Состав

В каждой капсуле содержится: изосорбида мононитрат в количестве 20 мг или 40 мг. Дополнительные компоненты: магния стеарат, картофельный крахмал, лактоза.

Состав оболочки капсулы для дозировки 20 мг: желатин, глицерин, натрия лаурилсульфат, очищенная вода, диоксид титана.

Состав оболочки капсулы для дозировки 40 мг: желатин, глицерин, натрия лаурилсульфат, очищенная вода, диоксид титана, краситель красный очаровательный Е-129.

Врачи отмечают, что Монокапс представляет собой эффективное средство, применяемое для комплексного лечения различных заболеваний. Капсулы содержат активные компоненты, которые способствуют улучшению обмена веществ и поддержанию нормальной функции организма. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как это позволяет избежать возможных побочных эффектов и достичь максимального терапевтического эффекта.

Состав препарата включает натуральные экстракты и витамины, что делает его безопасным для большинства пациентов. Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) Монокапс позволяет использовать его в различных клинических ситуациях, что делает его универсальным средством. Врачи рекомендуют предварительно консультироваться с медицинским специалистом перед началом приема, чтобы определить оптимальную дозировку и курс лечения, учитывая индивидуальные особенности пациента.

https://youtube.com/watch?v=sGuTQs3ubBM

Описание

Капсулы представляют собой твердые желатиновые цилиндры с полусферическими концами, окрашенные в белый цвет (дозировка 20 мг).

Капсулы имеют твердую желатиновую структуру, цилиндрическую форму с полусферическими концами, где крышечка выполнена в красном цвете, а корпус – в белом (дозировка 40 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилятаторы, используемые для терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Органические нитраты. Код ATX C01DA14.

Показания к применению

Монокапс рекомендуется для профилактики стенокардии, включая период восстановления после инфаркта.

Монокапс — это препарат, который привлекает внимание благодаря своему уникальному составу и обещанным эффектам. Многие пользователи отмечают, что инструкция по применению содержит четкие рекомендации, что облегчает процесс использования. В отзывах часто упоминается, что капсулы легко проглатываются и не вызывают дискомфорта. Состав, включающий натуральные компоненты, вызывает доверие у тех, кто предпочитает безопасные методы лечения.

Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) и международное непатентованное название (МНН) также играют важную роль в выборе препарата. Люди отмечают, что информация о действующих веществах помогает лучше понять, как именно работает Монокапс. В целом, отзывы о препарате в основном положительные, и многие пользователи рекомендуют его как эффективное средство для решения определенных проблем.

https://youtube.com/watch?v=HRJC_THBgPk

Способ применения и дозы

Частота применения и продолжительность терапии определяются индивидуально.

Монокапс следует принимать внутрь, не разжевывая, после еды в дозировке 20-40 мг за один раз 2-3 раза в день с интервалом 7-8 часов.

Пожилые пациенты: для пациентов пожилого возраста обычно не требуется корректировка дозы, однако рекомендуется назначать препарат с осторожностью, начиная с минимальной дозы, принимая во внимание функции печени, почек, состояние сердечно-сосудистой системы и наличие сопутствующей медикаментозной терапии.

Если прием препарата был пропущен, необходимо принять следующую дозу в установленное время. Не следует удваивать дозу, чтобы компенсировать пропущенное.

Меры предосторожности

Монокапс не предназначен для быстрого облегчения острых приступов стенокардии и острого инфаркта миокарда!

Во время лечения необходимо следить за артериальным давлением и частотой сердечных сокращений.

При длительном использовании Монокапса может возникнуть толерантность, поэтому рекомендуется после 3-6 недель регулярного приема сделать перерыв на 3-5 дней, заменив препарат другими антиангинальными средствами.

После применения изосорбида мононитрата возможно развитие артериальной гипотензии, особенно в положении стоя. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с ослабленным состоянием и тех, кто предрасположен к гипотонии.

Если возникнет непереносимость Монокапса, не следует повторно принимать препарат.

Резкое прекращение лечения Монокапсом недопустимо. Это следует делать постепенно, чтобы избежать нежелательных последствий, связанных с резким прекращением терапии (синдрома «отмены»).

Во время курса лечения рекомендуется избегать употребления алкогольных напитков.

Препарат не назначается детям младше 18 лет.

https://youtube.com/watch?v=E8JgQqPz0O0

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиление гипотензивного действия может наблюдаться при совместном использовании с другими сосудорасширяющими и гипотензивными средствами, бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), антипсихотиками (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом и этанолом.

Совместное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы (такими как силденафил, тадалафил, варденафил) противопоказано из-за риска серьезной гипотензии.

Сочетание изосорбида мононитрата с дигидроэрготамином может привести к повышению уровня дигидроэрготамина в плазме, что, в свою очередь, усиливает его антигипертензивное действие.

При комбинировании с амиодароном, пропранололом и блокаторами «медленных» кальциевых каналов (например, верапамилом, нифедипином и другими) возможно усиление антиангинального эффекта.

Под воздействием бета-адреностимуляторов и альфа-адреноблокаторов (включая дигидроэрготамин) может наблюдаться снижение антиангинального эффекта, что проявляется в тахикардии и чрезмерном снижении артериального давления.

Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают уровень изосорбида мононитрата в крови, а также уменьшают действие вазопрессоров.

При совместном применении с М-холиноблокаторами (например, атропином) увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут снижать всасывание изосорбида мононитрата в желудочно-кишечном тракте.

Эффект норэпинефрина (норадреналина) ослабляется при одновременном приеме с нитросоединениями.

Важно помнить, что указанные взаимодействия могут иметь место даже если препараты принимались незадолго до начала лечения Монокапсом.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале терапии возможно появление головной боли, известной как «нитратная» головная боль, которая обычно проходит через несколько дней лечения. Также могут наблюдаться головокружение, покраснение кожи лица, ощущение жара и учащенное сердцебиение. В некоторых случаях при первом приеме препарата или после увеличения дозы может произойти снижение артериального давления и/или ортостатическая гипотензия, что может сопровождаться рефлекторным увеличением частоты сердечных сокращений, заторможенностью, головокружением и чувством слабости. В редких ситуациях возможно усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция на нитраты) и ортостатический коллапс. Также были зарегистрированы случаи коллаптоидных состояний, иногда с брадиаритмией и обмороком.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: возможны тошнота, рвота, а также легкое жжение языка и сухость во рту.

Со стороны центральной нервной системы: могут возникать скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение скорости психических и двигательных реакций (особенно в начале лечения). В редких случаях возможно развитие ишемии головного мозга.

Аллергические реакции: могут проявляться в виде кожной сыпи, а в отдельных случаях — эксфолиативного дерматита.

Прочие: возможно развитие толерантности (включая перекрестную к другим нитратам). Для предотвращения толерантности рекомендуется избегать непрерывного приема высоких доз препарата. В некоторых случаях также может наблюдаться эксфолиативный дерматит (в тяжелых случаях многоформная экссудативная эритема, распространенные импетиго и токсикодермия).

Применение препарата Монокапс может вызывать транзиторную гипоксемию из-за относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные сегменты. Это может стать триггером ишемии у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Передозировка

Симптомы: заметное снижение артериального давления с ортостатической дисрегуляцией, учащенное сердцебиение, общая слабость, головокружение, замедленная реакция, головная боль, покраснение кожи, тошнота, рвота, диарея, коллапс, обморок, повышенная температура тела, судороги, потливость, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, диспноэ, увеличение внутричерепного давления, паралич, кома.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля. При развитии гипотонии пациента следует уложить в горизонтальное положение с приподнятыми ногами; при значительном снижении артериального давления и/или шоковом состоянии необходимо вводить жидкости; в крайних случаях для улучшения кровообращения можно использовать инфузии норадреналина и/или допамина. Применение эпинефрина (адреналина) и его аналогов противопоказано.

В зависимости от степени тяжести при метгемоглобинемии применяются следующие антидоты:

витамин С: 1 г внутрь или в виде натриевой соли внутривенно.

метиленовый синий: до 50 мл 1% раствора метиленового синего внутривенно.

толуидин синий: первоначально 2-4 мг/кг массы тела строго внутривенно; затем, при необходимости, возможны повторные введения по 2 мг/кг массы тела с интервалом в один час.

оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.

Противопоказания

повышенная чувствительность к данному препарату и другим органическим нитратам;

острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);

кардиогенный шок, если невозможно корректировать конечное диастолическое давление левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или введения средств с положительным инотропным эффектом;

геморрагический инсульт;

острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка;

выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление ниже 60 мм рт. ст., центральное венозное давление менее 4-5 мм рт. ст.), гиповолемия;

одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы, таких как силденафил, варденафил, тадалафил, поскольку они усиливают гипотензивный эффект препарата;

острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;

тяжелая анемия;

наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;

токсический отек легких;

аортальный и/или митральный стеноз;

гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада перикарда;

период лактации;

возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены).

С осторожностью применять

при снижении давления наполнения левого желудочка, например, при остром инфаркте миокарда (существует риск снижения артериального давления и тахикардии, что может усугубить ишемию), а также при снижении функции левого желудочка (левожелудочковая недостаточность). Необходимо избегать снижения систолического артериального давления ниже 90 мм рт. ст.;

при предрасположенности к артериальной гипотензии (ортостатические нарушения кровообращения);

при сердечной недостаточности с низким давлением заполнения левого желудочка;

при глаукоме (риск повышения внутриглазного давления);

при заболеваниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления (ранее повышение давления наблюдалось только при внутривенном введении высоких доз нитроглицерина), включая геморрагический инсульт и недавние травмы головы;

при выраженной почечной недостаточности;

при печеночной недостаточности (риск развития метгемоглобинемии).

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Недостаточно данных о применении изосорбида мононитрата в период беременности и лактации для оценки возможного вреда. Экспериментальные исследования на животных не показали негативного влияния на плод. В целях предосторожности рекомендуется избегать использования изосорбида мононитрата во время беременности. При попадании нитратов в грудное молоко существует риск развития метгемоглобинемии у ребенка. Если требуется лечение препаратом, следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с техникой

При использовании данного лекарственного средства возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Форма выпуска

Твердые желатиновые капсулы белого цвета (дозировка 20 мг) или с красной крышечкой и белым корпусом (дозировка 40 мг), по 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией в пачке.

Условия хранения

Сохраняйте в защищенном от влаги и солнечного света месте при температуре от 15°C до 25°C.

Держите в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск осуществляется по рецепту врача.

Наименование и адрес производителя

УП «Минскинтеркапс», Республика Беларусь,

220075, г. Минск, а/я 112, ул. Инженерная, д. 26,

тел./факс (+ 37517) 344-18-66,

e-mail: info@mic.by.

Вопрос-ответ

Для чего принимаются таблетки монокапс?

Монокапс показан для профилактики приступов стенокардии в постинфарктном периоде. Применяется в составе комбинированной терапии при лечении хронической сердечной недостаточности, некоторых формах легочной гипертензии и легочного сердца.

Для чего назначают изосорбида мононитрат?

Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Изосорбида мононитрат вызывает релаксацию мускулатуры бронхов, мочевых путей, желчного пузыря, желчных путей и пищевода, тонкой и толстой кишки, включая сфинктеры.

Как принимать мононитрат?

Изосорбида мононитрат ретард принимают внутрь по 1 капсуле (50 мг) утром после завтрака, запивая небольшим количеством воды. Длительность лечения устанавливается индивидуально, зависит от показаний и эффективности проводимой терапии и определяется врачом.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Монокапс обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных противопоказаний и нежелательных реакций, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства.

СОВЕТ №2

Тщательно изучите инструкцию по применению, чтобы понять правильную дозировку и режим приема капсул. Соблюдение рекомендаций производителя поможет достичь максимальной эффективности препарата.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на состав Монокапс и проверьте, нет ли у вас аллергии на какие-либо компоненты. Если вы заметили какие-либо негативные реакции, прекратите прием и обратитесь к врачу.

СОВЕТ №4

Регулярно отслеживайте свое состояние во время курса лечения. Если вы заметили изменения в самочувствии или возникли побочные эффекты, не откладывайте визит к специалисту для корректировки лечения.