Частые причины переломов у детей: первая помощь

Частые причины переломов у детей: первая помощь Ксения Ермакова, 16 октября 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Можно сделать измерение плотности костей, проверить уровень кальция,

Частые причины переломов у детей: первая помощь Альфира Маликова, 16 октября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Сделайте денситометрию.паратгормон ,кальций-фосфор крови,УЗИ почек, конс генетика,травматолога-ортопеда.

Частые причины переломов у детей: первая помощь Лариса Медведева, 16 октября 2018

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Это патологические переломы.Необходимо проверить минеральную плотность костной ткани. Минеральная плотность костной ткани измеряется с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии.

Измеряя минеральную плотность костной ткани, можно предсказать риск возникновения переломов.

Кроме того,определить уровень щелочной фосфатазы, витамина д,ионизированного кальция и паратирпоидного гормона.

Частые причины переломов у детей: первая помощь Анна Сеялова, 16 октября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Необходимо измерить уровень кальция, витамина д и паратгормона (ПТГ). Провести денситометрию (измерение плотности костной ткани)

Частые причины переломов у детей: первая помощь Арам Петросян, 16 октября 2018

Хирург

Изначально надо найти причину спонтанных переломов,сходите к детскому травматологии,назначит необходимые анализы,найдет причину и будет искать оптимальный вариант

Частые причины переломов у детей: первая помощь Наталья Белякова, 16 октября 2018

Педиатр, Терапевт, Массажист

Кальций, фосфор крови, гормоны щитовидной и паращитовидной желез- ТТГ, Т3, Т4, паратгормон. Биохимия крови- общий белок. Но в 2 переломах у мальчика я ничего » криминального» не вижу. Может такой темперамент- это ведь тоже влияет на травматизацию.

Частые причины переломов у детей: первая помощь Альфира Маликова, 16 октября 2018

Терапевт

исследование уровня витамина Dкрови, исследование суточной экскреции кальция, фосфатов,щелочная фосфатаза крови

Частые причины переломов у детей: первая помощь Лариса Медведева, 16 октября 2018

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Действительно,два перелома не говорят о патологии. Показалось,что из больше. Ушибы не являются проблемой. Но для успокоения сдайте все,что рекомендовала.

Частые причины переломов у детей: первая помощь Альфира Маликова, 16 октября 2018

Терапевт

Если плохо ест,ДМТ,проверьте ЖКТ-УЗИ обп,копрограмма,оак,оам,кал на гельминты методом пЦР,альфа-амилаза,липаза крови,сыв железо.

Частые причины переломов у детей: первая помощь Светлана Петровна, 16 октября 2018

Эндокринолог

Юлия, принимайте Йодомарин по 1 таб 1 раз в завтрак и поливитамины типа » maximum» Витрум, Центрум, Волшполивит по 1 капсуле 1 раз в завтрак, Рыбий жир в течение полугода непрерывно.

Полноценное разнообразное питание с достаточным количеством белка, сон не менее 8 часов, питье чистой сырой воды не менее 2,0 литров воды частыми глотками. И пока избегать подвижных игр.

В дальнейшем следите за правильным метаболизмом.

Арам Петросян, 16 октября 2018

Хирург

Юлия,если перелом от травмы,что собирайтесь лечить?Может просто ребенок активный, немного неуклюжий,вот и причины переломов,

Источник: https://sprosivracha.com/questions/91439-chastye-perelomy-u-rebenka

Детские переломы. Наиболее частые переломы у детей и оказание первой помощи при них

Дети очень активны и любознательны, порой маленьких «почемучек» сложно убедить перестать бегать и прыгать по той или иной причине. Даже самые заботливые родители могут отвлечься и недосмотреть – и вот ребенок упал и сильно ударился. Боль может свидетельствовать о разных повреждениях, а кроме этого малыш может просто испугаться и плакать именного из-за этого.

Не смотря ни на что, случаи детского травматизма встречаются во врачебной практике очень часто. Статистика описывает следующую картину: переломы верхних конечностей у детей встречаются в два раза чаще, чем нижних, причем зачастую страдает предплечье и сустав локтя
.

В большинстве случаев повреждения несложные, но любая травма ребенка требует внимания и беспокойства со стороны родителей.

Самые распространенные переломы у детей и их особенности

Переломы у детей довольно специфические, как и скорость их заживления – все дело в строении растущих костей и суставов. Так, костные ткани в младшем возрасте в большей мере насыщены органическими веществами, а оболочка кости более толстая, с обильным кровоснабжением. Кроме этого, на детских костях расположены зоны роста, что так же влияет на специфику травм.

Итак, можно выделить такие особенности травматических повреждений костей рук у детей:

  • если речь идет о детях, то очень часто можно услышать фразу «перелом по типу зеленая ветвь». Такое название возникло по аналогии со свежими, молодыми веточками деревьев – их достаточно сложно отломать, но можно погнуть. Так и перелом – кость выглядит немного согнутой и надломлена лишь с одной стороны, а толстая надкостница удерживает фрагменты кости от полного перелома;
  • зоны роста располагаются около суставов, и именно они отвечают за увеличение и укрепление той или иной кости. Повреждения в этой области носят особо опасный характер – зона может закрыться раньше времени, что в дальнейшем может привести к различным дефектам кости
    ;
  • детские переломы срастаются быстрее, чем аналогичные у взрослых;
  • в детском возрасте велика вероятность перелома выроста кости. По сути, это не обычный перелом, а вместе с некоторыми фрагментами костной ткани.

При переломе руки у ребенка необходимо учитывать такой факт – в младшем возрасте остаточные смещения отломков кости могут самостоятельно исправиться в процессе роста и развития мышечной ткани. Это происходит не во всех случаях, но врач обязательно обращает внимание на такую возможность, что иногда исключает необходимость хирургического вмешательства.

Типы переломов у детей аналогичны повреждениям у взрослых: могут встречаться как открытые, так и закрытые, со смещением и без него. Открытые переломы руки в детском возрасте встречаются довольно редко, чаще имеют место менее серьезные травмы – трещины и переломы неполного типа.

Причины переломов у детей на фото

Частые причины переломов у детей: первая помощьЧастые причины переломов у детей: первая помощьЧастые причины переломов у детей: первая помощь

Симптомы перелома

Заподозрить или распознать перелом у ребенка не сложно, первое, что сигнализирует о возможности серьезной травмы – это резкая и сильная боль.

Просьбу пошевелить травмированной рукой малыш скорей всего не сможет выполнить, так как при переломе любое движение поврежденной конечностью обостряет болевой синдром. Даже простое шевеление пальцами может стать непосильной для крохи задачей.

При полных разломах кости рука может визуально иметь неестественный деформированный вид. Так же часто , припухлость и образование гематомы.

Перечисленные симптомы никакой родитель не сможет оставить без внимания – они явно указывают на перелом. Но бывают и более неоднозначные к определению повреждения. Так, если травма ограничивается трещиной, то ни деформации, ни припухлости может не быть. Кроме этого, высока вероятность того, что малыш даже сможет спокойно шевелить поврежденной рукой.

Единственный симптом в таком случае – это некоторая болезненность при надавливании на кость. Трещины очень коварны, ведь их диагностирование усложнено – наличие одного лишь болевого синдрома может указывать и на растяжение. Подобный неправильный вывод ведет к некорректному лечению и может стать причиной осложнений.

Именно поэтому, при подозрении на перелом рентгенологическое исследование просто необходимо.

К особенностям симптоматики переломов руки можно отнести незначительное – такое бывает при наличии гематомы и проявляется через несколько дней после получения травмы.

Отдельно стоит обратить внимание еще на один симптом – похолодание руки. Происходит это не часто, но все же вероятность существует – из-за перелома разрывается артерия и нарушается нормальное кровоснабжение конечности.

Первая помощь при переломе у ребенка

Если Ваш , и Вы уверены (или же подозреваете) перелом кости, то ни в коем случае нельзя терять самообладания – малышу обязательно нужно оказать корректную доврачебную помощь. Алгоритм действий таков:

Частые причины переломов у детей: первая помощь

Если, не смотря ни на что, то до прибытия врача нужно максимально крепко зажать рану чистыми подручными средствами (полотенце, марля и пр.).

Частые причины переломов у детей: первая помощь

После обязательно нужно попасть в больницу – в зависимости от состояния малыша и поврежденной руки — либо самостоятельно, либо на скорой
. Врачи сделают рентгеновский снимок, точно установят масштаб и серьезность повреждения, после чего проведут и назначат лечение.

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Лечение и срок срастания перелома лучевой кости руки со смещением

Немного об анатомии

Частые причины переломов у детей: первая помощь

Причины травмы

  • женщины старше 45 лет;
  • дети от 5 до 15 лет;
  • спортсмены.

Виды травмы

Частые причины переломов у детей: первая помощь

Симптоматика

Частые причины переломов у детей: первая помощь

Первая помощь

Частые причины переломов у детей: первая помощь Частые причины переломов у детей: первая помощь

Восстановление

Источник:

Перелом лучевой кости руки — лечение и срок срастания

При падении на прямую руку часто возникает перелом лучевой кости руки со смещением (лечение, срок срастания определяются врачом).

При такой травме необходимо провести своевременное лечение, часто оперативное.

Реабилитация и срок срастания перелома

Любая полученная травма очень долго заживает и приносит ощущения не очень хорошие, перелом не исключение. Поэтому необходима реабилитация после перелома лучевой кости руки со смещением, которая направлена на то, чтобы разработать и восстановить двигательные функции. Разработка должна осуществляться после разрешения врача.

Чтобы конечность возвращала свою подвижность, нужно проводить лечебную физкультуру:

  1. Хлопки, как перед собой, так и за спиной.
  2. Налить в таз воды и поместить туда руки, разгибать и сгибать ладонь.
  3. Пальцы нужно растягивать, но не переусердствуйте.
  4. Подъем рук в различных направлениях.
  5. Поднятие плеч вверх.
  6. Упражнения нужно делать от простого к сложному.
  7. Сначала двигайте пальцами, сгибайте и разгибайте их.
  8. Затем перейдите на запястья.
  9. В конце нагрузка должна быть распределена по всей руке.

После того, как с руки снимут гипс, вы почувствуете, что рука будто чужая. Это не удивительно, ведь довольно долгое время рука была в неподвижном состоянии и мышцы ослабли, кровоснабжения было недостаточно, поэтому появляются отеки.

Чтобы отеки исчезли, нужно выполнять некоторые упражнения:

  1. Чтобы проверить, остались ли силы в руке, сожмите ладонь. Не хватайтесь за все дела сразу. Сначала разрабатывайте руку на обыкновенно пластилине, разогрейте его в руке.
  2. Чтобы кровь быстрее двигалась, руки вытяните перед собой, сожмите ладони и поворачивайте вправо, влево. Через некоторое время рука начнет функционировать. Но слишком часто вращать конечность не стоит.
  3. Обыкновенный теннисный мяч поможет снять отечность, его нужно кидать в стену и ловить, но слишком быстро не стоит этого делать. Так же можно переместить в ладонь мячик и перебирать пальцами по нему.

Основные виды повреждения лучевой кости

Переломы со смещением бывают: открытые и закрытые.

Переломы опасны, ведь возникает движение костей, которые поражают ткани. В определенных случаях, когда повреждены нервные ткани или сосуды, после заживания конечность не может работать полностью.

Чаще всего обычный перелом переходит в перелом лучевой кости. Врачи называют такое повреждение «типичным», так как часто лучевая кость повреждается в нижней трети (в месте удара).

Если кость неправильно срастется, то движение руки будет ограничено. Если падение будет на прямую руку, то может произойти двойной перелом.

Основные симптомы травмы со смещением и без него

Признаки того, что вы сломали лучевую кость, могут быть разными, это зависит от вида повреждения.

В основном признаки такие:

  1. Верхняя конечность начинает опухать.
  2. Болезненные ощущения при ощупывании.
  3. Поврежден локтевой сустав, а значит боль усиливается.
  4. Нарастающая боль.
  5. Кости при движении лучевого запястья хрустят.
  6. Появляются синяки.
  7. Боль в суставах.

Ещё одним симптомом того, что сломана конечность, может стать ее похолодание, это случается из-за того, что нарушается кровоснабжение. Ведь при переломе происходит большая потеря крови, которая ведет к потере сознания.

Источник: https://postu.ru/ponizit-holesterin/detskie-perelomy-naibolee-chastye-perelomy-u-detei-i-okazanie-pervoi-pomoshchi.html

Что такое детский перелом. Перелом у ребенка — симптомы, лечение, рекомендации

Все причины делятся на механические и патологические. К механическим причинам можно отнести:

  • Падения с высоты;
  • Неудачные прыжки;
  • Прямые удары в область кости;
  • Скручивание;
  • Вывих;
  • Удар током;
  • Сильное перенапряжение мышц.

Повреждение целостности костей таким путём, происходит, если механическая сила является намного больше, чем прочность кости.

Читайте также:  Ожог языка у ребенка, что делать, чем лечить в домашних условиях

Если говорят о патологических причинах, приведших к перелому костей, то имеют в виду:

  • Рахит;
  • Остеопороз;
  • Несовершенный остеогенез (повышенная хрупкость и ломкость костей);
  • Остеомиелит;
  • Недостаток витамина Д, кальция и фосфора в организме ребёнка;
  • Злокачественные новообразования костного аппарата;
  • Метастазирование раковых новообразований в кости.

Симптомы

Клиническая картина закрытого перелома сводится к появлению разлома в кости со смещением или без костных обломков. При этом повреждения кожного покрова не происходит. Распознать закрытый перелом можно по первым признакам, которые характерны для всех видов переломов:

  • Возникает отёк;
  • Появляется через час или день гематома. Ей распространённость будет зависеть от количества «задетых» сосудов при переломе;
  • Сильная боль в результате надрыва надкостницы и травмирования тканей;
  • Крепитация отломков костей.

Определить переломы разных костей можно по характерным признакам и проявлениям. Например:

  • Укорочение сломанных конечностей;
  • Неестественное положение конечностей: при повреждении руки отмечается её патологическое положение вдоль тела, онемение, покалывание и потеря чувствительности ниже перелома и кисти руки. Если произошёл перелом ноги, то отмечается поворот стопы ноги наружу или внутрь, невозможность поднять прямую ногу;
  • Потеря двигательной способности;
  • Укорочение конечностей;
  • Патологическое скопление крови в суставах — гемартроз;
  • Патологическая подвижность в месте перелома;
  • При переломе костей черепа наблюдаются обширные гематомы, потеря сознания, амнезия, сильные головные боли, головокружение, тошнота, рвота;
  • Перелом позвоночника проявляется в отсутствии возможности самостоятельного передвижения, параличом.

Диагностика закрытого перелома у ребёнка

Самым распространённым методом диагностирования переломов костей являются:

  • Рентген-диагностика. Её чаще всего делают в прямой и боковой проекции. Однако, при необходимости могут использовать и дополнительные проекции. Делается рентген не только повреждённой кости, но и близлежащих суставов;
  • Компьютерная томография также является информативным методом исследования, но у детей проводится редко;
  • Магнитно-резонансная томография — самый информативный и безопасный метод исследования. Позволяет оценить состояние костей, мягких тканей;
  • УЗИ-диагностика для выявления скопления крови в суставах и полостях;
  • Возможно проведение артроскопии. Но она проводится только в исключительных случаях.

Для опытного врача для постановки диагноза бывает достаточно осмотра и сбора клинических данных, чтобы поставить верный предварительный диагноз.

Осложнения

К осложнениям и последствиям относятся:

  • Образование ложного сустава;
  • Частые боли и дискомфорт в области перелома;
  • Неправильное сращение костей;
  • Потеря чувствительности;
  • Нарушение двигательной функции;
  • Остеомиелит;
  • Гнойно-воспалительные процессы из-за некачественно проведённой операции;
  • Некроз тканей с последующим их отторжением.

Лечение

Что можете сделать вы

В большинстве своём необходимо оказание первой помощи. От этого зависит дальнейшее лечение и само выздоровление. Основными методами могут быть:

  • Нужно постараться успокоить пострадавшего, отвлечь его разговором;
  • При необходимости дать обезболивающий препарат и успокоительное средство;
  • Приложить холод на 5 минут, затем сделать перерыв и снова его приложить. Это позволит не обморозить кожу и мышцы. Ни в коем случае не прикладывать тепло и не греть повреждённый участок;
  • Далее наложить из подручных материалов шину. Если произошёл перелом конечностей, то шина накладывается на повреждённое место с захватом суставов. Конечности положить на возвышенность для возможного спадения отёка и гематомы. При повреждении позвоночника, пострадавшего не стоит трогать, лучше дождаться бригаду скорой помощи;
  • Не вправлять переломы самостоятельно. Также не стоит дёргать и тянуть за повреждённые конечности;
  • Вызвать бригаду врачей или самим транспортировать больного. При переломе позвоночника, больного лучше оставить до приезда врачей.

Что делает врач

После того, как диагноз установлен, назначается лечение. Оно может быть консервативным и оперативным.

При консервативном лечении происходит вправление перелома закрытым способом и наложения гипсовой повязки минимальным сроком в один месяц. Сроки зависят от организма, характера перелома.

Назначаются витамины и иные лекарственные средства и мази, способствующие более быстрому и качественному сращению переломов.

При оперативном вмешательстве собираются все отломки вручную. Используется этот метод при сложных переломах или многооскольчатых. Все фрагменты кости соединяются и крепятся на штифты, спицы, пластины. Возможно применение аппарата Елизарова.

Ещё одним методом консервативного лечения является метод скелетного вытяжения. Он заключается в помещении ноги на шину при помощи лейкопластырей и подвешиванию грузов. После чего надевается гипс.

Не менее важен и реабилитационный период после перелома. Он включает в себя курс массажа, лечебную физкультуру, электрофорез с препаратами кальция, диету, витаминотерапию. В этот период стараются восстановить все двигательные функции.

Профилактика

Любые профилактические методы сводятся к предотвращению травмирования. К ним можно отнести:

  • Не оставлять ребёнка без присмотра на улице;
  • В домашних условиях следить, чтобы ребёнок был занят делом, игрой. Тогда у него не будет возникать «дурных идей»;
  • Грамотно сбалансировать рацион чада;
  • Следить за качеством сна и отдыха ребёнка;
  • Своевременно выявлять и лечить заболевания, которые могут повлиять на хрупкость костей.

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Лечение и срок срастания перелома лучевой кости руки со смещением

Немного об анатомии

Частые причины переломов у детей: первая помощь

Причины травмы

  • женщины старше 45 лет;
  • дети от 5 до 15 лет;
  • спортсмены.

Виды травмы

Частые причины переломов у детей: первая помощь

Симптоматика

Частые причины переломов у детей: первая помощь

Первая помощь

Частые причины переломов у детей: первая помощь Частые причины переломов у детей: первая помощь

Восстановление

Источник:

Перелом лучевой кости руки — лечение и срок срастания

Частые причины переломов у детей: первая помощь

При такой травме необходимо провести своевременное лечение, часто оперативное.

Реабилитация и срок срастания перелома

Частые причины переломов у детей: первая помощь

Чтобы конечность возвращала свою подвижность, нужно проводить лечебную физкультуру:

  1. Хлопки, как перед собой, так и за спиной.
  2. Налить в таз воды и поместить туда руки, разгибать и сгибать ладонь.
  3. Пальцы нужно растягивать, но не переусердствуйте.
  4. Подъем рук в различных направлениях.
  5. Поднятие плеч вверх.
  6. Упражнения нужно делать от простого к сложному.
  7. Сначала двигайте пальцами, сгибайте и разгибайте их.
  8. Затем перейдите на запястья.
  9. В конце нагрузка должна быть распределена по всей руке.

После того, как с руки снимут гипс, вы почувствуете, что рука будто чужая. Это не удивительно, ведь довольно долгое время рука была в неподвижном состоянии и мышцы ослабли, кровоснабжения было недостаточно, поэтому появляются отеки.

Чтобы отеки исчезли, нужно выполнять некоторые упражнения:

  1. Чтобы проверить, остались ли силы в руке, сожмите ладонь. Не хватайтесь за все дела сразу. Сначала разрабатывайте руку на обыкновенно пластилине, разогрейте его в руке.
  2. Чтобы кровь быстрее двигалась, руки вытяните перед собой, сожмите ладони и поворачивайте вправо, влево. Через некоторое время рука начнет функционировать. Но слишком часто вращать конечность не стоит.
  3. Обыкновенный теннисный мяч поможет снять отечность, его нужно кидать в стену и ловить, но слишком быстро не стоит этого делать. Так же можно переместить в ладонь мячик и перебирать пальцами по нему.

Частые причины переломов у детей: первая помощь

Основные виды повреждения лучевой кости

Частые причины переломов у детей: первая помощь

Переломы опасны, ведь возникает движение костей, которые поражают ткани. В определенных случаях, когда повреждены нервные ткани или сосуды, после заживания конечность не может работать полностью.

Чаще всего обычный перелом переходит в перелом лучевой кости. Врачи называют такое повреждение «типичным», так как часто лучевая кость повреждается в нижней трети (в месте удара).

Если кость неправильно срастется, то движение руки будет ограничено. Если падение будет на прямую руку, то может произойти двойной перелом.

Частые причины переломов у детей: первая помощь

Основные симптомы травмы со смещением и без него

Признаки того, что вы сломали лучевую кость, могут быть разными, это зависит от вида повреждения.

В основном признаки такие:

  1. Верхняя конечность начинает опухать.
  2. Болезненные ощущения при ощупывании.
  3. Поврежден локтевой сустав, а значит боль усиливается.
  4. Нарастающая боль.
  5. Кости при движении лучевого запястья хрустят.
  6. Появляются синяки.
  7. Боль в суставах.

Ещё одним симптомом того, что сломана конечность, может стать ее похолодание, это случается из-за того, что нарушается кровоснабжение. Ведь при переломе происходит большая потеря крови, которая ведет к потере сознания.

Источник: https://www.nou-mo.ru/heart-disease/chto-takoe-detskii-perelom-perelom-u-rebenka-simptomy-lechenie.html

Перелом руки у ребенка: особенности и методы лечения

Перелом руки у ребенка достаточно частое явление. Дети ведут очень активный образ жизни, который нередко становится причиной серьезных травм. Вследствие этого каждому родителю важно знать признаки перелома и правила оказания первой помощи.

Причины

Все согласятся, что дети ломают руки гораздо чаще, чем  взрослые. И причинами этому являются не только их повышенная активность и не сформировавшееся в полной мере чувство самосохранения, но и особенности строения костей. Они заключаются в следующем:

  • Более хрупкая надкостница. Этому способствует множество кровеносных сосудов. Для ясности, надкостница представляет собой соединительную ткань, которая покрывает кость, как оболочка;
  • Наличие открытых зон роста. Они остаются уязвимыми до полного закрытия.

Чаще всего перелом руки возникает по причине неудачного падения на нее. Произойти это может не только во время активных игр или занятия спортом, но и даже в домашних условиях. Также велика вероятность перелома руки при дорожно-транспортных происшествиях.

Виды переломов

Существует несколько классификаций переломов конечностей. В их основе лежат различия в расположении, причинах возникновения, степени серьезности. В целом, можно отметить, что нижеперечисленные виды переломов характерны не только детям, но и взрослым.

Патологический и травматический

Переломы у детей могут различаться в зависимости от причины их возникновения. Это могут быть:

  • Патологический перелом. Возникает тогда, когда структура кости нарушена из-за различных заболеваний, воспалительных процессов. Вследствие этого костная ткань становится хрупкой и более уязвимой к повреждению. В таком случае ребенок может сломать руку даже при травме или ударе легкой степени;
  • Травматический перелом. Это стандартное повреждение кости по причине механического воздействия на нее. При этом удар или травма должны обладать достаточно большой силой.

Абсолютное большинство случаев детского перелома руки приходится на травматический вид.

Открытый и закрытый

Перелом кисти или иной части руки может быть защищенным или незащищенным от внешнего воздействия. В этом случае принято подразделять перелом на:

  • Закрытый. Он также имеет название «асептический». Диагностируется в том случае, если кожные покровы в области травмы не повреждены. Таким образом, костная ткань и ее обломки остаются защищенными от инфицирования;
  • Открытый. Такой перелом  характеризуется наличием поврежденных кожных покровов. При этом это необязательно должна быть большая открытая рана. Вполне возможно, что она будет иметь совсем незначительный размер. Опасность открытого перелома заключается в риске возможного проникновения болезнетворных бактерий.

Первая помощь может иметь определенные особенности, в зависимости от вида перелома.

Со смещением и без

Перелом со смещением представляет собой травму, при которой происходит сдвиг отломков кости. При этом само смещение может быть:

  • Полным. Диагностируется в том случае, если костные отломки полностью разъединены между собой;
  • Неполным. Возникает тогда, когда отломки имеют частичное соединение.

Чаще всего смещению подвержены трубчатые кости. Таким образом, перелом со смещением характерен предплечью, плечу, пясти, фалангам пальцев.

Также стоит различать следующие виды переломов руки со смещением:

  • Диафизарный. Под ним подразумевается травматизация средней части кости;
  • Эпифизарный. В данном случае отмечается повреждение конченой части кости;
  • Метафизарный. Представляет собой околосуставный перелом.

Наличие смещения осложняет повреждение. По этой причине период срастания и реабилитации длится дольше.

Прочие классификации

Помимо основных указанных классификаций, детский перелом руки может различаться по линии его направления и по количеству задействованных зон. В первом случае линия перелома может иметь один из следующих видов:

  • Продольная;
  • Поперечная;
  • Винтообразная;
  • Косая;
  • Т-образная;
  • V-образная;
  • Звездчатая.
Читайте также:  Ожог 1 степени: признаки и оказание первой помощи

Частые причины переломов у детей: первая помощьКлассификация переломов костей

Во втором случае подразумевается тот факт, что перелом может быть множественным, то есть, повреждены 2 и более участка конечности. Но чаще отмечается изолированный перелом, который подразумевает повреждение только одной части.

Особенности переломов у детей

За счет различий в строении костной ткани у взрослых и детей, у последних можно отметить несколько особенностей при переломе. Они включают в себя:

  • Повышенный риск перелома. Причинами этому, как говорилось выше, являются хрупкость надкостницы и наличие открытых зон;
  • Возможные осложнения, если перелом охватит зону роста. Это может стать причиной искривления руки или даже ее укорочения. Причем видимая деформация руки может быть отмечена не сразу, в процессе роста ребенка;
  • Высокую частоту перелома костных выступов. Они представляют собой звено между костью и мышцами или связками.

Но особенности детских переломов имеют не только негативный характер. Так, например, сломанная рука в детском возрасте:

  • Срастается быстрее, чем во взрослом. Происходит это за счет активной регенерации костной ткани. Помимо этого детский организм может похвастаться хорошим кровоснабжением;
  • Может характеризоваться необычным процессом самокоррекции остаточных смещений. Этому способствует ускоренный рост не только костной, но и мышечной ткани. Чем меньше возраст ребенка, тем больше вероятность данного явления.

В целом, указанные особенности присущи, как маленьким детям, так и подросткам.

Симптомы

Симптоматика перелома включает в себя признаки, видимые невооруженным глазом и те, о которых может рассказать только сам пострадавший. К ним относятся:

  • Боль в области перелома. Она не обязательно должна иметь ярко выраженный характер. Иногда это могут быть ноющие ощущения;
  • Усиливающийся характер боли при пальпации и надавливании;
  • Нарушенная двигательная способность руки;
  • Выраженный отек в зоне перелома;
  • Видимая деформация сустава;
  • Возможные кровоподтеки и гематома.

Также о переломе руки может сказать ее неестественное положение. Так, например, при переломе лучевой кости руки, кисть начинает в буквальном смысле свисать, а вот при повреждении шейки плеча, рука, напротив, не расслаблена, а скована.

Признаки перелома руки ребенка могут выражаться в разной степени. Все зависит от характера перелома и индивидуальных особенностей ребенка, в частности его болевого порога.

У ребенка могут отмечаться бледность кожных покровов, головокружения, быстрая утомляемость, учащенное дыхание. Помимо этого у детей при переломе руки допустима температура, которая, как правило, повышается до 37-38 градусов.

А вот кисть может, наоборот, похолодеть. Причиной этому становится нарушенное кровообращение.

Частые причины переломов у детей: первая помощьУ детей при переломе руки может быть температура, которая, как правило, повышается до 37-38 градусов

Дети в любой непонятной ситуации ищут утешение у родителей. Данный случай не исключение. При переломе руки в абсолютном большинстве случаев ребенок начинает искать защиту, плакать, жаловаться на боль, просить обнять его или поднять на руки.

В особо серьезных случаях может возникнуть нарушение обмена в крови, что отражается в ухудшающемся состоянии пострадавшего. В некоторых случаях он может упасть в обморок.

Оказание первой помощи

Каждому человеку важно не только овладеть знаниями, как распознать перелом, но и научиться, как оказывать первую помощь в данном случае.

Объем помощи зависит от характера травмы. Если перелом закрытый, то до приезда скорой, необходимо:

  • Зафиксировать конечность, включая суставы. Использовать для этого необходимо твердые прямые предметы: палочки, линейку. Такая мера поможет не допустить дальнейшего смещения костей;
  • Снять возникающий отек. Осуществляется это при помощи холодного компресса;
  • Уменьшить болевой синдром. Для этого подойдут обезболивающие препараты. Вид и дозировка лекарства зависит от возраста ребенка.

[wpmfc_cab_si]В случае если перелом оказался открытым, необходимо минимизировать риск инфицирования. Рану необходимо обработать антисептическим средством, отлично подойдет перекись водорода. Сверху накладывается стерильная повязка. Если наблюдается сильное кровотечение, которое обычная повязка остановить не в силах, необходимо использовать жгут.[/wpmfc_cab_si]

Вне зависимости от вида перелома, необходимо соблюдать следующие правила общего характера:

  • Ребенок должен находиться в спокойном, а еще лучше неподвижном состоянии;
  • По возможности необходимо избавить травмированную конечность от одежды;
  • Важно следить за состоянием ребенка, а также обеспечить его достаточным количеством жидкости;
  • При наложении жгута важно записать его точное время.

При совершении правильных действий, можно облегчить состояние ребенка и не допустить осложнение перелома.

Диагностика

Определить у малыша точный вид перелома, может врач. Обычно родители обращаются за помощью к травматологу или хирургу.

  Изначально специалист совершает физикальный осмотр, во время которого изучается не только состояние ребенка и внешний вид травмированной руки, но и уточняется его анамнез.

Врач должен узнать, как и при каких обстоятельствах был получен перелом и, могло ли способствовать возможное патологическое состояние ребенка. Помимо этого, во время приема осуществляется оценка сознания и рефлексов пациента.

Частые причины переломов у детей: первая помощьПри переломе руки у ребенка назначается рентгенография

Следующим этапом становится проведение рентгенографии. Снимок может показать наличие смещений. Но бывают случаи, когда даже рентген не может визуализировать перелом. Тогда решением становится проведение диагностики при помощи более современных оборудований, а именно компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Особенности лечения

В большинстве случаев перелом руки у детей не требует кардинальных мер и достаточно наложение лангеты, цель которой зафиксировать поврежденную кость в правильном положении. Если не отмечается никаких осложнений, то ребенка после наложения гипса, отправляют домой. Посещать больницу ему будет необходимо примерно 1 раз в неделю.

В этот период родителям важно следить за его самочувствием. Если боль стала стихать и ребенок не испытывает ярко выраженных неприятных ощущений, то процесс заживления идет правильно. Но бывают случаи, когда лангета была установлена неверно, а значит, требует коррекции. Свидетельствовать об этом факте могут следующие признаки:

  • Боль не уменьшается, а иногда и вовсе усиливается;
  • Появляется отек;
  • Возникает чувство онемения;
  • Отмечается снижение или потеря чувствительности.

При жалобе ребенка на подобные симптомы, необходимо сразу обратиться к врачу.

В случае сложных переломов понадобится проведение дополнительных процедур. Они могут заключаться в:

  • Фиксировании спицами сломанных костей. Сначала совершается именно фиксация, а затем наложение лангеты. Так как необходимо минимизировать риск повторного смещения, пациент для перевязок обычно приходит в стационар;
  • Проведении  операции. Длительность хирургического вмешательства зависит от сложности перелома. Пациенту рекомендуется несколько дней провести в условиях стационара.

В целом, редко, когда перелом без наличия иных травм, может угрожать серьезными осложнениями.

Реабилитация

Характер реабилитации, как и самого лечения, зависит от многих факторов, начиная от возраста ребенка и заканчивая сложностью перелома. В среднем, можно обозначить период от 1 до 1,5 месяцев.

После снятия лангеты, необходимо полностью восстановить двигательную способность руки. Для этого ребенку могут быть назначены:

  • Оздоровительный массаж;
  • Лечебная физкультура;
  • Физиотерапия.

Указанные процедуры подбираются с целью разработки суставов, стимуляции тонуса мышц, улучшения кровообращения.

Помимо физических процедур, немаловажным в период реабилитации является питание ребенка. Употребляемая еда должна быть насыщена витаминами, микро- и макроминералами. Особенно важно наличие таких веществ, как:

  • Кальций. Укрепляет костную ткань. Содержится преимущественно в кисломолочных продуктах;
  • Калий. Позволяет создавать условия для сохранения кальция в костях. Содержится в орехах, бобовых, сухофруктах;
  • Железо. Благоприятно влияет не только на структуру костей, но и на уровень гемоглобина в крови. Большой объем железа содержится в печени, яблоках, капусте, изюме;
  • Фосфор. Для того чтобы получить фосфор, стоит употреблять морепродукты, желтки, гречку, картофель.

Перечисленные продукты помогут не только поспособствовать быстрейшему срастанию и укреплению костей, но и стимулировать работу различных органов и систем в детском организме.

Источник: https://nettravm.ru/perelom-ruki-u-rebenka-01/

Переломы у детей: первая помощь

Частые причины переломов у детей: первая помощьПереломы у детей различают такие же, как и у взрослых. Следует заметить, что костная ткань у ребенка отличается от таковой у взрослого. Кости человека состоят из органических (гибких и пластичных) и неорганических (твердых и хрупких) элементов.В разных возрастах эти элементы смешаны в разных пропорциях: у ребенка преобладает органический компонент, поэтому косточки его гибкие, ему не так страшны падения, как взрослому; у людей преклонного возраста, наоборот, преобладает неорганика, поэтому кости у них твердые и хрупкие (там, где человек, будучи ребенком, упал без последствий с десяток раз, в возрасте почтенном ему лучше не падать ни разу).

Различен у людей разного возраста и характер переломов: если у взрослого случается полный перелом, то у ребенка 3-5 лет, чаще всего, переломы бывают по типу «зеленой веточки».

Признаки закрытого перелома кости (при котором целостность кожных покровов не нарушена) следующие: очень сильная боль в травмированном месте, быстро развивающийся отек тканей, нарушение движения; иногда может определяться явная деформация части тела.

Открытые переломы — это такие, при которых нарушена целостность кожных покровов; при открытых переломах могут быть видны в ране осколки кости.

Тактика и первая помощь при переломах

В зависимости от того какая сломана кость, должна быть выстроена тактика.

При подозрении на перелом в результате травмы головы или позвоночника не следует куда-то транспортировать ребенка самостоятельно; не следует лежащего ребенка даже поворачивать, перекладывать на носилки.

Первое, что необходимо сделать, — это зафиксировать голову и шею ребенка какими-нибудь тяжелыми предметами; лучше всего для этой цели сгодятся пакеты или мешочки с песком, землей, также, пакеты с крупами; можно использовать и твердые предметы типа камней, предварительно обернув их чем-нибудь мягким, — полотенцем, рубашкой… Пока один человек фиксирует пострадавшему ребенку голову и шею, кто-то другой должен вызвать «скорую помощь».

При переломах ребер у ребенка непременно будет затрудненное дыхание. Опасность этих переломов в том, что острый осколок ребра может стать причиной разрыва легкого с последующим спадением легочной ткани.

Если есть подозрение на перелом ребра или ребер, пострадавшего ребенка необходимо срочно доставить в ближайшую клинику; причем транспортировать очень осторожно, следить за тем, чтобы ребенок не совершал резких движений; лучше всего поскорее вызвать машину «скорой помощи»; ни в коем случае не перебинтовывать грудную клетку, поскольку повязки могут еще более затруднить дыхание.

При переломах костей верхних или нижних конечностей следует наложить шину, используя любые подручные средства: дощечки, полоски картона или фанеры, ветки, толстый журнал, свернутые в плотную трубку газеты и т.д.

Шина накладывается для того, чтобы иммобилизовать место перелома и тем самым уберечь пострадавшего от новой боли, от возможного шока; также шина предохраняет от травмирования мягких тканей (и очень важно — крупных кровеносных сосудов!) костным отломком; шина должна быть достаточно широкой и охватывать кость на всю ее длину.

Крепится шина с помощью любых подходящих подручных средств: веревки, шнурков, ремней, галстуков, разорванной на полоски ткани и т.п.

При переломе плечевой кости или костей предплечья можно обойтись и без шины, но нужно согнуть руку в локтевом суставе и подвязать ее косынкой. Если у ребенка сломан палец, тоже необходима иммобилизация; в этом случае можно не туго прибинтовать травмированный палец к соседнему.

После наложения шины нужно незамедлительно доставить ребенка в ближайшее медицинское учреждение. Во время транспортировки — прикладывать к месту травмы пузырь со льдом (если нет специального резинового пузыря, используется целлофановый пакет). При открытом переломе не следует промывать рану. Если есть стерильный бинт, можно его использовать.

Читайте также:  Симптомы (признаки) перелома ключицы у взрослого и ребенка

Источник: https://zdorovye-rebenka.ru/perelomy-u-detej

Особенности переломов костей у детей

25717

Переломы костей у детей встречаются реже, чем у взрослых, а особенности анатомического строения костной системы у детей и ее физиологические свойства обусловливают возникновение переломов, характерных именно для детей.

  • У ребенка кости тоньше и менее минерализованы, чем у взрослого, но содержат большее количество эластических и коллагеновых волокон.
  • Обильно снабжаемая кровью толстая надкостница образует вокруг кости амортизирующий футляр, который придает ей большую гибкость.
  • Широкий эластический ростковый хрящ между метафизарным отделом и эпифизом ослабляет силу, действующую на кость.
  • При падении меньшая масса тела детей и хорошо развитый покров мягких тканей так же ослабляют силу повреждающего агента.

Эти анатомические особенности, препятствующие возникновению переломов костей у детей, обусловливают возникновение повреждений скелета, характерных только для детского возраста:

  • поднадкостничные переломы,
  • эпифизеолизы,
  • остеоэпифизеолизы
  • апофизеолизы
  • перелом по типу «зеленой ветки»

Поднадкостничный перелом может является неполным переломом диафизов длинных трубчатых костей от сгибания и наиболее часто встречается на предплечье. При этом на выпуклой стороне кости определяется разрыв кортикального слоя, а на вогнутой — сохраняется нормальная структура.

Возможны компрессионные переломы с минимальным смещением отломков и чаще всего наблюдаются в метафизах костей предплечья и голени. Целостность надкостницы при этом не нарушается, что определяет минимальную клиническую картину перелома.

Эпифизеолиз и остеоэпифизеолиз – повреждения эпифиза, являются самыми частыми повреждениями костей скелета у детей. Диафизы трубчатых костей оссифицируются эндохондрально и перихондрально в период внутриутробного развития.

Эпифизы (за исключением дистального эпифиза бедренной кости, имеющего ядро окостенения) оссифицируются в различные сроки после рождения ребенка. Рост кости после рождения в ширину происходит за счет остеобластов надкостницы, а в длину — за счет клеток хрящевой пластинки между эпифизом и метафизом.

Ростковая зона эпифизарной пластинки закрывается лишь после завершения роста кости в длину.

Если самый устойчивый к перелому элемент скелета ребенка – надкостница, то самое слабое звено – рыхлая хрящевая зона роста, которая и страдает при травме в первую очередь.

Эпифизеолиз или остеоэпифизеолиз чаще возникает в результате прямого воздействия повреждающего фактора на эпифиз.

Внесуставное расположение эпифизарного хряща за счет более дистального прикрепления суставной сумки и связок (например, лучезапястный и голеностопный суставы, дистальный эпифиз бедренной кости), способствует отрыву эпифиза.

При этом, на противоположной месту приложения силы травмирующего агента стороне от метафиза часто отрывается небольшой костный фрагмент (остеоэпифизеолиз или метаэпифизеолиз), который играет особую роль в диагностике эпифизеолиза в тех случаях, когда эпифиз полностью представлен хрящевой тканью и рентгенонегативен. В местах, где капсула прикрепляется к метафизу так, что зона роста не служит местом ее прикрепления (например, тазобедренный сустав, проксимальный конец большеберцовой кости), эпифизеолиз наблюдается крайне редко. В таких случаях перелом будет внутрисуставным.

Участок эпифиза, наиболее подверженный травме, представляет собой зону гипертрофии хрящевых клеток. Зона зародышевых и неделящихся клеток обычно не страдает и их кровоснабжение не нарушается. Именно поэтому эпифизеолизы, как того можно было бы ожидать, редко приводят к нарушению роста кости.

Широкое распространение за рубежом получила классификация эпифизарных повреждений Salter-Harris, согласно которой выделяют пять типов повреждений:

  • повреждения I типа – отрыв по линии эпифизарного росткового хряща. Зародышевый слой не вовлечен, нарушений роста не происходит. Такие переломы очень распространены, их легко репонировать и они редко приводят к поздним осложнениям;
  • повреждения II типа — отрыв по линии эпифизарной пластинки с отколом части метафиза. Эти переломы так же имеет благоприятный прогноз;
  • повреждения III типа — отрыв по линии ростковой зоны сопровождается переломом эпифиза, проходящим через суставную поверхность. Этот перелом проходит через зародышевый слой. При таких повреждениях очень важно точное сопоставление отломков. Даже при анатомически точном сопоставлении прогноз в отношении изменений роста кости трудно предсказуем.
  • повреждения IV типа – отрыв проходит через ростковую зону и метафиз. Если не выполнена анатомически точная репозиция, почти всегда неизбежно нарушение роста кости. Часто требуется открытая репозиция с внутренней фиксацией;
  • повреждения V типа трудны для диагностики, поскольку являются вколоченными переломами, при которых разрушается ростковая зона и часто происходит прекращение роста кости. Как и при других повреждениях эпифизарной пластинки, важна точная диагностика.

Апофизиолизом называется отрыв апофиза по линии росткового хряща. Апофизы, дополнительные точки окостенения, располагаются вне суставов, имеют шероховатую поверхность и служат для прикрепления мышц и связок. Примером апофизиолиза может служить отрыв внутреннего или наружного надмыщелков плечевой кости.

Диагностика переломов костей у детей более трудна, чем у взрослых, и чем меньше возраст ребенка, тем больше трудностей. Клинические признаки переломов — боль, отек, деформация конечности, нарушение функции, патологическая подвижность и крипитация. Однако не всегда эти признаки могут быть выражены. Они наблюдаются лишь при переломах костей со смещением отломков.

Наиболее постоянный признак перелома боль и хотя бы частичная потеря функции. Пассивные и активные движения в травмированной конечности усиливают боль.

Пальпировать область перелома всегда нужно очень осторожно, а от определения патологической подвижности и крепитации следует отказаться, так как это усиливает страдание ребенка, может явиться дополнительным шокогенным фактором, и при этом не является основным признаком перелома.

Признаки, характерные для перелома, могут отсутствовать при надломах и поднадкостничных переломах.

Возможно сохранение движений в конечности, патологическая подвижность отсутствует, контуры поврежденной конечности остаются неизмененными.

Лишь при пальпации определяется локальная болезненность в месте перелома. В подобных случаях только рентгенологическое исследование помогает установить правильный диагноз.

Ошибки в диагностике чаще наблюдаются у детей до 3-летнего возраста. Недостаточность анамнеза и возможное отсутствие смещения отломков затрудняют диагностику. Нередко при наличии перелома ставят диагноз ушиба. Неадекватное лечение в подобных случаях приводит к развитию деформации конечности и нарушению ее функции в последующем.

Общие принципы лечения детских переломов костей

В лечении переломов костей у детей предпочтение отдается консервативным методам. Большинство переломов можно излечить путем одномоментной репозиции отломков под периодическим рентгенологическим контролем с максимальной радиационной защитой больного и медицинского персонала.

Репозицию переломов предпочтительно проводить под общим обезболиванием. В амбулаторной практике репозицию производят под местной анестезией с введением в гематому на месте перелома 1% или 2% раствора новокаина (из расчета 1 мл на 1 год жизни ребенка).

Весьма эффективна в амбулаторных условиях репозиция под проводниковой анестезией.

Иммобилизацию конечности осуществляют в большинстве случаев в средне-физиологическом положении гипсовой лонгетой с охватом 2/3 окружности конечности и фиксацией двух соседних суставов. Лонгету закрепляют марлевыми бинтами.

На следующий после репозиции день края лонгеты необходимо слегка ослабить.

Циркулярную гипсовую повязку при свежих переломах у детей не применяют, так как существует опасность возникновения расстройства кровообращения из-за нарастающего отека со всеми вытекающими последствиями (ишемическая контрактура Фолькмана, пролежни и даже некроз конечности).

В случае необходимости, после спадения посттравматического отека, гипсовую лангету можно укрепить дополнительной лонгетой или циркулярными турами гипсового бинта, но не ранее чем через 6-7 дней после травмы.

В процессе лечения необходим периодический рентгенологический контроль (один раз в 5-7 дней) положения костных отломков.

Это важно потому, что иногда наблюдаются вторичные смещения, которые могут потребовать повторной репозиции отломков.

Метод лейкопластырного и скелетного вытяжения применяют при лечении переломов голени и бедра со смещением. Переломы бедра у грудных детей лечат лейкопластырным вытяжением по Шеде.

Скелетное вытяжение особенно эффективно у детей с хорошо развитой мускулатурой, у которых происходит значительное смещением костных отломков за счет посттравматической мышечной контрактуры.

При соблюдении всех правил асептики опасность инфицирования по ходу проводимой спицы минимальная.

Идеального сопоставления отломков, в том числе с применением оперативного вмешательства, требуют внутрисуставные переломы, так как неполное устранение смещения ведет к нарушению функции сустава.

С возрастом эти нарушения не только не уменьшаются, но даже прогрессируют. Неустраненное смещение даже небольшого костного отломка при внутрисуставном переломе может привести к блокаде сустава и вызвать варусную или вальгусную деформацию.

Это особенно актуально при переломах в области локтевого сустава.

Открытую репозицию у детей производят особо тщательно с использованием щадящего оперативного доступа, с минимальной травматизацией мягких тканей и костных фрагментов.

Для стабилизации костных отломков наряду с фиксацией спицами Киршнера, Бека, шовным материалом, в детской травматологии используют внутренние (металлические пластины, штифты и шурупы) и наружные (спицевые и стержневые аппараты) фиксаторы.

Интрамудуллярный остеосинтез эластичными стержнями целесообразно применять у детей старшего возраста при диафизарных скошенных, винтообразных переломах диафизов бедренной кости и костей голени.

Данный вид остеосинтеза позволяет отказаться в ряде случаев от длительного лечения методом скелетного вытяжения и не требует дополнительной внешней фиксации в гипсовой лонгете.

Это уменьшает возможность развития постиммобилизационных осложнений: мышечной гипотрофии, пролежней и др.

Использование внеочагового остеосинтеза позволяет наряду со стабилизацией костных фрагментов проводить местное лечение поврежденных мягких тканей, раннюю реабилитацию поврежденной конечности до наступления окончательной консолидации костных отломков.

При лечении открытых переломов со значительным смещением отломков и повреждением мягких тканей, при многооскольчатых переломах необходимо использовать спицевой аппарат внеочагового остеосинтеза Илизарова. В ходе лечения аппарат Илизарова позволяет производить необходимую репозицию отломков.

Применение компрессионно-дистракционного аппарата показано также при лечении неправильно срастающихся или неправильно сросшихся переломах костей у детей, ложных суставов посттравматической этиологии.

Применение металлических штифтов для интрамедуллярного остеосинтеза, способных повредить эпифизарный ростковый хрящ и костный мозг, возможно в исключительных случаях при диафизарных переломах крупных костей при отсутствии других возможностей остеосинтеза.

Сроки консолидации переломов у детей меньше, чем у взрослых, и чем меньше возраст ребенка, тем они короче.

Удлиняются они у детей ослабленных, страдающих эндокринными и хроническими заболеваниями, а также при открытых переломах.

Замедленная консолидация области перелома может наблюдаться при недостаточном контакте между отломками, при интерпозиции мягких тканей и в результате повторных переломов на одном и том же уровне.

Несросшиеся переломы и ложные суставы в детском возрасте являются исключением и при правильном лечении обычно не встречаются.

После наступления консолидации и снятия гипсовой лонгеты восстановительное лечение (лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры) показано у детей в основном лишь после внутри- и околосуставных переломов, особенно при тугоподвижности в локтевом суставе.

Массаж вблизи места перелома при внутри- и околосуставных повреждениях противопоказан, так как эта процедура способствует образованию избыточной костной мозоли, может привести к оссифицирующему миозиту.

Для оценки результатов лечения переломов костей у детей в ряде случаев необходимо детальное обследование с определением абсолютной и относительной длины конечностей, объема движения в суставах.

Диспансерное наблюдение в течение 1,5-2 лет рекомендуется для своевременного выявления нарушения роста кости в длину при переломах в ростковой зоне, а так же после внутри- и околосуставных переломов.

 

Бычков В.А., Манжос П.И., Бачу М.Рафик Х., Городова А.В.

Опубликовал Константин Моканов

Источник: https://medbe.ru/materials/detskaya-travmatologiya-i-ortopediya/osobennosti-perelomov-kostey-u-detey/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector