Описание

Таблетки белого цвета с зеленовато-желтым оттенком, имеют плоскоцилиндрическую форму, оснащены риской и фаской.

Врачи отмечают, что Метронидазол в форме таблеток и суппозиториев Боримед является эффективным средством для лечения различных инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями и простейшими. Основным действующим веществом является метронидазол, который обладает антимикробным и противопротозойным действием. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как это влияет на эффективность терапии и минимизирует риск побочных эффектов.

Среди показаний к применению выделяют бактериальный вагиноз, трихомониаз и некоторые другие инфекции. Врачи рекомендуют учитывать возможные противопоказания, такие как заболевания печени и аллергические реакции. Также важно следить за дозировкой и продолжительностью курса лечения, чтобы избежать развития резистентности у микроорганизмов. В целом, при правильном применении Метронидазол может значительно улучшить состояние пациента и способствовать быстрому выздоровлению.

Метронидазол: противомикробное и противопротозойное средство, трихомониаз, лямблиоз…

Состав

В каждой таблетке содержится: активное вещество – метронидазол – 250 мг; вспомогательные компоненты – кукурузный крахмал, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, обладающие противомикробной активностью для системного использования. Производные имидазола.
Код АТХ: Р01АВ01.

Многие пользователи отмечают эффективность Метронидазола в борьбе с различными инфекциями. Таблетки и суппозитории Боримед получили положительные отзывы за свою способность быстро облегчать симптомы и способствовать выздоровлению. Важно отметить, что препарат содержит активное вещество метронидазол, которое активно противодействует анаэробным бактериям и простейшим. Пациенты также подчеркивают удобство применения суппозиториев, особенно в случаях, когда пероральный прием затруднен. Однако некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как тошнота и головная боль, что требует внимательного подхода к дозировке. В целом, Метронидазол остается популярным выбором для лечения инфекций, но перед началом курса рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Как быть, если прописали метронидазол #врач #докторзубарева #здоровье #натальязубарева

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием, являющийся производным 5-нитроимидазола. Его механизм действия основан на биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола с помощью внутриклеточных транспортных белков анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа связывается с ДНК клеток микроорганизмов, что приводит к ингибированию синтеза нуклеиновых кислот и, как следствие, к их гибели.
Препарат эффективен против Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов, таких как Bacteroides spp. (включая B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация (МПК) для этих штаммов варьирует от 0,125 до 6,25 мкг/мл.
Также метронидазол проявляет активность против Helicobacter pylori, однако в 40 % случаев могут встречаться штаммы, устойчивые к метронидазолу.
Аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы не чувствительны к метронидазолу, но в условиях смешанной флоры (аэробы и анаэробы) препарат действует синергично с антибиотиками, эффективными против аэробов.
Метронидазол повышает чувствительность опухолей к радиационному лечению и может вызывать дисульфирамоподобные реакции.
Фармакокинетика
Абсорбция препарата высокая (биодоступность составляет не менее 80 %). Он обладает отличной проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в различных тканях и жидкостях организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость и грудное молоко. Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Объем распределения составляет около 0,55 л/кг у взрослых и 0,54–0,81 л/кг у новорожденных.
Максимальная концентрация (Cmax) варьирует от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы и достигается через 1–3 часа. Связь с белками плазмы составляет 10–20 %.
Метаболизм метронидазола происходит на 30–60 % путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также обладает противопротозойным и противомикробным действием.
Период полувыведения (T½) при нормальной функции печени составляет 8 часов (в пределах от 6 до 12 часов), при алкогольном поражении печени – 18 часов (от 10 до 29 часов), у новорожденных: при сроке беременности 28–30 недель – около 75 часов, 32–35 недель – 35 часов, 36–40 недель – 25 часов. Выводится почками 60–80 % (из них 20 % в неизмененном виде), через кишечник – 6–15 %.
Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У пациентов с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться накопление метронидазола в сыворотке крови, поэтому у таких больных рекомендуется уменьшить частоту приема.
Метронидазол и его основные метаболиты быстро выводятся из крови при гемодиализе (период полувыведения сокращается до 2,6 часов). При перитонеальном диализе выводится в небольших количествах.

Показания к применению

Во избежание формирования резистентности микроорганизмов метронидазол следует использовать исключительно для терапии инфекций, вызванных штаммами, чувствительными к этому препарату (на основании микробиологических исследований или эпидемиологических данных).
Трихомониаз с выраженными клиническими проявлениями – у женщин и мужчин при наличии лабораторного подтверждения диагноза (анализ мазка и/или культура).
Асимптомный трихомониаз – у женщин с эндоцервицитом, цервицитом или эрозией шейки матки. Поскольку наличие трихомонад может затруднить точную интерпретацию цитологических мазков, повторные анализы должны проводиться после устранения паразита.
Лечение партнера без клинических симптомов. Партнеры, не имеющие симптомов заболевания, должны получать лечение одновременно для предотвращения повторного заражения. Решение о терапии мужчины-партнера без клинических проявлений, у которого трихомонады не были выявлены (или анализ не проводился), принимает врач. В случае повторного заражения, оба партнера должны быть пролечены метронидазолом одновременно.
Амебиаз. Лечение острого кишечного амебиаза (амебной дизентерии) и абсцесса печени, вызванного амебами (включая аспирацию или дренирование абсцесса).
Анаэробные бактериальные инфекции, включая инфекции, вызванные Bacteroides, в том числе виды B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B.thetalotaomicron, B. vulgatus), Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus. Лечение тяжелых инфекций, вызванных чувствительными анаэробными бактериями, в сочетании с хирургическим вмешательством. При смешанных аэробных и анаэробных инфекциях дополнительно применяются антибактериальные препараты, активные против аэробных бактерий.
Инфекции кожи и придатков, вызванные Bacteroides (включая В. fragilis), Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp. и Fusobacterium spp.
Гинекологические инфекции, включая эндометрит, эндомиометрит, тубоовариальный абсцесс и инфекции после гинекологических операций, вызванные Bacteroides (включая В. fragilis), Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.
Бактериальная септицемия, вызванная Bacteroides (включая В. fragilis), Clostridium spp.
Инфекции костей и суставов, вызванные видами Bacteroides (включая В. fragilis), в качестве дополнительной терапии.
Инфекции центральной нервной системы, включая менингит и абсцесс мозга; инфекции нижних дыхательных путей, включая пневмонию, эмпиему и абсцесс легкого; эндокардит, вызванные Bacteroides (включая В. fragilis).

Метронидазол — инструкция по применению | Что лечит? | Отзывы цена для чего

Противопоказания

Гиперчувствительность, лейкопения (в том числе в анамнезе), органические заболевания центральной нервной системы (включая эпилепсию), печеночная недостаточность (при назначении высоких доз), беременность (первый триместр), период грудного вскармливания; возраст до 6 лет.
С осторожностью
Беременность (второй и третий триместры), почечная или печеночная недостаточность.

Способ применения и режим дозирования

Принимается внутрь, во время или после еды, не разжевывая.
Трихомониаз у женщин и мужчин. Лечение подбирается индивидуально.
Однодневный курс терапии – 2 грамма (8 таблеток) в виде единовременной дозы или разделить на два приема по 1 грамму (4 таблетки) дважды в день. Такой однодневный курс рекомендуется в случаях, когда есть вероятность, что пациент не сможет строго следовать предписанной схеме лечения.
Семидневный курс терапии – по 250 мг (1 таблетка) трижды в день на протяжении семи дней. Эффективность лечения может быть выше после завершения семидневного курса.
Беременным женщинам запрещено принимать метронидазол в первом триместре беременности. Проведение однодневного курса терапии для беременных также противопоказано, так как это может привести к высокой концентрации метронидазола в крови и его проникновению в организм плода.
При повторных курсах лечения метронидазолом рекомендуется делать перерыв в 4–6 недель. Перед началом и после указанных курсов необходимо провести анализ крови на общее количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу.
Амебиаз
Взрослым: при кишечном амебиазе назначают по 750 мг (3 таблетки) трижды в день в течение 5–10 дней; при абсцессе печени – по 500 мг или 750 мг три раза в день на протяжении 5–10 дней. Дети: суточная доза составляет 35–50 мг/кг, разделенная на три приема в течение 10 дней.
Для лечения тяжелых анаэробных бактериальных инфекций метронидазол назначается на начальном этапе. Обычная доза для взрослых составляет 7,5 мг/кг каждые шесть часов (примерно 500 мг для пациента весом 70 кг). Максимальная суточная доза – 4 г. Продолжительность терапии варьируется от 7 до 10 дней (лечение инфекций костей и суставов, нижних дыхательных путей и эндокарда может потребовать более длительного курса).
У пожилых пациентов фармакодинамика метронидазола может изменяться, поэтому необходимо контролировать уровень метронидазола в сыворотке крови для корректировки дозы.
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени может происходить накопление метронидазола, и дозу следует уменьшить. Рекомендуется тщательный мониторинг уровня метронидазола в плазме и признаков токсичности.
У больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует снизить. У пациентов с анурией, находящихся на гемодиализе, снижение дозы не требуется, так как метронидазол и его метаболиты выводятся с помощью диализа.

Побочное действие

В этом разделе представлена следующая классификация побочных эффектов, возникающих при использовании данного лекарственного средства: очень часто – 1 случай из 10 и более, часто – от 1/100 до 1/10, нечасто – от 1/1 000 до 1/100, редко – от 1/10 000 до 1/1 000, очень редко – менее 1/10 000, частота неизвестна – в случае отсутствия данных о частоте.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко – агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения; частота неизвестна – лейкопения, угнетение костномозгового кроветворения, вплоть до апластической анемии.

Нарушения со стороны иммунной системы: редко – анафилактические реакции; частота неизвестна – ангионевротический отек, крапивница, лихорадка.

Нарушения со стороны метаболизма и расстройства питания: частота неизвестна – анорексия.

Психиатрические нарушения: очень редко – психические расстройства, включая галлюцинации.

Нарушения со стороны нервной системы: очень редко – энцефалопатия (спутанность сознания, головокружение, головная боль, повышенная чувствительность к свету, нарушения речи и движений, вплоть до паралича, ригидность мышц шеи), подострый мозжечковый синдром (атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм, тремор), что может потребовать отмены препарата; частота неизвестна – депрессия, парестезия (при длительном применении), периферическая сенсорная нейропатия или транзиторные эпилептиформные судороги, нарушение координации движений. В большинстве случаев неврологические симптомы исчезают после прекращения терапии или снижения дозы метронидазола.

Нарушения со стороны органов зрения: очень редко – диплопия, миопия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частота неизвестна – неприятный вкус во рту, расстройства вкуса, воспаление слизистых оболочек ротовой полости, жжение языка, тошнота, рвота, желудочно-кишечные расстройства, диарея, абдоминальная боль, анорексия.

Гепатобилиарные нарушения: очень редко – повышение активности печеночных ферментов, холестатический гепатит, желтуха и панкреатит, которые обратимы при прекращении применения препарата.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко – кожные сыпи, пустулезные высыпания, зуд, покраснение; частота неизвестна – многоформная экссудативная эритема.

Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: очень редко – миалгия, артралгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: потемнение мочи (связанное с наличием метаболитов метронидазола).

Лекарственное взаимодействие

Увеличивает эффект непрямых антикоагулянтов, что приводит к удлинению протромбинового времени.
Как и дисульфирам, вызывает непереносимость этанола.
Совместное использование с дисульфирамом может вызвать различные неврологические проявления (интервал между приемами должен составлять не менее 2 недель).
Циметидин замедляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его уровня в сыворотке крови и увеличению вероятности возникновения побочных эффектов.
Совместное применение с препаратами, активирующими ферменты микросомального окисления (фенобарбитал, фенитоин), может ускорить выведение метронидазола и снизить его уровень в плазме.
При одновременном использовании с препаратами лития (Li+) может наблюдаться повышение концентрации лития в плазме, что может привести к симптомам интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Меры предосторожности

Во время лечения строго запрещено употребление этанола, так как это может привести к дисульфирамоподобным реакциям, проявляющимся в виде спастической абдоминальной боли, тошноты, рвоты, головной боли и внезапных приливов крови к лицу. Пациенты должны избегать алкоголя как минимум в течение 48 часов после завершения терапии метронидазолом.
Необходимо проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с порфирией.
Рекомендуется регулярно проводить клинические и лабораторные исследования, если лечение продолжается более 10 дней. При длительной терапии важно контролировать показатели периферической крови. В случае лейкопении решение о продолжении лечения должно основываться на оценке риска инфекционных осложнений.
Следует быть внимательными к пациентам с эпилепсией или судорогами в анамнезе, так как применение метронидазола в высоких дозах может спровоцировать судороги у таких больных.
При длительном лечении необходимо учитывать вероятность развития периферической нейропатии. Появление атаксии, головокружения или любых других ухудшений неврологического состояния требует немедленного прекращения терапии.
У пациентов с нарушениями функции почек период полуэлиминации метронидазола не изменяется, и коррекция режима его применения не требуется, хотя метаболиты препарата могут накапливаться в организме. При гемодиализе метронидазол полностью выводится за 8 часов, поэтому после процедуры необходимо сразу же принять следующую дозу. Не требуется изменять схему дозирования метронидазола для пациентов, находящихся на периодическом или постоянном перитонеальном диализе.
У больных с печеночной недостаточностью и энцефалопатией назначение метронидазола может усугубить симптомы энцефалопатии из-за нарушений метаболизма, поэтому следует проявлять осторожность при назначении препарата этой категории пациентов.
Метронидазол может иммобилизовать трепонемы и вызывать ложноположительные результаты теста Нельсона.
Препарат может повлиять на результаты биохимических анализов, таких как аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), триглицериды и гексокиназа.
Метронидазол окрашивает мочу в темный цвет.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. После завершения терапии следует провести контрольные анализы в течение трех последовательных циклов до и после менструации.

Применение при беременности и в период лактации

В период II–III триместров, при наличии показаний, врач может назначить метронидазол, учитывая соотношение пользы и риска. Этот препарат способен проникать через плаценту и быстро поступает в кровоток плода. На данный момент не проведено достаточного количества адекватных и контролируемых исследований с участием беременных женщин. Длительное пероральное применение метронидазола у мышей и крыс в ряде экспериментов показало его канцерогенные свойства. Учитывая, что результаты исследований на животных не всегда совпадают с реакцией у людей, а также наличие канцерогенности у грызунов, применение метронидазола во время беременности допустимо лишь в крайних случаях, когда другие методы лечения оказываются неэффективными.

Влияние на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами

При использовании данного препарата могут возникнуть такие симптомы, как головокружение, путаница в сознании, галлюцинации или судороги, что может негативно сказаться на способности управлять транспортными средствами.

Передозировка

Признаки: тошнота, рвота, нарушение координации движений.
Терапия: отсутствует специфический антидот, проводится симптоматическое и поддерживающее лечение.

Упаковка

В одной контурной ячейковой упаковке содержится 10 таблеток, изготовленных из пленки поливинилхлорида и алюминиевой фольги. В пачку из картона помещаются 1 или 2 контурные упаковки вместе с инструкцией (варианты №10х1, №10х2).
Для поставок в медицинские учреждения: 300 контурных упаковок, каждая из которых сопровождается 10 инструкциями по применению, упаковываются в картонную коробку.

Условия хранения

Храните в сухом и темном месте, при температуре не превышающей 25 °С. Убедитесь, что продукт недоступен для детей.

Срок годности

Срок хранения составляет 2 года. Не применять после истечения указанного срока.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Сведения о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская область, город Борисов, улица Чапаева, 64, телефон/факс +375 177 735612, 731156.

Вопрос-ответ

Что такое МНН метронидазол?

Метронидазол / Метронидазола бензоат (МНН) / Metronidazole / Metronidazole Benzoate. Метронидазол — противомикробное и противопротозойное средство. Бензоат метронидазола — это солевая форма метронидазола, в которой препарат сочетается с бензойной кислотой для повышения его стабильности и растворимости.

Что входит в состав метронидазола?

Метронидазол — это синтетический антибиотик, который относится к группе нитроимидазолов. Его активным веществом является метронидазол, а в состав лекарственной формы могут входить вспомогательные компоненты, такие как крахмал, целлюлоза, магния стеарат и другие, в зависимости от конкретной формы выпуска (таблетки, гель, раствор и т.д.).

Что лечит метронидазол и свечи?

Показания к применению: местное лечение трихомонадного вагинита, бактериального вагиноза и неспецифических вагинитов, вызванных чувствительными к метронидазолу микроорганизмами.

Почему запретили метронидазол?

Метронидазол относится к группе антибактериальных препаратов, которые используют для лечения и профилактики болезней пчел. Содержание в продуктах пчеловодства остаточного количества данного средства свидетельствует об их применении на пасеках с несоблюдением сроков выведения препарата из организма насекомых.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Метронидазола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Тщательно следуйте инструкции по применению, указанной в упаковке. Обратите внимание на дозировку и продолжительность курса лечения, чтобы достичь наилучших результатов.

СОВЕТ №3

Не забывайте о возможных взаимодействиях с другими лекарственными средствами. Сообщите врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота или аллергические реакции. Если вы заметили что-то необычное, немедленно обратитесь к врачу.