Состав
(1 доза вакцины – 0,5 мл)
Активный ингредиент: живой ослабленный вирус Varicella Zoster (штамм Oka) ≥ 103,3 бляшкообразующих единиц (БОЕ).
Вспомогательные компоненты: человеческий сывороточный альбумин (для стабилизации), лактоза, сорбитол, маннитол, аминокислоты. Содержит незначительные количества неомицина сульфата.
Растворитель: вода для инъекций 0,5 мл.
Врачи отмечают, что Варилрикс является эффективным средством для профилактики ветряной оспы. Лиофилизат, содержащий живую аттенуированную вакцину, обеспечивает формирование иммунного ответа у пациентов. В состав препарата входят вирусы ветряной оспы, которые способствуют выработке антител. Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) Варилрикса относится к вакцинам, что подчеркивает его роль в иммунизации. Медики рекомендуют применять вакцину в соответствии с инструкцией, соблюдая указанные дозировки и график введения. Важно учитывать, что вакцинация может вызывать легкие побочные эффекты, однако они, как правило, быстро проходят. Врачи подчеркивают, что своевременная вакцинация помогает предотвратить развитие тяжелых форм заболевания и его осложнений.
https://youtube.com/watch?v=5U0kqcvOZ0o
Описание
Вакцина: аморфная масса или порошок, цвет от кремового до желтоватого или розоватого.
Восстановленный раствор: прозрачный раствор розового или желто-оранжевого оттенка.
Фармакотерапевтическая группа
Вакцины для профилактики вирусных инфекций, в частности, для предотвращения ветряной оспы.
Код АТХ: J07BK01.
Фармакологические свойства
Наличие антител после вакцинации является показателем защиты от заболевания.
Эффективность в клинических исследованиях
Эффективность одновалентной вакцины Варилрикс™ (штамм Oka/RIT) и комбинированной вакцины Приорикс-Тетра, произведенной компанией ГлаксоСмитКляйн, для профилактики ветряной оспы была оценена в крупном рандомизированном исследовании, где контрольным препаратом служила комбинированная вакцина для защиты от кори, паротита и краснухи (Приорикс). Исследование проводилось в Европе, где вакцинация против ветряной оспы не является стандартной практикой.
Дети в возрасте от 12 до 22 месяцев получили две дозы вакцины Приорикс-Тетра с интервалом в 6 недель (n = 2279) или одну дозу вакцины Варилрикс™ (n = 2263) и наблюдались в течение 35 месяцев после вакцинации (долгосрочное наблюдение запланировано на 10 лет). Эффективность вакцины в отношении ветряной оспы любой степени тяжести (определяемой по заранее установленным критериям), подтвержденной эпидемиологически или полимеразной цепной реакцией, составила 94,9% (доверительный интервал 97,5%: 92,4–96,6%) после двух доз вакцины Приорикс-Тетра и 65,4% (доверительный интервал 97,5%: 57,2–72,1%) после одной дозы вакцины Варилрикс™. Эффективность вакцинации для предотвращения подтвержденной умеренной или тяжелой ветряной оспы составила 99,5% (доверительный интервал 97,5%: 97,5–99,9%) после двух доз вакцины Приорикс-Тетра и 90,7% (доверительный интервал 97,5%: 85,9–93,9%) после одной дозы вакцины Варилрикс™.
В исследовании, проведенном в Финляндии для оценки эффективности вакцины Варилрикс™, 493 ребенка в возрасте от 10 до 30 месяцев наблюдались в течение 2,5 лет после вакцинации одной дозой. Защитная эффективность против типичной ветряной оспы или тяжелой формы заболевания (≥ 30 везикул) составила 100% (доверительный интервал 95%: 80–100%) и 88% (доверительный интервал 95%: 72–96%) против любого случая ветряной оспы, подтвержденного серологически (не менее одной везикулы или папулы).
Клиническая эффективность
Данные о клинической эффективности показывают, что уровень защиты и частота случаев ветряной оспы снижаются у лиц, получивших две дозы вакцины, содержащей валентность против ветряной оспы, по сравнению с вакцинацией одной дозой.
Клиническая эффективность вакцины Приорикс-Тетра во время эпидемий в детских садах Германии, где рекомендована рутинная вакцинация для профилактики ветряной оспы у детей с 11 месяцев, составила 91% (доверительный интервал 95%: 65–98%) для ветряной оспы любой степени тяжести и 94% (доверительный интервал 95%: 54–99%) для умеренной степени тяжести.
Эффективность одной дозы вакцины Варилрикс™ оценивалась в различных условиях (анализ вспышек, анализ случаев, изучение баз данных) и варьировала от 20% до 92% для ветряной оспы любой степени тяжести и от 86% до 100% для умеренной или тяжелой формы заболевания.
Иммунологическая эффективность
Здоровые лица
У детей в возрасте от 11 до 21 месяца частота сероконверсии, определяемая методом иммуноферментного анализа (ELISA) (50 мМЕ/мл), через 6 недель после первой дозы вакцины составила 89,6%, а после второй дозы – 100%.
У детей в возрасте от 9 месяцев до 12 лет через шесть недель после введения одной дозы вакцины частота сероконверсии (измеренная методом иммунофлюоресценции) превысила 98%. У детей в возрасте от 12 до 15 месяцев антитела сохранялись по крайней мере на протяжении 7 лет после вакцинации одной дозой.
У детей в возрасте от 9 месяцев до 6 лет частота сероконверсии (измеренная методом иммунофлюоресценции) через 6 недель после второй дозы составила 100%. Значительное увеличение титра антител наблюдалось после введения второй дозы (среднее геометрическое значение титра возросло в 5–26 раз).
У детей в возрасте от 13 лет частота сероконверсии (измеренная методом иммунофлюоресценции) через 6 недель после второй дозы составила 100%. Через год после вакцинации все участники исследования оказались сероположительными.
Клинические исследования показывают, что введение двух доз вакцины обеспечивает более высокий уровень защиты и снижает количество случаев ветряной оспы по сравнению с одной дозой.
Пациенты из групп высокого риска
У пациентов из группы высокого риска частота сероконверсии составила 80%, однако у пациентов с лейкемией она достигала 90%.
Пациентам из групп высокого риска может быть рекомендовано периодическое определение титров антител к вирусу ветряной оспы для выявления тех, кому может потребоваться ревакцинация. В одном из исследований у вакцинированных пациентов с лейкемией наблюдалась более низкая частота заболеваний герпетическими инфекциями по сравнению с невакцинированными пациентами с лейкемией, инфицированными естественным вирусом.
Была зафиксирована передача вакцинного вируса между братьями и сестрами с иммуносупрессией, однако у инфицированного ребенка кожные высыпания проявлялись в легкой форме.
Определенный уровень защиты может быть достигнут при вакцинации в течение 72 часов после контакта с диким вирусом ветряной оспы.
| Характеристика | Описание | Дополнительная информация |
|---|---|---|
| Название препарата | Варилрикс (Varilrix) | Вакцина для профилактики ветряной оспы |
| Лекарственная форма | Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения | Порошок белого или слегка желтоватого цвета, растворитель — прозрачная бесцветная жидкость |
| Состав | Активное вещество: живой аттенуированный вирус ветряной оспы (штамм Ока) | Культивируется на диплоидных клетках человека MRC-5 |
| Вспомогательные вещества: лактоза, сорбит, маннитол, аминокислоты | Могут присутствовать следы неомицина | |
| Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) | Вакцины. Вакцины вирусные. Вакцины против ветряной оспы. | Код АТХ: J07BK01 |
| Международное непатентованное наименование (МНН) | Вакцина для профилактики ветряной оспы живая | Varicella vaccine, live |
| Показания к применению | Активная иммунизация против ветряной оспы лиц в возрасте от 9 месяцев и старше | Включая лиц, находящихся в группе высокого риска тяжелого течения ветряной оспы |
| Способ применения и дозы | Подкожно. Однократная или двукратная схема введения в зависимости от возраста и эпидемиологической ситуации. | Дозировка и схема вакцинации определяются врачом |
| Противопоказания | Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, беременность, период грудного вскармливания, гиперчувствительность к компонентам вакцины. | Полный перечень противопоказаний указан в официальной инструкции |
| Условия хранения | В защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °C. Не замораживать. | Хранить в недоступном для детей месте |
Показания к применению
Вакцина Варилрикс™ предназначена для активной иммунизации против ветряной оспы у следующих категорий людей, которые ранее не перенесли это заболевание:
-
Здоровые люди, начиная с 12 месяцев.
-
Лица, находящиеся в группе повышенного риска развития тяжелой формы ветряной оспы, включая пациентов с острым лейкозом, хроническими заболеваниями, а также тех, кто проходит лечение иммунодепрессантами или планирует трансплантацию органов (подробности смотрите в разделе «Меры предосторожности»).
-
Здоровые люди, которые находятся в близком контакте с пациентами, страдающими от ветряной оспы, и с теми, кто относится к группе высокого риска (дополнительная информация в разделе «Меры предосторожности»).
Инструкция по применению Варилрикс, лиофилизата для приготовления вакцины против ветряной оспы, вызывает интерес у многих пользователей. Люди отмечают, что препарат эффективен в профилактике заболевания, особенно у детей. В отзывах упоминается, что вакцинация помогает избежать серьезных осложнений, связанных с ветряной оспой. Состав Варилрикса включает живые аттенуированные вирусы, что обеспечивает надежную защиту.
Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) препарата подтверждает его безопасность и эффективность. Многие родители делятся положительным опытом вакцинации своих детей, отмечая минимальные побочные эффекты, такие как легкая температура или покраснение в месте инъекции. Однако некоторые пользователи подчеркивают важность консультации с врачом перед вакцинацией, чтобы учесть индивидуальные особенности здоровья. В целом, Варилрикс получает положительные отзывы за свою роль в профилактике ветряной оспы.
https://youtube.com/watch?v=jmQwNKvgpdI
Противопоказания
Гиперчувствительность к какому-либо элементу вакцины или неомицину. При этом наличие в анамнезе контактного дерматита, вызванного неомицином, не считается противопоказанием для вакцинации.
Непереносимость фруктозы (это редкое наследственное заболевание).
Первичный или приобретенный иммунодефицит, который определяется по количеству лимфоцитов – менее 1200/мм3, или наличие других признаков клеточного иммунодефицита (например, лейкоз, лимфомы, аномальные изменения в клеточном составе крови, клинические проявления ВИЧ-инфекции), а также использование иммунодепрессантов (включая высокие дозы кортикостероидов).
Беременность. Кроме того, рекомендуется избегать зачатия в течение месяца после вакцинации (см. раздел «Беременность и кормление грудью»).
Тяжелый гуморальный или клеточный иммунодефицит (первичный или приобретенный), например, тяжелый комбинированный иммунодефицит, включая гипогаммаглобулинемию и СПИД, или ВИЧ-инфекцию с клиническими проявлениями, или соответствующее возрасту содержание CD4+ Т-лимфоцитов: у детей до 12 месяцев – CD4+ < 25 %; у детей в возрасте 12–35 месяцев – CD4+ < 20 %; у детей в возрасте 36–59 месяцев – CD4+ < 15 % (см. раздел «Меры предосторожности»).
Меры предосторожности
Как и в случае с другими вакцинами, применение вакцины Варилрикс™ следует отложить в период острого заболевания, сопровождающегося повышением температуры. Наличие легкой инфекции не является противопоказанием для вакцинации.
Как и при введении любых других вакцин, необходимо иметь под рукой раствор адреналина для быстрого реагирования на возможные анафилактические реакции. Обычно вакцинированный должен находиться под наблюдением медицинского персонала в течение 30 минут после процедуры.
После вакцинации, а иногда и перед ней, могут возникать обмороки, особенно у подростков, как реакция на инъекцию. Обморок может сопровождаться неврологическими симптомами, такими как временные нарушения зрения, парестезии и тонико-клонические движения конечностей при возвращении в сознание. Перед вакцинацией важно убедиться, что пациент не получит травм в случае обморока.
В редких случаях может наблюдаться передача вакцинного штамма вируса среди контактных серонегативных лиц. Однако не было зафиксировано передачи вируса от вакцинированных, если у них отсутствуют кожные проявления, связанные с вакцинацией. Вакцинированные пациенты, особенно те, у кого появляются высыпания в течение 2–3 недель после вакцинации, должны избегать контактов с беременными женщинами (особенно в первом триместре) и с лицами, находящимися в группе высокого риска тяжелой ветряной оспы (например, пациенты с лейкозом или на иммуносупрессивной терапии). Если избежать контакта невозможно, следует оценить потенциальный риск передачи вакцинного штамма вируса по сравнению с риском заражения и передачи естественного вируса ветряной оспы.
У пациентов, получающих интенсивную иммуносупрессивную терапию, после вакцинации могут развиваться клинические признаки ветряной оспы. Вирус, схожий с вакцинным, может быть обнаружен в везикулах. При появлении серьезных клинических симптомов заболевания необходимо начать антивирусное лечение.
Варилрикс™ нельзя вводить внутрикожно и ни при каких обстоятельствах нельзя вводить внутривенно.
Пациенты из групп высокого риска
Пациенты с острым лейкозом
Ветряная оспа представляет собой значительный риск для пациентов с острым лейкозом. Таким пациентам следует проводить вакцинацию в случае отсутствия ветряной оспы в анамнезе или отсутствия специфических антител.
Если вакцинация планируется в острую фазу лейкоза, необходимо приостановить химиотерапию за одну неделю до и одну неделю после вакцинации. Не рекомендуется проводить вакцинацию во время лучевой терапии.
Иммунизация, как правило, осуществляется в период полной гематологической ремиссии. При этом важно убедиться, что общее количество лимфоцитов составляет не менее 1200/мм3 и отсутствуют явные признаки недостаточности клеточного иммунитета.
Пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию
Пациенты, проходящие иммуносупрессивную терапию (включая кортикостероиды) из-за солидных опухолей или тяжелых хронических заболеваний (таких как почечная недостаточность, аутоиммунные болезни, системные заболевания соединительной ткани, тяжелая бронхиальная астма), подвержены риску тяжелой ветряной оспы.
Иммунизация обычно проводится в состоянии полной гематологической ремиссии. При этом необходимо удостовериться, что общее количество лимфоцитов составляет не менее 1200/мм3 и отсутствуют явные признаки недостаточности клеточного иммунитета.
Пациенты, которым планируется трансплантация органа
Если пациентам предстоит трансплантация органа (например, почки), вакцинацию следует завершить за несколько недель до начала терапии иммунодепрессантами.
Пациенты с хроническими заболеваниями
Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как метаболические и эндокринные расстройства, хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы, муковисцидоз и нервно-мышечные нарушения, также имеют повышенный риск тяжелой формы ветряной оспы.
Пациенты с иммунодефицитом
Возможность вакцинации может рассматриваться у пациентов с определенными иммунодефицитами, если ожидаемая польза от вакцинации превышает риск (например, у пациентов с бессимптомным течением ВИЧ, дефицитом антител подкласса IgG, врожденной нейтропенией, хроническим гранулематозом, недостаточностью комплемента).
Реакция на вакцинацию у лиц с ослабленным иммунитетом, которым вакцинация не противопоказана (см. раздел «Противопоказания»), может быть менее выраженной, чем у лиц с нормальным иммунитетом. Поэтому даже после вакцинации такие пациенты могут заразиться ветряной оспой при контакте с больным. Необходимо внимательно следить за такими пациентами на предмет появления признаков заболевания ветряной оспой.
Здоровые люди, находящиеся в тесном контакте с заболевшими
Для снижения риска инфицирования лиц из группы высокого риска рекомендуется проводить вакцинацию серонегативных лиц, которые находятся в тесном контакте с заболевшими или с лицами из группы высокого риска. К этой категории относятся родители, братья и сестры пациентов из группы высокого риска, а также медицинский персонал и другие лица, находящиеся в непосредственном контакте с заболевшими.
https://youtube.com/watch?v=sVgS2umbpCc
Способ применения и дозы
Способ введения
Вакцина Варилрикс™ предназначена исключительно для подкожного введения. Рекомендуемое место для инъекции – дельтовидная область плеча.
Для подготовки раствора для инъекций необходимо перенести содержимое шприца с растворителем во флакон с лиофилизированным веществом, тщательно встряхнуть получившуюся смесь до полного растворения лиофилизата, а затем снова набрать раствор в шприц. При введении приготовленного раствора следует использовать новую иглу. Небольшие изменения уровня pH могут привести к изменению цвета вакцины с розового на желто-оранжевый, что не сказывается на ее качестве.
Перед введением важно осмотреть растворитель и восстановленную вакцину на наличие посторонних частиц и изменений во внешнем виде. Если в вакцине обнаруживаются какие-либо аномалии, она не должна использоваться.
После обработки места инъекции спиртом или другим дезинфицирующим средством необходимо дождаться полного испарения, так как контакт с такими веществами может привести к инактивации вируса вакцины.
Вакцину следует вводить сразу после ее разведения растворителем, используя все содержимое флакона.
Инструкция по восстановлению вакцины растворителем в шприце
Варилрикс™ необходимо восстановить, добавив полный объем растворителя из предварительно заполненного шприца во флакон с лиофилизированным веществом.
Для корректного соединения иглы и шприца следуйте приведенным ниже рекомендациям. Обратите внимание, что шприц, который поставляется с вакциной Варилрикс™, может немного отличаться от шприца, изображенного ниже. В этом случае игла надевается на шприц до упора, без дополнительного накручивания.
Вопрос-ответ
Каков состав вакцины Варилрикс?
Состав: действующее вещество — живой аттенуированный вирус Varicella Zoster, вспомогательные вещества: сывороточный альбумин человека, лактоза, сорбитол, маннитол, аминокислоты, неомицина сульфат.
Состав вакцины Инфанрикс Гекса?
Что входит в состав: антигены дифтерийного и столбнячного анатоксина, компоненты клеточной стенки возбудителя коклюша, инактивированный вирус полиомиелита 1, 2, 3 типов, капсульные полисахариды гемофильной палочки тип b и генно-инженерный HBs – антиген.
В чем отличие варивакс от варилрикс?
Основное отличие от Варивакс в том, что интервал между дозами составляет от 6 недель для детей с 13 лет и взрослых.
Как правильно колоть вакцину Варилрикс?
Вакцина Варилрикс® предназначена для подкожного или внутримышечного введения. Вакцину следует вводить в область дельтовидной мышцы или в переднебоковую область бедра. Вакцину Варилрикс® следует вводить подкожно лицам с нарушениями свертываемости крови (например, тромбоцитопения или любое другое нарушение коагуляции).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Варилрикс обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли вам данное лекарственное средство, и даст рекомендации по дозировке и схеме лечения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав Варилрикс и возможные аллергические реакции. Если у вас есть известные аллергии на компоненты вакцины, обязательно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №3
Следите за сроками хранения и условиями хранения лиофилизата. Варилрикс должен храниться в холодильнике, и важно не допускать его замораживания, чтобы сохранить эффективность препарата.
СОВЕТ №4
Записывайте все побочные эффекты, которые могут возникнуть после применения Варилрикс, и сообщайте о них своему врачу. Это поможет в дальнейшем корректировать лечение и обеспечит вашу безопасность.