Радикулит и остеохондроз – есть ли разница?

Патологии, такие как остеохондроз и радикулит, имеют множество схожих признаков, что порождает множество споров среди специалистов относительно их терминологии.

Некоторые эксперты рассматривают радикулит как проявление остеохондроза, которое носит симптоматический характер. В определенных ситуациях радикулит может быть следствием осложнений остеохондроза, особенно если лечение проводилось неправильно или вовсе отсутствовало.

Различить радикулит и остеохондроз можно по наличию мышечных спазмов и атрофии. Когда пациент пытается наклонить голову, он испытывает резкую боль, напоминающую электрический шок. В случае остеохондроза подобные симптомы не наблюдаются.

При остеохондрозе давление на межкостистые точки вызывает болевой синдром. В то время как при радикулите подобные ощущения возникают только при нажатии на паравертебральные мышцы.

Врачи отмечают, что радикулит, характеризующийся воспалением корешков спинномозговых нервов, может возникать по различным причинам. Чаще всего это связано с остеохондрозом, травмами или переохлаждением. Острая боль, возникающая при радикулите, может значительно ухудшить качество жизни пациента. В таких случаях специалисты рекомендуют сразу же обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь при острой боли включает в себя покой и ограничение движений, что позволяет снизить нагрузку на позвоночник. Врачи советуют применять холодные компрессы на область боли для уменьшения воспаления и отека. Также может быть полезно использование нестероидных противовоспалительных средств, но только по рекомендации врача. Важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому консультация специалиста является необходимой.

https://youtube.com/watch?v=OqZS7RU1m70

Симптомы

Наиболее распространенной причиной радикулита являются грыжи, образующиеся между позвонками, которые возникают на фоне остеохондроза и дистрофических изменений в межпозвонковых дисках.

В общем, симптомы радикулопатии возникают в результате физического давления на нервные корешки спинного мозга. Место проявления симптомов зависит от того, в каком отделе позвоночника развился патологический процесс.

Шейно-плечевой и грудной

Для данного типа радикулита характерно его проявление в области шейного или грудного отдела позвоночника.

Пациенты с таким радикулитом часто испытывают трудности с движением, им сложно найти удобное положение для сна, и они регулярно просыпаются из-за сильной боли при смене позы.

Шейно-плечевой радикулит проявляется следующими симптомами:

1. Жгучая, иногда резкая боль в шее, которая может отдавать в грудную, плечевую, лопаточную области или в руки;
2. Напряжение и болевые ощущения в шейных мышцах;
3. Головные боли в затылочной или теменной области, которые уменьшаются при лежачем положении;
4. Чувство общей слабости;
5. Ограниченная подвижность шеи;
6. Покалывание в руках;
7. Слабость мышц;
8. Вегетативные расстройства, такие как колебания давления, нарушения зрения или слуха, проблемы с координацией;
9. Головокружение;
10. Боль при наклоне головы;
11. Изменения чувствительности.

Грудной радикулит встречается реже и проявляется следующими симптомами:

• Сильной болью в грудной области и между лопатками, которая усиливается даже при незначительных действиях, таких как глубокий вдох, кашель или изменение положения во время сна;
• Одышкой и влажным кашлем;
• Повышенным артериальным давлением;
• Резкой болью ночью;
• Запорами, вздутием живота и изжогоподобными болями в области эпигастрия.

Если радикулопатия становится хронической, то болевые ощущения и другие симптомы могут стать менее интенсивными, но будут сохраняться на постоянной основе.

Радикулит — это заболевание, которое вызывает множество дискомфортных ощущений и ограничивает подвижность. Люди часто описывают его как резкую, стреляющую боль, которая может иррадиировать в ноги или руки. Основные причины радикулита связаны с остеохондрозом, межпозвоночными грыжами и травмами. Важно помнить, что при остром приступе боли необходимо соблюдать покой и избегать резких движений. Первая помощь может включать применение холодного компресса на пораженную область для уменьшения воспаления и боли. Также рекомендуется принимать обезболивающие препараты, но только после консультации с врачом. Важно не затягивать с обращением к специалисту, чтобы избежать осложнений и получить адекватное лечение.

https://youtube.com/watch?v=EivHH5Loo64

Пояснично-крестцовый

Наиболее распространенной формой радикулопатии является пояснично-крестцовый радикулит, который проявляется характерной болезненностью в области поясницы, ягодиц, бедер, а также в икроножных мышцах и голени.

Пояснично-крестцовый радикулит может проявляться следующими симптомами:

• Ишиас – это болевой синдром, который начинается в ягодичной области и может распространяться вниз по ноге, достигая даже стопы. Для ишиаса характерны стреляющие боли, сопровождающиеся мышечной слабостью;
• Люмбаго – это резкая острая боль в поясничной области, которая может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Обычно люмбаго возникает после переохлаждения или резкого физического усилия. Болевой синдром может вызывать спазмы в мышцах;
• Люмбоишиалгия – это сочетание симптомов люмбаго и ишиаса;
• Снижение чувствительности в нижних конечностях, вплоть до полной утраты чувствительности, а также ощущение покалывания, жжения или мурашек;
• При попытке поднять выпрямленную ногу из положения «лежа на спине» у пациента может возникнуть резкая боль (симптом Ласега).

Дискогенный

Дискогенная форма радикулита считается наиболее характерной среди всех разновидностей этой болезни. Она возникает в области пояснично-крестцового отдела позвоночника и значительно отличается от классического радикулита.

Эта форма радикулита развивается на фоне вторичных воспалительных процессов, при этом основным источником болевых ощущений является компрессия нервных корешков.

Некоторые эксперты считают, что более корректным термином для дискогенного радикулита будет радикалгия, а не радикулопатия.

Ключевые симптомы дискогенного радикулита включают:

1. Внезапные боли, часто иррадиирующие в одну из конечностей;
2. Изменения чувствительности;
3. Проблемы с движением;
4. Нарушения работы некоторых внутренних органов (в тяжелых случаях);
5. Изменения в сухожильных рефлексах;
6. Повышенная раздражительность, вплоть до агрессивности, вызванная сильными болевыми ощущениями.

Болевые симптомы обычно проявляются после поднятия тяжестей, длительного нахождения в согнутом положении или резких поворотов туловища.

https://youtube.com/watch?v=P4-StzjVzrQ

Признаки

Конкретные симптомы различных форм радикулита были рассмотрены ранее, однако у этой патологии есть ряд общих характеристик проявления.

В целом, признаки заболевания могут быть заметны даже в поведении пациента:

1. При радикулопатии больные становятся значительно менее подвижными;
2. В стремлении облегчить боль пациент часто меняет положение, пытаясь найти наиболее комфортную позу, чтобы снизить интенсивность дискомфорта;
3. При нажатии на пораженный участок больной может ощутить резкий болевой импульс.

Радикулопатические процессы могут развиваться как с обеих сторон, так и затрагивать только одну половину тела.

Причины возникновения

Как было упомянуто ранее, в большинстве клинических случаев (около 95%) радикулопатия возникает из-за остеохондроза, который сопровождается грыжевыми выпячиваниями и образованием остеофитов. Остальные случаи связаны с воспалительными заболеваниями околопозвоночной области, предыдущими травмами позвоночника, опухолевыми процессами и другими факторами.

Наиболее распространенной причиной развития данной патологии являются грыжевые межпозвонковые процессы. Грыжа, выпячиваясь, оказывает давление на спинномозговые нервные корешки, вызывая их раздражение.

Кроме того, раздражение нервных корешков может быть вызвано образованием костных наростов (остеофитов) и сужением канала, по которому проходит спинной мозг (позвоночным стенозом).

Иногда радикулопатия может развиваться в результате длительных стрессов, нарушений обмена веществ, переохлаждения организма или инфекционных заболеваний.

Диагностика

Диагностическая практика начинается с изучения жалоб пациента и проведения осмотра врачом для выявления неврологических симптомов.

В числе аппаратных методов наиболее распространены компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и рентгенологические исследования, а также спондилография и миелография.

На фото диагностика радикулита с использованием магнитно-резонансного исследования

В некоторых случаях может быть назначен лабораторный анализ цереброспинальной жидкости и крови, а также выполняется люмбальная пункция.

Как лечить хронический радикулит дома

Домашнее лечение радикулита включает применение различных мазей, обладающих противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Эти средства помогают снять спазмы и расслабить напряженные мышцы.

Часто такие мази создаются на основе пчелиного или змеиного яда, камфорного и муравьиного спирта, а также экстракта красного перца и других компонентов.

Среди аптечных препаратов наибольшую эффективность демонстрируют мази, такие как Кетонал, Випросал, Финалгон, Найз и Вольтарен. Также популярным домашним методом являются растирания с горчичным маслом, которые рекомендуется делать перед сном.

Что помогает при острой боли

При резком обострении хронического радикулита наблюдается острая стреляющая боль, которая ограничивает движения пациента. Человек испытывает трудности с поворотом головы (в случае шейного радикулита) или не может выпрямиться (при пояснично-крестцовом радикулите), и с большим усилием добирается до дивана.

В такой ситуации рекомендуется лечь на твердую поверхность, занять наиболее комфортное положение, которое минимизирует болевые ощущения, и принять две капсулы мощного обезболивающего средства для облегчения боли.

В область, где ощущается дискомфорт, следует втереть мазь с обезболивающим и согревающим эффектом (например, Апизартрон, Финалгон и другие), можно также использовать перцовый пластырь или втереть разогревающий раствор, такой как спирт, новокаин, настойка перца или хлорэтил.

Лечение заболевания при беременности

Во время беременности радикулит в основном лечится без применения медикаментов:

1. Обеспечение полного покоя и постельного режима на 2-3 дня;
2. Физическая терапия;
3. Массажные процедуры;
4. Применение компрессов.

Использование обезболивающих препаратов возможно, но только в самых крайних ситуациях.

Последствия

При отсутствии своевременного лечения радикулопатии патологические изменения могут перейти в хроническую форму. Если грыжа начнет сжимать не только нервные корешки, но и кровеносные сосуды, это может привести к инфаркту спинного мозга.

Профилактика

Ключевыми мерами профилактики радикулита являются:

• Соблюдение принципов здорового образа жизни;
• Увеличение физической активности;
• Применение ортопедических матрасов и подушек;
• Регулярное выполнение комплекса лечебной физкультуры;
• Избежание травм позвоночника, переохлаждений, стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок и длительной работы в неудобных позах.

Ответы на вопросы

Можно ли париться в бане?

Эксперты настоятельно не рекомендуют посещать баню в период обострения радикулита, так как высокая температура может усугубить болевые ощущения. Посещение бани допустимо лишь в стадии ремиссии или после полного выздоровления.

На сколько дней дают больничный?

Больничный лист при радикулите оформляется только в тех случаях, когда у пациента наблюдаются регулярные болевые эпизоды, из-за которых он не может выполнять свои трудовые обязанности. Продолжительность больничного определяется лечащим врачом.

Какой врач лечит?

Лечением радикулопатий занимается врач-невропатолог, и в некоторых случаях может потребоваться консультация ортопеда.

Вопрос-ответ

Как снять острый приступ радикулита?

При лечении радикулита медикаментозно используют наркотические анальгетики — миорелаксаны (метакарбомал и циклобензаприн). Унять боль помогут и простые анальгетики, такие как парацетамол, панадол, аспирин, ибупрофен (нурофен), пенталгин, баралгин.

Сколько длится острая фаза радикулита?

Чаще всего обострение радикулита длится от нескольких дней до 2-3 недель. В этот период у пациента на фоне сильной боли спазмируются мышцы поясницы, изменяется походка. Симптомы радикулита у мужчин не отличаются от проявлений болезни у женщин.

Как отличить радикулит от защемления нерва?

Грудной радикулит отдает болью в область сердца, живот, межреберье. Пояснично-кресцовый радикулит, защемление седалищного нерва, проявляется острой болью в области поясницы, отдающей в ногу (как по передней, так и по задней поверхности). Часто пациент не может разогнуться до момента снятия приступа.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках радикулита, таких как острая боль в спине или ногах, постарайтесь сразу же ограничить физическую активность. Избегайте резких движений и подъемов тяжестей, чтобы не усугубить состояние.

СОВЕТ №2

Используйте холодные компрессы на область боли в первые 48 часов. Это поможет уменьшить воспаление и облегчить дискомфорт. Применяйте компресс на 15-20 минут несколько раз в день.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения лечения. Самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому важно получить профессиональную помощь.

СОВЕТ №4

После острого периода боли начните выполнять легкие упражнения на растяжку и укрепление мышц спины. Это поможет предотвратить рецидивы радикулита и улучшить общее состояние позвоночника.