Описание

Дозировка 500 мг: таблетки белого или почти белого оттенка, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской на одной из сторон. На поверхности таблеток может наблюдаться мраморный рисунок.

Дозировка 850 мг: таблетки белого или почти белого цвета, продолговатой формы, с оболочкой, имеющие риску на обеих сторонах.

Врачи отмечают, что Метформин Фармлэнд является важным препаратом для лечения сахарного диабета 2 типа. Его активное вещество, метформин, способствует снижению уровня глюкозы в крови, улучшая чувствительность тканей к инсулину. Врачи подчеркивают, что правильное применение препарата, согласно инструкции, играет ключевую роль в достижении положительных результатов. Состав таблеток включает метформин гидрохлорид и вспомогательные вещества, что обеспечивает стабильность и эффективность действия. Фармакотерапевтическая группа препарата позволяет использовать его как в монотерапии, так и в комбинации с другими антидиабетическими средствами. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и регулярно контролировали уровень сахара в крови, что поможет избежать возможных осложнений. В целом, Метформин Фармлэнд зарекомендовал себя как надежное средство в управлении диабетом, и врачи рекомендуют его использование при соблюдении всех предписаний.

Кому нужен Метформин

Состав

Дозировка 500 мг: метформина гидрохлорид — 500 мг; кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, безводный коллоидный диоксид кремния, тальк.

Дозировка 850 мг: метформина гидрохлорид — 850 мг, дигидрат гидрофосфата кальция, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, повидон К-30, желатин, тальк, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, диоксид титана (Е 171), гидроксипропилметилцеллюлоза (Е 464), этилцеллюлоза (Е 462), пропиленгликоль, полиэтиленгликоль.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения сахарного диабета. Пероральные гипогликемические средства, не относящиеся к инсулинам. Бигуаниды.

Код АТС: А10ВА02.

Фармакологические свойства

Метформин эффективно снижает уровень сахара в крови, не вызывая гипогликемии. В отличие от сульфонилмочевины, он не активирует секрецию инсулина и не приводит к гипогликемическому эффекту у здоровых людей. Он снижает как базовый уровень глюкозы в плазме, так и уровень глюкозы после еды.

Гипогликемический эффект метформина может осуществляться через три основных механизма:

• уменьшение выработки глюкозы в печени за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза;
• улучшение захвата и использования глюкозы в мышцах благодаря повышению чувствительности к инсулину;
• замедление всасывания глюкозы в кишечнике.

Метформин способствует внутриклеточному синтезу гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу.

Он увеличивает транспортную способность всех типов мембранных переносчиков глюкозы (GLUT).

Кроме того, метформин положительно влияет на липидный обмен, снижая уровень общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.

Он повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и способствует утилизации глюкозы клетками, замедляя глюконеогенез в печени и задерживая всасывание углеводов в кишечнике.

Показания для применения

Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II) в случае неэффективности диетического лечения (особенно у пациентов с избыточным весом):

• Как монотерапия или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами, а также с инсулином для лечения взрослых;
• Как монотерапия или в сочетании с инсулином для лечения детей старше 10 лет.

Способ применения и дозы

Взрослые

Монотерапия или комбинированное лечение с другими пероральными гипогликемическими препаратами.

Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг (метформин в форме таблеток по 500 мг или покрытых оболочкой 850 мг) 2-3 раза в день во время или после приема пищи.

Через 10-15 дней терапии дозу следует корректировать в зависимости от результатов анализа уровня глюкозы в сыворотке крови.

Постепенное увеличение дозы помогает уменьшить вероятность побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Максимально допустимая доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на три приема.

При переходе на лечение метформином необходимо прекратить использование другого противодиабетического препарата.

Комбинированная терапия с инсулином

Для достижения оптимального контроля уровня глюкозы в крови метформин можно использовать в сочетании с инсулином. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг препарата 2-3 раза в день, в то время как дозу инсулина подбирают в зависимости от результатов измерения уровня глюкозы в крови.

Дети

Монотерапия или комбинированное лечение с инсулином

Препарат предназначен для детей старше 10 лет. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг препарата один раз в день во время или после еды. Через 10-15 дней терапии дозу следует корректировать в зависимости от результатов анализа уровня глюкозы в сыворотке крови.

Постепенное увеличение дозы помогает снизить риск побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Максимально допустимая доза составляет 2000 мг, распределенная на 2-3 приема.

У пожилых пациентов может наблюдаться ухудшение функции почек, поэтому дозу метформина следует подбирать с учетом регулярной оценки функции почек.

Метформин Фармлэнд – это популярный препарат, который часто используется для лечения сахарного диабета 2 типа. Многие пациенты отмечают его эффективность в контроле уровня сахара в крови и снижении веса. Инструкция по применению подробно описывает состав и механизм действия препарата, что помогает пользователям лучше понять, как он работает. Важным аспектом является наличие метформина в качестве международного непатентованного наименования (МНН), что подтверждает его широкое применение и изученность.

Пользователи также подчеркивают, что препарат имеет ряд побочных эффектов, таких как расстройства пищеварения, но многие считают их незначительными по сравнению с его преимуществами. Фармацевты и врачи рекомендуют соблюдать указания в инструкции и не заниматься самолечением, чтобы избежать нежелательных последствий. В целом, отзывы о Метформине Фармлэнд в основном положительные, и многие пациенты отмечают улучшение качества жизни после начала терапии.

Метформин, нюансы

Побочное действие

Частота возникновения указанных побочных эффектов:

Очень часто (> 1/10);

Часто (> 1/100, <1/10);

Нечасто (> 1/1000, <1/100);

Редко (> 1/10 000, <1/1000);

Очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.

Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта: часто, особенно в начале терапии, могут проявляться тошнота, рвота, «металлический» привкус, отсутствие аппетита, метеоризм, диарея и боли в животе.Постепенное увеличение дозы может помочь снизить эти побочные эффекты.

Как правило, симптомы проходят самостоятельно. Применение антацидов, производных атропина или спазмолитиков может облегчить указанные проявления. Если диспепсические симптомы сохраняются, следует прекратить лечение.

Метаболические нарушения: очень редко при длительном применении может развиться молочнокислый ацидоз, что требует отмены препарата.

Снижение всасывания витамина В12 может привести к уменьшению его уровня в сыворотке крови, что наблюдается у пациентов с мегалобластной анемией, получающих метформин.

Проблемы со стороны нервной системы: часто—изменение вкусовых ощущений.

Проблемы с пищеварительной системой: отдельные случаи—снижение функции печени, медикаментозный гепатит, которые устраняются при прекращении приема метформина.

Проблемы со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко—кожные высыпания, зуд, крапивница. В некоторых случаях прием этих препаратов может увеличить риск развития лактоацидоза. Вероятность лактоацидоза может увеличиваться при передозировке.

Противопоказания

Повышенная чувствительность кметформинуили к вспомогательным компонентам, содержащимся в препарате;

Диабетическийкетоацидоз **, диабетическая кома, кома;

Нарушение работы почек(клиренскреатининаниже 60 мл/мин);**

Острые состояния, связанные с риском ухудшения функции почек:

обезвоживание;

Б) тяжёлые инфекционные болезни;

шок;

Г) клинические проявления острых и хронических заболеваний, способствующих развитию тканевой гипоксии (сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда, шок и др.);

Д) использование при радиоизотопных или рентгенологических обследованиях с внутрисосудистым введением йодсодержащих контрастных веществ;

Печёночная недостаточность;

Острая алкогольная интоксикация, алкоголизм;

Лихорадка, состояния гипоксии (сепсис, почечные инфекции,бронхолёгочныезаболевания).

Метформин – вред и польза

Меры предосторожности

Лактоацидозпредставляет собой редкое, но серьезное метаболическое осложнение, которое может возникнуть в результате накопленияметформинагидрохлорида. Зафиксированы случаи развитиялактоацидозау пациентов с сахарным диабетом и тяжелой почечной недостаточностью. К факторам риска возникновениялактоацидозаотносятся:плохо контролируемый сахарный диабет,кетоз,длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любые состояния, связанные с гипоксией.

Лактоацидозсопровождается мышечными судорогами,одышкой,болью в животе и гипотермией; в дальнейшем может развиться кома.При подозрении налактоацидознеобходимо немедленно прекратить прием препарата и госпитализировать пациента.

Почечная недостаточность.Так какметформинвыводится через почки, перед началом и в процессе лечения препаратом следует контролировать уровенькреатининав сыворотке крови, особенно у пациентов с нарушениями функции почек и пожилых людей. Необходимо проявлять осторожность в ситуациях, когда может ухудшаться функция почек, например, при начале лечения гипотензивными средствами,диуретикамиили НПВП.

Йодсодержащиерентгеноконтрастныесредства.При проведении радиологических исследований с использованиемрентгеноконтрастныхсредств требуется прекратить прием препарата за 48 часов до исследования и не возобновлять его ранее чем через 48 часов после процедуры и оценки функции почек.

Хирургические вмешательства.Необходимо прекратить прием за 48 часов до плановой операции, проводимой под общей, спинальной илиперидуральнойанестезией, и не возобновлять его ранее чем через 48 часов после операции и оценки функции почек.

Дети.Клинические исследования не показали влиянияметформинана рост и половое созревание у детей. Однако отсутствуют данные о его воздействии при длительном применении, поэтому следует с осторожностью назначать препарат детям в период полового созревания, особенно в возрастеот 10 до 12 лет.

Если во время лечения у пациента наблюдаются рвота,боль в животе, мышечные боли, общая слабость и выраженное недомогание, прием препарата следует немедленно прекратить.Эти симптомы могут указывать на начало молочнокислого ацидоза.

Также возможно развитиебронхолегочнойинфекции или инфекций мочеполовой системы.

*Препарат несовместим с алкоголем.*

Пациентам рекомендуется соблюдать диету и контролировать лабораторные показатели. При совместном применении с инсулином или производнымисульфонилмочевиныможет наблюдаться усиление гипогликемического эффекта.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действие метформина усиливается при совместном применении с НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом и бета-адреноблокаторами. При сочетании метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой и салицилатами возможно усиление гипогликемического эффекта. Он также совместим с производными сульфонилмочевины и инсулином. Нифедипин увеличивает абсорбцию метформина, повышает его максимальную концентрацию в плазме и продлевает его выведение.

Эффективность метформина может снижаться под воздействием фенотиазинов, гормонов щитовидной железы, эстрогенов, пероральных контрацептивов, фенитоина, никотиновой кислоты, антагонистов кальция и изониазида. Поэтому пациентам, принимающим эти препараты, требуется более частый контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале терапии. При необходимости следует корректировать дозу метформина как во время лечения, так и после его завершения. Совместное применение хьюаровой смолы или колестирамина может нарушить абсорбцию метформина и снизить его эффективность.

При одновременном использовании метформина и даназола может возникнуть гипергликемический эффект, поэтому такая комбинация не рекомендуется. Также следует учитывать, что хлорпромазин в высоких дозах может снижать высвобождение инсулина и повышать уровень глюкозы в крови, что может потребовать коррекции дозы метформина под контролем уровня глюкозы.

Совместное применение бета-2-симпатомиметиков может ослабить гипогликемическое действие метформина, поэтому необходимо контролировать уровень глюкозы и при необходимости назначать инсулин. Эффективность метформина также снижается при использовании тиазидных и других диуретиков. Фуросемид увеличивает максимальную концентрацию метформина на 22%, в то время как метформин снижает максимальную концентрацию и период полувыведения фуросемида на 31% и 42,3% соответственно.

Сочетание петлевых диуретиков с метформином может привести к лактацидозу из-за возможного развития функциональной почечной недостаточности. При совместном назначении глюкокортикостероидов (как для системного, так и для местного применения) может снижаться эффективность метформина, что приводит к снижению толерантности к глюкозе и повышению уровня глюкозы в плазме, а в некоторых случаях может вызывать кетоз. При необходимости применения такой комбинации требуется корректировка дозы метформина с контролем уровня глюкозы в крови. Препараты, такие как амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин, секретируемые в канальцах, могут конкурировать за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии увеличивать максимальную концентрацию на 60%. Использование йодсодержащих рентгеноконтрастных средств на фоне метформина может привести к лактацидозу на фоне функциональной почечной недостаточности.

Циметидин замедляет выведение метформина, что увеличивает риск молочнокислого ацидоза.

Метформин снижает эффект непрямых антикоагулянтов, производных кумарина.

На фоне применения метформина не рекомендуется употребление алкоголя и лекарств, содержащих этанол, так как это повышает риск лактацидоза, особенно при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты.

Передозировка

При использовании препарата в дозировке 85 г не наблюдается повышения уровня глюкозы в крови. Однако в этом случае может развиться молочнокислый ацидоз. Ранние признаки молочнокислого ацидоза включают тошноту, рвоту, диарею, повышение температуры, боли в животе и мышцах. В дальнейшем могут появиться учащенное дыхание, головокружение, нарушения сознания и даже кома.

Использование во время беременности и грудного вскармливания

При планировании беременности или если она наступила во время лечения препаратом, необходимо прекратить его применение и перейти на инсулинотерапию. Если пациентка принимаетметформини забеременела, она должна уведомить врача. Мать и новорожденный должны находиться под наблюдением, так как информации о попаданииметформинав грудное молоко нет. Этот препарат противопоказан во время грудного вскармливания.

Если требуется использование препарата в период лактации,необходимо прекратить грудное вскармливание.

Влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с механизмами

Метформинне влияет на уровень бдительности, однако при появлении симптомов, связанных со снижением артериального давления, особенно в начале лечения или при сочетании с другимиантигипертензивнымипрепаратами, он может оказывать влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре, не превышающей 25 °C.

Держите в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять после окончания срока годности.

Условия отпуска

По рецепту врача.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. Также доступны упаковки по 30, 60 или 100 таблеток в полимерных банках для лекарственных средств. Полимерная банка содержит 3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению во вторичной упаковке.

Производитель

Белорусско-голландское совместное предприятие с ограниченной ответственностью «Фармлэнд», Республика Беларусь, Минская область, город Несвиж, улица Ленинская, 124-3.

Вопрос-ответ

Что входит в состав таблеток метформин?

Состав, форма выпуска и упаковка. Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 1000 мг метформина (в виде метформина гидрохлорида). Состав оболочки таблетки: гипромеллоза 6 мПа, титана диоксид (Е171), полидекстроза, тальк, макрогол (ПЭГ) 3350.

Для чего таблетки метформин Фармленд?

Препарат Метформин Фармлэнд помогает снижать содержание глюкозы в крови до нормального уровня. Если вы взрослый человек с избыточной массой тела, то применение препарата Метформин Фармлэнд в течение длительного периода времени также способствует снижению риска осложнений, связанных с сахарным диабетом.

Для чего принимают лекарство метформин?

Метформин является основным антигипергликемическим препаратом при лечении сахарного диабета 2 типа. Дается анализ механизма его действия. Описаны кардиопротективные и антионкологические свойства. Приводятся данные многоцентровых исследований с использованием метформина.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Метформина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и оценить возможные противопоказания, учитывая ваше общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на режим приема препарата. Метформин обычно принимается во время или после еды, чтобы снизить риск побочных эффектов, таких как расстройства желудка. Следуйте указаниям на упаковке или рекомендациям врача.

СОВЕТ №3

Регулярно контролируйте уровень сахара в крови, особенно в начале лечения. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность терапии и при необходимости скорректировать дозировку препарата.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности здорового образа жизни. Правильное питание и физическая активность могут значительно повысить эффективность Метформина и помочь в контроле уровня сахара в крови.