Первая помощь (пмп) при обморожении и переохлаждении

Переохлаждением называется состояние организма, при котором температура тела становится ниже уровня 36,6 градусов.

Наступлению переохлаждения могут способствовать многие факторы: длительное нахождение на открытом воздухе при отрицательной температуре с повышенной влажностью, ветром, при отсутствии теплой одежды и укрытия, теплого питья, а также длительное нахождение в холодной воде, например, при падении в водоем зимой.

Прочие факторы способны усугубить положение, способствуя переходу от легкой степени переохлаждения к серьезным обморожениям.

Это такие факторы, как: состояние алкогольного опьянения, курение, голодание, тесная и мокрая одежда, ослабленный иммунитет из-за перенесенного заболевания, сильная потеря крови, заболевания сердечно-сосудистой системы, маленький вес, детский или пожилой возраст.

При наличии факторов риска в условиях неблагоприятных погодных условий необходимо избегать гипотермию организма, а если это произошло, как можно быстрее должна быть оказана первая помощь при переохлаждении.

Симптомы переохлаждения

Первая Помощь (ПМП) при Обморожении и ПереохлажденииСимптомы переохлаждения

Перед тем, как оказывать первую помощь при переохлаждении организма, необходимо уметь отличать симптомы.Гипотермию очень просто узнать по следующим признакам:

  • Забывчивость
  • Сильный озноб
  • Вялость, сонливость
  • Спутанность речи
  • Кожные покровы холодные на ощупь и бледные на вид
  • Одышка
  • Учащенное сердцебиение
  • Апатия ко всему происходящему

Если при появлении первых признаков гипотермии человек продолжает находиться в этой же среде, далее проявляются другие симптомы: сердечная аритмия, замедление пульса, забывчивость, поверхностное дыхание, синюшность кожных покровов, дезориентация в пространстве, сильная дрожь.

На этом этапе ни в коем случае нельзя поддаваться сильной сонливости. При тяжелой степени переохлаждения происходит также обморожение, состояние человека при этом становится критичным.

Происходит остановка сердца, потеря сознания, судороги, тошнота и рвота, артериальное давление становится слишком низким, нарушается нормальная деятельность головного мозга, увеличиваются зрачки.

Что делать при переохлаждении?

Первая Помощь (ПМП) при Обморожении и ПереохлажденииЧто делать при переохлаждении

Если вы чувствуете, что состояние организма находится на грани гипотермии, а помощи ждать неоткуда, то должны знать, что делать при переохлаждении:

  • Единственное спасение – это движение. Нельзя останавливаться в пути, если вдруг резко стало клонить в сон, присаживаться, тем более ложиться.
  • Если до ближайшего поселка или любого людного места далеко, нужно постараться найти защищенное от ветра, место, разжечь костер.
  • Принять теплое питье (но не алкоголь!).
  • Если мучает жажда, ни в коем случае нельзя есть снег или лед.
  • Легкие физические упражнения, например, приседания, помогут разогнать кровь и разогреть тело.

Первая Помощь (ПМП) при Обморожении и ПереохлажденииЧто делать при переохлаждении организма

Если вы просто замерзли на улице, при попадании домой необходимо принять теплую ванну, обтереть конечности ваткой, смоченной спиртом, принять теплое питье, лучше всего – сладкий чай. Если самочувствие не ухудшилось, следует поесть жидкую теплую пищу и принять горизонтальное положение. Если самочувствие ухудшается, началась аритмия или спутанность сознания, необходимо вызывать скорую помощь.

Оказание первой помощи при переохлаждении и обморожении

Первая Помощь (ПМП) при Обморожении и ПереохлажденииОказание помощи при переохлаждении

Оказание первой помощи при переохлаждении должно производиться по-разному в зависимости от степени тяжести пострадавшего.

Первая помощь при общем переохлаждении

Первая Помощь (ПМП) при Обморожении и ПереохлажденииПомощь при общем переохлаждении

Первая стадия переохлаждения – легкая степень, когда пострадавший не нуждается в неотложной помощи, но температура тела опускается ниже нормы, что является сигналом для немедленного реагирования во избежание негативных последствий.

При этом он чувствует озноб, кожные покровы бледные, но сознание ясное и сердечный ритм не нарушен. Первая помощь при переохлаждении легкой степени заключается в доставке человека в теплое помещение, обеспечении горячей пищей и горячим сладким питьем, по возможности, предоставить горячую ванну. При этом важно постепенно нагревать воду в ванне: человека помещают в теплую воду (36 градусов), постепенно добавляют туда горячую (до 40 градусов) до тех пор, пока температура тела пострадавшего не поднимется до нормального значения 36,6.  После этого его укутывают в сухую теплую одежду и обеспечивают покой.Первая Помощь (ПМП) при Обморожении и ПереохлажденииЧто делать при переохлаждении организма

Первая помощь при общем переохлаждении второй стадии оказывается тогда, когда у пострадавшего наблюдаются более тяжелые симптомы: вялость, сонливость, спутанность речи, безучастное восприятие окружающего мира, кожные покровы бледные, пульс замедляется, нарушается координация движений.

Неотложная помощь при таком переохлаждении заключается в согревании пострадавшего, принятии им горячего питья. В походных условиях с собой нужно иметь таблетку аспирина – она поможет разжижить кровь, и снизить нагрузку на сердце. Нужно дать больному аспирин из расчета 1 таблетка на 40 кг веса.

Как можно быстрее нужно найти безветренное укрытие и постараться согреть пострадавшего теплом своего тела, при этом нужно снять верхнюю одежду с себя и с него, таким образом быстрее совершается теплообмен. Процесс согревания длится до тех пор, пока самочувствие человека не улучшится, затем надеть на него сухую теплую одежду.

Если позволяют условия, согревать пострадавшего можно с помощью бутылок с горячей водой, грелок, нагретых пакетов, постепенно согревающей ванны.

Первая Помощь (ПМП) при Обморожении и ПереохлажденииПервая помощь при переохлаждении организма

Оказавшись в походных условиях, при переохлаждении третьей степени тяжести оказывать помощь нужно незамедлительно. Эта стадия характеризуется угнетением сознания, снижением уровня рефлексов, замедлением частоты дыхания и пульса.

При таком самочувствии температура тела снижается до 25 градусов, когда может исчезнуть глотательный рефлекс. В этом случае ни в коем случае нельзя давать пострадавшему питье или еду, необходимо только согревание собственным теплом.

При этом человека нужно повернуть на бок, и постоянно контролировать частоту пульса и дыхания, чтобы своевременно могла быть оказана первичная помощь в виде непрямого массажа сердца или искусственного дыхания.

Первая Помощь (ПМП) при Обморожении и ПереохлажденииНеотложная помощь при переохлаждении

Когда наступает тяжелое переохлаждение организма, температура тела становится ниже 25 градусов. Сознание при этом угнетенное, наступает тошнота, рвота, судороги, пульс и дыхание редкое.

В этом состоянии необходимо как можно скорее оказать квалифицированную врачебную помощь, и единственное, что можно сделать до оказания первой медицинской помощи, – продолжать согревать пострадавшего своим теплом, контролируя сердечный ритм и частоту дыхания.

Если пульс не прощупывается и дыхание становится прерывистым, нужно немедленно приступать к непрямому массажу сердца, который нужно делать до тех пор, пока температура тела не поднимется хотя бы до 32 градусов.

Первая помощь при обморожениях

Первая Помощь (ПМП) при Обморожении и ПереохлажденииПомощь при обморожениях

Когда организм переохлаждается, открытые участки тела могут быть обморожены. Степени обморожения зависят от состояния тканей – от покраснения под действием холода до некроза. Чаще всего случаются отморожения лица, шеи, кистей рук, пальцев, ног.

Выделяют четыре степени обморожения:

  1. Покраснение кожных покровов, отек в месте обморожения, появление припухлости рук или ног, чувство жжения, покалывания.
  2. Расстройство кровообращения, появление пузырей с жидкостью, значительные отеки.

3 и 4. Некроз тканей и мышц, вплоть до суставов. Снижение температуры тела, потеря чувствительности, образование гнойных участков.

Первая Помощь (ПМП) при Обморожении и Переохлажденииоказание первой помощи при обморожениях

Если степень обморожения легкая, на коже нет пузырей и сильных отеков, нужно растереть ее руками или шерстяной тканью до покраснения. Растирать нельзя, если обморожение 3 или 4 степени. На пораженные участки нужно наложить изолирующие повязки, зафиксировать. Одновременно с этими действиями должна быть оказана первая медицинская помощь при переохлаждении.

Если на пораженном участке нет отеков и пузырей, можно протереть его водкой или спиртом и сделать массаж кожи чистыми руками по направлению к сердцу. Кожу нужно осторожно и мягко растирать до тех пор, пока она не станет тёплой и красной. При серьезных повреждениях нужно как можно скорее доставить пострадавшего к врачу.

Первая помощь при обморожении и переохлаждении: недопустимые действия

Оказание первой помощи при переохлаждении и обморожении

Оказание первой помощи при обморожении и переохлаждении должна оказываться с учетом мер предосторожностей. Итак, при переохлаждении и обморожении категорически нельзя совершать следующие действия по отношению к пострадавшему:

  • Нельзя резко помещать пострадавшего в помещение с высокой температурой воздуха, например, оснащенного тепловыми пушками или нагретого масляными радиаторами. Температура должна быть комнатная.
  • Не использовать сухое тепло по отношению к пострадавшим тканям.
  • Не погружать пострадавшего в теплую ванну полностью, это может вызвать остановку сердца.
  • Не давать пострадавшему алкоголь и напитки с кофеином.
  • Нельзя пострадавшему позволять курить.
  • Поврежденные при обморожении части тела должны быть неподвижны во избежание кровоизлияния.
  • Нельзя укладывать больного на холодную поверхность.

Что не стоит делать при обморожении

Кроме того, запрещается растирать пораженные участки тела, особенно снегом, резко отогревать, смазывать жирным кремом, мазью.

Растирание тела приведет к тому, что к внутренним органам и головному мозгу будет осуществляться приток холодной крови, тогда как разогревание тела должно осуществляться из центра к периферии.

Таким образом, правильно оказанная первая доврачебная помощь при обморожении и переохлаждении поможет спасти человеку жизнь.

Источник: https://pohod-lifehack.ru/pervaya-pomoshh-pri-pereohlazhdenii/

Первая доврачебная помощь при обморожении и общем переохлаждении

Тема урока. Оказание первой помощи при обморожениях.

  • Цель:
  • рассмотреть влияние обморожения на организм человека; развитие умений моделировать, оказания первой помощи при обморожении.
  • Ожидаемые результаты:
  • обучающийся должен уметь пояснить способы профилактики обморожений, применять различные способы наложения повязок при обморожении, уметь отличать периоды обморожения и стадии общего замерзания тела, уметь препятствовать обморожению.
  • Тип урока:
  • освоение новых знаний.
  • Оборудование:
  • Компьютер, проектор, интерактивная доска, рабочая тетрадь.
  • Структура урока:
  1. Организационный этап – 2 мин

  2. Актуализация опорных знаний — 2 мин

  3. Мотивация учебной деятельности — 5 мин

  4. Изучение нового материала — 25 мин

  5. Обобщение и систематизация знаний, обучающихся — 5 мин

  6. Выводы — 2 мин

  7. Домашнее задание — 3 мин

Ход урока

  • Физкультминутка
  • Оповещение темы и цели урока
  1. Актуализация опорных знаний

Фронтальная беседа.

  1. Мотивация учебной деятельности

Проблемный вопрос.

Может ли человек сам определить свое обморожение и оказать себе первую помощь?

  1. Изучение нового материала

  1. Лекция с элементами беседы (приложение 1)
  2. Обморожения возникают вследствие воздействия на отдельные участки тела человека низких температур (ниже 0С).
  3. Взаимосвязь обморожений с климатическими факторами
Климатические факторы Повреждения Последствия
Сухой мороз
  • Открытые части тела
  • Периферические части тела, тесная или легкая обувь
Повреждения кожных клеток с дальнейшей регенерацией или некрозом
Влажность, низкая температура Конечности в сырой обуви Обморожения 4 степени с некрозом тканей
Низкая температура Контакт кистей верхних конечностей с очень холодным металлом Некроз кожи
  • Механизм обморожения
  • Нарушения кровообращения на поверхности тела вследствие сужения тканей, что приводит к их некрозу. Уровень повреждения тканей определяется только через 12 часов после согревания
  • Периоды обморожения
Читайте также:  Виды переломов и их классификация
Периоды Признаки обморожения
Скрытый или дореактивный период
  • Бледная кожа
  • Отсутствие боли в пораженных местах
  • Снижение температуры поврежденных участков
Реактивный период Отек поврежденных участков кожи

Степени обморожения

Степень обморожения Признаки Последствия
1 степень
  • Некроз отсутствует
  • Длительная чувствительность к низким температурам
2 степень
  • Отек поврежденных тканей
  • Синюшный цвет кожи
  • Боль усиливается
  • Некроз поврежденных участков
  • Образование мелких пузырьков
3 степень Кожа бледная, холодная Некроз всех слоев кожи
4 степень Резкое снижение температуры кожи в поврежденных участках Полный некроз до омертвения конечностей
  1. Первая помощь при обморожении:
  2. Доставка потерпевшего в теплое помещение,
  3. Снять обувь и одежду,
  4. Растереть кожу чистой тканью,
  5. Теплая общая ванна или ванночка для конечностей (температура воды: от 34С до 45С),
  6. Горячий чай,
  7. Грелки,
  8. Теплая, сухая одежда.
  1. Переохлаждение – нарушение механизма терморегуляции под действием низки температур.

  • Механизм переохлаждения:
  • Снижение температуры тела,
  • Торможение жизненных функций.
  • Периоды переохлаждения
Периоды замерзания Признаки Последствия
Скрытый
  • Сонливость
  • Вялость
  • Заторможенность речи
  • Утрата сознания
  • судороги
Нарушения сердечного ритма и дыхания; клиническая смерть
Реактивный (после согревания)
  • Нарушение функций жизненно важных внутренних органов (легкие, почки)
  • Нарушение функций нервной системы и психического состояния
Терминальное состояние
  1. Обобщение и систематизация знаний, обучающихся (приложение 2)

  2. Выводы

  3. Домашнее задание. Выучить содержание лекции.

  1. ПРИЛОЖЕНИЕ
  2. ОБМОРОЖЕНИЯ
  3. Обморожения возникают при длительном воздействии низких температур на отдельные участки тела, чаще конечности.
  4. При длительном воздействии низких температур наступает расстройство кровообращения в коже, а затем и в глубжележащих тканях, нарушается терморегуляция, микроциркуляция, водно-электролитный обмен.
  5. Процесс может носить как обратимый, так и необратимый характер.
  6. В течении холодовой травмы выделяют:
  1. Дореактивный и реактивный периоды,

  2. Четыре стадии течения процесса,

  3. Четыре степени обморожения.

Дореактивный период.

Дореактивный период исчисляется с момента получения холодовой травмы и до начала согревания.

Любая форма холодовой травмы начинается со «скрытого периода». Характерно появление симптомов в виде ощущения онемения и зуда. При обморожении нижних конечностей ходьба становится невозможной, больной жалуется, что он не чувствует стоп. Появляются сильные, ломящие боли в стопах и икрах. Кожа становится мраморной цианотично-серой. Чувствительность в месте поражения нарушена.

Затем наступает «явный период», который проявляется покалыванием, жжением в области поражения. Больной жалуется на чувство тяжести в конечности, ощущение мурашек. Пострадавший заторможен, двигательная активность затруднена. Кожные покровы бледно-синюшного цвета, холодные на ощупь, болевая чувствительность отсутствует. Температура тела меньше 36С.

Реактивный период

Реактивный период развивается после согревания и характеризуется развитием гипоксии (кислородного голодания), воспаления и некроза (отмирания) тканей. Степень и глубину поражения достоверно можно установить не ранее чем через 12 часов после воздействия холода.

Интенсивность болей после согревания зависит от глубины и распространения патологического процесса.

При обморожениях 1 степени, пострадавшие испытывают колющие и жгучие боли в местах поражения, ломоту в суставах. Появляется отек кожи и изменения ее окраски, становится темно-синей или багрово-красной. Изменения внешнего вида равномерно захватывают всю поврежденную конечность.

При обморожениях 2 степени болевые ощущения те же, но более интенсивные. Боль держится до 3 суток. На коже появляются пузыри, заполненные прозрачной желеобразной жидкостью. Дно пузыря розовое с белым налетом. В результате обморожения 2 степени структура кожи не меняется, грануляции, и рубцы не образуются.

При обморожении 3 степени болевые ощущения интенсивные, появляется некроз кожи и подлежащих мягких слоев кожи. Развитие патологического процесса проходит в три стадии:

  1. Стадия омертвения и появления пузырей,

  2. Стадия отторжения некротических тканей и развития грануляций,

  3. Стадия рубцевания и эпителизации.

При обморожении 4 степени наблюдается тотальное омертвение обмороженных участков. На 12 день появляется демаркационная линия.

  • Неотложная помощь
  • Неотложная помощь заключается в восстановлении температуры тканей, борьбе с шоком, нормализации кровообращения, ликвидации тканевой гипоксии.
  • Восстановление температуры тканей:
  1. Пострадавшего необходимо внести в теплое помещение,

  2. Переодеть в теплую одежду,

  3. Пораженную поверхность обработать спиртом, вытереть насухо, наложить теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, слой марли, пищевая пленка, теплый шарф или ткань).

  4. Дать горячее питье.

Не рекомендовано!!!

  • Растирать пораженные конечности снегом и спиртом.
  • Не давать алкоголь.
  1. Борьба с шоком, нормализация кровообращения, ликвидация тканевой гипоксии только в условиях реанимации.
  2. ОБЩЕЕ ОХЛАЖДЕНИЕ ОРГАНИЗМА
  3. Общее охлаждение возникает воздействие низких температур на весь организм, в сочетании с повышенной влажностью или ветром при температуре несколько выше нуля.

При попадании в воду охлаждение организма наступает значительно быстрее, чем на воздухе. При температуре воды +15С смерть наступает в течение 6 часов, а при температуре 1С – в течении 30 минут.

Скорость и глубина охлаждения организма зависит и от общего состояния организма. Устойчивость к холодовой травме снижена при:

  1. Психическом перевозбуждении,

  2. Физическом утомлении,

  3. Голодании,

  4. Алкогольном опьянении,

  5. Механических травмах,

  6. Заболеваниях,

  7. В детском и старческом возрасте.

При охлаждении организма нарушается тепловой баланс, и теплоотдача превышает теплопродукцию. Охлаждение организма приводит к снижению скорости обменных процессов.

Общее охлаждение организма разделяют на 4 стадии.

В 1 стадию температура тела остается в пределах нормы.

  1. Уменьшается теплоотдача.

  2. Пострадавшие жалуются на ощущение холода.

  3. Сознание ясное.

  4. Дыхание и артериальное давление в пределах нормы.

  5. Кожные покровы бледные, холодные на ощупь.

  6. Повышается мышечный тонус.

  7. Появляется периодическая дрожь, озноб.

  8. Наблюдается учащенное мочеиспускание.

Во 2 стадии температура тела снижается до 30С.

  1. Кожные покровы бледные, холодные на ощупь.

  2. Пострадавши заторможен,

  3. Речь спутанная,

  4. Жалуются на головокружение, слабость.

  5. Мышечный тонус снижается, нарушается координация движений,

  6. Постоянная дрожь,

  7. Адинамия,

  8. Артериальное давление снижается,

  9. Пульс и дыхание урежается.

В 3 стадии температура тела снижается до 29-25С

  1. Лицо становится маскообразное,

  2. Зрачки расширены,

  3. Реакция на боль отсутствует,

  4. Произвольные движения невозможны,

  5. Сознание угнетено,

  6. Могут быть галлюцинации, бред, амнезия,

  7. Рефлексы снижены,

  8. При температуре от 27 до 25С психическая деятельность полностью утрачивается (кома),

  9. Угнетается сердечная и дыхательная система,

  10. АД снижено,

  11. Пульс редкий,

  12. Наблюдается недержание мочи.

При температуре 25С исчезает глотательный рефлекс, вследствие чего нельзя давать внутрь пищу и воду !!!

В 4 стадии температура тела до 25С.

  1. Сознание утрачено,

  2. Непроизвольные движения конечностей,

  3. Подергивания головой,

  4. Напряжение мышц живота,

  5. Зрачковый рефлекс утрачен,

  6. Артериальное давление снижено,

  7. Пульс редкий,

  8. Дыхание поверхностное, редкое,

  9. Наблюдается недержание мочи и кала.

По скорости общего охлаждения выделяют:

Острое охлаждение, при котором смертельный исход наступает в течение 1 часа. Такое охлаждение происходит в воде с температурой от 0 до 10С.

Подострое охлаждение, при котором смертельный исход наступает в течение 4 часов. Это бывает при охлаждении на воздухе в сочетании с высокой влажностью.

Медленное охлаждение, при котором смерь, наступает более чем через 4 часа. Такое охлаждение происходит при воздействии воздуха.

Неотложная помощь.

1 стадия. Пострадавшего перенести в теплое помещение.

  • Одеть теплую одежду.
  • Дать горячее питье.
  • Температура восстанавливается до нормальной самостоятельно.

2 стадия. + дополнительно согреть грелками и теплой ванной.

3 и 4 стадия. Доставить в больницу в кротчайшие сроки. Следить за дыханием и кровообращением.

Источник: https://multiurok.ru/index.php/files/pervaia-dovrachebnaia-pomoshch-pri-obmorozhenii-i.html

первая помощь при переохлаждении и обморожении

Переохлаждением называется
процесс постоянного снижения температуры
тела до опасных пределов под воздействием
холода.
Быстрому развитию переохлаждения
организма способствуют: низкая температура
и повышенная влажность воздуха, ветер,
отсутствие укрытий и теплой одежды,
недостаточное питание, отсутствие
движений.

В
первую очередь человек, у которого
возникло общее
переохлаждение организма
,
проявляет излишнее нервное возбуждение,
синюшность губ, сильный озноб, похолодание
и побледнение кожи, отдышку, учащенный
пульс.

В дальнейшем, если ситуация не
изменится, напротив, наступает вялость,
сонливость, безразличие, слабость,
трудности в самостоятельном передвижении.

Основными признаками переохлаждения
являются: понижение температуры тела
ниже 36С, снижение частоты сердечных
сокращений, нарушение ритма дыхания,
появление чувства усталости, сонливость,
замедление речи, нарушение памяти,
посинение кожных покровов, утрата
двигательной активности, потеря
сознания.Все это признаки того, что
пострадавшему нужна срочная
помощь при переохлаждении

для того, чтобы не допустить серьезных
последствий.

В
том случае, если помощь при переохлаждении
не будет оказана вовремя, может наступить
смерть
от переохлаждения

из-за остановки сердца и угасания
жизненных функций. Считается, что
критический порог в этом случае составляет
температура тела в 17-25 градусов.

Впрочем,
еще задолго до достижения этого уровня
человек наверняка будет находиться без
сознания и не сможет помочь себе сам.
Важно и то, что холодные кожные покровы
и слабый пульс могут создать впечатление,
что пострадавший мертв. В то же время,
его еще можно возвратить к жизни.

Возможно, для этого понадобятся знания
того, как
сделать искусственное дыхание и
непрямой массаж сердца.

Группа
риска – те, для которых последствия
переохлаждения

могут быть особенно серьезными, — это,
прежде всего, дети, старики, травмированные,
физически истощенные люди. Всегда стоит
обратить внимание и на тех, кто находится
в состоянии алкогольного опьянения.
Именно они могут не чувствовать опасность
в полной мере и не попросить помощи в
нужный момент.

Процесс
переохлаждения наиболее интенсивно
протекает при попадании человека в
холодную воду, поскольку теплопроводность
воды в 27 раз выше, чем воздуха. В этих
условиях организм интенсивно теряет
тепло, что приводит к снижению температуры
тела.

Скорость этого процесса зависит
от температуры воды, наличия течения,
физиологического состояния пострадавшего,
внешних метеоусловий, одежды, возможности
согреться после выхода из воды.

Попадание
человека в холодную воду приводит
вначале к резкому увеличению числа
сердечных сокращений и повышению
кровяного артериального давления,
дыхательные мышцы рефлекторно сокращаются,
вызывая вдох, что может привести к
попаданию воды в дыхательные пути.
Типичной защитной реакцией организма
на действие холодной воды является
холодовая дрожь.

Читайте также:  Массаж после перелома голеностопа: техника проведения

Она проявляется в виде
быстрого непроизвольного сокращения
мышц и роста теплопродукции организма.
Однако эта реакция продолжается недолго,
и организм начинает интенсивно
охлаждаться. При этом пульс, дыхание,
кровяное артериальное давление падают
до критических величин и человек
погибает.

Время
безопасного пребывания в воде в
зависимости от ее температуры составляет:
24С – 7-9 часов; 5-15С – 3,5-4,5 часа; 0-10С –
20-40 минут; -2С 3-8 минут.

Наряду
с переохлаждением причиной смерти
человека в холодной воде может стать
холодовый шок. Он возникает в момент
внезапного попадания в холодную воду,
что приводит к нарушению дыхания в
результате обширного раздражения
температурных рецепторов кожи. В случае
попадания в холодную воду необходимо
предпринять следующие меры.

ПРАВИЛА
ПОВЕДЕНИЯ

Старайтесь
не попадать в холодную воду.

Попытайтесь
за счет активных действий добраться до
берега или спасательного средства.
Помните, что через 20-30 минут работы в
холодной воде наступает полное истощение
тепловых ресурсов организма.

При
отсутствии вышеописанной возможности
удерживайтесь на поверхности воды с
минимальными физическими затратами.
Голову держите как можно выше над водой,
примите компактную позу «поплавок»:
бедра прижать к животу, руками обхватить
грудь, сгруппироваться. Такое положение
обеспечивает минимальную потерю тепла.

Если
в холодной воде оказалось одновременно
несколько человек, максимально прижмитесь
друг к другу, возьмитесь за руки, образуйте
круг и удерживайтесь на плаву. Для
экономии сил и удержания на плаву
используйте плавающие в воде предметы.

В
случае достижения берега или плавсредства
сразу же согрейтесь любым доступным
способом: физическими упражнениями,
напряжением и расслаблением мышц,
использованием укрытий, огня, горячей
пищи, взаимопомощи.

Если отсутствует
возможность высушить мокрую одежду,
лягте на снег и покатайтесь по нему,
снег впитает часть влаги из одежды. При
низкой температуре воздуха и невозможности
высушить мокрую одежду не снимайте ее.
Для обеспечения безопасности приложите
максимум усилий и доберитесь до жилья.

Если попадание в холодную воду неизбежно,
наденьте теплые вещи, а при возможности
гидрокостюм. Манжеты, нарукавники,
воротник застегните, наденьте головной
убор.

  • ПЕРВАЯ
    ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИ
  • Немедленно
    обеспечить условия по прекращению
    теплоотдачи организмом: вытащить
    человека из холодной воды, снега,
    холодного помещения, открытого,
    продуваемого ветром пространства,
    поднять с мокрой, холодной поверхности.
  • Определить
    степень переохлаждения и первоочередные
    мероприятия по оказанию помощи.

Согреть
пострадавшего. Снять мокрую и надеть
сухую, теплую одежду и головной убор,
закутать в одеяло с дополнительным
источником тепла, дать горячее питье,
при возможности поместить в ванну,
постепенно доведя температуру воды до
40С; прием теплой ванны нужно прекратить,
когда температура тела поднимется до
34С.

в полевых условиях для обогрева
могут быть использованы емкости с
горячей водой, нагретые на огне камни,
завернутые в ткань. Теплые предметы
прикладывать к затылочной части головы,
на паховую область, на грудь, подмышки.
Можно использовать тепло тела человека.
Для этого необходимо лечь рядом с
пострадавшим и прижаться к нему.

Разогревать в первую очередь нужно
туловище, а затем руки и ноги.

  1. Если
    пострадавший находится в тяжелом
    состоянии: теряет сознание, пульс и
    дыхание замедлены или вообще отсутствуют,
    то необходимо немедленно приступить к
    оказанию неотложной медицинской помощи,
    вызвать врача или доставить больного
    в лечебное учреждение.
  2. При
    оказании первой помощи пострадавшему ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
  3. 1)
    проводить интенсивное отогревание:
    горячий душ, горячая ванна, жаркое
    помещение;
  4. 2)
    растирать человека, поскольку это
    приводит к притоку холодной крови с
    периферии к внутренним органам и
    головному мозгу, которые будут продолжать
    охлаждаться. Согревание должно идти от
    центра к периферии;
  5. 3)
    использовать открытый огонь и алкоголь;
  6. 4)
    класть человека на холодное основание
    и растирать снегом.
  7. Первая
    медицинская помощь при обморожении

Первая
медицинская помощь при обморожении
предполагает индивидуальный подход.
Многое зависит от степени обморожения,
переохлаждения, возраста, а так же
сопутствующих заболеваний у пострадавшего.

Главная задача — как можно быстрее
восстановить нарушенное кровоснабжение
и исключить возможность развития
инфекции. Обморожением называется
некроз (омертвение) или воспаление
тканей под действием холода.

Первые
признаки
обморожения
— появление бледных пятен на коже, с
усиливающимся покалыванием. Чаще всего
наблюдается обморожение рук, пальцев
ног, а также открытых частей головы:
носа, щёк, ушей.

Коварство случившегося
заключается еще и в том, что при дальнейшем
пребывании на холоде, человек перестает
испытывать болезненные ощущения, и
ситуация может стать угрожающей. Кожа
становится холодной, плотной на ощупь.
Наступает  онемение и потеря
чувствительности.

При
этом происходит замерзание тканевой
жидкости на отдельных участках тела.
Чаще всего это открытие места: кисти
рук, лицо, шея, ноги. Увеличивает
вероятность обморожения мокрая,
увлажненная одежда и обувь, плохое
питание, отсутствие горячей пищи,
невозможность обогреться, утомление,
кровопотеря, болезнь.

  • По
    степени поражения выделяют четыре
    стадии обморожения:
  • 1-я
    – побледнение и покраснение кожи, отек
    и припухлость пораженного участка,
    ощущение боли и жжение в месте поражения,
    появление водянистых пузырей.
  • 2-я
    – расстройство кровообращения, посинение
    пораженных участков, значительный их
    отек, пузыри, наполненные прозрачной
    жидкостью.
  • 3-я
    и 4-я – омертвение кожи, мышц, сухожилий,
    суставов, снижение температуры кожи и
    потеря ею чувствительности, расслоение
    омертвевших участков, образование
    нагноений.
  • Основные
    профилактические мероприятия по
    предупреждению переохлаждения:
  • 1)
    правильный подбор одежды, обуви,
    снаряжения, продуктов питания;
  • 2)
    сокращение до минимума времени воздействия
    холода на открытые участки тела;
  • 3)
    активные постоянные движения;
  • 4)
    контроль за открытыми участками тела,
    умение распознать начало процесса
    обморожения, принять необходимые меры
    по оказанию помощи;
  • 5)
    согревание открытых холодных участков
    тела путем их контакта с теплыми частями
    тела: вложить руки под мышки или между
    ног, положить руку на ухо, нос, щеку.
  • Если
    проведение описанных выше мероприятий
    не принесло ожидаемого эффекта, пораженные
    участки остались холодными и синими,
    пострадавшего необходимо срочно
    доставить в больницу, чтобы предотвратить
    дальнейшее отмирание тканей и гангрену.
  • При
    оказании первой помощи ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
    растирать пораженные участки снегом,
    смазывать их жирными мазями, интенсивно
    отогревать.

Прежде
всего, пострадавшего необходимо
изолировать от ветра и холода. Перенести
в теплое, но не жаркое помещение. Снять
влажную и тесную одежду, одеть сухую.
Согреть замерзшего человека. Для этого
лучше всего дать горячее питьё
пострадавшему. Помогут также таблетки
но-шпы, папаверина, анальгина и аспирина.
Кроме того, можно сделать  инъекцию
анальгина внутримышечно.

Если
наблюдается легкое обморожение кожи,
когда нет онемения и ярко выраженного
обморожения (изменений на коже), поможет
согревающая ванна. Следует начать с
температуры воды 24oС и постепенно
(20-30мин) повысить до температуры здорового
тела.

Если
нет возможности принять ванну,  можно
согреть до покраснения теплыми чистыми
ладонями рук, легким массажем, растиранием
мягкой шерстяной тканью, дыханием.
Однако следует помнить, что при глубоком
обморожении этого делать нельзя, чтобы
не травмировать кожные покровы.

Между
пальцами рук или ног стоит проложить
влажные марлевые салфетки.  Далее
наложить ватно-марлевую теплоизолирующую
повязку, а поверх – клеёнку или
прорезиненную ткань. Если же это щёки
или нос, тогда следует накрыть марлей
и мягкой теплой тканью. Стараться не
повредить кожу, если на ней уже появились
волдыри. Обеспечить состояние покоя.
Укутать подручными теплыми вещами.

Доврачебная
помощь при обморожении и госпитализации.
Чего не следует делать при обморожении?

В
любой ситуации доврачебная
помощь при обморожении
очень
важна. Но, одновременно, критически
необходимо вызвать скорую. Среднюю и
тяжелую степень обморожения необходимо
лечить в условиях реанимации.

Грамотное
оказание
первой помощи при обморожении

подразумевает также, что нельзя пытаться
быстро согреть больного. Интенсивно
растирать маслами, жиром, спиртом.
Обкладывать горячими грелками и
погружаться в горячую ванну.

  Такие
действия препятствуют восстановлению
кровотока из-за возникающего в тканях
перепада температур. Это может привести
к отмиранию эпителиального слоя кожи.

Нельзя растирать поврежденную кожу
снегом, так как полученные микротрещины
могут оказаться серьезным препятствием
к полному выздоровлению больного.

Источник: https://studfile.net/preview/5949985/

Обморожение и переохлаждение организма: помощь пострадавшему

Обморожение – это повреждение частей человеческого тела, происходящее под воздействием низких температур. Страдают от него люди обычно зимой, когда температура окружающей среды понижается до отметки – 20 градусов. Но обморозить конечности или лицо можно и весной, и осенью – при сильном ветре и высокой влажности.

Причинами обморожения в условиях низких температур могут послужить и такие факторы, как:

  • тесная обувь и одежда;
  • длительное нахождение в неподвижном положении;
  • голод и физическое переутомление;
  • потливость ног;
  • предшествующая холодовая травма;
  • хронические заболевания сердечно сосудистой системы;
  • ослабление организма из-за перенесенных заболеваний;
  • механические повреждения с кровопотерей.

Но главной причиной всех тяжелых обморожений, приведших к ампутации конечностей, остаётся нахождение зимой на улице в нетрезвом состоянии. В условиях сильного холода ткани претерпевают сложные изменения, характер которых определяется уровнем и длительностью понижения температуры.

Гибель клеток, приводящая к полному омертвению тканей, происходит при температуре – 30 градусов, а в условиях температур от – 10 до – 20 градусов, при которых фиксируется наибольшее количество обморожений, сосудистые изменения выглядят как спазм мельчайших кровеносных сосудов.

Следствием этого процесса является замедление кровотока и прекращение нормального функционирования тканевых ферментов.

Все степени обморожения

  • 1 степень обморожения, признанную самой легкой, можно получить при непродолжительном воздействии холода. Участок пораженной кожи становится бледным, а после согревания – покрасневшим. Иногда кожа приобретает багрово-красный оттенок, развивается отёчность. Омертвения не происходит, но по истечении недельного срока от момента получения обморожения кожа может слегка шелушиться. Распознать обморожение 1 степени вам помогут чувство жжения и покалывания вплоть до легкого онемения пораженного участка.
  • Возникновение 2 степени обморожения обусловлено более продолжительным воздействием холода на человеческий организм. Вначале кожа бледнеет и становится холодной, утрачивает чувствительность. Учитывая, что такие явления наблюдаются на всех стадиях обморожения, следует знать, что характерным признаком 2 степени является формирование на пострадавшей коже пузырей с прозрачным содержимым. Для полного восстановления целостности кожному покрову потребуется около 2 недель.
  • Увеличение продолжительности периода холодового воздействия и снижения температуры приводит к обморожению 3 степени. На начальном этапе развития патологического процесса пузыри на коже наполняются кровянистым содержимым. Их дно утрачивает чувствительность к раздражениям и имеет сине-багровый окрас. Гибель всех элементов кожи приводит к формированию рубцов и грануляций. Сошедшие ногти либо не отрастают вовсе, либо вырастают деформированными. Отторгаются омертвевшие ткани только на 2 – 3 неделе, далее начинается рубцевание длительностью до 1 месяца.
  • Обморожение 4 степени можно получить в условиях длительного воздействия холода, когда снижение температуры в тканях становится наибольшим. Зачастую она сочетается с признаками обморожениями 2 и 3 степени. Происходит не только омертвение всех слоёв мягких тканей, но и поражение костей и суставов. Пораженная кожа может иметь синюшный вид либо отличаться от здоровой мраморной расцветкой. Развитие отёка происходит по мере согревания. Формирование пузырьков наблюдается на менее обмороженных участках, где установлено обморожение 2 – 3 степени. Главными признаками 4 степени обморожения является отсутствие пузырей при значительно развившейся отёчности и утрата чувствительности.
Читайте также:  Первая помощь при ожоге кипятком: что должен знать каждый

Степени переохлаждения организма

Общее охлаждение организма возникает при понижении температуры тела человека ниже 34 градусов. Причинами этого явления остаются те же факторы, что и при обморожении. Степени общего охлаждения классифицируются следующим образом:

  • легкая степень, при которой температура тела колеблется от 32 до 34 градусов. Кожа при этом выглядит бледной или умеренно синюшной, становится «гусиной». Человек испытывает озноб и затруднения речи. Пульс замедляется, артериальное давление остается нормальным или незначительно повышается. Нарушений дыхания не происходит. Могут случиться обморожения 1 – 2 степени.
  • Характерной чертой средней степени переохлаждения является температура тела 29 – 32 градуса, угнетение сознания, бессмысленный взгляд, резкая сонливость. Кожные покровы становятся холодными на ощупь, бледнеют, синеют либо приобретают мраморный оттенок. Дыхание становится редким (8 – 12 в минуту), поверхностным. Артериальное давление незначительно понижается. Лицо и конечности могут быть обморожены до 4 степени.
  • При тяжелой степени переохлаждения температура тела находится ниже отметки 31 градус. Человек находится в бессознательном состоянии, могут возникать судороги, рвота. Артериальное давление понижено, пульс замедлен, дыхание очень редкое. Некоторые участки тела могут быть обморожены до оледенения.

Как помочь пострадавшему от обморожения и переохлаждения?

Первая помощь при обморожениях заключается в прекращении воздействия источника переохлаждения и согревании пострадавшей части тела. Далее следует восстановить кровообращение в пораженных тканях и предупредить развитие инфекционного заболевания.

Доставив пострадавшего в теплое помещение, с него снимают промерзшую одежду и вызывают «Скорую помощь». До приезда врача при 1 степени обморожения переохлажденные участки можно самостоятельно согреть теплыми руками, делая легкий массаж и дыша на них.

Хорошо помогают растирания шерстяной тканью.

При наличии признаков обморожения 2 – 4 степени быстрое согревание, растирание кожи или массаж не делают.

На пораженную поверхность необходимо наложить теплоизолирующую повязку, в роли которой могут выступать слои марли и ваты, уложенные поочередно и сверху прикрытые клеенкой или прорезиненной тканью.

Пострадавшие конечности фиксируют, используя подручные средства. В качестве теплоизолирующего материала подойдет шерстяная ткань, ватники, фуфайки.

Помочь пострадавшему можно и так:

  • дать горячую пищу и питьё, немного алкоголя;
  • по 1 таблетке Анальгина и Аспирина;
  • по 2 таблетки Папаверина и Но-шпа.

Растирать снегом пострадавшего не рекомендуется, поскольку из-за хрупкости кровеносных сосудов конечностей они могут быть повреждены, а имеющиеся на коже микроссадины могут стать вратами для внесения инфекции.

Также не следует быстро отогревать пострадавшие конечности у открытого пламени и применять разнообразные источники тепла, иначе эти действия приведут к ухудшению течения процесса обморожения.

Недопустим и такой вариант первой помощи, как растирание тканей спиртом при их глубоком обморожении и втирание жиров и масел.

В легкой степени переохлаждения можно согреть пострадавшего в теплой ванне, температура воды которой изначально составляет 24 градуса. Далее ее постепенно повышают до нормальной температуры тела. Если в средней и тяжелой степени общего охлаждения произошло нарушение дыхания и кровообращения, пострадавшего срочно отправляют в больницу.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59a106263c50f7d16aaaf7ec/5b86a576700f7d00aa145703

Первая помощь, профилактика при переохлаждении организма и обморожении

В ближайшее время ожидается довольно холодная погода. Основные опасности во время морозов для человека — переохлаждение организма и обморожение.

Обморожение — это повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) из-за воздействия низких температур. Обморожение, как правило, сопровождается общим переохлаждением и чаще всего затрагивает ушные раковины, нос, пальцы рук и ног.

Тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесенных заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы частые спутники обморожения.

По статистике тяжелые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, не редко происходят в состоянии сильного алкогольного опьянения. Наиболее подвержены переохлаждению и обморожениям дети и пожилые люди.

Это следует учитывать при планировании прогулки. Захватите с собой пару сменных варежек и термос с гор¬ячим чаем.

Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему нужно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться.

Как определить степень обморожения?- обморожение I степени (наиболее легкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Пораженный участок кожи бледный, после согревания имеет покрасневший оттенок, в некоторых случаях — багрово-красный; развивается небольшой отек;- обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. Сначала конечность бледнеет, теряет чувствительность. В первые дни после травмы образуются пузыри, наполненные прозрачным содержимым;- при обморожении III степени образующиеся пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с образованием рубцов;

— обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, температура в тканях значительно снижается. Омертвевают все слои, нередко поражаются кости и суставы.

Поврежденный участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отек развивается сразу после согревания и быстро увеличивается.

Отсутствие пузырей при резвившемся значительном отеке и утрата чувствительности сигнализирует об обморожении IV степени.

Профилактика:

Несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожения на сильном морозе:- не пейте спиртного: алкогольное опьянение вызывает большую потерю тепла, при этом вызывая иллюзию комфорта;- не курите на морозе: курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, что делает конечности более уязвимыми;- носите свободную одежду: это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь как «капуста», при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло. Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой;- тесная обувь, отсутствие стельки, сырые носки — основа для обморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные — они впитывают влагу;- не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант — варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Щеки и подбородок следует защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом;- на морозе избегайте контакта голой кожи с металлом;- не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений — колец, серег и т.д. Металл остывает гораздо быстрее тела и возможно «прилипание» к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Кольца на пальцах к тому же затрудняют нормальную циркуляцию крови;- не позволяйте обмороженному месту снова замерзнуть: это вызовет куда более значительные повреждения кожи;- не снимайте на морозе обувь с обмороженных конечностей: они распухнут, и Вы не сможете её снова одеть;- если замерзли руки — попробуйте отогреть их под мышками;- как только Вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место — магазин, кафе, подъезд;- если у Вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по телефону или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль;- прячьтесь от ветра: вероятность обморожения на ветру значительно выше;

— не выходите на мороз с влажными волосами после душа.

Первая помощь при переохлаждении:

Первая помощь — это прекращение охлаждения и согревание конечности, восстановление кровообращения в пораженных холодом тканях вместе с предупреждением развития инфекции.

Доставить пострадавшего в ближайшее теплое помещение, снять промерзшую обувь, носки, перчатки. Дать горячее обильное питье, например, теплый сладкий чай. Можно добавить обезболивающее.

Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо вызвать врача, скорую помощь для оказания врачебной помощи.

Помощь при обморожениях:

Действия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости от степени обморожения, общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний.

При обморожении I степени охлажденные участки следует согреть до покраснения теплыми руками, легким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку. При обморожении других степеней согревание, массаж или растирание уже делать не следует.1) На пораженную поверхность накладывают теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеенку или прорезиненную ткань), конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать теплую одежду, ткань.

2) Пострадавшим дают горячее питье, горячую пищу, небольшое количество алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки но-шпа или папаверина.

Не рекомендуется:- растирать больных снегом, потому что кровеносные сосуды хрупкие и возможно их повреждение, внесение инфекций через микроссадины;- согревать пораженные участки тела под горячей водой, около батареи или обогревателя;

— неэффективный вариант первой помощи – втирание масел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении.

Врач отдела по ОЭМП филиала ГУ«ЦМК» КЧСМВД РК поКарагандинской областиСембаев К.С.

Источник: http://emer.gov.kz/ru/komitet/o-komitete/sily-i-sredstva/293-gu-tsentr-meditsiny-katastrof/tsmk/57017-pervaya-pomoshch-profilaktika-pri-pereokhlazhdenii-organizma-i-obmorozhenii

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector