Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Десять процентов от всех переломов приходится на перелом стопы. Так как заживление такой травмы требует немалых усилий, необходимо понимать, в какой ситуации может возникнуть перелом костей стопы, чтобы избежать предпосылок к повреждению.

Этиология

Кости в стопе ежедневно переносят большие нагрузки. Даже обычная ходьба требует отдыха и восстановления сил мышц и связок стопы. Тем более спровоцировать перелом любой кости стоп может активный спорт:

  • волейбол;
  • футбол;
  • любой вид гимнастики;
  • физические упражнения с прыжками.

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Примеры травматичных ситуаций:

  1. Травма может возникнуть не только при неудачном прыжке со скакалкой, но и при намеренном воздействии на ногу, например, во время драки.
  2. Экстраординарные случаи тоже имеют место быть: например, застревание ноги и ее вытаскивание с большими усилиями.
  3. ДТП: к сожалению, при авариях могут быть различные повреждения, включая и переломы стопы.
  4. Некоторые профессии имеют предрасположенность к переломам костей стопы. Например, профессиональные спортсмены, грузчики и другие люди, чья работа связана с большими нагрузками и поднятием тяжестей. У них возникают стресс-переломы. Это означает, что повреждение накапливается месяцами, а может, и годами. В определенном месте надкостницы формируются микроповреждения, которые приводят к трещине. Трещина становится все больше, а при последней капле — сильном ударе, прыжке, большом грузе — перерастает в травму.

Классификация

Для определения способа лечения переломы делятся на 4 типа:

  1. Перелом стопы со смещением. Возникает зачастую в тех ситуациях, когда на кость повлияли сбоку. Отломки смещаются относительно серединной оси, чем несколько усложняют лечение и выздоровление человека.
  2. Перелом без смещения. Протекает не так тяжело, ведь костные отломки на месте и не повредили острыми краями окружающие мягкие ткани. Может быть при прыжке и приземлении на пятки.

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

  1. Открытый вид перелома костей стопы. Угрожает инфицированием раны и потерей крови. Открытый перелом костей можно легко распознать человеку с немедицинским образованием: в ране видны кровь и мягкие ткани.
  2. Закрытый. Имеет свои особенности, но не угрожает заражением крови.

Общие признаки

При переломе стопы будут резкая и острая боль, препятствующая даже элементарной ходьбе, отек пораженной области и наличие открытой раны при открытом переломе.

Если имеется смещение, в результате этого начинает нарастать деформация ступни. Косвенные признаки: онемение пальцев ног, кровоподтеки и затруднение совершения движений в былом объеме.

Перелом предплюсневых костей

К предплюсневым костям относятся таранная, пяточная, ладьевидная, кубовидная и три клиновидные кости. При повреждении каждой из них наблюдается разная симптоматика, часто требующая отличного от других травм лечения.

Таранная кость

Травма таранной кости случается редко из-за ее обособленного нахождения в структуре ступни. К ней не прикрепляются мышечные волокна, но зато на нее оказывает давление все тело.

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечениеНеудачно приземлившись на ногу или подвернув ступню, можно повредить кость и заметить следующие симптомы:

  • боль в верхней части ступни;
  • нарастание отека тканей;
  • деформация конечности, если травме сопутствовало смещение отломков;
  • ограничение движения в суставе.

При благоприятном исходе реабилитация длится около полумесяца. Назначение лечебной гимнастики и массажа благотворно влияют на заживление раны. С их помощью быстрее восстанавливается кровообращение, улучшается трофика тканей и их регенерация.

Чаще всего через 8 – 12 недель разрешается выходить на работу. Для профилактики плоскостопия назначается ортопедическая обувь, время ее ношения оговаривается с лечащим врачом.

Ладьевидная кость

Перелом ладьевидной кости бывает в случаях прямого воздействия на ступню. Если на ногу упала гиря или другой массивный предмет, можно готовиться к лечению.

Лечение перелома стопы без смещения устраняется ношением круговой гипсовой повязки. Если было смещение, то необходима репозиция (возвращение отломков «на место», чтобы кость зажила в первозданном виде, не образуя деформации конечности). Обычно заживление занимает около месяца.

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Важно! Частые переломы ладьевидной кости приводят к одноименной остеохондропатии (синоним: болезнь Келера). Патология встречается у дошкольников и детей первых и вторых классов. Проявляется небольшим отеком и болью при дотрагивании до тыльной поверхности ступни, может привести к хромоте.

После повторной травмы ладьевидной кости необходимо обратиться к детскому хирургу для исключения данной патологии, так как проблема требует немедленного лечения, начиная от ортопедических стелек, ЛФК и гимнастики и заканчивая массажем и иными процедурами.

Кубовидная и клиновидные кости

Как и ладьевидная кость, кубовидная и клиновидная получают травму при прямом воздействии тяжелого предмета. Симптомы — резкая болезненность при дотрагивании до пораженного места, отек и припухлость.

Для уточнения диагноза и отличия от поражения других костей врачи обычно назначают рентгеновский снимок в прямой и боковой проекциях. Обычно после ношения фиксирующей повязки рана заживает в течение месяца.

Травма плюсневых костей

Поражение плюсневых костей происходит довольно часто. Случайное попадание ноги под колесо или «приземление» на нее тяжелого предмета — вот что является причиной подобных травм.

Существует 2 вида перелома:

В первом случае симптомами будут припухлость на тыльной поверхности ступни, небольшая болезненность при ощупывании.

Во втором же случае сломанная ступня выглядит очень опухшей и сильно болит. Нередко множественный перелом приводит к деформации ступни, поэтому очень важно выяснить, сколько костей пострадало, и сразу начать лечение.

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

После подтверждения перелома плюсневых костей, которое осуществляется с помощью рентгенографии, врач может наложить гипсовую шину (если смещения отломков не было).

 Реабилитация занимает около месяца. Если это перелом со смещением, сначала делается репозиция, а затем скелетное вытяжение.

После подобной операции рассчитывать на восстановление трудоспособности можно минимум через полтора месяца.

Травма пальцев стопы

Почти каждый из нас по неосторожности ронял тяжелые предметы себе на пальцы ног. Порой это приводит к переломам, поэтому нужно знать, как визуально и по собственным ощущениям отличить ушибленный палец от сломанного.

Сломанный палец быстро синеет и начинает опухать. Резкая боль препятствует совершать любые движения. Нередко под ногтем виден кровоподтек. В случае появления подобной клиники стоит немедленно обратиться к врачу — при подозрении на перелом доктор назначит рентгеновский снимок в прямой и боковой проекциях.

Лечение опять же зависит от типа перелома. Если смещения не было, то будет достаточно наложить повязку из гипса. В случае смещения костных отломков сначала проводится закрытая репозиция и фиксация отломков специальными спицами.

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Через месяц большинство людей полностью выздоравливают и забывают о былом происшествии. Чтобы заживление прошло быстрее, можно согласовать с врачом разработку пальцев ступни в домашних условиях и массаж.

Первая помощь

Если травма произошла в экстренных условиях, первую помощь можно оказать до приезда «Скорой помощи»:

  1. Непосредственно после воздействия на нижнюю конечность стоит отказаться от дальнейших активных движений. Нужно как можно скорее ее зафиксировать подручными средствами, в идеале это прикрепление бинтом приложенной к ступне дощечки. Вместо бинта можно использовать шарф, обрезок ткани, веревку — все, что попадет под руку.
  2. Пока едет бригада «Скорой помощи», позаботьтесь и об уменьшении отека в больном месте. Для этого придайте ноге приподнятое положение относительно тела. Это не только замедлит нарастание припухлости и еще большей болезненности, но и снизит весовую нагрузку тела на больную кость.
  3. Если вы увидели в ране кость или разорванные мягкие ткани, позаботьтесь, чтобы не было кровопотери. Не трогайте отломки сами, чтобы не занести инфекцию и не спровоцировать заражение крови. Если под рукой есть перекись водорода, то обработайте средством края раны.

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Профилактика

Во избежание перелома стопы во время занятий спортом нужно позаботиться о правильной фиксации связок и мышц голеностопного сустава. Для этого стоит надевать удобную спортивную обувь и заниматься на нескользящей поверхности, например, дома избегать прыжков на паркете и использовать коврик для фитнеса.

Читайте также:  Лечение перелома ребер: рекомендации и советы

Если есть предпосылки к травматизации плюсневых костей, например, плоскостопие, то необходимо включить в свой «домашний гардероб» ортопедические стельки. Они оградят ногу от излишних нагрузок и уменьшат риск переломов костей стопы.

Для предотвращения беды лучше позаботиться о достаточном насыщении костей питательными веществами из своего меню.

Питание для профилактики и во время лечения

Предотвратить болезнь намного проще и дешевле, профилактика не требует затрат ваших нервов. Ведь рацион — как для профилактики повреждений, так и для скорейшего выздоровления — не различается.

Насыщенные кальцием продукты помогут улучшить состояние опорно-двигательного аппарата, наполнят кости необходимым количеством минералов и защитят от излишних нагрузок.

К таким продуктам относятся:

  • молоко;
  • творог;
  • сметана;
  • фундук;
  • миндаль;

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

  • абрикосы;
  • смородина;
  • молочный шоколад;
  • соя;
  • бобовые;
  • щавель.

Важно! Продукты, содержащие большое количество белка, могут негативно сказываться на организме при наличии некоторых заболеваний, поэтому диету нужно согласовывать со своим врачом, предварительно рассказав ему о своих хронических болячках.

Микроэлемент цинк нужен для ускорения восстановления костной ткани. Вещество поступает в организм с овощами (брокколи, кукуруза, морковь), фруктами (авокадо), ягодами (малина, черника), злаковыми (рис, пшеница), бобовыми, грибами, шоколадом и орехами. Среди этого списка можно выбрать несколько самых любимых продуктов и употреблять их ежедневно.

Прогноз

Травматизация ступни имеет хороший прогноз. Обычно через 4 – 5 недель трудоспособность восстанавливается полностью, человек возвращается к привычной жизни, а от болей в ноге не остается и следа.

Скорость регенерации зависит от условий, в которых находится больной: его окружения, режима дня, питания и отдыха, соблюдения предписаний врача. Если нет сопутствующих болезней, осложняющих прогноз, то беспокоиться не о чем — отдых и минимальные нагрузки на пораженную область сделают свое дело.

Но для профилактики повторных переломов стоит позаботиться об удобстве ступни хотя бы на период 10 месяцев. Для этого нужно пользоваться удобной обувью и купить при желании ортопедические стельки.

Помните, что предотвратить болезнь куда проще, чем вылечить. Следите за своим меню и будьте осторожны, переходя дорогу или занимаясь спортом.

Источник: https://vseonogah.ru/travmy-nog/perelom/kostej-stopy.html

Виды и методы лечения переломов костей стопы

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Анатомии и строение костей стопы

На сегодняшний день перелом стопы является распространенной травмой. Так, он может возникнуть не только вследствие того, что человек неправильно приземлился на землю в процессе прыжка, но даже из-за несильного удара. Это травма, которая требует особого внимания со стороны врачей и пациента, детального обследования и правильного лечения.

Общая информация о переломах

Чаще всего, травма происходит из-за прыжка или падения. Так, выделяют виды и подвиды переломов стопы. Например, очень часто в травматологию попадают пациенты с переломом таранной кости.

Лечение перелома стопы без смещения осуществляется индивидуально врачом на протяжении определенного количества времени. Период реабилитации составляет от двух до шести недель в зависимости от типа перелома.

После чего, доктор назначает индивидуальную лечебную гимнастику, специальные процедуры и лечебный массаж.

Переломы костей стопы чаще всего случаются из-за неудачного прямого удара. Например, подобная травма может произойти даже во время игры в футбол. Сильный удар по костям стопы обеспечивает перелом. Впрочем, существует и иной способ получения травмы, когда сила направлена именно на пострадавшую кость. Например, когда нога застревает где-либо, а ее пытаются с большой силой вытащить.

Если возникают хоть какие-либо подозрения на перелом стопы, необходимо сразу же провести рентген. По результатам, доктор сможет не только подтвердить диагноз, но и выбрать необходимое лечение.

Виды переломов

Принято разделять несколько видов переломов. Рассмотрим их подробно:

  1. Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

    Виды переломов плюсневых костей

    Перелом стопы со смещением. Чаще всего смещение происходит тогда, когда сильное воздействие на конечность человека осуществляется с боковой стороны. В результате этого, кости и костные отломки меняют свое местоположение. При этом не стоит забывать о том, что это сильно усложняет лечение.

  2. Переломы без смещения.Такие травмы происходят в том случае, когда человек с большой высоты приземляется на пятки. Иногда возникает травма в том случае, когда на ногу падает большой предмет. Внешнее воздействие в этом случае большое, но страдают только некоторые кости. В любом случае, такой тип перелома лечится быстрее.
  3. Открытый тип перелома. Человек получает такую травму в результате травматизации мягких тканей.
  4. Закрытый тип перелома не сопровождается ранением мягких тканей. Чаще всего, наблюдается только ранение окружающих тканей.

Перелом кости стоп бывает внутрисуставным или множественным. По международной классификации выделяют множество типов переломов, среди которых перелом большого пальца стопы и пяточной кости, а также множественные переломы костей стопы и иных предплюсневых костей. К ним относится ладьевидная, кубовидная и клиновидная кости.

Переломы костей предплюсны

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Перелом костей предплюсны

Перелом кости стопы, а именно таранной случается не так часто, но он являются особенным из-за того, что отличает эту кость от остальных костей стопы. Так, через таранную кость осуществляется давление со всего тела. К ней вообще не прикрепляются мышцы. Она является уникальной костью стопы! Может возникнуть из-за неправильного подворачивания стопы или неудачного прыжка.

Симптомы и признаки

В поврежденной области пациент чувствует сильную боль. Стопа и сустав начинают отекать. Если отломки смещаются, то наблюдается деформация. Движение конечности практически невозможности из-за сильной боли.

Лечение

Если произошла травма заднего отростка, то восстановление занимает две-три недели. После чего, доктор назначает массаж и ЛФК. Полностью трудоспособность восстанавливается спустя два-три месяца.

Чтобы предотвратить травматическое плоскостопие, врачи рекомендуют в течение года после травмы носить специальную обувь. Кроме того, рекомендуется постоянно разрабатывать ногу.

Доктору необходимо назначить комплекс специальных упражнений.

Переломы ладьевидной кости

Переломы ладьевидной кости обусловлены прямым воздействием на стопу. Например, когда на ногу падает тяжелый предмет. Иногда причиной травмы является ее сдавливание между головкой таранной кости и клиновидными костями. В результате, образуются трещины.

Каким образом осуществляется лечение? Если произошла травма ладьевидной кости без смещения, тогда травматолог должен наложить циркулярную гипсовую повязку. Если же произошел перелом со смещением, тогда проводится репозиция. Реабилитация происходит на протяжении четырех-пяти недель.

Остеохондропатия ладьевидной кости стопы может наблюдаться в результате частых травм.

Это заболевание еще называют болезнью Келера. Чаще всего, оно встречается у детей в возрасте от пяти до двенадцати лет. Остеохондропатия ладьевидной кости стопы может проявиться в области тыльной поверхности стопы. Чаще всего, это обусловлено болезненностью и даже припухлостью. Хромота развивается из-за нагрузки на наружный свод стопы.

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Снимок перелома ладьевидной кости

Если ребенок получил более двух раз травму ладьевидной кости, то следует немедленно обследовать конечность. Зачастую, врачи рекомендуют ходить на костылях и обязательно приобрести специальную обувь с вкладками-супинаторами. Можно обойтись консервативным лечением, включающим в себя лечебную физкультуру, а также специальный массаж.

Переломы кубовидной и клиновидных костей

Главной причиной травмы является резкое падение на конечность тяжелого предмета. Мягкие ткани в зоне повреждения начинают отекать. При давлении, прощупывании, а также поворотах выявляется сильная боль.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо сделать рентгенографию. При переломе кости стопы накладывается чаще всего повязка, а иногда – фиксатор на срок от четырех до пяти недель.

В течение года пациенту необходимо носить супинатор.

Переломы плюсневых костей

Подобные травмы встречаются очень часто. В большинстве случаев, они возникают из-за прямого воздействия травмирующей силы. Например, когда на конечность падает тяжелый предмет или стопу переезжает колесо. Выделяют два вида – одиночные и множественные. Кроме того, существуют еще и переломы шейки и головки плюсневых костей.

Читайте также:  Ушиб спинного мозга поясничного, грудного, шейного отделов

Симптомы и признаки

Если это одиночный перелом, то конечность отекает на тыле, при прощупывании выявляется незначительная боль. Если же это множественные переломы, то отек наблюдается всей стопы, а также присутствует сильная боль. Иногда случается деформация стопы. Диагноз может подтвердить доктор, перед этим пациент должен осуществить рентгенографию в двух проекциях.

Лечение

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Скелетное вытяжение при переломах костей стопы

Если это травма без смещения костей, то доктором накладывается гипсовая шина. Обычно срок реабилитации варьируется в пределах от трех до четырех недель.

Впрочем, восстановление может занять меньший срок в том случае, если строго выполнять все рекомендации доктора. Если же смещение произошло, то выполняют закрытое вправление и скелетное вытяжение.

В таком случае, срок фиксации составляет шесть недель. При подобной травме накладывается специальная шина, которую еще называют «с каблучком».

Перелом пальцев стопы

Подобная травма происходит при падении тяжести или сильном ударе по пальцам. Если произошла травма среднего или ногтевого фаланга, то функция стопы в будущем не будет нарушена. Если же произошло неправильное сращение переломов основных фланг, то в результате развиваются артрозы.

Симптомы и признаки

Травмированный палец становится синюшного цвета, сильно отекает. При любых движениях наблюдается сильная боль. Часто сопровождается подногтевой гематомой. Для того чтобы подтвердить диагноз, выполняются рентгенограммы в двух проекциях.

Лечение

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Перелом пальцев стопы

Если же перелом произошел без смещения, то для лечения накладывают заднюю гипсовую шину. Если же произошел перелом при смещении отломков, то выполняют закрытую репозицию. Костные фрагменты должны быть закреплены спицами. Полное восстановление происходит на протяжении трех-четырех недель. Чтобы ускорить этот процесс, необходимо осуществлять разработку пальцев, постепенно увеличивая нагрузку.

Операция артродеза стопы

Когда кости ноги после перелома срастаются неправильно, проводят операцию артродеза стопы. Это специальная операция, которая соединяет правильно кости, которые формируют сустав. Причем, подобную операцию выполняют для нескольких суставов одновременно.

Иногда происходят осложнения при артродезе стопы, но они случаются очень редко, ведь никакая операция не гарантирует отсутствие риска. Перед тем, как решится на операцию, обязательно необходимо знать всевозможные отклонения:

  1. Инфекция.
  2. Кровотечение.
  3. Потребность в повторной операции.
  4. Невозможность соединения суставов.
  5. Повреждение нервов.

Осложнения, чаще всего, происходят из-за таких факторов, как курение или хронические болезни.

Поэтому, перед тем, как решится на операцию, необходимо посоветоваться с врачом и отказаться от курения хотя бы на определенный период.

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Уход после операции артродеза стопы не является особенным. Конечность на протяжении четырех месяцев будет находиться в гипсе. По указаниям врача нужно купаться определенное количество раз. Помните о том, что операция может и не понадобится, если есть шанс излечить стопу при помощи нехирургических способов. Например, таких, как прием лекарств или физиотерапия.

Питание при травмах стопы

Многие ошибочно считают, что питание не нужно менять. Помните, для быстрого выздоровления питание обязательно нужно изменить, пересмотреть свой рацион и посоветоваться с лечащим врачом. Подобная диета помогает человеку обогатить свой организм необходимыми элементами и витаминами для быстрого заживления стопы.

Рекомендуемый список

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Ни в коем случае не употребляется алкоголь, кофе, сладкие и острые продукты.

Переломы ноги могут предостерегать человека в любом месте, поэтому для предотвращения травмы необходимо соблюдать правила безопасности, которые смогут уберечь от серьезных последствий.

А, если же перелом все-таки произошел, и доктор назначил эффективное лечение, то после снятия гипсовой повязки, рекомендуется делать лечебный массаж и разработку стопы для того, чтобы восстановилась ее работоспособность. При этом не нужно забывать соблюдать правильный режим, а также правильно питаться.

Источник: https://bezperelomov.com/nogi/perelom-stopy.html

Виды, симптомы и лечение переломов костей стопы

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Виды травмы

Перелом ступни бывает травматическим и стрессовым. Последний тип присущ обычно спортсменам, однако в таких ситуациях появляется трещина, а не полноценный разлом.

Подразделяется повреждение на несколько видов:

  1. Клиновидная и кубовидная кости. Повреждение кубовидной кости стопы возникает, если уронить на тыльную область стопы чего-либо тяжелого. Пациент может отметить отечность, попытки движения голеностопом остаются безуспешными, но иногда все же возможны. В таких случаях они сопровождаются сильными болями.
  2. Таранная кость. Этот участок является одним из главных, необходимых для точного распределения нагрузки. Подобное повреждение переносится очень тяжело и хуже всех поддается лечению. Положительным моментом является тот факт, что встречается такой разлом намного реже, чем другие. При разломе таранной кости практически всегда случаются травмы располагающихся рядом участков скелета: подвывихи, разрывы, повреждения суставов.
  3. Ладьевидная кость ломается под воздействием прямой силы и часто он дополнительно сопровождается и другими разломами. Из-за этого и сильного болевого синдрома невозможно наступить на конечность. Вместе с отеками перелом ладьевидной кости голени и стопы вызывает кровоизлияния. Боль усиливается, если попытаться прощупать ногу или стараться поворачивать ею.
  4. Плюсневые кости гораздо легче повредить, поэтому диагностируется перелом стопы этого вида в большинстве случаев. Болевые ощущения и хруст сопровождают разлом, а после этого фаланга укорачивается, иногда принимая вынужденное положение. Спустя некоторое время боль утихает, более выраженной становится гематома с отеком.
  5. Фаланги пальцев разламываются от прямого удара. Если подобное повреждение срастется неправильно, то в дальнейшем подобное грозит серьезным ухудшением функционирования ноги. Вместе с неприятными ощущениями нередко возникает воспаление, которое может стать хроническим.

Симптоматика

Признаки стрессового разлома распознать гораздо сложнее. Он затрагивает плюсневые кости и плохо поддается диагностике, сам человек не может его определить. Симптомы травмы могут быть следующими:

  • Отек.Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение
  • Боль, которая в покое может утихать.
  • Ограниченность движений. Постепенно симптомы становятся выраженнее и из-за боли невозможно пользоваться конечностью.
  • Кровоизлияния. Обычно они не слишком обширны.

Признаки, которые присущи всем типам травм голеностопа, тоже можно выделить в отдельный список:

  • онемение в пальцах;
  • деформация в области повреждения;
  • отеки;
  • боль разной степени проявления;
  • небольшой диапазон двигательной активности;
  • хромота.

Симптомы травмы со смещением дополняются кровотечением, вывихом.

Лечение

Тактика терапии зависеть будет от локализации и формы разлома, поэтому окончательное решение в подборе тех или иных мероприятий происходит после диагностики.

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Иногда случается и повторный перелом стопы. Ее лечение в подобных ситуациях протекать может дольше, чем при первичном повреждении. Главное, что после очень важно уделить внимание своему питанию, состоянию костей. Подобрать следует и удобную обувь, иначе разлом может повториться, что уже грозит многочисленными осложнениями.

Источник: http://travmoff.ru/travmy/stopa/perelom-4.html

Перелом стопы: признаки и лечение

Перелом стопы – нередкое явление. Удар тяжелого предмета на тыльную область стопы, на первый взгляд, может не вызвать беспокойств у человека, кроме болезненности и отечности, – на самом деле одна их частых причин, по которой происходит перелом костей стопы, в связи с чем необходимо в срочном порядке обратиться к врачу и получить своевременное, эффективное лечение.

Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

Разновидности перелома

Существует несколько видов повреждений костей стопы, которые классифицируются следующим порядком:

  1. Перелом таранной кости;
  2. Перелом ладьевидной кости;
  3. Перелом кубовидной кости;
  4. Перелом плюсневой кости;
  5. Перелом пяточной кости;
  6. Перелом фаланг пальцев.

В связи с тем, что стопа – это сложное соединение, где каждая часть стопы сочленена с другой, то и повреждение одной кости ступни может спровоцировать смещение и нарушение функциональности другой кости.

Кроме того, высока вероятность развития заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата.

К примеру, повреждение ладьевидной стопы впоследствии может служить причиной возникновения у человека хронических болей в месте перелома и даже развития артрозов.

Читайте также:  Перелом плечевой кости со смещением: симптомы и диагностика

Каждое повреждение на кости требует тщательной диагностики, лечения и профилактики. Как правило, неосложненные процессы предусматривают двухнедельное лечение, более серьезные повреждения – до 3-х месяцев.

Механизмы травмирования стопы

Перелом стопы может происходить как в результате прямого удара, так и в результате косвенных действий на ногу.

Прямой механизм получения травмы подразумевает под собой воздействие на стопу прямого удара, к примеру, падения на нее тяжелого предмета, высокого прыжка на саму стопу.

В свою очередь, непрямой механизм травмы случается, когда давление происходит не напрямую на кость.

К примеру, это может быть защемление стопы с обеих сторон каким-либо предметом, при этом человек стремится освободить ступню и совершает вращательные движения голени, вследствие чего может произойти перелом голенных или стопных костей.

Закрытые и открытые переломы

Перелом стопы может иметь открытую и закрытую форму. Последняя встречается чаще.

Открытая форма характеризуется тем, что сквозь кожные покровы, которые в большинстве случаев имеют рваные повреждения, видны осколки костей. Такие повреждения несут в себе опасность в виде инфицирования мягких тканей, которое приводит к столбняку, артриту или остеомиелиту. Наиболее часто врачами диагностируется закрытая форма, для которой характерными являются следующие признаки:

  • Острая боль, которая увеличивается в период нагрузки на стопу (при движении, при пальпации);
  • Отечность, которая наиболее заметная в дневное время суток;
  • Присутствие характерного щелчка, который происходит во время травмирования ноги;
  • Подкожная гематома.

Причины переломов костей стоп

Перелом стопы не имеет определенного «пациента» по полу, возрасту, роду занятий. С любым человеком может произойти такое явление, если он не будет соблюдать правил безопасности и следить за своими движениями.

Основные причины, по которым происходят переломы, это:Разновидности переломов стопы: симптоматика и лечение

  1. Удар ногой о какой-либо предмет;
  2. Падение на ногу тяжелого предмета;
  3. Приземление на стопу с большой высоты;
  4. Приземление ступней на неровную, острую или выпуклую поверхности (камни, щебень, плиты и проч.);
  5. Подвывихи стопы;
  6. Травмы при занятии спортом;
  7. Травмы, связанные с климатическими условиями (падание в период гололедицы);
  8. Остеопороз.

Любая из описанных ситуаций должна быть срочно донесена до хирурга, который в свою очередь проведет обследование, помогающее подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз по опасному травмированию кости, а также назначит соответствующее лечение.

Признаки и особенности перелома костей

Основные признаки для всех разновидностей костей стопы – ладьевидной, таранной или плюсневой – при их костном повреждении являются боль и отек соседних тканей. Также довольно часто встречается гиперемия кожных покровов и ограничение двигательной активности.

Таранной кости

Повреждения таранной кости составляют не более полпроцента от числа всех переломов стопы. Основные причины, по которым происходит нарушение целостности кости – резкое сгибание тыльной стороны стопы, а также чрезмерная нагрузка на ногу по оси.

Это наиболее сложный и редкий перелом стопы, потому как к данной кости не прикрепляется ни одна из мышц, а потому она принимает на себя всю тяжесть веса человека.

Довольно часто она сопровождается переломами лодыжки и вывихами стопы. Основной причиной такого серьезного повреждения служит непрямая травма, когда был совершен прыжок или падение с высоты, а также сдавливание ноги тяжелыми предметами. Основным симптомом является повышенная болезненность, отечность и следы кровоизлияния на коже.

Плюсневой кости

Перелом плюсневой кости стопы занимает лидирующую позицию среди всех повреждений стопы. Получить такую травму довольно просто – на ногу упал тяжелый предмет или стопу переехало колесо, произошло сдавливание. Основные признаки при нарушении целостности плюсневой кости:

  • Отечность;
  • Сильная боль, усиливающаяся при поворотах стопы;
  • Возможность делать движения, опираясь только на пятку;
  • Гиперемия и кровоизлияние на коже.

Ввиду того, что плюсневые кости у стоп имеют трубчатое строение, могут повреждаться как все ее части, так и некоторые. Наиболее часто происходит повреждение именно пятой плюсневой кости, причем при ее переломе могут быть задеты соседние кости, что влечет за собой смещение и множественное повреждение костей ноги. Лечение в таких случаях долгое и пристальное.

Кубовидной кости

Основной причиной, когда ломается кубовидная кость, является падение тяжести на тыльную часть стопы.

Практически сразу в этом месте возникает припухлость, а при прикосновении человек чувствует боль.

Повреждение данной кости имеет наиболее длительное лечение – порядка 5-6 недель необходимо носить гипсовую повязку. Примерно такого же временного промежутка требует и лечение ладьевидной кости.

Ладьевидной кости

Основной причиной повреждения ладьевидной стопы является прямой механизм воздействия на стопу – в большинстве случаев это падение тяжелого предмета на тыльную часть.

Реже, когда повреждение ладьевидной кости происходит по причине сдавливания или зажима, причем если такое происходит, то она ломается под воздействием давления на нее таранной и клиновидной костей.

Довольно часто эта кость стопы ломается во взаимодействии с переломами других костей.

Главные признаки, указывающие на перелом ладьевидной кости заключаются в том, что больной не может опереться на травмированную ногу из-за мучительной боли, при этом тыльная сторона ступни сильно отекает и появляется кровоизлияние. Кроме того, любые повороты стопы внутрь или наружу вызывают резкую боль, поэтому лечение ладьевидной кости требует скорейшей реакции и устранения болезненных ощущений у пациента.

Фаланг пальцев

Кости пальцев на ногах имеют тонкую структуру, а значит они довольно восприимчивы к любому виду повреждений. Как правило, перелом фаланговых костей пальцев возникает вследствие сильного удара, резкого загиба, падения тяжелых предметов и даже спотыкания.

Наиболее часто это явление наблюдается у спортсменов, в частности играющих в футбол, но также может возникнуть и людей, кто по неосторожности запнулся за тяжёлый предмет.

Симптоматика данных явлений практически не отличается от повреждений кубовидной или ладьевидной костей и выражается отечностью, болезненностью при пальпации, а также наличием синюшности травмированного пальца и гематом.

Диагностика и лечение

Еще на момент осмотра врачом больного доктору часто становится понятно, есть ли костная деформация.

Для того, чтобы убедиться, что кость сломана или произошло растяжение, разрыв сухожилия или сильный удар больному назначается рентген, который со стопроцентной долей вероятности распознает повреждения.

Наиболее сложные случаи, когда задета не одна кость или перелом очевиден и требуется узнать его степень, пациенту назначается магниторезонансная томография (МРТ).

Лечение осуществляется под пристальным контролем врача. Практически во всех случаях, вне зависимости от того, перелом стопы на какой кости произошел, больному на место повреждения накладывается гипс.

В среднем, с гипсовой повязкой человек ходит от 3 до 6 недель. Это необходимо для того, чтобы зафиксировать ногу, дать возможность срастись костям и не допустить деформации. В случаях со смещением отломков кости, которое происходит при открытых формах, фрагменты кости фиксируются спицами, поверх накладывается гипсовая повязка.

Бывают случаи, когда удается избежать наложения гипса. Это бывает при небольших травмах, когда нарушение целостности кости есть, но оно незначительное. В таких случаях лечение предусматривает ношение на стопе бандажа и специальной защитной обуви. Кроме того, рекомендуется не перегружать ногу и на время ношения гипса или бандажа использовать костыли.

Что касается лекарственной терапии, то для ослабления болевых ощущений и воспаления больному назначаются противовоспалительные и анальгезирующие препараты, для снятия отечности – мази и гели, а также витамины и таблетки, содержащие повышенный уровень кальция.

После того, как лечение закончено, человеку, имевшему перелом стопы, требуется реабилитационный период, в течение которого ему рекомендуется делать массаж, ЛФК, физиопроцедуры и носить специальную ортопедическую обувь.

Источник: https://binogi.ru/stopy/raznovidnosti-perelomov-stopy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector