Инструкция

Состав таблетки включает:

Активный компонент: 2 мг гидрохлорида лоперамида.

Вспомогательные компоненты: лактоза моногидрат, кукурузный крахмал, повидон К-25, стеариновая кислота.

Врачи отмечают, что Ларемид является эффективным средством для лечения диареи различного происхождения. Основное действующее вещество – лоперамид – способствует замедлению перистальтики кишечника, что позволяет уменьшить частоту стула и улучшить общее состояние пациента. Врачи подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как неправильное использование может привести к нежелательным последствиям. Состав препарата включает вспомогательные вещества, которые обеспечивают стабильность и усвояемость активного компонента. Фармакотерапевтическая группа Ларемид позволяет использовать его при острых и хронических формах диареи, однако перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно в случае наличия сопутствующих заболеваний. МНН препарата – лоперамид, что делает его доступным и широко применяемым в медицинской практике. Врачи также акцентируют внимание на необходимости соблюдения дозировки, чтобы избежать риска развития побочных эффектов.

https://youtube.com/watch?v=HU9bTfg5kbo

Описание

Таблетки белого или близкого к белому оттенка, плоские с обеих сторон и имеющие фаску.

Параметр	Описание	Значение
Название препарата	Торговое наименование	Ларемид
Лекарственная форма	Форма выпуска	Таблетки
МНН	Международное непатентованное наименование	Лоперамид (Loperamide)
ФТГ	Фармакотерапевтическая группа	Противодиарейное средство
Состав (активное вещество)	Действующее вещество	Лоперамида гидрохлорид
Состав (вспомогательные вещества)	Дополнительные компоненты	Лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, повидон
Механизм действия	Как работает препарат	Снижает моторику кишечника, увеличивает время прохождения содержимого, повышает тонус анального сфинктера
Показания к применению	Для чего используется	Симптоматическое лечение острой и хронической диареи
Противопоказания	Когда нельзя применять	Повышенная чувствительность к компонентам, кишечная непроходимость, дивертикулез, острый язвенный колит, бактериальные энтероколиты, детский возраст до 6 лет
Способ применения	Как принимать	Внутрь, запивая водой
Дозировка (взрослые)	Рекомендуемая доза для взрослых	Начальная доза 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации, но не более 16 мг в сутки
Дозировка (дети)	Рекомендуемая доза для детей	Детям старше 6 лет: начальная доза 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации, но не более 6 мг на 20 кг массы тела в сутки
Побочные действия	Возможные нежелательные эффекты	Запор, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, головокружение, сонливость, кожная сыпь
Особые указания	Важная информация	При отсутствии эффекта в течение 48 часов при острой диарее следует обратиться к врачу. Не применять при наличии крови в стуле или высокой температуре.
Условия хранения	Как хранить	В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C
Срок годности	Период использования	Указан на упаковке
Производитель	Кто производит	Указан на упаковке

Фармакотерапевтическая группа

Противодиарейные препараты. Противовоспалительные и противоинфекционные средства для кишечника. Средства, уменьшающие перистальтику желудочно-кишечного тракта. Код АТХ: A07DA03

Фармакологические характеристики

Лоперамид замедляет движение кишечника и увеличивает время, необходимое для прохождения содержимого. Он способствует повышению тонуса анального сфинктера и одновременно снижает срочную необходимость в дефекации.

Эффект противодиарейного действия проявляется в течение первого часа после приема единственной дозы 4 мг.

Ларемид — это препарат, который активно используется для лечения диареи различного происхождения. Многие пациенты отмечают его эффективность и быстрое действие. В отзывах пользователи подчеркивают, что таблетки помогают справиться с симптомами уже через несколько часов после приема. Важно отметить, что состав Ларемида включает активное вещество лоперамид, которое замедляет перистальтику кишечника и способствует уменьшению частоты стула.

Некоторые люди упоминают о необходимости соблюдать дозировку, так как превышение рекомендуемой нормы может привести к нежелательным эффектам. Также стоит учитывать, что препарат не рекомендуется применять при инфекционных заболеваниях кишечника без консультации врача. В целом, Ларемид получает положительные оценки за свою доступность и простоту в использовании, что делает его популярным выбором среди тех, кто сталкивается с проблемами пищеварения.

https://youtube.com/watch?v=lOvkH5ephiY

Показания к применению

Препарат Ларемид® используется для симптоматического лечения острого и хронического поноса различной природы.

Способ примененияидозыДля перорального приема.

Взрослые

Острая диарея

Начальная доза составляет 2 таблетки (4 мг), затем по одной таблетке (2 мг) после каждого жидкого стула.

Хроническая диарея

Начальная доза — 2 таблетки (4 мг) в день; ее следует корректировать до тех пор, пока не появится от 1 до 2 нормальных стулов в сутки, что обычно достигается с помощью поддерживающей дозы от 1 до 6 таблеток (2 до 12 мг) в день.

Максимальная доза для острого и хронического поноса составляет 8 таблеток (16 мг) в день.

Дети от 6 лет

Острая диарея

Первая доза — 1 таблетка (2 мг), затем по одной таблетке (2 мг) после каждого жидкого стула.

Хроническая диарея

Начальная доза — 1 таблетка (2 мг) в день; ее следует корректировать до достижения от 1 до 2 нормальных стулов в сутки, что обычно достигается с помощью поддерживающей дозы от 1 до 6 таблеток (2 до 12 мг) в день. Максимальная доза для острого и хронического поноса рассчитывается в зависимости от массы тела (3 таблетки на 20 кг массы тела в день).

Пациенты пожилого возраста

Коррекция дозы для пожилых пациентов не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек

Коррекция дозы для пациентов с нарушением функции почек не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени

Данные о фармакокинетике препарата у пациентов с нарушением функции печени отсутствуют. У данной категории пациентов следует применять препарат с осторожностью из-за возможного снижения пресистемного метаболизма лоперамида гидрохлорида.

Пропуск приема дозы препарата

Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной.

Побочные действия

Частота возникновения нежелательных реакций классифицируется следующим образом: очень частые (≥/10), частые (от ≥1/100 до <1/10), нечастые (от ≥1/1000 до <1/100), редкие (от ≥1/10 000 до <1/1 000) и очень редкие (<1/10 000).

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко: аллергические реакции, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), анафилактоидные реакции.

Нарушения со стороны нервной системы

Часто: головная боль, головокружение.

Нечасто: сонливость.

Редко: потеря сознания, ступор, угнетение сознания, повышенный мышечный тонус, нарушения координации.

Нарушения со стороны органа зрения

Редко: миоз.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: запор, тошнота, метеоризм.

Нечасто: боли в животе, дискомфорт в животе, сухость во рту, боли в верхней части живота, рвота, диспепсия.

Редко: кишечная непроходимость (включая паралитическую), мегаколон (включая токсический мегаколон), глоссит (чувство жжения и боли в языке), вздутие живота.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто: сыпь.

Редко: буллезная сыпь (включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и многоморфную эритему), ангионевротический отек, крапивница, зуд.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Редко: задержка мочи.

Общие расстройства и реакции в месте введения

Редко: утомляемость.

При возникновении любого из указанных побочных эффектов или других нежелательных явлений, не описанных в данной инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к лоперамиду гидрохлориду или любому вспомогательному веществу.

Ларемид® не предназначен для лечения детей младше 6 лет.

Препарат Ларемид® не следует использовать в качестве основного лечения:

— у пациентов с бактериальной дизентерией, проявляющейся наличием крови в кале и высокой температурой;

— у пациентов с острой фазой неспецифического язвенного колита;

— у пациентов с бактериальным энтеритом и колитом, вызванным патогенными бактериями родов Salmonella, Shigella и Campylobacter;

— у пациентов с псевдомембранозным колитом, связанным с применением антибиотиков широкого спектра.

В общем, препарат Ларемид® не следует использовать в ситуациях, когда необходимо избегать замедления перистальтики кишечника из-за риска серьезных осложнений, включая кишечную непроходимость, гипертрофию толстого кишечника (мегаколон) и токсическую дилатацию толстой кишки (токсический мегаколон).

Лечение препаратом Ларемид® следует немедленно прекратить при появлении запора, вздутия живота или симптомов кишечной непроходимости.

Применение препарата Ларемид® при диарее является исключительно симптоматическим. В каждом случае, когда возможно установить причину и это оправдано, следует применять этиологическую терапию.

Передозировка

При передозировке (в том числе связанной с печеночной недостаточностью) могут наблюдаться: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушения координации движений, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус и угнетение дыхания), задержка мочи и кишечная непроходимость. Неврологические проявления, возникающие при превышении дозы, могут быть особенно выражены у детей и у людей с угнетенной функцией центральной нервной системы.

Если возникают симптомы передозировки, в качестве антидота можно использовать налоксон. Поскольку действие налоксона короче действия лоперамида, необходимо наблюдать за пациентом в течение 48 часов и, если появятся признаки угнетения ЦНС, повторно ввести налоксон.

Если препарат был принят в дозе, превышающей рекомендованную, следует обратиться к врачу или фармацевту.

Меры предосторожности при применении

Угнетение перистальтики кишечника может скрывать или усугублять симптомы обезвоживания и электролитного дисбаланса, особенно у детей. Поэтому во время лечения пациент должен получать достаточное количество жидкости и минеральных солей.

Поскольку длительная диарея может быть признаком серьезных заболеваний, не следует использовать препарат продолжительное время, пока не будет установлена причина диареи.

Если после приема препарата при остром течении диареи в течение 48 часов не наблюдается улучшения состояния, применение Ларемид® следует прекратить, и пациенту необходимо обратиться к врачу.

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с печеночной недостаточностью. Лоперамид метаболизируется в печени, и у людей с печеночной недостаточностью существует риск усиления токсического воздействия на ЦНС.

Пациенты с ВИЧ, получающие лоперамид для лечения диареи, должны прекратить его использование при первых признаках вздутия живота. Зафиксированы редкие случаи токсического мегаколона у пациентов с ВИЧ и колитом как бактериальной, так и вирусной природы при применении лоперамида.

Поскольку большая часть препарата метаболизируется в печени, а его метаболиты или неизмененная форма выводятся с калом, корректировка дозы для пациентов с нарушениями функции почек не требуется.

Препарат Ларемид® содержит лактозу моногидрат

Из-за наличия лактозы препарат не рекомендуется применять у пациентов с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Дети

Не рекомендуется использовать Ларемид® у детей младше 6 лет, так как доза в таблетке слишком велика для маленьких детей.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

При беременности лоперамид следует применять только в крайних случаях.

Очень небольшие количества лоперамида могут выделяться с грудным молоком, поэтому не рекомендуется использовать препарат в период грудного вскармливания.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Учитывая возможность возникновения побочных эффектов, таких как утомляемость, головокружение или сонливость, следует проявлять осторожность при управлении автомобилем или работе с сложной техникой.

https://youtube.com/watch?v=LN8MZsrQHUI

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Необходимо уведомить врача или фармацевта обо всех медикаментах, которые пациент принимал недавно, а также о тех, которые он планирует начать использовать.

У детей следует избегать одновременного применения лоперамида с препаратами, которые оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему.

Доклинические исследования показывают, что лоперамид является субстратом гликопротеина P. Совместный прием в дозе 16 мг с хинидином или ритонавиром, которые являются ингибиторами P-гликопротеина, приводил к 2-3-кратному увеличению концентрации лоперамида в плазме. Клиническое значение этих фармакокинетических взаимодействий ингибиторов P-гликопротеина с лоперамидами, принимаемыми в рекомендуемых дозах (от 2 до 16 мг в сутки), остается неясным. Совместное применение лоперамида (4 мг однократно) и итраконазола, ингибитора CYP3A4 и P-гликопротеина, вызывало 3-4-кратное увеличение уровня лоперамида в крови. В этом же исследовании ингибитор CYP2C8 гемфиброзил увеличивал содержание лоперамида примерно в 2 раза. Комбинированный прием итраконазола и гемфиброзила приводил к 4-кратному увеличению уровня лоперамида в плазме и 13-кратному увеличению общей экспозиции. По результатам психомоторных тестов, это увеличение не влияло на центральную нервную систему.

Совместный прием лоперамида (в дозе 16 мг однократно) и кетоконазола, ингибитора CYP3A4 и P-гликопротеина, вызывал 5-кратное увеличение концентрации лоперамида в плазме. Это увеличение не сопровождалось усилением фармакодинамических эффектов, согласно данным пупилометрии.

Сопутствующее лечение десмопрессином для перорального применения приводило к 3-кратному увеличению уровня десмопрессина в плазме, вероятно, из-за угнетения моторики желудочно-кишечного тракта.

Предполагается, что препараты с аналогичными фармакологическими свойствами могут усиливать действие лоперамида, в то время как средства, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта, могут ослаблять его эффект.

Всегда рекомендуется обратиться к врачу или фармацевту, если пациент не уверен, может ли он использовать другие препараты.

Срок годности и условия хранения

Срок годности составляет 3 года.

Не следует использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Хранить при температуре не выше 25°C. Держать в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается из аптек без рецепта.

Упаковка

В упаковке содержится 10 или 30 таблеток, размещенных в блистерах из алюминия и ПВХ.

Один блистер (с определенным количеством таблеток) или два блистера (по 15 таблеток каждый) вместе с инструкцией по применению помещаются в картонную упаковку.

Производитель

Фармацевтический завод «Польфарма» АО, производственный отдел, расположенный в Новой Дембе, улица Шиповского 1, 39-460 Нова Демба, Польша.

Владелец регистрационного удостоверения

Варшавский фармацевтический завод Польфа, улица Каролькова 22/24, 01-207 Варшава, Польша.

Вопрос-ответ

Для чего таблетки Ларемид?

Ларемид применяется: • для симптоматического лечения острой и хронической диареи, наступающей при: — функциональных нарушениях кишечника, — воспалительных заболеваниях кишечника. Для уменьшения объема стула у пациентов с илеостомой, после колэктомии или обширных резекций кишечника.

Что входит в состав лоперамид?

1 таблетка содержит: Действующее вещество: лоперамида гидрохлорид – 2,0 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 106,0 мг, крахмал кукурузный – 26,0 мг, повидон-К17 – 5,0 мг, магния стеарат – 1,0 мг.

Для чего используются таблетки реметана?

Реметан показан для лечения ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартроза, боли в пояснице, синдрома замороженного плеча, тендинита, тендовагинита, бурсита, растяжений, вывихов и острой подагры.

Для чего назначают лоперамида гидрохлорид?

Показания к применению: симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого); при изменении режима питания и качественного состава пищи; при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Ларемид обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что это средство подходит именно вам и не вызовет нежелательных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Тщательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, обращая внимание на рекомендуемую дозировку и частоту приема. Это поможет избежать передозировки и повысит эффективность лечения.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия Ларемид с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Сообщите врачу о всех препаратах, чтобы избежать негативных последствий.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием во время приема Ларемид. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.