Инструкция
Что такое Глимет и как его используют
Глимет предназначен для терапии сахарного диабета 2 типа (инсулинонезависимый диабет) у взрослых, выступая в качестве замены предыдущей комбинированной терапии с использованием метформина и глибенкламидом у пациентов с стабильным и хорошо контролируемым уровнем сахара в крови.
Глимет представляет собой сочетание двух гипогликемических веществ для перорального применения, которые взаимно усиливают действие друг друга: метформин, относящийся к классу бигуанида с антигипергликемическим эффектом, и глибенкламид, производный сульфонилмочевины.
Глимет снижает уровень глюкозы в крови, уменьшая ее образование в печени, улучшая усвоение глюкозы мышечными клетками и увеличивая ее потребление, замедляя всасывание глюкозы из кишечника и стимулируя выработку инсулина поджелудочной железой после еды.
Препарат следует использовать только по назначению врача и под строгим медицинским контролем!
Что важно знать перед началом применения Глимета
При использовании Глимета необходимо соблюдать диету и регулярно проходить анализы, назначенные врачом.
Лечение диабета требует соблюдения диетических рекомендаций. Если у вас есть избыточный вес, важно снизить калорийность рациона и уменьшить массу тела. Даже при назначении гипогликемического препарата не стоит пренебрегать диетой.
Не следует принимать Глимет в следующих случаях:
— если у вас есть повышенная чувствительность к метформину, глибенкламиду или другим сульфонилмочевинам и сульфаниламидам, а также к вспомогательным веществам препарата (перечислены в разделе 6 данного листка-вкладыша);
— при сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимый диабет), диабетической прекоме;
— при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/мин);
— при остром метаболическом ацидозе (например, лактоацидозе, диабетическом кетоацидозе);
— при острых состояниях, которые могут нарушить функцию почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок;
— при внутривенном введении йодсодержащих контрастных веществ во время рентгенографии (врач временно приостановит прием препарата);
— при острых или хронических заболеваниях, сопровождающихся гипоксией тканей: сердечная или дыхательная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, шок;
— при печеночной недостаточности, остром алкогольном отравлении, алкоголизме;
— при порфирии (нарушение метаболизма, приводящее к накоплению пигментов порфиринов в организме);
— во время беременности и грудного вскармливания;
— при приеме миконазола;
— после обширных хирургических операций;
— в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Особые указания и меры предосторожности
Сообщите своему врачу, что вы принимаете Глимет, если вас госпитализируют для обследования с рентгенографией или хирургического вмешательства под анестезией (общей, эпидуральной или спинальной).
Вам может потребоваться временно прекратить прием Глимета до и после обследования или операции. Ваш врач решит, нужно ли вам какое-либо другое лечение в этот период. Важно строго следовать указаниям врача.
Лактоацидоз
Лактоацидоз — это редкое, но серьезное осложнение, которое может возникнуть при приеме Глимета, особенно при нарушении функции почек. Риск лактоацидоза увеличивается с возрастом или при использовании определенных лекарств, таких как гипотензивные средства, диуретики или нестероидные противовоспалительные препараты. Другие факторы риска включают: плохо контролируемый диабет, длительное голодание, алкоголизм, печеночную недостаточность и состояния, связанные с недостатком кислорода в тканях (гипоксия, например, при нарушениях кровообращения, инфаркте миокарда или других сердечно-сосудистых заболеваниях). Если вы относитесь к группе риска, сообщите об этом своему врачу.
При обезвоживании (значительной потере жидкости), например, при сильной рвоте, диарее, лихорадке или недостаточном потреблении жидкости, временно прекратите прием Глимета и обратитесь к врачу за дальнейшими рекомендациями.
Если у вас возникли симптомы лактоацидоза, такие как рвота, боль в животе, мышечные судороги, общее недомогание, затрудненное дыхание, снижение температуры тела и частоты сердечных сокращений, немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее медицинское учреждение, так как это состояние может привести к коме.
Гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови)
Во время лечения может возникнуть гипогликемия. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация для восстановления уровня глюкозы в крови. Чтобы избежать гипогликемии, следуйте следующим рекомендациям:
— важно регулярно принимать пищу, включая завтрак, так как риск гипогликемии увеличивается при голодании, несбалансированном питании или недостаточном потреблении углеводов. Если у вас повторяются тяжелые эпизоды гипогликемии, сообщите об этом врачу;
— пожилой возраст, несоблюдение диеты, плохое общее состояние, нарушения функции почек и печени, а также некоторые заболевания, влияющие на работу надпочечников, щитовидной железы или гипофиза, могут способствовать гипогликемии;
— низкокалорийная или несбалансированная диета, интенсивные физические нагрузки, употребление алкоголя или других гипогликемических препаратов могут привести к гипогликемии.
Симптомы гипогликемии могут включать: головную боль, голод, тошноту, рвоту, выраженную усталость, нарушения сна, возбуждение, агрессию, проблемы с концентрацией, депрессию, спутанность сознания, нарушения речи, ухудшение зрения, головокружение, судороги, потерю сознания, поверхностное дыхание, потливость, учащенное сердцебиение и нарушения сердечного ритма.
У пожилых людей риск гипогликемии значительно возрастает, и низкий уровень глюкозы может быть трудно распознать.
Ваш врач объяснит, как избежать гипогликемии, как распознать ее первые симптомы и как их лечить.
Имейте в виду, что некоторые препараты, снижающие кровяное давление, такие как бета-блокаторы, могут уменьшать проявления симптомов гипогликемии.
Декомпенсированный и нестабильный уровень глюкозы в крови
Некоторые заболевания или прием определенных лекарств могут вызывать гликемическую декомпенсацию (состояние, при котором уровень глюкозы в крови недостаточно контролируется), что может потребовать временного введения инсулина. Сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать, а также о любых инфекционных заболеваниях, таких как грипп, инфекции легких и мочевых путей, которые вы перенесли.
Нарушение функции почек
Прием препарата требует особой осторожности из-за возможного снижения функции почек у пожилых пациентов, в начале лечения артериальной гипертензии, а также при использовании диуретиков или противовоспалительных препаратов (например, нестероидных).
Во время терапии Глиметом необходимо проверять функцию почек один раз в год или чаще.
Нарушение функции сердца
Если у вас есть серьезные нарушения функции сердца (сердечная недостаточность), сообщите об этом врачу, так как при применении Глимета требуется регулярный контроль функции сердца и почек.
Другие препараты и Глимет
Сообщите врачу, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты, включая растительные средства или лекарства, приобретенные без рецепта.
Совместное применение Глимета с миконазолом (для системного применения, гель для полости рта) противопоказано из-за усиления гипогликемического эффекта, что может привести к гипогликемии или даже коме. Многие другие препараты и алкоголь при совместном применении с Глиметом могут усиливать или ослаблять гипогликемический эффект или вызывать нежелательные реакции.
Взаимодействие со следующими препаратами может повлиять на эффективность Глимета и увеличить частоту нежелательных явлений при совместном применении:
— некоторые противогрибковые препараты (флуконазол);
— некоторые обезболивающие и противовоспалительные средства (нестероидные, такие как фенилбутазон);
— некоторые гормоноподобные вещества, такие как даназол, кортикостероиды и тетракозактид;
— диуретики;
— препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (каптоприл, эналаприл);
— препараты для лечения психических расстройств и депрессии, противоэпилептические средства (хлорпромазин);
— препараты для лечения астмы (β2-адреномиметики);
— препараты для контроля уровня липидов в крови (например, холестирамин, колестипол);
— другие средства для лечения диабета (инсулин, другие пероральные гипогликемические препараты, глюкагон);
— йодсодержащие контрастные вещества;
— препараты, которые могут повлиять на уровень Глимета в крови, особенно при нарушении функции почек (верапамил, рифампицин, циметидин, долутегравир, ранолазин, триметоприм, вандетаниб, изавуконазол, кризотиниб, олапариб);
— бозентан (для лечения легочной гипертензии);
— некоторые препараты для лечения артериальной гипертензии, такие как бета-адреноблокаторы (например, метопролол, бисопролол).
Если вы принимаете один или несколько из указанных препаратов, ваш врач может скорректировать дозу Глимета или предложить альтернативное лечение.
Избегайте употребления алкогольных напитков! Алкоголь может усиливать гипогликемический эффект Глимета и повышать риск лактоацидоза.
Бета-адреноблокаторы могут снижать проявления симптомов гипогликемии.
Глимет рекомендуется принимать как минимум за 4 часа до приема препаратов для снижения уровня холестерина, таких как холестирамин и колестипол.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Глимет противопоказан во время беременности. Лечение диабета в этот период должно проводиться инсулином. Если вы забеременели, принимая этот препарат, вам следует перейти на инсулин. Если вы планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом о лечении диабета.
Глимет противопоказан при грудном вскармливании.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Из-за риска гипогликемии следует проявлять осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.
Применение Глимета
Всегда принимайте этот препарат в соответствии с рекомендациями вашего врача. Если у вас возникли сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Врач определит необходимую дозу Глимета в зависимости от тяжести диабета и результатов анализов. Обычно терапия начинается с низкой дозы с последующим увеличением.
Максимальная суточная доза составляет 3 таблетки Глимета 500 мг/5 мг (в некоторых случаях 4 таблетки) или 6 таблеток Глимета 500 мг/2,5 мг.
Режим дозирования зависит от индивидуальных назначений.
Для дозировки Глимета 500 мг/2,5 мг:
— один раз в день, утром во время завтрака, при назначении 1 таблетки в день;
— два раза в день, утром и вечером, при назначении 2 или 4 таблеток в день;
— три раза в день, утром, днем и вечером, при назначении 3, 5 или 6 таблеток в день.
Для дозировки Глимета 500 мг/5 мг:
— один раз в день, утром во время завтрака, при назначении 1 таблетки в день;
— два раза в день, утром и вечером, при назначении 2 или 4 таблеток в день;
— три раза в день, утром, днем и вечером, при назначении 3 таблеток в день.
Таблетки следует принимать в начале приема пищи с небольшим количеством воды. Высокую суточную дозу рекомендуется разделить на 2-3 приема.
Важно регулярно принимать пищу, включая завтрак, так как риск гипогликемии увеличивается при голодании, несбалансированном питании или недостаточном потреблении углеводов.
При совместном применении с секвестрантами желчных кислот (препараты, снижающие уровень холестерина) рекомендуется принимать Глимет как минимум за 4 часа до их приема.
Пожилые пациенты
Для пожилых пациентов доза должна быть назначена с осторожностью с учетом функции почек. У лиц старше 65 лет начальная и поддерживающая доза должны быть тщательно скорректированы для снижения риска гипогликемии.
Дети и подростки
Глимет не рекомендуется для лечения детей и подростков.
При нарушении функции почек
Врач индивидуально определит необходимую дозу Глимета с учетом функции почек.
При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.
Продолжительность лечения
Если иное не предписано врачом, Глимет следует принимать ежедневно без перерывов.
Если вы забыли принять Глимет
Если вы пропустили прием Глимета, не принимайте двойную дозу. Примите следующую дозу в обычное время.
Если вы приняли больше препарата, чем назначено
При появлении симптомов гипогликемии, таких как слабость, потливость, сильный голод, тремор, сонливость, головокружение, головная боль, нарушения зрения, немедленно примите продукт с высоким содержанием сахара (например, сладкий фруктовый сок или подслащенный чай, сахарный кубик) и обратитесь к врачу. Не изменяйте назначенную дозу Глимета самостоятельно. Если вы считаете, что действие препарата слишком слабое или слишком сильное, обратитесь к врачу.
Если у вас есть дополнительные вопросы по поводу использования данного препарата, обратитесь к лечащему врачу.
Возможные нежелательные реакции
Как и все лекарственные средства, Глимет может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Очень часто (может проявляться более чем у 1 из 10 человек): расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, диарея, боли в животе, потеря аппетита.
В целом, эти расстройства возникают в начале лечения и быстро проходят без необходимости прекращения терапии. Чтобы минимизировать вероятность этих нежелательных явлений, рекомендуется принимать Глимет в начале приема пищи. Если нежелательные явления продолжаются, обратитесь к врачу для решения вопроса о продолжении лечения.
Часто (может проявляться менее чем у 1 из 10 человек): изменения вкуса (металлический привкус).
Нечасто (может проявляться менее чем у 1 из 100 человек): приступы порфирии (нарушение метаболизма с накоплением пигментов в организме), изменения в крови.
Редко (может проявляться менее чем у 1 из 1 000 человек): снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, кожные реакции аллергического характера (например, крапивница, зуд, сыпь, светочувствительность), воспаление сосудов.
Очень редко (может проявляться менее чем у 1 из 10 000 человек): снижение уровня эритроцитов, анемия, дисфункция печени (желтуха, гепатит), непереносимость алкоголя, тяжелые аллергические реакции, снижение уровня витамина В12 и натрия в крови, лактоацидоз.
Риск лактоацидоза можно снизить, строго соблюдая все меры предосторожности (см. раздел 2).
Если вы принимаете Глимет длительное время, вам назначат регулярные анализы крови, так как в очень редких случаях может наблюдаться снижение уровня витамина В12.
Другие нежелательные явления: снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия, см. раздел 2), нарушения зрения в начале терапии.
Контроль обмена веществ
Ваш врач будет регулярно проверять функцию почек, уровень глюкозы в крови и другие показатели. Контроль функции почек необходим, так как выведение активных компонентов Глимета происходит в основном через почки.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у вас наблюдаются какие-либо нежелательные явления, включая те, которые не описаны в данном листке-вкладыше, сообщите об этом своему врачу.
Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарств. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете собрать больше информации о безопасности препарата.
Хранение
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности — 2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Датой истечения срока годности является последний день месяца.
Не применяйте препарат, если упаковка, в которой находятся таблетки, повреждена.
Не выбрасывайте остатки препарата в канализацию. Уточните у фармацевта, как избавиться от ненужных препаратов. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Содержимое упаковки и прочие сведения
Каждая таблетка содержит действующие вещества: таблетки дозировкой 500 мг/2,5 мг – метформина гидрохлорида 500 мг, глибенкламида 2,5 мг; таблетки дозировкой 500 мг/5 мг – метформина гидрохлорида 500 мг, глибенкламида 5 мг;
вспомогательные вещества: повидон К-29/32, кроскармеллоза натрия, магния стеарат (Е572), микрокристаллическая целлюлоза, опадрай белый (20А) (для таблеток дозировкой 500 мг/2,5 мг), опадрай желтый (20А) (для таблеток дозировкой 500 мг/5 мг).
Состав опадрай белого (20А): гидроксипропилцеллюлоза (Е463), диоксид титана (Е171), ГПМЦ 2910/гипромеллоза.
Состав опадрай желтого (20А): ГПМЦ 2910/гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза (Е463), тальк (Е553b), диоксид титана (Е171), оксид железа желтый (Е172), FC&C Голубой #2/индигокармин алюминиевый лак, оксид железа (II, III)/оксид железа черный (Е172), оксид железа красный (Е172).
Внешний вид Глимета и содержимое упаковки
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, круглые, двояковыпуклые. Таблетки дозировкой 500 мг/2,5 мг – белого или почти белого цвета; таблетки дозировкой 500 мг/5 мг – желтого цвета. На поверхности таблеток допускается неровность пленочного покрытия.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги. Три контурные упаковки вместе с листком-вкладышем помещены в картонную упаковку.
Врачи отмечают, что Глимет является эффективным средством для контроля уровня сахара в крови у пациентов с диабетом 2 типа. Основным действующим веществом препарата является метформин, который способствует улучшению чувствительности тканей к инсулину и снижению продукции глюкозы в печени. Врачи подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как это позволяет минимизировать риск побочных эффектов, таких как диспепсия или диарея.
Состав Глимет включает дополнительные компоненты, которые обеспечивают стабильность и усвояемость препарата. Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) Глимет относится к антидиабетическим средствам, что подтверждает его назначение для лечения диабета. Врачи рекомендуют начинать лечение с низких доз, постепенно увеличивая их в зависимости от индивидуальной реакции пациента. МНН метформин является широко изученным и проверенным веществом, что делает Глимет надежным выбором для многих пациентов.
Глимет — это препарат, который часто обсуждается среди пациентов с диабетом 2 типа. Многие отмечают его эффективность в контроле уровня сахара в крови. Инструкция по применению подробно описывает состав, в который входят метформин и вспомогательные вещества, что делает его доступным для большинства пациентов. Пользователи отмечают, что Глимет помогает снизить вес и улучшить общее самочувствие. Однако некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как расстройства пищеварения. Важно отметить, что перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений. В целом, Глимет получает положительные отзывы за свою доступность и эффективность, но индивидуальная реакция на препарат может варьироваться.
https://youtube.com/watch?v=v4joPEVH2Tk
Условия отпуска
По предписанию медицинского специалиста.
Владелец регистрационного удостоверения и производитель
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, тел./факс: (+375 17) 220 37 16,
e-mail:
Листок-вкладыш обновлен:
| Параметр | Описание | Значение/Пример |
|---|---|---|
| Название препарата | Торговое наименование лекарственного средства | Глимет |
| Лекарственная форма | Форма выпуска препарата | Таблетки |
| Состав (активное вещество) | Основное действующее вещество, обеспечивающее терапевтический эффект | Гликлазид |
| Состав (вспомогательные вещества) | Компоненты, необходимые для формирования таблетки, но не обладающие терапевтическим действием | Лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный |
| Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) | Классификация препарата по его основному терапевтическому действию | Гипогликемическое средство для перорального применения, производное сульфонилмочевины второго поколения |
| Международное непатентованное наименование (МНН) | Уникальное название действующего вещества, признанное во всем мире | Gliclazide |
| Механизм действия | Как препарат оказывает свое терапевтическое действие | Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину |
| Показания к применению | Заболевания или состояния, при которых назначается препарат | Сахарный диабет 2 типа у взрослых, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок |
Вопрос-ответ
https://youtube.com/watch?v=HU9bTfg5kbo
Для чего назначают глибомет?
Сахарный диабет 2 типа (при неэффективности диетотерапии и предшествующей терапии производными сульфонилмочевины или бигуанидами, а также другими пероральными гипогликемическими средствами).
Какова польза таблеток Глимет?
Таблетки Глимет относятся к категории противодиабетических препаратов. Это комбинация двух препаратов, применяемая для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых. Они помогают контролировать уровень сахара в крови у людей с диабетом.
https://youtube.com/watch?v=YitXPdYNxjs
Гликомет — это то же самое, что метформин?
А: Да, таблетки Гликомет 500 содержат метформин (пероральное противодиабетическое средство) в качестве активного ингредиента.
Какое действие оказывает метформин?
Метформин не только снижает уровень глюкозы в крови и улучшает чувствительность к инсулину, но также ингибирует липолиз и снижает сердечно-сосудистый риск у пациентов с СД2.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Глимета обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли данный препарат именно вам, и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на режим приема препарата. Глимет следует принимать в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень активного вещества в организме и обеспечить максимальную эффективность лечения.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием и уровнем сахара в крови во время лечения. Регулярное мониторинг поможет вам и вашему врачу корректировать дозировку и избежать гипогликемии.
СОВЕТ №4
Изучите возможные взаимодействия Глимета с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Это поможет избежать нежелательных эффектов и повысить безопасность лечения.
