Симптомы (признаки) перелома ключицы у взрослого и ребенка

Перелом ключицы, как и любой другой перелом, является довольно болезненным состоянием, если речь идет о ребенке. Но как конкретно перелом ключицы влияет на качество жизни, и какие осложнения он может вызвать?

Если родители столкнулись с описанной ситуацией, или просто ищут подробную информацию о переломе ключицы — из этой статьи могут узнать о причинах перелома ключицы у детей, ее симптомах и методах лечения.

Что такое перелом ключицы — локализация травмы

Все знают, где расположены ключицы. Они лежат над лопаткой и грудной клеткой. Это — парные кости, расположенные слева и справа, рядом с плечевыми суставами.

Симптомы (Признаки) Перелома Ключицы у Взрослого и Ребенка

Перелом ключицы — распространенная травма. В зависимости от характера перелома, может потребоваться операция по сращению кости.

  • Что такое типичные переломы костей у человека – места типичных переломов и профилактика их повреждений
  • Но, в большинстве случаев, для лечения перелома ключицы достаточно использовать пакеты со льдом, физиотерапию и фиксирующую повязку (иммобилизацию).
  • Симптомы (Признаки) Перелома Ключицы у Взрослого и Ребенка

Причины перелома ключицы у детей

Ключица — тонкая и длинная кость. Ключица растет и активно развивается, утолщаясь, практически до 20 лет. Поэтому переломы ключиц — частые травмы у детей и подростков.

Прочность кости уменьшается с возрастом, поэтому переломы ключицы также считаются распространенными травмами у пожилых людей.

Перелом ключицы может произойти по многим причинам:

  • Спортивные травмы: травмы плеча и груди, прямые удары по кости во время игр или занятий спортом могут легко привести к перелому ключицу.
  • Падения: прямое воздействие на плечи или руки, опосредованное воздействие через конечности.
  • ДТП: прямое попадание тупых предметов в ключицу в результате ДТП.
  • Родовая травма: у младенцев возможны переломы ключиц во время естественного процесса родов, особенно при несоответствии костных стенок родового канала размерам малыша и оказании акушерских пособий с выведением плечиков.

Симптомы и лечение саркомы Юинга, злокачественного заболевания костей

Признаки и симптомы перелома ключицы у детей

Выделяются наиболее типичные, яркие симптомы, которые могут указывать на наличие перелома ключицы.

К ним относят:

  1. Обвисшие плечи.
  2. Боль в плечах, руках или ключице.
  3. Трудности при перемещении, поднятии или опускании рук.
  4. Треск при поднятии руки или движении плечами.
  5. Постепенное усиление боли в пораженном участке.
  6. Болезненность, синяки и отеки в пораженном участке.
  7. Скованность в плечах.

  8. Чувство онемения в руках, если травма также влияет на нервы в этом районе.

Симптомы (Признаки) Перелома Ключицы у Взрослого и Ребенка

Возможно кровотечение в месте, где сломанные кости пронзают ткани кожи, что бывает довольно редко при открытых переломах.

Диагностика перелома ключицы

Чтобы подтвердить, что у ребенка имеется перелом ключицы, лечащий врач изучает пораженный участок с помощью рентгеновских лучей.

При помощи рентгеновского снимка доктор может увидеть степень повреждения пораженной ключицы и проверит, не затронуты ли соседние кости, и не сломаны ли они вместе с ключицей.

Симптомы (Признаки) Перелома Ключицы у Взрослого и Ребенка

Перелом ключицы у ребенка со смещением — рентгеновский снимок

В редких случаях, врач может прибегнуть к компьютерной томографии (КТ) для анализа травмы, используя дополнительную информацию. Это необходимо при тяжелых сочетанных травмах.

Лечение детских переломов ключицы, показания к операции

Лечение переломов ключицы у детей занимает достаточно длительное время. Время заживления может зависеть от возраста малыша и от степени травмы (открытый или закрытый перелом, со смещением или без него).

У детей и подростков сращение кости может произойти в течение трех недель, но это время может увеличиться до 6 недель или около этого.

Для взрослых такой же процесс может занять больше времени, и время заживления может занимать от 6 до 12 недель.

В случае новорожденных, исцеление потребует минимальных движений тела младенца при обращении с ним, и при любом другом лечении, которое врач назначает в зависимости от характера перелома.

Лечение переломов ключицы у ребенка может включать следующие этапы:

Для большинства случаев переломов ключицы врачи позволяют кости заживать естественным образом. Возможно, ребенку придется носить руку в слинге (подвязке) и ограничивать движение в плече и руках.

Когда кости удерживаются вместе в обычном своем положении, процесс заживления организм берет на себя, чтобы восстановить целостность как кости, так и надкостницы.

После того, как врач подтвердит, что у ребенка действительно перелом ключицы, специальная перевязь для руки, наложенная врачом,  является ведущим шагом в процессе лечения.

Симптомы (Признаки) Перелома Ключицы у Взрослого и Ребенка

Также рекомендуется использовать пакеты со льдом при травме, они нужны до момента репозиции и наложения повязок.

Врач может назначить некоторые лекарства от боли, и для уменьшения отека в этой области. Чаще всего, это обезболивающие без рецепта (такие как ибупрофен или парацетамол). Они выполняют работу по облегчению боли при переломах. В редких случаях может понадобиться более сильная доза назначенных таблеток.

Внимание!

Но нельзя принимать обезболивающие средства без одобрения лечащего врача! У ребенка могут возникнуть осложнения даже при использовании безрецептурного обезболивающего, если он страдает от высокого кровяного давления, язв желудка или проблем с почками.

Запрещено давать детям аспирин! Использование таблеток в первые часы после травмы также может вызвать кровотечение.

Хирургия может потребоваться для лечения сложных переломов ключицы у детей, если кость имеет множественные переломы, или тяжелое смещение кости. Детям также может потребоваться операция, если ключица осколками повредила окружающие ткани и кожу.

Операции при переломах ключиц проводят с помощью стержней, винтов или пластин. Эти устройства фиксации помогают поврежденной кости поддерживать правильное положение, необходимое для ее заживления.

Стоит иметь в виду!

Перед операцией рекомендуется поговорить с врачом о любых потенциальных рисках. В редких случаях, операции для лечения переломов ключицы могут вызвать инфекции в организме.

Физиотерапия является неотъемлемой частью при лечении всех видов травм костей. На начальных стадиях, врач может рекомендовать небольшое движение рук, чтобы облегчить процесс заживления.

Но — только после первоначального рентгена и после того, как кости ключицы будут зафиксированы на перевязи. Это делается для уменьшения тугоподвижности в пораженном участке, которая может увеличиваться в процессе лечения.

Ребенку может потребоваться дополнительная физиотерапия после того, как кость восстановилась.

Послеоперационный уход за переломом ключицы

Операция – это не окончание лечения. Затем необходим полноценный уход за ребенком.

Некоторые практические советы по уходу могут облегчить заживление перелома ключицы:

  • Нужно продолжать использовать пакеты со льдом на пораженном участке, если ребенок испытывает боль.
  • Можно использовать подушки, как опору, если ребенок чувствует боль в лежачем положении.
  • Стоит избегать любых физических нагрузок (включая любой контактный вид спорта), пока врач не даст малышу на это разрешение. Этот период отдыха может быть до 12 недель после травмы.

Предотвращение перелома ключицы — меры профилактики травм

  1. Не всегда возможно предотвратить переломы ключицы, поскольку это происходит из-за случайного падения и травм.
  2. Родители должны принимать меры предосторожности, когда это возможно — например, ношение защитного снаряжения, если дети участвуют в спортивных состязаниях.

  3. Перед началом занятий спортом нужно проводить разминку.
  4. Важно также включить кальций и витамин D в рацион ребенка, чтобы укрепить его кости.

Возможно, вам не удастся избежать несчастных случаев, которые приведут к перелому ключицы.

Но крайне важно принять все необходимые меры для послеоперационного ухода, чтобы обеспечить быстрое и оптимальное заживление травмы.

Оцените — (1

Источник: https://www.operabelno.ru/perelom-klyuchic-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Перелом ключицы

На сегодняшний день перелом ключицы является довольно распространенной травмой не только среди взрослых, но и детей.

Чаще всего образование этого вида травмы происходит в результате того, что человек падает на руку либо плечо.

Есть вероятность, что появление перелома ключицы может произойти и у новорожденных детей во время родовой деятельности, непосредственно при прохождении через родовые пути.

Симптомы (Признаки) Перелома Ключицы у Взрослого и Ребенка

В более редких случаях этот вид травмы может произойти в результате резкого сокращения мышц, что становится вероятным при приступе эпилепсии. Сегодня различается несколько видов перелома ключицы, а именно со смещением либо без, а также открытый и закрытый.

Крайне редкими являются именно открытые переломы, при этом их образование может произойти в результате прямого и сильного удара, нанесенного непосредственно в область ключицы.

С учетом именно локализации сегодня различается перелом средней, внутренней, наружной трети ключицы. Наиболее часто происходит перелом средней трети ключицы, так как эта область является самым тонким местом кости. С учетом характера образовавшихся отломков различаются поперечные, косые, оскольчатые и косопоперечные.

При этом может быть не только прямой механизм воздействия, при котором травмирующая сила будет действовать непосредственно на саму кость, но также и непрямым, то есть в этом случае травмирующая сила будет направляться непосредственно вдоль длины ключицы.

В том случае, если оказывается непрямой механизм воздействия, что может происходить при резкой опоре непосредственно на вытянутую руку, тогда образуется довольно типичный перелом ключицы – сам перелом происходит именно в той области, где кость оказывается наиболее изогнутой (ключица имеет форму латинской буквы S.

Если же сама травма произошла в результате того, что на кость оказывалось прямое воздействие, тогда перелом может иметь самую разнообразную форму, но наиболее часто он бывает именно многооскольчатым. Главной характерной особенностью перелома ключицы является образование типичного смещения отломков.

Определить наличие перелома ключицы становится возможным благодаря проявлению характерных клинических признаков, а также жалоб самого пострадавшего. Практически сразу же после того, как была получена сама травма, больной начинает испытывать сильное чувство боли, проявляющейся непосредственно в области повреждения.

После травмы на предплечье будет появляться небольшая припухлость и характерный отек, при этом все движения в поврежденной конечности становятся ограниченными, а сам пострадавший теряет возможность просто поднять руку, так как даже самые простые действия вызывают приступ острой боли.

Симптомы (Признаки) Перелома Ключицы у Взрослого и Ребенка

Более ярко проявляется именно перелом со смещением, в отличие от травмы, которая не сопровождается смещением. Именно поэтому его будет значительно легче определить.

После получения травмы поврежденная конечность визуально будет казаться значительно длиннее, чем здоровая рука.

Со стороны повреждения сам плечевой сустава будет располагаться ниже здорового, при этом он может сильно выдаваться вперед, что является одним из характерных признаков перелома ключицы.

Сам пострадавший с этим видом перелома, поврежденную конечность будет придерживаться за локоть либо предплечье, и стараться как можно плотнее прижать ее к туловищу.

В случае получения перелома ключицы существует вероятность того, что может произойти и серьезное повреждение нервов и сосудов. Чтобы определить их повреждение есть необходимость проверить не только чувствительность, но и подвижность самой кисти, а также пальцев на поврежденной руке.

Симптомы (Признаки) Перелома Ключицы у Взрослого и Ребенка

Стоит учитывать тот факт, что в случае перелома ключицы у маленьких детей может отсутствовать большая часть основных симптомов данной травмы, исключение может составить только появление небольшой припухлости и незначительного болевого синдрома. Небольшая часть детей, даже после получения перелома ключицы могут довольно легко использовать поврежденную конечность, при этом они не всегда испытывают чувство дискомфорта.

Для того, чтобы более точно установить диагноз либо подтвердить его, есть необходимость в проведении рентгенологического обследования поврежденной конечности.

В том случае, если у врача есть подозрение того, что при переломе ключицы произошло и повреждение сосудов, а также нервов обломками кости, тогда есть необходимость в проведении ангиографии – это рентгенография поврежденных сосудов после того, как в них вводится специальное контрастное вещество. Также может понадобиться и проведение комплексного рентгенологического обследования пациента.

Читайте также:  Что делать если кошка укусила ребенка: первая помощь

Диагностировать наличие перелома ключицы не составляет практически никаких проблем, так как данный вид травмы характеризуется довольно ярко выраженными клиническими признаками. Для подтверждения диагноза, в обязательном порядке, делается рентгенологическое исследование поврежденной конечности.

Симптомы (Признаки) Перелома Ключицы у Взрослого и Ребенка

Во всех случаях перелома ключицы есть необходимость в проведении рентгенографии, которая имеет диагностическую цель. Таким образом врач может установить наличие произошедшего смещения, а также степень тяжести перелома. К тому же при помощи рентгена становится возможным отличить перелом от вывиха ключицы. После установления окончательного диагноза и будет назначаться курс лечения.

В основе профилактики получения перелома ключицы лежит избежание травм, которые способны его спровоцировать.

Довольно быстро и практически без последствий происходит срастание сломанной ключицы у детей, которые находятся в возрасте до трех лет.

Именно поэтому при лечении данного вида перелома у маленьких детей может применяться простая повязка, выполненная из достаточно широких бинтов.

Такой повязкой осуществляется фиксирование поврежденной ключицы, при этом может использоваться и специальная повязка Дезо.

Для того, чтобы произошло максимально быстрое срастание перелома ключицы, может использоваться специальная шина либо гипсовая повязка.

В том случае, если перелом произошел у детей, которые значительно старше трех лет, а также у взрослых, тогда не дают желаемого лечебного эффекта простые повязки, так как здесь есть необходимость в применении довольно жесткой фиксации с использованием гипсовой повязки. Прежде, чем такая повязка будет накладываться непосредственно на место повреждения, необходимо ввести обезболивающее средство, чтобы снять сильные приступы боли, которые будут постоянно беспокоить пострадавшего.

В том случае, если не дают желаемого лечебного эффекта вышеописанные методики лечения, при этом не происходит срастания кости, тогда есть необходимость в проведении незамедлительного хирургического вмешательства.

В обязательном порядке пострадавшему будет назначаться прохождение специального курса лечебной гимнастики, приступать к которому будет возможно только после разрешения врача.

В том случае, если у больного был диагностирован перелом ключицы со смещением, тогда есть необходимость в накладывании специальной повязки, крепиться которая будет при помощи гипса. При проведении приподнимания поврежденного плеча и отведением его назад происходит возвращение в привычное положение костных отломков.

Если же в результате образования перелома ключицы появилось довольно большое количество отломков, при этом они будут сильно смещены, тогда есть необходимость в применении специальной шины, которая связывается из двух шин Крамера.

В самых тяжелых случаях может назначаться проведение незамедлительного хирургического вмешательства. Такая необходимость может возникать в результате того, что при переломе происходит и серьезное повреждение непосредственно сосудисто-нервного пучка либо в том случае, если есть очень большой риск того, что оно может произойти при осуществлении вправления отломков.

Если же у больного был диагностирован оскольчатый перелом, тогда будет устанавливаться специальная пластина, благодаря которой становится возможным скрепить полностью все отломки, также с этой целью может использоваться и спица. Как только произойдет срастание поврежденных костей, врач должен будет полностью удалить эти вспомогательные элементы.

После того, как курс лечения будет полностью завершен, назначается прохождение пациенту специальной лечебной гимнастики, а также массажа, так как именно благодаря им появляется возможность полностью восстановить потерянную ранее двигательную активность, и конечно, мышечную силу.

Симптомы (Признаки) Перелома Ключицы у Взрослого и Ребенка

У детей полное срастание сломанной ключицы происходит примерно через три либо пять недель, а у взрослых этот период может достигать и восьми недель (в зависимости от тяжести полученной травмы). Также сроки срастания сломанной ключицы будут напрямую зависеть и от того есть ли смещение либо оно отсутствует, и конечно, от методик, которые применялись в лечении.

До того, как пострадавший будет доставлен в больницу, ему необходимо оказать первую помощь, благодаря чему можно значительно облегчить его состояние, а также предотвратить развитие возможных осложнений перелома – к примеру, повреждения вен, артерий, нервов либо легкого.

Для того, чтобы снять сильный болевой синдром могут применять практически любые анальгетики, о чем потом надо будет сообщить врачу. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправить костные отломки, выступающие в области повреждения под кожей, так как неквалифицированные действия могут только ухудшить и без того тяжелое состояние больного.

В том случае, если есть открытые раны, тогда их надо обработать любым бактерицидным свойством. В обязательном порядке больной с перелом ключицы должен быть доставлен в поликлинику для подтверждения диагноза и прохождения курса лечения. Важно помнить о том, что если пострадавшего самостоятельно везут в больницу, тогда транспортировка должна проходить исключительно в сидячем положении.

Источник: https://nebolet.com/bolezni/perelom-kljuchicy.html

Симптомы и лечение перелома ключицы

Переломы ключицы встречаются в 10-15% случаев травм опорно-двигательного аппарата. Чаще всего они возникают при прямом ударе плечевой области или при падении на руку.

Симптомы (Признаки) Перелома Ключицы у Взрослого и РебенкаФото 1. Тонкую ключичную кость достаточно легко сломать. Источник: Flickr (Veronica Morphine).

Строение ключицы

Ключицей называется изогнутая в виде латинской буквы S кость, которая поддерживает пояс верхних конечностей. С одной стороны она соединяется с акромиальным отростком лопатки, с другой – с грудиной. По этой причине в кости выделяют два конца – акромиальный и грудинный, а также соответствующие суставы – акромиально- и грудинно-ключичный.

Средняя часть называется диафизом. Переломы кости чаще всего возникают именно в этом отделе. 

Реже встречаются повреждения акромиального конца, очень редко – грудинного. При повреждении акромиально-ключичного сустава возможно возникновение его вывиха, который нередко сопровождается разрывом поддерживающих его связок. 

При обширных травмах перелом ключицы может сочетаться с переломом лопатки.

Виды и классификация переломов ключицы

По МКБ-10 перелом ключицы зашифрован под кодом S42.0

Существует несколько клинических классификаций переломов ключицы. Выделяют переломыс косой, перпендикулярной линией отлома, с наличием одного осколка или многооскольчатые.

Для выбора тактики лечения наибольшее значение играет классификация по наличию смещения

Другая не менее важная классификация подразделяет переломы на неосложненные и осложненные – это определяется по отсутствию или наличию кровотечения, повреждения окружающих тканей, нервных стволов.

Признаки перелома

Как и любые другие повреждения костей, перелом ключицы обычно связан с несколькими характерными проявлениями. Практически всегда у больного будут отмечаться такие признаки, как:

  • выраженная боль – обычно она ослабевает при длительном нахождении в покое, усиливается при движении верхней конечностью. При пальпации области ключицы определяется болезненность;
  • вынужденное положение тела – пациент пытается поддерживать поврежденную конечность другой рукой, чтобы предотвратить ее движения. Это дает возможность немного снизить выраженность болевого синдрома;
  • отек тканей – припухлость обычно появляется в течение часа после получения травмы. Кожа при этом может краснеть, при ощупывании может отмечаться локальное повышение температуры;
  • деформация верхней части грудной клетки – этот симптом можно заметить у пациентов с низкой массой тела. Из-за повреждения ключицы возникает асимметрия, которая становится более выраженной в случае перелома со смещением отломков.

Наличие перечисленных выше проявлений позволяют заподозрить у больного перелом ключицы. Выявить наличие осложнений можно по следующим признакам:

  • если отек быстро возник и постепенно нарастает, отмечается покраснение в пораженной области при общей бледности человека, вероятно возникновение кровотечения в ткани. При этом больной может жаловаться на головокружение, общую слабость, кратковременные эпизоды потери сознания;
  • в тех случаях, когда после травмы снижается чувствительность верхней конечности, нарушается ее двигательная активность, следует заподозрить у больного повреждение нервных волокон. Если нарушена целостность плечевого сплетения, у пациента может полностью отсутствовать чувствительность и возможность движения рукой на больной стороне.

Обратите внимание! В зависимости от тяжести повреждения выраженность тех или иных симптомов может варьироваться. Поэтому при диагностике всегда следует оценить состояние больного целиком.

Первая помощь

Лечением переломов должен заниматься квалифицированный врач. Однако до приезда скорой помощи или до отправки в травмпункт больному следует провести ряд мероприятий:

  • иммобилизировать пояс верхних конечностей;
  • приложить холод к месту повреждения;
  • по возможности – дать обезболивающее средство.

Иммобилизация конечности – это наиболее важный элемент доврачебной помощи. Она позволяет предотвратить смещение отломков и дальнейшее повреждение окружающих тканей. 

Это важно! Для уменьшения выраженности боли можно приложить холод к поврежденному участку. Лучше сделать это в первые 10-15 минут после повреждения. Охлаждение рекомендуется проводить не более получаса, чтобы не вызвать обморожение тканей.

Более эффективны для уменьшения болевого синдрома препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств –Ибупрофен, Диклофенак и другие.

Симптомы (Признаки) Перелома Ключицы у Взрослого и РебенкаФото 2. Обширная гематома — один из признаков перелома ключицы. Источник: Flickr (brownsharpie).

Особенности перелома у детей

У детей переломы ключицы обычно не сопровождаются смещением отломков

У детей переломы обычно происходят по типу «зеленой веточки» – без разрыва надкостницы. Поэтому отломки остаются на прежнем месте, а из-за богатого кровоснабжения восстановительные процессы протекают гораздо быстрее.

Если ребенку своевременно была оказана правильная медицинская помощь, период срастания обычно составляет 7-14 дней. Поэтому через 2-3 недели можно снять иммобилизацию руки.

Диагностика

Кроме данных осмотра пациента для постановки диагноза врач должен провести рентгенографию грудной клетки. Этот метод исследования позволяет оценить характер перелома, степень смещения отломков, наличие сопутствующих повреждений. На основе полученных сведений выбирается лечебная тактика.

Также необходимо проводить анализы крови (в том числе биохимический) и мочи для оценки общего состояния пациента, определения наличия воспалительного процесса в организме. При повышении уровня СОЭ и увеличении количества лейкоцитов значительно выше нормы, вероятно наличие бактериальной инфекции.

Это грозит развитием остеомиелита, поэтому больному обязательно назначается курс антибиотикотерапии. 

Если имеются повреждения кожного покрова, которые могут быть загрязнены, обязательно вводят противостолбнячную сыворотку.

Лечение

Все врачебные действия при переломе ключицы направлены на то, чтобы правильным образом сопоставить костные отломки и создать условия для их быстрого сращения. Для этого используются как консервативные, так и хирургические методы. 

Консервативная терапия

Прежде всего врач проводит пациенту закрытую репозицию костных отломков под местной анестезией. Больной должен принять положение сидя и наклонить голову в пораженную сторону. Благодаря этому удается добиться временного расслабления мышц, из-за чего отломок может самостоятельно вернуться в правильное положение.

Длительность закрытой репозиции обычно составляет 10-20 секунд. Если при этом не удается добиться возвращения костных отломков на свои места, показано проведение хирургического лечения.

Оперативное лечение

Показанием для операции кроме неудавшихся попыток консервативной репозиции, является также наличие осложнений

Хирургические методы включают в себя множество вариантов. В настоящее время наиболее часто используется хирургическая репозиция при помощи металлических пластин. В ходе операции врач фиксирует кость при помощи специальной конструкции. Через несколько месяцев, когда кость срастется, проводят повторное оперативное вмешательство и снимают пластины.

Фиксаторы при переломе ключицы

Иммобилизация конечности обязательный этап лечения. Даже оказание первой помощи пострадавшему требуется обеспечить неподвижность ключице, чтобы дальнейших повреждениях при транспортировке в медучреждение. 

Повязка

Для фиксации плеча в качестве первой помощи используется восьмиобразная повязка, которую может наложить даже неподготовленный человек.

Для этого необходимо сначала на здоровой стороне сделать несколько туров бинтом через надплечье и подмышечную ямку. После этого переводят материал по спине на больную сторону и делают несколько аналогичных туров. Важно, чтобы повязка была достаточно тугой и прочной, чтобы она обеспечила эффективную иммобилизацию костей.

Если возникают трудности с наложением бинта, можно использовать обычную косынку. На нее подвешивают больную руку, тем самым обеспечивая небольшую ее фиксацию. Для этого конечность кладут на середину косынки, после чего ее концы завязывают на шее так, чтобы один из них проходил по спине пациента. Это позволит снизить нагрузку на мышцы и предотвратить смещение отломков.

Читайте также:  Характерные симптомы перелома шейки бедра у пожилых людей

Гипс

В первые недели после перелома обязательно, чтобы верхняя конечность оставалась иммобилизированной. Это нужно для предотвращения повторного смещения отломков и развития осложнений.

Существует большое количество фиксаторов, которые позволяют ключице оставаться в неподвижном состоянии. 

Гипсовая повязка

Чаще всего пациентам накладывается обычная гипсовая повязка, которая достаточно эффективно фиксирует пояс верхних конечностей. Основной ее недостаток заключается в неудобстве ношения, отсутствии возможности осуществлять гигиенические процедуры.

Бандажи и кольца Дельбе

Чтобы исправить недостатки гипса, были разработаны специальные фиксаторы — бандажи, которые можно использовать длительно, т.е они не доставляют дискомфорта при ношении, представляют собой специальное устройство, которое надевается на пораженную конечность и закрепляется при помощи застежек. 

  • Существует большое количество бандажей, среди них Кольца Дельбе.
  • По внешнему виду напоминает «повязку-восьмерку». 
  • В отличие от бинтовой повязки его легче накладывать, он позволяет добиться более надежной фиксации костей.

Реабилитационный период

В течение периода иммобилизации происходит атрофия мышц верхней конечности. Поэтому, для полноценного восстановления необходимо правильно проводить реабилитационные мероприятия. Длительность этого этапа лечения обычно составляет 1-2 месяца.

Симптомы (Признаки) Перелома Ключицы у Взрослого и РебенкаФото 3. Успешность реабилитации во многом зависит от самого пациента. Источник: Flickr (Kenga86).

ЛФК

Вначале, когда фиксирующая повязка еще не снята, применяются пассивные упражнения. Они направлены на улучшение кровотока в конечности. 

После того, как фиксатор будет снят, больному разрешается выполнять упражнения. Их можно проводить как без специальных снарядов (поднятие рук, махи и т.д.), так и при помощи гимнастической палки. Начиная со второго месяца добавляют небольшое отягощение в виде гантелей.

При этом больному рекомендуется соблюдать осторожность, не следует выполнять тяжелые упражнения. 

Это важно! Пациентам в реабилитационный период следует спать на спине, чтобы не допустить повреждения ключицы.

Профилактика и общие рекомендации

Перелом ключицы предотвратить непросто. Снизить риск возникновения травмы можно при соблюдении правил безопасности на работе и при занятиях спортом. 

Если повреждения все же не удалось избежать, не рекомендуется заниматься лечением самостоятельно. Только квалифицированные специалисты могут правильно провести лечебные мероприятия и тем самым предотвратить развитие осложнений и нежелательных последствий травмы.

Источник: https://glavtravma.ru/perelomy/klyuchica-139

Симптомы перелома ключицы у ребенка, взрослого, лечение и реабилитация

Симптомы (Признаки) Перелома Ключицы у Взрослого и Ребенка

Переломы

02.02.2019

8.1 тыс.

5.4 тыс.

7 мин.

Среди травм верхних конечностей у взрослых и детей наиболее распространенной считается перелом ключицы. Патология делится на несколько разновидностей, может провоцировать осложнения и всегда требует лечения в условиях стационара. Особенно часто пациенты с подобным диагнозом поступают в травматологическое отделение в зимний период, когда увеличивается процент случаев переломов из-за падения.

Ключица представляет собой небольшую кость, играющую важную роль в формировании плечевого пояса и прикреплении верхней конечности к туловищу. Кость довольно хрупкая, поэтому легко подвергается повреждению при неосторожном падении.

Рядом с ключицей расположены важные сосуды, среди которых подключичная вена и артерия. Именно поэтому перелом этой части опорно-двигательного аппарата часто сопровождается обильной кровопотерей и развитием осложнений. Благодаря ключице в плечевом поясе образовано 2 простых сустава, обеспечивающих хорошую подвижность и амплитуду движений верхних конечностей.

Помимо важных сосудов, вблизи ключицы находятся верхние сегменты легких. При сильном повреждении, открытом переломе они могут быть задеты, что приводит к развитию выраженных симптомов со стороны дыхательной системы. Специалисты отмечают, что подобные случаи встречаются редко, но значительно осложняют течение патологии и лечение.

Особенно подвержены таким повреждениям новорожденные малыши и дети дошкольного возраста, которые в силу своей подвижности часто травмируются.

Наиболее распространенной причиной перелома ключицы со смещением и без считается травма при падении, сильном ушибе или сдавлении плеча. Иногда мышечные судороги у пациентов с эпилепсией могут сломать кость, или спровоцировать образование трещины.

Как правило, подобные повреждения характерны для больных с диагностированным остеопорозом или другими патологиями, сопровождающимися повышенной хрупкостью костей. Выделяют также другие причины:

  • последствия родовой травмы у новорожденных, когда роды протекали тяжело;
  • остеомиелит ключицы, развивающийся в результате проникновения в костную ткань патогенных микроорганизмов;
  • онкологические заболевания костной ткани, провоцирующие замещение здоровых клеток атипичными;
  • туберкулез костей тяжелой формы, характеризующийся поражением возбудителями патологии костной ткани и постепенным ее разрушением.

При переломах, вызванных какими-либо внутренними патологиями, у пациента появляются сопутствующие симптомы, нехарактерные для этой травмы.

В зависимости от причины и тяжести состояния больного, специалисты разделяют переломы на врожденные и приобретенные. Первые встречаются редко, появляются во время родов, при неправильном положении плода или развитии осложнений.

Второй вид встречается чаще всего. Помимо этого, врачи выделяют травматический и патологий тип повреждения. Первый — результат падения, сдавления или сильного ушиба, второй — следствие патологий, разрушающих кость изнутри. Перелом также может быть со смещением или без. Вариант со смещением считается более тяжелым, поскольку требует немедленной помощи и часто приводит к осложнениям.

В зависимости от повреждения наружных тканей травма может быть открытой и закрытой. Первая является наиболее тяжелой и опасной, вторая при правильном лечении редко приводит к отрицательным последствиям.

Существует классификация, разделяющая переломы на внутрисуставные, околосуставные и внесуставные. Последние считаются наиболее легкими, поскольку при повреждении кости в центре восстановить ее целостность проще, чем при поражении в области метафиза или головки.

С учетом направления перелома выделяют винтообразный, спиральный, поперечный, продольный вид повреждения. Среди них наиболее простым считается поперечный, поскольку восстановить кость при таком типе поражения гораздо легче.

Перелом ключицы у ребенка и взрослого сопровождается выраженными клиническими проявлениями, тяжесть которых зависит от вида повреждения. При закрытом типе без смещения в области надлома появляется сильная боль, гематома и отечность тканей. Пациент не может пошевелить рукой, особенно затрудняется поднятие плеча и всей конечности.

Специалист при осмотре отмечает, что больной придерживает пораженную руку здоровой для ограничения ее подвижности и ослабления болевого синдрома. Помимо признаков со стороны конечностей, наблюдается головная боль и головокружение, жажда и сухость слизистых оболочек, бледность кожных покровов, повышение температуры тела, отсутствие аппетита.

Выброс в кровь адреналина провоцирует нервное возбуждение, пациент беспокоен, плохо ориентируется в пространстве. Если перелом открытый, состояние больного ухудшается, все симптомы усугубляются. При значительной потере крови возбуждение сменяется апатией, у человека снижается артериальное давление, кожа становится холодной и влажной на ощупь.

В запущенных случаях пациент теряет сознание. Если осколки кости задели легкое, появляется одышка, тахикардия, нарушение ритма сердца, больной начинает кашлять, выделяется мокрота. Состояние крайне опасно для жизни и здоровья человека, требует немедленного врачебного вмешательства.

Лечение перелома ключицы начинается с диагностического обследования и выявления степени тяжести состояния. При открытом повреждении поставить диагноз не представляет сложности, необходимо только выявить, в какой части кости произошло повреждение.

При закрытом повреждении требуется обследование для уточнения диагноза и выявления сопутствующих отклонений. Обязательный элемент диагностики — общий и биохимический анализ крови, позволяющий оценить общее состояние пациента.

Наиболее информативным методом обследования будет рентген пораженной области. На снимке специалист сможет увидеть тип повреждения, наличие осколков, поражение сустава или легкого. В исключительных случаях проводится компьютерная томография, когда необходимо более подробно исследовать область перелома и окружающие ткани. На основании данных диагностики назначается соответствующее лечение.

При повреждении ключицы у новорожденного помощь оказывается сразу же, что позволяет избежать осложнений. Если происшествие произошло на улице или предприятии, рядом находящиеся люди должны уметь оказать первую помощь, позволяющую минимизировать последствия. Алгоритм действий:

  1. 1. Удобно усадить пациента и обеспечить доступ свежего воздуха.
  2. 2. Иммобилизовать конечность с помощью шарфа или платка, имитирующего повязку. Для этого необходимо согнуть пораженную конечность в локтевом суставе, прижать к туловищу и в таком положении зафиксировать, пропустив шарф под локтем и завязав концы сзади шеи. Стоит помнить, что узел не должен оказывать сильного давления на мягкие ткани, чтобы пациент не испытывал дополнительный дискомфорт.
  3. 3. Можно приложить к области повреждения пузырь со льдом или холодную грелку.
  4. 4. Разрешается дать больному обезболивающее, например, Анальгин. Это позволит немного облегчить боль до приезда скорой помощи.
  5. 5. При развитии одышки и тахикардии не стоит поить больного, а также предпринимать какие-либо другие меры, кроме иммобилизации конечности.

Подобные меры можно использовать в случае закрытого перелома, когда отсутствует поражение сосудов и кровотечение. Если же травма открытого типа, категорически противопоказано переносить пациента, пытаться переложить или усадить. В этом случае требуется немедленно вызвать скорую помощь и не отходить от человека.

При повреждении ключицы любой разновидности пациент госпитализируется в стационар травматологического отделения. Главной задачей специалистов будет восстановление целостности кости. Для этого применяется закрытый или открытый способ.

Первый подразумевает применение маневров, с помощью которых можно собрать кость без нарушения целостности кожных покровов. Способ используется при закрытом переломе без смещения или с незначительным смещением, когда нет осколков и внутренние органы не затронуты.

Второй используется при открытых травмах с образованием множественных осколков и развитием кровотечения. Предполагает применение специальных штифтов или металлических пластин, которые помогают держать осколки в правильном положении.

Иногда для открытой репозиции используется аппарат Илизарова, который представляет собой конструкцию из металла, позволяющую поддерживать кость в нужном положении до полного ее восстановления. Сегодня приспособление применяется редко, поскольку имеет довольно большой размер, неудобно в установке и часто провоцирует осложнения в виде воспаления мягких тканей в области входа шурупов в кость.

После репозиции кости специалист накладывает больному гипс для обеспечения неподвижности конечности и исключения повторного смещения. Срок ношения гипса зависит от степени сложности перелома. Обычно достаточно 4−6 недель для полного восстановления. У детей процесс реабилитации протекает быстрее, чем у взрослых, осложнения развиваются реже.

После проведения операции по восстановлению кости пациент на протяжении 10−20 дней находится в стационаре, проходит курс медикаментозной терапии. Чаще всего назначаются следующие лекарства:

  1. 1. Антибактериальные препараты: Цефтриаксон, Амоксициллин. Применяются с целью предупреждения развития воспалительного процесса после хирургического вмешательства. В стационаре назначаются в виде порошка для приготовления раствора, вводятся внутривенно или внутримышечно дважды в сутки на протяжении недели.
  2. 2. Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Индометацин. Показаны при выраженных болях, сопровождающих послеоперационный период. Назначаются в форме таблеток, помогают улучшить состояние пациента.
  3. 3. Обезболивающие препараты: Анальгин, Пенталгин. Помогают снять острую боль, нормализовать сон. Болевой синдром значительно ухудшает состояние больного, замедляет выздоровление.
  4. 4. Седативные медикаменты: Ново-пассит, Персен, Афобазол. Используется в терапии взрослых пациентов с нервным расстройством и нарушением сна. Помогают восстановить психоэмоциональное равновесие.
  5. 5. Витаминны группы В и препараты железа, например, Феррум-лек используются в случае массивной кровопотери и снижении уровня гемоглобина.

Для каждого пациента набор медикаментов может быть разным, что зависит от сопутствующих симптомов.

После контрольного рентгенологического исследования специалист снимает гипсовую повязку и выписывает пациента. В домашних условиях рекомендуется постепенно разрабатывать сустав и мышцы, которые за время обездвиженности ослабли.

Врачи настаивают на протяжении 1−2 недель после снятия гипса носить кольцо Дельбе. Это мягкая повязка, состоящая из двух колец, надеваемых на плечи.

Они позволяют держать спину прямо и исключить вероятность повторного перелома при неосторожном движении.

Помимо этого, необходимо ежедневно по несколько минут вращать выпрямленную конечность по кругу, чтобы улучшить приток крови к месту поражения и суставному соединению. В период реабилитации рекомендуется избегать интенсивных нагрузок, переутомления. Важно полноценно отдыхать, употреблять здоровую пищу, исключить алкоголь.

Читайте также:  Какие препараты нужны при переломе ноги на фоне вич

Часто пациенту назначается физиотерапия в виде лечебной физкультуры и массажа пораженной конечности. При отсутствии осложнений повторный прием у врача не нужен. При появлении боли или других симптомов требуется рентген-контроль для выявления причины.

Источник: https://spina-health.com/simptomy-pereloma-klyuchicy-u-rebenka-vzroslogo-lechenie-i-reabilitaciya/

Признаки перелома ключицы у взрослого

Переломы ключицы входят в десятку наиболее частых травм и по данным статистики составляют около 15 % от всех переломов. Они могут наблюдаться у людей любых возрастов, но чаще происходят у молодых, подростков и детей.

Оглавление:

Высокая частота таких переломов объясняется особенностями строения и расположения ключицы. Она представляет собой тонкую кость и из-за этого вероятность ее разлома существенно увеличивается.

Кроме этого, ключица имеет жесткую фиксацию между рукой и корпусом тела и все сотрясения или удары конечности всегда передаются в нее без какой-либо амортизации. Определить появление перелома ключицы можно по многим признакам.

В этой статье мы ознакомим вас с разновидностями, симптомами, возможными последствиями и способами лечения таких травм.

Переломы ключицы являются опасными травмами, т. к. образующиеся при них острые отломки могут повреждать расположенные рядом крупные сосуды и нервные стволы. Впоследствии такие осложнения могут вызвать массивные кровотечения или утрату чувствительности и движений в травмированной руке.

Чаще перелом ключицы происходит при падении на руку или плечо. Кроме этого, разлом этой кости может вызваться прямыми травмами (ударом тупым предметом или при драке), интенсивными мышечными судорогами при эпилепсии или осложненным прохождением ребенка по родовым путям. В редких случаях ключица ломается из-за злокачественного новообразования – остеосаркомы.

Классификация переломов ключицы

В зависимости от локализации места разлома кости выделяют следующие переломы:

Чаще наблюдаются переломы средней трети ключицы, т. к. именно в этой зоне располагается наиболее тонкий участок кости.

  • В зависимости от характера линии разлома выделяют следующие виды переломов:
  • В зависимости от расположения отломков ключицы переломы могут быть:
  • При травмах ключицы со смещением перелом может быть:
  • классический – в месте разлома надкостница разрывается и смещенные костные отломки не удерживаются нею;
  • неполный – костные отломки смещаются, но из-за неполного разрыва надкостницы удерживаются между собой.

В зависимости от характера травмы кожных покровов выделяют следующие переломы ключицы:

Симптомы

Выраженность признаков переломов во многом зависит от его вида. Более тяжело переносятся переломы со смещением. При таких травмах процесс лечения усложняется и увеличивается риск появления различных осложнений.

Переломы со смещением

Симптомы при переломе со смещением отломков ключицы выражены более ярко, и определить появление таких травм значительно легче.

После получения травмы у человека появляется интенсивная и прогрессирующая боль в области плеча. Пострадавший не может двигать руку и вынужден придерживать ее за предплечье или локоть, плотно прижимая к телу. При этом в области плечевого пояса могут воспроизводиться движения, которые нехарактерны для здорового плечевого сустава.

В месте травмы появляется отек и припухшие кожные покровы сглаживают надключичную ямку. Визуально надплечье становится короче и смещается кпереди. При этом голова пострадавшего наклоняется в сторону травмированной кости.

Рука с пострадавшей стороны кажется длиннее и провисает вниз.

Костные отломки в области разлома создают феномен «палатки» – сопоставляются в угол, вершина которого располагается в месте перелома.

При движении травмированного плеча может появляться крепитация.

Из-за кровотечения в зоне травмы появляется гематома, а при открытом переломе кровотечение присутствует и в поврежденных мягких тканях. При пережатии отломками артерии, проходящей в области подмышки, рука становится синюшной и бледной. Пульс в области локтевой артерии исчезает, а конечность становится холодной.

При осложненном переломе со смещением острые края кости могут повреждать купол плевры, нервы, артерии и вены. В случае разрыва крупных сосудов развивается массивное кровотечение, сопровождающееся характерными симптомами (бледность, снижение давления, тахикардия и др.). При повреждении нервов теряется чувствительность, кисть немеет, а пальцы становятся малоподвижными.

Переломы без смещения

Переломы ключицы без смещения чаще наблюдаются у детей. У них обычно происходит неполный перелом, и кость ломается как зеленая ветка. Признаки таких травм выражены не так ярко и проявляются не всеми симптомами, характерными для перелома со смещением.

У пострадавшего может появляться небольшая припухлость и боль в области травмы. Некоторые дети после перелома ключицы могут продолжать совершать движения пораженной конечностью и не ощущают выраженного дискомфорта.

Возможные последствия

Кроме временной утраты работоспособности руки со стороны поврежденной ключицы такие переломы могут вызывать следующие последствия:

  • значительная кровопотеря при повреждении отломками крупных сосудов;
  • травмы нервов;
  • повреждение купола плевры;
  • плексит;
  • образование псевдоартрозов (ложных суставов);
  • вторичное смещение отломков (при неправильном наложении повязки или при активных мышечных сокращениях);
  • несращение;
  • паралич мышц;
  • инфицирование раны (при открытом переломе);
  • нагноения послеоперационных ран;
  • несращение (при сложных многооскольчатых переломах или неадекватном лечении);
  • сколиоз из-за неправильного сращения;
  • остеомиелит;
  • ограничение движений верхней конечности;
  • косметические дефекты при неправильном сращении;
  • артроз.

Осложнения при переломах ключицы возникают крайне редко и в большинстве случаев вызываются тяжелыми травмами, неправильным лечением или несоблюдением рекомендаций доктора.

Первая помощь

Как и при переломах других костей, при нарушении целостности ключицы доврачебная помощь направлена на скорейшую иммобилизацию конечности, выполняющуюся для предотвращения возможного движения отломков кости и получения дополнительных травм, и устранение болевого синдрома, причиняющего страдания пострадавшему.

Первая помощь заключается в выполнении следующих действий:

  1. Дать пострадавшему принять обезболивающие средства (Анальгин, Кеторол, Баралгин, Ибуфен, Парацетамол и др.) или выполнить внутримышечную инъекцию анальгетика.
  2. Вызвать бригаду скорой помощи.
  3. При наличии открытых ран обработать их антисептиком, наложить салфетку из стерильного бинта и закрепить ее лейкопластырем.
  4. В подмышечную впадину поместить небольшой валик.
  5. Руку согнуть в локтевом суставе и при помощи косыночной повязки иммобилизовать конечность. Если материал для такой повязки отсутствует, то можно воспользоваться завернутой вверх рубашкой, майкой или футболкой. При обездвиживании руки необходимо, чтобы вся ее часть от запястья до локтя была зафиксирована повязкой. При несоблюдении этого условия конечность будет иммобилизована недостаточно и отломки кости могут смещаться.
  6. Поверх повязки приложить к области травмы холод.

К какому врачу обратиться

При появлении подозрений на перелом ключицы необходима консультация ортопеда. После осмотра доктор назначит выполнение рентгеновских снимков в двух проекциях, которые позволят получить детальные данные о состоянии отломков ключицы и выявить возможные осложнения (разрывы нервов, сосудов, купола плевры).

Диагностика

В большинстве случаев перелом ключицы выявляется уже при осмотре пострадавшего врачом. Для подтверждения диагноза и уточнения характера перелома (наличия смещений, повреждений купола плевры, сосудов и нервов) всегда выполняется рентгенологическое исследование. Снимки проводятся в двух проекциях: прямой и боковой.

Лечение

Основная цель лечения при переломах ключицы направлена на фиксацию сломанной кости в правильном положении и обездвиживание плечевого пояса до достаточного срастания отломков.

При отсутствии смещений перелом может устраняться путем правильной иммобилизации плечевого пояса, а при наличии смещений для сопоставления отломков выполняется их репозиция и только после этого осуществляется фиксация конечности в неподвижном положении. Репозиция отломков кости может выполняться:

  1. Закрытым способом. Процедура возврата концов кости в физиологическое положение проводится при помощи неивазивных способов под местной анестезией. После ее выполнения плечевой пояс временно иммобилизуют и делают контрольный снимок. При правильном сопоставлении концов ключицы осуществляют постоянное обездвиживание плечевого пояса гипсом.
  2. Открытым способом. Доступ к смещенным отломкам проводится путем выполнения хирургической операции. Для их сопоставления применяются различные металлические приспособления, закрепляющие концы кости в необходимом для срастания положении. Такие вмешательства называются внутрикостным остеосинтезом. При простом смещении используется штифт, который вводится в кость и фиксируется на другом отломке. При сложном смещении для фиксации применяются пластины и шурупы. После их установки конструкция стягивается проволокой для максимально надежной фиксации.

Хирургическое лечение

Выполнение хирургических вмешательств при переломах ключицы показано в следующих случаях:

  • открытый перелом;
  • вероятность разрыва кожи острым отломком;
  • многооскольчатые переломы с вероятностью поражения нервов и сосудов;
  • травмирование нервов и сосудов;
  • нарушения в мягких тканях;
  • неправильное срастание костных отломков, требующее выполнения повторного остеосинтеза.

Хирургические вмешательства по остеосинтезу проводятся под общим наркозом. В зависимости от клинического случая могут выполняться следующие виды операций:

  • внутрикостный остеосинтез (по Ключевскому или Спижариому-Кюпчеру) при помощи штифта, спицы или стержня;
  • накостный остеосинтез болтами и пластинами (реконструктивными, крючкообразными, S-образными или с блокирующимися болтами);
  • остеосинтез с приспособлением внешней фиксации.

Во время вмешательства выполняется дренаж. При отсутствии подозрительных выделений (кровь, гной) он удаляется черезчасов, а при развитии осложнений используется для лечения.

После завершения операции сначала проводится временная иммобилизация, которая заменяется на постоянную через 2-3 дня. При использовании дренажа для лечения осложнений обездвиживание плечевого пояса проводится после его удаления.

При неосложненном заживлении раны швы удаляются через 14 дней. Через 3-4 недели после операции выполняется контрольный снимок для оценки качества срастания кости и больному разрешается выполнять частичные движения в плечевом суставе.

Иммобилизация плечевого пояса

Обездвиживание плечевого пояса гипсовой повязкой показано почти во всех случаях. Иногда может применяться мягкая повязка. Как правило, она используется при лечении детей с поднадкостничными переломами или пожилых пациентов.

Для выполнения иммобилизации чаще всего накладывается торакобрахиальная (грудино-плечевая) гипсовая повязка. Появление современных материалов позволяет заменять гипс на особые полимеры. Они более удобны для больного, т. к. обладают достаточной прочностью, меньшим весом и могут мочиться в воде при выполнении гигиенических процедур.

Иммобилизация плечевого пояса проводится до полного срастания отломков ключицы. Длительность ее применения зависит от сложности перелома, наличия сопутствующих патологий, затрудняющих срастание костей, и возраста больного. Как правило, носить гипсовую повязку необходимо 4-8 недель.

Медикаментозное лечение

При лечении переломов ключицы больному могут назначаться такие лекарственные средства:

  • анальгетики;
  • антибиотики (при нагноении послеоперационной раны или открытого перелома);
  • препараты кальция;
  • витамины;
  • общеукрепляющие средства.

Физиотерапевтические процедуры

Применение физиотерапевтических методик при лечении переломов ускоряет процесс восстановления больного. Они позволяют уменьшить болевой синдром, устраняют отеки и воспалительные реакции, способствуют улучшению трофики в пораженной области и оказывают миостимулирующее действие.

Во время ношения гипса могут назначаться следующие процедуры:

  • электрофорез с обезболивающими и сосудорасширяющими препаратами;
  • низкочастотная магнитотерапия;
  • СУФ-облучение;
  • прием лечебных минеральных вод.

После снятия гипсовой повязки могут назначаться:

  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • высокочастотная магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • амплипульс;
  • ультразвуковая терапия;
  • дистанционная ударно-волновая терапия;
  • лечебные ванны (сероводородные, хлоридно-натриевые).

Восстановительный период

После перелома ключицы трудоспособность пострадавшего полностью восстанавливается через 6-8 месяцев. Эти сроки могут зависеть от возраста, сопутствующих заболеваний, наличия осложнений и сложности перелома.

При выполнении остеосинтеза металлические приспособления удаляются через 6-12 месяцев. Сроки выполнения таких операций могут зависеть от тех же факторов, что и восстановление трудоспособности.

Переломы ключицы наблюдаются часто и сопровождаются болью, изменением формы ключицы, отеком и нарушениями в движениях руки. Они выявляются при осмотре врачом и на рентгеновских снимках.

Для лечения таких травм могут использоваться консервативные и хирургические методики.

При отсутствии смещения выполняется иммобилизация плечевого пояса до срастания кости, а при наличии смещений для сопоставления отломков выполняется открытая или закрытая репозиция.

Врачи-травматологи рассказывают о переломах ключицы:

Источник: http://new-spaces.ru/priznaki-pereloma-kljuchicy-u-vzroslogo/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector