Признаки обморожения: первая помощь пострадавшему

Признаки обморожения: первая помощь пострадавшему

Обморожения в холодную погоду развиваются быстро и незаметно, принося непоправимый вред здоровью человека. В таких ситуациях важно как можно скорее помочь человеку — до приезда медиков. Нужно знать, в чем заключается первая доврачебная помощь при обморожении, чтобы уберечь себя и своих близких от серьезных последствий.

Что такое обморожение и степени его тяжести

Отморожение – это воздействие низкой температуры на организм человека, из-за которого поражаются кожа и нижележащие ткани. Это опасный процесс, который может привести к ампутации конечности. Такую холодовую травму следует лечить как можно быстрее, чтобы предотвратить развитие непоправимых осложнений.

Обморожение делится на 4 степени тяжести в зависимости от глубины поражения тканей. Все виды травмы отличаются симптомами и методами лечения. Классификация обморожения:

  • 1-я степень характеризуется побледнением участка кожи, а после согревания — покраснением пораженного места. При такой стадии обморожения поражаются только верхние слои кожи. Обмороженный участок может покалывать, болеть или отекать. Происходит развитие местной гипотермии;
  • 2-я стадия обморожения включает в себя все симптомы 1-й степени, но к ним добавляются пузыри, как при ожогах, с прозрачным содержимым. Шрамов на месте пузырей не остается;
  • 3-я степень характеризуется некрозом всей толщи кожи. При обморожении такой степени тяжести пузыри наполняются кровянистым содержимым. Пострадавшему необходимо срочное лечение в стационаре;
  • 4-я степень самая тяжелая. При ней происходит глубочайшее поражение  кожи и нижележащих тканей. Первые признаки при глубоком обморожении – поврежденный участок становится черного цвета. Его приходится удалять хирургическим путем, а обмороженную ногу или руку часто необходимо ампутировать.

Первая медицинская помощь при обморожении  зависит от тяжести поражения. В первую очередь, необходимо определить  степень отморожения у больного, чтобы понять, как правильно ему помочь.

Как понять, что человек получил отморожение и ему нужна помощь

Первая помощь при обморожениях должна быть оказана как можно раньше во избежание развития более тяжелых состояний. Чтобы неотложная помощь поступила своевременно, нужно знать, как выглядят первые признаки обморожения. Необходимо оказание помощи пострадавшему в таких случаях:

  • больной жалуется на сильные боли конечностей, коленей или других пораженных частей тела;
  • кожа на пострадавших участках имеет мраморный оттенок, есть чувство покалывания и жжения в обмороженном месте;
  • у пострадавшего сильно понижена температура тела;
  • при охлаждении конечности могут отекать;
  • на коже появляются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым;
  • при сильном замерзании пострадавший дезориентирован в пространстве или находится без сознания на улице.

Совет врача. Если вы заметили человека с такими симптомами на улице в морозную погоду, сразу вызывайте скорую помощь и попытайтесь оказать первую помощь пострадавшему до приезда специалистов

Правила оказания первой помощи при отморожениях различной степени тяжести

Признаки обморожения: первая помощь пострадавшему

Так выглядят обморожения: от признаков зависит первая помощь (фото: www.vetka.by)

Первая помощь при обморожении конечностей и других частей тела похожа на первую помощь при ожогах, но имеет свои особенности. И их обязательно следует учитывать, иначе можно серьезно навредить пострадавшему.

 Оказание первой медицинской помощи (ПМП) при переохлаждениях и обморожениях  начинается с того, что больного, как можно быстрее, переводят в теплое безопасное место. Потом нужно вызвать скорую и постараться максимально облегчить состояние пострадавшего.

Правильно оказанная первая доврачебная помощь при ожогах и отморожениях может предотвратить развитие осложнений. 

Алгоритм действий при оказании доврачебной помощи такой:

  • отвести больного в теплое место, снять с него всю влажную, холодную одежду и обувь;
  • укрыть одеялом и напоить теплым питьем. Давать больному чай или молоко, а вот кофе или алкоголь нельзя;
  • осмотреть пораженные участки и определить степень тяжести обморожения. При легких обморожениях можно сделать аккуратный массаж поврежденных участков кожи, но только, если там нет пузырей;
  • наложить на поврежденные участки с пузырями чистую повязку и ждать приезда медиков;
  • помощь при ожогах, обморожениях 3-4-й степени более сложная. Больному нужно дать обезболивающее, успокоить, наложить стерильную повязку на пораженный участок.

Правильные действия при обморожениях могут спасти человеку жизнь. Важно соблюдать не только порядок действий, а и правила оказания помощи при переохлаждении.

Правила оказания первой помощи при обморожении и переохлаждении:

  • человек, оказывающий первую помощь, должен делать все аккуратно и быстро, чтобы не навредить больному;
  • нельзя делать при обморожении растирания спиртовыми настойками, маслами или другими растворами;
  • нельзя самостоятельно вскрывать пузыри;
  • нельзя использовать для согревания батарею, горячую ванну, грелку или открытый огонь.

Первая помощь – важный этап в лечении отморожений разной стадии. Приведенная памятка может пригодиться каждому. Соблюдая правильную последовательность действий, можно облегчить состояние пострадавшего. Но следует помнить, что неосторожные и неграмотные действия могут навредить пострадавшему. Помощь при обморожениях  должна быть быстрой и правильной.

Важно! Верное определение степени тяжести травмы – важный этап оказания первой помощи при переохлаждении. 

В каких ситуациях нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи

Если человек себе что-то отморозил, лучше сразу обращаться за медпомощью. Но бывают ситуации, когда это обязательно. Привлечь специалистов незамедлительно нужно следующих ситуациях:

  • тяжелые состояния пострадавшего: отсутствие сознания или дезориентация;
  • если обморожение конечностей и других частей тела произошло из-за зимнего травматизма в горах;
  • обморожения 3-4-й степени тяжести;
  • тяжелая гипотермия, температура тела долго не нормализуется;
  • отсутствие чувствительности в пораженном участке;
  • сильные боли;
  • большая площадь поражения.

В таких ситуациях нужно как можно быстрее вызвать скорую, чтобы медики смогли оказать качественную специализированную помощь больному.

Можно ли при отморожениях надеяться на народные средства

Люди часто обращаются за помощью к народной медицине, если под рукой не оказывается подходящих медикаментов. Но не все знают, в каких ситуациях такие методы лечения приносят пользу, а в каких вред. Народными способами лечения можно вылечить только легкие степени травмы.

Эффективно использовать в качестве первой помощи при обморожениях компрессы из календулы, ромашки или алоэ. Они снимают воспаление и стимулируют заживление пораженных участков кожи.

Но одной народной медициной вылечить обморожения невозможно, особенно если повреждения серьезные.

При 3-4 степени необходимо стационарное лечение, поскольку существует высокий риск инфицирования раны или увеличения площади поражения.

Методы лечения выбирают в зависимости от того, какая степень тяжести обморожения. Если есть возможность обратиться к доктору, лучше сразу это сделать. 

Профилактика обморожений

Профилактика всегда лучше и проще лечения. Чтобы уберечь себя и родных от обморожений, достаточно соблюдать простые меры предосторожности при выходе на улицу в морозную погоду. Превентивные меры заключаются в следующем:

  • для детей и взрослых нужно правильно подбирать верхнюю одежду и обувь. Вещи должны быть из плотных материалов, а обувь рекомендуется выбирать с подошвой не меньше сантиметра;
  • одевайтесь так, чтобы было как можно меньше открытых участков тела, чтобы кожа меньше переохлаждалась;
  • не выходите на улицу голодными и уставшими, не выпускайте слабого ребенка гулять на улицу одного;
  • не надевайте на улицу металлические украшения, не давайте ребенку игрушки из металла зимой. Подбирайте вещи, исключающие контакт голого тела с меаллическими вещами или элементами.

Соблюдая эти простые правила, можно сохранить здоровье. Обморожения зимой — увы, случаются часто. Но если подготовиться к выходу на улицу в морозный день должным образом, безопасность гарантирована. 

Источник: https://SimptomyInfo.ru/stati/obmorozheniye/339-pervaya-pomoshh-pri-obmorozhenii.html

Обморожение и переохлаждение: признаки и первая помощь

Снег, гололедица и порывистый ветер — в Москву пришла настоящая зима. Минувшей ночью температура в городе опустилась до минус 12–14 градусов. Днём столбики термометров покажут восемь — десять градусов мороза.

С середины недели морозы пойдут на спад, но температура останется ниже нормы на несколько градусов. В такую погоду существует высокий риск получить переохлаждение и обморожение. Переохлаждение может вызвать как местную, так и общую холодовую травму, а глубокие обморожения способны привести к инвалидности.

Обморожение: основные риски

Чаще всего от холода страдают стопы, на втором месте — кисти, затем — нос, уши и щёки. Тело теряет тепло быстрее в холодной воде, а также если на человеке мокрая одежда или обувь.

Вероятность обморожения выше при сильном ветре и во время метели, а также у тех, кто носит тесную обувь или долго не меняет положение тела.

Способствуют холодовой травме и сосудистые заболевания, невриты, предыдущие обморожения, усталость, истощение, голод, перенесённые инфекционные болезни. Часто обморожения получают люди в состоянии алкогольного опьянения.

Какие признаки у обморожения?

Первые проявления обморожения легко не заметить. Температура кожи понижается, она бледнеет, теряет чувствительность, но может ощущаться покалывание или жжение. Пока человек на холоде, выяснить степень повреждения очень трудно. Её определяют после согревания.

Если кожа при согревании теплеет, а чувствительность восстанавливается, это значит, что холодовая травма поверхностная. Боль и отсутствие чувствительности характерны для глубоких обморожений.

По глубине поражения травмы делят на четыре типа. Первые два относят к поверхностным, остальные — к глубоким. При обморожении первой степени поражаются поверхностные слои кожи. После согревания бледная кожа может покраснеть или даже стать синюшной, а спустя время — шелушиться. В течение недели её состояние приходит в норму.

При травме второй степени на коже образуются пузыри, наполненные жидкостью, чаще всего светлой. Примерно через неделю они спадают, и ещё через две-три недели кожный покров полностью восстанавливается.

При третьей степени пузыри часто наполнены жидкостью розового или красного цвета, а их дно сине-багровое. После отторжения омертвевших тканей образуются раны. При четвёртой степени обморожения поражённая часть тела резко отекает, становится тёмной, возможно развитие гангрены.

Первая помощь

Пострадавшего нужно перенести с холода в тёплое безветренное место, снять мокрую одежду, завернуть его в одеяло. Согреть обмороженный участок можно с помощью теплоизолирующих материалов, например ватно-марлевых повязок со слоем компрессной бумаги или полиэтиленовой плёнки, если этого нет под рукой — с помощью поролона, одеял и так далее.

Согреться помогут горячее питьё и тёплая ванна. Нагревать воду в ней обязательно нужно постепенно. Начинают с температуры плюс 17–18 градусов и примерно в течение часа воду греют до плюс 36–37 градусов.

А вот растирать обмороженную кожу льдом и снегом не стоит. Велик риск ещё больше переохладить и травмировать её.

Гипотермия, или переохлаждение

Гипотермия может развиться, если долго находиться на холоде. Это состояние организма, при котором температура внутренних органов опускается ниже 35 градусов. Её можно определить, измерив ректальную температуру.

Читайте также:  Бандаж для голеностопа после перелома: как подобрать

Признаки гипотермии

Переохлаждение сопровождается общим угнетением сознания, вплоть до комы; может появиться мышечная дрожь. Понижение температуры ниже 30 градусов приводит к прекращению дрожания и появлению мышечной ригидности, напоминающей окоченение. Различают три последовательные стадии развития общей холодовой травмы: лёгкую, среднюю и тяжёлую.

При лёгкой стадии внутренняя температура тела опускается ниже 35 градусов. Сначала человек чувствует озноб, дыхание и пульс учащаются, артериальное давление немного повышается, появляется гусиная кожа.

Потом из-за снижения температуры внутренних органов угнетаются их функции: уменьшается частота дыхания и сердцебиения, человек чувствует вялость, апатию, сонливость, мышечную слабость.

Могут нарушиться координация движения, зрение, бывают галлюцинации.

При средней стадии обморожения температура внутренних органов снижается примерно до 30 градусов. У пострадавшего бледнеет кожа (иногда приобретает мраморный оттенок), снижается сердечный ритм, путается сознание, нарушается речь и движения, отсутствует мимика, ослаблены рефлексы, возникает ступор.

При тяжёлой стадии температура внутренних органов опускается ниже 30 градусов, угнетаются все основные жизненные функции организма. У человека могут появиться судороги и повышенный тонус мышц. Выпрямить руки и ноги становится сложно, пострадавший без сознания, рефлексы ослабевают.

У человека снижается сердечный ритм и давление, дыхание становится реже; возможно недержание мочи и кала. При дальнейшем падении температуры может наступить мнимая смерть, при которой дыхание, пульс и артериальное давление едва уловимы, а рефлексы не определяются.

Если внутренняя температура тела упадёт до 25–22 градусов, человек может умереть.

После согревания организма наступает реактивный период. Как правило, отмечается вялость, усталость, сонливость, скованность движений, головная боль. При тяжёлых переохлаждениях может развиться отёк внутренних органов: мозга, лёгких и других.

Могут возникнуть тромбозы, а также может нарушиться сердечно-сосудистая деятельность, развиться острая почечная недостаточность и расстройство нервной системы.

В последующем могут появиться воспаления внутренних органов: пневмония, бронхит, нефрит и другие.

Первая помощь при переохлаждении

Пострадавшему нужно помочь восстановить нормальную температуру тела. Самый простой и безопасный метод — это тёплая одежда, одеяла и тёплое помещение. Очень важно держать накрытой голову, потому что она отдаёт 30 процентов тепла. Можно использовать одеяла с электроподогревом. Согревать нужно только грудную клетку, иначе возможны осложнения.

Хорошо помогают горячее питье и тёплая ванна (нагревать постепенно до температуры не выше плюс 36 градусов). В ванне можно осторожно растирать тело мягкими мочалками. При лёгкой степени охлаждения бывает достаточно только согревания, при средней и тяжёлой пострадавшему нужна медицинская помощь.

Источник: https://www.mos.ru/news/item/17407073/

Обморожение – признаки и первая помощь

Источник:
МФТИ / Биологическое образование в МФТИ
Яворский Владислав, bioeditor@mail.ru

Что такое обморожение

Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) под воздействием низких температур.

Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже –10oС – –20o С.

При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.

К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.

Статистика свидетельствует, что почти все тяжёлые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения .

Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, характер которых зависит от уровня и длительности снижения температуры.

При действии температуры ниже –30oС основное значение при обморожении имеет повреждающее действие холода непосредственно на ткани, и происходит гибель клеток.

При действии температуры до –10o – –20oС, при котором наступает большинство обморожений, ведущее значение имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов.

Степени обморожения

Обморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк. Омертвения кожи не возникает.

К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 – 7 дню после обморожения. Первые признаки такого обморожения – чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка.

Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.

Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения.

Поэтому наиболее характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1 – 2 недель, грануляции и рубцы не образуются.

При обморожении II степени после согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.

При обморожении III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям.

Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 – 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца.

Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени.

Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.

Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается.

Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются в менее обмороженных участках, где имеется обморожение III – II степени.

Отсутствие пузырей при развившемся значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени.

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма . Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34oС.

Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и пари обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда, сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма, перенесённые заболевания и травмы.

Различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степени общего охлаждения.

Лёгкая степень: температура тела 32-34oС. Кожные покровы бледные или умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту. Артериальное давление нормально или несколько повышено. Дыхание не нарушено. Возможны обморожения I-II степени.

Средняя степень: температура тела 29-32oС, характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь.

Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление снижено незначительно. Дыхание редкое – до 8-12 в минуту, поверхностное.

Возможны обморожения лица и конечностей I – IV степени.

Тяжёлая степень: температура тела ниже 31oС. Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь.

Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения, имеет место выраженное снижение артериального давления. Дыхание редкое, поверхностное – до 3-4 в минуту.

Наблюдаются тяжёлые и распространённые обморожения вплоть до оледенения.

Первая помощь при обморожениях

Действия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости от степени обморожения, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний.

Первая помощь состоит в прекращении охлаждения, согревании конечности, восстановления кровообращения в поражённых холодом тканях и предупреждения развития инфекции.

Первое, что надо сделать при признаках обморожения –  доставить пострадавшего в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки.

Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать врача , скорую помощь для оказания врачебной помощи.

При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При обморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует .

Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань).

Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр.

Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу, небольшое количество алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки “Но-шпа” и папаверина.

Не рекомендуется растирать больных снегом, так как кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции.

Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные источники тепла, поскольку это ухудшает течение обморожения.

Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи – втираниемасел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении.

При общем охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным методом является согревание пострадавшего в тёплой ванне при начальной температуре воды 24oС, которую повышают до нормальной температуры тела.

При средней и тяжёлой степени общего охлаждения с нарушением дыхания и кровообращения пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу.

“Железное” обморожение

В практике встречаются и холодовые травмы, возникающие при соприкосновении теплой кожи с холодным металлическим предметом.

Стоит любопытному малышу схватиться голой рукой за какую-нибудь железку или, того хуже, лизнуть ее языком, как он намертво к ней прилипнет. Освободиться от оков можно, только отодрав их вместе с кожей.

Картина прямо-таки душераздирающая: ребенок визжит от боли, а его окровавленные руки или рот приводят родителей в шок.

К счастью, “железная” рана редко бывает глубокой, но все равно ее надо срочно продезинфицировать. Сначала промойте ее теплой водой, а затем перекисью водорода. Выделяющиеся пузырьки кислорода удалят попавшую внутрь грязь.

Читайте также:  Разработка ноги после перелома голени: какие существуют методики

После этого попытайтесь остановить кровотечение. Хорошо помогает приложенная к ране гемостатическая губка, но можно обойтись и сложенным в несколько раз стерильным бинтом, который нужно как следует прижать и держать до полной остановки кровотечения.

Но если рана очень большая, надо срочно обращаться к врачу.

Бывает, что прилипший ребенок не рискует сам оторваться от коварной железки, а громко зовет на помощь. Ваши правильные действия помогут избежать глубоких ран. Вместо того, чтобы отрывать кожу “с мясом”, просто полейте прилипшее место теплой водой (но не слишком горячей!). Согревшись, металл обязательно отпустит своего незадачливого пленника.

Раз уж разговор зашел о металлических предметах, напомним, что на морозе они забирают у ребенка тепло. Поэтому зимой нельзя давать детям лопатки с металлическими ручками.

А металлические части санок обязательно обмотайте материей или закройте старым одеялом. Не разрешайте детям долго кататься на каруселях и качелях, лазить по металлическим снарядам, которые установлены в каждом дворе.

И обязательно защищайте их руки варежками.

Профилактика переохлаждения и обморожений

Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе:

  • Не пейте спиртного – алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) на самом деле вызывает большую потерю тепла, в то же время вызывая иллюзию тепла. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках обморожения.
  • Не курите на морозе – курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.
  • Носите свободную одежду – это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь как “капуста” – при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло. Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой.
  • Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и обморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные – они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.
  • Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант – варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом.
  • Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений – колец, серёжек и т.д. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно “прилипание” к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. Вообще на морозе старайтесь избегать контакта голой кожи с металлом.
  • Пользуйтесь помощью друга – следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками, за любыми заметными изменениями в цвете, а он или она будут следить за вашими.
  • Не позволяйте обмороженному месту снова замерзнуть – это вызовет куда более значительные повреждения кожи.
  • Не снимайте на морозе обувь с обмороженных конечностей – они распухнут и вы не сможете снова одеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки – попробуйте отогреть их под мышками.
  • Вернувшись домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии обморожений конечностей, спины, ушей, носа и т.д. Пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности.
  • Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место – магазин, кафе, подъезд – для согревания и осмотра потенциально уязвимых для обморожения мест.
  • Если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по телефону или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль.
  • Прячьтесь от ветра – вероятность обморожения на ветру значительно выше.
  • Не мочите кожу – вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа. Мокрую одежду и обувь (например, человек упал в воду) необходимо снять, вытереть воду, при возможности одеть в сухую и как можно быстрее доставить человека в тепло. В лесу необходимо разжечь костер, раздеться и высушить одежду, в течение этого времени энергично делая физические упражнения и греясь у огня.
  • Бывает полезно на длительную прогулку на морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем. Перед выходом на мороз надо поесть – вам может понадобиться энергия.
  • Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью настроена, а у пожилых людей и при некоторых болезнях эта функция бывает нарушена. Эти категории более подвержены переохлаждению и обморожениям, и это следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться.

Наконец, помните, что лучший способ выйти из неприятного положения – это в него не попадать. Если вы не любите экстремальные ощущения, в сильный мороз старайтесь не выходить из дому без особой на то необходимости.

Помните о животных!

Собаки, как и люди, могут получить переохлаждение и обморожения. В экстремальных ситуациях им часто приходится рассчитывать только на помощь своего хозяина, потому что в некоторых ситуациях — например, в лесу на охоте — вряд ли можно встретить ветеринарного врача.

Поэтому долг каждого владельца собаки — обладать необходимыми знаниями и навыками, чтобы суметь оказать помощь не только себе и товарищу, но и пострадавшей собаке.

Надо быть внимательным к собаке, чтобы вовремя распознать заболевание и принять меры самому или обратиться к ветеринару.

При обморожениях первая помощь — скорейшее согревание. Пострадавший участок обтирают спиртом, водкой или марганцовкой и кладут согревающую повязку с ватой. Неплохо напоить собаку теплым свежезаваренным сладким чаем.

При подготовке статьи были использованы следующие материалы:

Источник: http://speclife.ru/obmorozhenie-priznaki-i-pervaya-pomoshh/

9.3.8. Переохлаждения, обморожения, первая помощь пострадавшим

Переохлаждение
организма – это общее состояние человека,
когда на всю его поверхность тела
воздействует холод, а температура тела
при этом падает ниже 35°C. Длительное
влияние низких температур приводит к
замерзанию, функции организма угнетаются,
а при длительном воздействии холода и
вовсе угасают. Переохлаждение и
обморожение – похожие понятия, но
имеющие некоторые различия.

Переохлаждение
человека наступает быстрее при
значительном утомлении, при голодании,
при попадании в холодную воду, при
алкогольном опьянении, а также после
кровопотери или травм.

Переохлаждение
ребенка
и пожилых людей наступает гораздо
быстрее.

Также общее переохлаждение
организма наступает быстрее, если вы
оденетесь в тесную, легкую или промокшую
одежду
и обувь
причем, если на улице сильный ветер,
мороз и повышенная влажность.

Симптомы
переохлаждения следующие: сильный
озноб, посинение губ, возбуждение,
похолодание кожных покровов, бледность,
отдышка, «гусиная кожа», учащенное
сердцебиение.

Немного позже, если не
принять меры и не согреться, появляется
сонливость, усталость, скованность,
общая слабость, апатия, человек не может
самостоятельно
двигаться.

Если переохлаждение тела
продолжается, то можно потерять сознание,
произойдет остановка сердца и дыхания.
Быстрее всего происходит переохлаждение
в холодной воде.

  • Типы (степени)
    переохлаждения
    :
  • 1 степень
    переохлаждения (легкая)

    температура тела человека понижается
    до 34-35°C, появляется затруднение речи,
    озноб, возможны обморожения конечностей;
  • 2 степень
    переохлаждения (средняя)

    – температура тела понижается до 31°C,
    утихает сердцебиение, снижается
    артериальное давление,
    дыхание становится редким, появляется
    сонливость, возможны тяжелые степени
    обморожения конечностей;
  • 3 степень
    обморожения (тяжелая)

    – температура тела не более 31°C, возникает
    рвота и судороги, происходит кислородное
    голодание мозга, дыхание становится
    редким и может вообще прекратиться.

В любом случае,
необходима первая медицинская помощь
при переохлаждении, ведь даже при
незначительных переохлаждениях снижаются
защитные силы организма, появляется
стресс, происходят изменения в сосудах
и головном мозге, могут появиться частые
ОРЗ – это только легкие последствия, к
которым приводит переохлаждение. Лечение
последствий должно быть профессиональным.
Сразу же вызывайте скорую помощь или
обращайтесь к врачу, особенно, если дело
касается маленьких детей.

Первая помощь
при переохлаждении.
Прежде
всего, нужно перенести пострадавшего
в теплое место, хорошо укутать шубой
или теплым одеялом. Мокрую одежду
нужно сразу же снять и одеть сухую.

Пострадавший не должен двигаться. Если
человек находится в обмороке, нужно
постоянно контролировать дыхание и
пульс, а если он не прощупывается,
начинайте непрямой массаж сердца и
искусственное дыхание.

Если пострадавший
в сознании, дайте ему выпить горячий
чай, морс или молоко,
но категорически запрещается алкоголь
и кофе! Не старайтесь быстро согреть
человека, не набирайте ему горячую
ванну, не тяните его в душ, интенсивно
не растирайте, не обкладывайте грелками.
При таких манипуляциях последствия
переохлаждения могут быть губительными.

Могут возникнуть нарушения сердечного
ритма и внутренние кровоизлияния. 
Если произошло только переохлаждение
ног или переохлаждение головы, то нужно
снять с человека тесную и мокрую обувь
и одеть на него шапку, таким образом
согревая человека постепенно. Запомните,
что оказание первой помощи при
переохлаждении не должно навредить
человеку.

При общем
охлаждении лёгкой степени

достаточно эффективным методом является
согревание пострадавшего в тёплой ванне
при начальной температуре воды 24oС,
которую повышают до нормальной температуры
тела.

При средней
и тяжёлой степени общего охлаждения

с нарушением дыхания и кровообращения
пострадавшего необходимо как можно
скорее доставить в больницу.

Обморожение
представляет собой повреждение какой-либо
части тела (вплоть до омертвения) под
воздействием низких температур.

Чаще
всего обморожения возникают в холодное
зимнее время при температуре окружающей
среды ниже –10oС
— –20o
С.

При длительном пребывании вне
помещения, особенно при высокой влажности
и сильном ветре, обморожение можно
получить осенью и весной при температуре
воздуха выше нуля.

К обморожению на
морозе приводят тесная и влажная
одежда и обувь, физическое переутомление,
голод, вынужденное длительное неподвижное
и неудобное положение, предшествующая
холодовая травма, ослабление организма
в результате перенесённых заболеваний,
потливость ног, хронические заболевания
сосудов нижних конечностей и
сердечно-сосудистой системы, тяжёлые
механические повреждения с кровопотерей,
курение и пр. Статистика свидетельствует,
что почти все тяжёлые обморожения,
приведшие к ампутации конечностей,
произошли в состоянии сильного
алкогольного опьянения.

Читайте также:  Классификация переломов бедра и их особенности

Под влиянием холода
в тканях происходят сложные изменения,
характер которых зависит от уровня и
длительности снижения температуры.

При
действии температуры ниже –30oС
основное значение при обморожении имеет
повреждающее действие холода
непосредственно на ткани, и происходит
гибель клеток.

При действии температуры
до –10o
— –20oС,
при котором наступает большинство
обморожений, ведущее значение имеют
сосудистые изменения в виде спазма
мельчайших кровеносных сосудов. В
результате замедляется кровоток,
прекращается действие тканевых ферментов.

Степени обморожения:

Обморожение I
степени

(наиболее лёгкое) обычно наступает при
непродолжительном воздействии холода.
Поражённый участок кожи бледный, после
согревания покрасневший, в некоторых
случаях имеет багрово-красный оттенок;
развивается отёк. Омертвения кожи не
возникает.

К концу недели после обморожения
иногда наблюдается незначительное
шелушение кожи. Полное выздоровление
наступает к 5-7 дню после обморожения.
Первые признаки такого обморожения –
чувство жжения, покалывания с последующим
онемением поражённого участка.

Затем
появляются кожный зуд и боли, которые
могут быть и незначительными, и резко
выраженными.

Обморожение II
степени

возникает при более продолжительном
воздействии холода. В начальном периоде
имеется побледнение, похолодание, утрата
чувствительности, но эти явления
наблюдаются при всех степенях обморожения.

Поэтому наиболее характерный признак
– образование в первые дни после травмы
пузырей, наполненных прозрачным
содержимым. Полное восстановление
целостности кожного покрова происходит
в течение 1-2 недель, грануляции и рубцы
не образуются.

При обморожении II степени
после согревания боли интенсивнее и
продолжительнее, чем при обморожении
I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.

При обморожении
III степени

продолжительность периода холодового
воздействия и снижения температуры в
тканях увеличивается. Образующиеся в
начальном периоде пузыри наполнены
кровянистым содержимым, дно их
сине-багровое, нечувствительное к
раздражениям.

Происходит гибель всех
элементов кожи с развитием в исходе
обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие
ногти вновь не отрастают или вырастают
деформированными. Отторжение отмерших
тканей заканчивается на 2 — 3-й неделе,
после чего наступает рубцевание, которое
продолжается до 1 месяца.

Интенсивность
и продолжительность болевых ощущений
более выражена, чем при обморожении II
степени.

Обморожение IV
степени

возникает при длительном воздействии
холода, снижение температуры в тканях
при нём наибольшее. Оно нередко сочетается
с обморожением III и даже II степени.
Омертвевают все слои мягких тканей,
нередко поражаются кости и суставы.

Повреждённый
участок конечности резко синюшный,
иногда с мраморной расцветкой. Отёк
развивается сразу после согревания и
быстро увеличивается.

Температура кожи
значительно ниже, чем на окружающих
участок обморожения тканях. Пузыри
развиваются в менее обмороженных
участках, где имеется обморожение III –
II степени.

Отсутствие пузырей при
развившемся значительно отёке, утрата
чувствительности свидетельствуют об
обморожении IV степени.

Первая помощь
при обморожениях
.
Действия при оказании первой медицинской
помощи различаются в зависимости от
степени обморожения, наличия общего
охлаждения организма, возраста и
сопутствующих заболеваний.

Первая помощь
состоит в прекращении охлаждения,
согревании конечности, восстановления
кровообращения в поражённых холодом
тканях и предупреждения развития
инфекции.

Первое, что надо сделать
при признаках обморожения – доставить
пострадавшего в ближайшее тёплое
помещение,
снять промёрзшую обувь, носки, перчатки.

Одновременно с проведением мероприятий
первой помощи необходимо срочно
вызвать врача,
скорую помощь для оказания врачебной
помощи.

При обморожении
I степени
охлаждённые участки следует согреть
до покраснения тёплыми руками, лёгким
массажем, растираниями шерстяной тканью,
дыханием, а затем наложить ватно-марлевую
повязку.

При обморожении
II-IV степени
быстрое согревание, массаж или растирание
делать не
следует.
Наложите на поражённую поверхность
теплоизолирующую повязку (слой марли,
толстый слой ваты, вновь слой марли, а
сверху клеёнку или прорезиненную ткань).

Поражённые конечности фиксируют с
помощью подручных средств (дощечка,
кусок фанеры, плотный картон), накладывая
и прибинтовывая их поверх повязки. В
качестве теплоизолирующего материала
можно использовать ватники, фуфайки,
шерстяную ткань и пр.

Пострадавшим дают
теплое питьё, теплую, легкую пищу.

Не рекомендуется
растирать больных снегом,
так как кровеносные сосуды кистей и
стоп очень хрупки и поэтому возможно
их повреждение, а возникающие микроссадины
на коже способствуют внесению инфекции.

Нельзя использовать быстрое
отогревание
обмороженных конечностей у костра,
бесконтрольно применять грелки и тому
подобные источники тепла, поскольку
это ухудшает течение обморожения.

Неприемлемый и неэффективный вариант
первой помощи – втирание
масел, жира, растирание спиртом тканей
при глубоком обморожении.

В практике
встречаются и холодовые травмы,
возникающие при соприкосновении теплой
кожи с холодным металлическим предметом.
Стоит любопытному малышу схватиться
голой рукой за какую-нибудь железку
или, того хуже, лизнуть ее языком, как
он намертво к ней прилипнет. Освободиться
от оков можно, только отодрав их вместе
с кожей.

Картина прямо-таки душераздирающая:
ребенок визжит от боли, а его окровавленные
руки или рот приводят родителей в шок.
К счастью, «железная» рана редко
бывает глубокой, но все равно ее надо
срочно продезинфицировать. Сначала
промойте ее теплой водой, а затем
перекисью водорода.

Выделяющиеся
пузырьки кислорода удалят попавшую
внутрь грязь. После этого попытайтесь
остановить кровотечение. Хорошо помогает
приложенная к ране гемостатическая
губка, но можно обойтись и сложенным в
несколько раз стерильным бинтом, который
нужно как следует прижать и держать до
полной остановки кровотечения.

Но если
рана очень большая, надо срочно обращаться
к врачу.

Бывает, что прилипший
ребенок не рискует сам оторваться от
коварной железки, а громко зовет на
помощь. Ваши правильные действия помогут
избежать глубоких ран. Вместо того,
чтобы отрывать кожу «с мясом»,
просто полейте прилипшее место теплой
водой (но не слишком горячей!). Согревшись,
металл обязательно отпустит своего
незадачливого пленника.

Есть несколько
простых правил, которые позволят вам
избежать переохлаждения и обморожений
на сильном морозе:

— не пейте спиртного
– алкогольное опьянение (впрочем, как
и любое другое) на самом деле вызывает
большую потерю тепла, в то же время
вызывая иллюзию тепла. Дополнительным
фактором является невозможность
сконцентрировать внимание на признаках
обморожения.

— не курите на
морозе– курение уменьшает периферийную
циркуляцию крови,и таким образом делает
конечности более уязвимыми;

— носите свободную
одежду – это способствует нормальной
циркуляции крови. Между слоями одежды
всегда должны быть прослойки воздуха,
отлично удерживающие тепло. Верхняя
одежда обязательно должна быть
непромокаемой;

— тесная обувь,
отсутствие стельки, сырые грязные носки
часто служат основной предпосылкой для
появления потертостей и обморожения.
Особое внимание уделять обуви необходимо
тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги
нужно положить теплые стельки, а вместо
хлопчатобумажных носков надеть шерстяные
– они впитывают влагу, оставляя ноги
сухими;

— не выходите на
мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший
вариант – варежки из влагоотталкивающей
и непродуваемой ткани с мехом внутри.
Перчатки же из натуральных материалов
хоть и удобны, но от мороза не спасают.
Щеки и подбородок можно защитить шарфом.
В ветреную холодную погоду перед выходом
на улицу открытые участки тела смажьте
специальным кремом;

— не носите на
морозе металлических (в том числе
золотых, серебряных) украшений – колец,
серёжек и т.д.

Во-первых, металл остывает
гораздо быстрее тела до низких температур,
вследствие чего возможно «прилипание»
к коже с болевыми ощущениями и холодовыми
травмами.

Во-вторых, кольца на пальцах
затрудняют нормальную циркуляцию крови.
Вообще на морозе старайтесь избегать
контакта голой кожи с металлом;

— пользуйтесь
помощью друга – следите за лицом друга,
особенно за ушами, носом и щеками, за
любыми заметными изменениями в цвете,
а он или она будут следить за вашими;

— не позволяйте
обмороженному месту снова замерзнуть
– это вызовет куда более значительные
повреждения кожи;

— не снимайте на
морозе обувь с обмороженных конечностей
– они распухнут и вы не сможете снова
одеть обувь. Необходимо как можно скорее
дойти до теплого помещения. Если замерзли
руки – попробуйте отогреть их под
мышками;

— вернувшись домой
после длительной прогулки по морозу,
обязательно убедитесь в отсутствии
обморожений конечностей, спины, ушей,
носа и т.д. Пущенное на самотек
обморожение может привести к гангрене
и последующей потере конечности;

  1. — как только на
    прогулке вы почувствовали переохлаждение
    или замерзание конечностей, необходимо
    как можно скорее зайти в любое теплое
    место – магазин, кафе, подъезд – для
    согревания и осмотра потенциально
    уязвимых для обморожения мест;
  2. — если у вас заглохла
    машина вдали от населенного пункта или
    в незнакомой для вас местности, лучше
    оставаться в машине, вызвать помощь по
    телефону или ждать, пока по дороге
    пройдет другой автомобиль;
  3. — прячьтесь от
    ветра – вероятность обморожения на
    ветру значительно выше;

— не мочите кожу –
вода проводит тепло значительно лучше
воздуха. Не выходите на мороз с
влажными волосами после душа. Мокрую
одежду и обувь (например, человек упал
в воду) необходимо снять, вытереть воду,
при возможности одеть в сухую и как
можно быстрее доставить человека в
тепло.

В лесу необходимо разжечь костер,
раздеться и высушить одежду, в течение
этого времени энергично делая физические
упражнения и греясь у огня. Бывает
полезно на длительную прогулку на морозе
захватить с собой пару сменных носков,
варежек и термос с горячим чаем.

Перед
выходом на мороз надо поесть – вам может
понадобиться энергия.

Следует учитывать,
что у детей теплорегуляция организма
еще не полностью настроена, а у пожилых
людей и при некоторых болезнях эта
функция бывает нарушена.

Эти категории
более подвержены переохлаждению и
обморожениям, и это следует учитывать
при планировании прогулки.

Отпуская
ребенка гулять в мороз на улице, помните,
что ему желательно каждые 15-20 минут
возвращаться в тепло и согреваться. 

Наконец, помните,
что лучший способ выйти из неприятного
положения – это в него не попадать. Если
вы не любите экстремальные ощущения, в
сильный мороз старайтесь не выходить
из дому без особой на то необходимости.

Источник: https://studfile.net/preview/5898420/page:47/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector