Перелом пениса (полового члена): лечение и операция

Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и Операция

Перелом полового члена относится к редко встречаемым мужским патологиям, что не отменяет возможности ее приобретения. Такое состояние связано с разрывом белочной оболочки возбужденного органа в ответ на внешнее физическое воздействие, превышающее прочностные свойства биологического материала. Учитывая характер повреждения и высокую вероятность развития серьезных осложнений, при переломе члена необходима срочная медицинская помощь в виде консервативной терапии на подготовительном этапе и хирургического вмешательства, как основного метода лечения. Нехирургические методы в более половины случаев приводят к эректильной дисфункции, нарушениям мочеиспускания, искривлению органа и болезненным проявлениям при сексуальной близости.

Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и Операция Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и Операция Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и Операция Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и Операция

  • Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и Операция86 пациентов прошли процедуру лечения перелома полового члена в нашей клинике. 13 из них пришли из других клиник потому, что их не устраивала процедура лечения и конечный результат.
  • Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и ОперацияВрачи клиники АВС не просто проводят процедуру, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на лечение перелома полового члена

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Прием хирурга уролога-андролога 1500 рублей
УЗИ полового члена 1200 рублей
  • Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и ОперацияХирург с опытом работы более 25 лет.
  • Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и ОперацияИндивидуальный подход к каждому пациенту.
  • Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и ОперацияВысокая точность при хирургическом вмешательстве.
  • 100% без боли — инновационная анестезия.

Классификация

При травмирующем воздействии возможно не только нарушение целостности белочной оболочки, но также ранение других органов паховой зоны, что подтверждает необходимость экстренного вмешательства. В зависимости от сложности последствий выделяют три вида аномального состояния.

Классификация перелома:

  • классический — ткань сохранена, но нарушена целостность кавернозных тел;
  • осложненный — дополняется разрывом уретры и/или головки и отверстия выводного протока;
  • ложный — наблюдаются нарушение тканей и сосудов.

Если задета уретра с ранением более 2 см ее длины, потребуется частичная ампутация.

Причины

В состоянии полового возбуждения пенис из пластичного состояния переходит в твердое, что снижает его устойчивость перед внешними воздействиями. Ударное нагружение или резкий сильный изгиб полового органа чаще приводят к разрыву волокон, мышц, артерий.

Когда возможен перелом члена:

  1. При высокой активности партнерши в процессе интимной близости, когда она сверху. Большая амплитуда и резкость движений может привести к выскальзыванию пениса из влагалища с последующим его травмированием при соприкосновении с лобковой костью.
  2. Менее частым, но возможным случаем считается травмирование полового органа во время сна. К очевидным причинам феномена относят непроизвольную эрекцию и неконтролируемые движения тела во сне.
  3. Активная мастурбация может стать причиной растяжения мышечных волокон, что приводит к нарушению кровоснабжения пениса.

К не столь очевидной причине можно отнести случайный или преднамеренный удар, но такое воздействие должно совпасть с напряженным состоянием пениса. При отсутствии возбуждения травматическое повреждение невозможно или маловероятно.

Внешние признаки настолько очевидны, что служат лучшей мотивацией визита к врачу-урологу в Москве.

В числе значимых проявлений:

  • мгновенное исчезновение эрекции;
  • появление отеков и гематом в области полового члена;
  • крепитация или характерный хрустящий звук при травме;
  • искривление члена с угловым расположением его фрагментов;
  • интенсивные боли с возможным развитием травматического шока;
  • уретральные выделения с примесью крови при ранении мочеиспускательного канала.

Возможно распространение гематом на пах, бедра, нижнюю часть живота. Если при травматическом воздействии была задета уретра, возникает сложность с мочеиспусканием.

Характерные проявления позволяют говорить о переломе члена, как серьезной и опасной травме, способной стать причиной не только импотенции, но и сепсиса, болезней уретры, некроза тканей.

В такой ситуации следует забыть о стеснительности, и срочно обратиться к урологу. Недорого профессиональное лечение сможете получить в «Клинике АВС» в Москве.

Осложнения

При переломе можно обратиться за медицинской помощью или проигнорировать проблему. В первом случае прогноз благоприятный, во втором — тяжелых последствий не избежать.

Возможные последствия после экстренного вмешательства:

  • импотенция (регистрируется 1.3% случаев);
  • инфекционные осложнения в послеоперационный период (чаще объясняются незамеченными повреждениями уретры — 8.7% случаев);
  • искривление пениса, приводящие к импотенции из-за болезненных ощущений при сексуальной близости (14% случаев).

Наиболее распространенное осложнение в виде искривления пениса устраняется хирургическим лечением.

Последствия без экстренного лечения:

  • нарушение кровотока, вызывающее как приапизм, так и ослабление эрекции;
  • гнойная полость в области гематомы, являющаяся причиной распространения инфекции по мочеполовой системе;
  • сужение мочеиспускательного канала, провоцирующее задержку мочи и появление хронической почечной недостаточности.

Самолечение столь же неуместно, как и игнорирование проблемы. И в том, и другом случае ставится под вопрос функционирование не отдельного органа, а всей мочеполовой системы. Тем более, что профессиональное лечение в «Клинике АВС» в Москве позволит если не исключить, то свести к минимуму возможность осложнений.

Диагностика

Перелом диагностируется при разрыве белочной оболочки пещеристых тел. В 10-22% случаях сопровождается нарушением уретры.

При сопутствующей травмы уретры, что наблюдается в 25% случаев, большая вероятность выделения крови вне акта мочеиспускания.

Несмотря на серьезность повреждений, немедленное обращение к врачу явление исключительное, что связывают с неловкостью или чувством стыда. Как правило, визит врачу наносится в последующие травме 6 часов.

Специалисты «Клиники АВС» в Москве ставят диагноз на основании опроса, осмотра, УЗИ пениса. Насколько необходимо проведение тех или иных исследований, определяет врач-уролог клиники.

 Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи нашей клиники предлагают их взять с собой.

Это поможет вам сэкономить деньги и время, а также ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Лечение перелома полового члена в Москве

Тактика лечения зависит от размеров повреждения белочной оболочки и обширности гематом. При минимальных нарушениях, лечение ограничивается мерами, аналогичными при ушибе полового органа. В другой ситуации, когда наблюдаются протяженные разрывы белочной оболочки и обширное кровоизлияние, объективно экстренное хирургическое лечение.

При переломе члена операция включает:

  • проникновение в место скопления крови;
  • купирование кровотечения и удаление сгустков;
  • ушивание дефекта и дренирование раны.

При ранении уретры выполняется анастомоз конец в конец с применением других необходимых мер. После экстренного вмешательства выполняется консервативное лечение с назначением антибиотиков широкого спектра, уместных обезболивающих, холода и профилактики эректильной дисфункции.

Консервативные методы не способны эффективно заменить хирургические, поскольку имеют очень высокий уровень осложнений, включая спаечный фиброз, искривление пениса, артериовенозные свищи, болезненную эрекцию, абсцесс детородного органа по причине недиагностированного ранения уретры.

Реабилитация

В среднем реабилитация занимает от недели до месяца. Насколько быстро пройдет восстановление, зависит от тяжести нарушений и своевременности лечения травмированного полового органа. Не менее принципиально следование рекомендациям и назначениям врача-уролога.

Реабилитационный этап:

  1. На протяжение первых трех дней после вмешательства назначаются антибактериальные препараты перорально. Лекарства подбираются врачом индивидуально по состоянию пациента и наличию сопутствующих патологий.
  2. Если не была нарушена целостность мочеиспускательного канала, спустя три дня удаляется дренаж. В другом случае необходимо дождаться восстановления функций уретры на протяжение двух недель.
  3. Обязательно использование компрессионного белья в течение недели после операции. Это позволит обеспечить необходимую неподвижность полового органа.
  4. До полного восстановления необходимо исключить сексуальную близость. Кроме того, потребуется искусственное подавление физиологической эрекции. Для этой цели используются доступные успокоительные препараты или более сильные в виде сильбэстрола или диазепама.
  5. Помимо сексуальной активности следует исключить и физическую. Любые тяжелые нагрузки противопоказаны, но допускаются непродолжительные пешие прогулки по Москве.
  6. Каких-либо серьезных ограничений по рациону нет, но алкоголь, курение и острая пища несовместимы с быстрым выздоровлением.

Правила обоснованы, просты и легко выполнимы. Их игнорирование замедлит восстановление или приведет к серьезным последствиям.

Если вы намерены быстро восстановиться, а также избежать тяжелых осложнений при переломе полового члена, обратитесь в «Клинику АВС» в Москве. Лечить вас будут профессиональные врачи-урологи с большим опытом и практическими навыками. Качество медицинских услуг высокое, стоимость доступная.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник: https://urolog.klinika-abc.ru/lechenie-pereloma-polovogo-chlena.html

Первая помощь и лечение при переломе пениса

Половой член не имеет костяной или хрящевой основы и твердых включений. Но это не мешает получать мужчинам механические повреждения, способствующему тому, что появляется перелом члена. Перепутать эту травму с другой невозможно по характерным болевым ощущениям в этом органе и хрусту во время перелома.

Причины

К перелому полового члена приводят:

  • его выскальзывание из влагалища при преимущественном нахождении женщины сверху во время полового акта, после чего пенис упирается в лобковую кость, таз или бедро;
  • частая и интенсивная мастурбация (в основном приводит к растяжению мышечных волокон и нарушению нормального кровоснабжения члена кровью);
  • попытка скрытия эрекции путем насильственного опускания пениса;
  • аварии, сопровождающиеся чрезмерным давлением на этот орган;
  • изредка член может переламываться из-за ночных эрекций и неудобного положения тела в этот момент (в основном если мужчина лежит на животе).

Способствует появлению подобной травмы и быстрое надевание презерватива, не соответствующего размеру пениса.

Достаточно редкой причиной является перелом мужского полового органа во время автомобильных аварий. К нему могут приводить ранения, полученные от огнестрельного оружия, а также ножа.

Все эти причины вызывают разрывы внутренних оболочек пениса, называемые в медицине его переломом. Основной причиной является сильный удар по члену, нанесенный при нахождении его в эрегированном состоянии. Белочная оболочка имеет толщину около 2 мм, но повреждается достаточно легко.

Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и ОперацияКак выглядит перелом члена на рентгеновском снимке

При прохождении удара на неэрегированный пенис, белочная оболочка остается невредимой, но появляется подкожная гематома.

Появление подобной травмы именно у мужчин объясняется их анатомическими особенностями, при которой половые органы располагаются на наружной стороне тела и являются уязвимыми для различных травм.

Симптоматика

При наличии переломанного члена отмечаются следующие признаки:

  • мгновенная потеря эрекции;
  • хруст в органе, преимущественно, несколько приглушенный;
  • деформация органа, включая его искривление;
  • существенные боли, вплоть до шока;
  • внутренние кровоизлияния, приводящие к появлению гематом, синяков и опуханию органа;
  • кровяные выделения при повреждении уретры.
Читайте также:  Перелом большого бугорка плечевой кости: диагностика и лечение

Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и ОперацияПри наличии переломанного члена отмечаются существенные боли, вплоть до шока

Такие признаки сломанного члена, как гематомы, могут распространяться на бедра, паховую зону и область живота. Они являются основными признаками перелома члена. Образуются гематомы из-за соединительнотканной оболочки, называемой фасцией Бука. Их размер зависит от силы повреждения пещеристых тел и этой оболочки.

Со временем гематомы темнеют, кожа становится синюшной. Во многих случаях наблюдается задержка мочеиспускания. Половой член становится утолщенным и фиолетовым.

Иногда гематомы не отмечаются. В таком случае ярко выраженным признаком является дефект кавернозных тел, который прощупывается, но вызывает сильные болевые ощущения при осуществлении пальпации.

При нарушении целостности уретры опорожнение мочевого пузыря затрудняется. Через сутки после перелома полового члена отек распространяется по всей его длине, задевая мошонку.

Все симптомы обусловлены 3 повреждениями:

  • уретры и пещеристых тел;
  • головки и наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • разрывом кавернозного тела.

Наиболее легким случаем является ложный перелом, при котором повреждаются только сосуды. Истинным разрывом считается повреждение белковой оболочки.

Первая помощь

После случившегося перелома полового члена необходимо принять обезболивающие противовоспалительные препараты, приложить к органу лед и вызвать скорую помощь. Перед приездом бригады на пенис накладывают тугую шину из бинтов, исключающую лишние движения.

Во время госпитализации врачам нужно сообщить о принятых медикаментах, что позволит продолжить корректное лечение, которое осуществляется в урологических отделениях при консультациях или участии хирурга.

Диагностика

При переломе полового члена врач проводит беседу с пациентом и осуществляет его осмотр. При уретроррагии (повреждении мочеиспускательного канала) присутствуют кровотечения из уретры независимо от опорожнения мочевого пузыря.

Важно вовремя обратиться к медикам за помощью, поскольку чувство ложного стыда препятствует своевременной диагностике сломанного члена и его быстрому заживлению. Врач может направить пострадавшего на МРТ, кавернозография, при которой осуществляется ангиографическое исследование сосудов. Также назначается УЗИ для оценки повреждений и состояния кровеносных сосудов органа.

Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и ОперацияПроведение УЗИ сосудов полового члена

Для исключения различных сопутствующих патологий врач направляет пострадавшего на сдачу анализов мочи и крови.

При выявлении уретроррагии мужчине дополнительно назначается ретроградная уретрография, представляющее собой рентгеновское исследование, позволяющую исключить дефекты мочеиспускательного канала. Иногда врач назначает уретроскопию, при которой в уретру вводят инструмент, оснащенный мини видеокамерой, благодаря которой специалисты могут рассмотреть стенки уретры.

Лечение

Если в процессе осуществления диагностики был выявлен вывих полового члена, то врач осуществляет его вправление с наложением швов на поврежденные связки, фиксируя к костям таза кавернозные тела.

Суть операции сводится к сшиванию поврежденной белковой оболочки, восстановлению целостности уретры и кавернозных тел.

При диагностировании перелома лечебная процедура направлена на вскрытие гематомы, удаление сгустков крови, ушивание оболочки и дефектов кавернозных тел, дренирование раны. При обнаружении разрыва уздечки  пластический хирург выполняет френулопластику. Снимается кожа с мошонки, живота или лобковой кости.

Выполнение хирургических операций предусматривается как с рассасывающимися, так и с нерассасывающимися нитями. Любое вмешательство должно сопровождаться дренированием раны.

Перед операцией для стабилизации состояния пациента осуществляют инфузионную терапию. В кровь пострадавшего вводятся растворы, корректирующие патологические потери организма или сводящие их к нулю.

При наличии открытой раны пациенту предписывают принимать антибиотики и противовоспалительные средства. Для гиперактивных мужчин назначается курс женских гормонов, способных подавить эрекцию.

При повреждении уретры во время перелома полового члена врачу приходится накладывать эпицистостому, представляющую собой катетер, по которому урина выводится из мочевого пузыря. Чтобы лечить канал полностью, проводят анатомическую уранопластику.

Если в процессе осуществления диагностики были выявлены только ушибы, то применяется консервативная терапия, направленная на применение:

  • различных процедур (например, компрессов или примочек), снимающих болевые синдромы и отечность;
  • наружных мазей;
  • противовоспалительных и болеутоляющих препаратов перорально.

В некоторых случаях перелом пениса становится невозможно вылечить. Отмечается некроз тканей или глобальная динамика в структуре органа, приводящие к его ненормальному функционированию.

В этом случае проводят ампутацию полового члена.

После осуществления этой процедуры пенис помещается в стерильную ткань, пропитанной физиологическим раствором, в запечатанную сумку и контейнер, обложенный льдом для снижения ишемического повреждения мягких тканей органа.

Больной, переживший подобную операцию, нуждается, прежде всего, в психологической поддержке. Необходимо определиться с возможностью использования органов доноров для трансплантации.

Последствия перелома члена

Халатные и стеснительные мужчины, не обратившиеся вовремя к врачу, могут получить следующие осложнения:

  • образование рубца с постепенной эректильной дисфункцией;
  • абсцесс пениса;
  • образование свища;
  • сепсис, в результате развития которого может быть принято решение об удалении члена;
  • болевые ощущения при половых контактах;
  • эректильная дисфункция;
  • развитие инфекции при разрывах уретры;
  • повреждение нервных волокон полового члена, приводящее к нарушению чувствительности и импотенции;
  • искривление органа, затрудняющее половые контакты и способное привести к эректильной дисфункции.

Иногда после некачественно проведенной операции наблюдаются воспалительные процессы, поэтому после ее осуществления необходимо пропить курс антибиотиков.

В основном в раннем послеоперационном периоде встречаются инфекционные осложнения, в позднем — искривление полового члена и эректильная дисфункция.

Реабилитация

Если мужчина сумел сломать половой член, необходимо скорейшее лечение для предотвращения негативных последствий. Реабилитация занимает длительный временной промежуток. Минимальное время сексуального воздержания для пострадавшего составляет 1,5 месяца. За это время пенис заживает и восстанавливается.

В течение одной недели после проведенной операции необходимо носить компрессионное белье, фиксирующее половой член в неподвижном состоянии. Запрещаются физические нагрузки, кроме пеших прогулок. Не рекомендуется к употреблению острая пища и алкоголь, которые могут спровоцировать появление отеков.

Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и ОперацияНе рекомендуется к употреблению алкоголь, который может спровоцировать появление отеков

При начале половой жизни после проведенного хирургического вмешательства необходимо избегать экстремальных поз и других крайностей.

Рекомендации

Перелом полового члена, полученный мужчиной, не должен оставаться без внимания с его стороны. В случае несвоевременного обращения к врачу возможно затягивание процесса восстановления, в результате чего половой орган может остаться деформированным на всю жизнь.

Во время полового акта нужно контролировать как свои действия, так и действия партнерши.

Источник: https://nettravm.ru/perelom-chlena-01/

Перелом полового члена у мужчин: симптомы, причины и лечение

Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и Операция

Редкие болезни мужчин

18.04.2018

13.1 тыс.

8.8 тыс.

4 мин.

Перелом полового члена — редкая, но крайне неприятная хирургическая патология, которая при отсутствии лечения может привести к необходимости ампутировать орган. Заключается она в разрыве белочной оболочки при травме или значительном изгибе.

Самостоятельно срастись она может, но практически наверняка это вызовет осложнения, в первую очередь связанные с нарушениями эрекции и мочеиспускания.

Консервативное лечение в данном случае применяется только на подготовительном или послеоперационном этапе.

Чаще всего серьезные повреждения наносятся белочной оболочке мужского полового органа. Она придает ему твердость и покрывает каверны — пещеристые образования, наполняющиеся во время эрекции кровью. Эта ткань тела имеет небольшую толщину — около 2 мм, однако обладает хорошей эластичностью.

Ее разрыв происходит редко: при резком изгибе или сдавливании. Это приводит к образованию обширной гематомы, которая и обуславливает большинство симптомов.

Травмы возникают по разным причинам. Наиболее часто встречаются:

  • Неаккуратный половой акт. Чаще всего становится следствием несчастного случая при большом количестве резких движений. Согласно статистике, значительно количество травм пениса случается в позе «женщина сверху».
  • Активная мастурбация.
  • Травмы, нанесенные оружием.
  • Механическое воздействие.

Статистика показывает, что наиболее часто пенис повреждается в момент выскальзывания из вагины при контакте с внешней частью половых органов женщины. В 25% случаях травма сопровождается повреждением уретры.

Причиной развития перелома полового члена могут быть спортивные упражнения и игры, особенно те, в которых присутствует плотный и тяжелый мяч.

Перелом полового члена означает повреждение белочной оболочки. Наиболее распространены следующие признаки:

  • внезапно возникающая острая боль в паху;
  • заметное изменение формы полового органа (искривление);
  • резкое исчезновение эрекции;
  • опухание тканей органа, не связанное с сексуальным возбуждением;
  • гематома крупного размера в паху;
  • хруст в момент повреждения.

По ощущениям такую травму сложно спутать с чем-нибудь другим. В момент, когда происходит травмирование, можно услышать характерный хруст. Этот звук производят разрывающиеся ткани пениса, что означает растрескивание белковой оболочки.

Это сопровождается резкой болью и снижением эрекции. На месте повреждения возникает гематома, которая мгновенно увеличивается в размере. В итоге половой член выглядит сильно опухшим и приобретает фиолетово-синий цвет.

В осложненных случаях, сопровождающихся разрывом или травмой уретры, утрачивается возможность мочеиспускания.

Помимо появления фиолетового оттенка пениса, который вызывает прилившая кровь, он может искривиться в противоположную от места травмы сторону. При подобных симптомах необходимо как можно скорее обратиться в больницу и пройти обследование.

Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и Операция

Кавернозография: заметно искривление полового члена

Первое, что необходимо сделать, — вызвать скорую помощь, чтобы медики доставили пациента в больницу, желательно к хирургу или урологу. Если мужчина может ходить сам без сильных болей, можно самостоятельно отправиться в травмпункт.

Необходимо приложить лед или другой источник холода и принять таблетку обезболивающего препарата.

В некоторых случаях у мужчин перелом пениса может вызывать психологический дискомфорт, из-за которого многие стесняются обратиться к врачу и стремятся обойтись своими силами.

Однако самолечение при такой патологии недопустимо: последствия такого перелома могут быть серьезными и включать в себя половую и мочевыделительную дисфункцию.

Возвращение к нормальной жизни происходит довольно скоро, но лишь с тем условием, что оперативное вмешательство было успешным и своевременным.

Если операция проведена не была, начинаются затруднения с эрекцией и мочеиспусканием.

После перелома у некоторых мужчин развиваются осложнения; в особо тяжелых случаях при несвоевременном обращении в клинику возникает необходимость ампутации полового члена.

Устранение патологии должно проводиться путем хирургической коррекции. Основными ее целями являются: восстановление структуры органа, сохранение функции как элемента мочевыделительной и половой системы, сохранение длины полового члена.

Операция значительно сокращает риски дальнейших осложнений. Эффективность ее составляет 92%, а консервативной терапии — всего 59%.

Суть хирургического лечения заключается в следующем:

  • эвакуация гематомы;
  • устранение повреждений белочной оболочки;
  • восстановление дефекта уретры.

В большинстве случаев при современном проведении хирургического лечения пациент способен вернуться к привычному образу жизни в кратчайшие сроки.

Читайте также:  Домашние средства от ожогов: эффективные методы

Проводится редко и только в исключительных случаях, когда перелом настолько запущен, что начинается некроз тканей или же происходят изменения в структуре пениса, которые приводят к его ненормальному функционированию.

Мужчина, который пережил ампутацию, требует серьезной поддержки со спины психолога и врачей. Если есть возможность использования донорского материала для трансплантации, его необходимо задействовать как можно раньше.

Лечение медикаментозными препаратами имеет значительные ограничения. Основное его назначение — стабилизация состояния перед операцией.

Если состояние пациента не позволяет провести операцию в ближайшее время, ее откладывают. При травме мочеиспускательного канала проводят процедуру цистостомии — введения катетера в мочевой пузырь.

Консервативные методы также используются для того, чтобы снять отек. Чаще всего они представляют собой противовоспалительные препараты, компрессы, давящие повязки. Если имеется обширная открытая рана, сопровождающаяся кровотечениями, дополнительно показан курс терапии антибиотиками.

При отсутствии хирургического вмешательства ткани могут срастись самостоятельно, что часто происходит с образованием большого количества соединительной ткани. Вследствие такого рубца нарушается кровообращение, деформируется половой орган, возникают болезненные ощущения при эрекции.

При отсутствии квалифицированного лечения возможно появление следующих осложнений:

  • абсцесс;
  • фиброз;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • формирование артериовенозного свища.

Источник: https://zdravman.com/diseases-men/perelom-chlena.html

Искривление пениса

Особенность: как и большинство проблем, имеющих отношение к половой жизни, искривление полового члена – интимная, замалчиваемая проблема.

Мужчина с искривлением члена избегает половой жизни, приговаривая себя к безрадостному существованию, испытывая страх перед непониманием или даже издевательством со стороны партнерши.

В конечном итоге формируется боязнь полового акта и возникает тяжелая психологическая эректильная дисфункция.

  • Наиболее эффективный способ лечения искривления полового члена – микрохирургическая операция по пластике белочной оболочки. 
  • В отличии от других типов операций по исправлению искривления, при данном способе не происходит укорочения полового члена. 
  • Использование хирургического микроскопа позволяет выполнить эту операцию прецизионно, избавив пациента от проблем, связанных с болезнью Пейрони и искривлением полового члена.

Узнать больше об операции

«Был, вроде, небольшой перелом, жена была сверху, увлеклась. Теперь, вот, искривлен пенис»; «Сколько себя помню, так и было. Но ведь сексом заняться невозможно»; «Каждый раз, как с девушкой знакомлюсь, эта назойливая мысль покоя не дает: а ну будет смеяться надо мной?»; «Я просто технически не могу заняться этим… Эрекция есть, но член искривлен так, что его ввести физически невозможно».

Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и Операция

Это стандартные жалобы моих пациентов, столкнувшихся с проблемой искривления полового члена.

Возможность совершить половой акт у большинства из них есть, однако практически у всех развивается страх, что партнерша плохо воспримет ненормальный вид полового члена.

С развитием заболевания и перетеканием его в болезнь Пейрони начинаются боли при совершении акта, и мужчина сам себя исключает из половой жизни.

«Вы не смотрите, что грудь впалая. Зато спина колесом…»

В сущности, механизм искривления полового члена при эрекции один: укорочение белочной оболочки – плотного слоя ткани, окружающего так называемые кавернозные тела. При наполнении последних кровью возникает эрекция. К повреждениям белочной оболочки приводят три причины:

Одна из многих историй…

…-Вы же понимаете, с этим я ни к одной нормальной девушке не подойду. Очень надо пугать людей… Ну, я и… В общем, за деньги. Но она, как увидела, тут же вернула деньги. Мол, она на такое не подписывалась.

Сломаю, говорит, ненароком… — Голос пациента лишен всяческих эмоций, — Теперь даже мастурбировать не могу – эрекции нет. 37 лет. Уже более пяти лет не было ни одного полового акта.

Собственно, половой акт в прямом смысле не особо возможен, его диагноз звучит, как «Болезнь Пейрони, сложное искривление полового члена, Страх ожидания полового акта, Психогенная эректильная дисфункция тяжелой степени».

-Каменистая плотность — это плохо! -А в половом члене? -И в члене. Там каменистая плотность — это болезнь Пейрони.

Из беседы двух урологов.

Самые различные причины могут привести к образованию т.н. бляшки белочной оболочки полового члена.

Бляшка представляет собой рубцовую ткань, которая с течением времени уплотняется, как бы втягивая в себя и укорачивая белочную оболочку. Соответственно, возникает искривление в сторону бляшки.

Наличие нескольких бляшек при заболевании приводит к сложному искривлению полового члена и часто к невозможности совершить половой акт.

Одна из многих историй…

-Боюсь, что у Вас болезнь Пейрони. Четыре бляшки в белочной оболочке полового члена. К сожалению, тут поможет только операция. -Поможет? — Впервые за получасовую беседу пациент проявляет интерес, -мне говорили, что тут только протез полового члена поможет, что после операции член на 10 см уменьшится.-Ну, не так все плохо.

Вероятно, имелась в виду операция Несбита, когда на обратной от искривления стороне выполняется т.н пликация. Однако это не единственная операция при искривлении полового члена. Нам надо решить две задачи: устранение искривления пениса с обеспечением функции и эстетическим видом и лечение эректильной дисфункции.

 -Это можно решить?

-Можно. Сложно, но вполне можно.

…-В пенисе собак есть кость.
В человечьем — нет. Но переломы, тем не менее, случаются

Это редкая ситуация, возникающая в результате бурного полового акта, особенно в позиции «наездница». Перелом полового члена представляет собой разрыв белочных оболочек, а неправильное их срастание приводит к рубцеванию и искривлению пениса — болезни Пейрони. Осложнением такого перелома может быть искривление полового члена по типу «песочных часов».

Врожденное искривление полового члена обусловлено дефективным развитием белочной оболочки с какой-либо из сторон. Нет ни бляшек, ни травматических рубцов, однако половой член при эрекции «смотрит» вниз или вбок.

Причиной искривления полового члена служит то или иное повреждение белочной оболочки.

Случай из практики В 2008-м году на конгрессе, посвященном проблемам андрохирургии, я представлял клинический случай бесплодия у молодой семьи. Пара была обследована досконально, никаких проблем не было выявлено.

Между тем, беременность не наступала. Оказалось, что у супруга — врожденное искривление полового члена, которое служило причиной задержки спермы в уретре, но других неудобств не доставляло.

Через три месяца после операции по выпрямлению полового члена супруга пациента забеременела.

Существуют способы лечения болезни Пейрони без операции: это назначение различных лекарств, размягчающих бляшку и инъекции препаратов прямо в бляшку с той же целью.

Однако на сегодняшний день нет убедительных доказательств хорошей эффективности этих методик при сложных искривлениях.

Более того, в ряде случаев подобное лечение болезни Пейрони может превратить так называемое простое искривление, причиняющее только эстетический недостаток, в сложную проблему, которую порой крайне трудно разрешить даже хирургически. 

«Отрезать — просто. Но никому еще не удалось нарастить!»
Профессор хирургии и анатомии Буяльский И.В.,1834 г.

Болезнь Пейрони — операция

Существует несколько хирургических способов, позволяющих  исправить искривление полового члена вниз, вверх или в сторону. Наиболее распространенный вариант — это операция Несбита, когда белочную оболочку на противоположной от искривления стороне укорачивают нерассасывающими швами.

Подобная операция при болезни Пейрони подходит в случаях маленьких бляшек  и врожденном искривлении полового члена. При операции Несбита возможно укорочение полового члена на 0,5 — 1 см.

В своей практике я прибегаю к этой операции крайне редко: когда угол искривления меньше 60 градусов, бляшка маленькая или ее вовсе нет (при врожденном искривлении) и есть уверенность, что небольшое укорочение полового члена не повлияет на качество жизни пациента. 

Пластика белочной оболочки — графтинг

Что нужно знать о пластике белочной оболочки?

Результат

Источник: https://www.dr-dilanyan.ru/main/men/contortion/about

Лечение перелома полового члена – Клиника здоровья Моситалмед

Перелом Пениса (Полового Члена): Лечение и Операция

Перелом полового члена может произойти в результате интенсивного силового воздействия, которое разрывает белочную оболочку пещеристого тела. Подобное повреждение возможно только при эрегированном состоянии пениса.

Ситуация, в которой можно получить подобную травму, очень деликатна (половой акт или мастурбация). Большинство мужчин испытывают серьезный психологический дискомфорт при одной только мысли, что им придется обсуждать настолько интимную тему с незнакомым человеком. В результате они до последнего избегают обращаться к врачу.

Не оказанная вовремя медицинская помощь может спровоцировать последствия, которые потребуют более серьезного хирургического вмешательства:

  • искривление пениса при эрекции;
  • стриктуру мочеиспускательного канала;
  • эректильную дисфункцию.

При переломе полового члена нужно немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Квалифицированный врач не будет вас осуждать или как-то некорректно комментировать сложившуюся ситуацию. Его задача – решить вашу проблему и помочь вернуться к полноценной половой жизни.

Симптомы перелома

Перелом пениса сопровождается характерными внешними проявлениями:

  • обширная гематома темно-фиолетового цвета;
  • слышимый хруст;
  • резкое спадение эрекции;
  • болевые ощущения;
  • выделение крови из уретры (если травмирован мочеиспускательный канал).

Диагностика

Выявление травмы не составляет никаких трудностей – все основные симптомы врач выявит уже на первичном осмотре. Для уточнения диагноза нужно установить:

  • локализацию повреждения;
  • протяженность разрыва тканей.

Для получения этой информации назначается аппаратное обследование:

  • УЗИ;
  • кавернозографию – рентген полового члена с применением контрастного вещества

Лечение и постоперационный период

Если  с момента получения травмы прошло не более двух суток, перелом пениса лечится хирургически.

В процессе операции хирург рассекает кожу полового члена и смещает ее к основанию органа. Поврежденные белочные ткани сшиваются специальной рассасывающейся нитью.

Если травма затронула мочеиспускательный канал, его также сшивают хирургическим материалом. После этого происходит обрезание крайней плоти и послойное сшивание раны.

При завершении операции на пострадавший орган накладывают давящую повязку.

Через 10-12 дней пациенту нужно повторно посетить врача для снятия внешних швов.

Если повреждение пениса было выявлено в более поздний период, специалист наложит на член специальную давящую повязку и даст все необходимые рекомендации по уходу за поврежденным органом.

Восстановительный период

Чтобы максимально облегчить заживление и избежать осложнений после операции, важно неукоснительно соблюдать все предписания специалиста:

  • носите специальное компрессионное белье;
  • в первые полтора-два месяца откажитесь от половой активности;
  • на этот же период ограничьте физические нагрузки;
  • для избежания физиологической эрекции принимайте успокоительные (врач индивидуально подберет нужный препарат);
  • ограничьте употребление острой и соленой пищи, которая может спровоцировать отеки;
  • максимально воздерживайтесь от употребления алкоголя.
Читайте также:  Нужно ли носить деротационный ортез при субкапитальном переломе со смещением отломков

При необходимости врач может назначить курс антибиотиков, которые исключат риск инфекционных осложнений.

Внимательно следите за своим самочувствием и при первых подозрительных симптомах обратитесь к лечащему специалисту.

Хирург-андролог Клиники мужского и женского здоровья

Все манипуляции по лечению повреждений пениса, особенно хирургическое вмешательство, требуют высокого профессионализма и индивидуального подхода к каждому пациенту.

В Клинике мужского и женского здоровья операции проводит специалист высшей квалификации с многолетней практикой:

  • профессиональная деятельность – более 15 лет;
  • дополнительное обучение и практика в Великобритании и США;
  • профессор кафедры урологии МГМУ им. Сеченова;
  • доктор медицинских наук;
  • более 3000 успешных операций;
  • более 100 научных работ;
  • действительный член нескольких международных медицинских сообществ (ESSM, ISSM, EAU, AUA).

Источник: http://mositalmed-zdorovie.ru/uslugi/andrologiya/lechenie-pereloma-polovogo-chlena/

Травмы полового члена

Травмы полового члена – повреждения покровных тканей и внутренних структур полового члена, возникающие при воздействии механических и термических факторов. Повреждения полового члена составляют 2,2% случаев всех травм и 30-50% случаев травмирования мочеполовых органов.

Примерно в 1% наблюдений повреждения сочетаются с травмами органов мошонки. Чаще всего травмы полового члена случаются у мужчин в возрасте 15-40 лет. В урологии и андрологии травмы полового члена относятся к ургентной патологии и нуждаются в неотложной хирургической помощи.

Прежде всего, повреждения полового члена подразделяются на закрытые (80%) и открытые (20%). К закрытым (тупым) травмам относятся ушибы, ущемления, вывихи и переломы полового члена.

Открытые (проникающие) повреждения включают поверхностные, скальпированные, укушенные, огнестрельные, колото-резаные раны полового члена. Кроме этого, в травматологии нередко встречаются больные с ожогами, отморожениями, травматической ампутацией полового члена (пенэктомией).

Травмы полового члена могут быть как изолированными, так и сочетанными с повреждениями органов мошонки, костей и органов таза.

В зависимости от степени тяжести Европейская урологическая ассоциация выделяет следующие виды травм полового члена:

  • I степень – повреждение покровных тканей, ушиб пениса
  • II степень – повреждение фасции Бука, окружающей губчатое и кавернозные тела
  • III степень – разрывы тканей (головки полового члена, мочеиспускательного канала, пещеристого тела) с протяженностью дефекта менее 2 см
  • IV степень – разрыв мочеиспускательного канала, пещеристого тела с протяженностью дефекта более 2 см; частичная ампутация полового члена
  • V степень – полная травматическая ампутация полового члена.

Ушибы являются наиболее распространенным видом травмы полового члена. Чаще всего ушибы случаются при прямых ударах во время занятий спортом и драках, езды на велосипеде и пр. Легкие ушибы полового члена сопровождаются болезненными ощущениями, стихающими в течение 10-15 минут после удара.

Для более тяжелых травм полового члена, сопровождающихся надрывом белочной оболочки, характерно усиление боли, отек пениса, образование подкожной гематомы, придающей половому члену сине-багровую окраску, затруднение ходьбы, нарушение мочеиспускания.

Сильные прицельные удары по половому члену могут привести к перелому кавернозного тела и развитию внутреннего кровотечения. В этом случае под кожей полового члена за 15 минут может скопиться до 0,5 л крови, отчего пенис приобретает огромные размеры и иссиня-черный цвет.

Скапливающаяся в подкожной клетчатке кровь распространяется на лобок, мошонку и внутреннюю поверхность бедра. При тяжелой травме полового члена и выраженной кровопотере возможно развитие травматического шока.

Ущемление полового члена

Данная травма обычно случается при попадании кожи полового члена в механизм замка молнии брюк. При этом на поверхности полового члена образуется небольшая рана, вызывающая сильную боль.

Реже причиной ущемления полового члена служит перетягивание ствола пениса ниткой, резинкой, надевание на него различных предметов кольцевидной формы.

Эти повреждения могут наноситься в результате детской шалости, психических отклонений или в целях поддержания эрекции, предупреждения недержания мочи.

Ущемление полового члена сопровождается развитием отека тканей и болью; при сдавлении мочеиспускательного канала возникает острая задержка мочи. Длительное нарушение кровообращения в тканях пениса может привести к некрозу кожи и гангрене полового члена.

Вывих и перелом полового члена

Вывих полового члена является следствием разрыва связок, при помощи которых пенис фиксируется к костям таза. При данном виде травмы полового члена происходит смещение кавернозных тел под кожу бедра, промежности, мошонки, а сам пенис пальпируется в виде пустого кожного мешка.

Перелом пениса в большинстве случаев происходит во время грубого полового акта и является следствием резкого перегиба эрегированного полового члена.

Такая травма полового члена сопровождается разрывом пещеристых тел и может сочетаться с повреждением мочеиспускательного канала и губчатого тела. Обычно в момент перелома отчетливо слышится характерный треск, который больные сравнивают с хрустом разбитого стекла.

Одновременно возникает приступ острой боли и прекращается эрекция. Следствием начавшегося внутреннего кровотечения служит появление и стремительное нарастание гематомы, усиление интенсивности боли, явления шока. При повреждении мочеиспускательного канала возникает задержка мочеиспускания.

Перелом полового члена – опасный вид травмы, отдаленными последствиями которого могут стать инфекционные осложнения, искривление полового члена, болезненные эрекции, импотенция.

Открытые травмы полового члена

Поверхностные раны полового члена включают в себя повреждения, полученные в результате чрезмерного трения, надрывы и разрывы короткой уздечки крайней плоти. Такие травмы могут сопровождаться наружным кровотечением различной интенсивности, образованием рубцов.

Причиной образования скальпированных ран полового члена становится попадание пениса в различного рода движущиеся механизмы. При этом образуются обширные раневые дефекты кожи, нередко переходящие на мошонку, возникают интенсивные боли, кровотечение, травматический шок.

Укушенные раны полового члена являются следствием проявления агрессии домашних животных или преднамеренных действий полового партнера.

Несмотря на небольшую зону повреждения и незначительное кровотечение, укусы пениса, как правило, всегда являются инфицированными, поэтому такие раны имеют тенденцию к длительной регенерации.

Укусы, нанесенные животными, несут в себе опасность заражения бешенством.

Колото-резаные раны полового члена возникают в результате нанесения повреждений колюще-режущими предметами (ножом, гвоздем, шилом и пр.), реже – вследствие ятрогенных причин (неправильного проведения операции циркумцизио).

Травмы полового члена с таким механизмом нанесения сопровождаются повреждением пещеристых тел, висячего отдела уретры, иногда — полной или частичной пенэктомией. При огнестрельных ранах полового члена, кроме мочеиспускательного канала и кавернозных тел часто повреждаются мошонка, мягкие ткани, кости, тазовые органы.

Ведущими симптомами подобных травм полового члена является кровотечение, нередко – выделение мочи из раневого хода; наличие инородных тел в ране.

Причиной травматической ампутации полового члена могут являться насильственные преступные действия (ранения, укусы) либо членовредительство, связанное с обострением психических заболеваний. Частичная и полная пенэктомия сопровождается массивным кровотечением, шоком, нарушением мочеиспускания.

Термические травмы полового члена

Факторами, способствующими отморожению полового органа, служат общее переохлаждение, мочеиспускание на морозе, алкогольное опьянение. Отморожению чаще подвергается крайняя плоть, реже – тело полового члена.

В результате холодовой травмы кожа на пораженном участке приобретает багрово-синий оттенок; возникают жжение, зуд, покалывание, парестезия, отек полового члена. При легкой степени обморожения данные явления самопроизвольно исчезают в течение нескольких суток.

В более тяжелых случаях на пораженных участках кожи образуется некроз тканей, глубокие гнойные язвы, заживление которых затягивается на 3 и более месяцев.

Ожоги полового члена возникают вследствие воздействия на область половых органов горячих жидкостей, химических веществ, солнечных лучей и пр. Ожог I степени сопровождается гиперемией и отеком пениса; II степени – образованием пузырей, подкожным отеком, задержкой мочи; III степени — некрозом кожи; IV степени — некрозом губчатого и пещеристых тел.

Любые травмы полового члена требуют немедленного обращения в медицинского учреждение, где пострадавший должен быть осмотрен хирургом, травматологом или урологом. Предварительная диагностика вида повреждения основывается на данных анамнеза, осмотра и пальпации полового члена.

В дальнейшем для уточнения тяжести травмы может быть рекомендовано УЗИ полового члена, УЗДГ, кавернозография, МРТ.

Поскольку травмы полового члена нередко протекают с повреждением мочеиспускательного канала, для исключения повреждения уретры может потребоваться выполнение уретроскопии или уретрографии.

На догоспитальном этапе пострадавшие с травмами полового члена нуждаются в оказании грамотной неотложной помощи.

В качестве первоочередных необходимо принять меры к временной остановке кровотечения (наложить лед, давящую асептическую повязку на половой член, жгут), осуществить шинирование полового члена при его переломе, начать проведение противошоковых мероприятий (адекватное обезболивание, инфузионная терапия). В стационаре производится ПХО ран (в т. ч. ожоговой поверхности, огнестрельной раны, инфицированной раны), удаление инородных тел, дренирование посттравматических гематом, ревизия раны и окончательная остановка кровотечения. Пациентам с укушенными ранами в обязательном порядке выполняется вакцинация против бешенства; с прочими ранами – вводится противостолбнячная, по показаниям – противогангренозная сыворотка.

Лечение ущемления полового члена заключатся в удалении сдавливающих предметов. При вывихе полового члена проводится его открытое вправление с наложением швов на разорванные связки и фиксацией кавернозных тел к тазовым костям.

При переломе пениса осуществляется оперативное вскрытие гематомы с удалением сгустков крови; гемостаз, ушивание дефектов белочной оболочки и кавернозных тел, дренирование раны. Разрывы уздечки полового члена требуют проведения френулопластики.

Устранение обширных раневых дефектов осуществляется с помощью методов кожной пластики, для которых используется кожа мошонки (операция Райха), лобковой области, живота, свободные кожные лоскуты. Лечение термических травм полового члена проводится по общим принципам лечения ожогов и обморожений.

При повреждении мочеиспускательного канала производится наложение эпицистостомы. Восстановление непрерывности мочеиспускательного канала осуществляется путем выполнения анастомотической уретропластики или других видов пластики уретры. Ампутированный по неосторожности половой член необходимо сохранять, т.

к. в течение первых 24 ч после травмы возможно его микрохирургическое вшивание в культю. Для поддержания жизнеспособности органа его промывают и хранят в стерильной емкости, заполненной р-ром натрия лактата, на льду. При невозможности осуществления реимплантации производится реконструктивная фаллопластика.

Прогноз и профилактика

Травмы полового члена – серьезные повреждения, требующие срочного обращения за медицинской помощью, проведения всесторонней диагностики и оказания квалифицированной помощи.

Отдаленными последствиями нераспознанных травм полового члена могут являться каверниты, абсцессы, деформации и укорочение пениса, эректильная дисфункция, стриктуры уретры.

Предупредить повреждения пениса позволит защита половых органов при занятиях травмоопасными видами спорта, избегание опасных позиций в сексе, повышение уровня половой культуры и полового воспитания, осторожное обращение с домашними животными.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/penile-trauma

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector