Инструкция
Описание
Пористая масса желтого оттенка. Обладает гигроскопичностью.
Состав
Активный компонент: амфотерицин В (в пересчете на активное вещество) — 50000 мкг (ЕД).
Вспомогательные компоненты: натрия гидрофосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, натрия дезоксихолат, натрия гидроксид, дезоксихолевая кислота.
Фармакотерапевтическая группа
Противогрибковые препараты для системного использования.
Код ATX: [J02AA01].
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Амфотерицин В — это полиеновый макроциклический антибиотик с противогрибковыми свойствами, который вырабатывается микроорганизмами Streptomyces nodosus.
Данный препарат проявляет фунгицидные или фунгистатические эффекты в зависимости от его концентрации в биологических жидкостях и чувствительности конкретных грибов. Связываясь со стиролами в мембранах грибковых клеток, амфотерицин В нарушает проницаемость мембраны, что приводит к утечке внутриклеточных веществ в окружающее пространство. Поскольку клеточные стенки млекопитающих также содержат стиролы, предполагается, что механизм действия амфотерицина В на клетки человека и грибов схож.
Амфотерицин В демонстрирует высокую активность in vitro против множества грибковых видов. Он ингибирует большинство штаммов Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Candida spp., Blastomyces dermatitidis, Rhodotorula spp., Cryptococcus neoformans, Sporothrix schenckii, Mucor mucedo и Aspergillus fumigatus в диапазоне концентраций от 0,03 до 1,0 мкг/мл in vitro.
Фармакокинетика
У взрослых пациентов, принимающих препарат в дозах около 0,5 мг/кг/сутки, средняя максимальная концентрация в плазме крови колеблется от 0,5 до 2 мкг/мл.
После введения концентрация в плазме крови быстро снижается, достигая стабильного уровня примерно 0,5 мкг/мл. Период полувыведения составляет около 15 суток, а начальный период полувыведения из плазмы — около 24 часов. Информация о фармакокинетике амфотерицина В у детей младшего и среднего возраста ограничена.
Амфотерицин В, находясь в плазме крови, в основном связывается с белками (более 90 %) и плохо выводится с помощью диализа. В образцах жидкости, полученных из воспаленных плевры, брюшины, суставов, а также во внутриглазной жидкости, концентрации препарата составляют примерно две трети от уровня в плазме крови, зарегистрированного в это же время. Концентрация в спинномозговой жидкости иногда превышает 2,5% от уровня в плазме, но может и не обнаруживаться вовсе.
Препарат в небольших количествах проникает в стекловидное тело и амниотическую жидкость. Хотя точные данные о распределении амфотерицина В в тканях организма отсутствуют, предполагается, что основное накопление происходит в печени.
Амфотерицин В выводится из организма почками очень медленно, причем в активной форме выделяется от 2 до 5 % введенной дозы. После завершения лечения препарат может быть обнаружен в моче в течение 3-4 недель из-за его низкой скорости выведения. Выделение с желчью также может быть важным путем для выведения из организма. Информация о других метаболических путях неизвестна. При заболеваниях почек или печени уровень препарата в крови не изменяется.
Врачи отмечают, что Амфотерицин В является мощным противогрибковым средством, используемым для лечения серьезных грибковых инфекций. Его активное вещество, амфотерицин B, обладает широким спектром действия и эффективен против различных патогенов, включая Candida и Aspergillus. Важно учитывать, что препарат доступен в форме порошка, который необходимо растворять перед введением. Специалисты подчеркивают, что правильная дозировка и режим применения зависят от типа инфекции и состояния пациента. При использовании Амфотерицина В необходимо внимательно следить за функцией почек, так как препарат может вызывать нефротоксичность. Врачи рекомендуют проводить регулярный мониторинг лабораторных показателей для предотвращения возможных осложнений.
https://youtube.com/watch?v=HU9bTfg5kbo
Показания к применению
Системные микозы: кандидамикоз, аспергиллез, гистоплазмоз, криптококкоз, кокцидиоидоз, бластомикоз и мукормикоз.
Терапия грибковых инфекций, представляющих серьезную угрозу для жизни, вызванных чувствительными патогенами.
Лечение кожного и слизистого американского лейшманиоза.
Помощь пациентам с персистирующей лихорадкой, вызванной иммунными нарушениями, в случаях, когда предыдущая антибактериальная терапия оказалась неэффективной.
| Раздел | Описание | Дополнительная информация |
|---|---|---|
| Название препарата | Амфотерицин В (порошок для приготовления раствора для инфузий) | Международное непатентованное наименование (МНН): Amphotericin B |
| Состав | Активное вещество: Амфотерицин В | Вспомогательные вещества могут варьироваться в зависимости от производителя (например, дезоксихолат натрия, натрия фосфат) |
| Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) | Противогрибковые средства для системного применения. Антибиотики. | Код АТХ: J02AA01 |
| Форма выпуска | Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения | Порошок белого или желтоватого цвета |
| Механизм действия | Связывается с эргостеролом клеточной мембраны грибов, нарушая ее проницаемость и приводя к гибели клетки. | Фунгицидное или фунгистатическое действие в зависимости от концентрации и чувствительности гриба. |
| Показания к применению | Системные грибковые инфекции, угрожающие жизни (например, кандидоз, аспергиллез, криптококкоз, бластомикоз, гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз, мукормикоз). | Применяется при неэффективности или непереносимости других противогрибковых препаратов. |
| Способ применения | Внутривенно капельно | Дозировка и длительность курса лечения определяются индивидуально врачом. |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к амфотерицину В или другим компонентам препарата. | За исключением случаев, когда потенциальная польза превышает риск для жизни пациента. |
| Побочные действия | Лихорадка, озноб, головная боль, тошнота, рвота, анорексия, флебит, нефротоксичность, гипокалиемия, анемия. | Требуется тщательный мониторинг состояния пациента во время лечения. |
| Особые указания | Высокая токсичность препарата требует осторожного применения и постоянного контроля. | Необходим контроль функции почек, печени, электролитного баланса, картины крови. |
Способ применения и дозы
Препарат необходимо вводить медленно и капельно внутривенно. Процесс инфузии должен занимать от 2 до 6 часов с соблюдением стандартных процедур для внутривенных введений. Рекомендуемая концентрация для внутривенного введения составляет 0,1 мг/мл (1 мг на 10 мл). Поскольку переносимость препарата может варьироваться у разных пациентов, дозу следует подбирать индивидуально, принимая во внимание локализацию и степень тяжести инфекции, а также этиологический фактор.
Лечение обычно начинается с начальной суточной дозы 0,25 мг/кг массы тела, которая вводится в течение 2-6 часов. Первая пробная доза (1 мг в 20 мл 5% раствора глюкозы), вводимая внутривенно за 20-30 минут, может служить ориентиром, хотя это не является абсолютно надежным способом оценки переносимости препарата. В течение 2-4 часов необходимо измерять температуру тела, пульс, частоту дыхания и артериальное давление каждые 30 минут. Пациентам с тяжелыми и быстро прогрессирующими грибковыми инфекциями, при отсутствии нарушений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, и если пробная доза была перенесена без серьезных реакций, можно вводить препарат внутривенно в дозе 0,3 мг/кг в течение 2-6 часов.
Для пациентов с нарушениями функции сердечно-сосудистой или дыхательной систем рекомендуется начинать с меньшей дозы, например 5-10 мг, при определенной реакции на пробную дозу. Дозу можно постепенно увеличивать от 5-10 мг в сутки до средней суточной дозы 0,5-1 мг/кг. На данный момент недостаточно данных из контролируемых клинических исследований для определения оптимальной дозы и продолжительности лечения пациентов с различными формами микозов (например, мукормикозом). Оптимальная доза остается неопределенной, и подбор эффективной и безопасной дозы в значительной степени осуществляется эмпирически. Рекомендуемая суточная доза может составлять 1 мг/кг в сутки или 1,5 мг/кг через день в случае тяжелых инфекций, вызванных устойчивыми возбудителями.
ВНИМАНИЕ! В любом случае общая суточная доза не должна превышать
мг/кг. Передозировка может привести к остановке сердечно-легочной деятельности (см. раздел «Передозировка»).
Детям препарат назначают внутривенно с 5 месяцев до 18 лет. Начальная суточная доза составляет 0,25 мг/кг массы в 5% растворе глюкозы с введением в течение 6 часов. При отсутствии побочных эффектов суточную дозу можно постепенно увеличивать (обычно на 0,125-0,25 мг/кг ежедневно или через день) до максимальной дозы 1 мг/кг массы тела.
Кандидамикоз. При диссеминированных инфекциях, вызванных Candida, стандартная доза препарата составляет от 0,4 до 0,6 мг/кг/сут и применяется в течение 4 недель и более. В зависимости от тяжести инфекции могут применяться дозы до 1 мг/кг/сут. Лечение продолжается до появления явных признаков клинического улучшения, для чего взрослым пациентам может потребоваться общая кумулятивная доза препарата 2-4 г.
Меньшие дозы (0,3 мг/кг/сут) могут потребоваться в особых случаях, например, при эзофагитах, вызванных Candida, которые не поддаются местному лечению, или когда препарат используется в комбинации с другими противогрибковыми средствами.
Криптококкоз. Для лечения пациентов с нормальной иммунной системой обычно требуются дозы 0,3 мг/кг/день в течение 4-6 недель, пока еженедельные посевы не покажут отрицательные результаты в течение месяца.
Пациентам с иммунодефицитом и менингитом препарат можно назначать в сочетании с другими противогрибковыми средствами на протяжении 6 недель.
Пациентам с криптококковым менингитом и синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) могут потребоваться более высокие дозы (0,7-0,8 мг/кг/сут), а курсы лечения могут длиться до 12 недель. Для пациентов с СПИДом, у которых после стандартного курса лечения наблюдаются отрицательные результаты посева, следует рассмотреть возможность применения длительной поддерживающей дозы, например, 1 мг/кг в неделю.
Кокцидиоидоз. При необходимости лечения первичного кокцидиоидоза препарат назначают в дозах от 1 мг/кг/сут до максимальной дозы 1,5 мг/кг/сут в кумулятивных дозах от 0,5 до 2,5 г для взрослых, в зависимости от тяжести инфекции и ее локализации. При кокцидиальном менингите возможно применение как системного (внутривенного), так и интратекального введения.
Бластомикоз. Для тяжелых пациентов с бластомикозом рекомендуется применять препарат в дозах от 0,3 до 1 мг/кг/сут до общей кумулятивной дозы, которая может составлять от 1,5 до 2,5 г для взрослых.
Гистоплазмоз. При хроническом легочном или диссеминированном гистоплазмозе у взрослых обычно рекомендуются дозы от 0,5 до 1 мг/кг/сут до общей кумулятивной дозы 2-2,5 г.
Аспергиллез. При аспергиллезе рекомендуется лечение амфотерицином В внутривенно в течение 11 месяцев. Для тяжелых инфекций необходимы дозы от 0,5 до 1 мг/кг/сут или больше, взрослым могут потребоваться общие дозы от 2 до 4 г (например, при пневмонии или наличии грибковых возбудителей в крови). Продолжительность лечения тяжелых микозов может составлять от 6 до 12 недель или более.
Риноцеребральный мукормикоз. Это заболевание часто возникает на фоне диабетического кетоацидоза. Для успешного лечения амфотерицином В необходимо быстрое достижение компенсации сахарного диабета. Поскольку риноцеребральный мукормикоз может быстро привести к летальному исходу, терапевтический подход должен быть более агрессивным, чем при менее серьезных микозах.
Приготовление растворов
Раствор готовят с начальной концентрацией 5 мг амфотерицина В в 1 мл. Для этого шприцем с иглой (минимальный размер 20) вводят 10 мл стерильной воды для инъекций без бактериостатических добавок в флакон с препаратом. Содержимое флакона тщательно встряхивают до получения прозрачного коллоидного раствора. Затем приготовленный раствор разводят до концентрации 10 мг/100 мл (1:5) 5% раствором глюкозы для инъекций с pH не ниже 4,2. Если pH ниже 4,2, перед разведением раствором глюкозы следует добавить 1-2 мл буфера.
Рекомендуемый состав буферного раствора:
двузамещенный фосфат натрия (безводный) — 1,59 г;
однозамещенный фосфат натрия (безводный) — 0,96 г;
вода для инъекций — до 100 мл.
Буфер необходимо стерилизовать перед добавлением к раствору глюкозы, фильтруя через бактериальный фильтр или автоклавируя в течение 30 минут при давлении 1 атм. (121 °C).
ВНИМАНИЕ! Поскольку в антибиотике и растворителях, используемых для приготовления инъекционной формы, отсутствуют консерванты или бактериостатические агенты, при приготовлении буфера и раствора для инфузии необходимо строго соблюдать асептику. Для переноса раствора антибиотика или агентов, используемых для его разведения, следует использовать стерильную иглу.
Не следует разводить солевыми растворами. Использование любых разбавителей, кроме указанных выше, или наличие в разбавителе бактериостатика (например, бензилового спирта) может привести к выпадению амфотерицина В в осадок. Не используйте начальный концентрат или полученный из него раствор для введения при наличии любых признаков преципитации или видимых частиц.
Для введения препарата в систему для вливания может быть установлен мембранный фильтр, однако средний диаметр отверстий фильтра не должен быть меньше 1 микрона, чтобы обеспечить проходимость коллоидной суспензии.
Амфотерицин В — это противогрибковый препарат, который активно используется в медицинской практике для лечения серьезных грибковых инфекций. Многие пациенты и медицинские работники отмечают его эффективность, особенно в случаях, когда другие средства оказываются бессильными. Однако, как и любой мощный медикамент, он имеет свои побочные эффекты, о которых важно знать. Некоторые пользователи сообщают о неприятных ощущениях, таких как головная боль, тошнота и аллергические реакции. Важно отметить, что препарат требует тщательного контроля со стороны врачей, так как неправильное применение может привести к серьезным последствиям. Состав Амфотерицина В включает активное вещество, которое воздействует на клеточные мембраны грибов, что делает его незаменимым в борьбе с инфекциями. В целом, отзывы о препарате варьируются, но большинство согласны с тем, что его применение должно быть обоснованным и контролируемым.
https://youtube.com/watch?v=FJ724tmP86w
Побочное действие
Оценка побочных эффектов основывается на следующих данных о частоте их проявления: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10,000 до <1/1000), очень редко (<1/10,000), неизвестно (не может быть оценено на основании имеющихся данных).
Со стороны пищеварительной системы: часто — снижение аппетита, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гепатотоксичность (увеличение активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия); нечасто — острая печеночная недостаточность, гепатит, желтуха, геморрагический гастроэнтерит, мелена.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — судороги, временное головокружение, периферическая нейропатия, энцефалопатия.
Со стороны органов чувств: нечасто — нарушения зрения, двойное зрение; потеря слуха, шум в ушах.
Со стороны кроветворной системы: часто — нормохромная нормоцитарная анемия; нечасто — агранулоцитоз, нарушения свертываемости крови, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — понижение артериального давления; нечасто — аритмии, включая фибрилляцию желудочков, изменения на ЭКГ, повышение артериального давления, шок, остановка сердца, сердечная недостаточность.
Со стороны дыхательной системы: часто — учащенное дыхание; нечасто — одышка, аллергический пневмонит, отек легких.
Со стороны мочевыделительной системы: часто — нарушения функции почек, включая азотемию, гипокалиемию, гипостенурию, почечный тубулярный ацидоз, нефрокальциноз; нечасто — острая почечная недостаточность, олигурия, анурия, нефрогенный несахарный диабет. Предварительное введение 0.9 % раствора натрия хлорида снижает риск нефротоксичности, а введение натрия гидрокарбоната — риск почечного тубулярного некроза.
Аллергические реакции: часто — анафилактоидные реакции, бронхоспазм, чихание; нечасто — сыпь, особенно макулопапулезная, зуд, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Местные реакции: тромбофлебит в месте инъекции, химический ожог.
Прочие: часто — лихорадка, потеря веса, миалгия, артралгия, общая слабость; неизвестно — рабдомиолиз.
Лабораторные показатели: гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, гиперкреатининемия.
Противопоказания
Данное лекарственное средство не предназначено для терапии неинвазивных грибковых инфекций. Его использование противопоказано для пациентов с серьезными заболеваниями почек, печени, нарушениями кроветворения, а также для людей, страдающих от сахарного диабета. Также стоит избегать применения препарата у тех, кто имеет повышенную чувствительность к амфотерицину В или любому другому компоненту, содержащемуся в составе. Исключение составляют лишь те случаи, когда, по мнению врача, заболевание представляет угрозу для жизни пациента, а возбудитель инфекции реагирует только на амфотерицин.
https://youtube.com/watch?v=O0ZN-vx0uXE
Передозировка
Симптоматика: прекращение работы сердца и дыхания.
Терапия: симптоматическая. Важно осуществлять контроль за сердечно-легочной активностью, а также за функциями печени и почек, анализом периферической крови и уровнем электролитов, и назначать поддерживающее лечение. Не подлежит удалению при гемодиализе. Прежде чем возобновить лечение, состояние пациента должно быть приведено в стабильное состояние.
Меры предосторожности
Амфотерицин В может стать единственным действенным средством для лечения грибковых инфекций, представляющих угрозу для жизни. В каждом конкретном случае необходимо тщательно оценить возможные преимущества этого препарата в спасении жизни пациента по сравнению с его побочными эффектами.
Некоторые пациенты могут без проблем переносить полные внутривенные дозы амфотерицина В, однако у большинства могут возникнуть симптомы непереносимости, особенно в начале терапии. Улучшить переносимость препарата можно с помощью ацетилсалициловой кислоты, других жаропонижающих, антигистаминных или противорвотных средств. Для уменьшения длительности и интенсивности лихорадки после введения амфотерицина некоторым пациентам назначают меперидин в дозировке от 25 до 50 мг внутривенно.
Введение небольших доз кортикостероидов перед или во время инфузии амфотерицина В может помочь снизить фебрильные реакции. Дозы и продолжительность лечения кортикостероидами следует минимизировать.
Добавление гепарина (1000 единиц на инфузию), смена места инъекции, использование специализированных игл для венепункции у детей, а также введение препарата через день могут помочь уменьшить вероятность тромбофлебита. Экстравазация может привести к химическому раздражению тканей.
Амфотерицин В должен вводиться исключительно внутривенно под строгим наблюдением квалифицированного медицинского персонала. Этот препарат следует использовать только для лечения пациентов с прогрессирующими грибковыми инфекциями, представляющими опасность для жизни, вызванными чувствительными микроорганизмами. При внутривенном введении часто наблюдаются острые реакции, такие как озноб, лихорадка, потеря аппетита, тошнота, рвота, головные боли, миалгии, артралгии и артериальная гипотензия.
Быстрое введение препарата (менее 1 часа), особенно у пациентов с почечной недостаточностью, может привести к гиперкалиемии и аритмии, поэтому его следует избегать.
У пациентов, подвергавшихся тотальному облучению, после применения амфотерицина В наблюдалась лейкоэнцефалопатия. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать функцию почек. Также рекомендуется следить за функцией печени, уровнем электролитов в сыворотке крови (особенно магния и калия) и содержанием форменных элементов крови. При необходимости корректировки дозы следует опираться на результаты лабораторных анализов. Если лечение прерывается более чем на 7 дней, его следует возобновлять с минимальной дозы, например, 0,25 мг/кг массы тела, постепенно увеличивая дозу в соответствии с указаниями в разделе «Способ применения и дозы».
Беременность и кормление грудью
Безопасность применения амфотерицина В во время беременности и грудного вскармливания не установлена. Препарат может быть назначен только врачом после оценки соотношения пользы и риска для матери и ребенка.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
Некоторые побочные эффекты со стороны нервной системы и органов зрения могут повлиять на скорость реакции при управлении автомобилем или работой с механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Амфотерицин В несовместим с гепарином, 0,9% раствором натрия хлорида и другими растворами, содержащими электролиты.
Присутствие бактериостатических добавок (включая бензиловый спирт) может привести к преципитации препарата.
Синергизм наблюдается с нитрофуранами.
Препарат усиливает эффект и токсичность антикоагулянтов, теофиллина и сульфонилмочевины, а также флуцитозина (удлиняет период полувыведения); снижает действие этинилэстрадиола, что увеличивает риск «прорывных» кровотечений.
Ингибиторы микросомальных ферментов печени (такие как циметидин, ненаркотические анальгетики, антидепрессанты) замедляют метаболизм, повышая концентрацию в сыворотке крови и риск токсичности.
Индукторы микросомальных ферментов печени (включая фенитоин, рифампицин, барбитураты, карбамазепин) ускоряют метаболизм в печени, что снижает эффект препарата.
Амфотерицин В усиливает токсичность сердечных гликозидов, особенно при дефиците калия, а также курареподобных миорелаксантов.
Глюкокортикостероиды, ингибиторы карбоангидразы и адренокортикотропные гормоны увеличивают риск гипокалиемии.
Не следует назначать амфотерицин В одновременно с нефротоксичными препаратами (аминогликозиды, циклоспорин, пентамидин и др.), так как это повышает риск нарушений функции почек.
Противоопухолевые препараты, лучевая терапия и средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают вероятность анемии и других гематологических нарушений.
Противоопухолевые средства могут усиливать нефротоксичность, бронхоспазм и снижение артериального давления.
Глюкокортикостероиды и кортикотропин могут усиливать гипокалиемию, что может привести к аритмиям. При необходимости одновременного назначения этих препаратов следует контролировать электролитный состав крови и ЭКГ.
Амфотерицин В может повышать токсичность сердечных гликозидов из-за гипокалиемии. Совместное применение с имидазолами (включая флуконазол, итраконазол, кетоконазол, миконазол, клотримазол) может привести к развитию устойчивости к амфотерицину В. Комбинированная терапия имидазолами с амфотерицином В должна проводиться с осторожностью.
Не следует назначать одновременно с нефротоксичными средствами (аминогликозиды, циклоспорин, пентамидин и др.), так как это увеличивает риск нарушений функции почек.
Амфотерицин В удлиняет миорелаксирующее действие деполяризующих миорелаксантов.
Лейкоцитарную массу следует вводить с значительным интервалом после введения амфотерицина В, чтобы избежать осложнений со стороны дыхательной системы.
Условия и срок хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °C.
Срок годности — 4 года. Не использовать после истечения срока, указанного на упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Только по рецепту врача.
Упаковка
50000 мкг (ЕД) активного компонента в флаконах объемом 10 мл.
В каждую упаковку из картона помещается один флакон с инструкцией по применению.
В коробку из картона (для стационаров) укладываются 50 флаконов и 5 инструкций по применению.
Данные о производителе
Открытое Акционерное Общество «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез» (ОАО «Синтез»)
640008, Россия, г. Курган, пр. Конституции, 7
Телефон/факс: (3522) 48-16-89
e-mail:
Вопрос-ответ
Для чего назначают амфотерицин?
Амфотерицин B. Его используют для лечения и профилактики грибковых инфекций, в том числе аспергиллеза и кандидоза. В ходе терапии с применением амфотерицина B пациенту нужно будет регулярно сдавать анализы для проверки показателей крови и уровня электролитов, а также для отслеживания работы печени и почек.
Амфотерицин чем разводить?
В качестве растворителя Амфотерицина В следует использовать раствор глюкозы 5% для инъекций. В случае появления осадка в растворе в/в введение недопустимо. Для в/в введения используют концентрацию препарата 100-125 ЕД в 1 мл растворителя. Во флакон с препаратом добавляют 5-10 мл воды для инъекций.
Как использовать амфотерицин В для ингаляций?
Ингаляционно раствор готовят непосредственно перед употреблением из расчета 50000 ЕД в 10 мл стерильной воды для инъекций. Ингаляции проводят 1-2 раза в день, продолжительность 15-20 мин. При использовании ингаляторов, работающих только на вдохе, разовую дозу уменьшают до 25000 ЕД.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Амфотерицина В обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимую дозировку и режим лечения в зависимости от вашего состояния и особенностей заболевания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Важно внимательно следить за своим состоянием во время лечения и сообщать врачу о любых необычных симптомах, таких как головная боль, тошнота или изменения в работе почек.
СОВЕТ №3
Приготовление раствора из порошка Амфотерицина В требует соблюдения стерильности. Используйте только стерильные инструменты и следуйте инструкциям по разведению, чтобы избежать инфекций и других осложнений.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных анализах и обследованиях во время лечения. Это поможет контролировать эффективность терапии и своевременно выявлять возможные осложнения, связанные с использованием препарата.