Состав
В каждой таблетке содержится:
активный компонент; 4 мг или 8 мг бромгексина гидрохлорида;
вспомогательные компоненты; сахароза; лактоза в виде моногидрата; картофельный крахмал, стеарат магния.
Врачи отмечают, что Бромгексин Гриндекс является эффективным средством для лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой мокроты. Основным действующим веществом препарата является бромгексин, который способствует разжижению и выведению мокроты, облегчая процесс отхаркивания. Врачи подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как правильная дозировка и режим приема играют ключевую роль в достижении терапевтического эффекта.
Состав препарата включает вспомогательные вещества, которые обеспечивают стабильность и усвоение активного компонента. Фармакотерапевтическая группа Бромгексина позволяет использовать его как в комплексной терапии, так и в качестве самостоятельного средства. Врачи рекомендуют учитывать возможные противопоказания и побочные эффекты, особенно у пациентов с заболеваниями печени и почек. В целом, Бромгексин Гриндекс зарекомендовал себя как надежное средство для облегчения симптомов респираторных заболеваний.
https://youtube.com/watch?v=4Bz7lZfjTEg
Фармакотерапевтическая группа
Отхаркивающие препараты, не включая сочетания с противокашлевыми средствами. Муколитики.
Код ATX: R05CB02
Фармакологические характеристики
Фармакодинамика
Бромгексин обладает муколитическим (секретолитическим) и отхаркивающим эффектом. Этот препарат способствует разжижению мокроты, увеличивает ее объем и облегчает процесс отхаркивания. Эффективность бромгексина в качестве отхаркивающего средства значительно превосходит многие пероральные аналоги (например, алкалоиды корней ипекакуаны, эметин и соли аммония).
Бромгексин воздействует на бокаловидные клетки слизистой оболочки бронхов и носа, активируя в них ферментативные процессы. Муколитический эффект препарата объясняется его способностью разрушать и разжижать мукопротеины и мукополисахариды, содержащиеся в бронхиальном секрете.
Сравнительно с кодеином, бромгексин проявляет слабое противокашлевое действие. При использовании в очень высоких дозах (в 40 раз превышающих терапевтическую) бромгексин может вызывать рвоту у экспериментальных животных.
Фармакокинетика
После перорального применения бромгексин практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, а его период полувыведения составляет примерно 0,4 часа. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час (Tmax).
Биодоступность бромгексина составляет около 2%. Препарат в значительной степени (99%) связывается с белками плазмы и широко распределяется в тканях.
Снижение концентрации в плазме крови происходит в несколько этапов. Период полувыведения составляет примерно 1 час, а терминальный период полувыведения — 16 часов, что связано с перераспределением небольших количеств бромгексина из тканей. Объем распределения составляет около 7 литров на килограмм массы тела. Бромгексин не накапливается в организме; он проникает в спинномозговую жидкость, плаценту и в небольших количествах — в грудное молоко.
Бромгексин подвергается пресистемному метаболизму в печени, где образуется активный метаболит — амброксол. Эффект первого прохождения составляет примерно 80%.
85-90% бромгексина выводится через почки, в основном в виде метаболитов; лишь небольшая часть выводится в неизмененном виде. Из-за значительных объемов распределения и медленных темпов перераспределения из тканей в кровь, а также высокого связывания с белками, не ожидается значительного выведения бромгексина при помощи диализа или форсированного диуреза.
При тяжелых заболеваниях печени можно ожидать снижения клиренса исходного вещества. При выраженной почечной недостаточности возможно удлинение периода полувыведения метаболитов бромгексина. В нормальных физиологических условиях может происходить нитрозирование бромгексина в желудке.
| Характеристика | Описание | Значение |
|---|---|---|
| Название препарата | Бромгексин Гриндекс | Таблетки |
| Международное непатентованное наименование (МНН) | Бромгексин (Bromhexine) | |
| Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) | Муколитическое средство | Отхаркивающее средство |
| Состав (активное вещество) | Бромгексина гидрохлорид | 8 мг (в одной таблетке) |
| Вспомогательные вещества | Лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, тальк | |
| Форма выпуска | Таблетки | Круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета |
| Показания к применению | Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты | Бронхит, трахеит, пневмония, муковисцидоз, бронхиальная астма |
| Механизм действия | Муколитическое, отхаркивающее | Разжижает мокроту, стимулирует двигательную активность реснитчатого эпителия, облегчает ее выведение |
| Способ применения и дозы | Внутрь, независимо от приема пищи | Взрослым и детям старше 14 лет: по 8-16 мг 3-4 раза в сутки |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность (I триместр), период грудного вскармливания, детский возраст до 6 лет | |
| Побочные действия | Диспепсические расстройства, аллергические реакции, головная боль, головокружение | |
| Условия хранения | В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C | |
| Срок годности | Указан на упаковке | |
| Производитель | АО «Гриндекс» | Латвия |
Показания к применению
Секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются проблемами в образовании и перемещении мокроты.
Бромгексин гриндекс — это популярное средство, используемое для лечения заболеваний дыхательных путей. Многие пациенты отмечают его эффективность в разжижении мокроты и облегчении кашля. В отзывах пользователи подчеркивают, что препарат быстро начинает действовать, что особенно важно при острых респираторных инфекциях. Состав таблеток включает активное вещество бромгексин, которое способствует улучшению отхождения мокроты.
Некоторые пациенты упоминают о возможных побочных эффектах, таких как аллергические реакции или расстройства пищеварения, но в целом препарат переносится хорошо. Важно отметить, что перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания. В целом, Бромгексин гриндекс получает положительные отзывы за свою доступность и эффективность в лечении кашля.
https://youtube.com/watch?v=Sxjdq79bhCM
Способ применения и дозы
Принимается внутрь, независимо от времени приема пищи. Таблетку необходимо проглотить, запивая стаканом воды.
Для взрослых и детей старше 14 лет разовая доза составляет 8-16 мг (1-2 таблетки по 8 мг) трижды в день.
Для детей в возрасте от 6 до 14 лет и пациентов с массой тела менее 50 кг: разовая доза составляет 8 мг бромгексина (1 таблетка 8 мг или 2 таблетки по 4 мг) три раза в день (максимум 24 мг в сутки).
Детям младше 6 лет не рекомендуется давать таблетки бромгексина из-за трудностей с проглатыванием; в этом случае следует использовать бромгексин в другой лекарственной форме.
Продолжительность лечения
Терапевтический эффект обычно наблюдается на 2-5 день терапии. Если после 5 дней лечения состояние пациента не улучшается или ухудшается, необходимо обратиться к врачу для назначения дальнейшего лечения. Длительность курса определяется индивидуально в зависимости от показаний и течения заболевания.
Для пожилых пациентов, не имеющих нарушений функции почек и/или печени, корректировка дозы не требуется.
Пациенты с нарушениями функции почек: при тяжелой почечной недостаточности возможно накопление метаболитов бромгексина, образующихся в печени. В таких случаях следует уменьшить дозу или увеличить интервалы между приемами.
Пациенты с нарушениями функции печени: при тяжелых заболеваниях печени следует применять препарат с осторожностью, снижая дозу или увеличивая интервалы между приемами.
Если вы пропустили очередной прием препарата, не принимайте двойную дозу вместо пропущенной, а дождитесь следующего приема.
Побочное действие
Бромгексин, как правило, хорошо переносится, однако в процессе его использования могут возникнуть побочные эффекты. Ниже представлены возможные реакции, сгруппированные по системам и органам, а также по частоте возникновения согласно классификации MedDRA: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (неподдающиеся определению по имеющимся данным).
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко: могут возникать реакции гиперчувствительности, такие как зуд, крапивница, анафилактические реакции, высыпания на коже и слизистых, отек лица, затрудненное дыхание, повышение температуры и лихорадка, анафилактический шок. В случае появления симптомов аллергической реакции необходимо немедленно прекратить использование препарата.
Нарушения со стороны нервной системы
Редко: возможны головные боли и головокружение.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Редко: отмечаются снижение аппетита, тошнота, боли в животе, дискомфорт в области живота, рвота и диарея.
Общие нарушения и реакции в месте введения
Редко: возможна потливость.
Исследования
Редко: может наблюдаться кратковременное повышение активности аминотрансферазы в сыворотке.
У пациентов с повышенной чувствительностью вдыхание бромгексина иногда приводит к кашлю или бронхоспазму.
После прекращения приема бромгексина побочные эффекты, как правило, исчезают.
Если вы заметили указанные побочные реакции или любые другие, не упомянутые в инструкции, следует обратиться к врачу.
https://youtube.com/watch?v=Q_KoUwLsZIk
Противопоказания
Повышенная чувствительность к бромгексину или к любому из компонентов препарата, включая лактозу и сахарозу,
язвенные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки, поскольку бромгексин может оказать влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта,
одновременное использование с противокашлевыми средствами, которые подавляют кашлевой рефлекс (например, с кодеином), особенно перед сном. Такое сочетание препаратов может замедлить процесс отхаркивания, беременность и период грудного вскармливания,
возраст до 6 лет.
Если у вас есть одно из указанных состояний или заболеваний, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед использованием препарата.
Передозировка
Симптомы
На сегодняшний день не зафиксировано случаев серьезной передозировки бромгексином.
Ранее были представлены данные о 4 из 25 случаев чрезмерного употребления бромгексина, которые сопровождались рвотой. У трех маленьких детей наблюдались такие симптомы, как спутанность сознания, атаксия, диплопия, легкий метаболический ацидоз и тахипноэ. У младенцев, принявших до 40 мг бромгексина, никаких негативных проявлений не было зафиксировано.
Хроническая токсичность у людей не была выявлена.
Лечение передозировки: симптоматическое. Благодаря низкой токсичности бромгексина не требуется применение инвазивных методов для снижения его абсорбции или ускорения выведения. Кроме того, учитывая фармакокинетические свойства (большой объем распределения, медленные процессы перераспределения и высокое связывание с белками), диализ или форсированный диурез не оказывают значительного влияния на выведение препарата.
У детей старше 2 лет, принявших большие дозы бромгексина, наблюдались незначительные симптомы, поэтому при проглатывании до 80 мг бромгексина гидрохлорида можно ограничиться симптоматическим лечением. Для детей младше 2 лет безопасная доза составляет 60 мг бромгексина (6 мг/кг массы тела).
Меры предосторожности
Бромгексин необходимо использовать с осторожностью у пациентов с ослабленным состоянием.
Данный препарат может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника, поэтому людям с историей язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки следует применять бромгексин с особой осторожностью.
При наличии нарушений функции почек или серьезных заболеваниях печени выведение бромгексина и его метаболитов может быть снижено, что требует осторожности в применении (например, увеличение интервалов между дозами или снижение дозировки). В случаях тяжелой почечной недостаточности возможно накопление метаболитов бромгексина, образующихся в печени. При длительном лечении рекомендуется контролировать функции печени.
В редких случаях могут возникать серьезные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела), связанные с использованием отхаркивающих средств, включая бромгексин. Чаще всего это связано с основным заболеванием пациента или с применением других медикаментов. На ранних стадиях синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайела могут проявляться неспецифические симптомы, напоминающие грипп, такие как лихорадка, боли в теле, насморк, кашель и боль в горле. В таких случаях начинают использовать препараты для симптоматического лечения кашля и других признаков простуды. Поэтому при появлении повторных высыпаний на коже или слизистых оболочках необходимо немедленно прекратить использование бромгексина.
При нарушениях моторики бронхов и образовании большого количества мокроты (например, при редком синдроме Картагенера, который включает цилярную дискинезию и неподвижность ресничек) бромгексин следует применять с осторожностью из-за риска застоя мокроты и образования пробок. Также следует быть внимательными при назначении бромгексина пациентам с бронхиальной астмой и/или механическим сужением бронхов, что затрудняет отхаркивание секрета.
Каждая таблетка Бромгексина Гриндекс по 4 мг или 8 мг содержит 30 мг или 60 мг лактозы, а также 60 мг или 120 мг сахарозы соответственно. Пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы, а также тем, кто страдает от редкой врожденной непереносимости фруктозы и недостаточности сахаразы-изомальтазы, не следует принимать этот препарат.
Беременность и кормление грудью
Безопасность использования бромгексина у беременных женщин не была установлена, поэтому его применение в этот период противопоказано.
Небольшое количество бромгексина проникает в грудное молоко, поэтому во время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы
Негативного влияния бромгексина на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не зафиксировано.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Бромгексин можно использовать совместно с другими медикаментами, которые применяются для терапии заболеваний дыхательной системы.
Однако не рекомендуется назначать бромгексин одновременно с противокашлевыми средствами, содержащими кодеин, поскольку это может затруднить отхождение мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
Бромгексин способствует улучшению проникновения антибиотиков, таких как эритромицин, цефалексин и окситетрациклин, в легочную ткань.
Совместное использование бромгексина с некоторыми нестероидными противовоспалительными препаратами, например, салицилатами, фенилбутазоном или бутадионом, может привести к раздражению слизистой оболочки желудка.
Бромгексин не следует смешивать с щелочными растворами.
Если вы принимаете другие лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед началом применения Бромгексина Гриндекс.
Условия хранения
Сохраняйте в сухом, защищенном от света месте при температуре, не превышающей 25 °C.
Держите в недоступном для детей месте!
Срок годности
5 лет. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Без рецепта.
Упаковка
В каждом блистере содержится 10 таблеток, упакованных в пленку из поливинилхлорида и алюминиевую фольгу.
В одной картонной упаковке находятся 5 блистеров, а также инструкция по медицинскому применению.
Данные о производителе (заявителе)
АО «Гриндекс». Адрес: ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия
Телефон: +371 67083205
Факс: +371 67083505
Электронная почта:
Вопрос-ответ
Что входит в состав таблеток бромгексин?
Действующее вещество: бромгексина гидрохлорид – 8,0 мг. Вспомогательные вещества: сахароза (сахар белый), лактозы моногидрат (сахар молочный), крахмал картофельный, кальция стеарат, желатин. Муколитическое (секретолитическое) средство оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие.
Для чего таблетки бромгексин гриндекс?
Фармакотерапевтическая группа: муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды.
Как принимать Бромгексин гриндекс?
Способ применения и дозы. Бромгексин принимают внутрь независимо от приема пищи. В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина. Курс лечения — от 4 до 28 дней. Принимают 3 раза в день.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Бромгексина гриндекс обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства. Это поможет избежать возможных взаимодействий и побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку, указанную в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к нежелательным последствиям. Если вы забыли принять таблетку, не удваивайте дозу в следующий раз.
СОВЕТ №3
При приеме Бромгексина гриндекс старайтесь пить достаточное количество жидкости. Это поможет улучшить разжижение мокроты и облегчит процесс отхаркивания.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметили ухудшение симптомов или появление новых, таких как аллергические реакции, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.