Симптомы и первая помощь при обморожении, видео, фото

Первая помощь, лечение обморожений. Если началось легкое обморожение и его признаки уже стали видны, необходимо оказать пострадавшему первую помощь в максимально короткие сроки.

О том, как правильно распознать признаки обморожения, предохраниться от переохлаждения и оказать первую помощь – читайте ниже.

Симптомы и Первая Помощь при Обморожении, Видео, Фото Обморожение или отморожение — повреждение тканей организма под воздействием низких температур. Нередко обморожение сопровождается общим переохлаждением организма и особенно часто затрагивает выступающие части тела, такие как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног. Распространяется от более удаленных областей (кончиков пальцев, носа, ушей) органов к менее удаленным.

Чаще всего отморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже −20-10 °C. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, отморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.

Признаки, симптомы и стадии обморожения

Чтобы правильно, чтобы оказание первой доврачебной помощи при обморожении было эффективно, следует знать о том, что все обморожения кожи делятся на степени тяжести:

1-я легкая степень. Если вы получили легкое обморожение признаки его – это ощущение легкого покалывания, жжения, онемения кожи. Кожа на пораженных участках бледнеет, после ее согревания появляется небольшой отек, имеющий багрово-красный оттенок, затем начинается шелушение. Обычно кожа восстанавливается в течение недели, не оставляя других следов.

2-я степень. В этом случае, признаки обморожения конечностей помимо покраснения, шелушения кожи, включают волдыри, содержащие прозрачную жидкость. При согревании человек испытывает болезненные ощущения, зуд. На полное восстановление может уйти около 2 недель.

3-я степень. Очень опасно такое обморожение. Его признаком является появление пузырей, с кровянистым наполнением, такое обморожение часто заканчивается некрозом. Восстановление кожи длительное, порой занимает месяц и более, заканчивается образованием рубцов.

4-я степень. Обморожение поражает все слои мягких тканей, характеризуется ярко выраженным отеком, утратой чувствительности, часто заканчивается некрозом, омертвлением тканей. По статистике обморожение 4-й степени — причина ампутация конечностей.

Причины обморожения

К отморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.

При употреблении алкоголя происходит расширение периферических сосудов, что характеризуется усиленной потерей тепла, в то время как в норме при действии холода происходит их сужение.

Достаточно часто тяжёлые отморожения, приводящие к ампутации конечностей, происходят именно в состоянии сильного алкогольного опьянения, по причинам скорее не физиологического свойства, а в первую очередь из-за неспособности нетрезвого человека своевременно принять меры против замерзания; в случае же тяжёлого опьянения пропадает способность нормально передвигаться, осознание опасности исчезает, и человек может просто заснуть на морозе, что нередко приводит и к смертельному исходу.

Первая помощь при обморожении

Симптомы и Первая Помощь при Обморожении, Видео, Фото

Действия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости от степени обморожения, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний.

Не рекомендуется растирать больных снегом. Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи – втирание масел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении.

Действия при оказании первой помощи различаются в зависимости от степени обморожения, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний.

Первая помощь состоит в прекращении охлаждения, согревании конечностей, восстановления кровообращения в поражённых холодом тканях и предупреждения развития инфекции.

Первое, что надо сделать при признаках обморожения – доставить пострадавшего в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки.

Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать врача, скорую помощь для оказания врачебной помощи.

При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При обморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань).

Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр.

Не рекомендуется растирать больных снегом, так как кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции.

Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные источники тепла, поскольку это ухудшает течение обморожения.

Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи – втирание масел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении.

При общем охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным методом является согревание пострадавшего в тёплой ванне при начальной температуре воды 24°С, которую повышают до нормальной температуры тела. При средней и тяжёлой степени общего охлаждения с нарушением дыхания и кровообращения пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу.

Собираясь на длительную прогулку на морозе, оденьте несколько слоев одежды — воздух между ними удержит тепло. Возьмите с собой запасные шерстяные носки, стельки, варежки.

На морозе не рекомендуется носить металлические украшения, так как металл остывает значительно быстрее тела человека. Перед выходом нужно плотно поесть, возможно, организму потребуется много энергии для борьбы с холодом. Неплохо взять с собой термос с горячим чаем.

«Согревание» с помощью алкоголя, может привести к тяжелым последствиям, так как дает лишь иллюзию тепла и нарушает адекватное восприятие. Большинство обморожений приводящих к ампутации конечностей происходит в состоянии алкогольного опьянения.

Почувствовав замерзание конечностей, согрейтесь в любом теплом помещении. Уже обмороженное место нельзя подвергать повторному замерзанию – травма будет намного серьезней.

Классификация и виды обморожений

Существует несколько классификаций обморожений по различным принципам.

Общая классификация поражения низкими температурами

  • Острое поражение холодом
  • Замерзание (поражение внутренних органов и систем организма)
  • Обморожение (развитие местных некрозов с обширными вторичными изменениями)
  • Хроническое поражение холодом
  • Холодовой нейроваскулит
  • Ознобление

Различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степени общего обморожения.

  • Лёгкая степень: Кожные покровы бледные, синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту. Артериальное давление нормально или несколько повышено. Дыхание не нарушено. Возможны отморожения I—II степени.
  • Средняя степень: температура тела 29-32 °C, характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление снижено незначительно. Дыхание редкое — до 8-12 в минуту, поверхностное. Возможны отморожения лица и конечностей I—IV степени.
  • Тяжёлая степень: температура тела ниже 31 °C. Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, очень холодные на ощупь. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения, имеет место выраженное снижение артериального давления. Дыхание редкое, поверхностное — до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые отморожения вплоть до оледенения.

Отдельно выделяют имерсионное обморожение (траншейная стопа):поражение стоп при длительном воздействии холода и сырости. Возникает при температуре выше 0 °C.

Впервые описана в период Первой мировой войны 1914—1918 у солдат при длительном пребывании их в сырых траншеях.

В лёгких случаях появляются болезненное онемение, отёчность, покраснение кожи стоп; в случаях средней тяжести — серозно-кровянистые пузыри; при тяжёлой форме — омертвение глубоких тканей с присоединением инфекции, возможно развитие влажной гангрены.

По механизму развития обморожения

  • От воздействия холодного воздуха
  • Контактные отморожения

По глубине поражения тканей

  • Обморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный,имеет мраморный окрас, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк. Омертвения кожи не возникает. К концу недели после отморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 — 7 дню после отморожения. Первые признаки такого отморожения — чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.
  • Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак — образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1 — 2 недель, грануляции и рубцы не образуются. При обморожении II степени после согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.
  • Обморожение III степени воздействие холода более длительное и большее снижения температуры в тканях. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 — 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени.
  • Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с отморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы. Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участках тканей. Пузыри развиваются в менее отмороженных участках, где имеется отморожение III—II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об отморожении IV степени.

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма. Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34 °C.

Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и при обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда, сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма, перенесённые заболевания и травмы.

Источник: https://krasgmu.net/publ/simptomy_i_lechenie/obmorozhenie_priznaki_i_pervaja_pomoshh/58-1-0-1098

Первая медицинская помощь при обморожении детей и взрослых: правила оказания. Что делать при обморожении кожи и лица?

Статья о том, что такое обморожение, какими бывают степени его тяжести, способах оказания помощи в случае травмы холодом, а также ее профилактике.

Средства массовой информации вещают о глобальном потеплении, люди старшего поколения говорят, что зимы уже не те. Тем не менее, с ноября оп март врачи в травмпункте ежедневно принимают больных с обморожениями той или иной степени тяжести. Почему же возникают повреждения холодом? Как их предотвратить? Как помочь человеку, получившему обморожение?

ВНИМАНИЕ: В статье имеются реальные фото обморожений!

Виды и степени обморожения

Обморожение — это разновидность термической травмы, при которой воздействие низкой температуры повреждает клетки и ткани какой-либо части тела человека вплоть до их отмирания.

Заработать обморожение можно и при плюсовой температуре, если на улице сырость и ветер.

ВАЖНО: Не нужно думать, что отморозить нос, пальцы рук или ног можно только тогда, когда на улице мороз в минус 15-20 градусов. Подобную травму можно получить и в плюсовую температуру, если погода влажная и ветреная

Читайте также:  Повязки (гелевая, противоожоговая) при ожогах: можно ли накладывать

Травма имеет следующий механизм развития – под воздействием низких температур либо при стечении неблагоприятных погодных условий мелкие кровеносные сосуды, в первую очередь, на выступающих частях тела спазмируются, кровообращение нарушается, клетки и ткани испытывают дефицит кислорода и питательных веществ, вследствие чего начинают отмирать.

ВАЖНО: Если температура воздуха на улице упала до минус 30 градусов, повреждаются клетки и ткани организма уже непосредственно холодом. Различают также «морозные ожоги», которые происходят при короткосрочном контакте человека с источником экстремально низкой температуры, например, жидким азотом или сухим льдом

Чаще всего отмораживают выступающие части тела, где априори кровообращение хуже. Это:

  • уши
  • нос
  • пальцы рук
  • пальцы ног

Признаки обморожения.

Обморожение чаще всего случается у людей, которые:

  • длительное время находятся на улице, при этом мало двигаются
  • носят тесную обувь или одежду, пережимающую кровеносные сосуды
  • имеют проблемы с иммунитетом вследствие острой или хронической болезни
  • находятся в состоянии алкогольного опьянения
  • страдают болезнями сердечнососудистой и эндокринной систем
  • определенное время недоедали, недосыпали или переутомились
  • курят

Поражение кожи при обморожениях разной степени тяжести.

Больных с обморожениями лечат врачи – комбустиологи. Тактика лечения зависит от степени тяжести травмы, а их выделяют четыре.

Наиболее легким считается обморожение І степени. Такое случалось чуть ли не у каждого человека, который в морозы не запирается дома. Симптомами травмы являются побледнение или покраснение кожных покровов, их гиперемия.

Больной ощущает пощипывание, покалывание, боль. Иногда, наоборот, поврежденная часть тела немеет и теряет чувствительность. При условии лечения, а чаще без такового, уже через неделю наступает выздоровление. При этом кожа на поврежденном участке может слегка шелушится, так как отмер ее верхний слой

    Легкое обморожение на щеках у ребенка.

Если человек подвергался воздействию сильного мороза или неблагоприятных погодных условий в течение значимого периода времени, у него может возникнуть обморожение ІІ степени. Поврежденный участок становится белым из-за обескровливания, теряет чувствительность.

При согревании поврежденной части тела больной испытывает боль, его кожа жжет и чешется. Через какое-то время на обмороженной коже появляются пузыри. Обморожения этой степени тяжести нуждаются в лечении. Выздоровление происходит через 10-14 дней, рубцов, как правило, травма не оставляет

Обморожение рук второй степени.

Обморожения ІІІ степени тяжести уже характеризуются необратимыми изменениями в поврежденный тканях – их некрозом. Ткани отмирают в течение 2-3 недель, когда они полностью отторгнутся, начитается рубцевание. Травма сопровождается сильной болью

Обморожение рук третьей степени.

При травме холодом IV степени тяжести необратимые некротические изменения происходят не только в коже, но также в мышцах, суставах и костях. Поврежденная часть тела становится синюшно-черной, образуется отек. Кожа в зоне обморожения значительно холоднее, чем на нетронутых холодом частях тела

Обморожение ног четвертой степени.

ВАЖНО: Если человек длительное время пребывал на морозе, у него могут одновременно наблюдается обморожения нескольких степеней тяжести. Одновременно с этим происходит переохлаждение организма, при котором температура тела человека падает до 34 градусов и ниже

ВИДЕО: Обморожение

Как оказать неотложную помощь себе и окружающим в случае обморожения, должен знать каждый. Тактика действий зависти от нескольких факторов:

  • степени тяжести термического повреждения
  • обстоятельств происшествия
  • наличия или отсутствия переохлаждения организма
  • наличия или отсутствия сопутствующих заболевания и травм (например, кровопотери)
  • возраст пострадавшего

Первая помощь при обморожениях.

В общем, тактика действий должна быть такой: вызывают скорую помощь либо транспортируют пострадавшего в медучреждение. Даже если кажется, что степень поражения кожи минимальная, лучше, чтобы пострадавшего осмотрел врач. В это время:

  1. Необходимо ликвидировать источник разрушения. То есть, низкую температуру. Оптимальный вариант – переместить пострадавшего в тепло. Если это невозможно, подвергающиеся воздействию холода части его тела нужно закрыть и укутать
  2. Поспособствовать восстановлению кровотока Когда пострадавший уже находится в тепле, обмороженную часть его тела избавляют от обуви и одежды. Во-первых, это позволит оценить степень обморожения. Во-вторых, ничего не будет сдавливать кровеносные сосуды в поврежденной конечности
  3. Если на отмороженной коже нет волдырей, ее нужно разогреть растиранием
  4. Кожу с обморожениями 2-4 степени не растирать ни в коем случае! Также нельзя использовать грелки, батареи, теплую струю воздуха из фена. Нельзя наносить на обмороженную кожу жиры и масла. Отогревание должно быть постепенным. Можно использовать собственное дыхание, повязку из ваты и марли, лоскут натуральной ткани. Чтобы сохранить тепло, сверху на ткань накладывают слой из клеенки или прорезиненной ткани. При обморожениях второй – четвертой степени поврежденные руки или ноги фиксируют шиной
  5. Напоить пострадавшего согревающим напитком. Это ни в коем случае не должен быть алкоголь! Подойдут горячий чай, бульон, любая теплая пища
  6. Дать пострадавшему сосудорасширяющее лекарство. В любой автомобильной аптечке или дамской косметичке, обычно, имеется но –шпа Также хорошо помогают аспирин с анальгином (если на них нет аллергии)

Тактика оказания первой помощи зависит от степени обморожения.

ВАЖНО: Вопреки распространенному мнению, растирать обмороженную кожу снегом категорически нельзя. Есть риск еще больше травмировать ее, а также занести инфекцию.

Первая помощь при обморожении кожи

Осмотр у врача предопределяет дальнейшую тактику лечения обморожений. При травмах холодом 1-2 степени больного часто отпускают домой, при 3-4 степенях госпитализируют в обязательном порядке.

  1. После отогревания больного с обморожениями первой степени поврежденные участки кожи растирают борным спиртом. В период лечения, на 7-10 дней, ему могут назначить электросетовые ванны, ультрафиолетовую или УВЧ – терапию в физиотерапевтическом кабинете поликлиники. Дома могут быть применены вспомогательные народные средства
  2. Появившиеся волдыри при термической травме второй степени необходимо продезинфицировать. Коже обрабатывают этиловым (медицинским) спиртом. После врач аккуратно вскрывает волдыри, удаляет омертвевшие ткани. На отмороженные зоны накладывается повязка со спиртом. Больной носит ее около 10 дней. В это время он должен пропить антибиотики либо пройти курс инъекций с ними. После ему показаны те же физиопроцедуры, что и при обморожениях первой степени
  3. Некротомия и некроэктомия– это хирургическая процедура, показанная больным с третьей степенью тяжести обморожениями. Примерно через неделю после получения травмы врач надсекает отмороженные участки кожи, накладывает повязку, через две недели после этого он удаляет омертвевшие ткани. Далее ждут, когда пройдут процессы рубцевания и эпителизации, способствуют им физиологическими методами
  4. При обморожениях конечностей четвертой степени врачам нередко приходится производить ампутацию. Этот вынужденный шаг является единственным способом сохранить жизнь пострадавшего

Обморожения лечит врач — комбустиолог.

Помощь при обморожении конечностей: рук и ног

Оказывать первую помощь и лечить дома можно только легкие обморожения рук и ног. Иначе последствия могут быть непоправимыми. Необходимо сделать следующее:

  1. Сделать согревающую ванну. Изначально температура воды в ней должна быть 20 градусов тепла. В течении 30-40 минут ее повышают до 40 градусов
  2. Обмороженную руку или ногу нежно и аккуратно массируют, лишь слегка касаясь кожи
  3. Если используют грелку, ее кладут возле отмороженных участков, а не непосредственно на них, и через одежду
  4. Чтобы дольше сохранить тепло, пострадавшего укутывают одеялом
  5. Предлагают ему выпить сладкого теплого чая
  6. Если боль в отмороженной конечности интенсивная, можно выпить анальгин или ибупрофен. С целью расширения сосудов и обеспечения кровотока в руке или ноге дают пострадавшему эуфиллин
  7. Как только чувствительность в конечности вернется, ее можно слегка растереть спиртом и забинтовать

Обмороженные руки и ноги можно согреть в ванной с теплой водой.

Первая помощь при обморожении лица

Обмороженные лицо и щеки сначала онемевают и становятся бледными, а потом, при согревании, краснеют, отекают и начинают болеть. Тактика помощи в данном случае такая:

  • пострадавшему обеспечивают тепло
  • для того чтобы снять болевой синдром, дают ему но-шпу, анальгин или ибупрофен
  • в случае необходимости дают ему успокоительное или сердечное – валериану, корвалол, нитроглицерин
  • наносят на обмороженные участки кожи вазелин, мази бепантен или левомеколь

Обмороженные уши.

ВАЖНО: Пытаться улучшить кровообращение после обморожения лица, ушей или конечностей приемом крепкого кофе или алкоголя нельзя. Сосуды расширятся слишком быстро и могут лопнуть

Обморожение детей: первая помощь

Дети часто переохлаждаются или получают обморожение из-за того, что они не могут оценить, насколько тепло они одеты, а также не понимают, что с их конечностями, щечками, носиком или ушками происходит что-то не то. Даже если обмороженные конечности теряют чувствительности и онемевают, малыши часто продолжают игру, ситуация усугубляется.

Дети в мороз должны больше двигаться.

Родители должны следить за соблюдением правил слойности одежды в морозный период и тем, чтобы малыши на улице двигались как можно больше. Если пальчики ребенка, носик или щечки покраснели, это не обязательно здоровый румянец, а первые признаки обморожения и весомый повод закончить прогулку.

В случае обморожения ножек, ручек или личика ребенка необходимо сделать следующее:

  1. снять с ребенка одежду, аккуратно растереть кожу
  2. согреть малыша в теплой ванне (на полчаса, постепенно повышая температуру воды с 20 градусов до 38 градусов)
  3. уложить ребенка под теплое одеяло
  4. по необходимости, смазать обмороженные участки бепантеном и наложить на них марлевую повязку
  5. дать малышу теплый чай или молоко

ВАЖНО: Указанные меры необходимо предпринимать только в случае легких, первой степени, обморожениях у деток. Более тяжелые случаи лечатся только врачом

ВИДЕО: Первая помощь при обморожении. Неотложная помощь «Школа Доктора Комаровского»

  • Как и любую другую беду, обморожения легче не допустить, чем лечить в последствие.
  • Профилактические меры несложные:
  1. Необходимо одеваться по сезону
  2. Зимняя одежда не должна давить, нарушая кровообращение
  3. Обувь также не должна быть тесной. В нее нужно класть стельку. Проблему потливости ног необходимо решать
  4. На руках обязательно должны быть перчатки или варежки с натуральным утеплителем и синтетическим водоотталкивающим слоем
  5. Перед выходом на мороз нельзя пить спиртное, так как оно нарушает процессы естественной терморегуляции организма
  6. Никотин вызывает спазм сосудов, курить на морозе нельзя
  7. Кольца и сережки из металла при выходе на мороз рекомендуется снять
  8. При первых признаках обморожения пребывание на улице необходимо прервать. Согреться в теплом месте поможет чашка чая
  9. При морозном ветре необходимо, насколько это возможно, прятать лицо

ВИДЕО: Профилактика обморожений

Источник: https://heaclub.ru/pervaya-medicinskaya-pomoshh-pri-obmorozhenii-detej-i-vzroslyh-pravila-okazaniya-chto-delat-pri-obmorozhenii-kozhi-i-lica

Отмороженные. Какие бывают степени обморожения и как защитить себя в –30°C

Температура воздуха на базовой столичной метеостанции на ВДНХ к 7:00 вторника опустилась до минус 22,7 градуса, сообщает Гидрометцентр России.

По данным метеонаблюдений, прошедшая ночь в столице стала самой холодной в феврале. В результате холодов с обморожениями конечностей 1-й и 2-й степеней в больницы столицы были доставлены 11 человек.

Ещё один поступил в медицинское учреждение с переохлаждением.

— Обычно обморожения возникают, когда температура снижается до минус 10–20°С, — объясняет невролог Михаил Моисеев.

— Но это возможно и при температуре выше нуля, сильном ветре и высокой влажности, если человек долгое время находится на улице. Под воздействием холода происходят спазмы кровеносных сосудов.

Это приводит к замедлению кровотока и прекращению действия тканевых ферментов, а впоследствии к гибели клеток.   

По словам эксперта, чаще всего люди отмораживают открытые участки тела — нос, щёки и уши, а также руки и ноги. Всё остальное отморозить гораздо сложнее. 

Специалист рассказал, какие бывают степени обморожения: 

Самым лёгким является обморожение I степени. Поражённый участок кожи сначала бледнеет, а после согревания становится красноватым. Иногда может быть даже багрово-красным и отекает.

Читайте также:  Перелом седалищной кости: причины и лечение травмы

Через неделю в некоторых случаях кожа может слегка шелушиться. Полное выздоровление наступает к 5–7-му дню после обморожения. Первые симптомы — чувство жжения, покалывания, а затем и онемение поражённого участка кожи.

Потом возникают кожный зуд и болевые ощущения.

 Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода, — объясняет невролог. — В начальном периоде бывает побледнение, утрата чувствительности, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак — образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым.

Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1–2 недель, шрамы при этом не образуются. Но боли сильнее, чем при обморожении I степени. 

При обморожении III степени образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым. Кожа начинает отмирать. Сошедшие ногти вновь не отрастают или отрастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2–3-й неделе, после чего наступает рубцевание (заживление), которое продолжается до 1 месяца. 

— Обморожение IV степени опасно для жизни! — сказал врач. — При этом происходит омертвение всех слоёв мягких тканей, часто поражаются даже кости и суставы. Повреждённый участок становится синюшным, может иметь мраморную расцветку.

Сразу после согревания развивается отёк, который быстро увеличивается. Пузыри при этом отсутствуют, происходит утрата чувствительности. Нервные окончания полностью восстанавливаются при I и II степенях, при III степени происходит их частичное восстановление.

При IV степени — полная утрата нервных окончаний. 

Как объяснил специалист, при такой степени обморожения врачи могут принять решение об ампутации конечности. Но только в крайнем случае.

— Конечности ампутируют при обморожении IV степени с значительным некрозом (омертвением. — Прим. Лайфа) тканей и присоединением инфекции через открытые раны. То есть ампутацию назначают только при гангрене (омертвение тканей организма, сопровождающееся их гниением. — Прим. Лайфа), — пояснил врач. 

Как ни странно, при сильном обморожении человеку может быть жарко. Это происходит из-за того, что нервная система при сильном обморожении начинает умирать. Перед гибелью рецепторы (нервные окончания) раздражаются и дают сильные импульсы в центральную нервную систему, и из-за этого возникает ощущение жара.

— За сильным раздражением внешнего фактора среды (холода то есть) следует истощение медиаторов в нервной системе и общее истощение организма, — пояснил невролог. — Поэтому у человека возникает ощущение слабости и его клонит в сон.

Затем уже нервные клетки гибнут окончательно, и человек умирает. Это будет смерть от общего переохлаждения, а не от обморожения.

Разница в том, что при обморожении страдает один или несколько участков тела, а при переохлаждении страдает весь организм, все органы и системы, а не только руки или ноги. 

Главное правило при обморожении — срочно в тепло! Если внешних повреждений кожи нет, то стоит накормить пострадавшего тёплой едой и согреть тёплым (не горячим!) чаем. Ни в коем случае не растирать снегом, спиртом! Горячие ванны тоже под запретом. Если есть признаки обморожения II–IV степеней — срочно к врачу! 

Валерий Лукин, российский полярник и океанолог, рассказал, что у полярников, например у работников станции «Восток», способы сохранить тепло на морозе довольно простые: надевать много разной одежды (одеваться как капуста), смазывать открытые участки тела (чаще — лицо) жиром или вазелином, носить шерстяные маски на лице и обязательно двигаться.

— В наших экспедициях мы стараемся, когда слишком низкие температуры, без надобности на воздух не выходить. Это же можно посоветовать и тем, кто живёт в регионах с низкой температурой, — сказал полярник. 

По прогнозам синоптиков, уже на этой неделе воздух в Москве станет теплее. Так, к середине недели в столице ожидается –10…–13°C днём и до –18°C ночью. Окончательно же погода должна нормализоваться к концу следующей недели.

Источник: https://life.ru/p/956805

Обморожение — симптомы и лечение

По материалам портала о народных методах лечения, лекарственных травах и народной медицине, только важное — о здоровье Старый Лекарь подробнее

Подписывайтесь на канал и узнаете много полезного и вкусного!

Смотреть все полезные материалы на сайте (подробнее по ссылке)

Обморожение лечение, симптомы, стадии обморожения

Если долго находиться на улице, когда дует сильный ветер и температур воздуха ниже -6 С, есть вероятность получить обморожение. Легкому или значительному обморожению подвергаются, обычно, лицо и конечности. Мы расскажем вам о симптомах, стадиях обморожения, а также о вариантах лечения обморожения.

  • В каких случаях может наступить обморожение
  • Обморожением называют травмирование тканей, происходящее под влиянием низкой температуры. Ему сопутствует целый ряд факторов:
  • 1) сила ветра
  • Ветер 30 км/час при температуре -12С влияет на возможность обморожения так же, как мороз -30С.
  • 2) нарушение кровообращения
  • Люди с заболеваниями диабет или атеросклероз имеют больший риск обморозиться.
  • 3) наркотическая зависимость
  • Употребление наркотиков, а также алкоголя и табака ухудшают периферическое кровоснабжение, приводят к обезвоживанию, нарушают ориентацию человека в пространстве, поэтому риск обморожения возрастает.
  • 4) высота
  • Пребывание на большой высоте может быстрее вызвать симптомы обморожения, так как температура воздуха имеет более низкие значения.
  • 5) соприкосновение с предметами, имеющими более низкую температуру.
  • Например, прикоснувшись на морозе к металлическим деталям, клетки кожи получают обморожение мгновенно.
  • Стадии и симптомы обморожения

Охлаждение считается первой, наиболее легкой стадией обморожения. Ее симптомы: легкое покалывание в коже, небольшое онемение. При согревании на коже не возникает волдырей, отсутствует шелушение.

Более глубокое поражение кожных покровов называется незначительным обморожением.

На этой стадии кожа делается твердой, цвет становится желтовато- или голубовато-серым, на ней видны красные прожилки, покалывание ощущается очень сильно.

При попадании в тепло могут возникнуть сильная боль и жжение в обмороженном участке. Кожа покрывается волдырями, содержащими прозрачную жидкость, появляется шелушение.

Тяжелые случаи обморожения сопровождаются повреждением не только кожной поверхности, но и тканей, лежащих под ней. Самая тяжелая стадия – обморожение тканей до костей.

До прибытия профессиональной медицинской помощи требуется начать лечение пострадавшего, выполнив определенные действия. Следует, прежде всего, обработать обмороженный участок.

Нельзя тереть его снегом или варежкой, это сможет повредить клетки кожи и занести инфекцию. При легкой стадии обморожения необходимо простое тепло. Замерзшие руки можно отогреть подмышками, между бедер, помочь могут теплые руки товарища.

Нельзя оказывать сильное давление на пострадавший участок.

В случае более сильного обморожения лучше применить теплую воду температурой около 40С.

Поврежденную конечность нужно погрузить в емкость с теплой водой, освободив ее от украшений, перчаток, обуви, носков. Чтобы поддерживать заданную температуру, необходимо постоянно подливать горячую воду.

Если нет возможности воспользоваться теплой водой, необходимо прикладывать теплый компресс, постоянно меняя его.

После отогревания обмороженной конечности следует осторожно осушить ее мягким полотенцем. Для впитывания влаги между пальцами нужно проложить стерильные кусочки марли или ваты. Если температура помещения позволяет, лучше оставить обмороженный участок открытым.

Его ткани повреждены и очень уязвимы, поэтому им необходим покой. Не менее 2-х раз в день в первое время потребуется делать для обмороженного места теплые мыльные ванны, совмещая их с легким массажем и упражнениями, чтобы исключить появление скованности мышц.

Если произошло общее обморожение человека, его помещают в ванну, наполненную теплой водой, температура которой должна быть 25 С. В течение 10-20 минут необходимо осторожно подливать в ванну горячую воду, доводя до 37-40 С.

Далее нужно стараться поддерживать температуру на достигнутом уровне и сделать активный массаж для тела.

Когда температура тела пострадавшего и пульс нормализуются, можно вынуть его из ванны, осторожно вытереть и уложить в постель, обложив теплыми грелками.

Рецепты народной медицины для лечения обморожения

С давних времен людям приходится бороться с разными природными явлениями и опасностями, подвергающими опасности их жизнь и здоровье. Для борьбы с обморожением было придумано и веками опробовано множество различных народных рецептов.

1.Овсяные ванны.

В емкость налить 20 л воды, положить в нее солому овса (1 кг), поставить на 1 час на малый огонь, затем настоять в течение 2-х часов, посолить и процедить. В полученном настое по нескольку раз в день по 60 минут держать обмороженные конечности. Вода должна быть комфортной температуры.

2.Использование гусиного жира для растирания обмороженных конечностей.

3. Смазывание обмороженных участков тела 3-4 раза за день соком чистотела.

Чтобы заживление прошло как можно быстрее, необходимо смазывание этим соком производить дважды. Сначала смазывают пораженный участок, уже через пару минут повторяют процедуру. Это позволяет полезным составляющим чистотела глубже проникнуть в пострадавшие ткани.

4. Согревающий компресс.

Для компресса необходима хлопчатобумажная тряпка, смоченная в теплой воде. Накладывают ее на поврежденный участок, обматывают клеенкой или полиэтиленовой пленкой и ватой, далее достаточно плотно забинтовывают. Время наложения компресса может колебаться от 6 до 8 часов.

5. Лечение при опухании суставов.

Если обморожение вызвало такие неприятные симптомы как опухание суставов, появление свищей, стали часто замерзать поврежденные морозом конечности, применять рекомендуется мазь, приготовленную из следующих компонентов: по одному стакану почек березовых, черемуховых и тополиных, по одной 1 ст.л. скипидара, беленого масла и спирта. Все составляющие смешиваются и настаиваются 21 день. Обмороженные места смазывают по 2 раза, после чего тщательно укутывают.

6. Лечение настойкой календулы.

Календула – хорошо зарекомендовавшее себя средство, помогающее бороться с последствиями обморожения. Она поможет вылечить поврежденную кожу, и станет препятствием для образования рубцов. Для компресса на пол-литра воды вливают 1 ч.л. настоя календулы либо ее настойки на спирту. 12 дней компресс накладывается на полчаса по 2 раза за день.

7. Использование масла чайного дерева помогает, когда обморожены пальцы конечностей. После согревания нужно протереть пальцы с использованием масла, прикрыв после этого листами алоэ. Это масло можно заменить на розовое масло.

8. Эвкалиптовое, имбирное и гераниевое масло.

Перечисленные масла повышают локальную температуру кожи, способствуя ее выздоровлению. Требуется легкими массирующими движениями втирать несколько капель одного из масел, растворив в 1 ч.л. любого растительного масла.

9. Примочки с применением соков либо отваров из таких растений как календула, окопник, подорожник.

Можно тщательно растереть корни окопника, затем смешать их с небольшим количеством сливочного масла либо внутреннего жира. Полученной пастой рекомендуется смазать обмороженные участки, а потом прикрыть их теплой мягкой тканью.

10. Как использовать софору японскую.

При лечении 1-ой и 2-ой степени обморожения хорошо применять настойку софоры. Для ее приготовления свежие плоды моют в кипяченой воде, режут на ломтики и, положив в стеклянную емкость, заливают спиртом крепостью 56% в соотношении 1:1.

Если используются сухие плоды, выбирается соотношение 1:2. Настаивать при постоянном взбалтывании требуется 10 дней. Плоды отжимают, тщательно фильтруют настой. Применяют наружно для смазывания ран.

Если настойка делается из бутонов софоры, применяется соотношение 1:5, а спирт берется 70%.

11. Травяные ванны.

Эффективно помогают при лечении обморожений следующие растения, применяемые для приготовления полезных ванн: солома овса, имбирь, хвощ, листья гингко, белый бук, тополиные почки, сосновая кора. Чтобы приготовить ванну, берется от 1 до 2 литров заваренного чая из перечисленных растений. На ванну для тела требуется 300-500 граммов травы, ванночка для рук и ног потребует всего 100 граммов.

12. Сок алоэ и аптечные мази.

Волдыри от обморожения, образующиеся впоследствии на коже можно лечить специальными лечебными травами. Ускорению заживления любых ран способствует сок алоэ, а также все мази от ожогов, которые предлагаются в аптеках.

13. Сок лука репчатого – помощник при обморожении.

Читайте также:  Шина при переломе костей предплечья: правила наложения

Луковицу нужно растереть, сделать кашицу, регулярно наносить на обмороженное место.

14. Применение отвара календулы.

Готовят отвар так: заливают одни стаканом 20 граммов ноготков, кипятят на очень медленном огне, а лучше на водяной бане, около 30 минут, затем дают настояться 15 минут, процеживают. Полученным отваром обматывают пораженные места, делают примочки.

15. Мазь из календулы.

В 50 граммах вазелина или ланолина растирают измельченные до состояния порошка 10 граммов листьев календулы. Полученной мазью можно смазывать обморожение.

16. Сырая картошка в помощь при обморожении.

Сырая картошка разрезается пополам и выкладывается на мороз. Коричневый налет, образующийся на ее поверхности, соскабливается ножом, наносится на тряпку и прикладывается к пострадавшему от мороза месту несколько дней подряд, пока не останется следов обморожения.

17. Гусиный жир.

Он может служить не только при лечении обморожения, но станет отличным профилактическим средством. Выходя на улицу в сильный мороз, можно просто намазать гусиным жиром щеки, уши и нос.

  1. Смотреть все полезные материалы на сайте (подробнее по ссылке)
  2. Наша группа на Фейсбук — Старый лекарь (по ссылке)
  3. Обязательно консультируйтесь с врачом!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a37dc421410c38cb05aad60/5a3b79a72480906fb339e457

Признаки обморожения. Виды обморожения. Доврачебная помощь при обморожении

Сильные морозы грозят человеку не только простудными заболеваниями, но и более серьезными проблемами — обморожениями. Ошибочно думать, что получить их можно, находясь долгое время на улице при низкой температуре.

Порой даже 10 — 15 минут хватает, чтобы обморозить открытие части тела. Информация, которая поможет избежать таких последствий пребывания на свежем морозном воздухе, может быть не только полезной, но и жизненно необходимой.

Первые признаки обморожения

Большинство людей знает об обморожении из фильмов, где такие последствия случаются с лютыми полярниками, покорителями горных вершин и людьми в нетрезвом состоянии. Но обморозить участок тела может даже тот, кто просто забыл дома перчатки или носит узкую обувь.

Чтобы вовремя принять меры, обратиться за медицинской помощью и порой даже спасти конечности, нужно знать первые признаки обморожения.

Эти симптомы можно подразделить в зависимости от стадии самого обморожения. А их бывает 4: от самой легкой до самой серьезной и даже критической.

Первые признаки обморожения такие:

  • кожа становится бледной;
  • чувствуется скованность, которая перерастает в боль;
  • потом чувствительность пораженного участка падает и пропадает совсем.

Если не предприyznm меры, то наступает вторая стадия. Она характеризуется дополнительным симптомам — появляются пузыри, внутри которых прозрачная жидкость. Если на первой стадии еще есть сомнение, обморожение ли это, то такой признак не оставляет сомнений.

Первая степень обморожения: какую помощь можно оказать в домашних условиях, нужно ли обращаться к врачу?

Ошибочно полагать, что первая степень обморожения не заслуживает оперативного лечения. Если вовремя не оказать первую помощь, то последствия обморожения еще долго будут напоминать о себе.

Первое, что обязательно нужно сделать — забрать человека с улицы и согреть его. Для этого сгодится теплый плед и горячий чай с медом или малиной. Если есть возможность, то лучше сразу принять теплую ванну. В домашних условиях есть все шансы результативно оказать первую помощь и минимизировать последствия обморожения.

После оказания помощи, человека нужно уложить в кровать, укрыть теплым одеялом и дать отдохнуть. Таким образом кровообращение окончательно восстановится.

Серьезное переохлаждение сопровождается также воспалительными процессами, потому следует также убедиться, что почки, суставы и органы дыхания не простужены.

Растирание следует осуществлять чистой мягкой тканью, пока кожа не станет краснеть и слегка покалывать.

Пострадавших также волнует вопрос, нужно ли обращаться к врачу, если стадия обморожения на их взгляд несерьезная. Это обязательно следует сделать, потому что изменения в тканях могут наступить только через 2 — 3 дня. Если потерять это время, то последствия будут более плачевными.

Оказать помощь сможет хирург или травматолог. Если критическая ситуация застала на улице и нет возможности добраться до больницы, то помогут фельдшеры Скорой помощи.

Что нельзя делать и что нужно сделать обязательно при первой степени обморожения?

В экстремальной ситуации легко потерять бдительность и сделать что — то не так. Первая стадия обморожения коварна тем, что неопытному человеку трудно ее распознать. В итоге помощь оказывается не вовремя или эти действия вредят пострадавшему.

Что же нельзя делать при первой степени обморожения? Главное — нельзя оставаться на холоде, нужно зайти в теплое помещение и обогреться.

Также в список табу можно отнести такие меры:

  • употребление кофеина, потому что это сужает сосуды;
  • курение по аналогичной причине;
  • употребление алкоголя на холоде;
  • растирание пораженных участков снегом, потому что кристаллами снега можно поцарапать и так пострадавшую зону, а также занести инфекцию.

В список обязательных мер для оказания помощи попали:

  • теплое помещение;
  • растирание кожи мягкой тканью пока она не станет краснеть;
  • обильное теплое питье (чай, морсы, компоты);
  • употребление продуктов, содержащих витамин С, чтобы исключить простудные заболевания (лимон, витамин С в таблетках, отвар шиповника);
  • теплая ванна (температуру воды нужно постепенно поднимать);
  • покой и теплый плед на несколько часов.

Если состояние больного не стабилизировалось, то следует обратиться к врачу. Возможно, что стадия обморожения была определена неверно и следует предпринимать более серьезные меры.

Вторая степень обморожения: признаки и что делать?

При более длительном нахождении на холоде возникает вторая степень обморожения. Для нее характерно появление онемения кожи, чувствительность обмороженного участка минимальна. Но при этом, если согреться, то появится сильная боль.

Нередко болевой синдром сопровождает зуд. Еще одна характерная особенность этой стадии — появление пузырьков на коже, которые наполнены прозрачной жидкость. Воздействовать на них физически категорически запрещается.

Признаки также будут дополнены и теми, которые характерны для первой стадии обморожения: бледность покровов, скованность, отек.

Если вовремя оказать первую помощь, то пострадавший уже через 1 — 2 недели забудет о произошедшем. Что же для этого нужно делать? Как при любой стадии обморожения, следует завести человека в теплую комнату, усадить возле батареи или накрыть пледом.

Теплое питье также поможет согреться. Еще можно:

  1. Сделать ванночки из теплой воды. Важно, чтобы она не была горячей, иначе резкий перепад температуры только навредит. Сперва температура должна быть примерно 30 градусов, потом ее постепенно нужно поднять до 40 градусов. Процедура займет 20 — 25 минут. Когда кожа станет краснеть и вернётся чувствительность, процедуру можно прекращать. Зону обморожения аккуратно вытереть мягкой тканью и дать покой.
  2. Если волдырей нет, то можно сделать легкий массаж и вернуть кровообращение таким способом. После массажа кожу можно перевязать чистой повязкой из ваты и марли.

До осмотра врача лучше не пользоваться мазями и кремами. Они затруднят визуальный осмотр и могут навредить. Консультация доктора в этом случае обязательна.

Третья и четвертая степени обморожения: признаки и что можно сделать?

Третья и четвертая степень обморожения предполагают обязательное обращение к доктору. Если при первой и второй степени можно обойтись домашним лечением, то игнорирование симптомов в запущенной форме обморожения может привести к появлению рубцов, пропаже чувствительности на длительное время и даже ампутации.

Признаки третьей степени очень схожи со второй, но волдыри наполнены уже кровянистой жидкостью, а боли становятся более интенсивными. В такой ситуации начинают отмирать клетки кожи.

Самой опасной является четвертая степень:

  • человек чувствует сильные боли;
  • появляется сильный отек и обмороженный участок увеличивается в несколько раз при согревании;
  • кожа приобретает синюшный оттенок;
  • происходит отмирание костей и суставов.

В такой ситуации следует сразу же вызывать медицинскую помощь. Пока она будет в пути можно самостоятельно помочь пострадавшему:

  • наложить стерильную повязку;
  • укутать конечность теплым шарфом;
  • дать болеутоляющее.

При четвертой степени нельзя опускать конечности в горячую воду, массажировать их и натирать полотенцем.

Правила при обморожении

Сперва следует рассказать о правилах, которые помогут предотвратить обморожение.

Если человек планирует долго находится на холоде, то нужно:

  • тепло одеться и обуть обувь по размеру;
  • покушать перед уходом;
  • на ноги следует надеть шерстяные носки, если это позволяет обувь;
  • на лицо не следует наносить лосьоны с содержанием спирта. Лучше намазать кожу жирным кремом для зимних прогулок;
  • человек должен постоянно двигаться;
  • курение — табу. Оно сужает сосуды и риск обморозить себе что — то резко возрастает;
  • нужно отказаться от алкоголя. Он только создает видимость тепла, а на самом деле тело теряет его намного быстрее;
  • снять все металлические и ювелирные украшения.

Также следует помнить, что при сильном ветре риск обморожения резко возрастает. Потому в таком случае лучше находится в помещении или выходить на улицу на короткие промежутки времени.

Дети и пожилые люди находятся в зоне риска. Все потому, что терморегуляции у первых еще не налажена, а у вторых, наоборот, сбивается с возрастом. Таким категориям нужно заходить и греться в помещении каждые 20 — 30 минут.

Если обморожения не удалось избежать, то следует придерживаться таких правил:

  1. Оценить степень обморожения и определить, можно ли оказать помощь своими силами или вызвать доктора.
  2. Зайти в теплое помещение, освободить пострадавший участок от замерзшей одежды и согреть.
  3. Если нет волдырей и болевой синдром слабый, то можно сделать легкий массаж или окунуть конечность в теплую воду.
  4. Наложить чистую повязку и выпить болеутоляющие.

В том случае, когда человеку заведомо известно, что он будет долго находиться на морозе, можно выпить сосудорасширяющие препараты. К таким относят «Аспирин» и «Но — шпа». Но также следует помнить, что злоупотреблять лекарствами нельзя, потому что каждое из них имеет побочные действия.

Первая медицинская помощь при обморожении

В зависимости от степени обморожения разнится и первая медицинская помощь. Основное, что советуют медики — уйти с мороза в теплое помещение, снять холодную одежду.

При легком обморожении участок кожи можно разогреть теплым дыханием или легким массажем. Если же признаки указывают на 2 — 4 степень, то растирать участок нельзя. Нужно наложить стерильную повязку с большим количеством ваты и укутать теплым платком.

При этом можно выпить болеутоляющие препараты и соблюдать питьевой режим. Также следует зафиксировать конечность, чтобы минимизировать болевой эффект.

Нельзя использовать грелки и другие приборы, которые могут слишком быстро согреть пострадавший участок. Масла, крема — также табу.

Если больной чувствует себя хорошо и обморожение несильное, то можно принять теплую ванну. А вот при плохом самочувствии без помощи специалиста не обойтись.

Обморожение: фото

Порой трудно понять, получил ли человек обморожение, какая ее степень наблюдается. Особенно это актуально для человека, далекого от медицины.

  • Если человек получил 1 степень обморожения, то он может увидеть такую картину:
  • При 2 степени появляются волдыри:
  • Более устрашающий вид приобретает кожа при 3 степени:
  • Четвертую степень обморожения нельзя спутать с другой: это понятно при визуальном осмотре и болевым ощущениям.

Обморожение: видео

Полезным будет посмотреть видематериал, который расскажет, что такое обморожение, как его избежать и что предпринять, чтобы улучшить состояние больного.

Источник: https://luckclub.ru/kak-vyglyadit-obmorozhenie-vidy-obmorozheniya-pervaya-dovrachebnaya-pomoshh-pri-obmorozhenii

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector