Ушиб (спинки, костей) носа: симптомы, первая помощь, лечение

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение

В связи с особенностями анатомического строения нос больше всего подвержен травмам. Повреждение костных, хрящевых структур и мягких тканей носа нередко сопровождается кровотечением и может сочетаться с сотрясением головного мозга.

 Поэтому при получении травмы желательно всегда обращаться к врачу, который сможет определить характер нарушений и назначит лечение по их устранению. Своевременная медицинская помощь предупреждает и деформацию носа, возникающую в период восстановления поврежденной перегородки или спинки носа.

Особенности классификации травм носа: переломы, ушибы, раны, ссадины

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение

В медицине принято использовать несколько классификаций, позволяющих более точно определить характер травмы и предположить исход повреждения.

Травмы в первую очередь подразделяются на закрытые и открытые:

  •  Закрытые травмы это такие повреждения, которые не приводят к нарушению целостности кожного покрова.
  •  Открытые повреждения определяются при возникновении повреждении кожи носа. Такие травмы могут быть с проникновением в полости носа, или непроникающими, то есть задевающими только мягкие ткани.

Принято травмы носа классифицировать и по видам:

  •  Повреждения, локализующиеся только в пределах мягких тканей. Это, прежде всего ушибы, ссадины, колотые раны.
  •  Повреждения, затрагивающие хрящевую ткань носа. Чаще всего страдает носовая перегородка, то есть та часть, которая подразделяет нос на правый и левый носовой ход.
  •  Повреждения, захватывающие кости носа. Переломы происходят как без смещения, так и со смещением костных отломков. Необходимо учитывать, что к структурам носа относятся и придаточные пазухи, образованные костными пластинками, которые также могут повреждаться.

В медицинской практике используется также классификация по видам деформации травм:

  •  Риносколиоз – отклонение носа от срединной линии вправо или влево.
  •  Ринокифоз – формирование горба после травмирования.
  •  Ринолордоз – западение спинки носа вниз.
  •  Брахириния – значительное посттравматическое расширение носа.
  •  Платириния – приплюснутость носа.
  •  Лепториния – посттравматическое сплющивание.
  •  Моллериния – размягчение костной опоры носа.

Повреждения носа очень часто происходят одновременно с ушибами и другими травмами костей черепа. Поэтому при выявлении травм носа обязательно необходимо исключить черепно-мозговую травму.

Помимо механического повреждения, травмирование носа может быть следствием и термического, химического воздействия, действия холода. Все эти неблагоприятные факторы приводят к ожогам и обморожениям разной степени.

Травмы пазух носа

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение

Наряду с повреждением костных и хрящевых структур носа, нередко повреждаются и пазухи носа.

Характер их повреждений влияет на развитие симптомов травмы и определяет развитие дальнейших изменений.

  1.  Травмирование лобных пазух чаще заканчивается частичным или полным переломом их передней стенки. В области лба возникает заметная деформация, в полости нарушается проходимость, что затрудняет отток слизи по каналу. Все это создает предпосылки для воспалительной реакции.
  2.  Повреждение стенок решетчатой пазухи приводит к разрыву слизистой оболочки и к образованию подкожного вздутия – эмфиземы. Травмирование решетчатой артерии вызывает кровоизлияние в глазнице.
  3.  Повреждение верхнечелюстных пазух приводит к развитию деформации рядом с крыльями носа.

Травмирование расположенной глубоко клиновидной пазухи встречается редко. Но при повреждении этой структуры может быть задет зрительный нерв и кровоснабжающие сосуды, что приводит к кровотечению.

Причины, приводящие к травмам носа

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение

Травмам носа больше всего подвержены представители сильной половины человечества. Ушибы и переломы возникают вследствие драк, во время занятий различными единоборствами, боксом.

У детей младшего возраста к основным причинам повреждения структур носа относят бытовые травмы. Ребенок во время игр может упасть, удариться.

У взрослых людей чаще переломы и ушибы носа возникают в результате аварий на транспорте. Отморожения носа характерны для холодных регионов, чаще им подвержены люди, профессии которых связаны с работой на морозе. Ожоги в большинстве случаев возникают при неосторожном обращении с химическими жидкостями, электроприборами.

Признаки, указывающие на повреждение носа

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение

После ушиба и другого повреждающего воздействия первое, что ощущает человек, это боль, ее интенсивность зависит от того, насколько травмированы нервные окончания. Если травма не привела к переломам костей и повреждениям хряща, то может наблюдаться небольшой отек мягких тканей носа, позже не исключено появление синяка. Обычные ушибы редко сопровождаются появлением крови из носа.

К симптомам, указывающим на перелом костных структур, относят:

  •  Кровотечение из носа. Его интенсивность различна и не определяется степенью повреждения. Обильное, долго неостанавливающееся истечение крови бывает у людей с гипертонической болезнью, при нарушении свертываемости крови.
  •  Образование гематомы. Кровь из поврежденного сосуда может вытекать не только через носовой ход, но и скапливаться в мягких тканях. Это приводит к образованию подкожной гематомы, она в дальнейшем чаще всего рассасывается самостоятельно, но может и нагноиться. О развитии воспаления свидетельствует появление температуры, пульсирующая боль. Опасность представляет и гематома, находящаяся в слизистой оболочки в одном из носовых ходов. Такое расположение образование затрудняет прохождение воздуха и оказывает давление на хрящ, что приводит к его деформации.
  •  Изменение формы носа. Чаще всего смещение носа от срединной линии или продавливание его спинки видны сразу после травмы, хотя полностью оценить степень деформации можно после того как спадет отек.

У людей с травмами носа часто затрудняется дыхание, при попытке прощупывания боль резко усиливается. Слезотечение может указывать на то, что повреждена глазница или слезовыводящий канал.

Нередко механические повреждения носа возникают после сильных ударов и падений. Такой характер травмирования влияет и на возникновение сотрясения головного мозга. Поэтому пациент предъявляет жалобы на головную боль, потемнение в глазах, тошноту, слабость. Визуально можно заметить побледнение кожи, повышенную потливость.

Диагностика травм носа

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение

О том, что произошло повреждение носа, врач может понять по характерным жалобам больного, путем осмотра и пальпации органа. Для того, чтобы исключить переломы или определить их расположение, хирург отправляет человека на рентген снимки.

При подозрении на повреждение пазух носа и костей черепа назначается КТ или МРТ, эти методы помогают определить все патологические изменения в костях и мягких тканях, выявляют поврежденные сосуды.

Неотложная помощь и лечение травм носа

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение

Если травмирование носа закончилось только ушибом мягких тканей, и нет признаков, указывающих на сотрясение мозга, то лечение можно осуществить дома. В первые минуты и часы рекомендуется прикладывание холода на 15-20 минут с перерывом в полчаса. Если имеется рана, то ее обрабатывают сначала 3% перекисью, затем края настойкой йода. При образовании гематомы можно использовать различные мази, предназначенные для ликвидации синяков.

Если имеется кровотечение, то вначале его необходимо остановить. Голову нужно опустить вниз, а крылья носа прижимаются к перегородке на несколько минут.

Другой способ остановки это тампонирование носовых ходов тампонами, смоченными в перекиси. Тампоны не удаляют в течение получаса.

При переломе костей носа необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Вначале хирург останавливает кровотечение, назначает противоотечные и обезболивающие препараты. После устранения отека проводится репозиция, то есть возвращение смещенных костей на место.

В течение нескольких дней после получения травмы репозиция проводится руками хирурга после местного обезболивания. Если от момента повреждения прошло больше двух недель, то назначается операция.

Травмы носа могут привести к достаточно серьезным повреждениям. Поэтому при наличии открытых ран, признаков смещения костей, в случае сильного кровотечения необходимо всегда обследоваться в медучреждении.

Источник: http://zdorovienosa.ru/travmy-nosa/travmy-nosa-klassifikatsii-travm-prichiny-diagnostika-pomoshch

Ушиб носа: виды, симптомы, лечение, осложнения

Ушиб носа – один из видов травмы, наряду с ранениями и переломами. Относится к числу самых частых повреждений верхних дыхательных путей, что обусловлено местоположением этого органа. В большинстве случаев по поводу такой травмы в больницу обращаются мужчины молодого возраста (до 30 лет). Непосредственно ушиб отмечается в 20% всех обращений, в сочетании с переломом – примерно в 69%.

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение Ушиб носа относится к числу частых травм

Если ушибить нос, то чаще всего страдают: носовая перегородка, хрящи и кости. Редко, но встречается разрыв крыльев органа и отрыв его кончика. На серьезность повреждения влияет несколько факторов: возраст, сила удара и прочность костной ткани.

Ушиб носа переломом его костного скелета не сопровождается. Несмотря на это, нужно помнить о том, что травма этой области – это всегда травма головы, которая может стать причиной сотрясения мозга и привести к другим серьезным последствиям.

Наиболее часто встречающее осложнение – деформация наружного носа, которая характеризуется нарушением его формы и структуры, поражающим костную, хрящевую и/или мягкие ткани.

Причины травмы

К основным причинам, приводящим к травмированию, относятся:

Виды ушибов переносицы

Боковые травмы

Если удар нанесен сбоку, происходит травмирование края носовой кости и нарушается носолобное сочленение, из-за чего нос сдвигается в сторону. Возможно уплощение, западение носовых костей и спинки носа.

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение При боковой травме может произойти искривление носовой перегородки

При снижении свода носа и вдавливании носовой кости наблюдается деформирование костной части носовой перегородки. Также возможен:

  • вывих четырехугольного хряща из выемки в сошнике;
  • выпуклость с одной стороны и вогнутость с другой.

В отличие от взрослых, если получить травму в раннем возрасте, то по мере роста деформация костей и хрящей носа увеличивается, что обусловливает необходимость своевременного лечения.

Передние травмы

В случае если травмирующая сила была направлена спереди в нижнюю часть переносицы, происходит повреждение хряща. Хрящевая часть при этом может не деформироваться, поскольку имеет большую эластичность.

Нередко вследствие посттравматического перихондрита встречаются случаи опущения кончика носа.

Травмы у детей

Характерная особенность ушибов у детей – разъединение швов, поскольку в детском возрасте костные швы менее резистентны.

Если произошла одновременная травма носа и околоносовых пазух, из-за сдавливания обонятельных нитей может пострадать обонятельный анализатор. Нарушение обоняния также может возникать в результате кровоизлияний, которые приводят к образованию сдавливающих обонятельные нити рубцов.

Читайте также:  Какая степень тяжести перелома ребра без смещения

Симптомы

Чаще всего ушиб проявляется болью, кровотечением и отеком мягких тканей травмированного участка, в случае формирования гематомы перегородки – затруднением носового дыхания и нарушением обоняния. Основные симптомы ушиба: носовые кровотечения, кровоизлияние в области век. Возможно повышение температуры тела, головная боль, отек тканей всего лица.

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение

Нарушение обоняния более выражено в случаях, если затруднено носовое дыхание или закрывается обонятельная щель. Полное отсутствие обоняния либо его снижение чаще отмечается на стороне повреждения. При отсутствии серьезного травмирования костей это нарушение обычно проходит самостоятельно.

В случае появления признаков сотрясения (в виде потери сознания в момент травмы, тошноты, рвоты, головной боли) требуется безотлагательная врачебная помощь.

Важно помнить, признаки простого ушиба переносицы имеют схожие симптомы с переломом. Чтобы их отличить и определить, что делать и как правильно лечить, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Врач оценивает жалобы больного, проводит осмотр и пальпацию органа. Внимание обращают на форму и внешний вид переносицы, открытое ранение, наличие кровотечения, кровоизлияния в мягкие ткани носа, клетчатку век, подглазничную область, конъюнктиву глазного яблока.

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение Для уточнения диагноза может потребоваться проведение рентгенографии

При проведении оценки общего состояния необходимо определить неврологический статус и объем кровопотери. Для исключения перелома либо определения его локализации проводится рентгенография костей органа в боковой и, возможно, прямой проекции.

У детей младшего возраста трактовка данных рентгенологического исследования затруднена, поскольку лицевые кости у них тонкие, обызвествлены не до конца и дают слабовыраженную рентгеноконтрастную тень, на которую происходит наслаивание интенсивной тени зубных зачатков и зубов.

При закрытой травме диагностика усложняется отеком тканей. При необходимости уточнения диагноза может потребоваться проведение КТ (компьютерной томографии) костей и придаточных пазух носа.

  • Ребенок и спорт: как не нанести вреда здоровью
  • 5 причин заняться скандинавской ходьбой
  • Паническая атака: 6 способов контроля

Первая помощь

При неосложненном ушибе неотложная помощь пострадавшему может быть оказана в домашних условиях. К травмированному месту прикладывают холод, при повреждении кожных покровов, их промывают водой с мылом.

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение Важно знать, как правильно остановить носовое кровотечение

Если течет кровь, рану на 3–5 минут нужно прижать тампоном с Перекисью водорода. Чтобы остановить носовое кровотечение, следует на 3–5 минут несильно прижать крылья к перегородке указательным и большим пальцами. При этом необходимо дышать через рот и несколько наклонить вперед голову.

Также можно тампонировать носовой ход тугим ватным или марлевым тампоном, слегка смоченным холодной водой или Перекисью водорода. Чтобы убедиться, что кровотечение не происходит внутри носоглотки, необходимо осмотреть глотку или сплюнуть слюну.

Пациентам, которые находятся в шоковом состоянии, в особенности при наличии подозрений на серьезные повреждения черепа, должны быть созданы условия максимального покоя. По показаниям проводятся поддерживающие мероприятия, применяются обезболивающие и сердечные препараты.

Что делать при подозрении на перелом переносицы или сочетанную травму

При подозрении на наличие перелома костей носа или носовой перегородки необходимо обратиться в специализированную клинику в максимально короткие сроки. При этом следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • обильные кровотечения: возможны в случае повреждения слизистой оболочки носа в сочетании с переломами;
  • выделение спинномозговой жидкости: отмечается при разрушении решетчатой кости, прилежащей к верхним носовым ходам;
  • слезотечение: характерно для сочетанной травмы глазницы и слезоотводящих путей.

Лечение

Начиная с третьего дня после травмы можно проводить прогревания с использованием грелки, согревающего пластыря. Могут быть назначены физиотерапевтические согревающие процедуры. Их действие направлено на снятие отека и улучшение кровообращения.

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение Для лечения применяются сосудосуживающие капли

Показано применение местных сосудосуживающих препаратов в виде капель. Для профилактики развития воспаления могут использоваться мази с противовоспалительным действием.

При тяжелом ушибе переносицы, особенно при сочетанной травме, невозможности остановить кровотечение либо сильном слезотечении может потребоваться госпитализация.

Осложнения

Отек слизистой оболочки носа, возникающий после ушиба, приводит к незначительному затруднению дыхания. Если нарушение выражено резко, это может свидетельствовать о гематоме носовой перегородки.

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение После травмы переносицы у детей для исключения последствий важно проконсультироваться у врача

Если в результате ушиба произошло изменение диаметра носовых ходов, возможно развитие упорного вазомоторного ринита. При сужении только одного хода головной мозг отправляет сигнал о нарушении, сходном с воспалительным процессом в этой области. В результате происходит рефлекторное выделение слизистой жидкости, схожей с насморком. В таких случаях может потребоваться хирургическая коррекция.

После травмы переносицы в детском возрасте возможна деформация наружного носа, искривление носовой перегородки. Важно понимать, что это не только косметический дефект, поскольку повреждение может привести к нарушению дыхания и другим серьезным последствиям.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/ushib-nosa-vidy-simptomy-lechenie-oslozhnenija.php

Первая помощь при травмах носа

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, ЛечениеПримерно половина случаев повреждений костей черепа приходится на переломы костей носа. Наиболее частыми причинами таких переломов являются занятия контактными видами спорта, уличные драки, бытовые и автотравмы, падения. Поскольку застраховаться от многих жизненных обстоятельств нельзя, следует знать, как оказать первую помощь при травмах носа.

Травмы носа могут быть в виде ранений, ушибов и переломов. Переломам наиболее часто подвергаются перегородка и носовые кости, реже — лобные отростки верхней челюсти. Первая помощь при данном виде травмы оказывается исходя из степени тяжести повреждения.

Травмы носа могут быть боковыми и передними. При боковых повреждениях может происходить западение носовых костей и уплощение спинки носа. Если травмируется край носовой кости с нарушением носолобного сочленения, нос сдвигается в сторону. При передних травмах носа повреждается хрящ. Хрящевая часть при этом может не деформироваться, поскольку отличается большой эластичностью.

  • Опасные симптомы
  • Необходимо немедленно вызвать врача, если наблюдаются следующие симптомы:
  • •             Сильное носовое кровотечение
  • •             Глубокое ранение
  • •             Хруст при ударе
  • •             Значительный болевой синдром
  • •             Отсутствие дыхательной функции через нос
  • •             Отек носа
  • •             Кровоизлияние под кожу носа и век
  • •             Потеря сознания
  • •             Визуальное нарушение целостности носа
  • •             Вытекание светлой жидкости

Оказывая первую помощь при травмах носа, следует обратить внимание, нет ли выделений прозрачной жидкости у пострадавшего. В большинстве случаев это указывает на отхождение спинномозговой жидкости через травму, что может нанести серьезный вред здоровью человека.

Первая помощь до приезда врача

При оказании первой помощи пострадавший должен находиться в позе сидя, с немного наклоненным вперед туловищем. Больному запрещается запрокидывать голову и находиться в горизонтальном положении.

При поверхностной травме (небольшие ушибы, поверхностные царапины) ее следует промыть водой с мылом, а к ушибленному месту приложить лед. В том случае, если из раны течет кровь, приложите на 3-5 минут тампон с перекисью водорода.

Кровотечение из носа до приезда врача следует попытаться остановить посредством тампонирования носового хода. Также можно слегка прижать крылья носа большим и указательным пальцами к носовой перегородке на 3–5 минут. При этом надо попросить пострадавшего дышать через рот и слегка наклонить его голову вперед. Если кровотечение остановить не удается, следует немедленно вызвать врача.

До прихода врача рекомендуется прикладывать к поврежденному месту холод на 2-3 минуты и на такое же время снимать его. При сильных болях следует принять болеутоляющее средство (на заметку: аспирин способствует кровоточивости).

Кость переносицы при ударе может запасть без перелома, а также сломаться не до конца.  У детей такие переломы встречаются наиболее часто по причине того, что в их костной ткани эластичных волокон больше, чем у взрослых.

Куда обратиться?

Травму носа рекомендуется лечить в клинике, в которой есть отделение челюстно-лицевой хирургии. 

При осмотре в целях выявления возможных переломов костей врач произведет проверку полости носа.  Диагностирование травмы носа вызывает наибольшую сложность при закрытых травмах, вследствие которых возникает отек тканей.

Если отек есть, хирургическое вмешательство в этот же день невозможно.

Также, как было сказано выше, последствием удара может быть сотрясение головного мозга, при котором операция также не может быть проведена в течение нескольких дней.

При постановке диагноза перелома костей носа и носовой перегородки необходим рентгеновский снимок.

Нарушение целостности и перелом перегородки доктор исправит коррекцией ее положения (с использованием местной или общей анестезии). Выбор метода исправления зависит от характера повреждения: открытое вправление, установка кости изнутри, надрез, закрытое вправление (установка кости с помощью манипулирования ею снаружи).

Неправильно оказанная первая помощь при травме носа может нанести серьезный вред.

Такие повреждения опасны не только косметическим дефектом, но, к примеру, могут привести к изменению диаметра носовых ходов с развитием упорного вазомоторного ринита.

Результатом сужения одного из носовых ходов является рефлекторное выделение слизистой жидкости, похожей на насморк, что может беспокоить на протяжении всей жизни

Юлия Вольская

Источник: https://mag.103.by/zdorovje/405-pervaja-pomoshhy-pri-travmah-nosa/

Ушиб (Спинки, Костей) Носа: Симптомы, Первая Помощь, Лечение

Ушиб костей носа и мягких тканей у человека чаще всего происходит при следующих ситуациях:

  • падение;
  • столкновение с твердыми предметами;
  • занятия травмоопасными видами спорта;
  • удар тупым предметом;
  • автомобильные аварии;
  • драки.

Получить ушиб можно в любом возрасте. Дети страдают из-за чрезмерной физической активности, невнимательности и неосторожности. В пожилом возрасте причинами травм становятся нарушение координации, внезапные подъемы или падения артериального давления, нарушения опорно-двигательного аппарата, головокружения.

Причины у патологии следующие:

  • Повреждение артерий в области надхрящницы;
  • Повышенное АД;
  • Травмы носа открытого и закрытого типа;
  • Оперативные вмешательства (ринопластика для гематомы носа и септопластика – для гематомы перегородки);
  • Нарушенная свертываемость крови;
  • Риниты, ОРВИ;
  • Гиповитаминозы.
Читайте также:  Как лечить укус собаки: народные и медикаментозные средства

Этиология травмы

Переломы костей носа чаще фиксируют у мужчин, чей возраст находится в диапазоне 15 – 40 лет.

Согласно МКБ-10 патология получила следующие коды:

  • S02.2 – закрытый перелом;
  • S02.21 – открытый перелом.

Кости носа чаще травмируются из-за локализации в центре, выпячивания этой области над поверхностью лица. Сильный удар в районе наружного носа становится причиной перелома носовых костей, латеральных хрящей носа, лобных отростков верхней челюсти, перегородки носа в двух отделах (костный, хрящевой).

Чаще всего специалисты фиксируют боковое смещение наружного носа. При этом наблюдается разъединение шва, расположенного между носовыми костями, лобными отростками верхней челюсти, переломом носовых костей.

Практически в каждом случае (даже при отсутствии смещения пирамиды носа) наблюдается смещение отломков костей относительно друг друга.

Классификация

Переломы носа принято делить изначально на 2 большие группы:

  1. Закрытые. Им свойственно отсутствие разрыва дермы.
  2. Открытые. Им свойственно появление раны, могут быть заметны осколки костей. Этот вид переломов опасен большой кровопотерей, повышенным риском инфицирования раны.

Также переломы бывают со смещением, без смещения.

Закрытый перелом без смещения не имеет явных вешних признаков, форма носа не изменена. Появляются такие признаки, как отек, синяк, ушиб. Проведенная пальпация дает возможность обнаружить точку перелома. Подтвердить диагноз поможет рентген. У маленьких детей может наблюдаться вдавление носа, западание носовой кости. Сильная травма сопровождается разрывом слизистой оболочки.

Открытый перелом без смещения имеет такие же признаки нарушение целостности дермы, слизистой оболочки в месте перелома. Наблюдаются выпирающие костные отломки.

Перелом со смещением считается более сложной травмой. Она может спровоцировать нарушение дыхания, расстройство водно-электролитного баланса, неврит тройничного нерва, гнойные поражения мягких тканей.

Чаще врачи фиксируют смещение в сторону. Иногда смещается нос целиком. Этому виду смещения характерно сохранение формы спинки носа, деформацию заметить очень тяжело.

Самой распространенной классификацией является предложенная Ю. Н Волковым. Она основана на характере полученной травмы, силе, направленности удара. По этой классификации выделили нижеприведенные виды переломов носа:

  • со смещением, деформацией;
  • без смещения, деформации внешней части носа;
  • с расхождением носовой кости по швам;
  • с повреждением отростков верхнечелюстной кости;
  • с искривлением перегородки.

Виды переломов носа

Гематомы делят на:

  • Гематому носа;
  • Гематому носовой перегородки.

На фото гематома носовой перегородки

Признаки и симптомы

При переломе костей носа симптомы неодинаковые у людей разного возраста, с различной формой носа. Признаки травмирования развиваются в несколько этапов, которые рассмотрим подробнее.

Начальный этап

Его симптоматика проявляется в кратчайшие сроки после нанесенной травмы. Они представлены:

  • шоковым состоянием. Иногда наблюдается потеря сознания;
  • слабым кровотечением из носовых щелей. Обычно такое кровотечение проходит самостоятельно. В некоторых случаях может понадобиться тампонада. Лишь в единичных случаях кровотечение настолько сильное, что требует медицинской помощи;
  • дефектным изменением эпидермиса, нарушение целостности слизистой оболочки;
  • скоплением воздуха внутри поверхностного жирового слоя. Такой симптом может наблюдаться до 3 дней. Он появляется вследствие перелома кости и разрыва слизистой. Закупорка проймы носа не дает возможности выполнять полноценный вдох;
  • отечностью носа, скул, глаз. Могут наблюдаться кровоизлияния в конъюнктиве глаз, век.

Симптомы

В большинстве случаев симптоматика повреждения хряща носа практически не отличается от перелома.

Проявляется ушиб носа такими признаками:

  1. Резкая и пульсирующая боль в поврежденной области. Она усиливается при прикосновениях. Важно учесть, что болевой синдром проявляется более ярко при сравнении с переломом.
  2. Частые слезовыделения, которые не контролируются.
  3. Появление отека, который быстро проявляется.
  4. Наличие кровотечение из носовых пазух. В отдельных случаях оно может отсутствовать в зависимости от индивидуальных характеристик организма человека.
  5. Трудности и дискомфорт во время обыкновенного носового дыхания.
  6. Наличие гематомы, синяков.
  7. Повышение температуры тела.

Признаки ушиба носа при мощном ударе несколько расширены. Дополнительно к симптомам относят:

  1. Нос выглядит опухшим.
  2. Рвота и тошнота.
  3. Внутри черепа наблюдаются болевые ощущения.
  4. Заторможенная реакция
  5. Потеря остроты зрения, которое отличается временным характером.
  6. Появление кровоподтеков, которые наблюдаются под областью глаз.
  7. Потери сознания.
  8. Головокружения.

Достаточно часто симптоматика этого проявления маскируется под уже имеющуюся травму, проявляясь:

  • Болью и чувствительностью области травмирования;
  • Припухлостью мягких тканей;
  • Покраснением, отечностью поверхности травмированного участка;
  • Ощущением тяжести в носу;
  • Головной болью;
  • Наличие припухлости в носу бледно-розового или красного оттенка;
  • При нажатии присутствует ощущение переливания, то есть симптом флюктуации;
  • Сама область в образовывающейся гематоме может не болеть или неприятные ощущения несут невыраженный характер.

Диагностика

Ушиб мягких тканей носа визуально практически невозможно отличить от перелома. Именно поэтому необходима диагностика. Для этого необходимо доставить пострадавшего в приемное отделение ЛОР ближайшей больницы. Непосредственно лечением такой травмы занимается группа врачей – ЛОР, травматолог, челюстно-лицевой хирург.

Диагностика заключается в первоначальном визуальном осмотре и ощупывании места после травмирования. Далее специалист назначает томографию и рентгенографию, что в особенности важно после сильного ушиба, чтобы исключить вероятность сотрясения мозга или подтвердить его наличие.

Если нет серьезных нарушений, то лечение ушиба носа проходит посредством консервативных методов:

  1. Для снятия припухлостей и отека используют разнообразные охлаждающие примочки.
  2. Место повреждения смазывают различными мазями, к примеру, троксевазиновой. Это помогает убрать отечность лица, укрепить сосуды, ускорить рассасывание подкожных скоплений крови и синяки проходят достаточно быстро.
  3. Среди препаратов допускается использование средств для облегчения дыхания. Они должны обладать сосудосуживающими свойствами.

Дальнейшее лечение можно проводить в домашних условиях. Важно исключить физические нагрузки, придерживаться постельного режима и следовать рекомендациям врача. При должном лечении удается вылечить опухоль после ушиба носа достаточно быстро.

Интересуясь, сколько дней болит поврежденный участок, следует понимать, что все зависит от индивидуальных особенностей организма, способности к перенесению боли, а также от эффективности лечения. Обычно очень долго ощущать дискомфорт не приходиться, если следовать рекомендациям специалиста относительно того, чем лечить повреждение верхнечелюстной гайморовой пазухи и других участков носа.

Как лечить ушиб носа

Диагностика проводится путем:

  • Визуального осмотра;
  • КТ;
  • МРТ;
  • Рентгена;
  • Пункция;
  • Риноскопия.

Лечение

Обычно назначается амбулаторное лечение. Терапия проводится консервативными методами.

Могут быть назначены:

  • охлаждающие примочки или компрессы;
  • мази, устраняющие отечность, ускоряющие рассасывание кровоизлияний и гематом;
  • сосудосуживающие капли;
  • обработка антисептическими средствами имеющихся повреждений кожи;
  • физиопроцедуры — криотерапия, интерференционные токи, электрофорез, УВЧ.

При сильном ушибе носа и сопутствующих травмах пациент может быть помещен в стационар для наблюдения и проведения соответствующего лечения.

Через сколько проходит травма? Выздоровление происходит через 1-2 недели, в зависимости от тяжести повреждения. Причем восстановление тканей у ребенка происходит быстрее, чем у взрослого человека. О возможных осложнения и последствиях ушиба рассказывается в видео в этой статье.

Доврачебные мероприятия

Первая помощь при ушибе носа включает в себя ряд мероприятий:

  1. Обеспечить покой. Удобно усадить пострадавшего. Обеспечить ему приток свежего воздуха. Успокоить и отвлечь, особенно, если пострадал ребенок.
  2. Остановить носовое кровотечение. Для этого усадить пострадавшего и попросить наклонить голову вперед и вни з, чтобы кровь выходила наружу. Для остановки интенсивного кровотечения в ноздри вставляют турунды, смоченные перекисью водорода.
  3. Так, как снять отек носа при ушибе нужно быстрее, чтобы восстановить носовое дыхание, необходимо приложить к переносице холод (пакет со льдом, замороженный продукт, завернутый вткань, холодный компресс) и при отсутствии кровотечения, запрокинуть голову назад.
  4. Обезболить. Применяют анальгетики стероидной группы, так как нестероидные препараты могут усилить кровотечение из носа.

Инструкция по оказанию первой помощи предусматривает только эти мероприятия. Для установления точного диагноза необходимо обратиться в больницу, где специалисты объяснят, как лечить нос после ушиба.

Основное лечение

Что используют при ушибе носа после оказания первой помощи? Для профилактики дальнейшего кровотечения в носовые ходы закапывают сосудосуживающие средства — Нафтизин, Ксилен. С этой же целью применяются гемостатические препараты — Викасол, Транексам.

Если имеется обширная ссадина и повреждение слизистых, коротким курсом применяют антибиотики — для профилактики вторичной инфекции. С целью обезболивания и устранения воспаления назначают Нимику, Мелоксикам.

Народные средства

При легких ушибах в основном назначается лечение в домашних условиях, с применением медицинских препаратов и рецептов народной медицины.

Так как данная травма была широко распространена во все времена, народные целители прекрасно знали,что делать при ушибе носа, и передали свой опыт последующим поколениям.

При подтверждении диагноза перелом носа лечение будет зависеть от вида травмы (со смещением, без смещения). Обычно используют такие методы терапии:

  • консервативный;
  • хирургический;
  • физиотерапия.

Первая помощь

При травме костей носа нужно изначально остановить кровотечение. Рекомендовано прилаживать холод, можно вставить тампоны в ноздри. Если перелом со смещением потерпевшего в кратчайшие сроки нужно доставить в мед пункт. Самостоятельно ничего предпринимать нельзя. Запрещено запрокидывать голову назад при кровотечении из ноздрей.

Если есть подозрение на перелом основания черепа, запрещено переворачивать пострадавшего, поворачивать ему голову.

Консервативная терапия

Если перелом без смещения, лечат его консервативным методом (охлаждают область травмирования, назначают обезболивающие медикаменты «Кетанов», «Дексалгин», сосудосуживающие препараты, мази для снятия отеков, синяков «Спасатель», «Троксевазин»).

Из анальгетиков могут назначать:

  • «Трамадол».
  • «Кеторолак».
  • «Метамизол натрия».

Также может проводиться местная, общая антибактериальная терапия.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур при лечении перелома носа могут применяться:

  • УВЧ-терапия (снимает боль, улучшает питание тканей, активирует регенерацию);
  • Электрофорез (стимулирует регенерацию);
  • Инфракрасные лучи (обезболивает, уничтожает инфекцию, улучшает обмен веществ, кровоток).

Хирургическое лечение

Перелом со смещением лечат обязательно хирургическим методом. Процедура заключается в репозиции костей носа. Специалисты утверждают, что проводить эту операцию целесообразно в первые 7 – 10 суток после перелома. В этот период процедуру можно будет провести без общего наркоза. Репозицию носа обычно прекращают в том случае, когда его форма полностью восстановлена, дыхание улучшилось.

Читайте также:  Солнечный ожог у грудничка: что делать?

Операция начинается с анестезии (аппликационная, инъекционная) с лидокаином 2%. После обезболивания приподнимают запавшую кость посредством специального элеватора, выполняют фиксацию носа тампонами, пропитанными антибиотиком.

Если после даты перелома прошло больше 10 дней, пациенту нужно будет проводить ринопластику, септопластику.

В первую очередь, чтобы предотвратить значительное выливание крови под кожу, нужно приложить к области травмирования тканей холодный сухой или влажный компресс либо мешочек со льдом. При обращении к врачу проводится:

  • Дренирование гематомы;
  • Аспирация;
  • Антибиотикотерапия.

Аспирацию обычно применяют на свежих гематомах, когда содержимое можно устранить с помощью шприца. Если не помогает пункция – проводится дренирование полости со свернувшейся кровью.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе носа – необходимость до приезда врачей. Она помогает ослабить симптоматику и избежать появления дальнейших серьезных последствий. Первая помощь заключается в следующем:

  1. Успокоить больного.
  2. Усадить на твердую поверхность, наклонить голову вперед при наличии кровотечения.
  3. К поврежденному месту приложить холодный компресс.
  4. Смазать открытые раны с помощью пероксида натрия или зеленки. Наложить после этого защитный пластырь.
  5. При наличии сильных болевых ощущений можно дать пострадавшему анальгетик.

Осложнения и последствия

Источник: https://sustaw.top/perelomy-i-travmy/ushib-nosa.html

Ушиб носа

Ушиб носа – одна из часто встречающихся травм. Она характеризуется ярко выраженными болевым ощущениями. В связи с тем, что повреждение происходит на лицевой части черепа, оно может дополнительно сопровождаться сотрясением мозга. Могут наблюдаться и другие не менее серьезные последствия. При этом в большинстве случаев целостность хрящевых и костных структур практически не нарушается.

Код травмы по МКБ 10

По международному классификатору болезней МКБ 10 код ушиба костей носа относится к S00.3. Такая рана носа характеризует травму поверхностного характера. Класс S00 включает в себя все поверхностные травмы головы.

Причины

Ушиб носа у ребенка и взрослого в большинстве случаев возникает по таким причинам:

  • Внезапное и не ожидаемое столкновение с различными предметами или объектами (к примеру, при резком повороте тела можно ударится о стены, косяк двери, столб).
  • Чаще всего это происходит со спортсменами во время тренировок, к примеру, с мячом.
  • Повреждение спинки носа возможно и вследствие прямо направленного удара тупыми предметами, физическое воздействие других людей.
  • Падение, которое дополнительно приводит к появлению ссадин на лице.
  • Опасные виды спорта, включая прыжки с парашютом, полеты на параплане.

Основной причиной остается столкновение с предметами или падение. Повреждение с одинаковой вероятность. Можно получить и на улице, и дома.

Симптомы

В большинстве случаев симптоматика повреждения хряща носа практически не отличается от перелома.

Проявляется ушиб носа такими признаками:

  • Резкая и пульсирующая боль в поврежденной области. Она усиливается при прикосновениях. Важно учесть, что болевой синдром проявляется более ярко при сравнении с переломом.
  • Частые слезовыделения, которые не контролируются.
  • Появление отека, который быстро проявляется.
  • Наличие кровотечение из носовых пазух. В отдельных случаях оно может отсутствовать в зависимости от индивидуальных характеристик организма человека.
  • Трудности и дискомфорт во время обыкновенного носового дыхания.
  • Наличие гематомы, синяков.
  • Повышение температуры тела.

Признаки ушиба носа при мощном ударе несколько расширены. Дополнительно к симптомам относят:

  • Нос выглядит опухшим.
  • Рвота и тошнота.
  • Внутри черепа наблюдаются болевые ощущения.
  • Заторможенная реакция
  • Потеря остроты зрения, которое отличается временным характером.
  • Появление кровоподтеков, которые наблюдаются под областью глаз.
  • Потери сознания.
  • Головокружения.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе носа – необходимость до приезда врачей. Она помогает ослабить симптоматику и избежать появления дальнейших серьезных последствий. Первая помощь заключается в следующем:

  • Успокоить больного.
  • Усадить на твердую поверхность, наклонить голову вперед при наличии кровотечения.
  • К поврежденному месту приложить холодный компресс.
  • Смазать открытые раны с помощью пероксида натрия или зеленки. Наложить после этого защитный пластырь.
  • При наличии сильных болевых ощущений можно дать пострадавшему анальгетик.

  Ушиб легкого

Что делать при ушибе носа

Каждого волнует, что делать при ушибе носа взрослого и ребенка. Первое, что необходимо выполнить – успокоить человека, в особенности, если это малыш. Нужно максимально отвлечь внимание от проблемы.  Также важно вызывать скорую помощь или самостоятельно отвезти пострадавшего в медпункт, чтобы исключить вероятность серьезных последствий.

Основные рекомендации заключаются в том, пострадавшему необходимо:

  • Сделать ледяной компресс, который удерживают не более 10 минут. При необходимости процедуру повторяют спустя время.
  • Если имеется кровотечение, в пазухи носа вставляют ватные тампоны, которые предварительно смачивают в перекиси водорода. Обычно остановка крови наступает в течение 15-30 минут.
  • Можно также воспользоваться каплями сужающими сосуды или дать больному анальгетик. Дозу и название препарата впоследствии называют врачу.

Диагностика и лечение

Ушиб мягких тканей носа визуально практически невозможно отличить от перелома. Именно поэтому необходима диагностика. Для этого необходимо доставить пострадавшего в приемное отделение ЛОР ближайшей больницы. Непосредственно лечением такой травмы занимается группа врачей – ЛОР, травматолог, челюстно-лицевой хирург.

Диагностика заключается в первоначальном визуальном осмотре и ощупывании места после травмирования. Далее специалист назначает томографию и рентгенографию, что в особенности важно после сильного ушиба, чтобы исключить вероятность сотрясения мозга или подтвердить его наличие.

Если нет серьезных нарушений, то лечение ушиба носа проходит посредством консервативных методов:

  • Для снятия припухлостей и отека используют разнообразные охлаждающие примочки.
  • Место повреждения смазывают различными мазями, к примеру, троксевазиновой. Это помогает убрать отечность лица, укрепить сосуды, ускорить рассасывание подкожных скоплений крови и синяки проходят достаточно быстро.
  • Среди препаратов допускается использование средств для облегчения дыхания. Они должны обладать сосудосуживающими свойствами.

Дальнейшее лечение можно проводить в домашних условиях. Важно исключить физические нагрузки, придерживаться постельного режима и следовать рекомендациям врача. При должном лечении удается вылечить опухоль после ушиба носа достаточно быстро.

Интересуясь, сколько дней болит поврежденный участок, следует понимать, что все зависит от индивидуальных особенностей организма, способности к перенесению боли, а также от эффективности лечения. Обычно очень долго ощущать дискомфорт не приходиться, если следовать рекомендациям специалиста относительно того, чем лечить повреждение верхнечелюстной гайморовой пазухи и других участков носа.

Как лечить ушиб носа

Задаваясь вопросом, как лечить ушиб носа, важно понимать необходимость обращения к специалисту. После проведения диагностики и постановки точного диагноза специалист обычно назначает курс амбулаторного лечения ушиба носа, который можно выполнять в домашних условиях:

  • Прикладывание холодного компресса, приготовленного изо льда, который замотан в ткань. Делать это следует по 10 минут каждые два часа на протяжении первых двух дней.
  • Рекомендуется мазать ушибленное месту Гепариновой или Троксевазиновой мазью для снятия отечности и остановке кровоизлияния.
  • При наличии открытых ран их дезинфицируют ежедневно. При необходимости может понадобиться накладывание повязки с мазью, в составе которой антибиотик.
  • При выраженных болевых ощущениях пациент может выпить анальгетик.
  • При наличии отека нередко возникают трудности с дыханием. Чтобы избежать дискомфорта, рекомендуется использовать капли с сосудосуживающим эффектом.
  • Спустя несколько дней после травмирования в зависимости от особенностей организма врач назначает физиотерапевтические процедуры. Делается это с целью минимизировать болевой синдром, уменьшить отек и улучшить кровообращение. Все это положительно сказывается на процессе выздоровления и ускоряет возвращение нормальной функции дыхания.

  Ушиб головы

Если ушиб сопровождается симптомами интоксикации, постоянными болями, которые усиливаются, обмороками, важно соблюдать постельный режим. В особенности необходимо следить за поведением малышей, которым больше хочется бегать и прыгать, чем лежать в постели.

Как отличить ушиб носа от перелома

Интересуясь, как отличить ушиб носа от перелома, важно понимать, что самостоятельно это сделать невозможно. Визуально может не быть никаких отличий перелома, поэтому определение проблемы просто не получится. Исключение составляет сильное смещение поврежденного участка носа, что возможно при сильных ушибах.

Если необходимо узнать сломан ли нос, распознать ушиб, следует немедленно обращаться к специалистам – ЛОР, травматолог, челюстно-лицевой хирург.

В большинстве случаев врач также не ограничится визуальным осмотром, а подтвердит свои догадки диагностическими методами – рентгенографией.

Волнуясь, как определить перелом носа или ушиб, сразу обращайтесь к специалистам, чтобы не терять время и избежать вероятности развития серьезных последствий.

Осложнения и последствия

Без корректного и быстро лечения вылечить ушиб переносицы носа невозможно. Если игнорировать рекомендации специалиста, высока вероятность появления осложнений:

  • Искривление носа иногда со сдвигом. Возможно также образование горбинки.
  • Изменение звука и тембра голоса.
  • Появление проблем с дыханием.
  • Потеря или снижение обоняние.
  • Появление на носу костной мозоли.
  • Частый насморк после травмирования.

Помимо этого при ушибе слизистая носа теряет свое свойство противостоять вирусам и бактериям. Как результат, есть вероятность развития разнообразных инфекций. Также возможно повышение температуры тела, появление частых головных болей. В самых серьезных случаях инфекция может проникать внутрь черепной коробки и в глазницы.

В заключение рекомендуется провести с ребенком профилактическую беседу, во время которой взрослые рассказывают о правилах безопасности в процессе игр. Для взрослых людей рекомендуется стараться координировать свои действия, рассчитывать силу и группироваться во время тренировок. В целом элементарное соблюдение техники безопасности позволит минимизировать и вовсе исключить травматизм.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Источник: https://1medhelp.com/ushib/ushib-nosa

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector