Инструкция
Достинекс — это лекарственное средство, которое используется для лечения различных заболеваний, связанных с нарушением уровня пролактина в организме. Основное назначение препарата заключается в снижении повышенного уровня пролактина, что может быть вызвано различными патологиями, такими как пролактинома или другие нарушения гипофиза.
Препарат также может применяться для лечения аменореи, галактореи и других состояний, связанных с избыточной продукцией пролактина. Достинекс помогает восстановить нормальный гормональный баланс, что способствует улучшению общего состояния пациента и снижению симптомов, связанных с этими заболеваниями.
Врачи отмечают, что Достинекс, активным веществом которого является каберголин, применяется для лечения различных заболеваний, связанных с повышенной продукцией пролактина. Таблетки имеют высокую биодоступность и быстро усваиваются организмом, что делает их эффективными в снижении уровня гормона. Состав препарата включает вспомогательные вещества, которые обеспечивают стабильность и усвоение активного компонента. Специалисты подчеркивают важность соблюдения дозировки, так как неправильное применение может привести к нежелательным эффектам, таким как головокружение или тошнота. Кроме того, врачи рекомендуют регулярный мониторинг состояния пациента, чтобы оценить эффективность терапии и при необходимости скорректировать лечение. В целом, Достинекс зарекомендовал себя как надежное средство в эндокринологии, однако его применение должно быть строго под контролем медицинского специалиста.
https://youtube.com/watch?v=do_yjevXS20
Фармакотерапевтическая группа
Ингибиторы выделения пролактина.
Код АТХ: G02CB03.
| Характеристика | Описание | Значение |
|---|---|---|
| Название препарата | Торговое наименование | Достинекс |
| Лекарственная форма | Форма выпуска | Таблетки |
| Действующее вещество | Международное непатентованное наименование (МНН) | Каберголин (Cabergoline) |
| Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) | Классификация по действию | Ингибитор секреции пролактина |
| Состав (активное вещество) | Количество на таблетку | 0,5 мг каберголина |
| Состав (вспомогательные вещества) | Перечень | Лактоза безводная, лейцин, магния стеарат |
| Механизм действия | Фармакодинамика | Агонист дофаминовых D2-рецепторов |
| Показания к применению | Основные случаи использования | Подавление физиологической лактации, лечение гиперпролактинемии |
| Противопоказания | Случаи, когда препарат нельзя применять | Повышенная чувствительность к каберголину, неконтролируемая артериальная гипертензия, печеночная недостаточность и др. |
| Способ применения | Рекомендации по приему | Внутрь, во время еды |
| Дозировка | Рекомендуемые дозы | Индивидуально, в зависимости от показаний |
| Побочные действия | Возможные нежелательные эффекты | Тошнота, головная боль, головокружение, диспепсия и др. |
| Особые указания | Важная информация для пациента | Необходимость контроля артериального давления, функции печени |
| Условия хранения | Рекомендации по хранению | При температуре не выше 25°C, в сухом, защищенном от света месте |
| Срок годности | Период пригодности к использованию | Указан на упаковке |
Показания к применению
Достинекс содержит активное вещество каберголин, которое относится к классу медикаментов, известных как ингибиторы пролактина. Этот гормон отвечает за стимуляцию выработки грудного молока. Каберголин уменьшает уровень пролактина в крови.
Препарат Достинекс назначается незамедлительно после родов для предотвращения нормального начала лактации или для прекращения уже начавшегося грудного вскармливания в следующих случаях:
если мать не намерена продолжать грудное вскармливание;
если грудное вскармливание противопоказано по медицинским показаниям для матери или ребенка;
после рождения мертвого плода или при проведении искусственного аборта.
Кроме того, Достинекс используется для лечения различных заболеваний, связанных с повышенным уровнем пролактина (гиперпролактинемия), включая:
отсутствие или прекращение менструаций (аменорея);
нарушения менструального цикла (олигоменорея);
временное или полное прекращение овуляции (ановуляция);
непрекращающаяся выработка грудного молока после завершения грудного вскармливания (галакторея);
высокие уровни пролактина, вызванные определенными заболеваниями гипофиза (железы, находящейся в основании черепа) как у женщин, так и у мужчин, такими как пролактин-секретирующая эозинофильная аденома (микро- и макропролактинома), идиопатическая гиперпролактинемия или синдром пустого турецкого седла.
Что важно знать перед использованием препаратаДостинекс
Инструкция по применению Достинекса вызывает разнообразные отзывы среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в лечении заболеваний, связанных с повышенным уровнем пролактина. Таблетки содержат активное вещество каберголин, которое помогает нормализовать гормональный фон. Пользователи часто упоминают о быстром снижении симптомов, таких как головные боли и нарушения менструального цикла. Однако некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как тошнота и головокружение, что требует внимательного подхода к дозировке. Важно отметить, что перед началом лечения необходима консультация специалиста, чтобы избежать нежелательных реакций и подобрать оптимальную схему терапии. В целом, Достинекс зарекомендовал себя как надежное средство, но индивидуальная реакция на него может варьироваться.
https://youtube.com/watch?v=LSNRr9Hs4OY
Противопоказания
Не следует использовать препарат Достинекс:
Если у вас есть аллергия на каберголин или другие компоненты, входящие в состав препарата (полный список можно найти в разделе «Содержимое упаковки и прочие сведения»);
если в прошлом у вас были фиброзные реакции (образование рубцовой ткани), затрагивающие легкие, сердце или брюшную полость;
если у вас есть длительные заболевания сердечных клапанов в анамнезе или текущее заболевание клапанов сердца, включая случаи фиброзных реакций, затрагивающих сердечные клапаны.
Особые рекомендации и меры предосторожности
Перед началом приема Достинекса важно проконсультироваться с врачом или фармацевтом в следующих случаях:
наличие серьезных заболеваний сердца или сосудов (артерий и/или вен);
состояние, при котором конечности холодеют (синдром Рейно);
язвенная болезнь желудка;
кровотечения из желудка или кишечника;
серьезные психические расстройства, включая психозы;
если у вас есть нарушения функции печени (тяжелая печеночная недостаточность) и вы длительное время принимаете этот препарат, может потребоваться корректировка дозы;
если у вас повышенное артериальное давление (гипертензия) и вы принимаете другие препараты для его снижения. Следует быть особенно осторожным при сочетании Достинекса с другими антигипертензивными средствами, так как после приема Достинекса может наблюдаться падение давления при переходе из сидячего или лежачего положения в стоячее. Также Достинекс может снижать артериальное давление при длительном использовании;
если у вас внезапно возникло повышенное артериальное давление во время беременности или сразу после родов, это может стать противопоказанием для приема Достинекса. Врач оценит риски и преимущества использования данного препарата в зависимости от вашего состояния.
Перед началом приема Достинекса и на протяжении всего курса лечения врач может назначить следующие обследования:
медицинское обследование для оценки состояния сердца и крупных сосудов (артерий и вен);
ультразвуковое исследование сердца для проверки на наличие заболеваний сердечных клапанов (даже если у вас не было симптомов);
анализы крови;
оценка функции легких;
флюорография грудной клетки или другие рентгенологические исследования;
оценка функции почек;
проверка работы гипофиза для исключения заболеваний этой железы;
тесты на беременность. Если вы принимаете Достинекс и планируете беременность, необходимо прекратить прием препарата за месяц до предполагаемого зачатия (см. раздел «Беременность, грудное вскармливание и фертильность»);
другие исследования по усмотрению лечащего врача.
Достинекс может способствовать возникновению фиброзных реакций, которые могут затрагивать различные органы и изначально оставаться не диагностированными. Обратитесь к врачу, если при длительном использовании Достинекса у вас появятся следующие симптомы (см. раздел «Возможные нежелательные реакции»):
затрудненное дыхание, одышка, постоянный кашель, боль в груди, скопление жидкости в плевральной полости (плеврит). Эти симптомы могут указывать на начало фиброзных реакций в легких или плевре;
боль в боках или нижней части спины, отеки лодыжек и/или ног, боль в животе, объемное образование в брюшной полости. Эти симптомы могут сигнализировать о начале фиброзных реакций, затрагивающих органы брюшной полости;
выраженная слабость и повышенная утомляемость, ощущение сердцебиения и другие симптомы, которые могут указывать на начало фиброзных реакций, затрагивающих сердце, сердечные клапаны и/или перикард (тонкая оболочка, окружающая сердце). Если у вас развиваются фиброзные реакции, влияющие на сердце, немедленно прекратите прием Достинекса.
Обратитесь к врачу, если во время приема Достинекса вы, ваши близкие или ухаживающие за вами лица заметят следующие симптомы (см. раздел «Возможные нежелательные реакции»):
сонливость или внезапное засыпание без предупреждения, особенно если у вас болезнь Паркинсона. Врач может снизить дозу или отменить лечение (см. раздел «Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами»);
необычное поведение, невозможность контролировать побуждения, желания или соблазны, которые могут причинить вред вам или окружающим. Эти проблемы называются «расстройствами контроля над побуждениями» и могут проявляться в виде игромании, переедания, транжирства, непреодолимого сексуального желания или навязчивых мыслей. Врач может скорректировать дозу или прекратить лечение.
Если Достинекс был назначен для лечения аменореи (отсутствие менструаций) из-за высокого уровня пролактина в крови (гиперпролактинемия), врач может провести тест на беременность. Достинекс восстанавливает фертильность у женщин до возобновления менструации, поэтому регулярные тесты помогут выявить возможную беременность. Тест на беременность следует проводить в следующих случаях:
при отсутствии менструации: не реже одного раза каждые 4 недели;
после возобновления менструации: каждый раз, когда задержка менструации превышает 3 дня.
Если вы забеременеете во время приема Достинекса, врач может проводить тесты для контроля функции гипофиза, вырабатывающего пролактин.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Другие препараты и Достинекс
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы в настоящее время принимаете, недавно принимали или могли принимать какие-либо другие лекарства.
Эффективность Достинекса может снижаться при совместном применении с определенными препаратами, включая:
лекарства для лечения психических расстройств (например, фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены);
препараты для борьбы с тошнотой и рвотой (например, метоклопрамид).
Побочные эффекты могут усиливаться при одновременном применении Достинекса с другими лекарственными средствами, включая:
эритромицин и другие антибиотики того же класса (макролиды).
При длительном применении Достинекса не рекомендуется сочетать его с другими средствами, известными как алкалоиды спорыньи.
Достинекс может вызывать снижение артериального давления при переходе из сидячего или лежачего положения в стоячее. Поэтому следует быть осторожным при одновременном применении с препаратами, снижающими артериальное давление (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
Применение у беременных и кормящих женщин, информация о фертильности
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если вы беременны, подозреваете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед началом приема Достинекса проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Беременность
Во время приема Достинекса используйте надежные методы контрацепции для предотвращения беременности. Применение Достинекса во время беременности возможно только в крайних случаях и после тщательной оценки соотношения рисков и пользы врачом.
Если во время приема препарата происходит зачатие, лечение следует прекратить сразу после подтверждения беременности.
Кормление грудью
Достинекс подавляет выработку молока, поэтому его не следует принимать, если вы планируете грудное вскармливание.
Если прием Достинекса необходим, вам потребуется использовать альтернативные методы кормления.
Поскольку нет данных о том, как Достинекс попадает в грудное молоко, не кормите ребенка грудью, если препарат неэффективен для прекращения лактации.
Репродуктивная функция
Если вы принимаете Достинекс и планируете беременность, необходимо прекратить его прием за месяц до запланированного зачатия. Прекращение приема Достинекса за месяц до зачатия не снижает фертильность, так как эффект препарата сохраняется около 6 месяцев.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Достинекс может вызывать сонливость и внезапные приступы засыпания. Если вы испытываете такие симптомы, не управляйте транспортными средствами и не используйте механизмы, а также избегайте действий, требующих высокой концентрации и координации, пока симптомы полностью не исчезнут.
Особые указания относительно вспомогательных веществ
Препарат Достинекс содержит лактозу.
Если у вас есть непереносимость определенных сахаров, проконсультируйтесь с врачом перед началом приема этого лекарства.
Способ применения и дозы
Всегда следуйте указаниям вашего лечащего врача при приеме препарата. Если у вас возникли сомнения, обратитесь за консультацией к врачу или фармацевту.
Рекомендуемая дозировка препарата:
для предотвращения лактации: 2 таблетки Достинекс 0,5 мг следует принять в первый день после родов;
для прекращения лактации после начала грудного вскармливания: половина таблетки Достинекс 0,5 мг каждые 12 часов в течение двух дней;
для снижения уровня пролактина при других состояниях (гиперпролактинемия): начните с одной таблетки 0,5 мг, которую можно принять за один раз или разделить на две дозы в течение недели (например, половина таблетки в понедельник и вторая половина в четверг). Затем врач может постепенно увеличивать дозу для достижения необходимого контроля симптомов. Максимальная доза составляет 4,5 мг (9 таблеток Достинекс 0,5 мг) в неделю.
Не превышайте дозу более 3 мг (6 таблеток Достинекс 0,5 мг) в день.
Способ применения препарата Достинекс
Таблетки Достинекс следует принимать внутрь, желательно после еды, чтобы минимизировать риск побочных эффектов. Проглатывайте таблетки, запивая небольшим количеством воды.
Применение у детей и подростков
Достинекс не рекомендуется для использования у детей младше 16 лет.
Пожилые пациенты
Данные о применении препарата у пожилых людей ограничены. На данный момент не установлены специфические риски, связанные с его применением в этой возрастной группе.
Если вы приняли слишком много препарата
При случайном превышении дозы могут возникнуть такие симптомы, как тошнота, рвота, расстройства пищеварения, понижение артериального давления при смене положения тела, спутанность сознания, психоз (например, искажение восприятия реальности, измененные мысли, эмоциональные расстройства, неадекватное поведение), галлюцинации. В этом случае немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.
Если вы забыли принять Достинекс
Не забудьте принять пропущенную дозу. Если вы вспомнили о приеме препарата в обычное время, примите его сразу, а затем продолжайте по расписанию. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропуск.
Прекращение приема Достинекса
Ваш лечащий врач подскажет, как долго следует принимать Достинекс. Не прекращайте прием препарата без рекомендации врача, так как это может привести к ухудшению состояния или рецидиву заболевания. Если вы хотите прекратить прием, сначала обсудите это с врачом.
Если у вас возникли дополнительные вопросы о применении этого лекарства, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Возможные побочные эффекты
Как и все лекарства, Достинекс может вызывать побочные эффекты, хотя они не проявляются у каждого пациента.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся следующие симптомы, так как они могут быть серьезными и потребовать прекращения приема Достинекса (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»):
Очень частые побочные эффекты: могут возникать более чем у 1 из 10 человек
Нарушение функции сердечного клапана и сопутствующие расстройства, такие как воспаление перикарда (перикардит) или накопление жидкости в перикарде (перикардиальный выпот). Эти состояния могут проявляться различными симптомами, включая выраженную слабость, повышенную утомляемость и ощущение сердцебиения.
Другие побочные эффекты: частота не установлена на основании имеющихся данных
Боль в грудной клетке (стенокардия).
У пациентов, принимавших Достинекс, были зарегистрированы следующие побочные реакции.
Очень частые побочные эффекты: могут возникать более чем у 1 из 10 человек
головные боли (мигрень)*;
головокружение/вертиго *;
тошнота*;
боль, дискомфорт и чувство распирания в желудке (диспепсия);
гастрит;
боль в животе*;
слабость;
утомляемость.
Побочные эффекты, отмеченные звездочкой (*), очень часто встречаются у женщин, принимающих Достинекс для снижения уровня пролактина (гиперпролактинемия). Они часто наблюдаются у женщин, использующих Достинекс для предотвращения или прекращения лактации.
Слабость очень часто отмечается у женщин, принимающих Достинекс для снижения уровня пролактина. Этот симптом нечасто встречается у женщин, использующих Достинекс для предотвращения или прекращения лактации.
Частые побочные эффекты: могут возникать у 1 из 10 человек или реже
сонливость;
депрессия;
понижение артериального давления (гипотензия), особенно при длительном применении Достинекса;
снижение артериального давления при смене положения тела (ортостатическая гипотензия);
понижение артериального давления без выраженных симптомов;
приливы**;
запор;
рвота**;
боль в грудной клетке.
Побочные эффекты, отмеченные двумя звездочками (**), часто встречаются у женщин, принимающих Достинекс для снижения уровня пролактина. Они нечасто наблюдаются у женщин, использующих Достинекс для предотвращения или прекращения лактации.
Нечастые побочные эффекты: могут возникать у 1 из 100 человек
ощущение сердцебиения;
затрудненное дыхание (одышка);
накопление жидкости в плевральной полости (плевральный выпот);
фиброзные реакции (образование рубцовой ткани), которые могут также затрагивать легкие;
носовые кровотечения;
аллергические реакции;
временная потеря зрения в одной половине поля зрения одного или обоих глаз (временная гемианопсия);
внезапная потеря сознания;
ощущение покалывания или тепла;
усиленное половое влечение;
холодные пальцы на руках и ногах;
обморок;
накопление жидкости в различных частях тела (отек);
опухшие лодыжки и/или ноги;
сыпь;
очаговая потеря волос (алопеция);
судороги ног;
снижение уровня гемоглобина (вещества, содержащегося в эритроцитах). Этот побочный эффект наблюдался в первые месяцы после восстановления менструального цикла у женщин с аменореей.
Редкие побочные эффекты: могут возникать у 1 из 1000 человек или реже
боль в животе.
Очень редкие побочные эффекты: могут возникать у 1 из 10 000 человек или реже
фиброзные реакции (образование рубцовой ткани) в плевре (мембрана, окружающая легкие).
Другие побочные эффекты: частота не установлена на основании имеющихся данных
нарушения дыхания;
нарушение функции легких (дыхательная недостаточность);
воспаление плевры (плеврит);
боль в грудной клетке;
внезапное засыпание;
тремор;
изменение зрения;
агрессивность;
бред;
патологическое или навязчивое половое влечение или мысли о сексе;
сильное желание заниматься азартными играми;
психоз (например, искажение восприятия реальности, измененные мысли, эмоциональные расстройства, неадекватное поведение);
галлюцинации;
нарушение функции печени;
повышение уровня креатинфосфокиназы (вещества, в основном встречающегося в мышцах) в крови;
отклонения от нормы биохимических показателей функции печени.
Обратите особое внимание на следующие побочные реакции (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
Расстройства контроля над побуждениями, которые могут привести к вреду вам или окружающим, проявляющиеся в следующих симптомах:
сильное влечение к азартным играм;
повышение либидо, патологическое или навязчивое половое влечение или мысли о сексе;
осознанное, но трудно контролируемое желание совершать покупки;
неконтролируемый аппетит (желание съедать больше пищи, чем обычно или необходимо для удовлетворения голода).
Сообщите своему врачу о любых таких изменениях в поведении, чтобы он мог помочь вам контролировать эти симптомы.
Сообщения о побочных эффектах
Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к врачу, фармацевту или медицинской сестре. Вы также можете сообщить о побочных эффектах через национальную систему отчетности. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете собрать больше информации о безопасности препарата.
Хранение препарата
Храните препарат в недоступном для детей месте, чтобы они не могли его увидеть.
Не используйте после истечения срока годности, указанного на упаковке после слова «Expiry». Дата истечения срока годности соответствует последнему дню указанного месяца.
Специальные меры предосторожности при хранении не требуются.
Не выбрасывайте лекарства в канализацию или с бытовым мусором. Уточните у фармацевта, как правильно утилизировать неиспользованные лекарства. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Содержимое упаковки и прочая информация
Что содержит препарат
Активным веществом препарата является каберголин. Каждая таблетка Достинекс 0,5 мг содержит 0,5 мг каберголина.
Вспомогательные вещества: лактоза (см. раздел «Особые указания, касающиеся вспомогательных веществ»), лейцин.
Внешний вид препарата и упаковка
Таблетки 0,5 мг – плоские продолговатые белые таблетки с тиснением «PU» и линией разлома с одной стороны и тиснением «700» с небольшой насечкой над и под расположенным по центру «0» с другой стороны.
1 флакон из полиэтилена высокой плотности (ПЭВП) или 1 флакон темного стекла с крышкой, содержащей поглотитель влаги – силикагель, и защитой от детей, содержащий 2 или 8 таблеток. Один флакон вместе с инструкцией по применению помещен в картонную коробку.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Производитель
Пфайзер Италия С. р. л., Италия / Pfizer Italia S.r.l., Italy
Представительство «Pfizer Export B. V.» в Республике Беларусь: г. Минск, пр-т Дзержинского, 8-403, телефон 375-17-309-38-00, факс 375-17-309-38-19
https://youtube.com/watch?v=fIhRAP9bgNo
Вопрос-ответ
Для чего принимают Достинекс?
Лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию и галакторею; пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы), идиопатическая гиперпролактинемия, синдром «пустого» турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.
Достинекс это гормональный препарат или нет?
Достинекс — НЕ гормональный препарат, а происходит из благородного рода растений. Достинекс обладает свойством снижать АД и может вызывать сердцебиение.
Что нельзя принимать вместе с Достинексом?
Достинекс (каберголин) не рекомендуется принимать вместе с другими дофаминовыми агонистами, антипсихотическими средствами, а также с препаратами, которые могут вызывать повышение уровня дофамина, так как это может увеличить риск побочных эффектов. Также следует избегать одновременного применения с некоторыми антибиотиками и противогрибковыми средствами, которые могут влиять на метаболизм каберголина. Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом.
Что происходит, когда пьешь Достинекс?
Достинекс® (каберголин) снижает уровень пролактина уже через 3 часа после приема первой дозы и сохраняет свой эффект в течение 7–28 дней, что позволяет подобрать индивидуальную и удобную схему приёма.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Достинекса обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить правильную дозировку и убедиться, что препарат подходит именно вам, учитывая ваше здоровье и возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Следуйте указаниям на упаковке и рекомендациям врача по поводу времени и способа приема таблеток. Достинекс обычно принимается во время еды, что может помочь снизить риск побочных эффектов.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головокружение или тошнота. Если вы заметили что-то необычное или неприятное, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием Достинекса без предварительной консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения, чтобы достичь максимального эффекта и избежать рецидива заболевания.