Сколько заживает (срастается) перелом таза: факторы влияния

Тазобедренный сустав является самым крупным сочленением человеческого организма и во время передвижения выдерживает нагрузку всего тела. Он имеет довольно сложную структуру, включающую в себя большое количество мышц и связок. Перелом тазобедренного сустава в пожилом возрасте, лечение, время восстановления при котором занимает много времени, встречается очень часто.

Сколько Заживает (Срастается) Перелом Таза: Факторы ВлиянияПерелом не является редкостью

Анатомия сустава

Как уже было сказано, тазобедренное сочленение является объемным и отвечает за поддержание опорной функции и обеспечение передвижения. Внешне оно напоминает шар, ограниченный сумкой, и состоит из:

  1. Вертлужной впадины, выстланной хрящевой тканью. Она обеспечивает амортизацию между костями.
  2. Бедренной головки, имеющей гиалиновое покрытие, толщина которого составляет приблизительно 4 мм.

Сочленение усилено круглой связкой. С одной стороны к нему прикреплены ягодичные мышцы, а с другой – бедренные.

Головка и бедренная кость соединяются тонкой шейкой. Она является слабым местом сустава, и с возрастом ее хрупкость усиливается. Это связано с тем, что со временем кровоснабжение сустава нарушается. В результате риск возникновения травм значительно увеличивается.

Повреждение шейки бедра рассматривают как внутрисуставный перелом, на заживление и восстановление которого уйдет много времени. Если при этом возникло смещение, то терапия проводится путем хирургического вмешательства. Без него в преклонном возрасте не обойтись, конечно, если нет противопоказаний.

Сколько Заживает (Срастается) Перелом Таза: Факторы ВлиянияЧасто такие травмы возникают в результате падения

Причины перелома

Сустав можно сломать в результате:

  • Падения на бок, являющегося основной причиной травмы. Под созданной нагрузкой возникает повреждение сустава.
  • ДТП.
  • Травмирования на производстве и в быту.
  • Нападения животных или воздействия других людей, которые нередко приводят к таким последствиям, как трещина в кости.

Помимо этого существуют предрасполагающие факторы:

  • климакс;
  • простатит;
  • остеопороз;
  • пожилой возраст;
  • излишний вес;
  • вредные привычки;
  • суставные заболевания ОДА – артроз, остеохондроз, грыжи и другие;
  • патологии остальных систем организма, например сахарный диабет, цирроз, дисфункция почек.

Симптомы

К основным проявлениям перелома можно отнести:

  • резкие болевые ощущения в месте травмирования, которые становятся более отчетливыми при пальпации или движении (основной признак);
  • скованность движений и невозможность двигать больной конечностью;
  • деформацию, которая заметна невооруженным глазом;
  • визуальное укорочение ноги;
  • разрыв связок;
  • неспособность поднять конечность (синдром прилипшей пятки);
  • хруст во время надавливания на пораженное место.

Также возможны и другие последствия, такие как отечность и гематома. В преклонном возрасте они возникают крайне редко, зачастую через несколько дней после происшествия.

Важно! Иногда боли бывают настолько сильными, что пациенту вводят обезболивающее средство в виде укола.

Сколько Заживает (Срастается) Перелом Таза: Факторы ВлиянияПри переломе возникают резкие боли

Виды переломов

Лечение и прогноз напрямую зависят от сложности случая. Хотя перелом шейки бедра всегда является серьезной травмой, но в некоторых случаях заживление занимает немного времени. Конечно, учитывая пожилой возраст, многих пациентов ждет длительное восстановление и возникновение осложнений различного характера.

По наличию раны

Переломы бывают закрытыми и открытыми. Первый тип чаще встречается у пожилых людей.

Открытые переломы относятся к более тяжким травмам за счет наличия повреждения окружающих тканей и кожного покрова. В результате этого образуется рана, в которую может проникнуть инфекция.

Таким образом, перелом костных структур сопровождается кровотечением, воспалительным процессом и другими осложнениями.

По смещению обломков

Согласно общей классификации, переломы могут быть со смещением и без него. В данном случае речь идет о расположении отломков в отношении поврежденного места. Смещенный перелом опасен тем, что передвижение фрагментов может привести к повреждению нервно-сосудистого пучка. В результате ситуация значительно ухудшается. Это касается и курса лечения.

В зависимости от расположения

Переломы разделяют по месту их локации:

  1. Трансцервикальный – повреждается шейка бедра.
  2. Базисцервикальный – происходит травмирование вблизи основания бедренной кости.
  3. Субкапитальный – разлом возникает у основания головки.

Последний тип является более тяжелым, так как недуг сопровождается некрозом и несращиванием костных структур.

Относительно угла повреждения

Для лечения немаловажным является и угол линии разлома. В зависимости от этого параметра переломы делят на три группы. Особенность состоит в том, что чем горизонтальнее случился разлом, тем больше шансов на быстрое и благополучное выздоровление.

По размещению осколков

Повреждения сустава также разделяют по характеру смещения фрагментов на:

  1. Вальгусные. В результате воздействия головка перемещается вверх и в сторону. Это увеличивает угол между телом и шейкой.
  2. Варусные. Сдвиг происходит по противоположной схеме – вниз и внутрь. Щель при этом уменьшается.
  3. Всклоченные. Один фрагмент входит в другой.

Ушибы и переломы со смещением сопровождаются сильной болью, а также деформацией кости. Их опасность заключается в высокой вероятности повреждения мягких тканей, что сопровождается кровоизлиянием. Их результат – операция и длительный реабилитационный период

В зависимости от характера травмы

По механизму травмирования бывают компрессионные и импрессионные переломы головки бедренной кости.

Сколько Заживает (Срастается) Перелом Таза: Факторы ВлиянияВертельный перелом тазобедренного сочленения

Диагностика

При поступлении пациента в больницу врач проводит первичный осмотр. Он опрашивает травмированного на предмет особенностей симптоматики.

По составленной картине доктор ставит предположительный диагноз. Но этого недостаточно. Чтобы увериться в оценке ситуации, врач назначает рентгенографическое исследование.

При подозрении на существование патологических причин повреждения проводится КТ.

Если диагноз подтвердился, а также есть потребность в проведении операции, то пациенту назначают дополнительное обследование:

  • УЗД;
  • МРТ;
  • кардиограмму;
  • общие лабораторные анализы.

В процессе этого исследования необходимо установить, есть ли у пациента аллергия на те или иные препараты.

Лечение

Репозиция отломков проводится консервативным или хирургическим методом. Стоит отметить, что безоперационный способ является менее эффективным у людей в возрасте. Но все же к нему прибегают в тех случаях, когда операция противопоказана.

Консервативный метод

После того как репозиция будет выполнена, на поврежденное соединение накладывается гипсовая повязка. Основной задачей является правильное расположение фрагментов кости. Конечно, придать им анатомическую форму не всегда получается. Главное, как можно ближе привести линию перелома в горизонтальное положение. В некоторых случаях применяют скелетное вытяжение.

В процессе лечения пациент должен на протяжении определенного времени соблюдать домашний постельный режим. Длительное обездвиживание приводит к возникновению таких осложнений:

  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • возникновение тромбов;
  • пролежни;
  • застойные явления в легких;
  • тугоподвижность сочленений;
  • атрофия мышц.

Операция

Что касается оперативного вмешательства, оно является эффективным методом лечения поврежденного тазобедренного сочленения. Особенно это касается пожилых пациентов.

Но перед тем как переходить к операции, врач проводит тщательно обследование пациента, задачей которого является определение противопоказаний.

Так, хирургическое вмешательство не рекомендуется проводить при наличии таких патологий:

  • сердечная и почечная недостаточность;
  • диабет на запущенной стадии;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • заболевания, которые негативно сказываются на общем состоянии здоровья.

Виды операций

Существуют два метода лечения перелома путем операции:

  1. Маталлоостеосинтез. Суть процедуры заключается в фиксации фрагментов металлическими крепежами. Если отломки будут стоять надежно, то шансы на быстрое и правильное сращивание высоки.
  2. Эндопротезирование. В данном случае выполняется частичная или полная замена элементов сустава.

Эндопротезирование является самым популярным и распространенным методом терапии таких травм.

Операция по такой схеме позволяет сократить реабилитационный период и полностью восстановить двигательную функцию. К сожалению, такая методика имеет некоторые недостатки.

Основным является сильное соприкосновение протеза с вертлужной впадиной. В результате длительного трения происходит утончение гиалинового слоя.

Что же касается преимуществ, то протезирование является минимально травматичным способом лечения. Процедура не занимает много времени. Метод идеально подходит пациентам в любом возрасте. Для повышения эффективности терапии в процессе процедуры используют специальный полимеризованный цемент. С его помощью осуществляется надежная фиксация протеза, что исключает травмирование при его ношении.

Важно! Срок ношения протеза напрямую зависит от образа жизни пациента. Если человек ведет более активный образ жизни, то конструкция быстро изнашивается.

Читайте также:  Массаж после перелома: виды и курсы

Сколько Заживает (Срастается) Перелом Таза: Факторы ВлиянияПередвигаться после травмы можно только с разрешения врача

Реабилитация

Установить длительность восстановления довольно сложно. Все зависит от возраста пациента, степени повреждения сустава, а также наличия других патологий. В среднем, этот период длится около 6 мес. В сложных ситуациях реабилитация занимает 1 год и более. Если у пациента сильный иммунитет, то сроки значительно сокращаются.

Восстановление после травмы проводится по такой схеме:

  1. Реабилитация начинается через три дня после накладывания гипса. На этом этапе выполняется массаж поясницы. Через неделю процедура проводится в поврежденной области.
  2. Если лечение проходит нормально, то уже через 2 недели гипс снимают. Под пристальным контролем врача можно начинать простые движения: сгибать и разгибать колено. Самостоятельно выполнить такие упражнения тяжело. Это станет возможным только через месяц.
  3. Уже через 2 недели пациенту назначается комплекс упражнений. На начальном этапе ему рекомендуется выполнять легкие приседания.
  4. На 4 месяце реабилитации пациенту рекомендовано ходить на костылях. При этом стоит избегать нагрузок на больную конечность.

Постепенно нагрузку увеличивают. Уже через полгода двигательная функция будет восстановлена. Конечно, если говорить о сложной травме, то реабилитация может несколько затянуться.

Сколько Заживает (Срастается) Перелом Таза: Факторы ВлиянияВо время восстановления необходимо обеспечить пациенту надлежащий уход

Прогноз

Опасность таких травм в старческом возрасте заключается в том, что происходит нарушение кровоснабжения. Из-за ограничения подвижности качество и условия жизни значительно ухудшаются. В результате прогноз не радует.

Согласно исследованиям, 30% пациентов живут после операции всего 1 год. На ситуацию влияет не только физическое, но и моральное состояние человека. Есть случаи, когда пациенты в отчаянье заканчивают жизнь самоубийством.

Чтобы уберечь человека от дурных мыслей и дать ему стимул для быстрого выздоровления, необходимо обеспечить полноценный уход.

Источник: https://LechiSustavv.ru/travmyi/8453-vremeni-lechenie-pereloma-tazobedrennogo-sustava-v-pozhilom-vozraste.html

Перелом таза, сколько заживает?

Переломы костей таза являются довольно распространенными и в то же время тяжелыми травмами. На их долю приходится до 15% случаев в общей структуре повреждений опорно-двигательной системы человека.

А топографическая близость внутренних органов и, соответственно, высокий риск осложнений с их стороны, делают такие переломы крайне актуальной проблемой современной медицины.

Поэтому нужно подробнее остановиться на характеристиках подобной травмы и методах лечебной коррекции.

Общие сведения

Тазовое кольцо является важным компонентом костной системы. Оно служит опорой для туловища, соединяя его с нижними конечностями, и обеспечивает защиту для внутренних органов, расположенных в непосредственной близости.

Эта структура формируется посредством соединения крестца и обеих тазовых костей, а последние, в свою очередь, состоят из подвздошной, лонной и седалищной.

Именно задняя часть кольца испытывает наибольшую нагрузку в повседневной жизни, выдерживая вес тела.

Стабильность таза обеспечивается не только костно-хрящевыми сочленениями, но и связками, идущими от крестца к подвздошным костям и седалищным и лонным буграм. Они уберегают структуры кольца от чрезмерной ротации и смещения. Кроме того, немаловажную роль в поддержании нормального расположения костей играют мышцы и фасции тазового дна.

Причины

Повреждения тазовых костей довольно многообразны. Но общим моментом в их развитии становится приложение значительной внешней силы. Механизм такой травмы может быть прямым или непрямым:

  • Удар в область таза.
  • Падение на твердую поверхность.
  • Сдавление таза в продольной или боковой плоскости.
  • Прыжки на ноги с высоты.
  • Резкое сокращение мышц.

Учитывая богатую васкуляризацию и интенсивную иннервацию тазовой зоны, при переломах часто возникают осложнения в виде внутреннего кровотечения и болевого шока. А оскольчатые повреждения или смещение костных фрагментов часто провоцируют нарушение целостности внутренних органов: мочевого пузыря, прямой кишки, матки и др. Это и обуславливает тяжелые последствия после подобных травм.

Переломы таза развиваются при сильном прямом или непрямом механическом воздействии, после которого повреждаются не только кости, но и сосуды, нервы, внутренние органы.

Классификация

Сколько Заживает (Срастается) Перелом Таза: Факторы Влияния

Учитывая сложность строения тазовой области и многообразие механизмов травмы, переломы костей бывают различными. Их классификация базируется на локализации и характере повреждения, вовлеченности в процесс близлежащих органов. Таким образом, среди переломов таза выделяют несколько клинических групп:

  • 1 – Краевые повреждения (подвздошных крыльев, седалищных бугров, копчика).
  • 2 – Без нарушения непрерывности костного кольца (одной ветви седалищной или лобковой костей).
  • 3 – С нарушением непрерывности кольца (в переднем, заднем или обоих отделах).
  • 4 – Переломы вертлужной впадины (крыши, дна или центральный вывих).
  • 5 – Переломы с повреждением внутренних органов.

Половину всех повреждений таза составляют переломы 3 группы, нарушающие целостность костного кольца. В его переднем отделе могут травмироваться обе лобковые и седалищные ветви, также бывает расхождение лонного симфиза.

Повреждения заднего отдела характеризуются переломами крестца или разрывами его сочленений с подвздошными костями.

А наиболее тяжелыми в этой группе считаются переломы переднего и заднего полуколец: одно-, двусторонние, диагональные.

В классификации также учитываются и другие характеристики: наличие смещения костных фрагментов, повреждение сосудов, нервов, кожных покровов (открытые и закрытые переломы). Это становится основанием для полного клинического диагноза.

Клиническая классификация переломов тазовой области учитывает вид и локализацию повреждения костных структур, а также травмирование внутренних органов.

Симптомы

Сколько Заживает (Срастается) Перелом Таза: Факторы Влияния

Сначала следует рассмотреть симптомы, присущие непосредственно переломам, а затем переходить к последствиям травмы таза. Наименее сложны для диагностики повреждения без смещения костных структур, входящие в первые 3 группы по классификации. Таких пациентов беспокоит боль в области таза, которая часто становятся преградой для самостоятельного передвижения.

При осмотре видны признаки механической травмы: ссадины, кровоподтеки, отек, гематома. Пальпация в месте повреждения болезненна, а при оскольчатых переломах можно услышать крепитацию костных отломков. Хорошо заметна деформация таза, которую определяют, измеряя расстояния между анатомическими образованиями: мечевидным отростком (лобковым симфизом) и подвздошными остями.

Характерными признаками отдельных переломов таза являются:

  • «Поза лягушки» (Волковича) – лежа на спине с разведенными в стороны и согнутыми в коленях ногами.
  • Симптом заднего или бокового хода – пациенту легче идти спиной вперед.
  • Симптом «прилипшей пятки» – невозможность оторвать от кровати прямую ногу.
  • Положительный симптом осевой нагрузки – боль в месте перелома при сжатии таза.

У пациентов с переломами 3 группы симптомы повреждения становятся гораздо более яркими за счет смещения костных структур. Деформация выражена сильнее и видна невооруженным глазом. За счет дислокации одной половины кверху отмечается укорочение одноименной конечности.

При разрывах лонного сочленения в этой области пальпируется дефект – увеличенное расстояние между костями.

Но в дополнение к нарушению целостности тазового кольца, в подобных случаях появляются признаки травматического шока и внутреннего кровотечения, которые могут представлять реальную угрозу для жизни.

Переломы вертлужной впадины характеризуются болью в тазобедренном суставе и ограничением подвижности в нем. Выявляется укорочение конечности по сравнению с неповрежденной стороной. Болевые ощущения усиливаются при нагрузке по оси и постукивании по большому вертелу бедра.

Клиническая картина травм тазовой области, с учетом их вида, складывается из симптомов собственно перелома и признаков, характерных для повреждения внутренних органов, сосудистых и нервных структур.

Последствия

Следует отдельно упомянуть последствия повреждений костей таза.

Некоторые из них неразрывно связаны с клиникой перелома (3 и 5 группа повреждений), а другие могут развиваться независимо от вида полученной травмы.

Многие из них представляет опасность для здоровья пациента, а некоторые ассоциируются с прямым риском для его жизни. Поэтому необходимо уделить повышенное внимание таким состояниям. К ним следует отнести:

  • Внутреннее или забрюшинное кровотечение.
  • Геморрагический и травматический шок.
  • Эмболия легочной артерии.
  • Повреждение мочевого пузыря, уретры, прямой кишки, половых органов.
  • Инфекционные осложнения: тромбофлебит, остеомиелит.
  • Неврологические нарушения: радикулиты, гипотрофия мышц, парестезии, хронические боли.
  • Артроз тазобедренного сустава.
  • Изменение походки, хромота.
  • Сложности в родах у женщин.
  • Инвалидность.
Читайте также:  Какие могут возникнуть последствия перелома ребер

Чтобы избежать неблагоприятных явлений, в каждом из случаев после полученной травмы нужно как можно раньше обращаться к врачу. Ранняя диагностика существенно повышает эффективность последующего лечения и восстановления пациента.

Диагностика

Сколько Заживает (Срастается) Перелом Таза: Факторы Влияния

Несмотря на довольно характерные клинические признаки, подтвердить перелом таза можно лишь инструментальными средствами. Диагностическая программа при таких травмах должна включать:

  • Рентгенографию.
  • Компьютерную томографию.
  • Магнитно-резонансную томографию.

Однако, далеко не всегда удается провести полноценное обследование в силу тяжелого состояния пациента и необходимости срочного проведения интенсивной терапии. Тогда диагноз устанавливается лишь на основании клинической картины перелома. Если есть подозрение на повреждение внутренних органов, то диагностическая программа расширяется – выполняют УЗИ, ретроградную урографию.

Диагностика повреждений тазовой области состоит из клинических и дополнительных методов, подтверждающих предположение врача.

Лечение

Лечебные мероприятия при переломах тазовых костей основаны на характере повреждения и клинической картине травмы. Каждый случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке, поскольку существуют различные нюансы в подходах к терапии этой категории пациентов. Но существуют и общие принципы лечения на различных этапах.

Догоспитальная помощь

Непосредственно после травмы пострадавшему нужно оказать первую помощь. Состояние пациента может быть тяжелым из-за внутреннего кровотечения или шока. Поэтому транспортировка в медицинское учреждение должна осуществляться после проведения или на фоне первичных мероприятий:

  • Иммобилизация таза с помощью шин или специальных костюмов.
  • Положение пациента лежа на жестком щите.
  • Максимальное ограничение передвижений.
  • Инфузионное введение кровезаменителей и обезболивающих средств.

Это позволит избежать риска осложнений и минимизировать степень повреждения. Дальнейшая помощь уже будет оказываться на госпитальном этапе квалифицированным персоналом.

Медикаменты

Сколько Заживает (Срастается) Перелом Таза: Факторы Влияния

Учитывая тяжесть травмы, начинать лечение в стационаре необходимо с проведения интенсивной медикаментозной терапии. И только после выведения пациента из шока, компенсации кровопотери и устранения болевого синдрома можно переходить к следующему этапу. Рекомендуется введение таких препаратов:

  • Солевые растворы (Трисоль).
  • Кровезаменители (Гелофузин, Рефортан).
  • Анальгетики (Омнопон, Кетанов).

Широко применяют внутритазовые блокады с местным анестетиком – Новокаином. Это является весьма эффективным способом профилактики и устранения шока при повреждениях таза и окружающих органов.

Медикаментозная терапия должна начинаться как можно раньше. Перечень используемых препаратов и дозировки определяются врачом.

Репозиция

При переломах со смещением необходимо достичь ранней и эффективной репозиции костей таза. Методы, применяемые с этой целью, зависят от вида перелома. Но каждый из них заключается в иммобилизации пациента в определенном положении на срок от 3 недель до 2 месяцев, пока не произойдет заживление костного дефекта. Наиболее распространены следующие способы:

  • Положение лежа на щите.
  • Валики под коленями и поясницей.
  • Ортопедические подушки.
  • Шины Белера.
  • Подвешивание в гамаке.
  • Скелетное вытяжение.
  • Специальные пояса, бандажи.

Если эффект от консервативной репозиции не наблюдается в течение нескольких суток, то нужно переходить к хирургическим методам восстановления целостности тазовых костей, поскольку спустя 1,5–2 недели даже операция станет невыполнимой. Это проводят с помощью ручного сопоставления или остеосинтеза металлическими пластинами.

Реабилитация

Сколько Заживает (Срастается) Перелом Таза: Факторы Влияния

После выполнения репозиции и заживления перелома пациенты нуждаются в реабилитационных мероприятиях. Они позволяют восстановить двигательную функцию и нормализовать состояние органов малого таза. Для этого используют следующие методы лечения:

  • Физиопроцедуры.
  • Гимнастика.
  • Массаж.

Благодаря дополнительным терапевтическим мероприятиям реабилитация после перелома таза проходит быстрее, и пациент сможет скорее вернуться к активной жизни. Но полного восстановления трудоспособности все же придется ожидать от 1 до 3–4 месяцев.

Таким образом, повреждения костей таза считаются очень серьезной травмой. И чтобы предотвратить ее возникновение, следует всегда придерживаться техники безопасности. А уберечься от осложнений и неблагоприятных последствий перелома можно лишь при своевременном и полном оказании врачебной помощи.

Источник: http://MoySkelet.ru/travmy/perelom-taza-skolko-zazhivaet.html

Перелом таза без смещения сколько заживает — как передается, как проявляется, питание, свечи

Сколько Заживает (Срастается) Перелом Таза: Факторы Влияния

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

При подозрении на повреждение пятки проводят следующие действия:

  1. Оказывают полную иммобилизацию поврежденной стопы.
  2. При открытом повреждении обрабатывают рану антисептиком, затем накладывают чистую повязку.
  3. Во избежание обширного отека прикладывают на травмированный участок холодный компресс.
  4. Дают пострадавшему анальгетик, который снимет боль и успокоит его (ибупрофен, кетанов, анальгин).
  5. Осуществляют транспортировку больного в медицинское учреждение.

Перелом пяточной кости требует неотложной медицинской помощи. Как правило, если первую помощь оказать сразу, шансы на быстрое восстановление выше. Для того чтобы максимально помочь пострадавшему до приезда скорой, необходимо выполнить ряд мер, которые помогут человеку облегчить состояние и дождаться приезда специалистов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обеспечить пациенту обездвиженность конечности. Если обнаружена открытая рана – обработать ее дезинфицирующим средством, после чего наложить стерильную повязку.

Если под рукой есть лед – приложить холоднее к месту повреждения. По мере необходимости обезболить травму с использованием анальгезирующего препарата.

Зафиксировать конечность, провести транспортную иммобилизацию ноги.

При переломах бугра пяточной кости травма почти всегда изолированная, поэтому диагностировать ее бывает трудно. Человек может при этом не сразу понять, что именно произошло, но сможет четко указать на место (ногу или руку) повреждения.

Исходя из этого, необходимо оказывать первую медицинскую помощь по общим признакам. После чего отравиться с пострадавшим в травмпункт и сообщить о случившемся специалисту, с указанием, что именно было предпринято до приезда скорой.

В первую очередь больного нужно уложить на лопатки на относительно ровную поверхность или сразу на носилки. Ноги должны быть согнуты в коленях.

Для этого стоит подложить под колени валик. Например, свернутое в несколько раз одеяло.

Желательно снять со стопы обувь, но делать это нужно осторожно. Чтобы снизить боль, необходимо на перелом пяточной кости приложить холодный компресс

Если человек не испытывает тошноты, ему можно дать лекарства, снижающие боль. Например, медикамент «Анальгин».

Когда первая помощь оказана, необходимо в срочном порядке сообщить о происшествии в скорую помощь. Если нет возможности позвонить, нужно самостоятельно доставить пострадавшего в больницу. При транспортировке необходимо следить за тем, чтобы нога находилась в неподвижном состоянии.

В первую очередь больного нужно уложить на лопатки на относительно ровную поверхность или сразу на носилки. Ноги должны быть согнуты в коленях.

Для этого стоит подложить под колени валик. Например, свернутое в несколько раз одеяло.

Желательно снять со стопы обувь, но делать это нужно осторожно. Чтобы снизить боль, необходимо на перелом пяточной кости приложить холодный компресс.

Если человек не испытывает тошноты, ему можно дать лекарства, снижающие боль. Например, медикамент «Анальгин».

Когда первая помощь оказана, необходимо в срочном порядке сообщить о происшествии в скорую помощь. Если нет возможности позвонить, нужно самостоятельно доставить пострадавшего в больницу. При транспортировке необходимо следить за тем, чтобы нога находилась в неподвижном состоянии.

В том случае, когда существует ряд подозрений, на прелом пятки, первым делом требуется обеспечить неподвижное состояние пострадавшей конечности и ожидать скорую помощь.  Независимо от того, что данная травма не несет угрозы жизни, делать это необходимо по причинам того, что перелом сопровождается сильнейшими болями, которые тяжело снимаются в домашних условиях.

Так же при травме теряется функция всей ноги, и человек не может один добраться до травмпункта.  Еще полученная травма может сочетаться с повреждением сосудов, нервов или переломами других конечностей.

Читайте также:  Перелом бедренного сустава: причины и симптомы

Вот почему целесообразней вызвать скорую помощь, чтобы она корректно доставила пострадавшего в больницу.

Как снять отек

Для того чтобы снизить болевой синдром и отечность при переломе пяточной кости, ожидая скорую помощь и во время транспортировки, советуют приложить холод и положить ногу на приподнятую поверхность.

Это приведет к небольшому оттоку крови и снизит статистическую нагрузку на стопу. Однако в некоторых случаях  при поднятии ноги боль может усилиться.

Тогда следует придать ноге то положение, в котором ей будет комфортней. А во время ожидания бригады, если есть такая возможность, нужно попробовать облегчить состояние пострадавшего, дав ему обезболивающие медикаменты.

Основные причины

Перелом пятки может быть спровоцирован единовременным давлением на область. Так как кость задней доли стопы защищена сухожилиями и достаточно неподвижна, для ее повреждения нужно воздействие более интенсивное, чем для костей передней доли.

Ситуации, при которых может возникнуть перелом пяточной кости без смещения или со смещением отломков:

  • анатомически неверное приземление во время прыжка (на прямые ноги);
  • прыжок с большой высоты;
  • сильный удар в пяточную кость (тяжелым и тупым предметом);
  • сдавливание задней доли стопы в результате ДТП или аварийных ситуаций на производстве;
  • методичная нагрузка на пяточную кость, ведущая к «изнашиванию» костных тканей.

В группу риска попадают спортсмены, практикующие экстремальные виды спорта и люди, работающие в условиях стройки, особенно на большой высоте. Легко повредить пятку можно в случае дегенеративных костных заболеваний, таких как остеопороз.

Переломы пятки в основном происходят в результате попадания пострадавшего в серьезную дорожно-транспортную аварию, при которой происходит механическое сдавливание конечностей, либо падения с большой высоты, приземления на выпрямленные ноги, например, в профессиональном спорте (прыжки в высоту, в воду). Иногда достаточно 1,5 – 2 метров чтобы травмировать конечность, неправильно сгруппировавшись.

Чаще всего разрыв пяточной кости получают люди, занимающиеся следующими видами деятельности:

  • высотные работники (высотники-монтажники, альпинисты, цирковые артисты);
  • любители экстрима (авто- мотогонщики, скейтбордисты);
  • профессиональные спортсмены.

Часто травматические повреждения с нарушением костного состава скелета пятки получают люди, больные остеопорозом. Поскольку сама болезнь характеризуется сниженной плотностью костей, склонностью к переломам, получить травму можно даже при легком падении, неудачном повороте стопы.

Получив подобное повреждение, необходимо своевременно его диагностировать, оказать первую помощь. При этом проводится длительное лечение, должно пройти достаточно времени перед тем, когда можно будет наступать на ногу. Необходимо, чтобы срослись все косточки, сухожилия, мягкие ткани пострадавшей конечности.

Чаще всего переломы пяточных костей могут возникнуть из-за неудачного падения с высоты. Также травма может образоваться при попадании ноги в глубокую ямку, например во время пробежки. Для утренней пробежки следует выбирать более ровную тропинку, а еще лучше бегать на стадионе.

Спортсмены также могут получить подобную травму в процессе игры в футбол, баскетбол, а также при спуске с горы на лыжах. С такими переломами нужно сразу обращаться в больницу. В противном случае могут возникнуть осложнения.

Также существует так называемый усталостный перелом, который может возникнуть из-за постоянной нагрузки на пятки. Чаще всего такую травму можно встретить у военнослужащих срочной службы. Молодые люди не выдерживают нагрузок, которые им приходится переживать в рядах вооруженных сил.

Причинами появления такой травмы могут стать несколько факторов:

  1. Чаще всего перелом происходит при приземлении, если вы упали с большой высоты. Именно это обычно становится причиной данной травмы;
  2. Пяточная кость может сломаться при сильном сдавливании;
  3. Также возможна подобная травма при сильном ударе, направленном именно в этот участок.

Именно эти факторы обычно становятся причиной перелома пятки, поэтому будьте аккуратны при приземлениях, следите за безопасностью при передвижении.

Согласно статистическим исследованиям, более восьмидесяти процентов данной разновидности травм случается по причине удара ногой о какую-либо из твердых поверхностей либо же по причине падения пострадавшего с высоты. Значительно реже перелом пятки происходит в результате слишком сильного сдавливания этой части человеческой ноги или же попадания какого-либо из тупых тяжелых предметов в пятку.

Гораздо чаще случается какая-либо односторонняя травма нежели множественный перелом пятки. В определенных случаях данная травма сопровождается существенным нарушением целостности плюсневых костей или же тканей лодыжки. Но это происходит в крайне редких случаях. Не менее редким является случай получения данной разновидности травм в ходе осуществления профессиональной деятельности.

Как лечится перелом кости пятки

Существует два вида лечения данной травмы в зависимости от тяжести повреждения: консервативный (гипс или лонгет) и хирургический (к нему зачастую прибегают, когда перелом открытый, осколочный, затрагивает суставную поверхность).

Выбор метода лечения пяточной кости имеет огромное значение, поскольку именно после этого перелома могут наблюдаться различные осложнения, вплоть до неподвижности стопы. Некоторые исследования называют цифру 30%.

Это число пациентов, которые после травмы остались инвалидами.

Тут следует поставить такой вопрос, как самоорганизация пациента. При подобной травме ограничивать конечность в малейших нагрузках следует не менее двух месяцев, пока нога находится в гипсе.

Потом нагрузки нужно добавлять, постепенно увеличивая их количество. Многие пациенты наступают на ногу, когда почувствуют облегчение.

Такое геройство может привести к смещению, даже когда оно не было диагностировано при рентгенографии.

Гипсовая повязка при переломе пяточной кости без смещения обычно накладывается до коленного сустава. Гипс в районе стопы немного ослабляется, чтобы существовала возможность разрабатывать конечность до его снятия и не допустить полной потери подвижности.

При тяжелых переломах со смещением обычно прибегают к оперативному вмешательству, но иногда можно обойтись гипсом или лонгетом, но в первые месяц-полтора больному назначается постельный режим, а щадящий период без нагрузок увеличивается до четырех-пяти месяцев. Кроме того, нужно постоянно следить за тем, возникает ли инфекция, особенно если имело место повреждение тканей.

При всех видах перелома в первые сутки, а при необходимости и дольше, применяется обезболивание. Если заживление проходит медленно, параллельно назначаются специальные процедуры — физиотерапия.

Шинирование пяточной кости дает возможность сохранить подвижность суставов ноги во время сращивания пятки. Оно назначается при переломе пяточной кости со смещением, но любая реабилитация проводится только после полного срастания кости.

При некоторых видах перелома используется метод вытяжения за пяточный бугор, куда вставляется спица Киршнера. Когда кости встали на место, на конечность накладывается гипс

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы избежать плоскостопия, большое внимание уделяется формированию свода стопы.

Наружный чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез — самый современный метод, применяющийся в травматологии.

Он требует опытности врача, поскольку нужно четко определить точки проведения и направление спиц, а они индивидуальны в каждом конкретном случае.

Применение метода наружной фиксации улучшает положение осколков, хорошо их закрепляет, не сковывает движения, исключает плоскостопие и деформирующий артроз ближних суставов.

Иногда после лечения может наблюдаться деформация из-за неправильного срастания таранной и пяточной костей. В этом случае обязательно требуется операция, включающая артродез подтаранного сустава.

Перед его применением необходимо хорошо изучить причину болевых ощущений, поскольку боль может беспокоить и как следствие сдавливания сухожилий малоберцовых мышц, которые сместились к наружной лодыжке. Артродез применяется к пациентам со сложными переломами.

Он заключается в замыкании сустава, которое стабилизирует патологические изменения в стопе и устраняет боль.

Лечение пятки — довольно долгий процесс, требующий не только большой квалификации врача, который должен предусмотреть все возможные последствия, но и самоорганизации пациента.

Источник: https://kopchik.sustav-med.ru/lechenie/perelom-taza-bez-smeshheniya-skolko-zazhivaet/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector