Пн-пт: 10:00—19:00; сб: 10:00—17:00
whatsapp telegram vkontakte email

Инструкция по применению Лозартан-НАН (таблетки): описание, состав, ФТГ, МНН и рекомендации по использованию

Состав

Каждая таблетка включает в себя:
таблетки с дозировкой 50 мг содержат активный компонент: лозартан калия 50 мг;
вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, дигидрат гидрофосфата кальция, безводный коллоидный диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, тальк, стеарат магния;
состав оболочки: поливиниловый спирт, макрогол 3350, тальк, диоксид титана.
таблетки с дозировкой 100 мг содержат активный компонент: лозартан калия 100 мг;
вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, прежелатинизированный кукурузный крахмал, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза.
состав оболочки: поливиниловый спирт, макрогол 3350, тальк, диоксид титана.

Врачи отмечают, что Лозартан-НАН является эффективным средством для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Основное действующее вещество, лозартан, относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II, что позволяет снижать артериальное давление и уменьшать нагрузку на сердце. В состав препарата входят вспомогательные вещества, обеспечивающие стабильность и усвояемость активного компонента.

Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) Лозартан-НАН включает в себя препараты, применяемые для коррекции артериального давления, что делает его важным элементом в терапии пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Врачи подчеркивают, что перед началом лечения необходимо провести полное обследование пациента, чтобы исключить противопоказания и подобрать оптимальную дозировку. МНН препарата, лозартан, позволяет легко идентифицировать его среди аналогов, что важно для врачей и пациентов при выборе терапии. В целом, Лозартан-НАН зарекомендовал себя как надежное средство в арсенале кардиологов.

https://youtube.com/watch?v=aisD4gfCKfk

Описание

Дозировка 50 мг: таблетки имеют круглую форму, двояковыпуклую структуру и белую оболочку. Их можно делить на две равные части.
Дозировка 100 мг: таблетки также круглые, двояковыпуклые и покрыты белой оболочкой.

Раздел Описание Значение
Название препарата Торговое наименование Лозартан-НАН
Лекарственная форма Форма выпуска Таблетки
Активное вещество Международное непатентованное наименование (МНН) Лозартан (Losartan)
Фармако-терапевтическая группа (ФТГ) Классификация по действию Антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II)
Состав (основное действующее вещество) Количество на таблетку Лозартан калия (дозировка указывается в мг, например, 25 мг, 50 мг, 100 мг)
Вспомогательные вещества Компоненты, обеспечивающие форму и стабильность Целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, тальк, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол
Механизм действия Как работает препарат Блокирует рецепторы ангиотензина II, что приводит к расширению сосудов, снижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце.
Показания к применению При каких состояниях назначается Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (при непереносимости ингибиторов АПФ), снижение риска инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и протеинурией.
Противопоказания Когда препарат нельзя применять Повышенная чувствительность к компонентам, беременность, период грудного вскармливания, тяжелые нарушения функции печени, детский возраст до 18 лет, одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек.
Способ применения и дозы Как и сколько принимать Внутрь, независимо от приема пищи. Дозировка индивидуальна, обычно 50 мг 1 раз в сутки, при необходимости доза может быть увеличена.
Побочные действия Возможные нежелательные эффекты Головокружение, головная боль, ортостатическая гипотензия, кашель, диарея, тошнота, мышечные судороги, гиперкалиемия, нарушение функции почек.
Особые указания Важная дополнительная информация Требуется регулярный контроль артериального давления, функции почек, уровня калия в крови.
Условия хранения Как хранить препарат В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности Период, в течение которого препарат годен Указывается на упаковке.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, воздействующие на ренин-ангиотензиновую систему. Антагонисты ангиотензина II.
Код АТХ: С09СА01

Лозартан-НАН — это препарат, который часто обсуждается среди пациентов с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Многие отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении общего состояния. В отзывах пользователи подчеркивают, что препарат хорошо переносится, а побочные эффекты возникают редко. Состав таблеток включает лозартан, который блокирует рецепторы ангиотензина II, что способствует расслаблению сосудов. Также упоминается важность соблюдения инструкции по применению, чтобы достичь максимального эффекта. Некоторые пациенты делятся опытом комбинирования Лозартана с другими средствами, что позволяет добиться более стабильных результатов. В целом, отзывы о препарате в основном положительные, и многие рекомендуют его как надежное средство для контроля давления.

https://youtube.com/watch?v=ab8788niFMo

Фармакологические свойства

Лозартан представляет собой антигипертензивный препарат, который действует как специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (тип AT1). Он способствует снижению общего периферического сосудистого сопротивления, что в свою очередь уменьшает постнагрузку, то есть давление в аорте, благодаря снижению сопротивления сосудов току крови. Это приводит к снижению артериального давления. Лозартан также уменьшает давление в малом круге кровообращения, предотвращая задержку натрия и воды в организме. Кроме того, он повышает физическую выносливость у пациентов с сердечной недостаточностью.
После однократного приема максимальный эффект в снижении давления достигается примерно через 6 часов, а затем постепенно ослабевает в течение суток. У большинства пациентов стабильное снижение артериального давления наблюдается к 3-6 неделе регулярного применения препарата.

Показания к применению

— терапия эссенциальной гипертензии у взрослых и подростков в возрасте от 6 до 18 лет;
— лечение почечной недостаточности у взрослых с гипертонией и диабетом 2 типа, имеющих протеинурию ≥ 0,5 г/день, в рамках антигипертензивной терапии;
— терапия хронической сердечной недостаточности у взрослых, когда применение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) невозможно из-за непереносимости, особенно в случае возникновения кашля или наличия противопоказаний. Если состояние пациента с сердечной недостаточностью стабилизировалось на иАПФ, его не следует переводить на лозартан. У пациентов фракция выброса левого желудочка должна быть ≤ 40%, и они должны находиться в стабильном состоянии при установленной схеме лечения хронической сердечной недостаточности;
— снижение вероятности инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, подтвержденной результатами ЭКГ.

https://youtube.com/watch?v=YPF7S3ziJ34

Противопоказания

— повышенная чувствительность к лозартану или к любым вспомогательным компонентам;
— второй и третий триместры беременности (см. разделы «Меры предосторожности», «Применение при беременности и в период лактации»);
— тяжелая форма печеночной недостаточности;
— одновременное использование лозартана с препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с диабетом или с умеренной/тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м²).

Меры предосторожности

Повышенная чувствительность
У некоторых пациентов может возникнуть ангионевротический отек, что является проявлением повышенной чувствительности. Люди с историей ангионевротического отека (отек лица, губ, горла или языка) должны находиться под внимательным наблюдением.
Артериальная гипотензия и нарушение водно-электролитного баланса
Симптоматическая артериальная гипотензия, особенно после первой дозы или увеличения дозы препарата, может наблюдаться у пациентов с низким объемом крови и/или нехваткой натрия, что может быть вызвано приемом высоких доз диуретиков, строгой диетой, диареей или рвотой. Эти состояния необходимо исправить до начала терапии лозартаном или использовать более низкую начальную дозу. Эти рекомендации также касаются детей в возрасте от 6 до 18 лет.
Нарушение электролитного баланса
Нарушение электролитного баланса часто встречается у пациентов с почечной недостаточностью, как при сахарном диабете, так и без него, поэтому таким пациентам следует уделять особое внимание. В клинических испытаниях, где участвовали пациенты с диабетом 2 типа и нефропатией, случаи гиперкалиемии были более распространены в группе, получавшей лозартан, по сравнению с плацебо. Поэтому необходимо тщательно контролировать уровень калия в плазме и клиренс креатинина, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью и клиренсом креатинина 30-50 мл/мин. Не рекомендуется одновременно применять лозартан с калий-сберегающими диуретиками, добавками калия и заменителями соли, содержащими калий.
Нарушение функции печени
Согласно фармакокинетическим данным, у пациентов с циррозом печени наблюдается значительное увеличение уровня лозартана в плазме. При нарушении функции печени следует использовать более низкие дозы препарата. Терапевтический опыт применения лозартана у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени отсутствует, поэтому его применение в этой группе не рекомендуется. Лозартан не следует назначать детям с нарушениями функции печени.
Нарушение функции почек
Из-за ингибирования ренин-ангиотензиновой системы у некоторых пациентов могут наблюдаться изменения в функции почек, включая почечную недостаточность, особенно у тех, чья функция почек зависит от ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, например, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или уже имеющимися нарушениями функции почек. Как и при использовании других препаратов, влияющих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, сообщалось о повышении уровня мочевины и креатинина в крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом единственной почки; изменения функции почек могут быть обратимыми после прекращения терапии. Лозартан следует применять с осторожностью у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом единственной почки.
Применение у детей с нарушениями функции почек
Не рекомендуется назначать препарат детям с клубочковой фильтрацией менее 30 мл/мин/1,73 м², так как данные о его применении в этой группе отсутствуют.
При лечении лозартаном необходимо регулярно контролировать функцию почек, так как возможно ее ухудшение, особенно в случаях, когда препарат применяется на фоне других состояний (повышенная температура, обезвоживание), способных повлиять на функцию почек.
Доказано, что совместное применение лозартана с иАПФ ухудшает функцию почек, поэтому такая комбинация не рекомендуется.
Трансплантация почки
Нет опыта применения лозартана у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки.
Первичный гипоальдостеронизм
Пациенты с первичным альдостеронизмом, как правило, не реагируют на гипотензивные препараты, действующие через ингибирование ренин-ангиотензиновой системы, поэтому применение лозартана не рекомендуется.
Ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания
Как и при использовании других гипотензивных средств, чрезмерное снижение артериального давления у пациентов с ишемической болезнью сердца и цереброваскулярными заболеваниями может привести к инфаркту миокарда или инсульту.
Сердечная недостаточность
Как и при применении других препаратов, воздействующих на ренин-ангиотензиновую систему, у пациентов с сердечной недостаточностью, как с нарушением функции почек, так и без него, существует риск значительной артериальной гипотензии и (часто острого) ухудшения функции почек.
Отсутствует достаточный опыт применения лозартана у пациентов с сердечной недостаточностью и тяжелыми нарушениями функции почек, а также у пациентов с сердечной недостаточностью IV класса по классификации NYHA и с симптоматической, угрожающей жизни сердечной аритмией. Поэтому лозартан следует применять с осторожностью в этой группе. Также следует быть осторожным при комбинировании лозартана с бета-адреноблокаторами.
Стеноз аортального и митрального клапанов, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия
Как и при использовании других вазодилататоров, препарат следует назначать с особой осторожностью пациентам со стенозом аортального и митрального клапанов или обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.
Вспомогательные вещества
Данное лекарственное средство содержит лактозу. Пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или нарушением всасывания глюкозы-галактозы не следует принимать это средство.
Беременность
Начинать лечение лозартаном во время беременности не рекомендуется. За исключением случаев, когда терапия лозартаном необходима, пациентки, планирующие беременность, должны перейти на альтернативные гипотензивные препараты, которые имеют подтвержденные данные о безопасности использования в период беременности. При подтверждении беременности лечение лозартаном следует немедленно прекратить и, при необходимости, перейти на альтернативное лечение.
Другие предупреждения и меры предосторожности
Установлено, что иАПФ, лозартан и другие антагонисты ангиотензина менее эффективны для снижения артериального давления у пациентов негроидной расы по сравнению с представителями других рас; это может быть связано с тем, что среди пациентов негроидной расы, страдающих артериальной гипертензией, больше людей с низким уровнем ренина.
Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
Существуют данные о том, что совместное применение иАПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена увеличивает риск гипотензии, гиперкалиемии и ухудшает функцию почек (включая острую почечную недостаточность). Поэтому не рекомендуется двойная блокада РААС при комбинированном использовании иАПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена.
Если двойная блокада крайне необходима, она должна проводиться только под наблюдением специалиста с частым мониторингом функции почек, электролитов и артериального давления. Совместное применение блокаторов рецепторов ангиотензина II и иАПФ не показано пациентам с диабетической нефропатией.
Если вы беременны, обязательно сообщите об этом вашему лечащему врачу. Лозартан-НАН не рекомендуется применять в первом триместре беременности и противопоказан во втором и третьем триместрах из-за риска нарушений развития плода.
Если у вас есть одно из перечисленных заболеваний или состояний, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом препарата.

Беременность и период грудного вскармливания

Беременность
Препараты, воздействующие на ренин-ангиотензиновую систему, могут привести к порокам развития плода или его гибели. В случае подтверждения беременности необходимо немедленно прекратить прием лекарства Лозартан-НАН.
Использование лозартана не рекомендуется в первом триместре беременности и строго противопоказано во втором и третьем триместрах.
Эпидемиологические исследования, касающиеся риска тератогенности при применении ингибиторов АПФ в первом триместре, не являются окончательными, хотя небольшое увеличение риска не исключено. Поскольку отсутствуют контролируемые данные о рисках, связанных с антагонистами рецепторов ангиотензина II (APAII), подобные риски могут быть актуальны и для этой группы препаратов. Если нет необходимости продолжать терапию APAII, пациентам, планирующим беременность, следует рассмотреть альтернативные гипертензивные средства с известным профилем безопасности в период беременности. При подтверждении беременности лечение лозартаном следует немедленно прекратить и, при необходимости, начать альтернативную терапию.
Известно, что применение APAII во втором и третьем триместрах может вызвать фетотоксичность (снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации черепных костей) и неонатальную токсичность (почечная недостаточность, гипотензия, гиперкалиемия).
Если лозартан применялся во втором триместре, рекомендуется провести ультразвуковое исследование для оценки функции почек и состояния черепных костей.
Состояние новорожденных, чьи матери принимали лозартан, должно регулярно проверяться на наличие артериальной гипотензии.
Кормление грудью
В связи с отсутствием данных о применении лозартана в период лактации, его использование не рекомендуется во время грудного вскармливания. Предпочтительно выбирать альтернативные препараты с более изученным профилем безопасности для применения в этот период, особенно при кормлении новорожденных и недоношенных детей.

Применение у детей
Лозартан не рекомендуется для лечения детей младше 6 лет, так как информация о его использовании в этой возрастной группе ограничена.
Препарат не следует применять для лечения детей с клубочковой фильтрацией менее 30 мл/мин/1,73 м², так как данные о его применении в этой категории пациентов отсутствуют.
Лозартан также не рекомендуется для детей с нарушениями функции печени.

Побочное действие

В общем, лозартан хорошо переносится пациентами, и побочные эффекты, как правило, легкие и временные, не требующие прекращения лечения. В процессе терапии лозартаном могут возникнуть нежелательные реакции, которые классифицируются по частоте появления на:
очень частые (> 1/10);
частые (> 1/100 и < 1/10);
нечастые (> 1/1000 и < 1/100);
редкие (> 1/10000 и < 1/1000);
очень редкие (< 1/10000, включая единичные случаи).
Частота нежелательных эффектов в зависимости от различных органов и систем:
Артериальная гипертензия
Нарушения со стороны нервной системы: часто – головокружение; нечасто – сонливость, головная боль, проблемы со сном.
Нарушения слуха и лабиринтные расстройства: часто – вертиго.
Нарушения со стороны сердца: нечасто – ощущение сердцебиения, стенокардия.
Нарушения сосудов: нечасто – симптоматическая гипотензия (особенно у пациентов с низким объемом циркулирующей крови, например, при тяжелой сердечной недостаточности или при высоких дозах диуретиков), дозозависимый ортостатический эффект.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – боль в животе, запор.
Нарушения кожи и подкожных тканей: нечасто – сыпь.
Общие расстройства и реакции в месте введения: нечасто – астения, повышенная утомляемость, отеки.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: часто – гиперкалиемия; редко – повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ), обычно обратимое после прекращения препарата.
Пациенты с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка
Общие расстройства и реакции в месте введения: часто – астения, повышенная утомляемость.
Нарушения со стороны нервной системы: часто – головокружение.
Нарушения слуха и лабиринтные расстройства: часто – вертиго.
Хроническая сердечная недостаточность
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: часто – анемия.
Нарушения со стороны нервной системы: часто – головокружение, нечасто – головная боль; редко – парестезия.
Нарушения со стороны сердца: редко – обмороки, фибрилляция предсердий, инсульт.
Нарушения сосудов: часто – гипотензия, включая ортостатическую гипотензию.
Нарушения дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто – одышка, кашель.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – диарея, тошнота, рвота.
Нарушения кожи и подкожных тканей: нечасто – крапивница, зуд, сыпь.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто – нарушение функции почек, почечная недостаточность.
Общие расстройства и реакции в месте введения: нечасто – астения, повышенная утомляемость.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: часто – повышение уровня мочевины в крови, креатинина и калия в сыворотке, нечасто – гиперкалиемия (чаще у пациентов, получавших лозартан в дозе 150 мг вместо 50 мг).
Артериальная гипертензия и сахарный диабет II типа в сочетании с заболеванием почек
Нарушения со стороны нервной системы: часто – головокружение.
Нарушения сосудов: часто – гипотензия.
Общие расстройства и реакции в месте введения: часто – астения, повышенная утомляемость.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: часто – гипогликемия, гиперкалиемия (в клиническом исследовании, проведенном среди пациентов с диабетом 2 типа и нефропатией, гиперкалиемия развилась у 9,9% пациентов, принимавших лозартан, и у 3,4% пациентов, получавших плацебо, с уровнем >5,5 мМ/л).
Опыт пострегистрационного применения
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна – анемия, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко – реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции, ангионевротический отек (включая отек гортани, голосовой щели, языка, лица, губ, глотки и/или языка, приводящий к обструкции дыхательных путей) и васкулит (пурпура Шенлейн-Геноха).
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частота неизвестна – кашель.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частота неизвестна – диарея.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – гепатит; частота неизвестна – панкреатит, нарушение функции печени.
Нарушения кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – крапивница, зуд, сыпь, фоточувствительность.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна – миалгия, артралгия, рабдомиолиз.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: частота неизвестна – эректильная дисфункция/импотенция.
Общие расстройства и реакции в месте введения: частота неизвестна – недомогание.
Нарушения психики: частота неизвестна – депрессия.
Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна – мигрень, дисгевзия.
Нарушения со стороны слуха и лабиринтные расстройства: частота неизвестна – шум в ушах.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: частота неизвестна – гипонатриемия.
Следующие побочные реакции наблюдались чаще у пациентов, получавших лозартан, по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо (частота неизвестна): боль в спине, инфекции мочевыводящих путей, симптомы, схожие с гриппом.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: в результате ингибирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы сообщалось об изменениях функции почек, включая почечную недостаточность, у пациентов группы риска; эти изменения могут быть обратимыми после прекращения терапии.
Дети
Профиль побочных реакций у детей аналогичен профилю у взрослых. Данные о побочных реакциях у детей ограничены.
Важная информация о некоторых компонентах препарата
Препарат Лозартан-НАН, таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг содержит лактозу. Если ваш врач сообщил вам о наличии непереносимости некоторых сахаров, перед использованием данного лекарства рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Другие гипотензивные средства могут усиливать действие лозартана по снижению артериального давления. Совместное использование с медикаментами, способными вызывать артериальную гипотензию как побочный эффект (например, трициклические антидепрессанты, антипсихотики, баклофен и амифостин), может увеличить риск гипотензии.

Лозартан в основном метаболизируется с участием ферментной системы цитохрома Р450 (CYP) 2C9, превращаясь в активный карбоксикислый метаболит. В ходе клинического исследования было установлено, что флуконазол (ингибитор CYP2C9) снижает уровень активного метаболита примерно на 50%. Также было замечено, что совместное применение лозартана и рифампицина (индуктора метаболических ферментов) приводит к снижению концентрации активного метаболита в плазме на 40%. Клиническое значение этого эффекта пока не установлено. При одновременном применении лозартана и флувастатина (слабого ингибитора CYP2C9) изменений в экспозиции не наблюдается.

Как и при использовании других препаратов, блокирующих ангиотензин II или его эффекты, совместное применение средств, задерживающих калий в организме (например, калийсберегающие диуретики: спиронолактон, триамтерен, амилорид) или способствующих повышению уровня калия (например, гепарин), а также калиевых добавок или заменителей соли, может привести к увеличению содержания калия в сыворотке крови. Использование таких комбинаций не рекомендуется.

Сообщалось о возможном обратимом повышении уровня лития в сыворотке крови и его токсичности при совместном применении с ингибиторами АПФ. Очень редко такие побочные эффекты отмечались и при использовании антагонистов рецепторов ангиотензина II (APAII). При одновременном лечении литием и лозартаном необходимо проявлять осторожность. Если такая комбинация считается необходимой, рекомендуется регулярно проверять уровень лития в сыворотке крови на протяжении всего курса лечения.

Совместное применение APAII и нестероидных противовоспалительных средств (например, селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), ацетилсалициловая кислота в противовоспалительных дозах, неселективные НПВП) может ослабить антигипертензивный эффект. Также такая комбинация может увеличить риск ухудшения функции почек, включая возможность острого почечного недостатка, и повысить уровень калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции почек. Назначать такую комбинацию следует с осторожностью, особенно пожилым пациентам. Необходимо обеспечить соответствующую гидратацию и рассмотреть мониторинг функции почек после начала терапии, а затем периодически.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Результаты клинических исследований показали, что двойная блокада РААС, возникающая при одновременном применении ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена, связана с повышенной частотой гипотензии, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая риск острого почечного недостатка) по сравнению с монотерапией препаратом, воздействующим на РААС.

Ваш лечащий врач должен быть осведомлен обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Перед началом приема любого медикамента во время лечения препаратом Лозартан-НАН обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Способ применения и дозы

Артериальная гипертензия
Стандартная начальная и поддерживающая доза для большинства пациентов составляет 50 мг один раз в сутки. Максимальный гипотензивный эффект наблюдается через 3-6 недель после начала лечения. В некоторых случаях, для достижения более выраженного результата, дозу можно увеличить до 100 мг один раз в сутки (утром). Лозартан может использоваться совместно с другими антигипертензивными средствами, включая диуретики (например, гидрохлортиазид).
Пациенты с гипертензией и диабетом II типа с протеинурией ≥ 0,5 г/день
Стандартная начальная доза составляет 50 мг один раз в сутки. Дозу можно увеличить до 100 мг один раз в день, основываясь на результатах контроля артериального давления после первого месяца лечения. Лозартан может применяться в сочетании с другими антигипертензивными препаратами (такими как диуретики, блокаторы кальциевых каналов, альфа- или бета-блокаторы и препараты центрального действия), а также с инсулином и другими распространенными сахароснижающими средствами (например, сульфонилмочевины, глитазоны и ингибиторы глюкозидазы).
Сердечная недостаточность
Начальная доза лозартана для пациентов с сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг один раз в день. Дозу можно увеличивать с недельными интервалами (например, 12,5 мг в первую неделю, 25 мг во вторую, 50 мг в третью и 100 мг в четвертую неделю, до достижения максимальной дозы 150 мг один раз в день) в зависимости от переносимости препарата.
Снижение риска инсульта у пациентов с гипертрофией левого желудочка, подтвержденной ЭКГ.
Начальная доза лозартана составляет 50 мг один раз в день. В дальнейшем возможно добавление гидрохлортиазида в низких дозах и/или увеличение дозы лозартана до 100 мг в сутки в один прием, основываясь на результатах контроля артериального давления.
Особые группы пациентов
Пациенты с дефицитом объема циркулирующей крови
У пациентов с дефицитом объема циркулирующей крови (включая тех, кто принимает диуретики в высоких дозах), начальная доза лозартана составляет 25 мг один раз в сутки.
Пациенты с почечной недостаточностью и на гемодиализе
Корректировка начальной дозы для пациентов с почечной недостаточностью и находящихся на гемодиализе не требуется.
Пациенты с нарушением функции печени
Пациентам с печеночной недостаточностью в анамнезе следует назначать более низкую дозу. Терапевтический опыт применения у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени отсутствует, поэтому для этой группы лозартан противопоказан.
Использование у детей и подростков
Дети от 6 месяцев до 6 лет
Безопасность и эффективность лозартана у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет не подтверждена. Существуют ограниченные данные, поэтому применение не рекомендуется.
Дети от 6 до 18 лет
Для пациентов весом от 20 до 50 кг, которые могут глотать таблетки, рекомендуемая доза составляет 25 мг один раз в сутки. В исключительных случаях дозу можно увеличить до максимальной 50 мг один раз в день. Дозировка должна корректироваться в зависимости от изменений артериального давления.
Для пациентов весом более 50 кг суточная доза составляет 50 мг один раз в день. В исключительных случаях дозу можно скорректировать до максимальной 100 мг один раз в день. Дозы, превышающие 1,4 мг/кг (или более 100 мг) в день, не были изучены в данной группе пациентов.
Лозартан не рекомендуется детям младше 6 лет, так как имеются лишь ограниченные данные по этой категории.
Лозартан не следует применять детям с клубочковой фильтрацией <30 мл/мин/1,73 м² из-за отсутствия данных. Также не рекомендуется назначать препарат детям с нарушением функции печени.
Использование у пожилых пациентов
Терапию лозартаном следует начинать с дозы 25 мг у пациентов старше 75 лет. Обычно корректировка дозы для пожилых пациентов не требуется.
Применение
Таблетки лозартана необходимо проглатывать, запивая стаканом воды. Прием таблеток осуществляется независимо от пищи, ежедневно в одно и то же время.
Пропуск приема препарата
Если вы забыли принять Лозартан-НАН, не следует компенсировать пропуск двойной дозой, просто примите обычную дозу препарата.

Передозировка

При превышении дозы лекарства, назначенной врачом, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!
Симптомы: информации о случаях передозировки данного препарата недостаточно. Наиболее вероятные проявления могут включать артериальную гипотензию и тахикардию. Также возможно развитие брадикардии из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции.
Лечение: в случае артериальной гипотензии требуется проведение поддерживающей терапии.
Подход к лечению зависит от времени, прошедшего с момента приема препарата, а также от характера и степени выраженности симптомов. Основной задачей является стабилизация сердечно-сосудистой системы. После перорального приема препарата рекомендуется использование активированного угля в соответствующей дозировке. В дальнейшем необходимо контролировать основные жизненные показатели и при необходимости вносить коррективы. Лозартан и его активный метаболит не удаляются из организма с помощью гемодиализа.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

Не проводились исследования, касающиеся воздействия данного препарата на способность водить автомобиль и управлять механизмами. Однако важно учитывать, что при использовании гипотензивных средств может возникнуть риск внезапного головокружения или сонливости, особенно в начале терапии или при увеличении дозировки.

Упаковка

Дозировка 50 мг:
В каждой контурной ячейковой упаковке содержится 10, 15 или 25 таблеток. В картонную упаковку помещается 1 контурная ячейковая упаковка с 10 или 25 таблетками, либо 2 контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток вместе с инструкцией по применению.
Дозировка 100 мг:
Контурные ячейковые упаковки содержат по 10 или 15 таблеток. В картонную упаковку помещаются 3 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, или 2 контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток с инструкцией по применению.

Условия хранения

Храните в сухом и темном месте при температуре, не превышающей 25 ºС. Убедитесь, что продукт недоступен для детей.

Срок годности

2 года.
Не применять после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.
<

Вопрос-ответ

Что такое лозартан-НАН?

Лозартан-НАН содержит активное вещество лозартан и относится к классу лекарств, известных как блокаторы рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин II — это вещество, вырабатываемое в организме, которое связывается с рецепторами в кровеносных сосудах, вызывая их сужение, что приводит к повышению артериального давления.

Что входит в состав таблеток лозартан?

Действующее вещество: лозартан калия — 100,000 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 190,100 мг, целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-101) — 57,000 мг, кроскармеллоза натрия — 15,800 мг, повидон-К25 — 13,300 мг, магния стеарат — 3,800 мг.

Лозартан быстро снижает давление?

После однократного приема гипотензивное действие (уменьшается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 часов. Затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Как принимать лозартан-НАН?

Лозартан может приниматься с другими антигипертензивными средствами, в том числе с диуретиками (гидрохлортиазид). Стандартная начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки. Доза может быть увеличена до 100 мг один раз в день с учетом результатов контроля артериального давления после первого месяца терапии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Лозартан-НАН обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить правильную дозировку и исключить возможные противопоказания, учитывая ваше общее состояние здоровья и наличие других заболеваний.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, указанные в инструкции. Если вы заметили необычные реакции организма, такие как головокружение, усталость или аллергические реакции, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №3

Принимайте Лозартан-НАН в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень препарата в организме. Это поможет повысить эффективность лечения и снизить риск пропуска дозы.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Лозартан-НАН без предварительной консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения, чтобы избежать возможных осложнений и рецидивов заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Похожее