Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма

Ушиб кисти руки представляет собой закрытую травму верхней конечности, при которой не нарушается структура тканей. Кисть может повреждаться при ударе, падении или сдавливании.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма Ушиб кисти чаще всего протекает в легкой форме и длительного лечения не требует

Практически 70% таких травм являются легкими и не требуют длительной терапии. В большинстве случаев лечение проводят в домашних условиях.

Серьезные повреждения руки в области запястья становятся причиной значительного отека и ярко выраженного болевого синдрома. В будущем такая травма может привести к нарушению иннервации кисти. Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма При серьезных повреждениях запястья возможно развитие дистрофических изменений в костях

Это чревато полным или частичным параличом руки и формированием когтеобразной кисти. Дистрофические изменения в костях возникают очень быстро, а восстановительному лечению поддаются тяжело.

Симптомы ушиба кисти руки

К признакам ушиба кисти руки при падении или ударе относят:

  • болевые ощущения в области травмы. Изначально боль достаточно сильная, в дальнейшем она становится ноющей и усиливается во время физических нагрузок;
  • гематома на тыльной стороне руки или на ладони;
  • ощущение дискомфорта в области пальцев или плеча;
  • слабость и онемение конечности, снижение ее чувствительности;
  • отек, который сохраняется на протяжении нескольких дней и может распространяться на обширный участок руки;
  • сложность при движениях рукой.

При легких ушибах запястья неприятные симптомы возникают в первые часы после ушиба и в течение суток исчезают, в некоторых случаях остается синяк. При серьезных повреждениях признаки поражения могут наблюдаться на протяжении 2–3 недель, в особенности, если ушибить правую (рабочую) руку.

Первая помощь

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения и предотвратить развитие отека, место ушиба нужно подставить под струю холодной воды или приложить к нему холод (пузырь со льдом или компресс) на 5–7 минут. Интервал между процедурами должен быть не менее 10 минут, повторяют их 7–10 раз. Если в результате травмы возникает отчетливо пальпируемая гематома, производят пункцию.

Для того чтобы предотвратить развитие осложнений, проводят иммобилизацию поврежденной конечности. При выраженном болевом синдроме пациент часто не может адекватно оценить состояние, поэтому необходимо обратиться за консультацией к врачу.

При повреждении кожных покровов, в первую очередь необходимо обработать рану. Для этих целей используют антисептические средства (Перекись водорода, Хлоргексидин, Кутасепт). Глубокие кровоточащие раны требуют хирургического вмешательства.

Лечение ушиба кисти руки

Для назначения адекватного лечения необходимо обратиться к врачу.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма Чтобы избежать развития осложнений, важно своевременно обратиться к врачу

Тактику лечения ушибов запястья подбирают индивидуально в зависимости от травмы. При растяжении связок или повреждении сустава используются тугие повязки.

Наружные средства

Для того чтобы уменьшить отек и устранить синяк, используются различные мази, кремы и гели:

При сильных болях и отеках мягких тканей используются комбинированные средства (Долобене, Индовазин), в состав которых входят обезболивающие компоненты и вещества, способствующие улучшению кровообращения.

Мази и гели применяют до трех раз в сутки, но их нельзя наносить на поврежденную кожу.

Препараты для перорального приема

Если отек сопровождается сильными болевыми ощущениями, в комплексном лечении ушиба кисти рук используют препараты для применения внутрь.

Траумель С

Это комплексный гомеопатический препарат растительного и минерального происхождения, который оказывает обезболивающее и противоотечное действие, а также активирует защитные силы организма.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма Траумель С применяется для уменьшения болевого синдрома и отечности

Его применяют при повреждениях тканей, вывихах, гематомах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В первые сутки после травмы рассасывают по 1 таблетке каждые 15 минут на протяжении двух часов. В дальнейшем принимают по одной таблетке трижды в сутки.

Курс лечения зависит от тяжести ушиба и может составлять от 2 до 4 недель. Возможно сочетанное применение с другими лекарственными формами препарата.

  • 5 правил поведения при гололеде
  • 8 основных ошибок начинающего посетителя спортзала
  • Помощь при артрозе: 8 простых упражнений для пальцев и ладоней

Серрата (Серокс, Мовиназа)

Главным действующим веществом препарата является протеолитический фермент серратиопептидаза, который обладает противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим и обезболивающим действием.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма Препарат Серрата оказывает противовоспалительное, противоотечное, фибринолитическое и обезболивающее действие

При ушибах кисти лекарство принимают по 1 таблетке 2–3 раза с сутки, до улучшения состояния пострадавшего.

Вобэнзим

В состав препарата входит комбинация высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Препарат хорошо снимает отеки, а также обладает противовоспалительной активностью.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма Вобэнзим является ферментным средством с противоотечным действием

В зависимости от тяжести ушиба, принимают от 3 до 10 таблеток трижды в сутки. Курс лечения зависит от состояния человека.

Фламидез

Это комбинированное средство, в состав которого входят диклофенак калия, парацетамол и серратиопептидаза. Препарат обладает обезболивающим, жаропонижающим, противоотечным, противовоспалительным действием. Взрослым назначают по 1 таблетке 2–3 раза в сутки.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура является важной частью комплексного лечения. Пациентам с тяжелыми травмами кисти руки необходимо разрабатывать конечность, выполняя специальные щадящие упражнения:

  • сжимание и разжимание кулака: повторяют 10 раз;
  • вращение пальцем по часовой стрелке: 10 раз для каждого пальца;
  • сжатие кулака и вращение запястьем: по 10 раз в каждую сторону.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях появление отека в области карпального канала становится причиной сдавливания локтевого и срединного нерва, что приводит к потере чувствительности руки и нарушению сгибания пальцев.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма При сдавливании нерва может потребоваться хирургическое вмешательство

Вылечить гематому в этом случае можно путем рассечения карпальной связки. Хирург проводит продольное рассечение кожи и подкожной клетчатки по межмышечному возвышению кисти. Затем вводится зонд Кохера, защищающий срединный нерв. Над ним рассекают карпальную связку, а кожные покровы и клетчатку ушивают редкими швами.

Средства народной медицины

Справиться с травмой в домашних условиях помогает сырой картофель. Его нужно натереть на мелкой терке и приложить к поврежденному участку.

Сверху накрывают полиэтиленом, фиксируют повязкой и оставляют компресс на ночь. Это способствует устранению отека и уменьшению синяка. Процедуру проводят ежедневно.

Можно также прибинтовать к поврежденной конечности картофель, нарезанный кружочками.

Для того чтобы приготовить лечебный компресс, смешивают в одинаковой пропорции натуральный яблочный уксус, подсолнечное масло и воду. Этим раствором пропитывают отрез хлопчатобумажной ткани и прикладывают его к месту ушиба. Сверху закрывают пищевой пленкой и оставляют до высыхания. Процедуру проводят ежедневно, до облегчения симптомов.

Если ушиб кисти руки сочетается с повреждением кожных покровов, используют средство на основе алоэ. В процессе приготовления лист растения измельчают в кашицу и добавляют мед. Средство наносят на травмированный участок и фиксируют повязкой. Через 2 часа его смывают и повторяют процедуру.

При ушибах кисти руки необходимо обратиться за помощью в травмпункт. После первичного осмотра и опроса врач обязательно назначит рентген, с помощью которого можно выявить перелом, вывих или трещину в кости.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/ushib-kisti-ruki-simptomy-pervaja-pomoshh-lechenie.php

Что делать при ушибе руки, как лечить в домашних условиях

Что делать при ушибе руки? Как избавиться от отеков и гематом? Этими вопросами задаются многие пациенты, ведь данная травма считается одной из самых распространенных. Каковы правила оказания доврачебной помощи пострадавшему и как лечить ушиб правильно?

От чего возникает травма?

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травмаУшиб руки представляет собой повреждение мягких тканей пальцев, области плеча и предплечья, запястья, без сопутствующего нарушения целостности костной ткани и кожных покровов. Получить травму можно вследствие падения, удара, в бытовых условиях или во время дорожно-транспортных происшествий.

Наиболее подвержены ушибам руки маленькие дети и профессиональные спортсмены, поскольку подвижные игры и активные тренировки часто приводят к падениям. Сильный ушиб руки может сопровождаться травмой мышечной ткани, сосудов и нервных окончаний, что требует обязательного грамотного лечения.

Травматологии классифицируют ушибы по степени тяжести повреждения:

  1. Легкая — характеризуется наличием небольших синяков и припухлостью. За несколько дней симптомы проходят самостоятельно, даже без специального лечения.
  2. Средняя — характеризуется разрывами мышц и повреждением мягких тканей. Проявляется обширными гематомами на руке, отечностью, резкими болезненными ощущениями.
  3. Тяжелая — сопровождается повреждениями сухожилий, мышечной ткани, нарушением двигательной активности. Часто такой травме сопутствуют вывихи.

При проявлениях симптоматики, характерной для сильного ушиба, необходимо доставить пострадавшего в лечебное учреждение с целью проведения диагностики и получения консультации квалифицированного специалиста.

Когда требуется помощь?

Доктора выделили ряд симптомов и клинических признаков, характерных для ушиба руки:

  • Болезненность;
  • Отек;
  • Образование гематомы;
  • Онемение и снижение чувствительности;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Снижение двигательной активности поврежденной конечности или даже полное ее отсутствие.

Даже легкие ушибы сопровождаются болями и неприятными ощущениями, поэтому потерпевшему нужно оказать грамотную первую помощь.

При сильном болевом синдроме, деформации и невозможности совершения движений необходимо обратиться к врачу и сделать рентгенограмму, поскольку такие симптомы могут свидетельствовать о наличии перелома.

Что делать после травмы?

Что делать при ушибах руки? В первую очередь, нужно обеспечить пострадавшей конечности максимальный покой, ограничить ее двигательную активность. Такого эффекта можно добиться, зафиксировав руку при помощи эластичной бинтовой повязки. Если ушиб сопровождается ссадинами, царапинами, то ранки обрабатываются антисептическими растворами с целью предупреждения развития инфекции.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма

Инструкция по оказанию первой помощи также гласит, что к травмированному участку необходимо приложить лед, холодный компресс. Причем сделать это надо в первые 15 минут после ушиба. Воздействие холода ослабит боль, уменьшит припухлость, предотвратит появление обширных гематом и подкожных кровоизлияний.

При сильных болях рекомендуется принять таблетку анальгетика.

Что же делать при сильном ушибе руки? После оказания доврачебной помощи обязательно нужно отвезти пациента в травмпункт, польку самостоятельно дифференцировать ушиб от других, более серьезных повреждений, весьма проблематично. Кроме того, сильные ушибы часто сопровождаются вывихами и растяжениями, что может спровоцировать развитие нежелательных тяжелых последствий.

Читайте также:  Оскольчатый перелом позвоночника: особенности травмы

Методы лечения

Успешно лечить ушиб руки можно в домашних условиях. Однако особенности терапевтического курса все же рекомендуется согласовать с доктором.

В первый день после травмы все, что потребуется пострадавшему — это покой, отсутствие двигательной активности, прием обезболивающих препаратов и наложение холодных компрессов, которые рекомендуется делать через каждый несколько часов и держать около 15 минут.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма Прогревание синей лампой

Дальнейшая терапия предполагает проведение согревающих процедур, применение мазей, гелей от синяков и ушибов, народных средств. На 2-3 сутки с момента ушиба рекомендуется накладывать согревающие компрессы, делать прогревания синей лампой. Тепловые процедуры — это скорая помощь от синяков, отеков и обширных кровоизлияний.

Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры, массаж, занятия лечебной гимнастикой. Для повышения общей сопротивляемости, укрепления хрящевой ткани, можно порекомендовать курс витаминотерапии, прием хондропротекторов.

Период реабилитации начинается по истечении 5–7 дней после травмы. В первое время следует соблюдать покой, воздерживаться от резких движений, работы руками, поднятия тяжестей и т.д. Лучше всего начинать разрабатывать поврежденную руку после рекомендации лечащего врача!

Медикаментозная терапия

После повреждения руки от синяков и ушибов активно применяют наружные лекарственные средства, характеризующиеся наличием противоотечных, обезболивающих, рассасывающих и противовоспалительных свойств. В большинстве случаев, пациентам назначают такие препараты, как Ливолин, Випарин, Гепариновая мазь, Финалгон, Троксевазин.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма

Как гласит инструкция по применению, наносить мази нужно на предварительно очищенные и просушенные кожные покровы, 2–3 раза на протяжении суток. Продолжительность терапии составляет около недели, но может варьироваться в зависимости от особенностей конкретного клинического случая. Как правило, мази используют до полного устранения болезненной симптоматики.

Хороших результатов можно добиться, регулярно делая компрессы с раствором Димексида. Этот препарат обладает анальгетическим действием, согревающими и рассасывающими свойствами. Инструкция содержит всю необходимую информацию относительно применения данного средства.

Обычно Димексид разводят теплой водой, в соотношении 1:2, затем обрабатывают в растворе марлевую ткань и прикладывают ее на место ушиба. Компресс обматывают полиэтиленом и фиксируют при помощи бинта. Оптимальное время воздействия составляет около получаса.

Лечение народными средствами

От синяков и ушибов хорошо помогают народные средства — натуральные, безопасные и довольно эффективные. Самыми простыми, доступными и действенными рецептами являются следующие.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма

  1. Луковый компресс. Репчатую луковицу среднего размера нужно очистить и измельчить. В полученной кашице обработать марлевую ткань, наложить на место ушиба, покрыть полиэтиленом и закрепить бинтовой повязкой или пластырем. Компресс рекомендуется держать около получаса.
  2. Картофельные компрессы — отлично борются с отеками и гематомами. Можно просто нарезать сырой картофель кружочками и приложить к поврежденному участку, оставив на 15–20 минут. А можно приготовить пюре, добавить в него немного меда и подсолнечного масла. Полученную смесь наносят на травмированную руку, покрывают пленочкой, а затем бинтуют. Такие процедуры рекомендуется делать вечерами, перед тем, как отправиться спать.
  3. Лавандовое и розмариновое эфирные масла также успешно применяются для борьбы с ушибами. Только в чистом виде их не используют, поскольку это чревато ожогом. Для приготовления целебного состава пару капель эфирного масла соединяют с 2 ст.л. оливкового или подсолнечного масла, а затем полученную смесь легкими, массажными движениями втирают в поврежденный участок.
  4. Петрушка – издавна известна, как средство для устранения отеков. Измельченную зелень наносят на зону ушиба, обматывают полиэтиленом и фиксируют лейкопластырем. Также отвар петрушки можно использовать для приготовления лечебных ванночек, примочек и компрессов.

Лечение ушиба руки заключается в иммобилизации травмированной конечности, наложении холода и применении обезболивающих средств.

В дальнейшем, с целью устранения болезненной симптоматики в виде синяков, отеков, затвердений, применяют согревающие мази, компрессы, а также рецепты из арсенала народной медицины.

В случае сильных ушибов, осложненных сопутствующими травмами, терапевтический курс должен назначаться исключительно грамотным специалистом, после предварительной диагностики.

Источник: https://lechimtravmy.ru/ushiby/ushib-ruki

Эффективное лечение ушиба запястья

Ушиб запястья – это довольно частая травма верхних конечностей, которая, помимо болевых ощущений, может привести к серьезным последствиям. Поэтому не стоит отказываться от обращения к врачу и прохождения курса лечения, ведь от этого зависит насколько быстро произойдет полное выздоровление.

Особенности травмы запястья

Рука, за счет своей подвижной активности, чаще всего подвергается разного рода механическим повреждениям. Запястье расположено между предплечьем и кистью. Образовано двумя рядами мелких костей, по четыре в каждом.

Травмировать запястье можно в ситуациях:

  • вес тела при падении пришелся на вытянутую руку;
  • произошло защемление руки между предметами;
  • ударившись о твердый предмет;
  • нанесенный удар пришелся на запястье.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травмаПадение на вытянутую руку – частая причина ушиба запястья

При сильном ушибе повреждаются мягкие ткани, сдавливаются мелкие сосуды и нервы, а кожный покров, кости и соединительная ткань сустава остаются в целости.

Симптомы ушиба запястья руки и степень их выраженности проявляются постепенно. Для этой травмы характерны признаки:

  • Сильные болевые ощущения. Пик приходится на момент получения травмы и некоторое время после нее, затем боль немного стихает. Новый всплеск наблюдается через пару часов, когда отечные ткани начинают сдавливать нервные окончания. Чаще возникает боль пульсирующего характера или жгучая, хотя может и проявиться в любой вариации.
  • Появление отечности, если имеет место внутреннее кровотечение. Причем опухает также и тыльная сторона кисти за счет своей рыхлой клетчатки.
  • Утрата чувствительности. Может быть как полная, так и частичная, возникает по причине защемления нервных окончаний.
  • Ограничение подвижности. Возникает из-за отека, движения рукой болезненны.
  • Появление подкожного кровоизлияния. Ушиб запястья редко сопровождают обширные гематомы.
  • Может возникнуть гиперемия – на фоне увеличения притока крови отмечается покраснение кожи на месте ушиба.

Специалисты-травматологи отмечают, что ушиб запястья, в большинстве случаев, сопровождает ушиб ладони.

К симптомам ушиба запястья прибавятся недуги:

  • очень резкая боль травмированного участка, отдающая в пальцы;
  • контрактура – ощущение стягивания;
  • могут возникнуть судороги.

Такая сопряженная травма, при отсутствии должного лечения, очень опасна и грозит трофоневротическими (нарушение микроциркуляции) расстройствами и дистрофическими изменениями костей запястья, трудно поддающимися лечению.

Сильный ушиб запястья руки может спровоцировать ухудшение самочувствия пострадавшего. Тошнота, головокружение и обморок – неполный список возможных побочных симптомов. Стоит отметить, что общее недомогание может свидетельствовать о переломе запястья.

Ушиб или перелом запястья руки?

Перелом костей запястья руки считается самым трудным для диагностики и лечения, так как на рентгеновских снимках повреждения мелких косточек в основании кисти практически незаметны.

Основные симптомы перелома запястья руки необходимо знать, а также уметь отличать их от ушиба. Это будет полезно при оказании первой помощи пострадавшему.

Отличительные признаки перелома запястья:

  • Сильная боль имеет постоянный характер или может только усиливаться.
  • Нарастающая боль при двигательной активности. Невозможно сжать кулак, не получается взять в руку предмет.
  • Рука может быть деформирована (при смещении костных обломков), смещена по оси.
  • При ощупывании можно услышать характерный хруст обломков костей. Конечность лучше специально не трогать, так как можно еще больше навредить.
  • Открытый перелом распознать нетрудно.

Единственно верный диагноз может поставить только квалифицированный специалист, применяя дополнительные методы диагностики (рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография).

При подозрении на перелом, конечность следует шинировать (наложить шину) и приложить холод, тем самым вызвав сокращение сосудов. При открытом переломе лучше наложить стерильную повязку.

Первая помощь при ушибе

Для облегчения состояния пострадавшего и для предотвращения серьезных нежелательных последствий, следует как можно скорее оказать первую помощь.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травмаНаложение фиксирующей повязки на травмированное запястье

Что следует делать при сильном ушибе запястья:

  1. Наложить фиксирующую повязку на место травмы и закрепить руку в подвешенном состоянии, используя специальную косынку.
  2. Приложить охлаждающий компресс.

    Холод можно применять на 5-6 минут (не более 20 минут) и повторять процедуру 3-4 раза с интервалом в 15 минут.

  3. Произвести дезинфекцию поврежденных участков кожи (если есть) любым антисептиком.
  4. Принять обезболивающее средство.

После всех обязательных процедур нужно доставить пострадавшего в медицинское учреждение (травмпункт) для дальнейшего обследования.

Лечение ушиба запястья и реабилитация

Период заживления запястья после травмы может затянуться на целый месяц. Для скорейшего выздоровления нужно лечить поврежденную руку, используя все предписания врача.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травмаОртез для фиксации лучезапястного сустава

Чаще всего травматологи рекомендуют:

  1. Исключить возможные нагрузки. Желательно соблюдать это правило не меньше недели и пока не пройдет болевой синдром.
  2. Носить эластичный бандаж на лучезапястном суставе от 3 до 10 дней, в зависимости от степени тяжести повреждения. При серьезном ушибе используют ортез.

  3. Применять медикаментозные препараты противовоспалительного и обезболивающего характера (в том числе кремы и мази).
  4. Делать прогревание, но не раньше 3-4 дня после получения травмы.

    Для этих целей подойдут мешочки с солью или песком, грелки, свет синей лампы, парафинотерапия, теплые травяные ванночки и ванночки с морской солью. Сухое тепло применяют по 30-40 минут 2 раза в день. Вода при использовании ванночек не должна быть теплее 38 градусов (36 градусов – для солевой).

    Водные процедуры занимают 5 минут времени. Распаривать поврежденную конечность нельзя.

  5. Прикладывать к месту травмы компрессы, не ранее, чем через 3 дня после ушиба (выдерживают 40 минут). Можно использовать полуспиртовые влажные повязки или компресс из 25-процентного раствора новокаина и димексида.

В реабилитационный период полезны будут восстанавливающая гимнастика и сеансы массажа. Их можно делать не раньше третьего дня после травмирования.

Упражнения для лечебной физкультуры лучше выполнять под наблюдением тренера кабинета ЛФК и только при фиксированном лучезапястном суставе:

  • вращательные движения кистью;
  • сжимание и разжимание пальцев и фаланг;
  • круговые движения пальцами;
  • упражнения на развитие мелкой моторики;
  • постукивание по поверхности каждым пальцем по отдельности;
  • катание ладонью мячика.

Не стоит торопиться делать упражнения, превозмогая боль

Целебная гимнастика активирует кровообращение и помогает избежать возможной проблемы подвижности суставов пальцев.

Лечебный массаж конечности должен выполнять специалист и только когда снимут все приспособления, фиксирующие руку. Но в домашних условиях можно применять техники:

  • поглаживания;
  • пощипывания;
  • легкого надавливания;
  • похлопывания по руке.

Если стараться выполнять все рекомендации, то результат не заставит себя ждать. И в скором времени произойдет полное восстановление поврежденной руки.

Возможные осложнения при ушибе запястья

При травме лучезапястного сустава могут быть повреждены срединный и локтевой нервы, что приведет к потере чувствительности, нарушению двигательной активности и трофическим расстройствам (нарушение процессов клеточного питания).

Для такого повреждения характерна боль, простреливающая в пальцы, впоследствии распрямлять их становится все труднее и происходит деформация кисти. В качестве лечения врач назначит физиологические процедуры, препараты, восстанавливающие работу сосудов, и прием витаминов группы В.

Также можно столкнуться с проблемой пережатия нерва, происходит это из-за сильного отека. Решением в этом случае будет только хирургическое вмешательство.

Синдром Зудека – это наиболее распространение осложнение при отсутствии должного лечения. Сопровождается нарушением в работе сосудистой системы и проявлением трофических отклонений. Рука на месте ушиба сильно опухает, кожа приобретает неестественный синюшный оттенок и блеск, покровы становятся холодными. Могут ломаться ногти.

Усугубляет состояние прогрессирующий остеопороз, при котором сильно страдает костная ткань. Снижается плотность и прочность костей, что существенно повышает риск переломов. Для лечения последствий атрофии Зудека используют комплексный подход:

  • применение медикаментозных средств (анальгетики, витамины, препараты, снимающие напряжение в мышцах и улучшающие работу сосудов);
  • прохождение курса физиологических процедур (массаж, ЛФК, иглоукалывание).

Если диагностирован ушиб запястья при ударе или падении, то не стоит затягивать с лечением. Безответственное отношение к своему здоровью может привести к осложнениям, связанным с нарушением функций верхней конечности.

Источник: https://nettravm.ru/lechenie-ushiba-zapyastya-01/

Ушиб запястья: симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Содержание статьи

Повреждение кисти провоцирует падение на руку, удар или давление тяжелого предмета. Среди разновидностей травм одно из первых мест занимает ушиб запястья.

Случиться несчастье может в любом месте: на работе, дома, во время прогулки или спортивной тренировки. Ключевыми проявлениями травмы являются умеренный болевой синдром, отечность и гематома.

Для лечения применяется покой, холодовые компрессы и лекарственное воздействие.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма

Характеристика травмы

Ушиб запястья руки – закрытое повреждение без нарушения целостности поверхностных слоев кожи в области лучезапястного сустава. Травма характеризуется разрывом мелких кровеносных сосудов, повреждением нервных окончаний в месте удара, и значительным сотрясением мягких тканей, которые страдают вследствие резкого прижатия к кости.

К травме запястья могут привести:

  1. Падения на вытянутую руку, когда кисть находится в разогнутом состоянии;
  2. Удары в область лучезапястного сустава тупым предметом;
  3. Защемление руки между двумя твердыми поверхностями;
  4. Удара о тяжелый предмет.

В момент механического воздействия при ушибе запястья руки появляется острая боль.

Подкожное кровотечение (гематома) сдавливает окружающие ткани, что является причиной постепенного усиления боли в руке и нарушения двигательной функции лучезапястного сустава.

Гематома распространяется на всю ушибленную поверхность, проявляясь фиолетовым цветом, который постепенно сменяется на желтый и зеленоватый.
 

Характерная симптоматика

Первые проявления ушиба запястья появляются в момент травматизации. Силовое воздействие вызывает резкую боль, характер которой зависит от силы удара. Через короткий промежуток времени болевые ощущения стихают и могут появиться вновь после развития отека или гематомы, когда лишняя жидкость раздражает нервные окончания.

Отек запястья появляется постепенно, распространяясь не только на ладонь, но и на тыльную поверхность кисти. Под кожей появляются обширные гематомы, которые могут располагаться не только на поверхностных слоях, но и в глубине мягких тканей. Поэтому, часто кровоподтеки проявляются не сразу, а в течение нескольких дней.

Поврежденное запястье краснеет и становится малоподвижным. Снижение двигательной активности сопровождается болью при попытке сжать руку в кулак, выпрямить пальцы. Кисть болезненна при пальпации, отечность может сильно деформировать руку.

В большинстве случаев ушиб запястья осложняется следующими симптомами:

  • пронзительная боль, иррадиирующая в пальцы;
  • судорожные сокращения мышц;
  • контрактура – стягивание кожи, препятствующее полному разжиманию ладони.

Присоединение данных клинических признаков свидетельствует о травматическом воздействии на нервные ткани.

Кроме того, тяжелые ушибы запястья протекают параллельно с ушибом ладони, что делает клиническую картину более выраженной.

Серьезные травмы могут сопровождаться нарушением микроциркуляции поврежденного запястья и ухудшением общего самочувствия вплоть до развития коллапса (потеря сознания в результате резкого спазма кровеносных сосудов).

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма

Причины

Ушиб запястья появляется при ударе или сдавлении мягких тканей. Частой причиной является падение, когда человек интуитивно выставляет выпрямленную руку. В этот момент вес падающего тела приходится на небольшую поверхность ладони.

К провоцирующим факторам, которые повышают риск повреждения, относят:

  • хронические патологии суставов;
  • ревматоидное поражение;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • остерпороз.

Дегенеративные изменения и нарушение минерального костного обмена, сопровождающиеся частыми физическими перегрузками, приводят к ослаблению тканей и связок и повышают вероятность травматизма.
 

Отличительные особенности перелома и ушиба

Установить характер повреждения по одним клиническим признакам сложно. Перелом запястья сложно диагностировать, но существует ряд симптомов, по которым можно предположить, что ушиб запястья осложнен переломом.

Отличие ушиба от перелома:

  • При нарушении целостности костей боль принимает интенсивный хронический характер, при ушибе болезненность появляется при движении.
  • Невозможно сжать кисть в кулак и удерживать в ней предметы при переломах.
  • При визуальном осмотре ушибленного запястья может наблюдаться увеличение, при переломе кисть может быть деформирована при смещении костных обломков.
  • На проведение пальпаторного обследования запястье после ушиба отвечает болью, перелом сопровождается характерной крепитацией в области повреждения.

Диагностика

Для определения вида повреждения, пострадавшего необходимо доставить в травматологический пункт. С точностью ушиб запястья может диагностировать только квалифицированный медицинский специалист.

После визуального обследования больной направляется на рентгенографию, которая в большинстве случае дает исчерпывающий результат.

При необходимости оценки мягких тканей, проводится магнитно-резонансная томография.

При ушибе запястья точность диагностики имеет большое значение для выбора тактики лечения и успешной реабилитации кисти после травмы. Максимальное сохранение мелкой моторики крайне важно для сохранения возможности выполнения сложных движений в быту или на рабочем месте.

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма

Первая помощь

При легкой и средней степени ушибов доврачебная помощь обычно не требуется. При тяжелой травме больному оказывают первую помощь, от правильности которой часто зависит скорость выздоровления.

Алгоритм действий при ушибе запястья:

  1. Осмотреть ушибленную поверхность для первоначальной оценки степени поражения.
  2. Если нарушения целостности кожных покровов не наблюдается, приложить лед на 10 минут для предотвращения отека и боли. В качестве холода можно использовать гипотермический пакет для оказания первой помощи или ткань, смоченную в холодной воде.
  3. На руку наложить давящую повязку, используя эластичный бинт. Руку зафиксировать под прямым углом при помощи «косынки».
  4. Если боль выраженная, пострадавшему дать анальгезирующее средство (Баралгин, Кетанов) и проводить в травматологический пункт.

Лечение

От начала терапевтических действий до полного восстановления кисти после ушиба запястья может пройти около месяца. Лечение начинают с обеспечения полного покоя ушибленной руки.

Для этого применяют фиксирующее бинтование эластичным бинтом при легких травмах и ортопедические бандажи при тяжелых повреждениях.

Выбор степени жесткости ортеза зависит от силы болевого синдрома: чем сильнее боль, тем выше степень жесткости у бандажа лучезапястного сустава.

В первые два дня после травмы к запястью прикладывается холод (грелка со льдом, продукты из холодильника), который предварительно оборачивается тонкой тканью. На третьи сутки тактика лечения меняется, и проводятся согревающие процедуры:

  • компресс с Димексидом и Новокаином – на ушибленный участок накладывают марлевую салфетку, смоченную в лекарственном растворе;
  • прогревание при помощи солевой грелки;
  • теплые ванночки с морской солью;
  • парафиновые аппликации;
  • сухое тепло в виде мешочка с солью, которую предварительно нужно нагреть.

В качестве лекарственной терапии применяются обезболивающие и противовоспалительные средства для перорального применения – НПВС (Кетонал, Индометацин, Кетопрофен). Ушиб запястья лечат средствами для местного обезболивания и снятия отека:

  • в первые двое суток гели без разогревающего действия – Долобене, Найз гель, Быструмгель;
  • на третьи и последующие сутки применяются средства с согревающим эффектом – Вольтарен, Фастум Гель, Финалгон;
  • для рассасывания гематом – Троксерутин, Троксевазин, Лиотон.

Для восстановительной реабилитации назначается массаж и ЛФК.

Массаж проводится курсами, помогает улучшить кровообращение на поврежденном участке, повысить эластичность мышц и связок, запустить процессы самовосстановления.

Сеансы ЛФК проводятся с целью разработки двигательных возможностей. Упражнения для занятий подбирает врач. При регулярных сеансах ЛФК функциональность кисти восстанавливается.
 

Профилактика

Чтобы предупредить ушиб запястья, достаточно быть осторожным и избегать травматизма:

  • носить удобную обувь по сезону;
  • не увлекаться экстремальными видами спорта;
  • соблюдать технику безопасности на рабочем месте.

Если травма произошла, обратиться в травматологический пункт с целью точной диагностики, даже если на первый взгляд кажется, что повреждение не опасно.

Источник: https://artosustav.ru/ushib/zapyastya/

Ушиб руки: диагностика и лечение кисти при ударе или падении

Верхние конечности подвержены травматизации. Одним из наиболее типичных повреждений является ушиб руки в зоне между локтевым суставом и кистью. Анатомически эта область называется предплечьем.

Несмотря на кажущуюся простоту травмы и легкость течения ушиба, болезненное состояние может на несколько недель ограничить качество жизни человека.

Более того, последствия некоторых травм способны сохраняться на долгий период, приводя к серьезным нарушениям функции конечности.

Причины и способы получения ушибов руки

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма

Болезненное состояние представляет собой травматическое повреждение всех тканей предплечья без разрушения костных структур. Обычно страдают мышцы, подкожная клетчатка, а также расположенные в этой области сосуды и нервы. Основная причина ушибов руки – травма вследствие непосредственного сильного контакта этой части тела с твердой поверхностью.

Наиболее часто проблема возникает в следующих ситуациях:

  • при падении на руку;
  • при травме костяшки кулака во время спарринга спортсменов или в условиях уличной драки;
  • при ударе о твердую поверхность;
  • во время неосторожного обращения с инвентарем в дачных условиях;
  • в результате сдавления двумя твердыми предметами.

Так как руки являются неотъемлемой частью активной жизни человека, то в процессе бытовой или спортивной деятельности подвергаются травматизации особенно часто. Регулярно встречаются ушибы руки в следующих группах населения:

  • дети;
  • дачники и садоводы;
  • слесари и столяры;
  • спортсмены;
  • пожилые люди;
  • автолюбители.

Механизм травмы всегда одинаковый – в результате сильного контакта с твердой поверхностью повреждаются мягкие ткани предплечья. Это ведет к разрыву мелких капилляров, разрушению нервных волокон, а также к поражению мышц. В результате нарушения целостности сосудистой стенки формируются местные гематомы, а в зоне травмы образуется и нарастает отек.

Главные проявления ушибов руки

Боли в запястье после ушиба руки у ребенка: насколько серьезна травма

Проблема всегда является следствием острой травмы, поэтому все симптомы развиваются непосредственно сразу после ее получения, а затем прогрессируют.

Предплечье анатомически характеризуется небольшим слоем подкожного жира, поэтому при ушибах велика вероятность повреждения нервных стволов и сосудистых магистралей.

В этой же области находятся костные структуры лучезапястного сустава и мелких сочленений кисти.

Клинические проявления ушиба следующие:

  • сильная боль в зоне повреждения, которая иррадиирует в плечо, кисть или даже в подмышечную область;
  • отечность тканей предплечья;
  • гиперемия кожи, которая затем переходит в долго проходящую синюшность;
  • нарушение функции конечности;
  • невозможность работы кистью;
  • онемение и парестезии дистальных отделов верхней конечности.

Ушиб может захватывать кости запястья, локоть, а также соседние отделы конечности – плечо или фаланги пальцев. В этом случае наблюдается резкое ограничение функции руки, она немеет, так как болезненное состояние сопровождается повреждением нервных структур на большой площади.

Главным симптомом, который заставляет пациента обращаться за медицинской помощью, является боль. Ее сила изначально обусловлена непосредственно сильным ударом, а затем сохраняется вследствие образования гематомы.

Любые повреждения лучевой кости усиливают болевые ощущения, но видимых переломов при ушибах не бывает. Опухоль руки за счет массивного отека, вызванного нарушением кровообращения и лимфооттока, остается на протяжении нескольких дней.

По мере восстановления функции руки вначале исчезает боль, а затем отек, а лишь после этого появляется нормальный цвет кожи. Однако синяки могут сохраняться очень долго, так как их рассасывание сильно зависит от индивидуальных характеристик показателей крови и силы травмирующего воздействия.

Различают три степени тяжести ушиба руки. Ниже рассмотрены их основные отличия.

  • Легкий ушиб. Травма ограничена небольшим участком. Костные структуры и магистральные сосуды не повреждаются. Все клинические проявления проходят в течение 2 недель.
  • Ушиб средней степени тяжести. Резко выражен отек и болевой синдром. Имеется гематома, которая характеризуется стойким течением. Отдельные участки размозжения мягких тканей. Костные структуры интактны. Реконвалесценция наступает в течение месяца.
  • Тяжелый ушиб. Признаки размозжения мягких тканей и повреждения надкостничных структур. Резкие боли, длительный отек, поражения нервных стволов и магистральных сосудов. Часто возникают осложнения, требующие оперативного лечения. Реконвалесценция длительная, симптомы общей интоксикации длятся до недели, а восстановление занимает до 3 месяцев.

Тяжелый ушиб быстро вылечить не получится, так как часто впоследствии длительно сохраняются неврологические нарушения (немеет рука) и снижается функция конечности.

Долго сохраняющаяся гематома имеет высокий риск инфицирования, что опасно развитием флегмонозного воспаления. В итоге иногда возникает оссификация, что делает мышцы твердыми, малофункциональными и требует операции.

Одной из разновидностей патологии дистальных отделов руки является ушиб кулака. Он возникает вследствие прямого соприкосновения конечности в сжатом состоянии с твердым предметом.

В результате на тыльной поверхности ладони руки ниже запястного сустава образуется резко болезненное уплотнение. Эта шишка после удара держится длительное время, так как является следствие размозжения мягких тканей и возникшим локальным отеком.

В итоге на этом месте формируются оссификаты, которые устраняются хирургическим путем.

Как отличить проявления ушиба руки от перелома

Первым вопросом, встающим перед человеком, получившим травму, является исключение перелома. Ниже в таблице рассмотрены главные отличительные особенности этих патологических процессов.

Симптом/характер травмы Ушиб руки Перелом
Боль Умеренная, усиливается при движениях Очень сильная, практически непереносимая, возможен травматический шок
Внешний вид конечности Обычный, никаких изменений формы не наблюдается Четкая деформация руки в зоне перелома, неестественное положение конечности
Функция руки Сохранена, но снижена из-за боли Движения в конечности невозможны
Костные отломки Внешне не видны Четко определяются пальпаторно и визуально
Рентгенография Изменений не выявляется Четко видны фрагменты костных отломков

Точно определить, имеется ли перелом, на основании только клинических данных, зачастую невозможно. Из-за индивидуальной чувствительности организма боль может переноситься очень тяжело, а уплотнение тканей после ушиба способно имитировать перелом. Поэтому обязательно в кратчайшие сроки обратиться в травмпункт для полноценной диагностики проблемы.

Диагностика ушибов руки

В большинстве случаев ушиб не опасен для жизни больного. Однако в процессе диагностики важно отличить его от других серьезных травм – переломов, растяжений или разрывов мышц и сухожилий. Поэтому помимо клинического осмотра и изучения деталей получения повреждения, показано инструментальное обследование. Ниже рассмотрены основные этапы диагностического поиска.

  • Рентгенография предплечья. Помогает понять врачу, имеет место ушиб или перелом конечности, так как при обследовании четко видны костные структуры.
  • УЗИ. Метод обеспечивает диагностику состояния мягких тканей – наличие гематом, разрывов мышц или сухожилий.
  • Компьютерная томография. Если при рентгеновском исследовании остаются вопросы относительно проблем с костными структурами, то следует послойно изучить их. Это обеспечивается посредством КТ предплечья.
  • МРТ. Этот точный метод применяется редко, но он незаменим при диагностике процессов, происходящих в мягких тканях. МРТ помогает понять, есть ли ушиб или растяжение мышц, небольшие разрывы сухожилий и скрытые гематомы.

Дополнительно применяются исследования крови, для оценки уровня гемоглобина и острофазовых показателей. Весь диагностический поиск проводится в течение короткого времени, так как необходимо оценить серьезность травмы.

Неотложная помощь общие принципы лечения ушиба руки

Так как реакция организма на полученную травму особенно сильно развивается в считанные минуты, то необходимо быстро оказать квалифицированную первую помощь. Она включает следующие моменты:

  • освободить руку от одежды;
  • приложить холод – если это лед, то не на кожу, а через полотенце или повязку;
  • обеспечить иммобилизацию, так как визуально отличить признаки ушиба от перелома весьма проблематично;
  • дать обезболивающее средство – диагностика в медицинском учреждении не основывается на субъективных ощущениях больного, поэтому прием анальгетиков обоснован;
  • транспортировать в стационар для осмотра врача и рентгенографии.

Для обеспечения холода лучше использовать компрессы с водой, периодически меняя повязку.

Традиционное лечение ушиба руки в домашних условиях

Обычно ушиб руки требует лечения в домашних условиях, так как госпитализируются только больные с подозрением на серьезную травму или при невозможности исключить поражение магистральных сосудов. Общие принципы лечения включают:

  • прием анальгетиков, чаще из группы НПВС (диклофенак, напроксен, нимесулид);
  • эластичный бинт для улучшения рассасывания гематомы;
  • наружную терапию, чтобы снять опухоль – антикоагулянты и репаранты (гепарин, декспантенол);
  • при наличии повреждения нервной системы – витамины и антиспастические средства;
  • при наличии выраженной эмоциональной реакции больного – успокаивающие препараты.

Если рука опухла у ребенка и болит, то необходимо в самые короткие сроки восстановить ее активность. Помогут компрессы с холодным физиологическим раствором, наружные гели для рассасывания гематом и анальгетики из группы парацетамола. Если они не слишком  эффективны, то можно из нестероидных противовоспалительных средств применять только ибупрофен.

Принципы терапии ушибов руки при падении или после сильного удара практически не отличаются. Важнейшим условием скорейшего выздоровления является использование холода в первые минуты после травмы. Это позволит ограничить размер гематомы, что позволит быстро вылечить и восстановить активность верхней конечности.

Восстановление после ушиба руки и возможные последствия

Проблема не относится к тяжелым травмам, поэтому реконвалесценция наступает в течение 10-14 дней. Синяки рассасываются, по мере реабилитации они становятся желтоватыми, а затем остается лишь гиперпигментированный участок на коже.

Однако в результате ушиба могут сохраняться отдаленные последствия. К ним относятся:

  • нагноение гематомы;
  • сдавление срединных структур руки, что приводит к нарушению кровообращения и иннервации конечности;
  • оссификация мышц – болезненное уплотнение в мягких тканях, затрудняющее активные движения;
  • повреждения нервов и сосудов.

Последствия ушиба руки чаще возникают после падения, так как механизм травмы связан с воздействием массы тела на верхнюю конечность. Все осложнения излечимы, но реабилитация увеличивается иногда до 6 месяцев.

Процесс терапии включает препараты, увеличивающие приток крови к конечности, а также улучшающие трофику нервной ткани (периферические вазодилататоры, миорелаксанты и витамины).

Иногда необходимо хирургическое лечение для устранения оссифицированных участков.

Заключение

Таким образом, ушиб руки является болезненной травмой, способной на длительное время  лишить человека трудоспособности. Последствия повреждения предплечья могут оставаться на долгие года, нарушая функцию конечности. Особенно опасна оссификация мышц, приводящая к появлению грубых болезненных уплотнений в месте травмы.

При отсутствии осложнений ушиб руки проходит в течение 2 недель, а тяжелые случаи длятся до 3 месяцев. Чем раньше пациенту оказана квалифицированная помощь, тем быстрее наступит благоприятный исход травмы.

В большинстве случаев консервативное лечение дает положительный результат и обеспечивает хороший прогноз для скорейшего выздоровления.

Если боль в руке не проходит — советы врача

Источник: https://TravmoVed.com/ushiby/ushib-ruki/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector