Описание

Таблетки имеют круглую форму с плоской поверхностью, скошенными краями и риской, окрашены в белый или почти белый цвет.

Врачи отмечают, что Бромкриптин-кв является эффективным препаратом, применяемым для лечения различных эндокринных расстройств, включая гиперпролактинемию и болезнь Паркинсона. Основным действующим веществом является бромкриптин, который относится к группе агонистов дофамина. Врачи подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как правильная дозировка и режим приема играют ключевую роль в достижении терапевтического эффекта.

Состав препарата включает вспомогательные вещества, которые обеспечивают стабильность и усвояемость активного компонента. Специалисты рекомендуют начинать лечение с низкой дозы, постепенно увеличивая её в зависимости от индивидуальной реакции пациента. Также важно учитывать возможные побочные эффекты, такие как головокружение и тошнота, что требует внимательного мониторинга состояния пациента. В целом, Бромкриптин-кв зарекомендовал себя как надежное средство в эндокринологии, однако его применение должно быть строго контролируемым.

https://youtube.com/watch?v=HU9bTfg5kbo

Состав

Одна таблетка включает 2,5 мг бромокриптина (в форме бромокриптина мезилата 2,87 мг); вспомогательные компоненты: лактоза, моногидрат; безводный коллоидный диоксид кремния; динатрия эдетат; стеарат магния; малеиновая кислота; кукурузный крахмал.

Раздел инструкции	Описание	Дополнительная информация
Название препарата	Бромкриптин-КВ	Торговое наименование
Лекарственная форма	Таблетки	Для перорального применения
Состав	Активное вещество: Бромкриптин	Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный
Фармакотерапевтическая группа (ФТГ)	Агонисты дофаминовых рецепторов	Код АТХ: G02CB01
Международное непатентованное наименование (МНН)	Бромкриптин (Bromocriptine)	Единое название для активного вещества
Показания к применению	Гиперпролактинемия, акромегалия, болезнь Паркинсона, нарушения менструального цикла, бесплодие, мастопатия	Подробный перечень состояний, при которых назначается препарат
Способ применения и дозы	Индивидуально, в зависимости от показаний и переносимости	Начальная доза, титрование, максимальная суточная доза
Противопоказания	Гиперчувствительность, неконтролируемая артериальная гипертензия, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, психозы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения	Полный список состояний, при которых препарат противопоказан
Побочные действия	Тошнота, рвота, головокружение, ортостатическая гипотензия, головная боль, сонливость	Возможные нежелательные реакции организма
Особые указания	Необходимость контроля АД, функции печени и почек, осторожность при вождении	Важные рекомендации и меры предосторожности
Взаимодействие с другими лекарственными средствами	Усиливает действие гипотензивных средств, несовместим с некоторыми антипсихотиками	Перечень препаратов, с которыми Бромкриптин-КВ может взаимодействовать
Условия хранения	В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C	Рекомендации по хранению для сохранения эффективности
Срок годности	Указан на упаковке	Важно соблюдать для безопасности применения
Производитель	КВЗ	Наименование фармацевтической компании

Фармакотерапевтическая группа

Средства, используемые в гинекологии. Ингибиторы пролактина.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Бромокриптин, активный компонент препарата Бромкриптин-КВ, выступает в роли ингибитора секреции пролактина и активирует дофаминовые рецепторы.

Кроме того, бромокриптин способен снижать повышенные уровни СТГ у пациентов с акромегалией, что связано с его воздействием на дофаминовые рецепторы.

В послеродовом периоде пролактин играет важную роль в запуске и поддержании лактации. В другие периоды жизни повышенная секреция пролактина может вызывать патологическую лактацию (галакторею) и/или приводить к нарушениям овуляции и менструального цикла.

Бромокриптин, как специфический ингибитор секреции пролактина, может быть использован для предотвращения или подавления физиологической лактации, а также для лечения состояний, связанных с гиперсекрецией пролактина. При аменорее и/или ановуляторных менструальных циклах (с галактореей или без нее) бромокриптин может помочь восстановить менструальный цикл и овуляцию.

При использовании бромокриптина для подавления лактации нет необходимости ограничивать потребление жидкости. Кроме того, он не влияет на послеродовую инволюцию матки и не увеличивает риск тромбоэмболии.

Бромокриптин останавливает рост или уменьшает размер пролактинсекретирующих аденом гипофиза (пролактином).

У пациентов с акромегалией, помимо снижения уровней СТГ и пролактина в плазме, бромокриптин положительно влияет на клинические проявления и толерантность к глюкозе.

При болезни Паркинсона, которая характеризуется дефицитом дофамина в определенных областях головного мозга, стимуляция дофаминовых рецепторов бромокриптином может восстанавливать нейрохимический баланс в базальных ганглиях.

Пациентам с болезнью Паркинсона обычно назначают бромокриптин в более высоких дозах, чем при эндокринологических показаниях.

Бромокриптин уменьшает тремор, ригидность, замедленность движений и другие симптомы паркинсонизма на всех стадиях заболевания. Эффективность препарата обычно сохраняется на протяжении нескольких лет (по данным, положительные результаты терапии наблюдаются даже при длительности лечения до 8 лет).

Бромокриптин также снижает выраженность депрессивных симптомов у пациентов с болезнью Паркинсона благодаря своим антидепрессивным свойствам, что было подтверждено в контролируемых исследованиях у пациентов с эндогенной или психогенной депрессией, не страдающих паркинсонизмом.

Фармакокинетика.

Эффект снижения уровня пролактина начинается через 1-2 часа после приема препарата, достигает максимума (снижение концентрации пролактина более чем на 80%) через 5-10 часов и сохраняется на близком к максимальному уровне в течение 8-12 часов.

Всасывание. После перорального приема бромокриптин быстро всасывается, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1-3 часа.

Распределение.

Связывание с белками плазмы составляет 96%.

Метаболизм.

Бромокриптин подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении через печень, образуя множество метаболитов. В моче и кале практически не обнаруживается неизмененный бромокриптин. Он обладает высокой аффинностью к CYP3A. Основной путь метаболизма включает гидроксилирование пролинового кольца в циклопептиде. Бромокриптин является мощным ингибитором CYP3A4 с IC 50 1,69 мкмоль. Однако из-за низких терапевтических концентраций свободного бромокриптина в крови не ожидается значительных изменений в метаболизме одновременно применяемых препаратов, клиренс которых осуществляется с участием CYP3A4.

Выведение. Выведение неизмененного бромокриптина из плазмы происходит в два этапа, конечный T1/2 составляет около 15 часов (в диапазоне от 8 до 20 часов). Бромокриптин и его метаболиты выводятся преимущественно через печень, лишь 6% от дозы выводится почками.

Особые случаи. У пациентов с нарушениями функции печени скорость выведения бромокриптина может снижаться, а уровни в плазме крови — повышаться, что требует корректировки дозировки.

Совместное применение ингибиторов и/или потенциальных субстратов CYP3A4 может привести к снижению клиренса бромокриптина и повышению его концентрации в плазме.

Показания

Подавление или уменьшение лактации по медицинским показаниям

Данный препарат не рекомендуется для рутинного подавления лактации или для облегчения симптомов послеродовой боли и нагрубания молочных желез. Гиперпролактинемия

Лечение гиперпролактинемии у мужчин и женщин (с галактореей и/или без нее).

Бесплодие

Лечение бесплодия, связанного с гиперпролактинемией.

Бромокриптин может быть использован для лечения бесплодия у женщин без явной гиперпролактинемии.

Пролактиномы

Бромокриптин может быть препаратом первого выбора для лечения микроаденом и альтернативой хирургическому вмешательству (транссфеноидальной гипофизэктомии) у пациентов с микроаденомами.

Акромегалия

Применяется для снижения уровня гормона роста в системном кровотоке как дополнение к хирургическому вмешательству и/или лучевой терапии.

Болезнь Паркинсона

При болезни Паркинсона бромокриптин используется как в качестве монотерапии, так и в комбинации с леводопой у ранее нелеченных пациентов и у пациентов с феноменом «включения-выключения». Бромокриптин может быть эффективен у пациентов, не отвечающих на терапию леводопой или имеющих сниженный ответ на нее, а также у тех, кто не переносит леводопу.

Циклические доброкачественные заболевания молочных желез; Предменструальный синдром (см. раздел «Особенности применения»).

Бромкриптин-кв — это препарат, который активно используется для лечения различных заболеваний, связанных с нарушением уровня гормонов. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении уровня пролактина, что особенно важно при лечении гиперпролактинемии. В отзывах упоминается, что препарат помогает справиться с симптомами, такими как головные боли и нарушения менструального цикла.

Состав таблеток включает активное вещество бромкриптин, а также вспомогательные компоненты, что делает его доступным для большинства пациентов. Однако некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как тошнота и головокружение, что требует осторожности при применении.

Важно отметить, что перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать оптимальную дозировку. В целом, Бромкриптин-кв получает положительные отзывы за свою эффективность, но требует внимательного подхода к применению.

https://youtube.com/watch?v=FJXMZGRtFpY

Противопоказания

— Повышенная чувствительность (аллергическая реакция) на бромокриптин или другие алкалоиды спорыньи;

— неконтролируемая артериальная гипертензия;

— гестоз (включая эклампсию и преэклампсию);

— артериальная гипертензия во время беременности и в послеродовом периоде;

— ишемическая болезнь сердца и другие серьезные сердечно-сосудистые заболевания;

— тяжелые психические расстройства в настоящее время или в анамнезе;

— возраст до 7 лет (опыт применения препарата в этой группе ограничен).

— при длительном лечении: патология клапанного аппарата сердца, подтвержденная эхокардиографией.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Бромокриптин является как субстратом, так и ингибитором изофермента CYP3A4. Необходимо проявлять осторожность при назначении бромокриптина совместно с другими ингибиторами и/или субстратами CYP3A4 (например, азоловыми противогрибковыми средствами, ингибиторами ВИЧ-протеазы). Совместный прием эритромицина, джозамицина и других макролидных антибиотиков с Бромкриптином-КВ может привести к повышению концентрации бромокриптина в плазме. Также одновременное применение октреотида и бромокриптина у пациентов с акромегалией может увеличить уровень бромокриптина в крови.

Терапевтическая эффективность бромокриптина, связанная со стимуляцией центральных допаминовых рецепторов, может снижаться при использовании антагонистов допаминовых рецепторов, таких как нейролептики (фенотиазины, бутирофеноны и тиоксантены), а также метоклопрамида и домперидона.

Совместное назначение Бромкриптина-КВ с антигипертензивными средствами может усиливать эффект снижения артериального давления.

Бромокриптин-КВ можно использовать как в монотерапии, так и в сочетании с другими противопаркинсоническими препаратами (на ранних и поздних стадиях заболевания). Комбинация с леводопой усиливает противопаркинсоническое действие, что позволяет снизить дозу леводопы. Применение Бромкриптина-КВ у пациентов, получающих леводопу, особенно оправдано при снижении ее эффективности или при возникновении осложнений, таких как патологические непроизвольные движения (хореоатетоидная дискинезия и/или болезненная дистония), синдром истощения эффекта до окончания действия дозы леводопы, феномен «включения-выключения».

Ухудшение переносимости Бромкриптина-КВ может наблюдаться на фоне употребления алкоголя.

Следует избегать одновременного применения бромокриптина с другими алкалоидами спорыньи.

Если вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь с врачом о возможности применения данного препарата.

Особенности применения

Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Доказательства эффективности бромокриптина в лечении предменструального синдрома и доброкачественных новообразований молочных желез недостаточны. Поэтому применение Бромкриптин-КВ у пациенток с такими заболеваниями не рекомендуется.

Гиперпролактинемия может быть идиопатической, лекарственной или связанной с заболеваниями гипоталамуса или гипофиза. Необходимо провести комплексное обследование для выявления опухоли гипофиза и принять решение о целесообразности лечения для снижения гиперпролактинемии. Бромокриптин-КВ эффективно снижает уровень пролактина у таких пациентов, однако это не исключает необходимости лучевой терапии или хирургического вмешательства при необходимости.

Если препарат назначается женщинам с заболеваниями, не связанными с гиперпролактинемией, его следует использовать в минимально эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов, чтобы избежать снижения уровня пролактина ниже нормы и нарушения функции желтого тела.

Следует обращать внимание на признаки и симптомы плевролегочных заболеваний, такие как одышка, затрудненное дыхание, кашель или боль в груди; возможно развитие сердечной недостаточности в виде фиброза перикарда. При появлении таких симптомов необходимо исключить констриктивный перикард.

Применение в послеродовом периоде. Редко сообщалось о серьезных побочных реакциях у женщин, принимающих бромокриптин в послеродовом периоде для подавления лактации, включая артериальную гипертензию, инфаркт миокарда, судороги, инсульт или психические расстройства. У некоторых пациенток судороги или нарушения мозгового кровообращения предшествовали сильной головной боли и/или кратковременным нарушениям зрения. Хотя причинная связь этих явлений с приемом бромокриптина не установлена, женщинам, принимающим препарат в послеродовом периоде для подавления лактации, как и пациентам, получающим Бромкриптин-КВ по другим показаниям, следует периодически контролировать артериальное давление. При развитии артериальной гипертензии или выраженной прогрессирующей головной боли, которая не устраняется (с сопутствующими или без них нарушениями зрения или признаками нарушений со стороны центральной нервной системы), необходимо обследовать пациента.

Особую осторожность следует проявлять к пациентам, которые недавно принимали или продолжают принимать препараты, влияющие на артериальное давление, например, сосудосуживающие средства (симпатомиметики или алкалоиды спорыньи, включая эргометрин или метилэргометрин). Хотя окончательных доказательств взаимодействия между Бромкриптином-КВ и этими препаратами нет, их совместное применение в послеродовом периоде не рекомендуется.

Применение при пролактинсекретирующих аденомах. У пациентов с макроаденомами гипофиза могут наблюдаться признаки гипопитуитаризма из-за сжатия или разрушения ткани гипофиза, поэтому перед назначением Бромкриптина-КВ необходимо провести полную оценку функций гипофиза и назначить соответствующую заместительную терапию. У больных с вторичной недостаточностью надпочечников важно проводить заместительную терапию кортикостероидами.

У пациентов с макроаденомами гипофиза следует регулярно оценивать динамику размеров опухоли. При увеличении опухоли необходимо рассмотреть возможность хирургического лечения.

Необходимо тщательно наблюдать за беременными пациентками с аденомой гипофиза, так как пролактинсекретирующие аденомы могут увеличиваться в период беременности. У таких пациенток лечение бромокриптином часто приводит к уменьшению размеров опухоли и положительной динамике со стороны полей зрения. В тяжелых случаях компрессия зрительного или других черепно-мозговых нервов может потребовать неотложного хирургического вмешательства на гипофизе. Пациенты с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями или психическими расстройствами, принимающие бромокриптин по показанию «макроаденома», должны использовать его только в случае, если ожидаемые преимущества превышают потенциальные риски.

Применение у пожилых людей. В клинических исследованиях количество пациентов старше 65 лет было недостаточным для проведения сравнительной оценки эффективности лечения бромокриптином с пациентами более молодого возраста. Однако в клинической практике переносимость препарата у пациентов старше 65 лет была сопоставима с таковой у более молодых пациентов. Необходимо учитывать труднопредсказуемую переносимость препарата у этой группы.

Во время лечения бромокриптином требуется тщательное наблюдение за пациентами с язвенной болезнью в анамнезе.

Сообщалось о нескольких случаях желудочно-кишечных кровотечений и кровотечений из язвы желудка. В таких случаях бромокриптин следует немедленно отменить.

Требуется тщательное обследование и мониторинг пациентов с плевролегочными заболеваниями неясной этиологии, а также прекращение терапии при прогрессировании нарушений.

Для ранней диагностики ретроперитонеального фиброза на обратимой начальной стадии рекомендуется отслеживать проявления таких симптомов, как боль в спине, отеки нижних конечностей, нарушения функции почек. Бромкриптин-КВ следует отменить при подтвержденных фибротических изменениях в забрюшинном пространстве или при подозрении на их наличие.

В диагностике фиброзирующего расстройства полезно определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и уровня креатинина в крови, а также рентгенографическое исследование органов грудной клетки. Также целесообразно провести определение исходных уровней других воспалительных маркеров и показателей функции почек до начала лечения.

Известным осложнением макропролактином является выпадение полей зрения. Эффективное лечение препаратом снижает гиперпролактинемию и устраняет нарушения полей зрения. Тем не менее, у некоторых пациентов возможны вторичные изменения полей зрения, несмотря на нормализацию уровня пролактина и уменьшение размеров опухоли. Это может быть связано со смещением зрительного перекреста вниз из-за освобождения объема в области турецкого седла. В этом случае снижение дозы бромокриптина может привести к росту пролактина и увеличению размеров опухоли, что усугубит дефекты полей зрения. Поэтому мониторинг полей зрения у пациентов с макропролактиномой необходим для раннего выявления вторичных изменений, вызванных пространственным выпячиванием зрительного перекрестка в полость седла и адаптацией к действию данной дозы препарата. У некоторых пациентов с пролактинсекретирующими аденомами, принимающих Бромкриптин-КВ, отмечались случаи цереброспинальной ринореи. По результатам клинических исследований цереброспинальная ринорея может быть вызвана уменьшением объема инвазивных опухолей.

Пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, тяжелой лактозной недостаточностью и мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует принимать Бромкриптин-КВ.

Расстройства контроля мотивации. Необходимо регулярное наблюдение за пациентами при подозрении на риск развития расстройств контроля мотивации. Пациенты и лица, осуществляющие уход за ними, должны быть информированы о том, что при применении агонистов допамина, включая бромокриптин, могут возникать расстройства контроля мотивации, проявляющиеся в виде игромании, повышенного либидо, гиперсексуальности, тяги к расходам или покупкам, булимии, перееданию. При таких симптомах следует снизить дозу препарата или постепенно прекратить терапию.

Применение у детей

В связи с недостаточным опытом применения препарат не рекомендуется для детей младше 7 лет. Эффективность и безопасность применения препарата были установлены для детей с 7 лет и подростков с пролактиномами и акромегалией. В клинических исследованиях и врачебной практике переносимость препарата у взрослых и детей была сопоставимой. Необходимо учитывать труднопредсказуемую чувствительность к препарату у данной группы пациентов.

Применение в период беременности или кормления грудью

У пациенток, планирующих беременность, после подтверждения беременности возможно прекращение препарата, если только ожидаемая польза от лечения не превышает потенциальный риск для плода. Отмена бромокриптина во время беременности не приводила к увеличению частоты случаев ее прерывания. Клинический опыт показывает, что применение препарата в период беременности не оказывает негативного влияния на ее течение или роды.

Если беременность наступает у женщины с аденомой гипофиза и лечение Бромкриптином-КВ прекращается, необходимо тщательное наблюдение за пациенткой на протяжении всей беременности. При появлении признаков значительного увеличения пролактиномы, таких как головная боль или сужение полей зрения, может быть возобновлено лечение Бромкриптином-КВ или назначено хирургическое вмешательство.

Поскольку Бромкриптин-КВ подавляет лактацию, его не следует назначать женщинам, которые не планируют прекращать грудное вскармливание.

Лечение препаратом может восстановить фертильность. Не выявлено эмбриотоксического или тератогенного действия бромокриптина. Женщинам репродуктивного возраста, не желающим забеременеть, рекомендуется использовать надежные методы контрацепции.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Пациентам, чья деятельность связана с управлением транспортными средствами или работой с механизмами, следует проявлять особую осторожность, так как иногда, особенно в первые дни лечения, может развиться артериальная гипотензия, что приводит к снижению скорости психомоторных реакций.

Во время лечения препаратом отмечались случаи сонливости и эпизоды внезапного засыпания, особенно у пациентов с болезнью Паркинсона. Эпизоды внезапного засыпания без предшествующей сонливости наблюдались крайне редко. Перед назначением препарата врачу следует проинформировать пациента о возможных рисках и рекомендовать воздержаться от управления транспортными средствами, работы с механизмами и других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрой реакции. При развитии выраженной сонливости или эпизодов внезапного засыпания следует снизить дозу препарата или полностью его отменить.

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать во время еды. В большинстве случаев для достижения оптимального терапевтического эффекта и минимизации побочных реакций необходимо постепенно увеличивать дозу препарата.

Общая схема приема

Начальная доза составляет 1,25 мг перед сном. Спустя 2-3 дня дозу Бромкриптина-КВ нужно увеличить до 2,5 мг. Далее дозу можно повышать на 1,25 мг каждые 2-3 дня, пока не будет достигнута доза 2 раза по 2,5 мг. При необходимости дальнейшее увеличение дозы можно продолжать по той же схеме.

Нарушения менструального цикла, женское бесплодие

Рекомендуется принимать по 1,25 мг (½ таблетки) 2-3 раза в день; если эффект недостаточен, дозу постепенно увеличивают до 2,5 мг 2-3 раза в день. Лечение продолжается до нормализации менструального цикла и/или восстановления овуляции. При необходимости для предотвращения рецидивов терапию можно продолжать в течение нескольких циклов.

Синдром галактореи, бесплодие

Предлагается постепенно увеличивать дозу препарата по вышеуказанной схеме. Большинство пациентов с гипергалактореей хорошо переносят дозу 7,5 мг в сутки, которую следует принимать в 2-3 приема. При необходимости дозу можно увеличить до 30 мг в сутки. В случае бесплодия без повышения уровня пролактина в крови стандартная доза составляет 2,5 мг 2 раза в день.

Гиперпролактинемия у мужчин

Рекомендуется начинать с 1,25 мг (½ таблетки) 2-3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 5-10 мг в сутки. Пролактиномы

Суточная доза 2,5 мг достигается по общей схеме приема. Дальнейшее увеличение дозы (по 2,5 мг каждые 2-3 дня) следует проводить по следующему алгоритму: 2,5 мг препарата каждые 8 часов; 2,5 мг каждые 6 часов; 5 мг каждые 6 часов. Ожидаемый терапевтический эффект может быть достигнут при дозе до 30 мг в сутки.

Назначение бромокриптина детям и подросткам (в возрасте 7-17 лет) осуществляется детским эндокринологом. Для детей от 7 лет и старше начальная доза составляет 1 мг 2 или 3 раза в день, с последующим увеличением дозы по мере необходимости для поддержания адекватного уровня пролактина в плазме крови.

Максимально допустимая доза для детей и подростков 7-12 лет составляет 5 мг в сутки; для возрастной группы 13-17 лет — 20 мг.

Акромегалия

Суточная доза 2,5 мг достигается по общей схеме приема. Дальнейшее увеличение дозы (по 2,5 мг каждые 2-3 дня) следует осуществлять по следующему алгоритму: 2,5 мг бромокриптина каждые 8 часов; 2,5 мг каждые 6 часов; 5 мг каждые 6 часов.

Максимально допустимая доза для детей и подростков 7-12 лет составляет 10 мг в сутки; для 13-17 лет — 20 мг.

Подавление лактации

В первые сутки рекомендуется принимать 2,5 мг препарата в 2 приема, а в последующие 2-3 дня дозу следует увеличить до 2 раз по 2,5 мг бромокриптина. Лечение продолжается в течение 14 дней. Постепенное увеличение дозы не требуется.

Для предотвращения начала лактации препарат следует начинать принимать через несколько часов после родов или аборта, однако только после стабилизации жизненно важных функций. Иногда через 2-3 дня после отмены препарата может возникнуть незначительная секреция молока, которую можно остановить, возобновив прием препарата в той же дозе на еще одну неделю.

Предупреждение лактации

В день родов рекомендуется принимать 2,5 мг, а затем — 2 раза по 2,5 мг Бромкриптина-КВ в течение 14 дней. Постепенное увеличение дозы не требуется.

Болезнь Паркинсона

Следует применять схему постепенного увеличения дозы.

1 неделя: 1,25 мг в сутки перед сном.

2 неделя: 2,5 мг в сутки перед сном.

3 неделя: 2 раза по 2,5 мг в сутки.

4 неделя: 3 раза по 2,5 мг в сутки.

После этого, в зависимости от состояния пациента, в следующие 3-14 дней дозу можно увеличивать на 2,5 мг. Увеличение дозы можно продолжать до достижения оптимальной, которая составляет 10-40 мг Бромкриптина-КВ в сутки.

Если при подборе дозы возникают нежелательные реакции, суточную дозу следует снизить и поддерживать на более низком уровне не менее одной недели. При устранении побочных эффектов дозу препарата можно снова увеличить.

Пациентам с двигательными нарушениями, принимающим леводопу, рекомендуется перед началом применения Бромкриптина-КВ снизить дозу леводопы. После достижения удовлетворительного клинического эффекта при лечении Бромкриптином-КВ можно продолжать постепенное снижение дозы леводопы. У некоторых пациентов, принимающих Бромкриптин-КВ, возможна полная отмена леводопы.

С увеличением дозы бромокриптина появляется возможность снижения дозы леводопы и достижения баланса с приемом оптимальных доз препаратов.

Применение у лиц пожилого возраста

Пожилой возраст не требует коррекции дозы.

Применение у пациентов с нарушением функции печени

При нарушениях функции печени может наблюдаться задержка выведения препарата из организма и повышение концентрации бромокриптина в плазме крови. В связи с этим может потребоваться корректировка дозировки препарата.

https://youtube.com/watch?v=hpMI2HASyBY

Передозировка

Симптомы. В случаях передозировки бромокриптина, принимаемого в одиночку, летальные исходы не фиксировались. На данный момент максимальная известная однократная доза препарата составляет 325 мг. При передозировке наблюдаются такие проявления, как тошнота, рвота, головокружение, пониженное артериальное давление, постуральная гипотензия, тахикардия, сонливость, летаргия и галлюцинации.

При случайном употреблении Бромкриптина-КВ детьми (в отдельных случаях) отмечались рвота, лихорадка и сонливость. Состояние пациентов улучшалось либо внезапно, либо через несколько часов после проведения необходимого лечения.

Лечение. При передозировке рекомендуется принять активированный уголь; возможно проведение промывания желудка сразу после приема препарата. Лечение острого отравления должно быть симптоматическим. Для устранения рвоты или галлюцинаций можно использовать метоклопрамид.

Побочные эффекты.

Побочные реакции классифицируются по частоте возникновения на: частые (≥1/100, но <1/10), нечастые (≥1/1000, но <1/100), редкие (≥1/10 000, но <1/1000), очень редкие (<1/10 000).

Со стороны центральной и периферической нервной системы: частые — головная боль; нечастые — головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, психомоторное возбуждение, двигательные расстройства; редкие — бессонница, парестезии, повышенная дневная сонливость, психотические расстройства; очень редкие — внезапное засыпание, гиперсексуальность, увеличение либидо.

Со стороны органов чувств: редкие — шум в ушах; очень редкие — нарушения зрения, «затуманивание зрения».

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечастые — ортостатическая гипотензия (в редких случаях приводящая к обмороку); редкие — выпот в перикард, констриктивный перикардит, тахикардия, брадикардия, аритмия; очень редкие — фиброз сердечных клапанов, обратимая бледность пальцев рук и ног, вызванная переохлаждением (особенно у пациентов с синдромом Рейно в анамнезе), артериальная гипотензия.

Со стороны дыхательной системы: частые — заложенность носа; редкие — плевральный выпот, легочный фиброз, плеврит, плевральный фиброз, одышка.

Со стороны пищеварительной системы: частые — тошнота, запор; нечастые — сухость во рту, рвота, дискинезия; редкие — диарея, боль в животе, ретроперитонеальный фиброз, желудочно-кишечные кровотечения (окрашивание кала в черный цвет, кровь в рвотных массах), язвы желудочно-кишечного тракта.

Дерматологические реакции: нечастые — выпадение волос.

Аллергические реакции: нечастые — кожные проявления.

Со стороны костно-мышечной системы: нечастые — судороги икроножных мышц.

Прочие: нечастые — повышенная утомляемость; редкие — периферические отеки; очень редкие — при резкой отмене препарата возможно развитие состояния, схожего со злокачественным нейролептическим синдромом (ЗНС).

При использовании препарата в высоких дозах (как и других агонистов допамина) иногда наблюдаются обратимые изменения полового поведения, увеличение либидо и гиперсексуальность, которые исчезают после снижения дозы или прекращения лечения. У людей с повышенной чувствительностью к компонентам препарата могут возникать реакции гиперчувствительности.

Применение Бромкриптина-КВ для подавления физиологической лактации в послеродовом периоде редко связано с развитием артериальной гипертензии, инфаркта миокарда, судорог, инсульта или психических расстройств.

При возникновении любых нежелательных реакций обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Срок годности

2 года.

Использование препарата после истечения срока годности, указанного на упаковке, запрещено.

Условия хранения

Сохраняйте в первоначальной упаковке при температуре не превышающей 25 °C.

Держите в недоступном для детей месте.

Упаковка

В каждом блистере содержится 10 таблеток, упакованных в непрозрачную пленку из поливинилхлорида и алюминиевую фольгу с печатным лаком.

Три блистера вместе с инструкцией помещаются в картонную упаковку для потребителей.

Условия отпуска

Только по рецепту врача.

Информация о производителе

АО «КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД».

04073, Украина, город Киев, улица Копыловская, 38.

Веб-сайт: .

Вопрос-ответ

От чего таблетки бромкриптин?

Бромокриптин — агонист дофаминовых рецепторов, используемый для лечения гиперпролактинемии или избыточной выработки гормона пролактина и улучшения женской фертильности.

Для чего используются таблетки Бромергона?

Фармакология. Бромокриптина мезилат — негормональный, неэстрогенный препарат, подавляющий секрецию пролактина у человека, практически не оказывающий влияния на другие гормоны гипофиза, за исключением пациентов с акромегалией, у которых он снижает повышенный уровень гормона роста в крови.

К какому классу препаратов относится бромокриптин?

Бромокриптин относится к классу препаратов, называемых агонистами дофаминовых рецепторов. Он лечит гиперпролактинемию, снижая уровень пролактина в организме. Он лечит акромегалию, снижая уровень гормона роста в организме. Он лечит болезнь Паркинсона, стимулируя нервы, контролирующие движение.

Как быстро бромокриптин снижает пролактин?

Причиной отказа больных от терапии данным препаратом является также то, что бромокриптин для достижения терапевтического эффекта необходимо принимать 2—3 раза в сутки. При однократном пероральном приеме уровень ПРЛ у больных с гиперпролактинемией снижается в среднем на 9 ч.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Бромкриптина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на режим приема таблеток. Следуйте указаниям врача или инструкции, чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения и минимизировать риск побочных реакций.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема Бромкриптина. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение самочувствия, немедленно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности регулярных медицинских обследований. Это поможет контролировать уровень гормонов и оценить эффективность лечения с помощью Бромкриптина.