Состав
В 5 мл сиропа содержатся:
Активные компоненты:
Сальбутамола сульфат – 1,205 мг, что соответствует 1 мг сальбутамола
Бромгексина гидрохлорид – 2 мг
Гвайфенезин – 50 мг
Ментол (Левоментол) – 0,5 мг
Вспомогательные вещества: натрия метилпарагидроксибензоат (Е218) – 7,5 мг, натрия пропилпарагидроксибензоат (Е216) – 5,0 мг, сахароза – 2500 мг, пропиленгликоль – 625,0 мг, натрия сахаринат – 5,0 мг, сорбиновая кислота – 10,0 мг, глицерол – 250 мг, лимонная кислота моногидрат – 1,4 мг, жидкий сорбитол (некристаллизующийся) – 1315,0 мг, краситель закатно-желтый (Е110) – 0,15 мг, очищенная вода – до 5 мл.
Врачи отмечают, что сироп Джосет является эффективным средством для лечения различных заболеваний дыхательных путей. Его состав включает активные компоненты, которые способствуют разжижению мокроты и облегчают отхождение. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как это обеспечивает максимальную эффективность терапии и минимизирует риск побочных эффектов.
Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) Джосета позволяет использовать его как в комплексной терапии, так и в качестве самостоятельного средства. Врачи рекомендуют внимательно изучить международное непатентованное название (МНН) препарата, чтобы избежать путаницы с аналогами. В целом, при правильном применении и соблюдении дозировок, Джосет может значительно улучшить состояние пациентов, страдающих от кашля и других симптомов заболеваний органов дыхания.
https://youtube.com/watch?v=2ULKsSCD8Aw
Описание
Сироп оранжевого цвета.
| Раздел | Описание | Важные детали |
|---|---|---|
| Описание препарата | Комбинированный препарат для лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой. | Оказывает бронхолитическое, муколитическое и отхаркивающее действие. |
| Состав | Сальбутамол, Бромгексин, Гвайфенезин, Ментол. | Каждый компонент выполняет свою функцию для комплексного воздействия. |
| Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) | Комбинированные препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. | Относится к группе средств, облегчающих дыхание и отхождение мокроты. |
| Международное непатентованное наименование (МНН) | Сальбутамол + Бромгексин + Гвайфенезин + Ментол. | Указывает на активные действующие вещества в составе препарата. |
| Показания к применению | Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся обструкцией дыхательных путей и образованием вязкой мокроты (бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких, ХОБЛ, трахеобронхит, пневмокониоз, муковисцидоз). | Применяется при состояниях, требующих расширения бронхов и разжижения мокроты. |
| Способ применения и дозы | Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет по 10 мл 3 раза в сутки; детям от 6 до 12 лет по 5 мл 3 раза в сутки; детям от 2 до 6 лет по 2.5 мл 3 раза в сутки. | Дозировка зависит от возраста пациента, важно соблюдать рекомендации врача. |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность, период лактации, детский возраст до 2 лет. | Перед применением необходимо ознакомиться со списком противопоказаний. |
| Побочные действия | Тремор, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления, аллергические реакции. | При появлении побочных эффектов следует обратиться к врачу. |
| Особые указания | С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, глаукомой, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. | Требуется внимательное наблюдение за состоянием пациента. |
| Условия хранения | В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте. | Соблюдение условий хранения обеспечивает эффективность и безопасность препарата. |
Фармакотерапевтическая группа
Средства, используемые для лечения кашля и простудных заболеваний. Отхаркивающие препараты, не содержащие комбинации с противокашлевыми средствами. КодATX: [ R 05 C].
Фармакологические свойства
Это комбинированное средство обладает бронхолитическим, отхаркивающим, муколитическим и мукокинетическим эффектами.
Фармакодинамика
Сальбутамол.
Это бронхолитическое и мукокинетическое средство. В терапевтических дозах оно значительно активирует бета-2-адренорецепторы в бронхах, сосудах и миометрии, практически не затрагивая бета-1-адренорецепторы сердца. Сальбутамол подавляет высвобождение гистамина, лейкотриенов, PgD2 и других биологически активных веществ из тучных клеток на длительный срок.
Он снижает как раннюю, так и позднюю реактивность бронхов, обеспечивая выраженный бронхолитический эффект, предотвращая или устраняя спазмы бронхов, снижает сопротивление дыхательных путей и увеличивает жизненную емкость легких. Также положительно влияет на мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите увеличивает его на 36%), активируя секрецию слизи и функции мерцательного эпителия.
Сальбутамол тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности, анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняя антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Он также предотвращает развитие бронхоспазма, вызванного аллергенами.
Бромгексин.
Это муколитическое (секретолитическое) средство, которое обладает отхаркивающим и слабым противокашлевым действием. Оно снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивая серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и облегчает отхождение мокроты. Бромгексин стимулирует выработку эндогенного сурфактанта: альвеолярного, который поддерживает стабильность альвеолярных клеток во время дыхания, и бронхиального, который участвует в формировании необходимых реологических свойств бронхиального секрета. Эффект проявляется через 2-5 дней после начала лечения. Он также способствует обеспечению мукоцилиарного клиренса.
Гвайфенезин.
Это муколитическое средство, которое активирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость и увеличивает объем мокроты, а также активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчая удаление мокроты.
Ментол (Левоментол).
Обладает спазмолитическим действием, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, имеет слабые антисептические свойства, успокаивает и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Также обладает слабыми местноанестезирующими свойствами.
Активные компоненты.
Активные компоненты Джосета® – сальбутамол, бромгексин, гвайфенезин и левоментол – в форме сиропа взаимно усиливают мукокинетическое, муколитическое, противовоспалительное, бронхолитическое и отхаркивающее действия друг друга, способствуя активации мукоцилиарного клиренса. Сочетание этих активных компонентов в составе Джосет® обеспечивает эффективное воздействие на различные аспекты патогенеза заболеваний, ускоряет откашливание и способствует переходу кашля в продуктивный (влажный).
Фармакокинетика
Сальбутамол.
При пероральном приеме абсорбция высокая. Пища снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы составляет 10%. Проникает через плаценту. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и стенке кишечника, инактивируется до 4-0-сульфата эфира с помощью фенолсульфотрансферазы. Период полувыведения (Т1/2) составляет 3.8-6 часов.
Выводится почками (69-90%), в основном в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 часов, а также с желчью (4%).
Бромгексин.
При пероральном приеме почти полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение 30 минут. Биодоступность низкая из-за эффекта первичного «прохождения» через печень. Проникает через плацентарный барьер и гематоэнцефалический барьер.
В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до активного амброксола. Период полувыведения (Т1/2) составляет 15 часов из-за медленной обратной диффузии из тканей. Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может накапливаться.
Гвайфенезин.
Длительность действия при однократном приеме составляет 3.5-4 часа.
Абсорбция из желудочно-кишечного тракта быстрая (через 25-30 минут после приема внутрь). Период полувыведения составляет 1 час. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками в виде неактивных метаболитов.
Ментол (Левоментол).
После всасывания метаболизируется в печени и выводится почками и с желчью в виде глюкуронидов.
Особенности фармакокинетики у отдельных групп пациентов.
Возрастные особенности фармакокинетических параметров данного препарата не были исследованы.
При нарушениях функций печени и/или почек может наблюдаться ухудшение выведения метаболитов активных компонентов, поэтому применение препарата в этой категории пациентов противопоказано (см. Противопоказания).
Инструкция по применению сиропа Джосет вызывает разнообразные отзывы среди пользователей. Многие отмечают его эффективность в лечении кашля, особенно у детей. Сироп имеет приятный вкус, что делает его прием более комфортным для малышей. В составе Джосета натуральные компоненты, что также вызывает доверие у родителей. Однако некоторые пользователи упоминают о возможных побочных эффектах, таких как аллергические реакции, что требует осторожности при использовании. Фармакотерапевтическая группа и международное непатентованное название (МНН) подчеркивают его медицинскую значимость. В целом, большинство отзывов положительные, но важно следовать рекомендациям врача и внимательно изучать инструкцию перед применением.
https://youtube.com/watch?v=wouqLjFILyQ
Показания к применению
В рамках комплексного лечения острых и хронических заболеваний дыхательной системы, которые проявляются бронхоспазмом и нарушениями в образовании и выведении мокроты, можно выделить следующие состояния:
- бронхиальная астма,
- острый и хронический бронхит,
- эмфизема легких,
- хроническая обструктивная болезнь легких,
- трахеобронхит,
- пневмония,
- пневмокониоз,
- туберкулез легких.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к активным и вспомогательным веществам, содержащимся в препарате, а также к другим симпатомиметикам, тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, некорригированная артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), недавние случаи желудочного кровотечения в анамнезе, беременность, период лактации, а также возраст до 2 лет.
Беременность и лактация
На данный момент не проводились контролируемые клинические исследования, подтверждающие безопасность использования препарата Джосет® во время беременности и в период грудного вскармливания.
По этой причине применение данного препарата в указанные периоды противопоказано.
Способы применения и дозы
Прием внутрь, независимо от приема пищи.
Для детей в возрасте от 2 до 6 лет — по 5 мл трижды в день.
Для детей 6—12 лет — по 5 мл или 10 мл трижды в день.
Для взрослых и детей старше 12 лет — по 10 мл трижды в день.
Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания, и не должна превышать 4—5 дней без консультации специалиста.
Применение препарата у детей младше 12 лет возможно только по назначению и под контролем врача.
Коррекция дозы для пожилых пациентов не требуется.
Если пропущен очередной прием, следует продолжить лечение по установленной схеме, не удваивая дозу.
Побочные действия
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нежелательные эффекты классифицируются по частоте возникновения: очень часто — не менее 10%; часто — от 1% до 10%; нечасто — от 0,1% до 1%; редко — от 0,01% до 0,1%; очень редко, включая отдельные сообщения — менее 0,01%.
Со стороны центральной нервной системы: нечасто — дисгевзия (изменение вкусовых ощущений), редко — головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, сонливость, тремор, судороги, гиперактивность;
Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — тошнота, снижение чувствительности в ротовой полости или глотке, диспепсия, рвота, диарея, боли в животе, сухость во рту и глотке; редко — обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, очень редко — повышение активности «печеночных» трансаминаз;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, аритмии, тахикардия, ишемия миокарда, периферическая вазодилатация, гипертензия, снижение артериального давления, коллапс.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — нарушения дыхания, усиление кашля, парадоксальный бронхоспазм (как проявление аллергической реакции).
Со стороны мочевыводящей системы: редко — окрашивание мочи в розовый цвет.
Со стороны скелетно-мышечной системы: редко — мышечные судороги, ощущение мышечного напряжения, гипокинезия, мышечная слабость.
Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности. Частота неизвестна: анафилактические реакции (включая анафилактический шок), ангионевротический отек, кожный зуд.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — кожная сыпь, крапивница; частота неизвестна — тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез).
Прочие: першение в горле, гипокалиемия, лихорадка, озноб, мидриаз, атония мочевого пузыря, повышенная потливость, тромбоцитопения.
Большинство из перечисленных побочных эффектов зависят от дозы и, как правило, имеют временный характер.
При появлении указанных побочных реакций, а также любых других, не упомянутых в данной инструкции, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
https://youtube.com/watch?v=63pCaPUb9uY
Передозировка
Симптомы: учащенное сердцебиение, дрожь, судороги, дискомфорт в области желудка и кишечника, тошнота, рвота, экстрасистолы, пониженное артериальное давление, боли в груди, низкий уровень калия в крови, нарушение координации, двоение в глазах, сонливость, метаболический ацидоз, учащенное дыхание, головная боль, сердечные ритмические нарушения, повышенный уровень сахара в крови, боли в животе, обострение язвенной болезни, возбуждение, спутанность сознания и угнетение дыхательной функции.
Методы лечения: симптоматическая терапия.
Специфического антидота не существует.
Меры предосторожности
С осторожностью следует назначать данный препарат пациентам с артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, сахарным диабетом, а также при одновременном использовании неселективных бета-адреноблокаторов и ингибиторов моноаминооксидазы (МАО).
Из-за подавления кашлевого рефлекса и риска затруднения отхождения мокроты не рекомендуется сочетать препарат с противокашлевыми средствами.
При назначении препарата необходимо учитывать возможность развития ишемии миокарда, гипокалиемии и гипергликемии, связанных с использованием сальбутамола. Сообщалось о редких случаях ишемии миокарда, ассоциированной с применением данного препарата. Пациенты с сердечными заболеваниями (например, ишемической болезнью сердца), принимающие препарат, должны немедленно обратиться за медицинской помощью при возникновении боли в груди или других симптомов, указывающих на ухудшение состояния сердца. Важно внимательно следить за такими симптомами, как одышка и боль в груди, так как они могут быть связаны как с сердечно-сосудистыми, так и с бронхолегочными нарушениями.
Лечение β2-агонистами может привести к серьезной гипокалиемии, поэтому рекомендуется периодически контролировать уровень калия в сыворотке крови.
Как и другие агонисты β-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, такие как повышение уровня глюкозы в крови. В связи с этим были зафиксированы отдельные случаи развития кетоацидоза у пациентов с сахарным диабетом. Также сообщалось о серьезных кожных реакциях, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез у людей, принимающих бромгексин. При появлении симптомов прогрессирующей кожной реакции (иногда с образованием пузырей и поражением слизистых оболочек) необходимо немедленно прекратить прием препарата.
Не рекомендуется назначать препарат пациентам с гипертрофической кардиомиопатией, тяжелой или нестабильной бронхиальной астмой, а также перед проведением наркоза.
С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями бронхиальной моторики, что может привести к застою бронхиального секрета и закупорке бронхов.
Во время лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости. Не следует запивать препарат щелочной водой.
Возможно окрашивание мочи в розовый цвет.
Результаты анализа на 5-гидроксииндолуксусную и ванилилминдальную кислоты в моче (при использовании нитрозонафтольного реактива) могут быть ложноположительными из-за влияния метаболитов гвайфенезина на цвет (прием гвайфенезина следует прекратить за 48 часов до сбора мочи для данного теста).
Препарат содержит краситель закатно-желтый (Е 110), который может вызывать аллергические реакции.
Не рекомендуется назначать препарат пациентам с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или недостаточностью сахаразо-изомальтазы.
Каждые 5 мл сиропа содержат 2,5 г сахарозы, что следует учитывать при назначении препарата пациентам с сахарным диабетом.
Из-за наличия сахарозы в составе сиропа применение препарата в течение двух недель и более может привести к повреждению зубов.
В состав препарата входят метилпарагидроксибензоат (Е218) и пропилпарагидроксибензоат (Е 216), которые могут вызывать аллергические реакции (возможно отсроченные).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
β2–адреномиметики, теофиллин и другие ксантины могут увеличить риск тахиаритмий при совместном использовании с данным препаратом.
Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, мапротилин, метилдопа и эрготамин могут усиливать эффект сальбутамола, что в свою очередь может привести к резкому снижению артериального давления.
Совместное применение с антихолинергическими средствами может вызвать повышение внутриглазного давления.
Не рекомендуется одновременно использовать препарат с общими анестетиками и леводопой, так как это может спровоцировать развитие аритмии.
Диуретики и глюкокортикостероиды могут усиливать гипокалиемический эффект сальбутамола. Совместное назначение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами может затруднить отхождение разжиженной мокроты.
При одновременном применении препарата Джосет и сердечных гликозидов возрастает риск аритмии.
Совместный прием с препаратами лития может уменьшить вазопрессорный ответ. Бромгексин, входящий в состав препарата, способствует лучшему проникновению антибиотиков (таких как амоксициллин и эритромицин) в легочную ткань и слизистую бронхов (окситетрациклин). Гвайфенезин, содержащийся в препарате, может ускорять абсорбцию парацетамола.
Не рекомендуется использовать одновременно с неселективными бета-адреноблокаторами, так как они могут снижать эффективность сальбутамола, входящего в состав препарата.
Влияние наспособность управлять автомобилем и рабочими механизмами
Во время лечения следует проявлять осторожность при вождении и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Упаковка
Сироп.
Продукт упакован по 100 мл в стеклянный флакон, который закрыт алюминиевой крышкой с маркировкой «Джосет®» и защитой от первого вскрытия. В комплекте с флаконом идет мерный стаканчик объемом 15 мл и инструкция по применению, все это помещается в картонную упаковку.
Также сироп доступен в упаковке по 100 мл в флаконе из коричневого полиэтилентерефталата, который закрыт полипропиленовой или алюминиевой крышкой с надписью «Джосет®» и защитой от первого вскрытия. В комплекте с таким флаконом также имеется мерный стаканчик на 15 мл и инструкция по применению, которые помещаются в картонную упаковку.
Срок годности
Срок годности: 3 года.
Не применять после истечения срока.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °C.
Держать в недоступном для детей месте.
Отпуск из аптек
Только по рецепту врача.
Производитель:
«Юник Фармасьютикал Лабораториз»
(Подразделение компании «Дж.Б.Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.»)
Ворли, Мумбай — 400 030, Индия
Представительство в России:
г. Москва, 121059, ул. Брянская, д. 5
Телефон: (495) 662 1811, Факс: (495) 662 1812
Вопрос-ответ
Какой состав у сиропа Джосет?
Состав и описание 5 мл сиропа содержит: сальбутамола сульфат – 1,205 мг, что эквивалентно сальбутамолу – 1 мг, бромгексина гидрохлорид – 2 мг, гвайфенезин – 50 мг, ментол (Левоментол) – 0,5 мг.
При каком кашле пьют сироп Джосет?
Кашель без отделения мокроты. Сухой, навязчивый, «истощающий».
Что лечит джосет актив?
В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, острый и хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма, пневмония, эмфизема легких, коклюш, пневмокониоз.
Сколько дней можно принимать сироп Джосет?
Должна превышать 4 — 5 дней. Применение препарата у детей до 12 лет возможно только по рекомендации и под наблюдением врача.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения сиропа Джосет обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами, которые вы можете принимать.
СОВЕТ №2
Тщательно изучите инструкцию по применению, особенно разделы о дозировке и способах применения. Соблюдение рекомендованных доз поможет добиться наилучшего результата и минимизировать риск нежелательных реакций.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на состав сиропа Джосет. Если у вас есть аллергия на какие-либо компоненты, обязательно сообщите об этом врачу перед началом лечения.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время приема сиропа. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.