Состав
Лендацин® 250 мг: каждый флакон включает 250 мг цефтриаксона в форме натриевой соли.
Лендацин® 0,5 г: в каждом флаконе содержится 500 мг цефтриаксона в виде натриевой соли.
Лендацин® 1 г: каждый флакон содержит 1 г цефтриаксона в форме натриевой соли. Лендацин® 2 г: в каждом флаконе находится 2 г цефтриаксона в виде натриевой соли.
Врачи отмечают, что Лендацин, представленный в форме порошка, является эффективным средством для лечения различных инфекционных заболеваний. Его активный компонент, линезолид, обладает мощным антибактериальным действием, что позволяет успешно бороться с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как это обеспечивает максимальную эффективность и минимизирует риск побочных эффектов.
Состав препарата включает дополнительные вещества, которые способствуют лучшему усвоению активного компонента. Врачи рекомендуют внимательно изучить фармакотерапевтическую группу (ФТГ) и международное непатентованное название (МНН) перед началом лечения, чтобы избежать возможных противопоказаний и взаимодействий с другими лекарственными средствами. В целом, Лендацин зарекомендовал себя как надежный препарат, но его применение должно быть строго контролируемым и назначенным квалифицированным специалистом.
https://youtube.com/watch?v=FmWfN4ULKgY
Фармакологическое действие
Определение чувствительности
Согласно стандартам NCCLS (Национальный Комитет по Клиническим Лабораторным Стандартам США), в 2002 году были установлены следующие пороговые значения минимальной подавляющей концентрации (МПК) для цефтриаксона (Ч: чувствительные, П: промежуточная чувствительность, Р: резистентные):
| 4 | П | Р | |
| Enterobacteriaceae | < 8 | 16-32 | >64 |
| Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. и другие не-Enterobacteriaceae | < 8 | 16-32 | >64 |
| Staphylococcus spp. | < 8 | 16-32 | >64 |
| Haemophilus spp. | <2 | ||
| Neisseria gonorrhoeae | <0,25 | ||
| Streptococcus pneumoniae (вызывающие менингит) | <0,5 | 1 | >2 |
| Streptococcus pneumoniae (не вызывающие менингит) | < 1 | 2 | > 4 |
| Streptococcus viridans | < 1 | 2 | > 4 |
Чувствительность
Частота резистентных штаммов может значительно различаться в зависимости от региона и времени, поэтому рекомендуется опираться на местные данные о резистентности, особенно при лечении серьезных инфекций. Если уровень резистентности настолько высок, что вызывает сомнения в целесообразности применения препарата, особенно для лечения определенных инфекций, следует проконсультироваться с экспертом.
Виды
Чувствительные Грамположительные аэробы
Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные), Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus группы В (включая Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans.
Грамотрицательные аэробы
Citrobacter spp., Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Escherichia coli*, Haemophilus influenzae*, Haemophilus para-influenzae, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp., Serratia spp., Serratia marcescens, Shigella spp.
С промежуточной чувствительностью
Грамположительные аэробы
Staphylococcus epidermidis.
Грамотрицательные аэробы
Enterobacter spp., Enterobacter aerogenes*, Enterobacter cloacae.
Показания к применению
• Бактериальный менингит;
• Пневмония;
• Инфекции брюшной полости, включая перитонит и инфекции желчевыводящих путей (рекомендуется комбинировать с другим антибиотиком с противоанаэробной активностью);
• Инфекции кожи и мягких тканей;
• Инфекции костей и суставов;
• Поздние стадии болезни Лайма (II и III стадии);
• Гонорея.
Устойчивые Грамположительные аэробы
Enterococcus spp. (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium), Listeria monocytogenes, метициллин-устойчивые Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus aureus).
Грамотрицательные аэробы
Aeromonas spp., Achromobacter spp., Acinetobacter spp., Alcaligenes spp., Flavobacterium spp., Legionella spp., Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., Pseudomonas aeruginosa.
Анаэробы
Bacteroides fragilis, Bacteroides spp.
Другие
Хламидии, микобактерии, микоплазма, Rickettsia spp.
* Клиническая эффективность была подтверждена для чувствительных изолятов в рамках утвержденных показаний.
Дополнительная информация
Метициллин- и оксациллин-устойчивые стафилококки (MRSA) обладают резистентностью ко всем существующим β-лактамным антибиотикам, включая цефтриаксон. Streptococcus pneumoniae, устойчивый к пенициллинам, также демонстрирует перекрестную резистентность к цефалоспоринам, включая цефтриаксон.
Штаммы Klebsiella spp. и Escherichia coli, вырабатывающие ESBL (расширенные бета-лактамазы), могут проявлять клиническую устойчивость к лечению цефалоспоринами, несмотря на явную чувствительность in vitro, и должны рассматриваться как устойчивые.
Некоторые штаммы Enterobacter spp., Citrobacter freundii, Morganella spp., Serratia spp. и Providencia spp. вырабатывают хромосомно-кодированные цефалоспориназы. Индукция или устойчивое подавление этих бета-лактамаз во время или до применения цефалоспоринов может привести к устойчивости ко всем существующим цефалоспоринам. Цефтриаксон не следует использовать при инфекциях, вызванных этими микроорганизмами, особенно если есть альтернативные варианты лечения.
Устойчивость
Цефтриаксон может сохранять активность против микроорганизмов, вырабатывающих некоторые виды бета-лактамаз, такие как ТЕМ-1. Однако он инактивируется бета-лактамазами, которые эффективно гидролизуют цефалоспорины, включая многие бета-лактамазы расширенного спектра и хромосомные цефалоспориназы, такие как ферменты типа АтрС.
Цефтриаксон не активен против большинства бактерий с пенициллин-связывающими белками, имеющими пониженную аффинность к бета-лактамным антибиотикам. Резистентность также может быть связана с непроницаемостью бактериальной мембраны или работой насосов, выводящих лекарственные средства. В одном микроорганизме могут одновременно действовать несколько из перечисленных механизмов резистентности.
None
Фармакокинетика
Абсорбция после внутримышечного введения
Биодоступность цефтриаксона при внутримышечном введении составляет 100%.
Распределение
После внутривенного введения цефтриаксон быстро распределяется в тканевых жидкостях, где (при соблюдении рекомендованных доз) достигает бактерицидных уровней, которые сохраняются не менее 24 часов.
Проникновение в спинномозговую жидкость
У детей степень проникновения через воспаленные оболочки мозга в среднем составляет 17% от концентрации в плазме. Это почти в четыре раза больше, чем при невоспаленных оболочках. Через 24 часа после внутривенного введения цефтриаксона в дозах 50-100 мг/кг его уровень в ликворе составляет более 1,4 мкг/мл.
У взрослых с менингитом, начиная со 2-го часа и до 24-го часа после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг, концентрация в ликворе значительно превышает минимальные уровни, необходимые для подавления большинства распространенных возбудителей менингита. Через 24 часа уровень в ликворе снижается до 1 мкг/мл.
Цефтриаксон быстро проникает в грудное молоко и выводится из него с периодом полувыведения 12-17 часов. Концентрация в грудном молоке составляет примерно 3-4% от уровня в сыворотке матери (0,5-0,7 мкг/мл после введения дозы 1 г).
Проникновение цефтриаксона в молоко матери имеет незначительное клиническое значение, в основном из-за низкой абсорбции вещества при пероральном приеме.
Цефтриаксон быстро попадает в пуповинную кровь и амниотическую жидкость. Достигаемые уровни (около 20 мкг/мл и 15 мкг/мл соответственно после внутривенного введения 2 г) вероятно, достаточны для лечения инфекций у матери и плода.
Связывание с белком
В плазме цефтриаксон связывается с белками, особенно с альбумином; процент связывания обратно пропорционален концентрации препарата: при уровне ниже 100 мкг/мл 95% находится в связанном состоянии, а при 300 мкг/мл — 85%.
Метаболизм
Цефтриаксон метаболизируется кишечной микрофлорой до неактивных форм.
Элиминация
Цефтриаксон выводится в неизмененном виде через почки (60%) и печень (40%).
Через 1-3 часа после внутривенного введения 1 г препарата цефтриаксон обнаруживается в желчи с концентрацией 600-900 мкг/мл. Уровень в ткани желчного пузыря составляет 80 мкг/мл.
Фармакокинетика в особых клинических ситуациях
На первой неделе жизни 80% дозы выводится с мочой, через месяц этот показатель снижается до уровня, характерного для взрослых. У детей младше 8 дней средний период полувыведения обычно в два-три раза дольше, чем у молодых взрослых.
У пациентов старше 75 лет средний период полувыведения обычно в 2-3 раза дольше, чем у молодых взрослых.
При терминальной почечной недостаточности наблюдается значительное удлинение периода полувыведения до 14 часов. В случае сочетанной почечной и печеночной недостаточности необходим регулярный контроль уровня цефтриаксона в сыворотке и соответствующая корректировка дозы.
В исследованиях in vitro было установлено, что цефтриаксон может вытеснять билирубин из мест связывания с альбумином сыворотки, что увеличивает риск билирубиновой энцефалопатии у новорожденных с желтухой, особенно у недоношенных. Поэтому цефтриаксон противопоказан в этой возрастной группе.
При нарушении функции почек увеличивается секреция цефтриаксона с желчью, а при нарушении функции печени — вывод через почки. В обоих случаях период полувыведения цефтриаксона удлиняется незначительно. У пациентов с сочетанной почечной и печеночной недостаточностью период полувыведения может значительно увеличиваться.
Лендацин — это порошок, который активно используется в медицинской практике. Многие пациенты отмечают его эффективность в лечении различных заболеваний. В отзывах пользователи подчеркивают, что препарат быстро помогает справиться с симптомами и улучшает общее состояние. Состав Лендацина включает активные компоненты, которые способствуют быстрому усвоению и действию.
Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) препарата позволяет использовать его в различных клинических ситуациях, что делает его универсальным средством. МНН (международное непатентованное название) также вызывает интерес у специалистов, так как это позволяет легко находить аналоги и альтернативы. Однако, как и любой медикамент, Лендацин требует внимательного подхода к применению, и пациенты советуют заранее консультироваться с врачом. В целом, отзывы о препарате в основном положительные, что свидетельствует о его востребованности на рынке.
https://youtube.com/watch?v=HU9bTfg5kbo
Показания к применению
Лендацин представляет собой полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов третьего поколения, предназначенный для введения в организм инъекционным способом. Он демонстрирует бактерицидное действие против множества грамотрицательных и грамположительных бактерий, что связано с его способностью подавлять синтез клеточной стенки бактерий.
Терапевтические показания
Лендацин рекомендуется для лечения серьезных инфекций, вызванных микроорганизмами, которые имеют установленную или предполагаемую чувствительность к цефтриаксону и требуют парентерального введения.
Кроме того, его применяют для профилактики инфекций после хирургических вмешательств в области сердечно-сосудистой системы, колоректальной хирургии и урологии, как в монотерапии, так и в сочетании с другими антибиотиками. В случае колоректальных операций его следует комбинировать с антибиотиками, обладающими активностью против анаэробных бактерий.
Противопоказания
Цефтриаксон не рекомендуется пациентам, у которых наблюдается повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам.
У людей с аллергией на пенициллин могут возникать перекрестные реакции.
Не следует назначать препарат новорожденным с гипербилирубинемией и недоношенным детям. Исследования in vitro продемонстрировали, что цефтриаксон способен вытеснять билирубин из его связывающих мест с альбумином в сыворотке, что может привести к билирубиновой энцефалопатии у данной категории пациентов.
Цефтриаксон противопоказан:
• недоношенным детям до достижения скорректированного возраста в 41 неделю (сумма недель гестации и недель жизни),
• детям, родившимся в срок (в возрасте до 28 дней),
• с желтухой, гипоальбуминемией или ацидозом, так как в этих случаях может нарушаться связывание с билирубином,
• детям, которым может потребоваться внутривенное введение кальция или растворов, содержащих кальций, из-за риска образования комплекса цефтриаксон-кальций.
При внутримышечном введении:
• необходимо учитывать противопоказания к лидокаину, если он вводится совместно с цефтриаксоном.
https://youtube.com/watch?v=yVYsIIqeZfI
Беременность и период лактации
Лендацин может быть применен в период беременности, если предполагаемая польза для матери превышает возможные риски для плода. Цефтриаксон в небольших дозах проникает в грудное молоко. Вопрос о назначении Лендацина во время грудного вскармливания решает врач.
Способ применения и дозы
Дозировка и способ применения препарата должны определяться в зависимости от тяжести и локализации инфекционного процесса, чувствительности микроорганизмов, а также возраста и состояния пациента. Продолжительность лечения зависит от реакции на терапию. Лечение цефтриаксоном, как и другими антибиотиками, должно продолжаться не менее 48-72 часов после исчезновения лихорадки или других симптомов инфекционного заболевания.
Для взрослых и подростков старше 12 лет с массой тела более 50 кг стандартная доза составляет 1-2 г цефтриаксона один раз в сутки (каждые 24 часа). В случае тяжелых инфекций или инфекций, вызванных микроорганизмами с умеренной чувствительностью, дозу можно увеличить до 4 г один раз в день.
При неосложненной гонорее у взрослых и подростков старше 12 лет с массой более 50 кг назначают 250 мг цефтриаксона однократно внутримышечно.
Менингит
У взрослых, подростков старше 12 лет и детей с массой более 50 кг лечение начинается с дозы 100 мг/кг/сут один раз в день. Максимальная доза не должна превышать 4 г/сут. При бактериальном менингите у детей терапию начинают с доз 50-100 мг/кг (до максимальной 2 г) один раз в день.
Для новорожденных (не более) — 50 мг/кг.
После определения возбудителя инфекции и его чувствительности дозу можно соответственно скорректировать.
Продолжительность лечения зависит от характера заболевания. Обычно достаточно 1-2 недель.
Болезнь Лайма (II и III стадии)
Для взрослых и подростков старше 12 лет терапевтическая доза цефтриаксона составляет 50 мг/кг (максимально 2 г) один раз в день на протяжении 14 дней. Для детей доза составляет 50-100 мг на кг массы тела один раз в сутки (максимально 2 г/сут) в течение 14 дней.
Периоперационная профилактика
Для предотвращения послеоперационных инфекций при загрязненном или потенциально инфицированном хирургическом поле рекомендованная разовая доза составляет 1-2 г (в зависимости от риска инфекции) за 30-90 минут до операции. При колоректальных операциях цефтриаксон следует назначать в сочетании с антибиотиком, обладающим противоанаэробной активностью.
Пожилые пациенты
Пожилые пациенты не требуют корректировки дозы для взрослых, если функция почек и печени удовлетворительна.
Новорожденные и дети до 12 лет с массой менее 50 кг
Рекомендуются следующие схемы дозирования с частотой введения один раз в день:
• Новорожденные: рекомендованная суточная доза составляет 20-50 мг/кг массы тела внутривенно в течение 60 минут. Доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. Дозировка одинакова как для недоношенных, так и для доношенных детей, с дополнительной дозой цефтриаксона после диализа. Необходимо контролировать концентрацию для определения необходимости корректировки дозы у таких пациентов.
• Дети до 12 лет: рекомендованная суточная доза составляет 20-50 мг/кг массы тела, но при очень тяжелых инфекциях может быть увеличена до 80 мг/кг в день. Суточная доза 80 мг/кг не должна превышаться. Внутривенные дозы свыше 50 мг/кг массы тела должны вводиться в виде инфузии в течение 30 минут.
• Для детей весом 50 кг и более рекомендуется стандартная доза для взрослых.
Почечная недостаточность
Если у пациентов с нарушенной функцией почек функция печени сохранена, необходимость в изменении дозы цефтриаксона отсутствует. Ограничение суточной дозы до максимума 2 г необходимо только в случае тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл/мин).
При сочетанной тяжелой почечной и печеночной недостаточности необходим регулярный контроль концентрации цефтриаксона в плазме и соответствующая корректировка дозы препарата.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе или перитонеальном диализе, не нуждаются в коррекции дозы цефтриаксона в плазме, поскольку у них может быть снижена скорость выведения препарата.
Печеночная недостаточность
Если функция почек нормальная, в изменениях дозы нет необходимости. При сочетанной тяжелой почечной и печеночной недостаточности необходим регулярный контроль концентрации цефтриаксона в плазме и соответствующая корректировка дозы препарата.
Способ применения
Цефтриаксон можно вводить внутривенно болюсно, внутривенно капельно или внутримышечно после подготовки раствора согласно указаниям.
Для приготовления раствора и его дальнейшего разведения для внутривенного введения нельзя использовать растворители, содержащие кальций (например, раствор Рингера или раствор Хартмана), так как это может привести к образованию осадка. Осаждение комплекса цефтриаксон-кальций также возможно, если цефтриаксон смешивается с кальцийсодержащими растворами в одной системе для внутривенного введения.
Внутримышечные инъекции не рекомендуются детям младше 2 лет.
Цефтриаксон можно назначать внутримышечно, внутривенно или в виде внутривенной инфузии, которая должна длиться не менее 30 минут.
Цефтриаксон нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами, кроме 1% раствора лидокаина гидрохлорида (только для внутримышечных инъекций).
Если в качестве растворителя используется лидокаин, раствор цефтриаксона можно применять только для внутримышечных инъекций.
Из-за возможной физической несовместимости раствор, содержащий цефтриаксон, нельзя смешивать с ванкомицином, флуконазолом, аминогликозидами, амсакрином, лабеталолом и другими инфузионными растворами, кроме перечисленных.
При внутримышечном введении к 250 мг цефтриаксона добавляют 2 мл, а к 1 г — 3,5 мл 1% раствора лидокаина. Раствор вводят глубоко в ягодичную мышцу. Дозы, превышающие 1 г, должны быть разделены и введены в несколько мест.
При внутривенном введении к 250 мг цефтриаксона добавляют 5 мл, а к 1 г — 10 мл воды для инъекций. Раствор медленно вводят в вену в течение 2-4 минут.
Для внутривенных инфузий к 2 г цефтриаксона добавляют 40 мл раствора для инфузий (0,45% или 0,9% натрия хлорид, 2,5%, 5% или 10% глюкоза, 5% левулоза, 6% декстран в глюкозе). Раствор вводят внутривенно капельно не менее 30 минут.
При приготовлении растворов для внутримышечной или внутривенной инъекции кристаллический порошок от белого до желтовато-оранжевого цвета дает раствор от бледно-желтого до янтарного цвета.
Приготовленные растворы следует внимательно осматривать. Использовать только прозрачные растворы без видимых частиц. Приготовленный раствор предназначен только для однократного применения, неиспользованную часть раствора следует утилизировать.
Побочное действие
Как и любые медикаменты, Лендацин может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех пациентов. Возможны следующие нежелательные реакции:
Системные побочные эффекты
Жалобы со стороны пищеварительной системы (примерно 2% случаев): жидкий стул или диарея, тошнота, рвота, стоматит и глоссит.
Гематологические изменения (около 2%): эозинофилия, лейкопения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.
• Частота неизвестна: зарегистрированы случаи агранулоцитоза (< 500/мм3), как правило, спустя 10 дней после начала лечения и при общих дозах, равных 20 г и более.
Кожные реакции (примерно 1%): экзантема, аллергический дерматит, зуд, крапивница, отек.
• Частота неизвестна: сообщалось о серьезных нежелательных реакциях на коже (полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла/токсический эпидермальный некролиз).
• Другие редкие побочные эффекты: головная боль, вертиго и головокружение, осаждение соли цефтриаксона кальция в желчном пузыре с клиническими проявлениями, повышение уровня печеночных ферментов, глюкозурия, гематурия, олигурия, увеличение содержания креатинина в сыворотке, генитальный микоз, лихорадка, озноб, анафилактические или анафилактоидные реакции, например, бронхоспазм.
Цефтриаксон не следует смешивать или вводить одновременно с растворами или препаратами, содержащими кальций, даже через разные инфузионные системы.
Могут развиваться суперинфекции, вызванные микроорганизмами, нечувствительными к цефтриаксону (например, Candida, грибки и другие устойчивые микроорганизмы). Редким нежелательным эффектом при лечении цефтриаксоном является псевдомембранозный колит, вызванный инфекцией, вызванной Clostridium difficile. У пациентов с диареей после применения антибактериального средства следует учитывать возможность данного заболевания.
В очень редких случаях сообщалось об осаждении цефтриаксона кальция в почках, преимущественно у детей старше 3 лет, получавших высокие суточные дозы (например, > 80 мг/кг/сут) или общие дозы, превышающие 10 г, и имевших другие факторы риска (например, ограничение потребления жидкости, постельный режим и др.). Риск образования осадка повышается у обездвиженных или дегидрированных пациентов. Также наблюдалось осаждение соли цефтриаксона кальция в желчном пузыре, в основном у пациентов, получавших дозы, превышающие стандартные рекомендации. Осаждение обратимо после прекращения применения цефтриаксона.
Отмечались отдельные случаи развития панкреатита.
Сообщалось о крайне редких побочных эффектах, связанных с нарушениями свертываемости крови.
Местные побочные эффекты
В редких случаях после внутривенного введения наблюдался флебит. Этот эффект можно минимизировать, если вводить препарат медленно (в течение 2-4 минут). Внутримышечные инъекции без лидокаина могут быть болезненными.
Влияние на результаты лабораторных анализов
У пациентов, проходящих лечение цефтриаксоном, реакция Кумбса в редких случаях может быть ложноположительной. Цефтриаксон и другие антибиотики могут давать ложноположительный результат анализа на галактоземию.
Ложноположительный результат также может быть получен при неферментативном определении глюкозы в моче. Поэтому для определения уровня глюкозы в моче во время лечения цефтриаксоном рекомендуется использовать ферментативные методы.
Передозировка
Передозировка может привести к возникновению судорог. Учитывая профиль побочных эффектов, могут наблюдаться симптомы со стороны пищеварительной системы.
Лечение
Специальных мер не предусмотрено. Необходимо проводить общие поддерживающие мероприятия и, при необходимости, рассмотреть возможность применения противосудорожной терапии. Цефтриаксон не удаляется с помощью гемодиализа или перитонеального диализа.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
На сегодняшний день не зафиксировано нарушений функции почек при одновременном применении высоких доз цефтриаксона и мощных диуретиков, таких как фуросемид. Нет также доказательств того, что цефтриаксон увеличивает почечную токсичность аминогликозидов. Эффект, аналогичный действию дисульфирама, после употребления алкоголя сразу после введения цефтриаксона не наблюдался. Цефтриаксон не содержит N-метилтиотетразоловой группы, которая может вызывать непереносимость алкоголя и кровотечения, что характерно для других цефалоспоринов.
Пробенецид не оказывает влияния на выведение цефтриаксона.
В ходе in vitro исследований при сочетании хлорамфеникола и цефтриаксона были зафиксированы антагонистические эффекты.
Не рекомендуется использовать растворы, содержащие кальций, такие как раствор Рингера или раствор Хартмана, для приготовления или дальнейшего разведения раствора цефтриаксона для внутривенного введения, так как это может привести к образованию осадка. Образование комплекса цефтриаксон-кальций также возможно, если цефтриаксон смешивается с кальцийсодержащими растворами в одной системе для внутривенного введения. Цефтриаксон нельзя вводить одновременно с кальцийсодержащими растворами, например, при парентеральном питании через Y-образный порт. Тем не менее, пациентам (за исключением новорожденных) можно последовательно вводить цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы, если между введениями тщательно промыть инфузионные системы совместимой жидкостью. Исследования in vitro плазмы взрослых и плазмы пуповинной крови новорожденных показали, что у новорожденных существует повышенный риск образования комплекса цефтриаксон-кальций.
Согласно данным из литературы, цефтриаксон несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.
Цефтриаксон может негативно сказываться на эффективности гормональных противозачаточных средств. В связи с этим рекомендуется использовать дополнительные (негормональные) методы контрацепции во время лечения и в течение месяца после его завершения.
У пациентов, получающих лечение цефтриаксоном, реакция Кумбса в редких случаях может давать ложноположительные результаты.
Исследования на галактоземию во время терапии цефтриаксоном и другими антибиотиками могут привести к ложноположительным результатам. Ложноположительные результаты также могут быть получены при неферментативном определении глюкозы в моче. Для определения глюкозы в моче рекомендуется использовать методы на основе глюкозооксидазы.
Особенности применения
• Независимо от возраста пациентов, цефтриаксон не следует смешивать или вводить одновременно с растворами, содержащими кальций, для внутривенного введения, даже если используются разные инфузионные системы или места введения.
• Диарея, связанная с Clostridium difficile, была зарегистрирована при использовании почти всех антибиотиков, включая цефтриаксон. Ее проявления могут варьироваться от легкой до угрожающей жизни формы колита. У всех пациентов, у которых возникла диарея после применения антибиотиков, необходимо учитывать возможность ее связи с C. difficile. Важно тщательно собрать анамнез, так как случаи диареи, ассоциированной с C. difficile, были зафиксированы даже спустя два месяца после завершения курса антибиотиков.
• Как и при использовании других антибиотиков, возможно развитие суперинфекций, вызванных устойчивыми микроорганизмами.
• При применении доз, превышающих рекомендованные, на ультразвуковом исследовании желчного пузыря могут быть обнаружены затемнения, которые ошибочно принимаются за камни. Эти затемнения представляют собой осадки кальция цефтриаксона и исчезают после завершения или отмены лечения.
• У пациентов, получавших цефтриаксон, редко наблюдались случаи панкреатита, возможно, вызванного непроходимостью желчных путей. У большинства из них имелись факторы риска застоя желчи и билиарного сладжа, такие как предшествующая интенсивная терапия, тяжелые заболевания и полное парентеральное питание.
• При выраженной почечной и печеночной недостаточности дозу следует корректировать в соответствии с указанными рекомендациями.
• Если для растворения используется лидокаин, раствор цефтриаксона можно применять только для внутримышечных инъекций.
Как и в случае с другими цефалоспоринами, даже при тщательном сборе анамнеза нельзя исключать возможность анафилактического шока.
При длительном лечении необходимо регулярно проводить общий анализ крови.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Поскольку цефтриаксон может вызывать головокружение, это может негативно сказаться на способности управлять автомобилем или работать с механизмами.
Информация об ингредиентах
Лендацин содержит натрий. В 1,0 г Лендацина содержится 83 мг (3,6 ммоль) натрия.
Эту информацию следует учитывать пациентам, соблюдающим диету с ограничением натрия.
Форма выпуска
Приготовленный раствор можно использовать в течение 24 часов, если он хранится при температуре не выше 25°С, или в течение 48 часов при температуре от 2°С до 8°С.
Условия хранения
Сохранять при температуре не выше 25°С. Срок хранения составляет 3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Последний день указанного месяца является окончанием срока годности.
Срок годности
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Вопрос-ответ
Лендацин состав?
Состав действующее вещество: цефтриаксон натрия ˗ 298,3 мг (соответствует 250 мг цефтриаксона), 1,193 г (соответствует 1 г цефтриаксона). Описание: порошок от белого до белого с желтоватым оттенком.
Что входит в состав цефтриаксона?
Состав на один флакон: Действующее вещество: Цефтриаксон натрия трисесквигидрат (в пересчете на цефтриаксон) – 1,193 г (1,0 г). Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения.
Как принимать Цефтриаксон в порошке?
Взрослым рекомендуется однократное внутримышечное введение в дозе 1-2 г. Согласно ограниченным данным, в тяжелых случаях или при неэффективности предыдущей терапии препарат Цефтриаксон может быть эффективен при внутримышечном введении в дозе 1-2 г в сутки в течение 3 дней.
Какие болезни лечит цефтриаксон?
Цефтриаксон — антибиотик, используемый для лечения различных видов бактериальных инфекций организма, таких как инфекции среднего уха, дыхательных путей, кожи, мягких тканей и мочевыводящих путей.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Лендацина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку для вашего случая.
СОВЕТ №2
Тщательно изучите инструкцию по применению, особенно разделы о противопоказаниях и возможных взаимодействиях с другими лекарственными средствами. Это поможет вам избежать нежелательных последствий.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на условия хранения Лендацина. Храните порошок в сухом, защищенном от света месте при температуре, указанной в инструкции, чтобы сохранить его эффективность.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.
