом, а перелом пяточной кости. Реабилитация у каждого протекает по-разному, так как тяжесть травмы отличается в различных ситуациях.

Бывают случаи, когда перелом такой сильный, что даже вмешательство врачей не сможет восстановить функцию ноги.

Иногда пациенты начинают передвигаться, частично перенося вес на поврежденную ногу, уже через несколько недель. Если перелом был с осложнением, тогда придется научиться терпеть и ждать несколько месяцев, прежде чем можно будет наступить на ногу.

Через пару дней после травмы некоторые врачи советуют своим пациентам совершать несложные упражнения с небольшой нагрузкой. Например, движение голеностопным суставом. Пациенту, перенесшему операцию, можно будет нагружать ногу после заживления или после рекомендации врача.

На вторые сутки после того, как произошел перелом пяточной кости, можно разминать ногу руками.

На четвертые сутки можно заниматься физическими нагрузками, сидя на стуле. Более подробно о тренировках расскажет лечащий врач, который на протяжении всего лечения будет следить за ногой. Из больницы пациент выписывается не раньше чем через одну неделю. Это в том случае, если пациент идет на поправку и у него не возникло осложнений.

Когда будет снят гипс, можно разминать свою стопу мячом. Сев на стул, травмированную ногу нужно разместить на мяче, после чего совершать небольшие движения.

Реабилитация после перелома пяточной кости будет проходить успешнее, если человек будет носить специальную обувь. Перед совершением прогулок лучше всего проконсультироваться с врачом, который выдаст указания. Строго запрещено полностью переносить вес на травмированную ногу. Если нога будет слишком нагружена, фиксирующая конструкция будет разрушена, и кость снова повредится.

Через две недели пациенту разрешается использовать трость для ходьбы. Нужно быть очень осторожным, если доктор диагностировал перелом пяточной кости со смещением. Для быстрой реабилитации врачи назначают массаж, ванночки для ног, а также специальный комплекс лечебной физкультуры.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится

Осложнения

Врачи советуют своим пациентам бережно относиться к своей ноге. Даже если выполнять все рекомендации, нет 100% гарантии, что не возникнет осложнений.

Существует несколько факторов, которые пагубно влияют на восстановление кости. Например, курение. Пациент обязан предупредить своего лечащего врача о том, что он злоупотребляет табачными изделиями.

Если этого не сделать, будет дольше заживать перелом пяточной кости.

Последствия от табака могут быть различными, начиная от долгого заживления и заканчивая инфекционными заболеваниями и полным разрушением кости.

В связи с возникшим осложнением придется провести повторную операцию, а это не очень приятно и болезненно. В том случае, если хирургическое вмешательство было безрезультатным, происходит ампутация конечности.

Именно по этой причине стоит внимательно относиться к курсу лечения и не злоупотреблять вредными привычками, а лучше и вовсе отказаться от них.

К самым распространенным осложнениям можно отнести:

  • Артрит.
  • Раздражение сухожилий из-за скрепляющих скоб.
  • Хронические боли.
  • Тромбы.
  • Патологические изменения в суставах.

Сам перелом не так страшен, как осложнения, вызванные им. Конечно, лучше всего постараться избежать такого рода травм. В том случае, если перелом все-таки произошел, в кратчайшие сроки обращайтесь за помощью в больницу.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится

Перспективы лечения переломов

В том случае если травма была несильная, а перелом пяточной кости без смещения, нужно будет дождаться заживления мышц. Пациент сможет вернуться к обычному образу жизни приблизительно через 3,5-4 месяца.

Что касается сложных случаев, тогда полное восстановление произойдет не раньше чем через 2 года.

На протяжении этого периода времени нужно отказаться от выполнения сложных работ, которые оказывают нагрузку на ноги.

Даже если доктор приложит все свои усилия, он не сможет быстро восстановить повреждение при осложнениях. Конечно, если человек трудится на работе без нагрузок, ничего страшного с ногой не произойдет.

Если у пациента был перелом пяточной кости со смещением, ему необходимо подумать об удобной обуви. Лучше всего подбирать ее под заказ.

В некоторых случаях даже после полного восстановления у человека меняется походка. Чтобы этого избежать, во время реабилитации нужно понемногу нагружать ногу. Главное, не переусердствовать с нагрузками.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится

Дополнительное лечение

В осложненных случаях, когда операция не помогла, а нога срастается плохо, доктор назначает ортез. При переломе пяточной кости это незаменимое средство. Ортез считается облегченным гипсом, который способствует быстрому заживлению кости.

К сожалению, бывают случаи, когда один из суставов подвергается поражению артритом. В таком случае нужна дополнительная операция, в процессе которой у пациента удаляют сустав, а кости сращивают друг с другом. Чтобы восстановиться после такой операции, человеку понадобится более 2 месяцев. К тому же движение в сросшихся местах становится невозможным.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится

Гипс при переломе пяточной кости снимается не раньше чем через один месяц, это в том случае если не было осложнений. Перед тем как снимать гипс, доктор посмотрит на ногу и сделает еще один рентгеновский снимок, который покажет, насколько кость зажила.

Какой вид лечения перелома лучше?

Лучшие хирурги и травматологи всего мира не могут прийти к соглашению. А именно им сложно прийти к одному методу лечения переломов, который будет самым лучшим.

Скорей всего, это связано с тем, что одно и то же лечение не подойдет разным людям из-за физиологии и разной степени тяжести перелома. Согласно исследованиям, в некоторых случаях восстановление протекало быстрее после хирургического вмешательства.

Читайте также:  Лфк после перелома лодыжки: какие упражнения выполнять

В других же случаях восстановление было эффективным без вмешательства хирургов.

Закрытый перелом пяточной кости не всегда выявляется при рентгеновском исследовании. При этом имеются все симптомы перелома. Бывают и противоположные случаи: пациент не жалуется на боли, а на снимках видно, что присутствует перелом.

Врачи работают в нескольких направлениях, а именно:

  • Использование различных пластин и винтов.
  • Применение терапии для конкретного типа перелома.
  • Применение способов терапии для пациентов, злоупотребляющих курением.

Чтобы определиться с выбором лечения, необходимо пройти тщательное обследование, которое выявит сложность переломов. Также не нужно забывать о физиологической структуре каждого человека. Сопоставив эти вещи, можно выбрать самый подходящий курс лечения.

Источник: https://www.syl.ru/article/158497/new_perelom-pyatochnoy-kosti-so-smescheniem-i-bez-smescheniya-period-reabilitatsii-pri-perelome-pyatochnoy-kosti

Перелом пятки

Перелом пяточной кости встречается довольно редко и не превышает 3% всех травм опорно-двигательного аппарата. Повреждение в области пятки относится к тяжелым травмам и требует индивидуального подхода в лечении.

Пяточная кость выполняет опорную функцию и участвует в процессе движения.

Она принимает на себя вес тела в положении стоя и при ходьбе, поэтому после перелома необходима длительная реабилитация для восстановления анатомической и функциональной состоятельности стопы.

Повреждение пятки часто сопровождается переломами лодыжки, таранной кости и позвоночника в грудном или поясничном отделе. Сочетанные травмы ухудшают прогноз для выздоровления, увеличивают длительность терапии и восстановительного периода.

Причины

Перелом пяточной кости возникает при сильном травмирующем воздействии на область стопы. Пятка имеет хорошую прочность, относительную неподвижность, укреплена окружающими сухожилиями. Даже у пожилых людей травмы в области стопы регистрируют крайне редко.

Повреждение пяточной кости возникает в следующих ситуациях:

  • неудачное приземление во время прыжка с большой высоты;
  • падение с высоты на выпрямленные ноги;
  • сильный удар тупым предметом в область пятки;
  • компрессия пятки в результате производственной травмы, дорожно-транспортных аварий;
  • «усталостные» дефекты пяточной кости при регулярной чрезмерной нагрузке на стопу (солдаты, профессиональные спортсмены).

Наиболее часто встречаются переломы пятки при неудачном приземлении на стопы во время прыжка или при падении с высоты на выпрямленные ноги.

Классификация

Переломы пятки бывают открытыми и закрытыми. Открытые травмы встречаются реже, сопровождаются образованием раны и выходом осколков пяточной кости наружу. Закрытые повреждения костей могут быть со смещением и без смещения костных отломков. Смещение отломков костей и образование осколков утяжеляет течение заболевания и часто сопровождается развитием осложнений.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится Варианты перелома в области пятки

По локализации дефекта пяточной кости бывает:

  • перелом тела пяточной кости;
  • перелом бугра пяточной кости (изолированный).

По характеру повреждения переломы бывают:

  • краевые со смещением костей и без смещения костных отломков;
  • компрессионные со смещением костных отломков и уменьшением суставно-бугорного угла (между пяточной и таранной костью);
  • компрессионные без смещения костей.

Переломы пяточной кости по тяжести течения бывают:

  • простые (локализуются только в пяточной кости);
  • сочетанные (сопровождаются повреждением лодыжек, таранной кости, позвоночного столба).

В случае политравмы, когда повреждается позвоночник и лодыжки, перелом пятки в первые сутки после травмы может оставаться не диагностированным. Это связано с более яркой симптоматикой повреждения других костей скелета.

Клиническая картина

Во время удара или травмы в области стопы появляется резкая боль. Возникновение дискомфорта в пятке носит постоянный характер. Болевой синдром усиливается при движении в голеностопном суставе и попытках перенести вес тела на поврежденную пятку.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится Отек стопы при повреждении пяточной кости

В пользу перелома пятки свидетельствуют следующие клинические проявления:

  • невозможность стать на стопу;
  • боль в области пятки;
  • усиление болевого синдрома при ощупывании пятки и движении в голеностопном суставе;
  • отек стопы;
  • появление гематомы на подошвенной поверхности стопы;
  • уплощение свода стопы;
  • расширение области пятки.

Еще прочитать:Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечитсяПричины образования пяточной шпоры

При поздней диагностике травмы и неправильном лечении формируются осложнения перелома в области пяточной кости:

  • вальгусная деформация стопы (отклонение большого пальца наружу, образование «косточки»);
  • остеопороз пяточной кости и других костей стопы;
  • деформирующий остеоартроз подтаранного сустава (в области соединения пяточной и таранной кости);
  • посттравматическое плоскостопие.

Для предупреждения развития осложнений необходимо подбирать индивидуальную тактику лечения с учетом характера травмы.

Диагностика

«Золотым» стандартом диагностики переломов костей различной локализации считается проведение рентгенографии. Образование дефектов костей пятки не является исключением.

Для подтверждения диагноза назначают рентгенологическое обследование в прямой и боковой проекции с обязательным исследованием таранной кости, медиальной и латеральной лодыжки.

В некоторых случаях при выявлении соответствующих жалоб проводят рентгенографию или компьютерную томографию позвоночного столба.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится Стрелкой указано место дефекта пяточной кости на рентгенограмме

При падении на выпрямленные ноги и наличии жалоб только в области спины назначают рентгенографию стопы с оценкой целостности пяточной кости. Иногда клинические проявления со стороны позвоночника маскируют симптомы повреждения пятки в первые дни после травмы. Своевременное обнаружение перелома повышает эффективность терапии и восстановление полноценной двигательной активности.

Лечебная тактика

При переломе пяточной кости применяют консервативную и хирургическую методику лечения. Консервативная терапия назначается при дефекте костной ткани без смещения или с незначительным смещением отломков от физиологической оси.

На поврежденную нижнюю конечность накладывают гипсовую повязку типа «сапожок» от пальцев стопы до уровня коленного сустава.

Перед лечебной иммобилизацией проводят репозицию отломков кости для придания им анатомически правильного положения.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится Гипсовая повязка – консервативный метод терапии перелома пятки

Особенностью консервативного метода терапии при переломе пятки считается применение ортопедических супинаторов из гибкого металла между подошвой стопы и гипсом.

Это повышает эффективность лечения и обуславливает правильное образование костной мозоли в участке повреждения. Гипс накладывают на 4-6 недель.

Сразу после иммобилизации и перед снятием гипсовой повязки назначают проведение контрольных рентгеновских снимков.

При смещении костных отломков назначают скелетное вытяжение. Для этого через пяточную кость проводят металлическую спицу, к которой прикрепляют грузики с направленной силой тяги.

Вытяжение проводят в течение 4-5 недель, затем удаляют спицу и накладывают гипсовую повязку на срок до 12 недель в зависимости от характера травмы и степени заживления дефекта костной ткани.

При стойком болевом синдроме назначают уколы обезболивающих препаратов (анальгин, кеторал, диклофенак).

Оперативное вмешательство применяют при открытых переломах и сложных закрытых травмах со значительным смещением костных отломков или образованием оскольчатых повреждений. Наиболее эффективным методом хирургического вмешательства считается наружный остеосинтез при помощи компрессионно-дистракционных аппаратов типа Илизарова.

Он представляет собой приспособление, которое состоит из полусфер и спиц.

Металлическими спицами прокалывают кость в разных направлениях, затем крепят к полусферам и посредством натяжения постепенно придают костным осколкам физиологическое положение для правильного заживления перелома.

Открытая репозиция и фиксация отломков кости при помощи винтов, пластин, аутотрансплантантов применяется гораздо реже. Такие операции часто вызывают развитие осложнений и обычно менее эффективны, чем использование наружного чрезкожного остеосинтеза.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится Ношение ортеза назначают в реабилитационный период после снятия гипса

Реабилитация после перелома пятки занимает от 3-х недель до 2-х месяцев в зависимости от тяжести травмы и методики терапии.

В восстановительный период назначают физиопроцедуры (элетрофорез, магнитотерапию, УВЧ), курсы массажа, занятия лечебной физкультурой.

Физические методы лечения нормализуют кровоток в участке травмы, активизируют обменные процессы, разрабатывают мышцы после длительного постельного режима.

Для сокращения сроков реабилитации назначают ношение специального ортеза. Приспособление разгружает пяточную кость, но позволяет расширить двигательную активность для предупреждения атрофии мышц стопы и застойных явлений в венах. Во время лечения и реабилитации рекомендуют диету, богатую молочными продуктами, овощами, зеленью, свежими фруктами и ягодами.

Перелом в области пяточной кости возникает при сильном ударе о пятку, часто сопровождается повреждением других костей нижней конечности и позвоночника. Своевременная диагностика, индивидуальный подход в терапии и правильная реабилитация улучшают прогноз заболевания, способствуют полному функциональному восстановлению стопы и повседневной двигательной активности.

Источник: https://surgicalclinic.ru/bolezni/osobennosti-pereloma-pyatki

Перелом пяточной кости – как ее лечить, и как долго заживает травма?

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится

Перелом пяточной кости – повреждение серьезное. Хорошо, что встречается оно не так часто. На такой тип травм приходится не больше пары процентов от всех переломов. Главное при повреждении пятки – вовремя его заметить и начать лечить. Иначе проблема может усугубитmся, и пациенту придется надолго выпасть из жизни.

Классификации переломов пяточной кости

Травмы бывают разных видов. Встречаются внутри- и внесуставные переломы. Последние могут приходиться на тело или бугор пяточной кости.

Переломы бугра дополнительно делятся на горизонтальные и вертикальные, «отрывы» бугорка и переломы по «клюву». В группу внутрисуставных травм входят повреждения, распространяющиеся и на подтаранный сустав.

Кроме всего прочего, различают компрессионный перелом пяточной кости, изолированный, краевой, без и со смещением.

Перелом пятки – симптомы

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится

Чтобы вовремя заметить перелом пяточной кости, важно знать, как травма может проявлять себя. Понятное дело, симптомы от случая к случаю меняются, но есть и ряд общих признаков. Так, например, для перелома пяточной кости характерно сгибание стопы. Это происходит, когда на повреждение дается нагрузка. Такая реакция непроизвольна и в большинстве случаев сопровождается сильной болью, на которую не обратить внимание нельзя даже при огромном желании.

Перелом пяточной кости без смещения

Такой перелом пяточной кости считается более легким, потому что чаще он не осложняется повреждениями соседних тканей. После него человек может быстро восстановиться.

Заподозрить у себя перелом пятки без смещения следует, заприметив такие симптомы, как:

  • сильная и острая боль в области пятки, которая появилась мгновенно после физического воздействия на кость (при нажатиях боль становится заметно сильнее);
  • деформация стопы;
  • асимметрия стоп (встречается в случаях односторонних переломов);
  • синяк на пятке, сглаживающий контуры стопы;
  • если перелом открытый, из-под кожи может показаться осколок кости;
  • боль при сгибании – разгибании пальцев ног (особенно ощутимая при разгибании).

Перелом пяточной кости со смещением

Более сложный и опасный – смещенный перелом пяточной кости. При такой травме осколки, которые появились при повреждении, сдвигаются. Часто они повреждают кожу, создавая открытый перелом пятки со смещением. Иногда осколки остаются закрытыми, из-за этого травму сложно бывает классифицировать и не всегда с первого раза подбирается правильное лечение.

Что касается симптомов, то они мало отличаются от проявлений перелома без смещения. Пациент так же ощущает острую боль, может видеть гематому и с трудом разжимать пальцы, наблюдать асимметрию или деформацию стоп. Для уточнения диагноза, обязательно нужно делать рентген. Только снимок может точно показать, насколько сложен перелом в области пяточной кости и есть ли смещение.

Перелом пятки – диагностика

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится

Она должна быть детальной, чтобы диагноз был поставлен максимально четко, а лечение назначено правильно. Оптимальный вариант – как то делают опытные травматологи – рентгенография в трех проекциях. Насколько выражены патологические изменения, покажет угол Белера при переломе пяточной кости. Он же – угол бугра пятки. В нормальном состоянии он равняется от 20 до 40 градусов. Если же пятка травмирована, он сильно уменьшается, а то и вовсе становится минусовым.

Очень часто на фоне более сложных травм о пятках забывают. Это неправильно: при характерных механизмах повреждений обязательно нужно проверять и эту часть тела, а не концентрироваться только на явно выраженных симптомах.

В большинстве случаев, чтобы исключить любые осложнения, травматологи дополнительно изучают рентгеновские снимки и других костей: таранной, медиальной, латеральной лодыжки.

Если пациент жалуется на симптомы, похожие на такие, которые появляются при сопутствующих травмах, ему может быть назначен рентген позвоночника и его компьютерная томография.

Перелом пяточной кости – лечение

То, как лечить перелом пятки, в каждом случае решать нужно отдельно. На терапию влияют разные факторы: от сложности травмы до индивидуальных особенностей организма. Так, например, легкую и среднюю степени повреждения лучше лечить консервативно – наложением гипса, но повязку можно использовать только при переломах без смещения. В противном случае придется прибегать к операции.

Читайте также:  Ожог гортани (алкоголем, перцем): лечение, последствия и симптомы

Перелом пятки – первая помощь

От того, насколько корректно и своевременно она будет оказана, зависит успех лечения.

Как правильно помочь пациенту, у которого перелом пятки до приезда скорой:

  1. Нежелательно, чтобы после травмы пациент двигался. Как минимум надо обездвижить поврежденный участок конечности.
  2. При сильной боли можно дать пострадавшему противовоспалительное, успокоительное или обезболивающее средство.
  3. К травме – приложить холод.
  4. Организм пострадавшего потребует много жидкости, потому пациенту нужно давать пить как можно больше.
  5. Под поврежденную ногу подложить валик, чтобы снять с пятки любую нагрузку.
  6. При открытом переломе на раны дополнительно накладывается нетугая повязка. Ее желательно пропитать каким-нибудь антисептиком. Это нужно чтобы защитить организм от инфекций, которые легко попадут внутрь тела через открытую рану.
  7. При сильных кровотечениях пригодится тугой жгут. Его накладывают в области колена. Только важно помнить, что его нельзя держать дольше 2-х часов.

Она целесообразна, когда перелом без смещения или смещение совсем небольшое. Ортез при переломе пятки ставится надолго – на 6 – 8 недель, а трудоспособность полностью восстанавливается только через несколько месяцев.

Накладывая «сапожок», травматолог должен быть максимально аккуратным и тщательно смоделировать продольный с поперечным своды.

В некоторых случаях уместно добавить к повязке металлическую конструкцию – стремена, которые позволят пациенту ходить, не нагружая стопу при этом.

Все индивидуально, потому единого точного ответа на этот вопрос нет.

Традиционно сколько заживает перелом пятки:

  1. После несложных травм пациентам удается восстановиться за месяц-два.
  2. При переломах со смещением выздоровление затягивается до 11-12 недель.
  3. Если перелом был особо сложным, с осколками, то больным приходится носить аппарат Илизарова 6-8 недель, а после этого еще 9-10 недель восстанавливаться.

После травмы перелом пятки, когда можно наступать на ногу, больному должен сказать специалист.

Иногда полноценно ходить получается уже через 4-5 недель, но бывают случаи, когда на восстановление уходит 3-5 месяцев.

Некоторым пациентам по завершении лечения еще несколько недель рекомендуется ходить в ортезе. Чтобы кость срасталась правильно, понадобятся костыли, полностью исключающие давление на пятку.

Реабилитация после перелома пятки

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится

Это важный этап лечения, потому что после того как кости полностью срастутся, их нужно разработать, чтобы не допустить атрофии мышц и дать возможность стопе опять нормально функционировать.

Реабилитация после перелома пяточной кости предполагает разные процедуры:

  • физиотерапию;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру.

Не рекомендуется разрабатывать стопу дома – этим вопросом должен заниматься профессионал, но даже при таких условиях на полное восстановление уйдет несколько месяцев.

О том, как разрабатывать ногу после перелома пятки, каждому пациенту врачи рассказывают отдельно, потому что на гимнастическую программу влияют многие факторы – сложность травмы, состояние организма, общая физическая подготовка больного. После перелома нагрузку на кость давать нужно постепенно, чтобы это не стало шоком и не повредило тканей еще сильнее.

  1. Первые занятия должны быть легкими – обычная разминка. Во время них в идеале работать должен только коленный сустав, передняя часть стопы и пальцы.
  2. Если травмированная конечность не отекла и не болит, пациент может начать потихоньку заниматься на велотренажере. На пользу ноге пойдут и медленные прогулки.
  3. Первые променады должны быть недолгими – не больше 5-10 минут – и как только человек почувствует даже легкий дискомфорт при появится болезненность, их надо заканчивать.

Массаж после перелома пятки

Это полезная процедура, которая помогает быстро восстановиться после таких травм, как краевой перелом пяточной кости, например. Массаж разгоняет кровь, а это хорошо влияет на восстановление функциональности мышечных тканей.

Очень важно, чтобы всякие манипуляции с травмированной конечностью проводил специалист, потому что любое неграмотное действие может нарушить процесс формирования костной мозоли, из-за чего эффективность терапии сильно понижается.

Ортопедические стельки после перелома пятки

Эти лечебные изделия могут заметно облегчить жизнь пострадавшего, помогут ему побыстрее прийти в норму и вернуть себе свою обычную походку. Изделия вкладываются в обувь и выставляют стопу правильно.

Стельки после перелома пятки делают процесс реабилитации более эффективным и сводят к минимуму все возможные осложнения.

При этом они – изделия с высокой функциональностью – минимально сковывают движения и абсолютно комфортны в носке.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечится

Последствия перелома пяточной кости

Это сложная и серьезная травма, к которой нельзя относится халатно. Обычный или осколочный перелом пятки надо лечить серьезно. Причем затягивать с терапией нельзя.

Меры нужно принимать как можно быстрее. В противном случае можно столкнуться с такими последствиями и осложнениями, как:

  • боли в ногах (после травмы пятки они бывают особенно сильными и справиться с ними не всегда получается даже сильными обезболивающими);
  • деформация ноги, что сказывается и на походке;
  • активное развитие плоскостопия;
  • дегенеративные изменения внутри суставного хряща;
  • нарушения в плюсневых костях;
  • появление на поврежденных и соседствующих с ними костях наростов (что тоже доставляет неудобство и может вызывать боль);
  • вальгусное искривление костей на стопе;
  • при открытом переломе и невнимательном к нему отношении может развиться инфекция;
  • нарушение лимфотока;
  • защемление нервов;
  • невралгии.

Источник: https://womanadvice.ru/perelom-pyatochnoy-kosti-kak-ee-lechit-i-kak-dolgo-zazhivaet-travma

Перелом пятки, причины патологии, симптомы и методы лечения

Такой тип повреждений, как перелом пятки возникает довольно редко. При этом патология сопровождается интенсивными болями и значительной ограниченностью движения. А поскольку повреждение требует еще и весьма длительного лечения, важно при первых признаках патологии обратиться за медицинской помощью.

Анатомия пятки

Пяточная кость, по своим размерам, является самой большой среди всех, расположенных в стопе человека. Во время движения, она выполняет роль своеобразного трамплина, пружиня при этом.

Пяточная кость располагается под таранной костью стопы и передней малоберцово-таранной и малоберцово-пяточной связкой. Сзади кости имеется бугор больших размеров, от которого идут латеральный и медиальный отростки. Латеральный отросток имеет соединения с подошвенными длинными связками. Медиальный отросток соединяется с сухожилиями, обеспечивающими движения пальцев ног.

Причины перелома

Основной причиной повреждения пяточной кости является неудачное приземление на ноги при прыжках или падении с большой высоты. Травмы такого типа при дорожно-транспортных происшествиях (ДТП) встречаются крайне редко.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечитсяПерелом пятки чаще всего бывает у военных при интенсивных отработках навыков марша

Риск перелома пяточной кости существует также при постоянных повышенных нагрузках на эту область стопы. Чаще всего такие травмы бывают у военных при интенсивных отработках навыков марша с высоким забросом ноги, и у профессиональных спортсменов. Также перелом пятки можно получить при неправильном приземлении после прыжка с парашютом, на полностью выпрямленные ноги.

Механизм травмы

Наиболее частным механизмом возникновения повреждений является падение с высоты на пятки при полностью выпрямленных ногах. В такой позиции происходит давление всей тяжести тела на изогнутую пяточную кость, в результате чего она разламывается.

Падение на пятки на прямых ногах составляет около 83% от всех случаев перелома пяточной кости. Остальные 17%, это результат прямого удара по пяткам посторонним предметом, а также травмы вследствие интенсивного сдавливания области.

Классификация переломов пяточной кости

Травмы этой части стопы классифицируются по степени тяжести возникших повреждений. Они бывают:

  • Легкой степени. Патология может заключаться в образовании небольших трещин и сколов костной ткани. При этом такой перелом пятки происходит без смещения поврежденных участков;
  • Средней тяжести. Пяточный сустав при травме остается неповрежденным, однако наблюдаются сдвиги фрагментов костных тканей;
  • Тяжелыми повреждениями. Суставы костных тканей повреждаются. Одновременно с этим происходит смещение отдельных осколков и возникновение трещин в близлежащих костных структурах.

В большинстве случаев пострадавшие с легкой степенью повреждения не обращаются за медицинской помощью, и даже не подозревают о наличии перелома, принимая его за разрыв связок или ушиб.

Клинические проявления

Признаки появления перелома костных тканей пятки являются очень яркими и включают в себя такие симптомы:

  • Моментальное возникновение сильной и резкой боли в области пятки, при которой полностью нарушается функция ходьбы. Боль охватывает всю стопу и иногда отдает в область голени. При попытках опереться на пострадавшую ногу боль усиливается и пострадавший может потерять равновесие. Однако при этом не нарушается работа голеностопного сустава;
  • При попытках ощупать поврежденную область у пострадавшего возникает усиление боли;
  • Область пятки, и в большинстве случаев вся ступня, практически мгновенно начинают опухать. Отечность может распространяться и на ахиллово сухожилие;
  • Независимо от тяжести травмы, патология сопровождается появлением гематомы.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечитсяВозникновение сильной и резкой боли в области пятки – один из первых симптомов при переломе пятки

В том случае, когда повреждение пятки возникает со смещением, искривление становится заметно визуально. Патологию можно легко разглядеть при сравнении обоих стоп.

Диагностика

Диагностика повреждений проводится в несколько этапов:

  1. Осмотр поврежденной конечности врачом, пальпация пострадавшей пятки и сбор жалоб;
  2. Проведение рентгенологического обследования в ходе которого делаются снимки поврежденной стопы в 3 проекциях. В некоторых случаях, для постановки точного диагноза делается снимок и здоровой ноги, по которому выполняется сравнение высоты, длины и угла наклона пятки.

Иногда для постановки диагноза и назначения правильного лечения, врачу требуется более детальная информация о состоянии поврежденной пяточной кости и окружающих ее суставов. В таких случаях больному назначается прохождение компьютерной томографии (КТ).

Лечение

Лечение перелома пятки может осуществляться такими способами:

  • Консервативная терапия;
  • Оперативное вмешательство.

Выбор метода терапии напрямую зависит от сложности полученных повреждений.

Консервативное

Консервативное лечение при переломе пяточной кости заключается в частичной либо полной иммобилизации переломанной конечности при помощи гипса или ортеза. Терапия без применения хирургического вмешательства возможна в таких случаях:

  • Повреждение легкой и средней степени тяжести без смещения фрагментов костных тканей;
  • Травмы пяточной кости со смещением, при которых не наблюдается появление осколков.

Терапия проводится в такой последовательности:

  1. Больному проводится местное обезболивание. Для этого используется Новокаин или Ледокаин.
  2. Если патология сопровождается сдвигами кости, то после обезболивания врачом вручную проводится вправление суставов и костей.
  3. На ногу накладывается гипсовая повязка. Высота повязки должна быть такой, чтобы гипс закрывал не только область повреждения, но и голеностоп.
  4. После наложения гипсовой повязки в течение первых дней пациенту разрешается использовать обезболивающие интенсивного воздействия, Кетанов, Ибупрофен и Анальгин.

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечитсяДля проведения терапии больному вкалывают Новокаин

В течение первых 2 месяцев с момента возникновения травмы, пострадавшему запрещено каким-либо образом нагружать поврежденную ногу. Передвижение больного в это время происходит на костылях.

Сколько заживает перелом и полностью срастается поврежденная кость, зависит от сложности травмы и индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно этот процесс занимает не менее 3 месяцев.

Оперативное

Лечение перелома пятки хирургическим путем производится в тех случаях, когда помимо смещения наблюдается и образование осколков костной ткани. Операция в таком случае проводится под общим наркозом. Во время процедуры врач извлекает все осколки и выставляет кость в нужное естественное положение.

Для обеспечения целостности стопы и правильного сращивания поврежденных костей, выполняется протезирование области с помощью специальных металлических накладок. С такими протезами пострадавший ходит около 1,5-2 месяцев. После этого они удаляются, и больному на 2 месяца накладывается гипс.

В первые недели после операции пострадавшему предписан строжайший постельный режим.

Осложнения

При позднем или неправильном начале лечения, после перелома пятки может развиться ряд осложнений:

  • Развитие остеопороза;
  • Плоскостопие;
  • Появление хромоты и искривление стопы;
  • Артроз подтаранного сустава;
  • Вальгусная деформация стопы, при которой ступня искривляется в сторону х-образным образом.
Читайте также:  Закрытый перелом ноги (латерального мыщелка): что делать?

Перелом пятки со смещением: отчего бывает и как лечитсяПри неправильно лечении перелома пятки возможны осложнения, в том числе и плоскостопие

Также при неправильном лечении или отсутствии должного внимания к восстановительным процедурам, существует риск возникновения неизлечимого нарушения опорной функции поврежденной ступни.

Реабилитация

После перелома пятки обязательно проводится реабилитация. Она необходима, поскольку за длительный период, в течение которого стопа была обездвижена, мышечные ткани значительно ослабли.

В период реабилитации восстановление проводится с помощью таких процедур:

  • Физиотерапия. Включает в себя посещение сеансов электрофореза, могнитотерапии, кварцевания (УФО). ударно-волновая терапия;
  • Лечебный массаж;
  • Занятия в кабинете лечебной физкультуры (ЛФК). Выполняются специальные упражнения для разминки стоп. Также больному показаны щадящие нагрузки на велотренажере.

Эти мероприятия позволяют ускорить процесс восстановления упругости мышечной ткани, а также предупредить развития застойных явлений. Длительность реабилитации после перелома пятки зависит от сложности патологии и особенностей организма больного. Минимальный срок восстановления после такой травмы составляет 2-3 месяца.

Во время восстановительного периода больному важно правильно питаться. В ежедневном рационе должны присутствовать молочные, а также содержащие желатин и кальций продукты. Пища должна быть богата витаминами Е, С и D.

Также в большинстве случаев, в течение 5-6 месяцев после перелома пятки, пациенту показано ношение ортопедической обуви.

Профилактика

Профилактика возникновения повреждений такого типа включает в себя соблюдение общих правил безопасности:

  • Перед интенсивными занятиями спорта проводить тщательную разминку;
  • Не совершать прыжков с большой высоты;
  • Во время совершения любых прыжков, приземляться на близко поставленные друг к другу и слегка согнутые в коленях ноги;
  • Заниматься бегом и интенсивными нагрузками только в подходящей обуви. Обувь с тонкой подошвой не подходит для занятий спортом;
  • Не бегать и не прыгать на твердые поверхности. Асфальт также не подходит для занятий беговыми видами спорта.

Занятия спортом после перелома пятки должны быть щадящими. В течение первых 8-12 месяцев после заживления кости исключен интенсивный и длительный бег, а также подъем тяжестей.

Источник: https://nettravm.ru/perelom-pyatki-01/

Перелом пяточной кости – сколько заживает перелом пятки со смещением и без?

Причины, которые могут привести к перелому пяточной кости:

  • Падение и прыжок с большой высоты, неудачное приземление на пятку.
  • Если во время прыжка человек приземлился на ровные ноги. В этом случае страдают еще коленный и тазобедренный суставы.
  • Сильный удар любым предметом непосредственно по пятке.
  • Получение перелома вследствие аварии или на производстве.
  • Травма в результате сильного перенапряжения пяточного отдела. Чаще всего встречается у военных пехотинцев или профессиональных спортсменов.

Зачастую причиной перелома является неудачное приземление с высоты больше полуметра.

Если подозревается перелом пятки, то, в первую очередь, не нужно переносить вес на больную ногу. При серьезном повреждении можно говорить об осколочном переломе. Лишняя нагрузка на пятку может вызвать смещение мелких осколков кости.

При невозможности ходить, особенно если повреждены обе ноги, следует немедленно вызвать скорую помощь. В качестве первой помощи рекомендовано переместить больную ногу на мягкую подстилку. Если перелом открытый, то нужно нанести марлевую повязку для минимизации попадания инфекции в рану.

В медицинской практике существует целый ряд приемов, помогающих диагностировать прелом пятки.

  • В первую очередь, это рентген. Его выполняют в двух проекциях: прямой и боковой.
  • Внешний осмотр поврежденной пятки пациента.
  • При необходимости делается компьютерная томография, чтобы оценить степень повреждения мягких частей стопы.
  • Также необходима рентгенография позвоночника. Особенно если следствием травмы служила авария или неудачное падение.
  • Обязательно следует рассказать доктору какова причина травмы, и при каких обстоятельствах она получена.
  • Присутствуют ли иные заболевания, особенно хронические.
  • Принимались ли лекарственные препараты, и в каком количестве.

Задержки в постановке диагноза и самолечение по принципу «само пройдет» увеличит срок восстановления пяточной кости.

На протяжении всего периода больному прописывается постельный режим . По истечению двух месяцев снова делается рентгеновский снимок для оценки степени сращивания кости.

Дополнительные виды повреждений при переломе пятки:

  • Перелом лодыжной кости.
  • Повреждения позвоночного отдела.
  • Авульсионным перелом или повреждение межмыщелкового возвышения большой берцовой кости

Лечение

Существует две методики лечения перелома пяточной кости:

  • Консервативная;
  • Хирургическая.

Их применяют в зависимости формы перелома и вызванных осложнений.

Консервативный метод применятся, если отсутствует смещение кости или оно незначительно. Процедура заключается в наложении гипса на нижнюю часть ноги от пальцев ног почти до колена. Если перелом осколочный, тогда перед наложением гипса проводится процедура вправки и сложения всех осколков кости на место. Так как двигать поврежденной частью нельзя, пациент использует костыли для передвижения.

Суть процедуры в том, что через пяточную кость проводится спица с прикрепленными грузиками на срок до 5 недель. Только после повторного обследования и вставки на место всех осколков спица удаляется, а на травмированное место накладывается гипс. Полное заживление занимает до 4 месяцев.

Нужна ли операция решает врач. Применяют подобный метод при открытой форме перелома. Лечебный и реабилитационный периоды длятся дольше, чем при консервативном методе.

Ортез при переломе пяточной кости назначается в реабилитационный период, когда снят гипс. Эта конструкция сокращает срок реабилитации, предотвращает мышечную атрофию благодаря возможности двигать поврежденной ногой.

Многих пациентов интересует вопрос, сколько заживает пяточный перелом и когда можно наступать на ногу? Во многом это зависит от степени повреждения, открытый или закрытый у вас перелом. Если ли осколки и смещение костей.

Осколочный перелом без смещения срастается через три-пять месяцев. Обычно при подобной травме носить гипс врачи рекомендуют полгода. Также на интенсивность сращивания кости влияет возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Если вам сняли гипс, это не означает что можно напрягать больную ногу как здоровую. Необходим обязательный курс реабилитации, который также включает в себя ряд действий:

  • Лечебная гимнастика ЛФК, что назначается врачом. Курс занятия подбирается индивидуально, зависимо от характера перелома.
  • Массаж.
  • Специальная диета, включающая в себя потребление молочной продукции, овощей и фруктов, содержащих кремний.
  • Теплые травяные или солевые ножные ванны, после которых разрешено несильно растирать ногу для улучшения кровотока. Подобные процедуры легко проводить в домашних условиях.
  • Даже после снятия гипса желательно носить ортопедические стельки в обуви, потому что на протяжении длительного периода нога находилась без движения и есть риск развития плоскостопия.

Как разработать ногу дома? Есть много несложных упражнений, которые можно выполнять самостоятельно. Самый простое из них — перекатывать ступней стеклянную бутылку или специальный резиновый массажный мячик. Сначала движениями вперед назад, затем круговыми по всей поверхности стопы.

При получении травмы не следует затягивать с походом к доктору. Даже если травма пятки кажется незначительной, лучше перестраховаться и своевременно пролечиться, чтобы избежать негативных последствий.

https://www.youtube.com/watch?v=jex3yo52ImQ

То, как лечить перелом пятки, в каждом случае решать нужно отдельно. На терапию влияют разные факторы: от сложности травмы до индивидуальных особенностей организма. Так, например, легкую и среднюю степени повреждения лучше лечить консервативно – наложением гипса, но повязку можно использовать только при переломах без смещения. В противном случае придется прибегать к операции.

От того, насколько корректно и своевременно она будет оказана, зависит успех лечения.

Она целесообразна, когда перелом без смещения или смещение совсем небольшое. Ортез при переломе пятки ставится надолго – на 6 – 8 недель, а трудоспособность полностью восстанавливается только через несколько месяцев. Накладывая «сапожок», травматолог должен быть максимально аккуратным и тщательно смоделировать продольный с поперечным своды.

Травма пяточной кости относится к разряду довольно серьёзных повреждений, для восстановления которых требуется не менее чем полгода.

Чем старше пациент и чем больше у него сопутствующих заболеваний (алиментарное ожирение, гипертония, подагра, сахарный диабет, туберкулёз), тем медленнее протекает процесс заживления.

Наступать на ногу можно лишь после образования полноценной костной мозоли (через три — четыре месяца с момента травмы).

Во время прохождения практики в травматологическом отделении автор этой статьи столкнулся с одним пациентом, который получил перелом пятки в возрасте 39 лет. В течение целого года он проходил сложное и многоуровневое лечение с огромным количеством реконструктивных операций.

Течение травмы во многом осложнялось поведением больного: он отказывался соблюдать врачебные рекомендации, злоупотреблял алкогольными напитками, наступал на пострадавшую ногу, самовольно покидал лечебное учреждение и постоянно стремился избавиться от гипсовой повязки. В итоге это привело к развитию серьёзной гангрены и последующей ампутации конечности.

В период терапии и реабилитации после недуга строго запрещено:

  • наступать на повреждённую конечность;
  • посещать бани, сауны, бассейны, купаться в открытых водоёмах;
  • распаривать ногу;
  • чесать область травмы спицами, ручками и ножами;
  • самостоятельно снимать гипс;
  • использовать разогревающие мази для лечения.

Пяточная кость относится к одной из самых толстых и прочных структур нашего организма. Этим обуславливается её медленное заживление и высокий риск развития осложнений. Они делятся на ранние (возникли сразу же после получения травмы) и поздние (сформировались на этапе реабилитации).

К первой группе относятся:

  1. Массивное кровотечение при повреждении артерии или вены. При открытом ранении и смещении костных отломков возможен разрыв сосуда, в результате чего плазма изливается в ткани или окружающую среду.
  2. Жировая эмболия. Во время травмы повреждается прослойка, что приводит к формированию небольших мигрирующих образований. Они могут закупорировать более крупные сосуды (артерии и вены шеи, сердца, органов малого таза), в результате чего развивается гибель тканей и гангрена конечностей.
  3. Столбняк — крайне редкое, но очень опасное инфекционное заболевание, которое возникает при попадании в открытую рану бактерий. Человека начинают мучить сильные схваткообразные судороги, вызывающие деформацию всего тела. Около 70% случаев заболевания заканчиваются инвалидностью, 10% — гибелью пациента. В настоящее время разработана вакцина АКДС, которая ставится людям на протяжении жизни и позволяет избежать развития недуга.

возможности современной медицины способны свести все негативные последствия к минимуму. Необходимо строго выполнять врачебные назначения, посещать физиопроцедуры и питаться в соответствии с заданной диетой. Только такое лечение поможет восстановиться в кратчайшие сроки и снова вернуться к привычному образу жизни.

При переломе применяют как консервативные, так и хирургические методы лечения. Нужна ли операция при таком переломе? Выбор метода зависит от тяжести травмы, количества отломков и расстояния их смещения.

Медикаментозная терапия входит в комплексное лечение переломов. Пациенту назначают препараты, снижающие проявления боли и снимающие воспаление.

Также пациент принимает иммуномодулирующие препараты, препараты кальция, витамины. Так как прием лекарств будет длительным, существует инструкция, следуя которой необходимо проверять уровень кальция в моче и крови пациента.

Большинство этом переломов лечат консервативным методом. Если перелом с небольшим смещением, проводится закрытая репозиция отломков для придания им правильного анатомического положения.

После чего на поврежденную ногу накладывают гипсовую повязку типа «сапожок» от пальцев до коленного сустава. Между стопой и гипсом накладывают металлический супинатор.

Срок иммобилизации — около 12 недель. Перед иммобилизацией и снятием гипса делают контрольные рентгеновские снимки.

Гипсовый «сапожок» со специальной стелькой

Лечение путем хирургического вмешательства проводят при открытых переломах и сложных закрытых переломах со значительным смещением отломков.

Имеется несколько методик хирургического лечения таких переломов. Но основным методом остается открытая репозиция костных отломков с последующей их фиксацией металлическими конструкциями.

Операция заключается в обработке кожных покровов, соединении отломков винтами. При сильно загрязненных ранах накладывают аппарат Илизарова и проводят интенсивное лечение раны. О том, как выполняется хирургическое вмешательство, можно посмотреть в видео в этой статье.

Источник: https://sklerozi.top/osteohondroz/perelom-pyatki-smeshcheniem/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector