Восстановление после перелома позвоночника: упражнения

Восстановление После Перелома Позвоночника: Упражнения

Зачем нужна реабилитация?

Неважно, какой механизм имел перелом позвоночника, так как в любом случае восстановление после такой травмы будет очень долгим. Качественное лечение и точное соблюдение рекомендаций в период восстановления уберегает от опасных осложнений.

В зависимости от характера повреждения, определяют 3 группы пациентов и, соответственно, 3 группы целей:

  • I категория. Спинной мозг поврежден минимально, при этом функционирует он отлично, нарушений в этом плане не выявляется. Восстановление былой жизнедеятельности является основополагающей целью, поэтому после купирования боли и стабилизации перелома будет проведена работа не только по возвращению к привычным объемам жизненной активности, но и по нормализации работы всех внутренних органов. Реабилитация протекает на протяжении до 8 месяцев.Восстановление После Перелома Позвоночника: Упражнения
  • II категория. Травма была средней тяжести или тяжелой, сочетающейся с повреждением спинного мозга. Как правило, ее локализация – это поясничный отдел и нижняя грудная область. Работа заключается не просто в возвращении подвижности, а в возвращении независимости, т. е. самостоятельного передвижения, обслуживания. Очень велик шанс вернуться к вождению машины, труду. Реабилитация после перелома позвоночника займет до 3 лет.
  • III категория – это группа людей с такой же тяжестью повреждения позвоночника, отличается лишь локализация (шейная часть скелета, верхняя грудная область). Прогноз в данном случае тяжелее. Цель заключается хотя бы в минимальном восстановлении самообслуживания. При тяжелой травме верхней части шейного отдела реабилитационные меры обязательно включают использование ИВЛ. Иногда частичное восстановление деятельности верхних конечностей возможно.

ЛФК

Физический покой полезен только когда позвонок срастается, но после нагрузка является неотъемлемой частью занятий. ЛФК при переломах костей позвоночника проводится поэтапно, в каждом периоде постепенно добавляются новые усложненные упражнения. На первом этапе полезно выполнять следующий комплекс:

  1. Расположить на животе ладонь, вторую положить на грудь. Контролируя ими расположение ребер и диафрагмы, нужно медленно глубоко дышать.
  2. Ритмично сжимать пальцы в кулак, а спустя 10 выполнений начать сгибать в локтях руки. Через некоторое время одновременно с этим действием надо тянуть к себе пальцы стопы. Потом расслабление и повтор занятия.
  3. Вытянуть руки перед собой и, соблюдая счет, отводить их сначала в одну сторону, а затем в другую. Одновременно с движением следует поворачивать и голову.
  4. Сделать круговое вращение плечами.
  5. Не отрывая от постели стоп, сгибать ноги.
  6. Отведение ног в сторону без отрыва от постели.

Все упражнения проводятся в лежачем положении. Общая тонизация и установление работы кровеносной и дыхательной систем протекают обычно на протяжении 2 недель.

Сроки восстановления – это исключительно индивидуальный параметр, поэтому длительность каждого этапа рассчитывает только врач.

Второй этап включает другие типы упражнений. Выполнение в положении лежа на животе:

  • Взявшись за опору, поднимать ноги максимально высоко. Задерживаться в положении необязательно.
  • Согнуть руки в локтях и, опираясь на них, поднимать верхнюю часть туловища.
  • Голова остается поднятой, руки заводятся за спину. При подъеме туловища нужно попытаться максимально свести лопатки.

На спине:

  • Руки лежат по бокам от тела. Поднимать их вместе, после раскинуть их и сводить уже перед собой.
  • Сгибание и разгибание стопы, голеностопного сустава, ног в коленях.
  • Упражнение «велосипед».

Восстановление После Перелома Позвоночника: Упражнения

Заключительный этап связан с тем, что постепенно пациент начинает все чаще принимать вертикальное положение. Комплекс упражнений дополняется ходьбой, которая по длительности постепенно увеличивается. Единственная нагрузка, которая запрещена – это наклоны, особенно выполняемые вперед из положения стоя.

Массаж в реабилитации

Массаж при переломе позвоночника всегда используется в нескольких вариациях – классической, точечной и рефлекторной техниках.

Значительно помогает он и психологическому расслаблению, но основное его назначение – это поддержание должного кровообращения и уровня обменных процессов в тканях. Начало массажной терапии индивидуальное, но, как правило, делают его уже на 2-3 день.

При массаже очень важно, чтобы движения были плавные и, конечно, дозированные. Если проводить его резко, то можно спровоцировать болезненность или вызвать спазм.

Так как человек с переломом находится в неподвижном состоянии, процедуру проводят на грудной клетке, межреберном пространстве и животе. Уделяют внимание так же предплечьям, ногам, верхним конечностям. Лечебный эффект будет достигнут при длительных процедурах по 2 раза в день.

Ношение корсета

Восстановление После Перелома Позвоночника: Упражнения

  • легче передвигаться, не требуется для этого помощь;
  • предотвращение подвижности (актуально как при консервативном, так и при оперативном лечении);
  • снятие болевых ощущений;
  • разгрузка пострадавшего отдела, что ведет к быстрому восстановлению.

Подразделяют специальные корсеты на жесткие и полужесткие. Есть так же модели, называемые экстензионными, в которых при помощи вставок регулируют степень их жесткости.

Корсет всегда должен быть изготовлен индивидуально, чтобы он повторял тело пациента. В ином случае позвоночник будет деформирован, что приведет к серьезным осложнениям.

Есть определенные правила ношения, которые актуальны для любой модели. В первую очередь, жесткость должна быть такой, чтобы она не мешала ни дыханию, ни кровообращению. Даже в период носки исключают физические упражнения, связанные с прыжками и подъемом тяжестей.

Еще одно правило касается режима носки корсета – оно исключительно дневное. В ночной период скелет должен принимать естественное положение, поэтому его снимает. Утром обязательно надевают футболку из натуральной ткани и лишь после корсет.

При легкой степени травмы, когда перелом позвоночника не влечет опасности, возможно заменить специализированный корсет на бандаж.

Гидрокинезотерапия

Восстановление После Перелома Позвоночника: Упражнения

Всю программу восстановления подбирает исключительно врач, он же занимается ее коррекцией и слежением за общим состоянием здоровья. Сам пациент должен сохранять лишь позитивный настрой и четко следовать рекомендациям, чтобы реабилитироваться после перелома позвоночника и возвратиться к обычной жизни.

Источник: http://travmoff.ru/travmy/pozvonochnik/vosstanovleniye.html

Какие упражнения можно делать после перелома позвоночника

Травмы позвоночника – это одни из самых опасных и сложных повреждений. Так, при компрессионном переломе позвоночника нарушается правильное расположение составляющих его костей.

В тяжелых ситуациях, когда травмируется спинной мозг, повреждение ведет к инвалидности.

Для того чтобы вернуть позвонки в нормальное состояние при компрессионной травме требуется много времени и напряженная совместная работа врача и пациента.

Восстановление После Перелома Позвоночника: Упражнения

Лфк и ее этапы

При компрессионном переломе позвоночника происходит повреждение одного позвонка спинного столба. Ситуация некритическая, и вполне поддающаяся исправлению, если смещение позвонков не превышают 35% от нормальной их высоты. Для реабилитации пациента после перелома позвоночника применяется специальная физкультура, состоящая из целого комплекса выверенных по нагрузке упражнений.

Разработанные методы реабилитации вызваны необходимостью вернуть позвоночнику природную подвижность. Они включают в себя особую гимнастику, дозированную ходьбу, массаж, занятия плаванием.

Общая реабилитационная ЛФК при компрессионном переломе позвоночника делится на 4 этапа, которые рассчитаны на 1 год занятий. У каждого этапа есть свои ориентировочные сроки:

  1. для 1-го этапа – назначается на 1-й неделе после травмирования (постельный режим лежа на спине);
  2. 2-й этап – следует за первым и длится до месячного срока после перелома позвоночника;
  3. время 3-го этапа – занимает весь 2-й месяц реабилитационного периода (вставание на четвереньки и колени);
  4. 4-й этап ведется до того времени, как больной покинет стационар (осваивается положение «стоя»).

Комплекс физкультуры и его этапы

Учитывая разнообразие травматических повреждений, были разработаны упражнения общего направления для компрессионного перелома грудного, поясничного и других отделов позвоночника.

Главная цель лфк – это возвращение мышечной системе крепости, выпрямление спины и подготовка пациента к возвращению в привычное для человека состояние ходьбы и стояния на двух ногах.

Рассмотрим детально каждый этап занятий.

Восстановление После Перелома Позвоночника: Упражнения

1 этап

Первая помощь при нетяжелом переломе позвоночника в плане физкультуры состоит из щадящих движений. На 1-ом этапе врач ставит несколько целей:

  • повысить общий тонус организма;
  • нормализовать процесс дыхания и функционирование кровеносной системы;
  • сохранить нормальную работу ЖКТ;
  • исключить ослабление мышц.

Больному приходится выполнять все упражнения, находясь в положении «лежа на спине». Он укладывается в оптимально удобное и правильное положение, голова приподнимается на 50-60 см.

Читайте также:  Закрытый перелом ключицы со смещением: первая помощь

Заранее подготовленными приспособлениями (ремнями) человеку растягивают позвоночник в продольном направлении. Для снижения нагрузки на части, затронутые переломом, под них подкладываются валики, скрученные из ваты и марли.

Занятия проводятся отдельно с каждым пациентом 2-3 раза в день по 10 минут каждое.

При осложненных компрессионных переломах период восстановления начинается позже, чем при незначительных повреждениях. Сначала врач должен назначить обезболивающие и противовоспалительные средства, снять шоковое состояние травмированного. Люди, перенесшие тяжелую травму, могут впадать в апатию или выказывать эмоциональную нестабильность.

Основные упражнения 1-го этапа:

  1. Восстановление диафрагмального дыхания. На живот пациента кладут утяжеленный предмет весом 1,5 кг (мешочек с песком). Делая выдох, пациент приподнимает груз, делает 10-секундную задержку дыхания, на вдохе производят опускание живота.
  2. Работа с пальцами рук, которые надо сжимать и разжимать.
  3. Переход к стопам, их сгибают и делают вращения.
  4. Возвращаемся к рукам. Разводим их в стороны и вращаем.
  5. Сгиб нижних конечностей в коленях так, чтобы стопа не отрывалась от поверхности кровати.
  6. Поднятие таза, с упором в кушетку плечами и локтями.
  7. Мышцы напрягаются в статике.

Восстановление После Перелома Позвоночника: Упражнения

2 этап

Выстраивая определенную физическую нагрузку на позвоночник на 2-м этапе ЛФК, лечащий врач понимает, что травмой могут быть затронуты другие органы пациента с нарушением их функций. Целями занятий становятся:

  • восстановление нормальной работы затронутых травмой внутренних органов;
  • возвращение упругости и эластичности мышечному корсету;
  • приведение в порядок кровоснабжения в поврежденных частях позвоночника;
  • подготовка пациента к двигательному процессу.

Увеличивается время выполнения комплекса с 10 до 25 минут на одно занятие. Все движения продолжают выполнять в положении «лежа», но постепенно добавляют переворачивания на живот и невысокое поднимание конечностей.

В набор показанных упражнений входят:

  1. Для лфк при компрессионных переломах грудного отдела позвоночника обязательны тренировки диафрагмы легких с утяжелением.
  2. Сделав вдох, руки надо раздвинуть по сторонам, на выдохе вытянуть их вперед и вниз.
  3. Верхние конечности сгибаются, делаются ими вращения. Продолжается сжатие и разгиб пальцев.
  4. Выполняется сгибание коленей и стоп, их вытягивают поочередно вверх, добавляют отклонение прямой ноги в сторону и возвращение обратно.
  5. Добавляется прогиб туловища. При выполнении прогиба пациент упирается локтями и плечами.
  6. Нижними конечностями осуществляют имитацию езды на велосипеде, медленно приподнимая их от кушетки.
  7. Статические движения, обеспечивающие напряженность мышц.

Поднятие одной ноги на 45 градусов, и удержание ее на такой высоте в течение 7 секунд. Важное движение в лфк, применяемой для компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника.

Источник: https://ckiom.ru/pozvonochnik/kakie-uprazhneniya-mozhno-delat-posle-pereloma-pozvonochnika/

Реабилитация после перелома позвоночника

  • 1 Особенности
  • 2 Виды методов при реабилитации

Наш позвоночный столб или попросту позвоночник есть основой скелета. Он состоит из пяти отделов, и отвечает за движения туловища.

Основной его задачей есть защита спинного мозга от повреждения. Любая травма позвоночника может принести серьезные неприятности, вплоть до паралича, так как параллельно с костями повреждаются нервные волокна.

Особенности

Восстановление После Перелома Позвоночника: УпражненияПерелом позвоночного столба может быть получен в результате дорожно-транспортной аварии, падения с высоты, из-за сильных ударов в его область, а также после заболеваний, следствием которых есть разрушение костной ткани. Лечение травмы — длительный процесс, требующий дальнейшей реабилитации. Поэтому она является важным этапом заключительного лечения. От того как пройдет этот период, будет зависеть дальнейшее выздоровление и восстановление всех двигательных функций. Конечно же, большую роль играет степень повреждения позвоночного столба и, что немаловажно, спинного мозга. Отсюда мы можем разделить людей, которые перенесли эту травму на три группы.

  1. Люди, которые получили травму и повредили спинной мозг малозначительно. При этом не было нарушения его функций. В связи с этим восстановительные процедуры направлены на полное выздоровление. Главное избавится от болевого синдрома, и вернуть в нормальное положение позвоночный канал. После основного лечения занимаются восстановительными мероприятиями, целью которых будет возвращение профессиональной деятельности. Этот период длится до восьми месяцев.
  2. В этой группе люди перенесли при переломе повреждение спинного мозга сильной тяжести или средней в районе нижнегрудного и поясничного отдела позвоночника. После такой травмы важно восстановить необходимые функции человека, благодаря которым он может сам обслуживать себя. На этот период уходит больше года.
  3. Люди этой группы получили травму, как и во второй, только она произошла на уровне шейного и верхнегрудного отдела позвоночного столба. Это тяжелый случай и тут в процессе реабилитации важно хотя бы частично восстановить самообслуживание человека. На это уходит до двух лет.

Виды методов при реабилитации

Восстановление После Перелома Позвоночника: УпражненияРеабилитацией называется комплекс мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций человека, после перенесенной травмы.

Существует множество методов, одним из которых при переломе позвоночника является физиотерапия. Она используется, когда с момента получения травмы пройдет не менее шести недель. Одним из видов физиотерапии, которая применяется для людей первой группы есть криотерапия(лечение холодом) и электростимуляция. Они являются популярными у спортсменов.

Другим методом является массаж. Его при переломе существует несколько видов. Основной задачей массажа является возвращение нормального кровоснабжения, стимуляция мышц. Он проводится с увеличением при каждом сеансе нагрузки. После массажных движений не только восстанавливается тонус атрофированных мышц, но и улучшается эмоциональное состояние пострадавшего.

Еще одним из методов есть упражнения, которые выполняются в бассейне – гидрокинезотерапия. При ней происходит восстановление силы позвоночного столба с его мобилизацией.

Но проведение этой процедуры зависит от степени перелома, возраста пострадавшего и способа лечения.

Так, например, гидрокинезотерапия активно используется при восстановительном лечении после детской травмы, а так же у молодежи, но у взрослых людей пожилого возраста не находит применения.

Упражнения полезны тем, у кого был существенный компрессионный перелом позвоночника, а также при параличах и после повреждения спинного мозга. Они проводятся в бассейне и делаются у его бортика. Затем можно продолжать плавание в различных водоёмах. Гидрокинезотерапия применяется на последних стадиях выздоровления.

Но самым важным методом все же остается лечебная физкультура. При переломе без повреждения спинного мозга сразу применяется кинезиотерапия. Лечебная физкультура очень хорошо воздействует на человеческий организм, тонизируя и укрепляя иммунитет.

Обмен веществ улучшается и стимулируется регенерация. Если пострадавший из-за травмы долго пребывал в лежачем положении, то ЛФК восстановит кровообращение поврежденного места.

При выполнении комплекса упражнений, которые подберет врач, восстанавливаются функции позвоночного столба.

Реабилитация при помощи лечебной физкультуры на первом этапе происходит за счет формирования корсета из мышц, их укрепления. В дальнейшем будет возвращена двигательная и опорная функции после перелома. Упражнения поднимают тонус и укрепляют организм. Полезны упражнения для дыхания.

Второй этап лечебной физкультуры направлен на восстановление кровообращения в месте травмы, его регенерацию. После этого можно начинать активные двигательные упражнения с увеличением нагрузки. Упражнения этого периода включают в себя наклоны и повороты туловища, а также применение утяжелителей.

На третьем этапе с повышением нормальной двигательной активности используются осевые нагрузки. Полезна будет ходьба. По времени занятия могут достигать 50 минут.

Самое основное, что должен знать пострадавший это то, что все этапы лечебной физкультуры должны проводиться строго под наблюдением лечащего врача. Он должен подобрать комплекс упражнений, исходя из полученной травмы позвоночника. Ведь перелом является серьезным повреждением, который может иметь осложнение. Поэтому после такой травмы самодеятельность проявлять не стоит.

При травме важно будет ношение специального корсета (фото 1), который будет поддерживать мышцы спины до того как пострадавший при помощи лечебных упражнений не укрепит их.

Восстановление После Перелома Позвоночника: Упражненияфото 1

При реабилитации перелома позвоночника главным будет эмоциональный настрой. От него многое зависит. От того как человек отнесется к методам восстановления, и с каким рвением будет их выполнять зависит результативность выздоровления.

Читайте также:  Сколько заживает перелом носа: диагностика и лечение

Источник: http://travmhelp.ru/perelomy/reabilitaciya-posle-pereloma-pozvonochnika/

Восстановление после компрессионного перелома позвоночника

Компрессионный перелом является одной из распространенных и опасных травм позвоночника, полученных в результате падения, аварии или осложнений при остеопорозе.

К основным методам реабилитации после компрессионного перелома позвоночника на разных этапах относятся:

  • ЛФК: комплекс упражнений – применяется на протяжении всего процесса реабилитации;
  • массаж;
  • физиопроцедуры;
  • корсет: защищает позвоночник от нежелательных нагрузок;
  • альтернативные методики: минеральные воды, лечебные грязи, плавание, занятия йогой или пилатесом.

Все проводимые методы обязательно должны проводиться с учетом индивидуальных особенностей организма и контролироваться специалистами.

Реабилитация после перелома шейного отдела позвоночника

Начинается реабилитация после перелома шейного позвоночника спустя 2 – 3 дня.

Пациенту для лечения травмы рекомендуется строгий постельный режим с минимальным объёмом подвижности в верхнем плечевом поясе.

Поэтому, для реабилитации после перелома шейного отдела позвоночника на начальной стадии используется массаж и остеопатия, рефлексотерапия, физиотерапия и по мере необходимости лазерное воздействие.

С помощью массажа врач сможет поддерживать в рабочем состоянии мышцы плечевого пояса и свободной верхней конечности.

Остеопатия нормализуется процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге травматического процесса. Этим стимулируется процесс регенерации и ускоренного образования костной мозоли.

Чем выше скорость циркуляции крови, тем больше количество питательных веществ получает поврежденный участок позвоночного столба.

Лечебная физкультура и кинезиотерапия при реабилитации после перелома шейного и шейно-грудного отдела позвоночника начинается спустя 15 – 17 недель с момента получения травмы.

Перед разработкой индивидуального комплекса лечебной гимнастики врач знакомиться со свежими рентгенографическими снимками и убеждается в том, что сформировалась полноценная костная мозоль и целостности поврежденного тела позвонка (или его отростка) ничего не угрожает.

Гимнастика и кинезиотерапия в обязательном порядке сочетаются с остеопатией или массажем. В качестве дополнительной меры реабилитации может быть назначена физиотерапия. Так, электрофорез с никотиновой кислотой или эуфиллином значительно улучшает кровоснабжение повреждённого участка и стимулирует повышение тонуса и эластичности всех мягких тканей.

Начинается реабилитация после перелома позвоночника грудного отдела на ранних стадиях. Обеспечивается работоспособность мышц дыхательной системы, создаются условия для быстрого восстановления целостности поврежденного участка. Рекомендуется использовать жёсткий корсет, который ограничивает подвижность грудного отдела позвоночника.

Гипсовые лангеты в этих случаях используются редко. Пациенту категорически запрещено сидеть. Необходимо лежать на спине на специальном ортопедическом матраце.

Поэтому в основе ранней реабилитации ложатся мероприятия по борьбе с пролежнями (массаж и организации гигиенического ухода за кожей). Также важно как можно раньше запустить процесс восстановления костной ткани.

С этой целью назначается физиотерапия (УВЧ, магнит, электрофорез, озокерит и парафиновые обертывания).

Источник: https://allsurgery.ru/2019/10/24/vosstanovlenie-posle-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika/

Как проходит реабилитация после перелома позвоночника?

Даже в случаях отсутствия повреждений спинного мозга на успешность восстановления после перелома позвоночника влияют многие факторы:

предшествующее состояние организма,

наличие необходимости оперативной стабилизации позвоночного столба,

наличие сопутствующих патологий,

качество оказания медицинской помощи на всех этапах лечения, включая реабилитационный период.

Длительность реабилитации и прогноз

Длительность реабилитационного периода после перелома позвоночных костей составляет около года. Основным способом реабилитации являются лечебные упражнения, восстанавливающие физиологические изгибы позвоночника и возвращающие двигательную активность.

Каждое новое упражнение следует вводить постепенно. Для успешной реабилитации недопустимо физическое бездействие.

Прогноз зависит от уровня и выраженности повреждения костно-суставного аппарата и спинного мозга. Так, тяжелые повреждения или разрыв спинного мозга приводят к частичной или полной утрате чувствительности и способности к движению конечностей, которые иннервируются отделами спинного мозга, расположенными ниже травмированного участка. Возможно нарушение функционирования органов таза.

Если перелом сопряжен с незначительным повреждением структуры спинного мозга, в большинстве случаев можно ожидать полного физического восстановления пациента.

Цели реабилитационного лечения после перелома позвоночника

Всех пациентов с переломами позвоночника можно отнести к трем клинико-реабилитационным группам:

пациенты с ушибами и сотрясениями спинного мозга при отсутствии или незначительном нарушении его функций;

пациенты со средним и тяжелым нарушением структуры спинного мозга в поясничном и нижнегрудном отделах;

пациенты со средним и тяжелым нарушением структуры спинного мозга в верхней части грудного и шейного отделов позвоночного столба. 

От того, к какой группе принадлежит больной, зависят длительность, цели и задачи  реабилитационного восстановления.

Реабилитация первой группы пациентов

Реабилитация пациентов с легкими травмами заключается в:

  • восстановлении стабильности и устранении деформаций позвоночного столба;
  • полном возвращении двигательных навыков;
  • нормализации работы внутренних органов;
  • устранении болевого синдрома;
  • возвращении пациента к нормальной бытовой, социальной и трудовой активности.

Решение этих задач основывается на применении лекарственной терапии, бальнеотерапии, физиопроцедур, лечебной физкультуры, санаторно-курортного лечения. Восстановительный период длится от 3 недель до 8 месяцев.

Реабилитация второй группы пациентов

При восстановительном лечении II группы пациентов уже не всегда идет речь о полном восстановлении. Основными задачами реабилитации в этом случае являются:

  • достижение независимости в бытовом плане;
  • приобретение способности к передвижению, куда относится передвижение с помощью технических приспособлений и вождение автомобиля;
  • возвращение трудоспособности или помощь в освоении альтернативной профессии;
  • восстановление тазовых функций.

В качестве реабилитационных мероприятий применяют массаж, иглорефлексотерапию, физиолечение, медикаментозные препараты, лечебную физкультуру. Курс восстановления у пациентов второй группы занимает 10 и более месяцев.

Реабилитация третьей группы пациентов

Пациенты этой группы наиболее тяжелые в плане прогноза и реабилитации. Они имеют значительные ограничения физической активности и тяжелые расстройства со стороны внутренних органов. Ожидаемый результат восстановительной терапии зависит от уровня перелома.

Например, при переломе 7-8 шейных позвонков пациенты могут без посторонней помощи передвигаться на коляске, переодеваться, принимать пищу. При травмах верхней части грудного отдела сохраняется возможность движений рук, правильная реабилитация позволяет таким пациентам полностью себя обслуживать в быту.

Самыми прогностически неблагоприятными являются повреждения на уровне верхних шейных позвонков. Зачастую последствием травмы становится тетраплегия — паралич всех конечностей. Для поддержания жизнедеятельности в этом случае необходимо применение ИВЛ или электростимуляторов диафрагмального нерва.

Даже для самостоятельного выполнения элементарных нужд (включение радио, телевизора, перелистывание страниц книги, запуск движения электроприводной коляски) требуется использование сложных электромеханических приспособлений.

Срок восстановления у пациентов третьей реабилитационной группы удлиняется до 1,5-2 лет. Современные восстановительные комплексы с использованием специализированной аппаратуры позволяют значительно расширить физические возможности даже у больных с тетраплегией.

Значение кинезиотерапии в реабилитации после перелома позвоночника

Лечебная физкультура, или кинезиотерапия, является главной неотъемлемой частью восстановительного лечения после переломов позвоночника. Кинезиотерапию необходимо назначать так рано, насколько это позволяет тяжесть травмы.

ЛФК оказывает следующие положительные эффекты:

нормализует функции практически всех внутренних органов;

активирует метаболические процессы;

способствует кровоснабжению и иннервации поврежденных структур и, как следствие, ускоряет регенеративные процессы;

укрепляет мускулатуру груди и спины, тем самым формируя своеобразный мышечный корсет, который принимает на себя часть поддерживающих функций позвоночника;

восстанавливает гибкость и объем движений в позвоночнике.

На начальном этапе основной задачей кинезиотерапии является укрепление мышечного аппарата с целью стабилизации поврежденного позвоночного столба и компенсации его поддерживающей роли. Постепенно нагрузки увеличивают до полного или максимально возможного восстановления объема движений.

Курс кинезиотерапии после травмы с переломом позвонков включает в себя три плавно сменяющие друг друга периода.

I период. Исключены упражнения, требующие осевой нагрузки на позвоночник. ЛФК направлена на общее укрепление организма, борьбу с травматическими явлениями, компенсацию пребывания в условиях гиподинамии, профилактику застойных процессов. Используют приемы дыхательной гимнастики, упражнения на мышцы верхних и нижних конечностей.

Начальный период кинезиотерапии длится около 1-2 недель. Все упражнения выполняют в положении лежа на спине без отрыва нижних конечностей от постели. Для профилактики отвисания стопы рекомендуется укреплять передние мышцы голени.

Занятия проводятся ежедневно по 15-20 минут 2-3 раза в день в зависимости от самочувствия пациента и степени тяжести травмы.

II период. В комплекс ЛФК постепенно включаются упражнения, связанные с осевой нагрузкой. В этот период к главным задачам кинезиотерапии относятся восстановление кровообращения и ускорение регенерации в поврежденных структурах позвоночного столба, укрепление мускулатуры туловища. Пациента плавно подготавливают к более интенсивным нагрузкам на позвоночник.

Читайте также:  Что делать, если укусила крыса: первая помощь + лечение

Кроме упражнений с использованием конечностей разрешаются нагрузки на мышцы спины. Гимнастику можно выполнять лежа на спине и животе, а также в положении на четвереньках и на коленях. Комплекс лечебной физкультуры включает повороты, наклоны туловища, использование гантелей, мячей и прочих утяжелителей.

Подготовительный этап длится 2-4 недели, занятия проводятся ежедневно по 3-4 раза, длительность одного занятия — около 20-30 минут.

III период. Заключительный период кинезиотерапии начинается примерно через месяц от момента перелома позвоночника. Теперь основу лечебного комплекса упражнений составляют упражнения с осевыми нагрузками, значительно увеличивается интенсивность занятий.

Главные цели лечебной гимнастики в этот период — нормализация осанки, восстановление гибкости, двигательной и опорной функций позвоночника. Занятия проводятся по 40-45 минут дважды в день. Через месяц количество подходов уменьшают до 1 раза в день, такой режим необходимо соблюдать не менее двух месяцев.

В зависимости от скорости достижения поставленных целей курс кинезиотерапии может быть продлен до года. После окончания реабилитации пациентам рекомендуются регулярные занятия в домашних условиях, а также в специализированных фитнес-залах.

При этом необходимо исключить повышенные нагрузки на ось позвоночного столба, таки, как бег и упражнения с элементами отягощения.

Источник: https://zelkinezis.ru/reabilitaciya-posle-pereloma-pozvonochnika

Лфк при переломе позвоночника

Перелом позвоночника – это заболевание, связанное с нарушением целостности позвоночного столба, возникающее чаще всего после травм (падений с высоты, дорожно-транспортных происшествий).

Одним из важнейших лечебных мероприятий направленных на восстановление функций организма после перелома позвоночника является комплекс лечебной физической культуры (ЛФК). Комплекс упражнений направлен на укрепление мышц спины, мышц плечевого и тазового пояса.

Лечебную гимнастику можно проводить:

  • при удовлетворительном состоянии пациента (нормальная температура тела, если наблюдалась повышенная; отсутствие боли как со стороны позвоночника, так и со стороны других внутренних органов; отсутствии слабости, тошноты, головокружения);
  • после снятия скелетного вытяжения (система спиц, проволоки и грузов для сопоставления костных отломков);
  • после снятия гипса;
  • после рентгенконтроля, на котором будет подтверждена целостность сросшихся костей позвоночника;

Лфк при переломе позвоночника делят на 3 этапа:

  • первый этап включает в себя минимальную нагрузку, и занимает первые 2 недели занятий;
  • второй этап занимает 4 недели;
  • третий этап включает в себя вертикальные нагрузки (упражнения выполняются стоя) и занимает 2 недели.

Первый этап

Упражнение 1

Исходная позиция, лежа на кровати: руки сгибаем в локтевых суставах, кисти приводим к плечам и осуществляем круговые движения, по часовой стрелке, затем против часовой стрелки. Упражнение выполняем по 10 раз в каждую сторону в 2 подхода. Отдых между подходами 3 минуты.

Здесь укрепляются мышцы плеча и боковые грудные мышцы.

Упражнение 2

Исходная позиция, лежа на кровати, руки прямые находятся перпендикулярно к телу, кисти сжаты в кулак, выполняем круговые движения ровными руками по часовой и против часовой стрелки. Амплитуда движения не должна превышать 2 – 2,5 см. Упражнение выполняется 10 раз в 2 стороны, по 2 подхода. Отдых между подходами 3 минуты.

Здесь укрепляются мышцы плеча и шеи.

Упражнение 3

Исходная позиция, лежа на кровати, руки находятсявдоль туловища, ноги поочередно сгибаются в коленных суставах, подошва ног не отрывается от поверхности кровати, скользит по ней. Упражнение выполняется 7 раз в 2 подхода. Отдых между подходами 5 минут.

Здесь укрепляются мышцы тазового пояса и поясничного отдела позвоночника.

Упражнение 4

Исходная позиция, лежа на кровати: руки согнуты в локтевых суставах, пальцы кисти сжаты в кулак, пальцы ног плавно подтягиваем на себя, в этом положении задерживаемся на 5 секунд, затем расслабляемся. Упражнение проводится 5 раз в 2 подхода. Отдых между подходами 3 минуты.

Здесь растягиваются глубокие и поверхностные мышцы спины.

Упражнение 5

Исходная позиция, лежа на кровати, руки находятся вдоль тела, ноги отводят в стороны и соединяют вместе, при этом, не отрывая их от поверхности кровати. Упражнение выполняют 10 раз в 1 подход.

Комплекс упражнений заканчивают спокойным, равномерным, глубоким дыханием.

Второй этап

Упражнение 1

Исходная позиция, лежа на кровати, на спине, руки вдоль туловища, осуществляем поочередные подъемы ровных нижних конечностей. Упражнение выполняется 7 раз на каждую ногу, в 2 подхода. Отдых между подходами 5 минут.

Здесь укрепляются глубокие мышцы спины и мышцы поясницы.

Упражнение 2

Исходная позиция, лежа на кровати, на спине, руки вдоль туловища, обе ноги прямые поднимаем под углом в 30 градусов и начинаем пружинитьвверх и вниз поочередно с амплитудой 2 – 3 см. Упражнение выполняем 10 секунд в 3 подхода. Отдых между подходами 3 минуты.

Здесь укрепляются мышцы спины и тазового пояса.

Упражнение 3

Исходная позиция, лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги прямые, выполняем сгибание и разгибание ног в коленных суставах с отрыванием ступней от поверхности кровати. Упражнение повторяем 10 раз в 2 подхода. Отдых между подходами 3 – 5 минут.

Здесь укрепляются мышцы спины и поясницы.

Упражнение 4

Исходное положение, лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги поднимаем вверх и имитируем езду на велосипеде. Упражнение выполняется 15 секунд, затем следует сделать отдых 3 – 5 минут. Делаем 3 подхода.

Здесь укрепляются мышцы поясничного отдела позвоночника.

Упражнение 5

Исходное положение, лежа на животе, руки согнуты в локтях и находятся под головой, выполняем попеременное сгибание ног в коленных суставах. Упражнение выполняется 20 раз для каждой ноги в 2 подхода. Отдых между подходами 3 минуты.

Здесь укрепляются мышцы поясницы и глубокие мышцы спины.

Упражнение 6

Исходная позиция, лежа на животе, руки вдоль туловища, ноги прямые, выполняем плавное поднимание и опускание головы, плечевого пояса и верхнего отдела грудной клетки, максимально прогибаясь в пояснице. Упражнение повторяем 7 раз в 2 подхода. Отдых между подходами 3 минуты.

Здесь укрепляются поверхностные и глубокие мышцы спины.

Третий этап

Упражнение 1

Исходная позиция стоя на «четвереньках», выполняем разгибание и поднятие правой конечности параллельно полу, затем возвращаемся в исходное положение, после поднимаем левую ногу. Упражнение повторяем 7 – 10 раз для каждой ноги в 2 подхода. Отдых между подходами 3 минуты.

Здесь укрепляются глубокие мышцы спины.

Упражнение 2

Исходная позиция, стоя на «четвереньках», выполняем разгибание и поднятие правой ноги одновременно с левой рукой, затем возвращаемся в исходную позицию, после аналогично поднимаем левую ногу и правую руку. Следим за тем, чтобы поднятые рука и нога были параллельны полу. Упражнение повторяем 10 раз в 2 подхода. Отдых между подходами 3 минуты.

Здесь укрепляются мышцы спины, плечевого и тазового пояса.

Упражнение 3

Исходное положение, стоя на коленях на кровати, руки упираютсяв спинку кровати, спина остается ровной, выполняем отжимание от спинки кровати. Упражнение выполняем 7 раз в 2 подхода. Отдых между подходами 5 минут.

Здесь укрепляются мышцы плечевого пояса и спины.

Упражнение 4

Исходное положение стоя, возле кровати, руки упираются в спинку кровати, выполняем поднятие туловища на носки и затем опускаемся на всю поверхность стопы. Упражнение выполняем 30 раз в 2 подхода. Отдых между подходами 2 минуты.

Здесь укрепляются мышцы поясницы, и растягиваются грудные мыщцы.

Упражнение 5

Исходное положение стоя, руки опущены, ноги на ширине плеч, выполняем наклон в правую сторону, правая рука расслаблена, а левая сгибается в локтевом суставе, потом возвращаемся в исходное положение и делаем наклон влево. Упражнение повторяем 20 раз в 2 подхода. Отдых между подходами 3 – 5 минут.

Здесь укрепляются боковые мышцы грудного и поясничного отдела позвоночкика, а так же глубокие мышцы спины.

Источник: http://spinomed.ru/bolezni/perelom-pozvonochnika/lfk

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector