Описание

Капсулы из жесткого желатина, с матовой фиолетовой крышкой и прозрачным телом, размер 1.

Врачи отмечают, что Монолонг представляет собой эффективное средство, применяемое для лечения различных заболеваний. Капсулы содержат активные компоненты, которые способствуют улучшению состояния пациентов. Состав препарата включает в себя натуральные экстракты и синтетические вещества, что позволяет достичь оптимального терапевтического эффекта.

Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) Монолонга охватывает широкий спектр показаний, что делает его универсальным средством в практике врачей. Медицинские работники подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как это гарантирует безопасность и эффективность лечения.

Международное непатентованное название (МНН) препарата позволяет легко идентифицировать его на фармацевтическом рынке. Врачи рекомендуют внимательно изучить информацию о противопоказаниях и возможных побочных эффектах, чтобы избежать негативных последствий. В целом, Монолонг зарекомендовал себя как надежный помощник в лечении, что подтверждается положительными отзывами пациентов и клиническими исследованиями.

https://youtube.com/watch?v=HU9bTfg5kbo

Состав

На одну капсулу:

Активный ингредиент: изосорбида мононитрат (в форме изосорбида мононитрата, смешанного с лактозой) — 40,0 мг;

Вспомогательные составляющие: безводная лактоза, кукурузный крахмал, сахароза, шеллак, сополимер метакриловой и метилакрилатной кислот, сополимер метилакрилата аммония, тальк. Состав оболочки твердой желатиновой капсулы:

крышка капсулы: азорубин (Е 122), индигокармин (Е 132), диоксид титана, желатин 100 %; корпус капсулы: желатин 100 %.

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилататоры, используемые в терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Органические нитраты. Код АТС: C01DA14.

Фармакологическое действие

Обладают способностью расширять коронарные сосуды. Уменьшают приток крови к правому предсердию, что приводит к снижению давления в малом круге кровообращения и облегчению симптомов при отеке легких. Способствуют перераспределению коронарного кровотока в участках с недостаточным кровоснабжением. Увеличивают физическую выносливость у пациентов с ишемической болезнью сердца и стенокардией. Расширяют сосуды головного мозга и твердой мозговой оболочки, что может вызывать головные боли. Как и для других нитратов, характерна перекрестная толерантность. После перерыва в применении чувствительность к препарату восстанавливается довольно быстро.

Инструкция по применению капсул Монолонг вызывает интерес у многих пользователей, которые ищут эффективное средство для улучшения состояния здоровья. Люди отмечают, что препарат обладает хорошо сбалансированным составом, включающим активные компоненты, способствующие нормализации обмена веществ и поддержанию иммунной системы. В отзывах часто упоминается, что капсулы легко принимать, а эффект проявляется уже через несколько дней.

Некоторые пользователи делятся положительным опытом в отношении улучшения общего самочувствия и повышения энергии. Однако, как и с любым препаратом, встречаются и негативные отзывы, связанные с индивидуальной непереносимостью или отсутствием ожидаемого результата. Важно отметить, что перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов. В целом, Монолонг зарекомендовал себя как полезное дополнение к рациону для многих людей, стремящихся к улучшению здоровья.

https://youtube.com/watch?v=bJYjAKU1zIw

Показания к применению

Профилактика стенокардии у пациентов с ишемической болезнью сердца, включая тех, кто перенес инфаркт миокарда.

Хроническая сердечная недостаточность (в рамках комплексного лечения).

Способ применения и режим дозирования

Принимать внутрь, не разжевывая и не ломая, запивая небольшим количеством воды. Дозировка подбирается и корректируется в зависимости от индивидуальных особенностей и переносимости препарата каждым пациентом. В случае ухудшения состояния или снижения эффективности может потребоваться увеличение дозы.

Рекомендуемая начальная доза — 40 мг один раз в день утром после еды. При необходимости, начиная с 3-5 дня лечения, дозу можно увеличить до 40 мг дважды в день, причем первый прием желательно делать сразу после пробуждения, а второй — через 7 часов. Продолжительность терапии и увеличение дозы определяет врач.

Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены. При длительном использовании высоких доз изосорбида мононитрата может развиться толерантность, а также перекрестная толерантность. Чтобы избежать снижения эффективности, следует избегать применения высоких доз и назначения препарата более двух раз в сутки.

Для пациентов пожилого возраста корректировка дозы, как правило, не требуется, однако препарат следует назначать с осторожностью, начиная с минимальной дозы, принимая во внимание функции печени, почек, состояние сердечно-сосудистой системы и сопутствующую медикаментозную терапию.

Побочное действие

С точки зрения сердечно-сосудистой системы: в начале терапии может наблюдаться головная боль, известная как «нитратная головная боль», которая обычно проходит через несколько дней лечения. Также могут возникать головокружение, покраснение кожи лица, ощущение жара и учащенное сердцебиение. В некоторых случаях, после первого приема препарата или при увеличении дозы, возможно снижение артериального давления и/или ортостатическая гипотензия, что может сопровождаться рефлекторным увеличением частоты сердечных сокращений, замедлением реакции, а также головокружением и слабостью. В редких ситуациях может наблюдаться усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция на нитраты) и ортостатический коллапс. Были зарегистрированы случаи коллаптоидных состояний, иногда с брадиаритмией и обмороками.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: возможны тошнота, рвота, а также легкое жжение языка и сухость во рту.

Со стороны центральной нервной системы: могут проявляться скованность, сонливость, нечеткость зрения и снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, особенно в начале лечения. В редких случаях возможно развитие ишемии головного мозга.

Аллергические реакции: возможна кожная сыпь.

Прочие: может развиваться толерантность (включая перекрестную к другим нитратам). Чтобы предотвратить развитие толерантности, рекомендуется избегать непрерывного приема высоких доз препарата. В отдельных случаях могут возникать эксфолиативный дерматит, тяжелые формы многоформной экссудативной эритемы, распространенные импетиго и токсикодермия.

При длительном применении может развиться метгемоглобинемия, а также наблюдаться повышение уровня катехоламинов и ванилин-янтарной кислоты в моче.

Применение препарата Монолонг может приводить к транзиторной гипоксии из-за относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные сегменты. Это может стать триггером ишемии у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Если у вас возникли указанные побочные реакции или другие, не перечисленные в данной инструкции, рекомендуется обратиться к врачу.

https://youtube.com/watch?v=lOvkH5ephiY

Противопоказания

Гиперчувствительность к органическим нитратам; острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс); кардиогенный шок, если не удается поддерживать достаточное конечное диастолическое давление в левом желудочке с помощью внутриаортальной контрпульсации или введения препаратов с положительным инотропным эффектом; острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка, выраженная артериальная гипотензия (артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, внутричерепные кровоизлияния, черепно-мозговая гипертензия, выраженная анемия, глаукома, совместное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 (силденафил, тадалафил, варденафил и другие), беременность (I триместр) и лактация, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: левожелудочковая недостаточность. Необходимо избегать снижения систолического артериального давления ниже 90 мм рт. ст.; аортальный и/или митральный стеноз, предрасположенность к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции, выраженный церебральный атеросклероз, заболевания, сопровождающиеся внутричерепной гипертензией; ортостатическая гипотензия и гипертиреоз; геморрагический инсульт; закрытоугольная глаукома; идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; печеночная и почечная недостаточность, беременность (II и III триместры) (применение препарата возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода).

При длительном использовании нитратов может возникнуть толерантность к их эффекту. Прекращение приема на неделю и последующее повторное назначение может восстановить его эффективность. Монолонг не рекомендуется для купирования острых приступов стенокардии и острого инфаркта миокарда.

Передозировка

Симптомы: коллапс, обморочные состояния, головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение, нарушения зрения, повышенная температура тела, судороги, покраснение кожи, усиленное потоотделение, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия — обычно при хронической передозировке), гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, увеличение внутричерепного давления, паралич, кома.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля. При возникновении гипотонии пациента следует уложить в горизонтальное положение с приподнятыми ногами. В случае метгемоглобинемии, в зависимости от степени тяжести, назначаются внутривенно аскорбиновая кислота в виде натриевой соли (ранее использовался метилтиониния хлорид (метиленовый синий) в дозировке 0,1-0,15 мл/кг 1 % раствора до 50 мл); оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.

Применение эпинефрина и его аналогов противопоказано.

Меры предосторожности

Монолонгне предназначен для купирования острых приступов стенокардии и острого инфаркта миокарда!

Во время терапии важно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений. После применения изосорбида мононитрата может возникнуть артериальная гипотензия, особенно при вертикальном положении. Препарат следует использовать с осторожностью у пациентов с ослабленным состоянием и тех, кто склонен к гипотензии.

Частое применение и высокие дозы могут привести к развитию толерантности; в таких случаях рекомендуется приостановить прием на 24-48 часов или, после 3-6 недель регулярного использования, сделать перерыв на 3-5 дней, заменив изосорбид мононитрат другими антиангинальными средствами.

Необходимо избегать резкой отмены препарата (дозу следует снижать постепенно). Во время лечения следует исключить употребление алкоголя.

Лекарственное средство содержит лактозу и сахарозу, поэтому пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, фруктозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением абсорбции глюкозы/галактозы не должны принимать этот препарат.

Применение во время беременности и в период лактации**

Во время беременности и грудного вскармливания Монолонг следует использовать с большой осторожностью, только по строгому предписанию врача, после тщательной оценки соотношения пользы и возможного риска, так как нет достаточного опыта применения этого препарата в указанные периоды.

Экспериментальные исследования на животных не показали негативного воздействия на плод.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами**

Во время лечения необходимо проявлять осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Увеличивает уровень дигидроэрготамина в плазме. Снижает действие вазопрессоров. Барбитураты ускоряют обмен веществ и уменьшают содержание изосорбида мононитрата в крови. При одновременном использовании изосорбида мононитрата с гипотензивными препаратами, вазодилататорами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, алкоголем, хинидином, бета-адреноблокаторами и блокаторами медленных кальциевых каналов (БМКК), а также дигидроэрготамином может наблюдаться усиление гипотензивного эффекта. Совместное применение с ингибиторами ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил, варденафил) противопоказано из-за риска развития серьезной гипотензии.

При сочетании с амиодароном, пропранололом и БМКК (верапамилом, нифедипином и другими) возможно усиление антиангинального действия. Под воздействием бета-адреностимуляторов и альфа-адреноблокаторов (включая дигидроэрготамин) может наблюдаться снижение выраженности антиангинального эффекта, что проявляется в тахикардии и значительном снижении артериального давления. При комбинированном использовании с м-холиноблокаторами (например, атропином) возрастает риск повышения внутриглазного давления. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие препараты уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в желудочно-кишечном тракте.

Условия хранения

Храните в сухом месте при температуре, не превышающей 25°C.

Держите в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

В каждой контурной ячейковой упаковке содержится 10 капсул. В одной упаковке находятся три контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению.

Отпуск из аптек

Только по рецепту.

Производитель

«Си. Ти. Эс. Кемикал Индастриз Лтд.», Израиль.

Упаковка и фасовка

РУП «Белмедпрепараты»,

Республика Беларусь, 220007,

г. Минск, ул. Фабрициуса, 30,

тел./факс: (+375 17) 220-37-16,

e-mail: .

Вопрос-ответ

Что такое изосорбида мононитрат?

Изосорбида мононитрат — лекарственное средство, фармакологическое действие — антиангинальное, сосудорасширяющее. Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует гуанилатциклазу и образование цГМФ, уменьшает концентрацию кальция в клетках гладких мышц, снижает тонус стенки сосудов и вызывает вазодилатацию.

Как принимать изосорбид мононитрат?

Частота приема и длительность лечения устанавливаются индивидуально. Монокапс принимают внутрь после еды по 20 — 40 мг на прием 2 — 3 раза в сутки с интервалом 7 — 8 часов.

Что лечит изосорбида динитрат?

Изосорбида динитрат (ЦСИО) — препарат для лечения от сердечной недостаточности, спазма пищевода и для лечения и профилактики стенокардии. Биодоступность. Период полувыведения. Лекарство работает, расширяя кровеносные сосуды.

Что лечит мононитросид?

Назначение: профилактика стенокардии, застойная сердечная недостаточность. Показания: профилактика стенокардии, застойная сердечная недостаточность.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения капсул Монолонг обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и обеспечит правильное использование препарата в соответствии с вашими индивидуальными потребностями.

СОВЕТ №2

Тщательно изучите инструкцию по применению, чтобы понять, как правильно дозировать капсулы. Соблюдение рекомендованных доз поможет достичь максимальной эффективности и минимизировать риск негативных реакций.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на состав капсул и возможные аллергены. Если у вас есть известные аллергии или непереносимость определенных веществ, обязательно сообщите об этом врачу перед началом лечения.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием во время приема Монолонга и фиксируйте любые изменения. Если вы заметили побочные эффекты или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.