Инструкция
Ключевые физико-химические характеристики
таблетки имеют круглую форму, белый или почти белый цвет, с плоской поверхностью, фаской и риской.
Состав препарата
действующее вещество: аллопуринол;
в одной таблетке содержится аллопуринола — 100 мг;
вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, гипромелоза, стеарат магния.
Врачи отмечают, что Аллопуринол является важным препаратом для лечения подагры и других состояний, связанных с повышенным уровнем мочевой кислоты. Его активное вещество, аллопуринол, эффективно ингибирует фермент ксантиноксидазу, что приводит к снижению синтеза мочевой кислоты. Врачи подчеркивают, что правильное применение препарата требует соблюдения рекомендаций по дозировке и режиму приема, чтобы избежать побочных эффектов, таких как аллергические реакции или нарушения функции печени. Также важно учитывать взаимодействие с другими лекарственными средствами. Специалисты рекомендуют регулярный мониторинг уровня мочевой кислоты в крови для оценки эффективности терапии и корректировки дозы при необходимости.
https://youtube.com/watch?v=IBi-YUK5mIc
Фармакотерапевтическая группа
Противоподагрические препараты. Препараты, которые снижают выработку мочевой кислоты.
Код АТС M04AA01.
| Раздел | Описание | Дополнительная информация |
|---|---|---|
| Название препарата | Аллопуринол | Торговое наименование |
| Лекарственная форма | Таблетки | Для перорального применения |
| Международное непатентованное наименование (МНН) | Allopurinol | Единое название действующего вещества |
| Фармако-терапевтическая группа (ФТГ) | Противоподагрическое средство — ингибитор синтеза мочевой кислоты | Классификация по механизму действия и показаниям |
| Состав (действующее вещество) | Аллопуринол | В одной таблетке может быть 100 мг или 300 мг |
| Состав (вспомогательные вещества) | Лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, тальк | Могут отличаться у разных производителей |
| Механизм действия | Ингибирует ксантиноксидазу, фермент, участвующий в образовании мочевой кислоты | Снижает уровень мочевой кислоты в крови и моче |
| Показания к применению | Подагра (первичная и вторичная), гиперурикемия, мочекаменная болезнь (ураты), профилактика гиперурикемии при химиотерапии | Основные состояния, при которых назначается препарат |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам, беременность, период грудного вскармливания, тяжелые нарушения функции печени/почек (в некоторых случаях) | Условия, при которых препарат не назначается |
| Способ применения и дозы | Индивидуально, зависит от тяжести состояния и функции почек. Обычно начинают с низких доз. | Принимать после еды, запивая водой |
| Побочные действия | Кожные высыпания, тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, нарушения функции печени/почек, изменения в анализах крови | Возможные нежелательные реакции |
| Взаимодействие с другими препаратами | Усиливает действие антикоагулянтов, снижает эффективность теофиллина, может взаимодействовать с тиазидными диуретиками | Важно учитывать при одновременном приеме других лекарств |
| Особые указания | Регулярный контроль уровня мочевой кислоты, функции почек и печени. Достаточное потребление жидкости. | Важные рекомендации для безопасного применения |
| Условия хранения | В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C | Стандартные условия хранения для большинства таблеток |
| Срок годности | Указан на упаковке | Не использовать по истечении срока годности |
Показания к применению
Аллопуринол применяется для снижения уровня уратов и мочевой кислоты в случаях, когда наблюдается их накопление или отложение (например, при подагрическом артрите, образовании кожных тофусов, нефролитиазе), а также при наличии предрасполагающих факторов (например, лечение злокачественных опухолей может вызвать острую мочекислую нефропатию).
К основным клиническим состояниям, при которых может происходить накопление уратов и отложение мочевой кислоты, относятся:
- идиопатическая подагра;
- уратная мочекаменная болезнь;
- острая мочекислая нефропатия;
- неопластические и миелопролиферативные заболевания с высокой скоростью клеточного обновления, при которых гиперурикемия может возникать как спонтанно, так и после цитотоксической терапии;
- определенные ферментные нарушения, приводящие к избыточной продукции уратов, такие как недостаточность гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы (включая синдром Леша-Нихена), недостаточность глюкозо-6-фосфатазы (включая гликогенозы), повышенная активность фосфорибозилпирофосфатсинтетазы, повышенная активность фосфорибозилпирофосфатамидотрансферазы, недостаточность аденинфосфорибозилтрансферазы.
Аллопуринол также назначается для лечения мочекаменной болезни, связанной с образованием конкрементов из 2,8-дигидроксиаденина (2,8-ДГА), что происходит из-за снижения активности аденинфосфорибозилтрансферазы.
Кроме того, аллопуринол показан при рецидивирующей мочекаменной болезни, связанной с образованием смешанных кальциево-оксалатных конкрементов на фоне гиперурикозурии, когда увеличение потребления жидкости, соблюдение диеты и другие методы не дали ожидаемого результата.
Аллопуринол — это препарат, который широко используется для лечения подагры и других заболеваний, связанных с повышенным уровнем мочевой кислоты. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении болей и воспалений, связанных с приступами подагры. В инструкции по применению подробно описаны показания, противопоказания и возможные побочные эффекты. Состав препарата включает активное вещество аллопуринол, а также вспомогательные компоненты, которые обеспечивают стабильность и усвоение. Пользователи часто подчеркивают важность соблюдения рекомендаций врача и регулярного контроля уровня мочевой кислоты в крови. Некоторые отмечают, что при правильном применении препарат значительно улучшает качество жизни, уменьшая частоту приступов. Однако, как и любой медикамент, аллопуринол может вызывать побочные реакции, поэтому важно внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом перед началом лечения.
https://youtube.com/watch?v=IE9oMT94bX0
Противопоказания
Повышенная чувствительность к аллопуринолу или к другим составляющим данного медикамента.
Меры предосторожности
Гиперсенситивный синдром, SJS и TEN
При первых признаках кожной сыпи или любых других симптомах гиперчувствительности необходимо немедленно прекратить прием аллопуринола, чтобы избежать развития более серьезных реакций гиперчувствительности, таких как синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN), а также гиперсенситивного синдрома (DRESS).
Аллель HLA-B58:01*
Аллель HLA-B*58:01 была выявлена как генетический фактор, повышающий риск возникновения SJS/TEN, связанных с аллопуринолом, а также других серьезных реакций гиперчувствительности. Это было установлено в ходе ретроспективного фармакогенетического исследования в популяциях китайцев Хань, тайванцев, корейцев, японцев и европейцев.
Частота встречаемости аллели HLA-B*58:01 может достигать 20-30% среди китайцев Хань и людей африканского и индийского происхождения, в то время как лишь 1-2% японцев, северных европейцев и американцев европейского происхождения являются носителями этой аллели.
Рекомендуется проводить скрининг на наличие HLA-B*58:01 перед началом лечения аллопуринолом у тех пациентов, у которых известна высокая распространенность этой аллели.
Если пациенты являются носителями HLA-B*58:01, назначение аллопуринола не рекомендуется, за исключением случаев, когда нет других приемлемых вариантов лечения и потенциальная польза превышает риски. У пациентов, не имеющих данной аллели, риск развития SJS/TEN остается низким. Клинический диагноз SJS/TEN и других реакций гиперчувствительности должен служить основой для принятия терапевтических решений. В случае возникновения таких реакций во время лечения аллопуринол следует немедленно отменить. Кортикостероиды могут быть эффективны для лечения кожных реакций гиперчувствительности.
Хроническая почечная недостаточность
Пациенты с хронической почечной недостаточностью и принимающие диуретики, особенно тиазиды, могут иметь повышенный риск развития реакций гиперчувствительности, включая SJS/TEN, связанные с аллопуринолом. Важно внимательно следить за признаками гиперсенситивного синдрома или SJS/TEN и информировать пациента о необходимости немедленного прекращения лечения при первых симптомах.
Печеночная или почечная недостаточность
У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью необходимо использовать сниженные дозы. Пациенты с артериальной гипертензией или сердечной недостаточностью, принимающие, например, диуретики или ингибиторы АПФ, могут иметь сопутствующие нарушения функции почек, поэтому применение аллопуринола в этой группе должно быть осторожным.
Бессимптомная гиперурикемия обычно не является показанием для назначения аллопуринола, так как достаточно соблюдения специальной диеты и адекватного питьевого режима. Не рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием пуринов, такие как субпродукты (почки, мозг, печень, сердце и язык), мясные бульоны и алкоголь, особенно пиво.
Острый приступ подагры
Начинать лечение аллопуринолом не следует до полного устранения острого приступа подагры, так как это может спровоцировать новые приступы.
В начале терапии аллопуринолом, как и другими урикозурическими средствами, могут возникать острые приступы подагры из-за высвобождения большого количества мочевой кислоты. Поэтому для профилактики рекомендуется одновременно применять противовоспалительные препараты (кроме аспирина или салицилатов) или колхицин в течение первого месяца. Подробные рекомендации по дозировкам, предостережениям и мерам предосторожности можно найти в соответствующей литературе.
Если острый приступ подагры возникает у пациентов, уже принимающих аллопуринол, лечение следует продолжать в той же дозе, а острый приступ лечить соответствующими противовоспалительными средствами.
Отложения ксантина
В случаях, когда образование уратов значительно увеличивается (например, при злокачественных заболеваниях и их лечении, синдроме Леша-Нихена), уровень ксантина в моче может достигать значений, способствующих его отложению в мочевых путях. Этот риск можно минимизировать с помощью адекватной гидратации для достижения оптимального разбавления мочи и ощелачивания.
Закупорка мочевыводящих путей почечными камнями мочевой кислоты
При адекватной терапии аллопуринолом возможно растворение крупных уратных камней в почках, что может привести к их попаданию в мочевыводящие пути (почечная колика) и возможной закупорке.
Непереносимость лактозы
Таблетки аллопуринола содержат лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции, не следует принимать этот препарат.
Применение в период беременности или кормления грудью
Данные о безопасности применения аллопуринола во время беременности ограничены, хотя он использовался на протяжении многих лет без явных негативных последствий.
Применение аллопуринола во время беременности возможно только в случае отсутствия более безопасных альтернатив и когда заболевание представляет собой серьезный риск для матери или ребенка.
Аллопуринол и его метаболит оксипуринол выделяются в грудное молоко. У женщин, принимающих аллопуринол в дозе 300 мг/сутки, концентрация аллопуринола в грудном молоке достигала 1,4 мг/л, а оксипуринола – 53,7 мг/л. Однако нет данных о влиянии аллопуринола и его метаболитов на ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Препарат не рекомендуется в период лактации.
Дети
Таблетки аллопуринола не предназначены для детей младше 3 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
На фоне применения аллопуринола могут возникать побочные эффекты, такие как сонливость, головокружение и атаксия, которые могут повлиять на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Пациенты, принимающие аллопуринол, не должны управлять транспортными средствами и механизмами до тех пор, пока не убедятся, что препарат не оказывает негативного влияния на их способности.
https://youtube.com/watch?v=2khJ48F6pcA
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Азатиоприн, 6-меркаптопурин
Азатиоприн преобразуется в 6-меркаптопурин, который инактивируется под воздействием ксантиноксидазы. Поскольку аллопуринол блокирует действие ксантиноксидазы, метаболизм этих пуриновых производных замедляется, что приводит к увеличению их эффектов и токсичности. В связи с этим, при совместном применении с аллопуринолом рекомендуется снизить обычную дозу до 1/4.
Видарабин (аденина арабинозид)
Совместное использование этих препаратов может увеличить период полувыведения видарабина, что повышает риск его токсичности. Поэтому данную комбинацию следует использовать с осторожностью.
Салицилаты (высокие дозы), урикозурические препараты (например, сульфинпиразон, пробенецид, бензбромарон)
Оксипуринол, основной метаболит аллопуринола, обладает терапевтической активностью и выводится почками аналогично уратам. Таким образом, урикозурические препараты, такие как пробенецид или высокие дозы салицилатов, могут ускорить выведение оксипуринола, что может снизить эффективность аллопуринола. Однако значимость этого взаимодействия следует оценивать индивидуально.
Хлорпропамид
При нарушении функции почек совместное применение аллопуринола и хлорпропамида увеличивает риск длительной гипогликемии, так как оба препарата могут конкурировать за выведение в почечных канальцах.
Антикоагулянты кумаринового типа
Существуют редкие случаи усиления действия варфарина и других кумаринов при совместном применении с аллопуринолом, что требует более частого контроля коагуляции у пациентов, принимающих эти препараты.
Фенитоин
Аллопуринол может замедлять окисление фенитоина в печени; клиническое значение этого взаимодействия пока не установлено.
Теофиллин, кофеин
При высоких дозах аллопуринол подавляет метаболизм теофиллина и кофеина, что приводит к повышению их концентрации в плазме. Рекомендуется контролировать уровень теофиллина в крови при начале лечения аллопуринолом или при увеличении его дозы.
Ампициллин, амоксициллин
У пациентов, принимающих одновременно эти антибиотики и аллопуринол, наблюдается повышенная частота кожных высыпаний по сравнению с теми, кто не использует данную комбинацию. Причина этого явления не установлена, поэтому пациентам на аллопуриноле рекомендуется использовать альтернативные антибиотики.
Цитостатики (например, циклофосфамид, доксорубицин, блеомицин, прокарбазин, мехлоретамин)
У пациентов с неопластическими заболеваниями (кроме лейкемии), принимающих аллопуринол, наблюдается усиление супрессии костного мозга от циклофосфамида и других цитотоксических препаратов. Тем не менее, в контролируемом исследовании аллопуринол не увеличивал токсичность этих препаратов.
Циклоспорин
Совместное применение аллопуринола может привести к повышению уровня циклоспорина в плазме, что требует учета возможности увеличенной токсичности.
Капецитабин
Производитель капецитабина рекомендует избегать его совместного применения с аллопуринолом.
Диданозин
У здоровых добровольцев и пациентов с ВИЧ, принимающих диданозин, на фоне терапии аллопуринолом (300 мг в сутки) наблюдалось удвоение значений Cmax и AUC без изменения терминального периода полувыведения. Обычно совместное применение этих препаратов не рекомендуется, а при необходимости может потребоваться снижение дозы диданозина и тщательное наблюдение за пациентом.
Диуретики
Существуют сообщения о взаимодействии между аллопуринолом и фуросемидом, приводящем к повышению уровня уратов в сыворотке и концентрации оксипуринола в плазме. Также отмечается увеличение риска гиперчувствительных реакций при одновременном применении аллопуринола с диуретиками, особенно с тиазидами, особенно у пациентов с нарушением функции почек.
Ингибиторы АПФ
Сообщалось о повышении риска гиперчувствительных реакций при совместном применении аллопуринола с ингибиторами АПФ, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.
Способ применения и дозировка
Принимать после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Взрослые
Для снижения риска побочных эффектов лечение начинают с низкой дозы, например, 100 мг/сутки, которую можно увеличивать только при недостаточном снижении уровня уратов в сыворотке крови.
Следует проявлять особую осторожность при нарушении функции почек.
Рекомендуемые режимы дозирования:
100—200 мг в сутки при легком течении заболевания;
300-600 мг в сутки при среднетяжелом течении заболевания;
700-900 мг в сутки при тяжелом течении заболевания.
Если доза рассчитывается по массе тела пациента, она должна составлять от 2 до 10 мг/кг/сутки.
Педиатрическая популяция
Дети до 15 лет: 10-20 мг/кг массы тела в сутки, максимальная суточная доза — 400 мг.
Аллопуринол применяется у детей в редких случаях, в основном при онкологических заболеваниях (особенно лейкемии) и некоторых ферментативных нарушениях (например, синдром Леша-Нихена).
Пациенты пожилого возраста
При отсутствии конкретных данных следует использовать минимальные эффективные дозы, обеспечивающие достаточное снижение уровня уратов в сыворотке. Особое внимание следует уделить рекомендациям по подбору дозы для пациентов с нарушенной функцией почек и другими состояниями.
Пациенты с нарушением функции почек
Поскольку аллопуринол и его метаболиты выводятся почками, нарушение их функции может привести к накоплению препарата и/или его метаболитов, увеличивая период полувыведения. При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется применять Аллопуринол в дозе менее 100 мг в сутки или разовые дозы по 100 мг с интервалом более одного дня.
Если возможно контролировать уровень оксипуринола в плазме, доза должна быть скорректирована для поддержания уровня ниже 100 мкмоль/л (15,2 мг/л).
Аллопуринол и его метаболиты удаляются гемодиализом. Если гемодиализ проводится 2-3 раза в неделю, следует рассмотреть возможность приема 300-400 мг Аллопуринола сразу после каждого сеанса гемодиализа (между сеансами препарат не принимается).
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением функции печени необходимо использовать сниженные дозы. На начальных этапах терапии рекомендуется периодически контролировать лабораторные показатели функции печени.
Лечение состояний с высоким обменом уратов, например, неоплазий, синдрома Леша-Нихена
Перед началом цитотоксической терапии желательно скорректировать существующую гиперурикемию и/или гиперурикозурию с помощью Аллопуринола. Важно обеспечить адекватную гидратацию для поддержания оптимального диуреза и ощелачивание мочи для увеличения растворимости уратов/мочевой кислоты. Дозировка Аллопуринола должна находиться на нижней границе рекомендованного диапазона.
Если функция почек нарушена из-за мочекислой нефропатии или другой почечной патологии, лечение следует продолжать в соответствии с рекомендациями для пациентов с нарушением функции почек.
Эти меры могут снизить риск отложения ксантина и/или мочевой кислоты, что осложняет течение заболевания.
Рекомендации по мониторингу
Для определения оптимальной дозы препарата необходимо периодически контролировать уровень уратов в сыворотке крови, а также уровень уратов/мочевой кислоты в моче.
Способ применения
Таблетки для перорального применения. Аллопуринол можно принимать один раз в сутки после еды. Препарат хорошо переносится, особенно после еды. Если суточная доза превышает 300 мг и возникают желудочно-кишечные расстройства, рекомендуется разделить дозу на несколько приемов.
Передозировка
Сообщалось о том, что пациент принял 22,5 г аллопуринола без каких-либо побочных эффектов. Однако у другого пациента, использовавшего аллопуринол, наблюдались такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея и головокружение. Для восстановления нормального состояния проводятся общие поддерживающие мероприятия. Значительная абсорбция аллопуринола может существенно снизить активность ксантиноксидазы, что обычно не приводит к нежелательным последствиям, за исключением возможного влияния на сопутствующую терапию, особенно в сочетании с 6-меркаптопурином и/или азатиоприном. Поддержание адекватного уровня гидратации для обеспечения оптимального диуреза способствует выведению аллопуринола и его метаболитов. В случае необходимости может быть проведен гемодиализ.
Побочное действие
Наиболее часто встречающимися побочными эффектами аллопуринола являются кожные высыпания. Нежелательные реакции могут варьироваться по частоте в зависимости от дозы, состояния здоровья пациента и сочетания с другими медикаментами. Вероятность возникновения побочных эффектов увеличивается при наличии заболеваний почек и/или печени.
В начале терапии аллопуринолом могут наблюдаться реактивные приступы подагры, вызванные высвобождением мочевой кислоты из подагрических узелков и других запасов.
Побочные эффекты, описанные ниже, сгруппированы по органам и системам, а также по частоте их появления: очень часто (≥10%); часто (≥1% и <10%); нечасто (≥0,1% и <1%); редко (≥0,01% и <0,1%); очень редко (<0,01%).
Инфекции и инвазии
Очень редко — фурункулез.
Система крови и лимфатическая система
Очень редко — тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.
Также сообщалось о лейкопении, лейкоцитозе, эозинофилии, гемолитической анемии, нарушениях свертываемости крови, острой чистой эритроцитарной аплазии, связанной с применением аллопуринола.
Иммунная система
Нечасто — реакции гиперчувствительности;
очень редко — ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома.
Метаболические нарушения
Очень редко — сахарный диабет, гиперлипидемия. В начале терапии возможны реактивные приступы подагры.
Психические расстройства
Очень редко — депрессия.
Нервная система
Очень редко — кома, параличи, атаксия, судороги, периферические нейропатии, парестезии, сонливость, головная боль, дисгевзия.
Органы зрения
Очень редко — катаракта (особенно у пожилых пациентов при длительном применении высоких доз), макулопатия, нарушения зрения.
Органы слуха и вестибулярный аппарат
Очень редко — вертиго (головокружение).
Сердечно-сосудистая система
Очень редко — стенокардия, брадикардия, артериальная гипертензия.
Пищеварительный тракт
Нечасто — тошнота, рвота;
очень редко — гематемезис, стеаторея, стоматит, изменения ритма дефекации, диарея, абдоминальная боль.
Гепатобилиарная система
Нечасто — аномальные функциональные печеночные тесты;
редко — гепатиты (включая гепатонекроз и гранулематозный гепатит).
Кожа и подкожная клетчатка
Часто — зуд, высыпания;
редко — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
очень редко — ангиоэдема, медикаментозная эритема, алопеция, изменение цвета волос.
Мочевыделительная система
Очень редко — интерстициальный нефрит, гематурия, азотемия, нефролитиаз.
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез
Очень редко — гинекомастия, эректильная дисфункция, мужское бесплодие, ночная поллюция.
Общие нарушения
Очень редко — астения, лихорадка, общее недомогание, отеки, миопатия/миалгия, ксантиновые отложения в тканях, включая мышцы.
1 Очень редко сообщалось о тромбоцитопении, агранулоцитозе и апластической анемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени, что подчеркивает необходимость особого внимания к этой группе.
2 Серьезные реакции гиперчувствительности, включая кожные реакции с эксфолиацией, лихорадкой, лимфаденопатией, псевдопимфомой, артралгией, лейкопенией и/или эозинофилией (DRESS), синдром Стивенса-Джонсона (SJS), токсический эпидермальный некролиз (TEN) возникают редко.
Ассоциированные с реакциями гиперчувствительности васкулиты и реакции тканей могут проявляться различными симптомами, включая гепато-спленомегалию, гепатиты, синдром исчезновения желчных путей, почечную недостаточность и, очень редко, судороги. Возможны нарушения со стороны других органов (например, печени, легких, почек, поджелудочной железы, миокарда, толстой кишки). Очень редко сообщалось об остром анафилактическом шоке. Эти реакции могут возникнуть в любой момент лечения, и при их появлении аллопуринол следует немедленно и навсегда отменить.
Возобновление применения препарата не рекомендуется у пациентов с синдромом гиперчувствительности, SJS/TEN. Кортикостероиды могут быть эффективны для устранения кожных реакций гиперчувствительности. Генерализованные реакции гиперчувствительности, особенно со смертельным исходом, чаще развиваются у пациентов с нарушенной функцией почек и/или печени.
3 Ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома в очень редких случаях диагностируется после биопсии лимфоузлов по поводу генерализованной лимфаденопатии.
4 В ранних клинических испытаниях сообщалось о возникновении тошноты и рвоты. Позднейшие наблюдения показали, что эти реакции не являются серьезной проблемой и могут быть предотвращены при приеме аллопуринола после еды.
5 Дисфункция печени (обычно обратимая после отмены препарата) может возникать без явных признаков генерализованных реакций гиперчувствительности.
6 Кожные реакции являются наиболее частыми и могут возникать в любой период лечения. Эти реакции могут сопровождаться зудом, высыпания могут быть макулопапулезными, иногда отрубевидными, может развиться пурпура, очень редко могут развиться эксфолиативные дерматозы, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Наибольший риск развития SJS, TEN или других серьезных реакций гиперчувствительности наблюдается в первые недели лечения. Лучшие результаты в лечении таких реакций достигаются при ранней диагностике и немедленном прекращении приема любого подозреваемого препарата. При возникновении подобных реакций прием аллопуринола следует немедленно прекратить. Если кожная реакция легкая, после исчезновения симптомов можно повторно назначить препарат в низкой дозе (например, 50 мг/сутки), постепенно увеличивая дозу при необходимости. При повторном появлении кожной сыпи прием препарата следует прекратить навсегда, так как могут возникнуть тяжелые генерализованные реакции гиперчувствительности. Если нельзя исключить SJS/TEN или другие серьезные реакции гиперчувствительности, возобновление лечения аллопуринолом недопустимо из-за риска развития тяжелых или фатальных реакций. Клинический диагноз SJS/TEN является основой для принятия решения. Если в любой момент лечения возникают такие реакции, аллопуринол следует отменить немедленно и навсегда.
7 Сообщалось о случаях ангиоэдемы с и без симптомов генерализованных реакций гиперчувствительности.
8 Сообщалось о случаях лихорадки с и без симптомов генерализованных реакций гиперчувствительности.
Срок годности
5 лет
Не используйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Храните в оригинальной упаковке при температуре, не превышающей 25°С.
Держите в недоступном для детей месте.
Упаковка
В каждом блистере содержится 10 таблеток, упакованных в пленку из поливинилхлорида и алюминиевую фольгу с односторонним термолаковым покрытием, а с обратной стороны имеется печать.
В одну упаковку из картона помещают 5 блистеров, а также инструкцию по медицинскому применению препарата или листок-вкладыш.
Условия отпуска
Согласно рецепту.
Данные о производителе
Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод».
Украина, Киев, улица Мира, 17.
Вопрос-ответ
Что входит в состав таблеток аллопуринол?
В 1 таблетке препарата содержится действующее вещество: аллопуринол — 300,00 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 49,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая тип 101 — 20,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия тип А — 20,00 мг, желатин пищевой — 5,00 мг, магния стеарат — 4,00 мг, кремния диоксид коллоидный.
От чего помогает аллопуринол?
Основное применение аллопуринола — лечение гиперурикемии (избытка мочевой кислоты в плазме крови) и её осложнений. Аллопуринол не ослабляет боли при приступах подагры и даже может способствовать усилению приступа, но применяется при хронической форме этого заболевания с целью предотвращения приступов.
Что такое аллопуринол?
Аллопуринол — это лекарство, используемое для лечения подагры или камней в почках. Он относится к классу ингибиторов ксантиноксидазы, которые снижают уровень мочевой кислоты в организме. Аллопуринол также снижает повышенный уровень мочевой кислоты в сыворотке и крови, вызванный химиотерапевтическими препаратами.
Как быстро аллопуринол выводит мочевую кислоту?
Аллопуринол начинает снижать уровень мочевой кислоты в течение нескольких дней, но может потребоваться несколько недель, чтобы увидеть значительный эффект.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Аллопуринола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и оценить возможные противопоказания, учитывая ваше общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний.
СОВЕТ №2
Следуйте указаниям по применению, указанным в инструкции. Принимайте таблетки с достаточным количеством воды и старайтесь не пропускать дозы, чтобы поддерживать стабильный уровень препарата в организме.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Если вы заметили необычные реакции, такие как сыпь, зуд или отеки, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите контрольные обследования, чтобы отслеживать уровень мочевой кислоты в крови и оценивать эффективность лечения. Это поможет избежать осложнений и скорректировать терапию при необходимости.