Состав

В 1 мл раствора присутствует:

основное вещество: месна — 100 мг;

дополнительные компоненты: натрия бензоат, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Месна-лэнс, представленный в форме суппозиториев, является важным средством в лечении различных заболеваний, связанных с мочевыводящей системой. Врачи отмечают, что активный компонент препарата, месна, обладает выраженными защитными свойствами, что позволяет эффективно предотвращать повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря. Состав суппозиториев включает не только месну, но и вспомогательные вещества, которые способствуют лучшему усвоению и действию препарата.

Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) Месна-лэнс делает его незаменимым в комплексной терапии, особенно при химиотерапии, когда риск повреждения тканей возрастает. Медицинские специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как правильная дозировка и режим приема значительно влияют на эффективность лечения. МНН (международное непатентованное название) месна также подтверждает его широкое применение в клинической практике. Врачи рекомендуют данный препарат как надежное средство для улучшения качества жизни пациентов, страдающих от заболеваний мочевыводящей системы.

https://youtube.com/watch?v=HU9bTfg5kbo

Описание

Прозрачная жидкость с легким опалесцентным эффектом, может быть бесцветной или иметь незначительный оттенок.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для снижения токсичности противоопухолевой терапии.

Код ATX: V03AF01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Месна выступает в роли антидота к акролеину, который является метаболитом противоопухолевых препаратов из группы оксазафосфоринов (таких как ифосфамид и циклофосфамид). Акролеин может вызывать раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Защитные свойства месны объясняются её способностью взаимодействовать с двойной связью акролеина, что приводит к образованию стабильного тиоэфира. Месна снижает уротоксические эффекты оксазафосфоринов, при этом не ослабляя их противоопухолевую активность.

Фармакокинетика

При внутривенном введении активное вещество быстро окисляется до дисульфида (димесны). В эпителии почечных канальцев димесна восстанавливается до свободного тиолового соединения, которое связывается с метаболитами оксазафосфоринов, образуя нетоксичные стабильные тиоэфиры. Связывание с белками плазмы крови составляет 69-75%. Системный клиренс равен 1,23 л/ч/кг.

После внутривенного введения в дозе 800 мг полувремена месны и димесны в крови составляют 0,36 ч и 1,17 ч соответственно. Примерно 32% и 33% введённой дозы выводится почками в течение 24 часов в виде месны и димесны. Большая часть восстановленной дозы выводится почками в течение первых 4 часов.

Месна-лэнс в форме суппозиториев привлекает внимание пользователей благодаря своей эффективности и удобству применения. Многие пациенты отмечают, что препарат помогает справиться с симптомами, связанными с воспалительными процессами в области мочевыводящих путей. В отзывах часто упоминается быстрое облегчение состояния и минимальные побочные эффекты, что делает его популярным выбором среди людей, страдающих от цистита и других заболеваний.

Состав препарата включает активные компоненты, которые способствуют уменьшению воспаления и боли. Пользователи также отмечают, что инструкция по применению написана доступным языком, что облегчает процесс использования. Однако некоторые пациенты подчеркивают важность консультации с врачом перед началом лечения, чтобы избежать возможных противопоказаний. В целом, Месна-лэнс получает положительные отзывы за свою эффективность и простоту в использовании, что делает его востребованным средством в аптечках многих людей.

https://youtube.com/watch?v=83OmOMtuRdQ

Показания к применению

С целью предотвращения токсического воздействия на мочевыводящие пути при использовании оксазофосфоринов (таких как ифосфамид, циклофосфамид, трофосфамид) в дозах, обладающих уротоксичным эффектом, особенно у пациентов из группы повышенного риска; после проведения лучевой терапии на органы малого таза, при наличии цистита после предыдущего лечения оксазофосфоринами, а также у тех, кто имеет в анамнезе заболевания мочевыводящих путей.

Противопоказания

Повышенная реакция на мясо, любые другие ингредиенты препарата или соединения тиолов.

Беременность и период лактации.

https://youtube.com/watch?v=82x_lZc4efc

Способ применения и дозы

Препарат Месна-ЛЭНС обычно вводится внутривенно медленно. Для взрослых разовая доза составляет 20% от дозы оксазафосфорина. Первую инъекцию проводят одновременно с первым введением оксазафосфорина, а вторую и третью — через 4 и 8 часов соответственно после введения оксазафосфорина.

Для детей разовая доза препарата Месна-ЛЭНС составляет 60% от дозы цитостатика, при этом введение препарата продолжается каждые 3 часа.

При непрерывной инфузии ифосфамида или циклофосфамида в течение 24 часов препарат Месна-ЛЭНС вводится в дозе 20% от дозы цитостатика в начале инфузии, затем — в дозе 100% от дозы цитостатика в виде 24-часовой инфузии. После завершения введения цитостатика препарат Месна-ЛЭНС продолжают вводить еще 6-12 часов в той же дозе.

Если оксазафосфорин применяется в очень высоких дозах, например, перед трансплантацией костного мозга, общая доза препарата Месна-ЛЭНС может быть увеличена до 120-160% от дозы оксазафосфорина. После введения 20% Месна-ЛЭНС в начале введения цитостатика оставшуюся рассчитанную дозу рекомендуется вводить внутривенно в течение 24 часов. В качестве альтернативы возможно использование дробной болюсной инъекции: для взрослых 3×40% (время 0, 4, 8 часов) или 4×40% (время 0, 3, 6, 9 часов). Также вместо болюсных инъекций можно проводить короткие инфузии продолжительностью по 15 минут.

Дети

Безопасность и эффективность применения месны для лечения детей не была окончательно установлена. Опыт использования препарата у детей показывает, что может быть целесообразно увеличить частоту введения (например, до 6 раз) и сократить интервалы между введениями до 3 часов.

Пожилые люди

Данные о специфике дозирования для лиц старше 65 лет отсутствуют.

Побочное действие

Побочные эффекты, которые встречались чаще, чем в единичных случаях, представлены в следующей классификации: очень часто (>10%); часто (>1%,<10%); иногда (>0,1%, <1%); редко (>0,01%, <0,1%); крайне редко (<0,01%).

Проблемы с пищеварительной системой: часто — тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм, потеря аппетита;

Проблемы с кроветворением: очень редко — тромбоцитопения. Также были зафиксированы случаи гранулоцитопении, лейкопении и анемии. Связь этих состояний с использованием месны не была подтверждена, возможно, это связано с сопутствующей цитотоксической терапией.

Проблемы с центральной нервной системой: часто — головокружение, сонливость, головная боль, раздражительность, депрессия.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой: часто — приливы крови к лицу.

Проблемы с иммунной системой: очень редко — реакции гиперчувствительности (кожные высыпания, зуд, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, конъюнктивит, анафилактоидные реакции, колебания артериального давления, тахикардия, тахипноэ, миалгия, а также повышение активности некоторых печеночных проб, таких как трансаминазы).

Проблемы с дыхательной системой: часто — кашель.

Местные реакции: редко — флебит в месте инъекции, боль и покраснение.

Прочие: часто — артралгия, боли в спине, лихорадка, озноб, гриппоподобный синдром, фарингит; очень редко — боли в конечностях, повышенная утомляемость, слабость. Также часто наблюдались случаи пневмонии и алопеции. Связь этих состояний с применением месны не была установлена, возможно, это связано с сопутствующей цитотоксической терапией.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Месна может быть использована совместно с циклофосфамидом и ифосфамидом, что позволяет вводить их в одном растворе, при этом эффективность противоопухолевой терапии не снижается.

Однако препарат Месна-ЛЭНС не следует сочетать с производными платины, такими как цисплатин и карбоплатин, поскольку это может привести к нежелательным реакциям. Поэтому важно избегать смешивания месны с этими лекарственными средствами в одном инфузионном растворе.

Также не рекомендуется комбинировать месну с эпирубицином, так как это может привести к инактивации последнего.

Месна не влияет на терапевтические свойства таких препаратов, как доксорубицин, кармустин, цисплатин, метотрексат и винкристин, а также не затрагивает активность сердечных гликозидов.

Передозировка

Специфический антидот для месны не установлен. Возможные симптомы передозировки включают: тошноту, метеоризм, диарею, головные боли, боли в конечностях и суставах, общее недомогание, слабость, раздражительность, кожные высыпания, а также тахикардию.

Лечение в данном случае является симптоматическим.

Особые указания

Месна обеспечивает защиту исключительно для мочевыводящей системы и не устраняет другие побочные эффекты, связанные с применением цитостатиков. Поэтому при использовании препаратов из группы оксазафосфоринов необходимо применять полный комплекс поддерживающей и симптоматической терапии.

Месна не гарантирует предотвращение геморрагического цистита у всех пациентов. Поэтому важно ежедневно проводить анализ утренней порции мочи на наличие крови. Если в процессе лечения месной с оксазафосфоринами возникает гематурия, может потребоваться снижение дозы или прекращение терапии оксазафосфоринами в соответствии с рекомендованным режимом дозирования.

Из-за риска анафилактических реакций необходимо обеспечить доступность соответствующих медикаментов для экстренной помощи.

У пациентов с аутоиммунными заболеваниями, получавших циклофосфамид и месну, реакции гиперчувствительности наблюдаются чаще. У таких пациентов защита мочевого тракта с помощью месны должна проводиться только после тщательной оценки соотношения риска и пользы и под строгим медицинским контролем.

Во время лечения могут возникать ложноположительные результаты на наличие кетоновых тел в моче (при проведении цветной реакции на кетоны моча может приобретать красновато-фиолетовый оттенок, который нестабилен и исчезает при добавлении ледяной уксусной кислоты).

Содержание натрия

Во флаконе раствора для внутривенного введения препарата Месна-ЛЭНС содержится около 59 мг натрия, что следует учитывать при назначении пациентам, соблюдающим бессолевую диету.

Применение при беременности и кормлении грудью

На данный момент нет достаточных данных о применении месны у беременных женщин или женщин, которые кормят грудью. Период беременности и лактации является противопоказанием для цитостатического лечения, а значит, и для применения месны. Поскольку месна используется в рамках цитостатической терапии оксазафосфоринами, возможность её применения во время беременности должна оцениваться с учетом потенциальных рисков и пользы для каждой пациентки.

Если применение месны необходимо в период лактации, следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Исследования о влиянии месны на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами не проводились. Препарат может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота или реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, которые могут повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Учитывайте также влияние оксазафосфоринов, с которыми применяется месна.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения 100 мг/мл (400 мг/4 мл).

По 4 мл во флаконы из нейтрального стекла, герметично укупоренные резиновыми пробками, с обкаткой алюминиевыми или алюмо-пластиковыми колпачками.

На флакон наклеивается этикетка из бумаги этикеточной или самоклеящейся.

Один флакон с инструкцией по применению помещается в картонную упаковку.

Условия хранения

Храните в темном месте, при температуре, не превышающей 25 °C.

Держите в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не применять после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

Только по рецепту.

Производитель: ООО «ЛЭНС-Фарм»

Юридический адрес 601125, Владимирская область, Петушинский район, поселок Вольгинский, корпус 67.

Адрес для производства и приема претензий 601125, Владимирская область, Петушинский район, поселок Вольгинский, корпус 95, 67.

Телефон: (09243) 7-17-53

Дополнительная информация

Представительство компании «Интермедсервис» в Республике Беларусь: 220007, Республика Беларусь, город Минск, улица Мележа И.П., дом 1, офис 1220.

Телефон: +37517 (2684780)

Вопрос-ответ

Каков состав месны?

Действующее вещество: месна. 1 мл раствора содержит 100 мг месны. Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксид (в виде 1N раствора NaOH), вода для инъекций.

Что входит в состав инъекции Месны?

Инъекционный раствор Месны содержит 100 мг/мл месны, 0,25 мг/мл динатриевой соли эдетата и гидроксид натрия для регулирования pH. Многодозовые флаконы Месны также содержат 10,4 мг/мл бензилового спирта в качестве консерванта. Диапазон pH раствора составляет 7,5–8,5.

Как разводить месну?

Ингаляционно — 0.6-1.2 г без разведения или в разведении 1:1 в дистиллированной воде или в 0.9% растворе NaCl 2-3 раза в сутки. Курс лечения — 2-24 дня. Для интратрахеального вливания применяют в той же дозе и в том же разведении.

Что такое Месна?

Месна является антидотом акролеина, метаболита противоопухолевых средств из группы оксазафосфоринов (ифосфамид, циклофосфамид), который оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием суппозиториев Месна-лэнс обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. В ней содержится важная информация о дозировке, способах введения и возможных побочных эффектах, что поможет избежать нежелательных последствий.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав препарата. Если у вас есть аллергия на какие-либо компоненты, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения. Это поможет предотвратить аллергические реакции и другие осложнения.

СОВЕТ №3

Не забывайте о необходимости соблюдения режима хранения суппозиториев. Храните их в прохладном, сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей, чтобы сохранить их эффективность и срок годности.

СОВЕТ №4

Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты после применения Месна-лэнс, немедленно обратитесь к врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение и избежать серьезных последствий для здоровья.