Оказание первой (медицинской) помощи при обморожении: порядок

Обморожением называют дефект эпидермального слоя на любом участке тела
человека при влиянии минусовой температуры. Специалистами выделяют различные
стадии такого состояния, в зависимости от которых будет назначаться лечение.
Для каждой стадии имеются свои симптомы и особенности. Рассмотрим, какой должна
быть первая помощь при обморожении, и какие ошибки нельзя допускать.

Что такое обморожение

Обморожение — это повреждение любой зоны эпидермиса при продолжительном нахождении на улице в условиях слишком низких температурных условий. При серьезной стадии ткани могут отмирать.

Такое случается в большинстве случаев зимой, когда температурные показатели находятся на отметке ниже 10-20 градусов. Если при этом присутствует высокая влажность либо сильный ветер, такое может случиться даже в осеннее или весеннее время.

Важно знать, каким должен быть алгоритм оказания первой помощи при обморожении, чтобы своевременно помочь пострадавшему человеку.

Зимой обморожение может быть спровоцировано:

  • ношением влажной одежды или обуви;
  • нахождением в неподвижном положении;
  • при физическом переутомлении и голоде;
  • при повышенной потливости ног;
  • при заболеваниях сердечного аппарата или
    сосудистой системы;
  • при слабости иммунной системы;
  • после перенесенных заболеваний;
  • при алкогольном опьянении либо при чрезмерном
    курении.

Согласно статистическим данным, наиболее тяжелые стадии поражения, вследствие которых требуется ампутация конечностей, случается именно у лиц, находящихся под влиянием спиртных напитков.

В тканях тела человека случаются определенные видоизменения при воздействии слишком низких температур. Такие изменения обусловлены временем нахождения вне помещения и температурой климатических показателей. В результате таких условий некоторых ткани могут отмирать. В этом случае оказания первой помощи при обморожении будет недостаточно. Потребуется обратиться в больницу.

Если температура опускается ниже -30 градусов, происходит повреждение
преимущественно живых тканей, наступает гибель клеток.

Большое количество
обморожений отмечается при температурных показателях от -10 до -20 градусов.

Такие температуры вызывают определенные изменения в сосудистой сетке,
происходит их спазм, это проявляется в замедлении кровотока и к прекращении
функции тканевых ферментов.

Симптомы обморожения

Если случилось легкое поражение холодом:

  • температура тела человека снижается до 32 градусов, ощущается озноб и дрожь по телу;
  • кожа покрывается пупырышками, становится синюшной;
  • иным симптомом легкого обморожения является замедление пульса – менее 60 ударов в минуту. При таком симптоме обморожения требуется оказание первой помощи.

При средней степени поражения холодом:

  • температура тела снижается до 30-29 градусов, человек находится в угнетенном состоянии, испытывает сильную слабость и сонливость;
  • эпидермис приобретает бледность, характеризуется появлением мраморного оттенка, при тактильном контакте кожа холодная;
  • происходит значительное замедление дыхания и пульса – менее 50 ударов в течение минуты.

Оказание Первой (Медицинской) Помощи при Обморожении: Порядок

Наиболее опасными считаются признаки обморожения тяжелой степени:

  • появляется сильная тошнота и судороги, потеря
    сознания;
  • происходит критическое замедление пульса – ниже
    36 ударов в течение минуты;
  • дыхание также замедляется – до 3-4 вдохов в
    минуту;
  • эпидермис холодный и бледный, присутствует
    посинение.

В последнем случае врачами ставится диагноз «обморожение 3 или 4 стадии».

Степени обморожения

Глубина поражения тканей обуславливает стадию поражения холодом.

Первая степень

Первая степень наступает при кратковременном нахождении в условиях минусовой температуры. Поврежденная часть тела становится бледной, после пребывания в тепле краснеет. Иногда может наблюдаться отечность или гиперемия. По таким признаками можно понять, что требуется оказание первой помощи при обморожении:

  • чувство жжения;
  • покалывание;
  • легкое онемение;
  • болезненные ощущения разной степени
    выраженности;
  • зуд эпидермиса.

Для этой степени не характерно отмирание тканей. Но все равно такое обморожение требует оказания первой помощи. Выздоровление наступает на протяжении нескольких дней, в конце недели поврежденный участок может шелушиться.

Вторая степень

Вторая стадия происходит при более длительном пребывании на холоде. Оказание первой помощи при обморожении такого типа требуется обязательно. К явным признакам этой стадии относят:

  • появление пузырей на поверхности эпидермиса,
    внутри которых присутствует прозрачная субстанция;
  • побледнение эпидермиса;
  • холод кожи при тактильном контакте;
  • потеря чувствительности поврежденных участков;
  • когда происходит согревание, болезненные ощущения
    более выраженные;
  • возникает жжение и зуд.

Восстановление эпидермиса происходит в течение 10 дней.

Оказание Первой (Медицинской) Помощи при Обморожении: Порядок

Третья степень

Обморожение 3 стадии случается при более продолжительном пребывании на
холоде или морозе. Основные проявления:

  • наблюдаются пузыри на поверхности эпидермиса,
    внутри содержится мутная, кровянистая субстанция;
  • происходит отмирание элементов тканей, в
    результате чего появляются рубцы и участки грануляции;
  • если при поражении холодом сошли ногтевые
    пластины, далее они могут вырасти деформированными либо не вырастают совсем.

Полное отмирание элементов эпидермиса отмечается на протяжении 20 дней.
Формирование рубцов происходит на протяжении месяца. Проявляется сильный
болевой синдром.

Четвертая степень

Происходит полное отмирание всех слоев мягких тканей в поврежденном участке, иногда случается поражение даже костного или суставного аппарата. Требуется срочное оказание первой помощи при обморожении такого типа. Основные симптомы:

  1. Пораженный участок выглядит синюшным.
  2. После воздействия тепла появляется сильный отек.
  3. Пузыри возникают только на тех участках, которые пострадали не так сильно.
  4. Также отмечается сильное общее переохлаждение всего организма.

Оказание Первой (Медицинской) Помощи при Обморожении: Порядок

Что приводит к обморожению

Ключевой причиной такого состояния является негативное влияние слишком
низких температурных условий на человеческое тело. Значительно ухудшается
качество системы терморегуляции, вследствие чего и наступает обморожение.
Спровоцировать ухудшение функции терморегуляции могут такие условия:

  • определенные климатические факторы;
  • теплоизоляция конечностей;
  • ухудшение микроциркуляции крови;
  • сопутствующие патологии внутренних органов или
    систем.

Повысить риск обморожения может сильный ветер и повышенная влажность,
особенно сочетание таких условий, при которых повышается теплоотдача,
ухудшается термоизолирующее свойство одежды.

Поэтому такое состояние может
произойти даже при температуре выше нуля.

Также есть риск получить обморожение
при длительном нахождении в неподвижном состоянии, в результате чего ухудшается
микроциркуляция крови.

При слабой иммунной системе после перенесенного гриппа, острого респираторно-вирусного заболевания либо других болезней, организм становится более уязвимым к негативному влиянию низких температур. Так поражение холодом случается намного чаще. Слабость организма наблюдается при травмах, значительных кровопотерях, эмоциональном перенапряжении, нехватке нормального питания и усталости.

Первая помощь при обморожении

Первая помощь при обморожении должна быть оказана с учетом таких факторов:

  • стадия поражения холодом;
  • возрастная категория;
  • общее воздействие на организм;
  • наличие сопутствующих патологий.

Для начала необходимо устранить воздействие холода и доставить человека в тепло. Затем требуется оказать первую помощь при обморожении:

  1. Следует прогреть конечности, провести манипуляции для
    восстановления циркуляции крови.
  2. Требуется очень осторожно раздеть потерпевшего, аккуратно
    сняв продрогшие вещи.
  3. Далее позвонить в неотложную помощь.

При первой степени поражения согревание поврежденных зон проводится руками до покраснения кожи. Оказание первой помощи при обморожении требует выполнения легкого массажа, согревания дыханием, укрывания теплым пледом.

Для остальных стадий поражения нельзя массажировать конечности и растирать их. Первая помощь при обморожении в этом случае будет следующей:

  1. Приложите ватно-марлевую повязку, сверху наложите
    дощечку или фанеру для фиксации конечности.
  2. Сверху укройте человека теплым шерстяным или ватным
    пледом.
  3. Необходимо дать теплый чай, горячую пищу.
  4. Для снятия спазмов можно дать Но-шпу или Аспирин.

Далее необходимо дождаться приезда медиков. Тяжелые стадии повреждения требуют срочной госпитализации и терапии в условиях стационара.

Оказание Первой (Медицинской) Помощи при Обморожении: Порядок

Что нельзя делать

Оказывая первую помощь при обморожении, не разрешается использовать снег для растирания кожи, чтобы не повредить сосуды и не спровоцировать инфицирование тканей.

Какие манипуляции запрещены при поражении холодом:

  1. Нельзя пытаться согреть поврежденные ткани возле костра
    или другого источника тепла.
  2. Не растирать маслом, жиром или спиртом.
  3. Нельзя принимать спиртное для согревания.
  4. Не разрешается прикладывать горячую грелку, класть руку
    или ногу на батарею или пытаться согревать конечности возле обогревателя или
    плиты.

Первая помощь при обморожении для детей

Алгоритм оказания первой помощи для детей практически не отличается от помощи взрослым:

  • отнести или отвести ребенка в тепло;
  • аккуратно раздеть и разуть;
  • уложить на любую ровную поверхность и завернуть в теплое одеяло (куртку или другую теплую одежду);
  • напоить теплым чаем;
  • наложить стерильную повязку на поврежденное место;
  • вызвать неотложную помощь.

Оказание Первой (Медицинской) Помощи при Обморожении: Порядок

Профилактика обморожения

Есть простые правила профилактики такого состояния:

  1. Важно помнить, что употребление спиртных напитков в
    большом количестве провоцирует сильную потерю тепла организмов. Не стоит
    думать, что спиртные напитки согревают, это миф.
  2. Также не рекомендуется курить на морозе. Это вызывает
    резкое сужение кровеносных сосудов и нарушение циркуляции крови.
  3. Чтобы восстановить микроциркуляцию, необходимо надевать
    только свободные вещи. С помощью прослойки воздуха можно сохранить тепло в
    организме.
  4. Важно контролировать качество обуви, в сапогах должны
    быть теплые стельки. Особенно это важно для тех людей, у которых наблюдается
    повышенная потливость ног. Лучше всего отдать предпочтение шерстяным носкам,
    которые сохранят сухость ног.
  5. Необходимо обязательно носить шапку, рукавички и шарф.
    Это максимально снизит вероятность переохлаждения открытых участков эпидермиса.
  6. При ветреной погоде следует обработать кожу лица
    специальными защитными косметическими средствами.
  7. Все металлические украшения лучше оставить дома.
    Особенно важно исключить контакт кожи с металлическими изделиями.

Если повреждение холодом уже произошло, важно сделать все, чтобы обмороженный участок не подвергался холоду. Если случилось обморожение ног, нельзя разуваться на холоде. Это делают только в теплом помещении. После этого выполняется оказание первой помощи при обморожении.

Заключение

Нельзя ни в коем случае игнорировать неприятные симптомы повреждения конечностей или других участков тела. Это чревато серьезными последствиями в виде некроза тканей, развития гангрены вплоть до хирургического удаления конечностей.

Если человек продолжительное время находится на морозе, рекомендуется каждые 20 минут заходить погреться в ближайший магазин, аптеку или даже подъезд. Придя с улицы, нельзя сразу же положить руки или ноги к батарее, обогревателю или к любому другому источнику тепла.

Читайте также:  Комплекс упражнений при переломе плеча (плечевого сустава)

Разогревать тело необходимо постепенно.

Источник: https://GetFirstHelp.ru/pervaya-pomoshch-pri-ozhogah/pervaya-pomoshh-pri-obmorozhenii

Оказание первой помощи при обморожении

Длительное воздействие низких температур приводит к обморожению (гипотермии), в результате которого повреждаются ткани и нервные окончания.

Несвоевременное оказание первой помощи при обморожении может привести к полному омертвлению тканей, что станет поводом для ампутации поврежденных частей тела.

Более того, оказание первой доврачебной помощи – экстренные действия, после которых пострадавшего нужно доставить в учреждение здравоохранения для полного обследования и квалифицированного лечения.

Оказание Первой (Медицинской) Помощи при Обморожении: Порядок

Причины гипотермии

Обморожение вызывает 2 фактора: низкие показатели температуры и длительность пребывания в зоне их действия.

Однако есть категории лиц, которые подвержены воздействию холода больше, чем остальные. Поэтому факторы, вызывающие отморожение, на них действуют быстрее.

  • Одетая не по сезону одежда и обувь;
  • Сырая одежда;
  • Чрезмерные физические нагрузки, вызывающие переутомление;
  • Длительные стрессы;
  • Голодание;
  • Обморожение, полученное ранее;
  • Ослабленная иммунная система после перенесенных ранее инфекционных заболеваний;
  • Синдром Рейна;
  • Повышенное потоотделение на ногах;
  • Болезни, связанные с сосудами и кровеносной системой;
  • Сахарный диабет;
  • Травмы, сопровождающиеся большими кровопотерями;
  • Злоупотребление алкогольными напитками.

Последний фактор часто приводит к самым серьезным последствиям. Связано это не только с физиологическими изменениями сосудов, которые под воздействием алкоголя расширяются. В первую речь опасность опьянения состоит в невозможности человека адекватно оценить свое состояние и вовремя устранить воздействие холода.

Неотложные действия

Первая помощь при переохлаждении оказывается, основываясь на трех фундаментальных принципах:

  • Как можно быстрее прекратить контакт с холодом;
  • Греть обмороженный участок нужно правильно, восстанавливая вначале ток крови во всех сосудах поврежденной ткани, а после внутри самой ткани;
  • Выбор метода обогрева кожных покровов при охлаждениях должен базироваться на медленном и постепенном принципе, так как интенсивное тепло вызовет нехватку кислорода в тканях, что приведет к их омертвлению.

При обморожении первая помощь является неотъемлемой частью лечения. Ведь от того, насколько быстро и правильно она будет оказана, зависит наличие или отсутствие серьезных осложнений.

Рассмотрим алгоритм действий, которого нужно придерживаться, помогая пострадавшему:

  • Переместить больного в теплое место;
  • Поместить его рядом с приборами отопления.

При незначительных повреждениях тканей используют такие методы помощи:

  • Горячая ванна поможет согреться, а мягкий аккуратный массаж поврежденных покровов простимулирует ток крови;
  • Переоденьте больного в сухую теплую одежду;
  • На обмороженную поверхность наложите сухую марлевую повязку, чтобы предотвратить инфекцию;
  • Напоите пострадавшего теплыми напитками. В случае сильной заторможенности человека показано применение 100 г алкоголя.

Первая помощь при обморожении включает в себя использование особой повязки, которая будет «изолировать» тепло. Особенно важно ее применение при тяжелых стадиях гипотермии. Накладывают ее после выполнения предыдущих пунктов алгоритма.

Для изготовления такой повязки понадобятся марля, вата, полиэтилен и любая теплая ткань. На поврежденное холодом место кладут толстый слой ваты, обматывают ее бинтом. Получившуюся конструкцию накрывают полиэтиленом или клеенкой, а затем укутывают тканью.

Обратите внимание!

Стимуляция кровотока массажем и растиранием допустима только при легкой стадии обморожения.

Если пострадавший отморозил верхние или нижние конечности, важно обеспечить им неподвижность. Для этого после наложения теплоизоляционной повязки их фиксируют к вещи с твердой и ровной поверхностью (фанере или доске).

В случае тяжелой симптоматики и ухудшения общего самочувствия человека неотложная помощь при переохлаждении завершается вызовом скорой помощи.

Оказание Первой (Медицинской) Помощи при Обморожении: Порядок

Запрещенные методы

Существует ряд ошибок, которые часто допускают во время оказания первой помощи при обморожениях и переохлаждении.

Рассмотрим самые опасные и ненужные действия для здоровья пострадавшего.

  1. Растирание поврежденных мест снегом. Снег представляет собой совокупность мельчайших кристаллов, которые при растирании нанесут еще большую травму обмороженной кожи. А так как он всегда наполнен грязью, то к повреждениям добавится инфицирование.
  2. Травмирование отмороженных участков тела. Любое дополнительное повреждение приведет к осложнениям в виде гнойных выделений.
  3. Применение мазей, лосьонов, спирта и масел для растирания кожи.
  4. Интенсивное и быстрое воздействие теплом. В этом случае сосуды не справятся с нагрузкой, и ткани омертвеют. Тогда распространение инфекции сможет остановить только ампутация.
  5. Использование для согревания алкогольных напитков в большом количестве под воздействием холода. Пострадавший не сможет согреться, а количество теплоотдачи только увеличится.

Оказывая помощь, нужно помнить, что любые действия, связанные с возможностью занесения инфекции или нарушением целостности тканей кожных покровов, запрещены.

Степени и их симптоматика

Доврачебная помощь при обморожении оказывается по алгоритму, описанному выше, независимо от видов и степеней поражения тканей и нервных волокон. Однако их знание принципиально важно при назначении соответствующей терапии и выборе метода лечения.

Рассмотрим виды поражения тканей при обморожении, опираясь на принципы их классификаций.

В первую очередь определяют степень тканевого поражения. Ее устанавливают исходя из того, насколько глубоко в ткани проник холод.

Диагностика проводится в условиях стационара, где сотрудниками медицинского учреждения анализируется динамика восстановления обмороженного участка кожного покрова. А визуальный осмотр и пальпация позволяют выявить степень поражения.

Оказание Первой (Медицинской) Помощи при Обморожении: Порядок

Медики выделяют 4 степени обморожения. Рассмотрим их проявления и способы лечения.

Повреждения фиксируются только на самых поверхностных слоях кожи.

Симптоматика:

  • Под воздействием холода кожа становится бледно-мраморного цвета;
  • В тепле кожные покровы краснеют;
  • Появляется чувство жжения и жара;
  • Возникает небольшая отечность;
  • Незначительное снижение чувствительности;
  • Кожа чешется и начинает болеть;
  • Возможно образование маленьких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.

Терапия направлена на восстановление температурных показателей кожи и кровотока, предотвращение инфицирования.

Обморожена вся толща кожных покровов, однако стволовые клетки остаются целыми.

К признакам 1 степени добавляется появление крупных пузырей. В них может присутствовать кровь.

Повреждена вся кожная ткань: дерма, клетчатка, стволовые клетки.

Начинает проявляться ярко выраженная симптоматика:

  • Кожные покровы становятся синюшными;
  • Чувствительность отсутствует;
  • Появляется обширный отек;
  • Отмороженный участок тела при пальпации очень холодный.

Такое состояние требует хирургического иссечения поврежденных тканей.

Длительное воздействие холода приводит к поражению всех слоев кожной ткани, доходит до костей, сухожилий и мышц. Кожа приобретают сине-черный цвет, полностью пропадает чувствительность. При пальпации пострадавший не испытывает боль, а при прокалывании кровь не выходит на поверхность. Сразу после согревания быстро развивается обширная отечность тканей.

Первая помощь при переохлаждении 3 и 4 степени заключается в немедленной госпитализации пострадавшего с наложением теплоизоляционной повязки.

Оказание Первой (Медицинской) Помощи при Обморожении: Порядок

Стадии и механизмы воздействия

  • Гипотермия характеризуется тремя стадиями развития, в зависимости от которых неотложная помощь при отморожении будет иметь свои особенности.
  • Выделяют легкую, среднюю и тяжелую стадию поражения холодом человеческого тела.
  • Легкое обморожение требует только консервативного лечения. Данная стадия характеризуется следующей симптоматикой:
  • Кожа бледная;
  • Возникает озноб;
  • Затрудняется процесс речи;
  • Фиксируется сниженная частота пульса;
  • Показатели артериального давления и дыхания в норме.

Оказание помощи при переохлаждении легкой стадии проводят по типу 1 и 2 степени обморожения.

Средняя стадия характеризуется резким снижением показателей температуры тела до 30 градусов.

Пострадавший чувствует сильную сонливость и упадок сил, сознание угнетается. Пульс и дыхание замедляются.

Подобное состояние может сопровождать все четыре степени отморожения, поэтому помощь оказывается в зависимости от симптоматики.

При тяжелой стадии наблюдаются критически низкие показатели температуры тела и артериального давления. Пострадавший теряет сознание, наблюдаются судороги, возможно появление рвоты. Поврежденные участки тела холодные, приобретают ярко выраженный синюшный цвет. Дыхание замедляется до трех раз в минуту.

Первая помощь при отморожениях тяжелой стадии состоит в немедленной госпитализации с последующим хирургическим вмешательством.

Длительное пребывание под воздействием низких температур приводит не только к обморожению, но и к общему охлаждению организма. А когда он переохлаждается, наступает снижение уровня защитных сил, что приводит к простудным и вирусным заболеваниям.

Помощь медиков

Тяжелые степени повреждения всегда сопровождаются нарушением микроциркуляции крови, восстановить которую можно только в медицинском учреждении. К тому же определить без соответствующих условий стадию поражения не всегда представляется возможным.

Поэтому оказание первой медицинской помощи при обморожении заключается в следующих действиях:

  • Оценка общего состояния пациента: измерение давления, температуры тела, показателей дыхания и работы сердца;
  • Исключение риска наступления аллергической реакции, отечности гортани и спазмов в бронхах;
  • Проведение неотложных мер в случае остановки сердца;
  • Купирование сильного болевого синдрома;
  • Проверка правильности наложения теплоизолирующей повязки и фиксирования конечностей;
  • Доставка в медицинское учреждение.

В условиях медицинского учреждения первая мед. помощь оказывается после диагностирования степени и стадии повреждения. Выбирается метод лечения, главная задача которого состоит в предотвращении омертвления тканей, нормализации тока крови и заживлении кожных покровов.

Источник: https://ProPomosch.ru/obmorozhenie-i-pereohlazhdenie/pervaya-pomosch-pri-obmorozhenii

Первая помощь при обморожении, что делать при отморожении у взрослых и детей

Обморожение – частое следствие негативного воздействия низких температур на различные мягкие ткани организма человека.

В подавляющем большинстве случаев оно происходит в зимний период времени, а поражению подвергаются наиболее деликатные выступающие части тела – пальцы на конечностях, уши, нос, лицо, т.е. элементы, недостаточно защищенные от внешних факторов окружающей среды.

Какие бывают виды и признаки обморожений? Что делать при выявлении данного негативного процесса? Когда нужно в обязательном порядке обращаться к врачу? Таким образом, в статье вы узнаете все про оказание первой медицинской помощи при обморожении или отморожении.

Степени и признаки обморожения

Характерные проявления обморожения существенно зависят как от общего уровня низкой температуры, так и от длительности её воздействия на участки тела. В современной медицине используют несколько градаций степеней холодового поражения тканей, соответственно различается и признаки этого процесса.

Общая классификация включает в себя:

  • Оказание Первой (Медицинской) Помощи при Обморожении: ПорядокКлассическое острое холодовое поражение;
  • Замерзание с негативным влиянием на внутренние органы и системы человека;
  • Обморожение, с характерными некрозами мягких тканей и разнообразными патологическими изменениями вторичного типа;
  • Поражение холодом хронического спектра, обычно подразделяющееся на ознобление и нейроваскулит холодового типа.
  • Подробнее про классификацию обморожений можно прочитать здесь.
  • Кроме этого врачи отмечают различие в механизмах развития отморожений, формирующихся либо методом прямого контакта, либо после воздействия холодных потоков воздуха.
  • Также, существует подразделение на степени общего обморожения с характерной симптоматикой:
  1. Легкое. Бледные кожные покровы дополняются общим ознобом, замедлением пульса до 60 ударов в минуту, локальными отморожениями мягких тканей 1 либо 2 степени. Реже диагностируются затруднения речи и вялость. Дыхание и артериальное давление в данном случае остаётся стабильным;
  2. Среднее. Характеризуется «синюшностью» кожных покровов, замедлением пульса до 50 ударов за минуту, незначительным падением уровня артериального давления, патологическим изменением дыхания – оно становится редким (около 9-10 вдохов с выдохами в минуту) и неглубоким. Локальные отморожения более обширны, чаще всего 2 либо 3 степени глубины поражения. Нередко у пациентов со средней степенью обморожения угнетается сознание, возникает стойкая сонливость, зрачки плохо реагируют на световые раздражители, а общая температура тела падает до 32 градусов тепла;
  3. Тяжелое. Мягкие ткани и кожа в местах поражения приобретает глубокий синий, ближе к черному цвет, иногда с мраморным оттенком. Пульс прощупывается плохо и не превышает 36 ударов за минуту, существенно снижается артериальное давление. Дыхание пациента слабое, поверхностное, не более 3-4 вдохов и выдохов за минуту. Общая температура тела падает до 31 градуса Цельсия и ниже, сознание, как правило, отсутствует, по телу часто пробегают судороги, нередко возникает непроизвольная рвота. Отморожение мягких тканей глубокое, распространено на широкие локализации, вплоть до полного оледенения.
Читайте также:  Нарушение чсс после перелома 9 ребра и ушибов

Основным методом симптоматической классификации признаков обморожения с учетом вышеописанных критериев, является градация по глубине поражения мягких тканей.

  • 1 степень. В данном случае пораженные участки имеют белесый, иногда мраморный окрас, который после согревания меняется на сильное покраснение. Отечность незначительна, признаков внешнего поражения кожных покровов не наблюдается. В процессе выздоровления, занимающего обычно 5-6 дней, пациент чувствует легкий болевой синдром, зуд, жжение, эпителий у него шелушиться и покалывает;
  • 2 степень. Кожные покровы в местах локализации приобретают более глубокий синеватый оттенкок, на поверхности эпителия образуются небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкой консистенцией по типу волдырей. Болевой синдром средней силы сопровождается в процессе отморожения сильным кожным зудом, жжением, а сами места обморожения восстанавливаются за несколько недель;
  • 3 степень. Кожные покровы имеют глубокий синюшный оттенок, на эпителии образуются более крупные пузырьки, внутреннее содержание которых имеет примеси крови. В 1-2 сутки после отморожения полностью теряется чувствительность пораженных зон, происходит частичная гибель верхних слоёв кожи, на месте которых начинают образовываться грануляции и рубцы. Роговые пластинки пальцев конечностей, подвергшихся негативному влиянию, частично деформируются. Процесс выздоровления занимает до 1 месяца, сопровождается сильным болевым синдромом, зачастую человеку после консервативной терапии требуется пластическая хирургия;
  • 4 степень. Формируется при очень низких температурах и длительном контактном воздействии на зону поражения. Помимо кожи, процессу деструкции подвергаются также мягкие ткани, иногда даже хрящи, суставы и кости. Внешний окрас эпителия – практически черный, сочетается с темными синими и мраморными оттеночными локализациями (в местах с более низкой степенью глубины поражения). В процессе согревания сразу формируется обширный отек, быстро разрастающийся в размерах, при этом чувствительность тканей к контактам не возвращается. В подавляющем большинстве случаев одними методами консервативной терапии тут не обойтись – необходима классическая хирургия.

Первая помощь при разных степенях обморожения

Следует отметить, что оказание первой помощи при обморожении является комплексом экстренных мер по недопущению развития осложнений данного негативного процесса либо же спасению жизни пострадавшего и не может заменить полноценного квалифицированного медицинского лечения. Вне зависимости от степени обморожения после отогревания необходимо обратиться к лечащему врачу, который направит пациента на диагностику и пропишет необходимую терапию по жизненным показателям.

Рассмотрим, какую первую помощь следует оказать при обморожении или отморожении разных степеней.

Источник: https://1travmpunkt.com/termicheskie/obmorozhenie/pervaya-pomoshh-pri-obmorozhenii.html

Оказание первой помощи при обморожениях

Мы любим нашу зиму за снег, за легкий мороз, который щиплет щеки! Когда холодно и ветрено, можно обморозить части лица незаметно для себя. Рассмотрим следующие вопросы: как можно получить обморожение, его признаки, какая должна быть оказана первая помощь, что нужно предпринять, чтобы не получить обморожение, то есть его профилактика.

Причины обморожения

Когда человек долго находится под воздействием минусовых температур, приток крови к сосудам которые близки к поверхности тела, замедляется.

Тепло сохраняется только около внутренних органов и поэтому происходит сильное переохлаждение тканей у поверхности тела, и в них могут образовываться кристаллы. При этом сам человек не чувствует обмороженные участки, они могут отмирать, вследствие этого может наступить некроз тканей.

Чаще подвержены обморожению части лица, а также пальцы на руках и ногах. При небольшом морозе и сильном ветре можно получить обморожение лица.

Степени обморожения

Оказание Первой (Медицинской) Помощи при Обморожении: Порядок

  • На первой стадии обморожения происходит онемение пораженных участков, кожа сначала бледнеет, а попав в тепло, начинает краснеть. Человек ощущает боль, жжение и зуд. Полное восстановление пораженных участков тела происходит через неделю.
  • Второй степени обморожения характерны те же симптомы, что и первой, но проявляются они сильнее. Через некоторое время на пораженном месте появляются пузыри (волдыри) с прозрачной жидкостью. Восстановление после второй стадии наступает через несколько недель.
  • При длительном нахождении на морозе организм может подвергнуться третьей стадии обморожения. В этом случае на пораженном участке появляются пузыри, с красноватой жидкостью внутри. Кожа на этих участков отмирает полностью, и образуются глубокие рубцы. Выздоровление наступает через месяц после лечения препаратами, регенерирующими ткани.
  • Самая опасная и критическая степень обморожения – это четвертая. Наряду с мышцами и кожей, на этой стадии могут пострадать сухожилия и даже кости. Пораженные участки тела имеют синюшный оттенок и при попадании в тепло отекают. Четвертая степень может совмещаться со второй и третьей степенью.

Правила оказания первой помощи при обморожении

Итак, в условиях холодной зимы, мы не застрахованы от переохлаждения и обморожения. Поэтому каждый из нас должен знать как оказать первую помощь человеку в критической ситуации.

Всем, кто живет в условия низких температур необходимо знать, что нужно делать при обморожении, какую первую помощь можно оказать пострадавшему. Ведь порой незнание элементарных правил, может привести к печальным последствиям.

В первую очередь нужно не навредить, человеку, подвергшемуся обморожению.

Особенно это полезно знать жителям северных широт, которые постоянно подвержены влиянию низких температур. Им необходимо уметь правильно действовать при первых признаках симптомах обморожения.

Сначала потерпевшего необходимо доставить в теплое помещение, снять с него верхнюю одежду, обувь, оголить конечности. Пострадавший должен постепенно прогреваться, нельзя чтобы этот процесс происходил быстро.

Если у человека признаки первой стадии обморожения, то можно растереть поврежденные части тела, для того чтобы восстановить кровообращение. Если на лицо более сильные признаки обморожения, то этого делать нельзя, так как ткани уже сильно повреждены холодом и растирание может только навредить.

В этом случае тело должно постепенно прогреться и кровообращение восстановиться постепенно. Можно дать выпить теплый напиток для согревания тела, если у вас есть марля и вата, то наложите повязку на поврежденные участки тела, вызовите скорую помощь.

Это необходимо обязательно сделать незамедлительно при серьезных обморожениях. Если вы хотите проверить свои знания, пройдите тесты по оказанию неотложной помощи для врачей.

Перед выходом на улицу

Давайте рассмотрим, как нужно подготовиться к выходу на улицу в морозную погоду.

Зимой, особенно при сильном ветре мы все подвержены угрозе обморожения. Поэтому перед тем, как пойти на прогулку или просто выйти на улицу необходимо помнить следующие правила:

  • Надевать на себя рекомендуется несколько слоев одежды. При этом между слоями ткани будут образовываться слои воздуха, и они будут способствовать сохранению тепла вашего тела.
  • Обувь выбирайте на размер больше, так как есть возможность надеть носки и при этом между ногой и обувью возникнет воздушная прослойка, которая будет служить своеобразным утеплителем для ноги.
  • В морозную погоду лучше не надевать украшения из металла. Они быстро замерзают и могут способствовать охлаждению организма. Сережки в ушах также могут способствовать обморожению.
  • Не рекомендуется употреблять алкоголь. Человек в алкогольном опьянении теряет концентрацию внимания и может не почувствовать переохлаждение. Именно в таком состоянии происходит большинство несчастных случаев зимой.
  • Курение на морозе также не рекомендуется. При курении плохо поступает кровь к конечностям, они могут переохладиться, и возникнет одна из первых стадий обморожения.
  • Зимой рекомендуется употреблять более калорийную пищу, например сало. Ведь с ней в ваш организм поступает больше энергии, а значит, риск переохлаждения организма уменьшается.

Соблюдайте все эти несложные правила, и ваши прогулки зимой будут доставлять вам истинное удовольствие!

Поделитесь ссылкой:

Источник: https://med-slovar.ru/sos/pervaya-pomosh/3356-pri-obmorozheniyah

29.Оказание первой медицинской помощи при обморожении

Обморожения — повреждение тканей организма, вызванное действием низкой температуры. От холода сужаются кровеносные сосуды, пораженный участок не снабжается кислородом. Обморожению наиболее подвержены пальцы рук и ног, нос, ушные раковины и лицо, не имеющие защитного жирового слоя. Тяжесть отморожения зависит от продолжительности действия холода и от состояния организма:

  • 1 степень — поверхностное отморожение — пораженная кожа краснеет, а затем белеет, отсутствуют болевые ощущения. После согревания ощущается «беганье мурашек», кожа синеет, отекает, болит, чувствительна к холоду.
  • 2 степень — пораженный участок тела опухает, кожа беловато-серая или синюшная, появляются пузыри с серозной жидкостью.
  • 3 степень — пузыри наполняются кровянистой жидкостью, происходит гибель всех слоев кожи, возникают раны.
  • 4 степень — характеризуется некрозом всех мягких тканей, иногда и костей, начинается гангрена.
Читайте также:  Как снять отек после перелома: эффективные методы

Оказание первой помощи при обморожении

  • Пострадавшего необходимо согреть, дать горячий чай. Если обморожения поверхностные и поражена часть тела, то следует ее согреть, например, кисть руки можно поместить под мышку. Такие меры, как массаж или растирание снегом не применяются.
  • При второй и третьей степени отморожения следует расстегнуть стесняющую одежду, телу пострадавшего придать позу «складного ножа» и на отмороженный участок тела наложить стерильную повязку. Человек, оказывающий первую помощь, не должен дотрагиваться до пораженных участков. Пострадавшего согревают одеялами, если человек в сознании, то дают горячий чай.
  • При обморожении третьей и четвертой степени для избегания остановки сердца из-за перепада температур при поступлении холодной крови из пораженных периферических участков тела в сердце, необходимо, чтобы пострадавший находился в состоянии покоя.
  • Обморожения конечностей происходят при температуре ниже 15°С. Действие низких температур усиливает ветер и вода, например, даже при незначительных морозах в мокрой обуви можно отморозить пальцы

30.Оказание первой медицинской помощи при переломах и вывихах

Первая помощь при растяжении связок и вывихах

При вывихе плеча необходимо:

1. Уменьшить боль: дать выпить любой обезболивающий препарат (анальгин, немного алкоголя).

2. Зафиксировать поврежденную руку, согнутую в локтевом суставе, косынкой, привязав ее на шее.

3. Как можно быстрее доставить пострадавшего в травматологический пункт.

Первая помощь пострадавшему при вывихе локтевого сустава:

1. Оставить руку в том же положении и зафиксировать ее любым подручным материалом большой салфеткой, полотенцем, частью одежды.

2. При наличии отека кисти создать возвышенное положение, а к месту отека приложить холод (грелку со льдом или пластиковую бутылку с холодной водой).

3. Как можно быстрее доставить пострадавшего в травматологический пункт или любое медицинское учреждение.

  • Оказание первой помощи при вывихе бедра:
  • 1) Уложить пострадавшего на спину, положив холод (как при ушибах) на поврежденный сустав.
  • 2) По возможности зафиксировать сустав, подкладывая подушки, сделанные из одежды.
  • 3) Дать любое обезболивающее (анальгин, немного алкоголя).
  • Первая медицинская помощь при переломах костей
  • Перелом плечевой кости — перелом кости, расположенной между локтем и ключицей.
  • 1) Необходимо обеспечить неподвижность поврежденной руки, при этом уменьшается боль и устраняется возможность дальнейшего повреждения сломанной костью окружающих ее тканей — мышц, кровеносных сосудов, нервов.
  • 2) Разрезать одежду или снять ее с поврежденной руки, но делать это надо крайне аккуратно: сначала снимают одежду со здоровой руки, а потом с поврежденной, все время поддерживая ее.
  • 3) Осмотрев место перелома и убедившись, что он закрытый, приступают к наложению шины с целью создания неподвижности поврежденной части тела.
  • Основные принципы иммобилизации следующие:
  • 1) Шина должна захватывать два сустава — выше и ниже перелома.
  • 2) При иммобилизации необходимо придать конечности физиологическое положение, если это невозможно, то такое положение, которое менее всего травматично.
  • 3) При открытых переломах вправление отломков не производят, а накладывают стерильную повязку.
  • 4) Нельзя накладывать шину на тело, необходимо подложить одежду, вату, полотенце.
  • 5) Во время перекладывания пострадавшего на носилки (или с носилок) поврежденную конечность необходимо держать дополнительно.

Перелом локтевой кости — расположен между локтем и кистью, он наблюдается чаще всего в области локтевого отростка. Этот перелом всегда сопровождается быстро развивающейся гематомой в области локтевого сустава. Так как локтевой сустав хорошо снабжен кровеносной системой, при переломе происходит разрыв сосудов, с развитием травматического отека прилежащих к месту травмы тканей.

При оказании первой помощи необходимо:

1) На область отека положить холод.

2) Затем произвести шинирование локтевого сустава. Одну шину наложить на внутреннюю сторону предплечья (со стороны ладони), рука при этом согнута в локте. Другую шину накладывают на наружную часть, при этом она должна выступать за локоть, а другой ее конец должен доходить до пальцев. Шину укрепляют в 2-3 местах, не затягивая пальцы. Предплечье подвешивают на косынке ладонью к телу.

В случае открытого перелома и наличия кровотечения из раны необходимо наложить давящую повязку (из бинта, марли, платка) на кровоточащее место, забинтовать имеющимся под рукой материалом и далее, обычным методом наложить шину.

Если шина из подручного материала, перед использованием необходимо тщательно осмотреть ее, ликвидировать, по возможности, заостренные участки, грязь, обернуть любым материалом и только после этого можно накладывать ее на место перелома.

Перелом голени — чаще всего повреждается большая берцовая кость, реже — обе берцовые кости. Эти травмы наблюдаются при прямом ударе голени. При переломе без смещения костей пострадавший может на нее наступать и даже самостоятельно передвигаться.

Однако чаще происходит смещение костей голени и повреждение связок коленного сустава, а также коленных сосудов и нервов. Быстро нарастает отек ноги и сустава, резкая боль, нарушение функции опороспособности.

При осмотре ноги сбоку заметна деформация и укорочение конечности.

  1. Первая помощь должна быть направлена на уменьшение болевого синдрома, создание покоя поврежденной конечности. В данном случае в связи с быстро нарастающим отеком необходимо:
  2. 1) срочно уложить пострадавшего;
  3. 2) поместить холод на область отека;
  4. 3) приступить к иммобилизации костных обломков.

Переломы бедра — различают также открытые и закрытые. При переломе бедра имеются определенные места, где чаще всего они происходят; это область шейки бедра, головка бедренной кости и оба вертела бедренной кости.

Следует наложить шину, однако шина должна быть достаточной длины. Наружная шина накладывается от подмышечной впадины на всю длину конечности, она должна несколько выступать от стопы. Вторая шина накладывается с внутренней стороны конечности до паховой области.

Из подручных средств для фиксирования нижней конечности хорошо использовать доски соответствующей длины; удобно с наружной стороны применение костыля или лыж, а с внутренней стороны — трости, зонта.

Если имеется только одна из двух шин, можно поврежденное бедро прибинтовывать к здоровому, а с наружной стороны использовать имеющуюся шину.

Транспортировка пострадавшего с переломом нижней конечности. Транспортировать следует на носилках, лежа на спине, с несколько приподнятым ножным концом.

Источник: https://studfile.net/preview/5969357/page:23/

Первая доврачебная помощь при обморожении

Обморожение – это повреждение тканей, вызванное длительным воздействием низких температур на них.

Возникает при не длительном воздействии низкой температуры. Проявляется побледнением кожи, в последующем она становится багрово-синюшного оттенка. Пострадавший ощущает чувство жжения, онемения в первые дни заболевания, а затем нестерпимый зуд в области травмы. Эпидермис и дерма полностью восстанавливаются после выздоровления через 5-7 дней.

II степень

Наступает при более длительном воздействии низких температур на ткани. Проявляется в первые дни побледнением кожи и снижением либо полной утратой чувствительности.

Формируются пузыри на поврежденных участках, с серозным содержимым внутри. Выздоровление наступает в течение 2-х недель и проявляется кожным зудом, жжением, болью, которые выражены более интенсивно, чем в предыдущую стадию.

Кожный покров восстанавливается без последствий.

III степень

Возникает при еще более длительном контакте с холодом. Уже в раннем периоде формируются пузыри с серозно-геморрагическим содержимым внутри. Чувствительность пораженных участков отсутствует. Происходит некроз кожи, которая отторгается в течение 3-х недель с формированием грануляций и рубцов. Период восстановления идет до 1 месяца.

IV степень

Возникает при крайне продолжительном воздействии холода на ткани пострадавшего.

Характерным признаком IV степени является  некроз кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышечной ткани, возможно вовлечение в патологический процесс суставов и костей, что еще больше усугубляет состояние пострадавшего.

Проявляется IV степень синюшностью кожи с мраморным оттенком, интенсивно развивающимся отеком мягких тканей, отсутствием чувствительности, а также отсутствием пузырей в наиболее пораженных местах.

Первая доврачебная помощь при обморожениях, порядок оказания мер:

  • Первая и основная мера — устранить охлаждающий фактор.
  • Переместить пострадавшего с отапливаемое место.
  • При первой степени обморожения допустимо легкое растирание пораженных мест массажными движениями.
  • При остальных степенях обморожения необходимо наложить свободную теплоизолирующую повязку на поврежденное место: слой бинта, далее толстый слой ваты, итак продублировать несколько раз, затем обернуть пищевой пленкой или полимерными пакетами и последним слоем укутать шерстяной тканью.Такая повязка способствует постепенному отогреванию «изнутри», минимально травмируя поврежденные ткани, а также увеличивает шансы на благоприятный исход заболевания.
  • Дать пострадавшему тёплый сладкий чай.
  • Обезболить: подойдет любое противовоспалительное средство: Ибупрофен (Нурофен), Диклофенак (Вольтарен, Дклоберл), Нимесулид (Нимесил). Для детей лучше использовать Нурофен суспензию.
  • Доставить пострадавшего в специализированное учреждение, вызвав «скорую помощь», при отсутствии такой возможности – самостоятельно.

Чего нельзя делать:

  • Растирать обмороженные места механически и с помощью подручных средств (снег, крема, мази, масла). Это приводит к макротравматизации кожи и легкому инфицированию.
  • Активно согревать пораженное место (компрессы, согревающие мази, теплые ванны). В результате таких действий происходит быстрое «оттаивание» верхних слоев кожи, в то время как глубжележащие ткани не успевают отогреться и находятся в замороженном состоянии. Возникает барьер между этими слоями, и, как следствие, верхняя отогревшаяся часть не имеет доступа к общему кровотоку, что в конечном итоге приводит к ее некрозу.
  • Прокалывать пузыри. Это способствует формированию входных ворот для микроорганизмов.
  • Давать алкоголь (замедляет микроциркуляцию крови, что ухудшает отогревание пораженных мест «изнутри»).

От грамотно оказанной первой помощи пострадавшему зависит течение и исход заболевания в целом, качество жизни пострадавшего.

Скачать информацию для медицинских работников:

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Источник: http://pervaya-pomoshh.net/pervaya-dovrachebnaya-pomoshh-pri-obmorozhenii/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector