Пн-пт: 10:00—19:00; сб: 10:00—17:00
whatsapp telegram vkontakte email

Инструкция по применению Дексаметазон Белмед (раствор для инъекций): описание, состав, ФТГ, МНН и рекомендации по использованию

Описание

Раствор, который является прозрачным и может быть бесцветным или иметь желтоватый оттенок.

Врачи отмечают, что Дексаметазон Белмед является эффективным глюкокортикостероидом, применяемым для лечения различных воспалительных и аллергических заболеваний. Его активное вещество, дексаметазон, обладает выраженными противовоспалительными и иммунодепрессивными свойствами. Врачи подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как правильная дозировка и режим введения играют ключевую роль в достижении терапевтического эффекта.

Состав препарата включает дексаметазон в виде натриевой соли, а также вспомогательные компоненты, обеспечивающие стабильность раствора. Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) препарата позволяет использовать его в различных клинических ситуациях, включая острые аллергические реакции, аутоиммунные заболевания и некоторые виды онкологических процессов.

Международное непатентованное название (МНН) дексаметазона делает его универсальным средством, доступным для врачей разных специальностей. Однако специалисты предостерегают от самолечения и рекомендуют проводить лечение под контролем медицинского персонала, чтобы избежать возможных побочных эффектов и осложнений.

https://youtube.com/watch?v=82zrjkFwHOY

Состав

В одной ампуле содержится: активное вещество — дексаметазона фосфата (в форме дексаметазона натрия фосфата) — 4,0 мг (ампула объемом 1 мл) и 8,0 мг (ампула объемом 2 мл); вспомогательные компоненты: глицерин, динатрия фосфат дигидрат, динатрия эдетат, вода для инъекций.

Раздел инструкции Описание Дополнительная информация
Название препарата Дексаметазон Белмед Раствор для инъекций
Международное непатентованное наименование (МНН) Дексаметазон (Dexamethasone) Глюкокортикостероид
Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) Глюкокортикостероиды Код АТХ: H02AB02
Состав Активное вещество: Дексаметазона натрия фосфат Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, динатрия эдетат, вода для инъекций
Форма выпуска Раствор для инъекций Прозрачная бесцветная жидкость
Дозировка 4 мг/мл Ампулы по 1 мл или 2 мл
Показания к применению Широкий спектр заболеваний, требующих системной глюкокортикостероидной терапии Аллергические реакции, шок, отек мозга, астматический статус, ревматические заболевания, заболевания крови, кожные заболевания и др.
Способ применения Внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно, периартикулярно, интрабурсально, интрадермально Дозировка и путь введения определяются врачом индивидуально
Противопоказания Системные грибковые инфекции, повышенная чувствительность к компонентам препарата, активная форма туберкулеза (при отсутствии специфической терапии) и др. Полный перечень противопоказаний указан в официальной инструкции
Побочные действия Нарушения водно-электролитного баланса, эндокринные нарушения, со стороны ЖКТ, нервной системы, кожи и др. Частота и выраженность побочных эффектов зависят от дозы и длительности применения
Особые указания Применение во время беременности и лактации, у детей, пожилых пациентов, при сопутствующих заболеваниях Требуется тщательный контроль состояния пациента
Условия хранения В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °C Хранить в недоступном для детей месте
Срок годности Указан на упаковке Не использовать по истечении срока годности
Производитель РУП «Белмедпрепараты» Республика Беларусь

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды для системного использования. Глюкокортикоиды.
Код АТС: Н02АВ02.

Дексаметазон Белмед — это препарат, который активно используется в медицинской практике благодаря своим противовоспалительным и иммунодепрессивным свойствам. Многие пациенты отмечают его эффективность при лечении различных заболеваний, включая аллергические реакции и воспалительные процессы. В отзывах пользователи подчеркивают, что раствор для инъекций быстро облегчает состояние и помогает справиться с острыми симптомами.

Состав препарата включает дексаметазон, который является активным веществом, и вспомогательные компоненты, обеспечивающие стабильность раствора. Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) препарата позволяет использовать его в различных клинических ситуациях, что делает его универсальным средством.

Тем не менее, некоторые пациенты упоминают о необходимости тщательного контроля за дозировкой и возможных побочных эффектах, таких как повышение артериального давления или изменения в уровне сахара в крови. Важно помнить, что назначение и применение Дексаметазона должны осуществляться только врачом, что гарантирует безопасность и эффективность лечения.

https://youtube.com/watch?v=2JilAt50Sq8

Фармакологическое действие

Дексаметазон представляет собой синтетический фторированный глюкокортикостероид, который обладает рядом полезных свойств, включая противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Он также демонстрирует антиэкссудативные и антифибробластогенные характеристики, при этом практически не оказывает минералокортикостероидного эффекта.

Данный препарат взаимодействует с определенными цитоплазматическими рецепторами, образуя комплекс, который проникает в ядро клетки и активирует синтез мРНК. Эта мРНК, в свою очередь, способствует образованию белков, отвечающих за клеточные реакции, включая липокортин, который подавляет активность фосфолипазы А2. Это приводит к снижению высвобождения арахидоновой кислоты и ингибированию синтеза эндоперекисей, простагландинов и лейкотриенов, которые играют важную роль в воспалительных и аллергических процессах.

Дексаметазон также блокирует экспрессию генов, связанных с воспалительными реакциями, и препятствует высвобождению медиаторов воспаления из эозинофилов и тучных клеток. Он замедляет активность гиалуронидазы, коллагеназы и протеаз, а также подавляет деятельность фибробластов и синтез коллагена. Кроме того, препарат снижает проницаемость капилляров, стабилизирует клеточные мембраны, включая лизосомальные, и угнетает высвобождение цитокинов из лимфоцитов и макрофагов.

Показания к применению

Существует ряд заболеваний, для которых необходимо применение быстродействующего глюкокортикостероида, а также ситуации, когда пероральный прием препарата невозможен. К таким состояниям относятся: болезнь Аддисона, врожденная гиперплазия надпочечников, надпочечниковая недостаточность (обычно в сочетании с минералокортикоидами), адреногенитальный синдром, подострый тиреоидит, опухолевая гиперкальцемия, различные виды шока (включая анафилактический, посттравматический, послеоперационный, кардиогенный, гемотрансфузионный и другие), обострение ревматоидного артрита, острый ревмокардит, коллагенозы (ревматические заболевания — как дополнительная терапия для кратковременного лечения обострений, диссеминированная красная волчанка и другие), заболевания суставов (посттравматический остеоартрит, острый подагрический артрит, псориатический артрит, синовит при остеоартрите, острый неспецифический тендосиновит, бурсит, эпикондилит, болезнь Бехтерева и прочие), бронхиальная астма, астматический статус, анафилактоидные реакции, в том числе вызванные медикаментами; отек головного мозга (при опухолях, черепно-мозговых травмах, нейрохирургических вмешательствах, кровоизлияниях в мозг, энцефалите, менингите); неспецифический язвенный колит, саркоидоз, бериллиоз, диссеминированный туберкулез (только в сочетании с противотуберкулезными средствами), болезнь Леффлера и другие тяжелые респираторные заболевания; анемии (аутоиммунная, гемолитическая, врожденная, гипопластическая, идиопатическая, эритробластопения), идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (у взрослых), вторичная тромбоцитопения, лимфома (ходжкинская и неходжкинская), лейкемия, лимфолейкоз (острый, хронический), сывороточная болезнь, аллергические реакции при переливании крови, острый инфекционный отек гортани (адреналин является препаратом первого выбора), трихинеллез с поражением нервной системы или вовлечением миокарда, нефротический синдром, тяжелые воспалительные процессы после травм глаза и операций, кожные заболевания: пузырчатка, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, буллезный герпетиформный дерматит, тяжелый себорейный дерматит, а также тяжелые формы псориаза и атопического дерматита.

https://youtube.com/watch?v=foWxDqs2CgU

Способ применения и дозы

Предназначен для введения внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м), внутрисуставно, периартикулярно и ретробульбарно. Дозировка подбирается индивидуально и зависит от показаний, состояния пациента и его реакции на лечение. Для приготовления раствора для в/в капельной инфузии рекомендуется использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы. Применение высоких доз дексаметазона возможно только до стабилизации состояния пациента, что обычно занимает от 48 до 72 часов. Взрослым при острых и экстренных состояниях вводят в/в медленно, струйно или капельно, либо в/м в дозе 4-20 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Поддерживающая доза — от 0,2 до 9 мг в сутки. Курс лечения длится 3-4 дня, после чего переходят на пероральный прием Дексаметазона.

При шоке взрослым вводят в/в 20 мг однократно, затем по 3 мг/кг в течение 24 часов в виде непрерывной инфузии или в/в однократно 2-6 мг/кг, либо в/в по 40 мг каждые 2-6 часов.

При отеке мозга (взрослым) — 10 мг в/в, затем по 4 мг каждые 6 часов в/м до исчезновения симптомов; дозу снижают через 2-4 дня и постепенно — в течение 5-7 дней — прекращают лечение.

При острой аллергической реакции или обострении хронического аллергического заболевания дексаметазон назначается по следующему графику с учетом парентерального и перорального применения: 1 день — внутривенно раствор для инъекций 4 мг/мл в дозе 1-2 мл (4-8 мг); 2 и 3 день — внутрь по 1 мг (2 таблетки по 0,5 мг) 2 раза в день; 4 и 5 день — внутрь по 0,5 мг (1 таблетка по 0,5 мг) 2 раза в день; 6 и 7 день — внутрь однократно 1 таблетка по 0,5 мг; на 8 день оценивают эффективность терапии.

Для внутрисуставного введения рекомендуемые дозы варьируются от 0,4 до 4 мг, в зависимости от размера пораженного сустава:
— крупные суставы (например, коленный сустав): 2-4 мг;
— мелкие суставы (например, межфаланговые, височный сустав): 0,8-1 мг. Если требуется повторное введение, оно возможно не ранее чем через 3-4 недели.

Введение в один и тот же сустав может проводиться три или четыре раза на протяжении жизни. Более частое внутрисуставное введение может привести к повреждению суставного хряща и некрозу кости.

Доза дексаметазона, вводимая в синовиальную сумку, обычно составляет 2-3 мг, а в оболочку сухожилия — 0,4-1 мг. Дексаметазон можно вводить одновременно не более чем в два места повреждения. Дозы для введения в мягкие ткани (вокруг сустава) составляют 2-6 мг.

Дети
При недостаточности коры надпочечников доза для детей в рамках заместительной терапии составляет 0,0233 мг/кг (0,67 мг/м² площади поверхности тела) в/м, разделенная на 3 инъекции каждые 3 дня, или 0,00776 — 0,01165 мг/кг (0,233 — 0,335 мг/м² площади поверхности тела) ежедневно.

При использовании по другим показаниям рекомендуемая доза составляет 0,02776 — 0,16665 мг/кг (0,833 — 5 мг/м² площади поверхности тела) каждые 12-24 часа.

Побочное действие

Частота возникновения побочных эффектов представлена в следующей классификации: очень частые (≥1/10); частые (≥1/100, <1/10); нечастые (≥1/1000, <1/100); редкие (≥1/10000, <1/1000); очень редкие (<1/10000); неизвестные (частота не может быть определена на основании имеющихся данных). Вероятность появления нежелательных эффектов зависит от дозировки и продолжительности терапии.

Побочные эффекты, возникающие при краткосрочном применении дексаметазона, включают:
Со стороны иммунной системы: нечастые — реакции гиперчувствительности.
Со стороны эндокринной системы: частые — временная надпочечниковая недостаточность.
Нарушение метаболизма и питания: частые — снижение углеводной толерантности, увеличение аппетита и набор веса; нечастые — гипертриглицеридемия.
Психиатрические расстройства: частые — психические расстройства.
Со стороны пищеварительной системы: нечастые — пептические язвы и острый панкреатит.

Побочные эффекты, возникающие при длительном применении дексаметазона, включают:
Со стороны иммунной системы: нечастые — снижение иммунного ответа и повышенная восприимчивость к инфекциям.
Со стороны эндокринной системы: частые — хроническая надпочечниковая недостаточность, замедление роста у детей и подростков.
Нарушение метаболизма и питания: частые — ожирение верхнего типа.
Нарушение со стороны органа зрения: нечастые — катаракта, глаукома.
Со стороны сосудистой системы: нечастые — артериальная гипертензия.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частые — истончение и хрупкость кожи.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: частые — мышечная атрофия, остеопороз; нечастые — асептический некроз костей.

Также могут возникнуть следующие побочные эффекты, связанные с лечением дексаметазоном (в порядке убывания значимости):
Со стороны лимфатической системы и системы кроветворения: редкие — тромбоэмболические осложнения, снижение количества моноцитов и/или лимфоцитов, лейкоцитоз, эозинофилия (как и при применении других глюкокортикоидов), тромбоцитопения и нетромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны иммунной системы: редкие — сыпь, бронхоспазм, анафилактические реакции; очень редкие — ангионевротический отек.
Со стороны сердца: очень редкие — полифокальные желудочковые экстрасистолы, временная брадикардия, сердечная недостаточность, разрыв миокарда после перенесенного острого инфаркта.
Со стороны сосудистой системы: нечастые — гипертоническая энцефалопатия.
Психиатрические расстройства: нечастые — изменения личности и поведения, проявляющиеся эйфорией, бессонницей, раздражительностью, гиперкинезией, депрессией; редко — психозы.
Со стороны эндокринной системы: частые — недостаточность и атрофия надпочечников (снижение реакции на стресс), синдром Иценко-Кушинга, нарушения менструального цикла, гирсутизм.
Нарушение метаболизма и питания: редко — переход латентного сахарного диабета в клинически выраженный, увеличение потребности в инсулине или пероральных сахароснижающих препаратах у пациентов с диабетом, задержка натрия и воды, усиление потери калия; очень редко — гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотный баланс из-за катаболизма белков.
Со стороны пищеварительной системы: нечастые — тошнота, икота, язвы желудка или 12-перстной кишки; очень редко — эзофагит, перфорация язвы и желудочно-кишечные кровотечения (гематомезис, мелена), панкреатит, перфорация желчного пузыря и кишечника (особенно у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями толстого кишечника).
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: частые — мышечная слабость, стероидная миопатия (мышечная слабость из-за катаболизма мышечной ткани); очень редкие — компрессионные переломы позвонков, разрывы сухожилий (особенно при совместном применении некоторых хинолонов), некроз хрящевой ткани суставов и костей (при частых внутрисуставных инъекциях).
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частые — замедленное заживление ран, стрии, петехии и экхимозы, повышенная потливость, акне, подавление кожных реакций при аллергологических тестах; очень редко — аллергический дерматит, крапивница.
Нарушение со стороны органа зрения: нечастые — повышение внутриглазного давления; очень редко — экзофтальм.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: редко — импотенция.
Общие нарушения и реакции в месте введения: очень редкие — отек, гипер- и гипопигментация кожи, атрофия кожи или подкожной клетчатки, стерильный абсцесс и покраснение кожи.

Признаки и симптомы синдрома отмены глюкокортикостероидов.
Если пациент, длительно принимающий глюкокортикостероиды, резко снижает дозу препарата, могут возникнуть признаки надпочечниковой недостаточности, артериальная гипотензия, вплоть до летального исхода. В некоторых случаях симптомы отмены могут напоминать обострение или рецидив заболевания, по поводу которого проводилось лечение. При возникновении серьезных нежелательных эффектов терапию следует прекратить. В случае появления указанных побочных реакций или других, не упомянутых в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата, острые вирусные, бактериальные и системные грибковые инфекции (при отсутствии соответствующего лечения), амебные инфекции, инфекционные заболевания суставов и околосуставных мягких тканей, активные формы туберкулеза, период до и после вакцинации (особенно противовирусной), глаукома, острые гнойные глазные инфекции (при ретробульбарном введении), синдром Кушинга, вакцинация живыми вакцинами, а также внутримышечное введение противопоказаны пациентам с серьезными нарушениями свертываемости крови.

Передозировка

Существуют редкие случаи, когда сообщалось о серьезной передозировке или летальном исходе, связанном с ней. Обычно передозировка проявляется лишь спустя несколько недель после приема высоких доз и может вызвать множество нежелательных эффектов, упомянутых в разделе «побочные реакции», включая синдром Кушинга.
Специфического антидота не существует. Лечение в таких ситуациях является поддерживающим и симптоматическим. Гемодиализ неэффективен для ускоренного выведения дексаметазона из организма.

Меры предосторожности

Применение препарата ограничено при следующих состояниях: пептические язвы желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагиты, гастриты, кишечный анастомоз (в недавнем анамнезе); застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тромбозы, сахарный диабет, остеопороз, болезнь Иценко-Кушинга, острая почечная и/или печеночная недостаточность, психозы, судорожные состояния, миастения, открытоугольная глаукома, СПИД, беременность и период лактации. При длительном применении (более 3 недель) в высоких дозах (свыше 1 мг Дексаметазона в сутки) для предотвращения вторичной надпочечниковой недостаточности отмену препарата следует проводить постепенно. Это состояние может сохраняться на протяжении нескольких месяцев, поэтому в случае стресса (включая общую анестезию, хирургические вмешательства или травмы) необходимо увеличить дозу или ввести Дексаметазон. Местное применение Дексаметазона может вызывать системные эффекты. При внутрисуставном введении следует исключить наличие местных инфекций (септический артрит). Частое внутрисуставное введение может привести к повреждению суставных тканей и остеонекрозу. Пациентам не рекомендуется перегружать суставы, так как воспалительные процессы могут продолжаться, несмотря на уменьшение симптомов.

Следует проявлять осторожность при назначении на фоне неспецифического язвенного колита, дивертикулита, гипоальбуминемии. Назначение в случае интеркуррентных инфекций, туберкулеза и септических состояний требует предварительной и последующей антибактериальной терапии. Глюкокортикостероиды могут повышать восприимчивость или маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Ветряная оспа, корь и другие инфекции могут протекать тяжелее и даже приводить к летальному исходу у неиммунизированных пациентов. Иммуносупрессия чаще возникает при длительном применении ГКС, но может развиться и при кратковременной терапии. При наличии сопутствующего туберкулеза необходимо проводить адекватную противомикобактериальную химиотерапию. Одновременное применение дексаметазона в высоких дозах с инактивированными вирусными или бактериальными вакцинами может не дать ожидаемого результата. Иммунизация на фоне заместительной терапии ГКС допустима. Следует учитывать усиление действия при гипотиреозе и циррозе печени, а также возможное ухудшение психотической симптоматики и эмоциональной лабильности при их высоком исходном уровне, маскировку некоторых симптомов инфекции и вероятность сохранения относительной надпочечниковой недостаточности на протяжении нескольких месяцев (до года) после отмены Дексаметазона, особенно при длительном применении. При продолжительном курсе лечения необходимо тщательно следить за динамикой роста и развития детей, регулярно проводить офтальмологические обследования, контролировать состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и уровень глюкозы в крови. Прекращение терапии должно быть постепенным. Рекомендуется проявлять осторожность при проведении операций, возникновении инфекционных заболеваний, травмах, избегать иммунизации и исключить употребление алкоголя. В случае контакта с больными корью, ветряной оспой и другими инфекциями следует назначить сопутствующую профилактическую терапию.

В редких случаях у пациентов, получающих парентерально кортикостероиды, могут возникать анафилактоидные реакции. Перед введением препарата необходимо принять соответствующие меры предосторожности, особенно если в анамнезе имеется аллергия на какие-либо медикаменты. Кортикостероиды могут усугубить течение системных грибковых инфекций, поэтому их не следует применять при наличии таких заболеваний. Также кортикостероиды могут активировать латентный амебиаз, поэтому рекомендуется исключить скрытый или активный амебиаз перед началом терапии кортикостероидами.

Средние и высокие дозы кортизона или гидрокортизона могут привести к повышению артериального давления, задержке натрия и воды, а также увеличению экскреции калия. В таких случаях может потребоваться ограничение соли и калия. Все кортикостероиды способствуют увеличению экскреции кальция. Применение кортикостероидов требует особой осторожности у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, из-за риска разрыва стенки желудочка. Также следует быть внимательными при использовании кортикостероидов у пациентов с инфекциями глаз, вызванными простым герпесом, из-за риска перфорации роговицы. Аспирин следует применять с осторожностью в сочетании с кортикостероидами из-за риска гипопротромбинемии. У некоторых пациентов стероиды могут как увеличивать, так и уменьшать подвижность и количество сперматозоидов.

Могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
— потеря мышечной массы;
— патологические переломы длинных трубчатых костей;
— компрессионные переломы позвонков;
— асептический некроз головки бедренной и плечевой кости.

Во время лечения дексаметазоном возможно ухудшение течения сахарного диабета или переход латентного диабета в клинически выраженную форму. Препарат содержит 0,0196 ммоль (0,045 мг) натрия на дозу.

Дети
У детей для предотвращения передозировки расчет дозы производится с учетом площади поверхности тела. Дексаметазон применяется у детей и подростков только по строгим показаниям. В процессе лечения необходимо внимательно следить за ростом и развитием детей и подростков.
Недоношенные дети: Существуют данные о негативном влиянии раннего применения (менее 96 часов) в начальных дозах 0,25 мг/кг дважды в день на последующее неврологическое развитие у недоношенных детей с бронхолегочной дисплазией.

Пациенты пожилого возраста
Нежелательные эффекты системных кортикостероидов, такие как гипокалиемия, остеопороз, гипертензия, сахарный диабет, повышенная восприимчивость к инфекциям и истончение кожи, могут иметь более серьезные последствия у пожилых пациентов. Для предотвращения опасных для жизни нежелательных реакций рекомендуется клиническое наблюдение.

Применение во время беременности и в период лактации

Глюкокортикоиды способны проходить через плаценту и могут накапливаться в значительных количествах в организме плода. Дексаметазон метаболизируется в плаценте менее активно, чем, к примеру, преднизолон, что может приводить к высоким уровням дексаметазона у плода. Терапевтические дозы глюкокортикоидов могут увеличивать вероятность плацентарной недостаточности, маловодия, задержки роста и развития плода, а также внутриутробной гибели. Кроме того, это может привести к повышению числа лейкоцитов (нейтрофилов) у новорожденного и увеличить риск надпочечниковой недостаточности. Применение данных препаратов во время беременности возможно, если ожидаемая польза от лечения превышает потенциальные риски для плода. В период терапии рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание. Новорожденных, чьи матери получали высокие дозы кортикостероидов во время беременности, следует внимательно наблюдать на предмет возможных признаков недостаточности функции надпочечников.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими потенциально опасными механизмами

В период лечения рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и участия в опасных видах деятельности, которые требуют высокой концентрации и быстроты реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Терапевтические и токсические эффекты Дексаметазона могут быть снижены при совместном применении с барбитурами, фенитоином, рифабутином, карбамазепином, эфедрином, аминоглутетимидом и рифампицином, так как эти вещества ускоряют его метаболизм. Также стоит отметить, что соматотропин и антациды могут уменьшать его всасывание, в то время как эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы усиливают его действие. При одновременном использовании с циклоспорином у детей возрастает риск судорог. Сердечные гликозиды и диуретики повышают вероятность аритмий и гипокалиемии, а натрийсодержащие препараты и добавки могут привести к отекам и артериальной гипертензии. Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы могут спровоцировать тяжелую гипокалиемию, сердечную недостаточность и остеопороз, а нестероидные противовоспалительные средства увеличивают риск эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений. Совместное применение с живыми противовирусными вакцинами и другими видами иммунизации может активировать вирусы и привести к инфекциям. Использование дексаметазона вместе с тиазидными диуретиками, фуросемидом, этакриновой кислотой и амфотерицином В может вызвать тяжелую гипокалиемию, что усиливает токсические эффекты сердечных гликозидов и недеполяризующих миорелаксантов. Дексаметазон снижает гипогликемическую активность инсулина и пероральных противодиабетических средств, антикоагулянтное действие кумаринов, диуретический эффект мочегонных средств и иммунотропное действие вакцин, подавляя образование антител. Он также ухудшает переносимость сердечных гликозидов из-за дефицита калия и снижает уровень салицилатов и празиквантела в крови. Кроме того, дексаметазон может повышать уровень глюкозы в крови, что требует корректировки дозы гипогликемических препаратов, таких как производные сульфонилмочевины и аспарагиназа. Глюкокортикостероиды увеличивают клиренс салицилатов, поэтому после прекращения приема Дексаметазона необходимо снизить дозу салицилатов. При совместном использовании с индометацином тест на подавление Дексаметазона может давать ложноотрицательные результаты.

Совместное применение дексаметазона с препаратами, ингибирующими фермент CYP 3A4 (например, кетоконазол и макролиды), может привести к повышению концентрации дексаметазона в сыворотке. Дексаметазон сам по себе является умеренным индуктором CYP 3A4. Использование его с препаратами, метаболизируемыми CYP 3A4 (такими как индинавир и эритромицин), может увеличить их клиренс, что приведет к снижению их концентрации в сыворотке.

Сочетание дексаметазона и талидомида может вызвать токсический эпидермальный некролиз. Применение ритодрина вместе с дексаметазоном противопоказано во время родов, так как это может привести к летальному исходу для роженицы из-за отека легких. В период лечения не рекомендуется употребление препаратов и пищи с высоким содержанием натрия.

Условия хранения

Храните в темном месте при температуре, не превышающей 25 °C. Держите в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Условия отпуска

Согласно рецепту.

Изготовитель
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь, 220007, г. Минск, ул. Фабрициуса, 30, тел./факс: (+375 17)2203716, электронная почта: medic@belmedpreparaty.com

Вопрос-ответ

Какие ингредиенты входят в состав инъекций дексаметазона?

Действующее вещество: дексаметазона натрия фосфат 4,4 мг (эквивалентно дексаметазона фосфату 4 мг). Консерванты: метилпарабен 1,5 мг, пропилпарабен 0,2 мг. Вспомогательные вещества: динатрия эдетат 0,11 мг, безводный цитрат натрия 10 мг, лимонная кислота и/или гидроксид натрия (в количестве, необходимом для доведения pH до 7,0–8,5) и вода для инъекций (в количестве, необходимом для доведения pH до 1 мл).

Для чего назначают капельницу Дексаметазон?

Согласно инструкции, его назначают при следующих заболеваниях и состояниях: тяжелые аллергические реакции, включая анафилактический шок, ревматические болезни, шоковые состояния, вызванные травмами, ожогами, отравлениями и т. д.

Сколько уколов можно колоть Дексаметазон?

Режим дозирования препарата Дексаметазон буфус. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг дексаметазона 3-4 раза. Продолжительность парентерального применения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Дексаметазона обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и определить правильную дозировку, исходя из вашего состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на противопоказания и возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами. Ознакомьтесь с инструкцией и сообщите врачу о всех препаратах, которые вы принимаете.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение здоровья, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Дексаметазона самостоятельно, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения, назначенный врачом, чтобы избежать рецидива заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Похожее